浙江省三门县婴儿母乳喂养与辅食添加情况分析

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作者 张青凤 梅光日 +3 位作者 叶明伟 李亚红 苏群燕 马丽萍 《中国健康教育》 2010年第4期312-314,共3页

目的了解浙江省三门县婴儿喂养状况,为更好地指导儿童保健工作提供参考。方法在固定的保健门诊日由儿保医师对保健体检的4～12个月龄婴儿母亲或喂养人进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果4个月内全母乳喂养、部分母乳喂养及人工喂... 目的了解浙江省三门县婴儿喂养状况,为更好地指导儿童保健工作提供参考。方法在固定的保健门诊日由儿保医师对保健体检的4～12个月龄婴儿母亲或喂养人进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果4个月内全母乳喂养、部分母乳喂养及人工喂养率分别为53.9%、32.7%和13.4%,人工喂养的主要原因是母乳不足或产后无母乳(45.5%);6个月龄婴儿谷类、果/蔬类、蛋类、肉类、鱼虾类和豆制品的添加率分别为95.7%、83.6%、80.5%、29.6%、32.0%和31.5%;各类辅食首次添加时间集中在4～6月龄。结论4个月龄婴儿的母乳喂养率较低,辅食添加不平衡,提高母乳喂养率、改善辅食添加仍是儿童保健工作的重点。 展开更多

关键词 婴儿 母乳喂养 辅食添加

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多中心基层医院急性缺血性卒中静脉溶栓影响因素分析 被引量：13

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作者 金云龙 王志敏 +9 位作者 王鹏 王俊 王利民 金友雨 戴加勇 吴日圣 潘公华 陈伟庆 裘银虹 吴俊 《中国卒中杂志》 2016年第5期386-391,共6页

目的探讨基层医院急性缺血性卒中重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA）静脉溶栓院内延迟的影响因素。方法收集就诊于台州地区9家基层医院4.5 h内接受rtPA静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者的资... 目的探讨基层医院急性缺血性卒中重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA）静脉溶栓院内延迟的影响因素。方法收集就诊于台州地区9家基层医院4.5 h内接受rtPA静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者的资料,统计院内延迟时间（门-针时间）（doortoneedle time,DNT）以及各控制因素的平均时间,根据DNT平均值及DNT是否超过60 min进行分组,并分析影响DNT的相关因素。结果共入组28例患者,平均DNT为（79.50±26.97）min。DNT≤79.50 min组相较于DNT〉79.50 min组,到院至卒中团队接诊时间（P=0.007）、到院至谈话时间（P〈0.001）、到院至到达病房时间（P〈0.001）、到院至得到化验结果时间（P〈0.001）以及完成计算机断层扫描（computed tomography,CT）至用药时间较短（P〈0.001）,高血压病（P=0.049）、高脂血症（P=0.007）及心房颤动病史（P=0.022）比例较小,收缩压相对较低（P=0.021）。比较DNT≤60 min及DNT〉60 min组,前者到院至出发行CT检查时间（P=0.025）、到院至完成CT时间（P=0.001）、到院至谈话时间（P〈0.001）、到院至到达病房时间（P〈0.001）、到院至得到化验结果时间（P=0.009）以及完成CT至用药时间较短（P〈0.001）,血糖水平相对较低（P=0.001）,糖尿病（P=0.001）及高脂血症病史（P=0.030）比例较小。Logistic回归分析显示,到院至完成CT检查时间[比值比（odds ratio,OR）0.954,95%可信区间（confidence interval,CI）0.917~0.992,P=0.005）]、到院至谈话时间（OR 0.501,95%CI 0.320~0.781,P=0.003）、到院至到达病房时间（OR 0.925,95%CI 0.886~0.970,P=0.010）以及完成CT至用药时间（OR 0.796,95%CI 0.620~0.982,P=0.005）、到院至得到化验结果时间（OR 0.496,95%CI 0.312~0.804,P=0.037）的延长、血糖的升高（OR 0.610,95%CI 0.281~0.969,P=0.017）是DNT≤60 min的阻碍因素。结论基层医院到院至完成CT检查时间、到院至谈话时间、到院至到达病房时间、到院至得到化验结果时间、完成CT至用药时间以及血糖是影响缺血性卒中患者静脉溶栓治疗DNT的主要因素。 展开更多

关键词 急性缺血性卒中 组织型纤溶酶原激活剂 到院到用药时间 质量管理

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基层医院开展药品不良反应监测工作的实践 被引量：1

3

作者 章小敏 叶爱菊 《医药导报》 CAS 2005年第3期260-260,共1页

关键词 基层医院 药品不良反应 监测

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永久性起搏器植入术病人康复管理指标体系的构建 被引量：15

4

作者 丁珊妮 虞雪琴 +2 位作者 杨海丽 潘红英 林玲 《护理研究》 北大核心 2020年第21期3820-3826,共7页

[目的]构建永久性起搏器植入术病人康复管理指标体系,提高病人术后的生活质量。[方法]成立多学科研究团队,以循证以医养护一体化政策为依托结合过渡期护理服务模式初步确立永久性起搏器植入术病人康复管理体系的相关指标。然后采用德尔... [目的]构建永久性起搏器植入术病人康复管理指标体系,提高病人术后的生活质量。[方法]成立多学科研究团队,以循证以医养护一体化政策为依托结合过渡期护理服务模式初步确立永久性起搏器植入术病人康复管理体系的相关指标。然后采用德尔菲专家咨询法,构建永久性起搏器植入术病人康复管理体系。[结果]两轮专家咨询问卷回收率分别为95.6%和100.0%,权威系数分别为0.92和0.93;一级指标的肯德尔和谐系数为0.453,二级指标的肯德尔和谐系数为0.350,均P<0.05,专家意见趋于一致。确立的永久性起搏器植入术病人康复管理体系包括个体化健康评估、健康管理、围术期护理要点、康复服务、健康教育、社区家庭病床服务、远程健康监控管理、双向转诊8个一级指标、43个二级指标。[结论]构建的永久性起搏器植入术病人康复管理体系具有科学性和连续性,有利于规范永久性起搏器植入术病人术后康复管理理论和流程。 展开更多

关键词 永久性起搏器 康复管理 医养护一体化 过渡期护理 健康教育 社区护理

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神经根沉降征及其临床意义的研究进展 被引量：6

5

作者 杨军 洪正华 王跃 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期563-566,共4页

腰椎管狭窄症（lumbar spinal canal stenosis,LSS）是老年人最常见的脊柱疾病之一[1]。虽然各种临床症状、电生理和影像学表现可用来协助诊断LSS,但目前尚缺乏公认的诊断＂金标准＂[2、3],也没有一致性的手术指征和治疗方案来指导临床[... 腰椎管狭窄症（lumbar spinal canal stenosis,LSS）是老年人最常见的脊柱疾病之一[1]。虽然各种临床症状、电生理和影像学表现可用来协助诊断LSS,但目前尚缺乏公认的诊断＂金标准＂[2、3],也没有一致性的手术指征和治疗方案来指导临床[4~9]。2010年,Barz等[10]首次报道了神经根沉降征,指出阳性神经根沉降征可能对严重的中央型LSS（椎管横截面积〈80mm2[2、11]）具有一定的诊断价值。 展开更多

关键词 神经根 腰椎管狭窄症 横截面积 手术指征 脊柱疾病 LUMBAR CANAL 影像学 STENOSIS 硬膜囊

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高龄患者全髋关节置换术的手术室整体护理 被引量：3

6

作者 陈玉芳 李玉梅 牟红艳 《解放军护理杂志》 2009年第6期40-41,共2页

目的探讨高龄(≥70岁)患者全髋关节置换术的手术室整体护理对策。方法回顾性分析107例高龄患者全髋关节置换术的手术室整体护理资料。结果107例高龄患者全髋关节置换术的手术时间为1.1～1.6h,平均为(1.3±0.2)h。经整体护理,患者均... 目的探讨高龄(≥70岁)患者全髋关节置换术的手术室整体护理对策。方法回顾性分析107例高龄患者全髋关节置换术的手术室整体护理资料。结果107例高龄患者全髋关节置换术的手术时间为1.1～1.6h,平均为(1.3±0.2)h。经整体护理,患者均未发生术后感染及其他并发症,所有患者术后髋关节功能恢复良好。结论推行手术室整体护理,对于成功实施高龄患者全髋关节置换术及其术后康复起着重要作用。 展开更多

关键词 髋关节 置换术 高龄 手术室 整体护理

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匹多莫德对慢性扁桃体炎患儿血清白细胞介素4和干扰素-γ的影响 被引量：9

7

作者 沈学锋 《医药导报》 CAS 2017年第1期53-55,共3页

目的观察匹多莫德对慢性扁桃体炎患儿血清白细胞介素4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)的影响,并探讨其临床意义。方法慢性扁桃体炎患儿98例,随机分为对照组和治疗组,各49例。急性期均给予抗感染、抗炎等常规治疗,治疗组加用匹多莫德(急性期:... 目的观察匹多莫德对慢性扁桃体炎患儿血清白细胞介素4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)的影响,并探讨其临床意义。方法慢性扁桃体炎患儿98例,随机分为对照组和治疗组,各49例。急性期均给予抗感染、抗炎等常规治疗,治疗组加用匹多莫德(急性期:每次400 mg,po,bid;非急性期:每次400 mg,po,qd)。两组疗程均为3个月。分别检测两组患儿治疗前后血清IL-4和IFN-γ水平,比较治疗期间及随访1年复发次数。结果两组患儿治疗前血清IL-4和IFN-γ水平均差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,对照组和治疗组患儿IL-4水平均下降,分别为(13.31±1.96),(8.67±2.13)ng·L^(-1);IFN-γ水平均升高,分别为(9.85±4.12),(16.11±5.24)ng·L^(-1)。治疗组效果更显著(均P<0.05);治疗组治疗期间及随访1年复发次数少于对照组(P<0.01),其临床疗效也显著优于对照组(P<0.05)。结论匹多莫德可能通过调节血清IL-4和IFN-γ水平,从而改善慢性扁桃体炎患儿的临床症状。 展开更多

关键词 匹多莫德 扁桃体炎 慢性 白细胞介素4 干扰素-Γ

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胸部SMARCA4缺失肿瘤4例临床病理分析 被引量：2

8

作者 马益 戴晓敏 +1 位作者 王照明 李君 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期102-105,共4页

目的探讨胸部SMARCA4缺失肿瘤的临床病理学特征。方法采用免疫组化EnVision两步法对4例胸部SMARCA4缺失肿瘤进行检测,并复习相关文献。结果4例胸部SMARCA4缺失肿瘤包括1例胸部SMARCA4缺失型未分化肿瘤(thoracic SMARCA4-deficient undif... 目的探讨胸部SMARCA4缺失肿瘤的临床病理学特征。方法采用免疫组化EnVision两步法对4例胸部SMARCA4缺失肿瘤进行检测,并复习相关文献。结果4例胸部SMARCA4缺失肿瘤包括1例胸部SMARCA4缺失型未分化肿瘤(thoracic SMARCA4-deficient undifferentiated tumor,SMARCA4-UT)和3例SMARCA4缺失性非小细胞肺癌(SMARCA4-deficient non-small cell lung carcinoma,SMARCA4-dNSCLC)。4例均为男性,年龄54~81岁,平均67.5岁。镜下SMARCA4-UT细胞弥漫片状分布,黏附性差,瘤细胞体积大,圆形至上皮样;SMARCA4-dNSCLC细胞呈实性巢、片状或腺泡状排列,瘤细胞较大,边界清楚,胞质呈完全透明状至淡染嗜酸性。免疫表型:4例SMARCA4/BRG1均阴性,SMARCB1/INI1均阳性,其中SMARCA4-UT中CKpan个别细胞阳性,CD34、SOX2和SALL4均阳性,Ki-67增殖指数为90%。3例SMARCA4-dNSCLC中CKpan阳性,SOX2阳性(1/2),CD34和SALL4阴性(2/2),Ki-67增殖指数为10%~75%。1例SMARCA4-UT患者未治疗,随访7个月后死亡;1例SMARCA4-dNSCLC患者未治疗,随访3个月后死亡;2例SMARCA4-dNSCLC患者分别行化疗、手术切除+化疗后均生存。结论胸部SMARCA4缺失肿瘤罕见,预后差,诊断需依据临床病理学特征和免疫组化检查。 展开更多

关键词 胸部肿瘤 未分化肿瘤 非小细胞肺癌 SMARCA4

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矽肺患者450例胸部X线片及CT分析 被引量：8

9

作者 李仁战 刘锦鹏 +1 位作者 洪杰 金际宋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第7期1122-1123,共2页

目的:分析矽肺的X线片与CT影像特点,提高认识,总结经验。方法:回顾性分析450例临床确诊矽肺患者的影像资料,所有病例均行胸片检查,其中258例行CT检查。结果:表现为弥漫小结节影445例,大阴影(斑块)213例,肺气肿360例,纵隔及肺门淋巴结肿... 目的:分析矽肺的X线片与CT影像特点,提高认识,总结经验。方法:回顾性分析450例临床确诊矽肺患者的影像资料,所有病例均行胸片检查,其中258例行CT检查。结果:表现为弥漫小结节影445例,大阴影(斑块)213例,肺气肿360例,纵隔及肺门淋巴结肿大385例;胸膜增厚257例。结论:大部分矽肺患者结合病史及影像学表现,诊断较易,但部分影像学表现不典型或有并发症者诊断较为困难,需结合临床其他检查,综合分析,才能作出正确诊断。 展开更多

关键词 矽肺 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机

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新生儿阵发性室上性心动过速临床分析 被引量：4

10

作者 张青凤 叶明伟 +3 位作者 胡小霞 徐秀芬 俞建英 陈盛 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1096-1097,共2页

新生儿阵发性室上性心动过速（paroxysmal supraventricular tachycardia，PSVT）是新生儿期常见的心律失常，也是新生儿期急诊之一。发作时心率可达230-350次/min，不及时处理可引起急性心力衰竭、心源性休克，早期诊断并及时治疗预后... 新生儿阵发性室上性心动过速（paroxysmal supraventricular tachycardia，PSVT）是新生儿期常见的心律失常，也是新生儿期急诊之一。发作时心率可达230-350次/min，不及时处理可引起急性心力衰竭、心源性休克，早期诊断并及时治疗预后好。现回顾性分析我院新生儿科及宁波市妇女儿童医院自2009年1月至2012年12月收治的15例PSVT新生儿临床资料。 展开更多

关键词 阵发性室上性心动过速 新生儿期 临床分析 急性心力衰竭 心源性休克 2009年 心律失常 及时处理

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脾脏T淋巴母细胞性淋巴瘤二例 被引量：2

11

作者 俞佩佩 陈峰 赵艺蕾 《放射学实践》 北大核心 2019年第6期705-706,共2页

病例资料 患者1,男,20岁,因淋巴瘤末次化疗术后50余d,腹痛3d入院。查体:左上腹压痛明显,无明显反跳痛。肝脏肋下未及,脾脏触诊不满意。血常规示:WBC 155.9×10^9/L,PLT 19×10^9/L,HB 85 g/L。 CT诊断脾肿大伴脾破裂(图1)。

关键词 脾肿瘤 淋巴瘤 T细胞 体层摄影术 X线计算机

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母血中分离检测胎儿细胞的研究进展 被引量：2

12

作者 郑彤彤 吕时铭 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期239-241,共3页

进入母体血循环的胎儿细胞有 4种。使用有效的方法从正常与异常妊娠母血中分离富集极少量的胎儿有核红细胞、滋养细胞、淋巴细胞和粒细胞。目前国外采用较多的有荧光激活细胞分选法、磁活化细胞分选法、免疫磁珠分离法、密度梯度离心法... 进入母体血循环的胎儿细胞有 4种。使用有效的方法从正常与异常妊娠母血中分离富集极少量的胎儿有核红细胞、滋养细胞、淋巴细胞和粒细胞。目前国外采用较多的有荧光激活细胞分选法、磁活化细胞分选法、免疫磁珠分离法、密度梯度离心法。分子生物学方法的引入。特别是聚合酶链反应及其衍生技术和荧光原位杂交技术提供了从母血中检测胎儿细胞敏感的方法并在无创伤性产前诊断方面得到一定的应用。 展开更多

关键词 胎和细胞 母血 富集纯化 产前诊断 研究进展

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老年人肺癌与青年人肺癌的临床对比分析 被引量：1

13

作者 陈晓 沈华浩 《实用医学杂志》 CAS 1997年第11期752-753,共2页

关键词 肺肿瘤 老年人 青年人 症状 病理 诊断 对比分析

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盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作80例 被引量：31

14

作者 徐梯 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第8期1035-1037,共3页

目的观察盐酸氨溴索雾化吸入联合莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果,以及对患者的痰和血液α肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平的影响。方法 160例慢性支气管炎急性发作患者随机分为治疗组和对照组各80例,两... 目的观察盐酸氨溴索雾化吸入联合莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果,以及对患者的痰和血液α肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平的影响。方法 160例慢性支气管炎急性发作患者随机分为治疗组和对照组各80例,两组均常规吸氧,给予解痉平喘药物,禁止服用其他黏液溶解药,莫西沙星注射液400 mg静脉滴注,治疗组加用盐酸氨溴索15～30 mg+0.9%氯化钠溶液5 mL雾化吸入,每次持续15 min,bid。疗程均为10 d。酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组痰上清液和血清TNF-α、IL-6、IL-8水平。结果治疗组总有效率(95.1%)显著高于对照组(75.6%)(P<0.05);两组治疗10 d后痰上清液和血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组治疗10 d后痰上清液和血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较对照组明显下降(P<0.05)。结论盐酸氨溴索雾化吸入联合莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作临床效果显著,并可以减轻炎症反应。 展开更多

关键词 莫西沙星 氨溴索 盐酸 支气管炎 慢性 急性加重期

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老年骨折患者实施中医护理对疼痛和便秘的影响分析 被引量：19

15

作者 项娟萍 褚夏芳 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第11期2454-2456,共3页

目的:将中医护理用于老年骨折患者护理中,观察和分析其对患者疼痛和便秘的影响。方法:选择2010年1月—2013年12月期间所收治的72例老年骨折患者进行研究,按照随机数字表法将此次研究对象分组为对照组和中医护理组。对照组:实施常规心理... 目的:将中医护理用于老年骨折患者护理中,观察和分析其对患者疼痛和便秘的影响。方法:选择2010年1月—2013年12月期间所收治的72例老年骨折患者进行研究,按照随机数字表法将此次研究对象分组为对照组和中医护理组。对照组:实施常规心理护理和健康教育等护理;中医护理组:在对照组常规护理基础上实施中医护理。观察两组患者护理前后疼痛评分情况及发生便秘人数、术后并发症、住院时间、护理满意度。结果:护理前,中医护理组疼痛评分为(6.78±1.05)分与对照组(7.01±0.95)分比较(t=0.159,P>0.05)。护理后,中医护理组疼痛评分为(2.62±±0.71)分与对照组(4.68±0.84)分比较(t=2.431,P<0.05)。此外,中医护理组发生便秘率和并发症率及护理满意度、住院时间分别为2.78%(1/36)、5.56%(2/36)、(96.64±1.23)分、(12.36±2.31)d与对照组13.89%(5/36)、11.11%(4/36)、(90.01±2.24)分、(18.65±2.41)d比较(P<0.05)。结论:将中医护理用于老年骨折患者护理中,可有效减轻患者疼痛程度,降低便秘和并发症发生率,缩短患者住院时间,提高患者满意度。 展开更多

关键词 中医护理 老年 骨折 疼痛 便秘

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中药导入联合关节镜清理术、康复训练对膝骨关节炎患者的临床疗效 被引量：12

16

作者 方丹 梅海博 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期2009-2011,共3页

目的探讨中药导入联合关节镜清理术、康复训练对膝骨关节炎患者的临床疗效。方法 107例患者随机分为观察组56例、对照组51例,对照组采用关节镜清理术,观察组在对照组基础上结合中药导入治疗,2组均配合康复训练,疗程4周。结果观察组总有... 目的探讨中药导入联合关节镜清理术、康复训练对膝骨关节炎患者的临床疗效。方法 107例患者随机分为观察组56例、对照组51例,对照组采用关节镜清理术,观察组在对照组基础上结合中药导入治疗,2组均配合康复训练,疗程4周。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组症状积分、Lysholm评分、VAS评分及IL-6、TNF-α水平显著降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论中药导入联合关节镜清理术、康复训练对膝骨关节炎患者疗效显著,而且可减轻炎性反应。 展开更多

关键词 中药导入 关节镜清理术 康复训练 膝骨关节炎

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茵栀黄颗粒联合三联活菌对新生儿黄疸的临床疗效及血清胆红素的影响 被引量：12

17

作者 徐秀芬 胡小霞 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第12期2627-2629,共3页

目的:探讨茵栀黄颗粒联合三联活菌对新生儿黄疸的临床疗效及血清胆红素的影响。方法:选择2012年1月—2013年12月我院收治的新生儿黄疸患儿共86例作为研究对象,将其随机分为观察组45例,对照组41例,对照组给予常规的治疗方案,观察组在对... 目的:探讨茵栀黄颗粒联合三联活菌对新生儿黄疸的临床疗效及血清胆红素的影响。方法:选择2012年1月—2013年12月我院收治的新生儿黄疸患儿共86例作为研究对象,将其随机分为观察组45例,对照组41例,对照组给予常规的治疗方案,观察组在对照组基础上加用茵栀黄颗粒以及双歧杆菌三联活菌散剂,比较两组患儿的疗效、治疗前后血清胆红素水平以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为97.78%,对照组为82.93%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗前,两组患儿的血清胆红素水平比较差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿血清胆红素均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后观察组患儿血清胆红素显著低于对照组(P<0.05);在治疗期间,观察组有3例患儿、对照组有4例患儿出现轻度的皮疹,患儿停止蓝光治疗之后则皮疹缓解,未见其他严重的不良反应。结论:茵栀黄颗粒联合三联活菌治疗新生儿黄疸具有着显著的疗效,并能够显示降低患儿体内的血清胆红素水平,其疗效明确、副作用少,值得临床推广运用。 展开更多

关键词 新生儿黄疸 茵栀黄颗粒 三联活菌 血清胆红素

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依托双向转诊平台开展延续护理干预的实践 被引量：18

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作者 梅玲明 陈翔 +3 位作者 姚咸省 陈海红 陈华华 陈丽娜 《中国护理管理》 CSCD 2014年第6期634-636,共3页

通过分析目前国内外延续护理及双向转诊开展情况的研究结果,针对《卫生事业发展"十二五"规划》中加强延续护理体系构建的要求,结合我院双向转诊试点工作的实践,分析依托双向转诊平台建立延续护理的可行性,提出通过开展县-社... 通过分析目前国内外延续护理及双向转诊开展情况的研究结果,针对《卫生事业发展"十二五"规划》中加强延续护理体系构建的要求,结合我院双向转诊试点工作的实践,分析依托双向转诊平台建立延续护理的可行性,提出通过开展县-社区医疗联动模式,实施延续护理管理干预,能在提高转诊率的同时,推进延续护理管理体系的建立。 展开更多

关键词 延续护理 双向转诊 健康照护

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肺保护性通气在老年患者腹腔镜子宫内膜癌根治术中的应用 被引量：7

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作者 吕慧直 刘静 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期732-735,共4页

目的探讨肺保护性通气在老年患者腹腔镜子宫内膜癌根治术中的应用效果。方法选择2019年6月至2020年6月择期行腹腔镜子宫内膜癌根治术的老年女性患者60例,年龄65~80岁,BMI 20~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:... 目的探讨肺保护性通气在老年患者腹腔镜子宫内膜癌根治术中的应用效果。方法选择2019年6月至2020年6月择期行腹腔镜子宫内膜癌根治术的老年女性患者60例,年龄65~80岁,BMI 20~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:肺保护性通气组(P组)和常规机械通气组(R组),每组30例。P组设置V_(T) 7 ml/kg、呼气末正压通气(PEEP)7 cmH_(2)O、每30分钟规律手法肺复张一次;R组仅设置V_(T) 9 ml/kg,未采用PEEP和肺复张。记录气腹前即刻、气腹后2 h、手术结束即刻的气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、肺动态顺应性(Cdyn)及血清IL-6、IL-8、TNF-α浓度。记录气腹前即刻和出复苏室即刻的氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))。结果与气腹前即刻比较,气腹后2 h、手术结束即刻两组Pplat、Ppeak及血清IL-6、IL-8、TNF-α浓度均明显升高(P<0.05),Cdyn明显降低(P<0.05);出复苏室即刻两组PaO_(2)/FiO_(2)明显降低(P<0.05)。与R组比较,P组气腹后2 h、手术结束即刻Pplat、Ppeak及血清IL-6、IL-8、TNF-α浓度明显降低(P<0.05),Cdyn明显升高(P<0.05);出复苏室即刻PaO_(2)/FiO_(2)明显升高(P<0.05)。结论肺保护性通气可以减轻老年患者腹腔镜子宫内膜癌根治术围术期呼吸功能损伤和炎症反应,可安全用于老年患者腹腔镜子宫内膜癌根治术。 展开更多

关键词 肺保护性通气 老年 子宫内膜癌 术后认知功能 呼吸功能

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围手术期应用乌司他丁对脊柱手术患者肝肾功能和细胞因子的影响 被引量：5

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作者 楼兆恒 吴志广 姚咸省 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期961-963,共3页

目的:探讨围手术期应用乌司他丁对脊柱手术患者肝肾功能和细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将40例择期脊柱手术患者分为治疗组和对照组,治疗组在术前1d、术后第1、2、3天给予乌... 目的:探讨围手术期应用乌司他丁对脊柱手术患者肝肾功能和细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将40例择期脊柱手术患者分为治疗组和对照组,治疗组在术前1d、术后第1、2、3天给予乌司他丁1600U/(kg·次),加入100mL生理盐水静脉滴注,每天2次,手术日于术中一次性给予乌司他丁20U,用法同上;对照组给予等量生理盐水。两组患者于术前1d、术后第l、3、5天检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、IL-6、IL-8和TNF-α。结果:两组术后第1、3天ALT和AST均较术前明显升高,但与对照组比较,治疗组升高程度明显较低(P<0.05)。两组术后Scr、BUN较术前均有升高,但升高幅度治疗组较对照组要低,治疗组恢复较对照组快(P<0.05)。两组术后第1、3天IL-6和IL-8均较术前明显升高(P<0.05),但治疗组升高幅度明显低于对照组(P<0.05)。两组术后TNF-α较术前均有升高,但治疗组恢复较快,术后第3天已经恢复至术前水平(P>0.05);对照组术后第5天仍未恢复至术前水平(P<0.05)。结论:脊柱手术患者围手术期应用乌司他丁对患者的肝肾功能有一定的保护作用,并能调节细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α的水平。 展开更多

关键词 手术期间 脊柱 乌司他丁 肝肾功能 细胞因子

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