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透明晶状体摘除术联合景深延长型人工晶状体植入治疗可疑原发房角关闭合并老视的有效性和安全性
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作者 彭健文 陈威 +4 位作者 黄岚 陈志祺 向思飞 张先林 王军明 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第4期536-541,共6页
目的评估可疑原发房角关闭(PACS)合并老视患者接受透明晶状体摘除联合景深延长型(EDOF)人工晶状体植入能否在开放周边房角结构的同时提高患者的视觉质量。方法选取PACS合并老视且晶状体透明的患者80例,根据植入的晶体类型分为对照组46... 目的评估可疑原发房角关闭(PACS)合并老视患者接受透明晶状体摘除联合景深延长型(EDOF)人工晶状体植入能否在开放周边房角结构的同时提高患者的视觉质量。方法选取PACS合并老视且晶状体透明的患者80例,根据植入的晶体类型分为对照组46例和观察组34例。对照组行透明晶状体摘除联合单焦点人工晶状体植入术,观察组行透明晶状体摘除联合EDOF人工晶状体植入术。比较术前及术后3个月视力、眼压、眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)所测量的房角结构、离焦曲线及Catquest 9SF-CN量表评分,同时填写不良事件表进行安全性研究。结果对于房角结构,治疗3个月后,AS-OCT结果显示两组中央前房深度、750μm前房角开放距离、750μm前房角隐窝面积、750μm小梁网与虹膜间面积、750μm小梁网与虹膜间夹角均较术前增加(均P<0.01),两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。对于离焦曲线,治疗3个月后,观察组在-1.0 D至-4.0 D时视力优于术前(均P<0.05),对照组在+0.5、-0.5、-1.0、-2.0、-3.0、-3.5、-4.0 D时视力优于术前(均P<0.05),且观察组在+1.0 D至-4.0 D时优于对照组(均P<0.05)。对于Catquest 9SF-CN量表,治疗3个月后,两组术后3个月评分均优于术前(P<0.01),且观察组术后3个月评分优于对照组(P<0.01)。研究过程中7例患者(其中对照组3例、观察组4例)出现了一过性眼压升高,两组均无严重不良反应发生。结论PACS合并老视患者在接受透明晶状体摘除术后,房角结构得到显著改善;与植入单焦点人工晶状体相比,EDOF人工晶状体的植入能够显著改善患者术后视觉质量。 展开更多
关键词 透明晶状体摘除术 景深延长型人工晶状体 可疑原发房角关闭 老视 视觉质量
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自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗角膜缘干细胞失代偿 被引量：6
2
作者 王孟妮 王平 +5 位作者 徐玲娟 王玮 蔡苏博 李莘 朱晖 李贵刚 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期344-348,共5页
目的观察自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术治疗角膜缘干细胞失代偿的有效性与安全性。方法采用回顾性研究方法,统计分析2014年6月~2016年6月在武汉同济医院眼科住院的角膜缘干细胞失代偿患者资料,所有患者均采用自体角膜缘干细胞移... 目的观察自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术治疗角膜缘干细胞失代偿的有效性与安全性。方法采用回顾性研究方法,统计分析2014年6月~2016年6月在武汉同济医院眼科住院的角膜缘干细胞失代偿患者资料,所有患者均采用自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术治疗。采用裂隙灯显微镜照相、眼前节光学相干断层扫描(OCT)等方法检查,并记录手术患者手术前后视力、新生血管面积及其并发症,随访观察5~38个月。结果共计9例患者纳入该研究,其中7例患者完成5个月以上随访。术前视力为光感~0.25,平均(0.025±0.017),术后最佳矫正视力为0.05~0.3,平均(0.097±0.094),术后视力较术前视力平均增加(0.076±0.080)(P=0.037)。术前角膜新生血管面积平均为(75.968±25.973)mm2,术后为(36.472±31.810)mm2,较术前明显减少(P=0.008)。OCT检查显示术前中央角膜厚度410~577μm,平均(495.778±56.464)μm,角膜前血管膜厚度150~956μm,平均(325.111±235.127)μm,术后角膜厚度420~570μm,平均(492.857±47.121)μm,与术前比较厚度无明显差异(P=0.630)。角膜前膜行病理切片苏木精-伊红染色,可见病变组织表面被覆复层扁平上皮,上皮下为致密纤维组织及血管增生。随访过程中2例患者手术出院后即失访,2例患者术后3个月时复发,复发率28.57%。所有患者没有感染发生,但是1例患者出现上皮愈合延迟。结论自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术是治疗角膜缘干细胞失代偿的有效方法。 展开更多
关键词 自体角膜缘干细胞移植 羊膜移植 角膜缘干细胞失代偿
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原发性开角型青光眼患者40岁以上一级亲属青光眼患病情况研究 被引量：4
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作者 韩玉灿 谭容 +2 位作者 王平 龚晋 杨庆国 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第7期834-838,共5页
背景原发性开角型青光眼(POAG)是青光眼中最为常见的类型,流行病学资料显示,POAG的发病过程中遗传因素起了重要作用,POAG患者的发病具有明显的家族遗传聚集性倾向。目的探讨湖北省宜昌市POAG患者40岁以上一级亲属原发性青光眼的患病情况... 背景原发性开角型青光眼(POAG)是青光眼中最为常见的类型,流行病学资料显示,POAG的发病过程中遗传因素起了重要作用,POAG患者的发病具有明显的家族遗传聚集性倾向。目的探讨湖北省宜昌市POAG患者40岁以上一级亲属原发性青光眼的患病情况,探讨家族史在POAG发病中的作用,为青光眼的早期防治提供参考。方法选取2015—2017年在三峡大学附属仁和医院眼科确诊的100例POAG患者作为病例先证组,纳入其40岁以上一级亲属(包括父母、兄弟姐妹和子女)共289例作为病例组;以同期收治的100例白内障手术(排除POAG)患者作为对照先证组,纳入其40岁以上一级亲属共295例作为对照组。分别对病例组和对照组进行青光眼筛查和问卷调查,采用Logistic回归分析探讨POAG发生的影响因素。结果 295例对照组中,检出POAG患者5例(1.7%);289例病例组中,检出POAG患者34例(11.8%)。病例组POAG患病率明显高于对照组(P<0.05)。病例组不论男性还是女性其POAG的患病率均高于对照组(P<0.05);在50～59、60～69、≥70岁3个亚组中,病例组POAG的患病率高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,40岁以上一级亲属是否患POAG以及患POAG的一级亲属类别,均是其患POAG的影响因素(P<0.05)。结论 POAG患者40岁以上一级亲属的POAG发生率高于非POAG患者,对POAG患者的一级亲属进行青光眼筛查是一项经济、高效的筛查方法。 展开更多
关键词 青光眼 开角型 一级亲属 筛查 患病率 病例对照研究
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