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脊柱手术后静脉血栓发生率的Meta分析
被引量：
12
1
作者
刘文俊
胡海燕
+2 位作者
刘亚孔
刘扬
杨简
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第10期913-923,共11页
目的 :利用Meta分析的方法评价脊柱手术后发生静脉血栓的相关影响因素。方法:计算机检索2017年7月31日以前PubMed、Web of Science、EMBASE、the Cochrane Library等英文数据库和万方、知网、维普等中文数据库中关于脊柱手术后静脉血栓...
目的 :利用Meta分析的方法评价脊柱手术后发生静脉血栓的相关影响因素。方法:计算机检索2017年7月31日以前PubMed、Web of Science、EMBASE、the Cochrane Library等英文数据库和万方、知网、维普等中文数据库中关于脊柱手术后静脉血栓自然发生率的相关研究,采用NOS量表对纳入的研究进行质量评价,提取年龄、性别、体重指数(BMI)、手术方式与部位、手术时间、出血量、高血压、糖尿病、心脏病、D-二聚体水平、术前行走障碍等病史信息,将这些信息通过Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入22篇文献,包含2841542例脊柱术后患者,其中发生静脉血栓者7557例,纳入文献的NOS评分在5~8分。Meta分析结果示,脊柱手术后静脉血栓发生者年龄[WMD=6.05,95%CI(3.62,8.48),P<0.0001]、失血量[SMD=2.22,95%CI(1.03,3.41),P=0.0003]、手术时间[WMD=59.60,95%CI(10.27,108.93),P=0.02]均高于非静脉血栓者;男性患者术后静脉血栓发生率低于女性患者[OR=0.59,95%CI(0.38,0.94),P=0.03];手术方式中脊柱融合术患者术后静脉血栓发生率高于非融合术患者[OR=1.67,95%CI(1.40,1.99),P<0.00001];术前有高血压[OR=1.78,95%CI(1.51,2.10),P<0.00001]、糖尿病[OR=1.48,95%CI(1.40,1.57),P<0.00001]、行走障碍史者[OR=4.47,95%CI(4.47,10.98),P=0.001]均增加了术后静脉血栓发生率;而BMI、手术入路、手术部位、心脏病史和D-二聚体水平对脊柱手术后静脉血栓发生率影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:年龄偏高、女性、行脊柱融合术、失血量大、手术时间长者及伴有高血压、糖尿病、行走障碍史者术后易发生静脉血栓,临床应加以防范。
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关键词
脊柱手术
静脉血栓
META分析
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职称材料
后外侧入路椎间孔镜下L_5/S_1椎间盘突出伴高髂嵴髓核摘除术的技术改进
被引量：
24
2
作者
刘丰平
赵红卫
+3 位作者
董军峰
陈海丹
刘扬
罗茗刈
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2019年第2期101-105,共5页
目的探讨经皮椎间孔镜后外侧入路完成L5/S1椎间盘突出伴高髂嵴的髓核摘除术操作技巧。方法 2014年1月～2016年4月,对148例L5/S1椎间盘突出伴高髂嵴,实施经后外侧椎间孔镜椎间盘髓核摘除术,采用导杆再置和偏心环锯等改良方法。结果手术...
目的探讨经皮椎间孔镜后外侧入路完成L5/S1椎间盘突出伴高髂嵴的髓核摘除术操作技巧。方法 2014年1月～2016年4月,对148例L5/S1椎间盘突出伴高髂嵴,实施经后外侧椎间孔镜椎间盘髓核摘除术,采用导杆再置和偏心环锯等改良方法。结果手术均顺利完成,术后即刻腿痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)由术前(7.27±0.73)分降为(1.88±0.28)分,无感染、硬脊膜损伤及神经根损伤等并发症发生。随访12～26个月,平均16.2月。椎间盘突出复发或下肢疼痛加重9例。术后3个月[(1.82±0.32)分]、末次随访[(1.80±0.32)分]腿痛VAS评分较术前均明显降低(P=0.000),术后各时点腿痛VAS差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月[(12.28±1.62)分]、末次随访[(11.88±1.50)分]Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)较术前[(31.13±2.45)分]显著降低(P<0.05);末次随访改良MacNab标准优、良、可、差分别为118、16、5、9例,优良率90.5%(134/148)。结论 L5/S1椎间盘突出伴高髂嵴患者通过后外侧椎间孔入路行椎间孔镜椎间盘髓核摘除术,在导杆再置和偏心环锯等改良方法的基础上是可行和有效的。
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关键词
经皮椎间孔镜髓核摘除术
高髂嵴
椎间孔成形术
腰椎间盘突出症
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职称材料
题名
脊柱手术后静脉血栓发生率的Meta分析
被引量：
12
1
作者
刘文俊
胡海燕
刘亚孔
刘扬
杨简
机构
三峡大学第一临床医学院脊柱外科
三峡大学
循证与转化
医学
研究所
三峡大学
第一
临床
医学院
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第10期913-923,共11页
基金
国家自然科学基金(编号:81470387)
文摘
目的 :利用Meta分析的方法评价脊柱手术后发生静脉血栓的相关影响因素。方法:计算机检索2017年7月31日以前PubMed、Web of Science、EMBASE、the Cochrane Library等英文数据库和万方、知网、维普等中文数据库中关于脊柱手术后静脉血栓自然发生率的相关研究,采用NOS量表对纳入的研究进行质量评价,提取年龄、性别、体重指数(BMI)、手术方式与部位、手术时间、出血量、高血压、糖尿病、心脏病、D-二聚体水平、术前行走障碍等病史信息,将这些信息通过Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入22篇文献,包含2841542例脊柱术后患者,其中发生静脉血栓者7557例,纳入文献的NOS评分在5~8分。Meta分析结果示,脊柱手术后静脉血栓发生者年龄[WMD=6.05,95%CI(3.62,8.48),P<0.0001]、失血量[SMD=2.22,95%CI(1.03,3.41),P=0.0003]、手术时间[WMD=59.60,95%CI(10.27,108.93),P=0.02]均高于非静脉血栓者;男性患者术后静脉血栓发生率低于女性患者[OR=0.59,95%CI(0.38,0.94),P=0.03];手术方式中脊柱融合术患者术后静脉血栓发生率高于非融合术患者[OR=1.67,95%CI(1.40,1.99),P<0.00001];术前有高血压[OR=1.78,95%CI(1.51,2.10),P<0.00001]、糖尿病[OR=1.48,95%CI(1.40,1.57),P<0.00001]、行走障碍史者[OR=4.47,95%CI(4.47,10.98),P=0.001]均增加了术后静脉血栓发生率;而BMI、手术入路、手术部位、心脏病史和D-二聚体水平对脊柱手术后静脉血栓发生率影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:年龄偏高、女性、行脊柱融合术、失血量大、手术时间长者及伴有高血压、糖尿病、行走障碍史者术后易发生静脉血栓,临床应加以防范。
关键词
脊柱手术
静脉血栓
META分析
Keywords
Spinal surgery
Venous thromboembolism
Meta-analysis
分类号
R619 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
后外侧入路椎间孔镜下L_5/S_1椎间盘突出伴高髂嵴髓核摘除术的技术改进
被引量：
24
2
作者
刘丰平
赵红卫
董军峰
陈海丹
刘扬
罗茗刈
机构
三峡大学第一临床医学院脊柱外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2019年第2期101-105,共5页
基金
国家自然科学基金青年项目(31600779)
文摘
目的探讨经皮椎间孔镜后外侧入路完成L5/S1椎间盘突出伴高髂嵴的髓核摘除术操作技巧。方法 2014年1月～2016年4月,对148例L5/S1椎间盘突出伴高髂嵴,实施经后外侧椎间孔镜椎间盘髓核摘除术,采用导杆再置和偏心环锯等改良方法。结果手术均顺利完成,术后即刻腿痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)由术前(7.27±0.73)分降为(1.88±0.28)分,无感染、硬脊膜损伤及神经根损伤等并发症发生。随访12～26个月,平均16.2月。椎间盘突出复发或下肢疼痛加重9例。术后3个月[(1.82±0.32)分]、末次随访[(1.80±0.32)分]腿痛VAS评分较术前均明显降低(P=0.000),术后各时点腿痛VAS差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月[(12.28±1.62)分]、末次随访[(11.88±1.50)分]Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)较术前[(31.13±2.45)分]显著降低(P<0.05);末次随访改良MacNab标准优、良、可、差分别为118、16、5、9例,优良率90.5%(134/148)。结论 L5/S1椎间盘突出伴高髂嵴患者通过后外侧椎间孔入路行椎间孔镜椎间盘髓核摘除术,在导杆再置和偏心环锯等改良方法的基础上是可行和有效的。
关键词
经皮椎间孔镜髓核摘除术
高髂嵴
椎间孔成形术
腰椎间盘突出症
Keywords
Percutaneous transforaminal endoscopic discectomy
High iliac crest
Foraminoplasty
Lumbar disc herniation
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
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题名
作者
出处
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被引量
操作
1
脊柱手术后静脉血栓发生率的Meta分析
刘文俊
胡海燕
刘亚孔
刘扬
杨简
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2017
12
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
后外侧入路椎间孔镜下L_5/S_1椎间盘突出伴高髂嵴髓核摘除术的技术改进
刘丰平
赵红卫
董军峰
陈海丹
刘扬
罗茗刈
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2019
24
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