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负压封闭引流技术治疗毒蛇咬伤的疗效及安全性Meta分析
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作者 赵雷 郭庆 姚邦燕 《巴楚医学》 2025年第1期35-42,共8页
目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗毒蛇咬伤的有效性及安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献等数据库,收集VSD治疗毒蛇咬伤的随机对照试验,对符合纳入... 目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗毒蛇咬伤的有效性及安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献等数据库,收集VSD治疗毒蛇咬伤的随机对照试验,对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,采用Cochrane系统评价员手册5.0版进行质量评价,采用RevMan 5.3和STATA 16软件进行Meta分析。结果:共纳入20项原始研究,合计1774例患者。Meta分析结果显示,VSD治疗毒蛇咬伤总有效率显著高于常规切开引流(RR=1.18,95%CI:1.11,1.26),患者住院时间(MD=-6.52,95%CI:-6.95,-6.08)、患肢肿胀消退时间(MD=-3.57,95%CI:-4.27,-2.87)、植皮/二期缝合时间(MD=-4.35,95%CI:-4.74,-3.97)、创面感染发生率(RR=0.24,95%CI:0.15,0.37)及皮肤坏死发生率(RR=0.30,95%CI:0.21,0.43)均显著降低(均P<0.05)。结论:负压封闭引流技术治疗毒蛇咬伤的安全性及疗效均较好。 展开更多
关键词 负压封闭引流技术 毒蛇咬伤 META分析
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胃内灌注治疗急性重度有机磷中毒患者的临床疗效及预后影响因素分析 被引量:4
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作者 田飞 席祖洋 +7 位作者 李茶香 万凤知 桂升敏 彭喆康 刘敏 张蓉 瞿星光 张朝辉 《巴楚医学》 2023年第4期35-41,共7页
目的:探讨胃内灌注对急性重度有机磷中毒(ASOP)患者的治疗效果,分析影响ASOP患者预后的独立影响因素。方法:收集2020年6月—2021年12月就诊于宜昌市中心人民医院重症医学科行洗胃+胃肠导泻的ASOP患者为对照组(n=47),2022年1月—2023年6... 目的:探讨胃内灌注对急性重度有机磷中毒(ASOP)患者的治疗效果,分析影响ASOP患者预后的独立影响因素。方法:收集2020年6月—2021年12月就诊于宜昌市中心人民医院重症医学科行洗胃+胃肠导泻的ASOP患者为对照组(n=47),2022年1月—2023年6月就诊的行洗胃+胃肠导泻+胃内灌注的ASOP患者为观察组(n=39)。回顾性收集所有患者的临床资料,对比分析两组患者的临床疗效。进行单因素及多因素Cox回归分析ASOP患者预后的独立影响因素,采用R软件绘制Nomogram风险预测模型并进行模型校正。结果:观察组患者的肠道清洗时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、阿托品化时间、阿托品使用剂量、机械通气时间、住院时间和中间综合征较对照组均明显减少(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,两组患者服药剂量、服药到洗胃时间、C反应蛋白(CRP)、ChE、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)是ASOP患者预后的独立影响因素。Nomogram结果(C-index=0.949)显示,该模型区分度较好。结论:洗胃+胃肠导泻+胃内灌注能有效提高ASOP患者的治疗效果,服药剂量、服药到洗胃时间、CRP、ChE及APACHEⅡ是患者预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 急性重度有机磷中毒 胃肠导泻 胃内灌注 危险因素 NOMOGRAM
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急性A型主动脉夹层患者发生院内死亡的危险因素分析 被引量:1
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作者 杜真 席祖洋 《巴楚医学》 2024年第2期59-63,共5页
目的:探讨急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者发生院内死亡的危险因素。方法:选取2018年1月—2022年12月于宜昌市中心人民医院就诊的288例ATAAD患者,根据患者预后情况分为院内死亡组(n=30)和生存组(n=258),将单因素分析中P<0.05的指标作... 目的:探讨急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者发生院内死亡的危险因素。方法:选取2018年1月—2022年12月于宜昌市中心人民医院就诊的288例ATAAD患者,根据患者预后情况分为院内死亡组(n=30)和生存组(n=258),将单因素分析中P<0.05的指标作为自变量,将患者院内死亡作为因变量,进行多因素Logistic回归分析,探讨ATAAD患者发生院内死亡的危险因素。结果:单因素分析结果显示,两组患者的年龄、心率、白细胞计数(WBC)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、促甲状腺素(TSH)水平差异有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=2.807,95%CI:2.341,3.365)、WBC>10×10^(9)/L(OR=2.837,95%CI:2.360,3.410)、ALT≥40 U/L(OR=3.081,95%CI:2.525,3.760)均为ATAAD院内死亡的独立危险因素(均P<0.05)。结论:年龄≥60岁、WBC>10×10^(9)/L、ALT≥40 U/L均为ATAAD患者发生院内死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性A型主动脉夹层 院内死亡 生存 危险因素
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胃肠道肿瘤术后患者“互联网+”居家营养管理的范围综述 被引量:1
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作者 范雨晴 席祖洋 +2 位作者 魏永婷 倪福 田飞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第21期125-128,F0003,共5页
目的对“互联网+”营养管理在胃肠道肿瘤术后患者居家康复中的应用研究进行范围综述,为未来开展相关研究提供依据。方法以JBI范围综述指南为方法学框架,检索中英文数据库中相关研究。检索时限为建库至2024年5月16日。对纳入文献进行汇... 目的对“互联网+”营养管理在胃肠道肿瘤术后患者居家康复中的应用研究进行范围综述,为未来开展相关研究提供依据。方法以JBI范围综述指南为方法学框架,检索中英文数据库中相关研究。检索时限为建库至2024年5月16日。对纳入文献进行汇总和分析。结果纳入14篇文献,“互联网+”居家营养管理的主要载体形式包括应用程序、健康管理平台、可穿戴设备、人工智能。内容要素主要涉及组建营养支持团队、科学营养知识普及、营养监测、身体活动监测、个性化饮食指导、医患线上交流。结局类型主要为对胃肠肿瘤术后患者的管理效果及可行性指标。结论“互联网+”居家营养管理对胃肠道肿瘤术后患者的可用性和有效性得到初步证实,未来需继续优化互联网平台和干预模式,以进一步改善患者健康结局。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 居家护理 互联网+ 营养管理 饮食指导 可穿戴设备 人工智能 范围综述
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肿瘤恶病质患者非药物营养管理的最佳证据总结 被引量:1
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作者 席祖洋 魏永婷 +1 位作者 倪福 范雨晴 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第13期106-110,115,共6页
目的全面检索并总结国内外肿瘤恶病质患者非药物营养管理的相关最佳循证证据,以期为临床护理实践提供参考。方法按照6S证据模型,系统检索国内外数据库及网站关于肿瘤恶病质患者非药物营养管理的证据,检索时限为建库至2023年9月,对纳入... 目的全面检索并总结国内外肿瘤恶病质患者非药物营养管理的相关最佳循证证据,以期为临床护理实践提供参考。方法按照6S证据模型,系统检索国内外数据库及网站关于肿瘤恶病质患者非药物营养管理的证据,检索时限为建库至2023年9月,对纳入文献进行质量评价,并对证据进行提取、评价、整合,形成最佳证据。结果共纳入文献19篇,包括指南8篇、临床决策2篇、临床路径1篇、立场文件2篇、系统评价3篇、证据总结1篇、专家共识2篇,最终从肿瘤恶病质的评估与诊断、多学科团队及管理目标、营养支持3个方面提取汇总了22条证据。结论肿瘤恶病质患者非药物营养管理的最佳证据可为临床肿瘤恶病质患者开展营养干预提供决策依据,建议临床医护人员结合具体临床情境、患者意愿进行证据转化。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 恶病质 营养管理 营养评估 进食 证据总结 循证护理
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经皮神经电刺激对脑卒中患者上肢功能影响的Meta分析
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作者 黄佳莉 何杨 +2 位作者 刘静兰 王妮 邓红艳 《巴楚医学》 2024年第4期105-111,共7页
目的:系统评价经皮神经电刺激(TENS)对脑卒中患者上肢功能的影响。方法:全面检索8个数据库,包括中国知网、中国维普、万方、PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane Library、CINAHL,严格按照纳入排除标准进行文献的筛选。采用Cochr... 目的:系统评价经皮神经电刺激(TENS)对脑卒中患者上肢功能的影响。方法:全面检索8个数据库,包括中国知网、中国维普、万方、PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane Library、CINAHL,严格按照纳入排除标准进行文献的筛选。采用Cochrane系统对纳入文献进行质量评价,采用Revman 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入了11项随机对照研究,包括559名患者,Meta分析结果显示,TENS可以提高脑卒中上肢功能障碍患者的Fugl-Meyer上肢评估(FMA-UE)量表评分(MD=5.77,95%CI:3.12,8.42)、降低改良Ashworth肌张力评定(MAS)量表评分(MD=-0.38,95%CI:-0.65,-0.11)、提高改良Barthel指数(MBI)评分(MD=10.68,95%CI:8.28,13.09)。亚组分析结果显示,是否偏瘫不是产生异质性的来源。结论:TENS可以提高脑卒中上肢功能障碍患者的FMA-UE量表和MBI评分,降低MAS量表评分,对脑卒中患者的上肢功能恢复有积极影响。 展开更多
关键词 经皮神经电刺激 脑卒中 上肢功能 META分析
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