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亚临床库欣综合征皮质醇水平与肾上腺影像学指标的相关性分析 被引量：4
1
作者 欧阳茹 尹雅琪 +14 位作者 王岩 程愈 李一君 臧丽 陈康 杜锦 裴育 王先令 郭清华 吕朝晖 窦京涛 巴建明 母义明 谷伟军 全会标 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期667-673,共7页
目的探讨不同皮质醇水平的亚临床库欣综合征(SCS)患者肾上腺影像学指标的差异,并分析相关的影响因素。方法回顾性分析2010年1月-2020年1月解放军总医院第一医学中心内分泌科收治的65例SCS患者的临床资料。以午夜1 mg地塞米松抑制试验后... 目的探讨不同皮质醇水平的亚临床库欣综合征(SCS)患者肾上腺影像学指标的差异,并分析相关的影响因素。方法回顾性分析2010年1月-2020年1月解放军总医院第一医学中心内分泌科收治的65例SCS患者的临床资料。以午夜1 mg地塞米松抑制试验后晨8:00时血皮质醇(1 mg DST-F_(8:00))138 nmol/L为切点分为低水平组(n=36)与高水平组(n=29),比较两组患者的临床特点、生化指标、血促肾上腺皮质激素-皮质醇(ACTH-F)水平、肿瘤大小、CT值及对侧肾上腺影像学特点。采用logistic回归分析两组患者对侧肾上腺宽度与相关因素的关系;多因素线性回归分析对侧肾上腺长度、宽度、高度与不同代谢指标的关系。结果两组患者的病程、体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂、骨密度、合并相关代谢异常等差异无统计学意义,但高水平组患者年龄及发病年龄更小(P<0.001),且女性较多(P=0.014);高水平组午夜0:00时皮质醇水平(F_(0:00))及1 mg DST-F_(8:00)较低水平组明显升高(P<0.001);两组患者的肿瘤大小、CT值及对侧肾上腺的长度、高度、体积均无明显差异,但高水平组对侧肾上腺宽度小于低水平组(P=0.007)。SCS患者1 mg DST-F_(8:00)升高水平与对侧肾上腺宽度呈明显负相关(β=-1.79,95%CI-3.05~-0.52,P=0.007);以性别、年龄、发病年龄、病程、BMI、ACTH水平、肿瘤直径为调整变量逐一行logistic回归分析两组SCS患者1 mg DST-F_(8:00)与对侧肾上腺宽度的关系,结果仍一致。多因素线性回归分析结果显示,对侧肾上腺宽度与舒张压呈明显负相关(β=-2.484,95%CI-3.883~-1.085,P=0.002),而对侧肾上腺长度及高度与代谢指标无明显相关性。结论1 mg DST-F_(8:00)水平更高的SCS患者对侧肾上腺宽度更小,且舒张压更高。 展开更多
关键词 亚临床库欣综合征 皮质醇 地塞米松抑制试验 肾上腺影像 肾上腺宽度
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亚临床库欣综合征的性别相关临床特征分析 被引量：2
2
作者 欧阳茹 尹雅琪 +13 位作者 陈予龙 程愈 李一君 臧丽 陈康 杜锦 裴育 王先令 郭清华 吕朝晖 窦京涛 巴建明 母义明 谷伟军 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1003-1008,共6页
目的比较不同性别亚临床库欣综合征(SCS)患者的临床生化特点、代谢异常情况、激素水平差异及相关影响因素。方法回顾性分析2010年1月-2020年1月因肾上腺意外瘤(AI)在解放军总医院第一医学中心内分泌科住院诊断的SCS患者118例,其中男38例... 目的比较不同性别亚临床库欣综合征(SCS)患者的临床生化特点、代谢异常情况、激素水平差异及相关影响因素。方法回顾性分析2010年1月-2020年1月因肾上腺意外瘤(AI)在解放军总医院第一医学中心内分泌科住院诊断的SCS患者118例,其中男38例,女80例,比较不同性别患者的临床特点、生化指标、代谢异常、血促肾上腺皮质激素-皮质醇(ACTH-F)节律、午夜1 mg和经典小剂量地塞米松抑制试验(DST)等检测结果的差异,并行logistic回归分析SCS患者中性别与午夜0:00时皮质醇(F_(00:00))、1 mg地塞米松抑制实验后晨8:00时皮质醇(1 mg DST-F_(08:00))及小剂量地塞米松抑制实验后晨8:00时皮质醇(小剂量DST-F_(08:00))之间的关系。结果男性SCS患者体重指数[BMI,(28.08±8.30) kg/m^(2)vs.(25.57±3.76) kg/m^(2),P=0.026]、三酰甘油水平[(1.68±1.04) mmol/L vs.(1.35±0.69) mmol/L,P=0.045]及糖代谢异常比例(60.5%vs. 37.5%,P=0.019)均明显高于女性患者,而年龄、SCS病程、血压水平、高血压患病率、骨代谢指标、骨密度等两组间差异无统计学意义。女性SCS患者F_(00:00)、1 mg DST-F_(08:00)及小剂量DST-F_(08:00)均明显高于男性患者(P<0.05)。以年龄、起病年龄、BMI、SCS病程为校正因素行logistic回归分析后,上述指标性别间差异仍有统计学意义(P<0.05)。以是否绝经对女性患者进行分层分析,校正年龄、起病年龄、BMI、SCS病程后的logistic回归分析结果显示,是否绝经对女性患者F_(00:00)、1 mg DST-F_(08:00)、小剂量DST-F_(08:00)水平无明显影响。结论女性SCS患者BMI、三酰甘油及糖代谢异常比例低于男性;但其F_(00:00)、1 mg DST-F_(08:00)、小剂量DST-F_(08:00)水平高于男性,且不受年龄、发病年龄、BMI及病程等因素的影响。 展开更多
关键词 亚临床库欣综合征 性别 皮质醇 地塞米松抑制试验
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和厚朴酚对2型糖尿病模型大鼠心肌缺血再灌注后心功能紊乱的影响及机制 被引量：7
3
作者 孙加凤 张丽 +3 位作者 裴翔 张雯雯 符善姜 彭兴 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期832-838,共7页
目的探究和厚朴酚对2型糖尿病(DM)大鼠心肌缺血再灌注(MI/R)后心功能紊乱、细胞凋亡及氧化应激的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、DM MI/R模型组和DM MI/R+和厚朴酚(2.5,5.0和10.0 mg·kg^(-1))组,除正常对照组外,其余各组均... 目的探究和厚朴酚对2型糖尿病(DM)大鼠心肌缺血再灌注(MI/R)后心功能紊乱、细胞凋亡及氧化应激的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、DM MI/R模型组和DM MI/R+和厚朴酚(2.5,5.0和10.0 mg·kg^(-1))组,除正常对照组外,其余各组均采用高糖高脂饲料联合ip链脲佐菌素30 mg·kg^(-1)诱导建立DM大鼠模型,并在此基础上通过手术间歇性结扎左心耳下缘的方法建立MI/R模型。造模后,药物组分别ip给予和厚朴酚2.5,5.0和10.0 mg·kg^(-1),正常对照组和DM MI/R组ip生理盐水,每日1次,连续14 d。全数字彩色多普勒超声诊断仪检测大鼠心率(HR)、左室短轴缩短率(FS)、平均动脉压(MAP)和左室射血分数(LVEF);ELISA检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平;HE染色检测心肌组织病理损伤;试剂盒法检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)水平;TUNEL染色检测心肌细胞凋亡;Western印迹法检测胱天蛋白酶3、Bax、Bcl-2和c-Myc蛋白表达水平。结果与DM I/R组相比,DM I/R+和厚朴酚5.0和10.0 mg·kg^(-1)组大鼠HR,FS,MAP和LVEF显著升高(P<0.05),心肌cTnI,Mb和CK-MB水平显著降低(P<0.05),病理损伤程度明显改善,SOD和GSH水平显著升高(P<0.05),MDA水平显著降低(P<0.05),细胞凋亡率显著降低(P<0.05),活化的胱天蛋白酶3/胱天蛋白酶3和Bax/Bcl-2的比值显著降低(P<0.05),c-Myc蛋白水平显著升高(P<0.05)。结论和厚朴酚通过抑制氧化应激及抗凋亡机制对DM大鼠MI/R后心肌损伤发挥保护作用。 展开更多
关键词 和厚朴酚 2型糖尿病 心肌缺血再灌注 细胞凋亡
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