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临床早期食管癌选择性淋巴结照射与累及野照射的初步比较 被引量:10
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作者 沈文斌 高红梅 +5 位作者 祝淑钗 李幼梅 李娟 苏景伟 刘志坤 李曙光 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第17期1047-1050,共4页
目的:分析食管癌患者行选择性淋巴结照射(ENI)的可行性,进一步明确和评价临床早期食管癌患者放疗疗效,并分析其治疗失败原因。方法:对符合入组条件的123例临床分期为T1~2N0~1M0食管癌患者进行分析。将患者依据放疗方式不同分为... 目的:分析食管癌患者行选择性淋巴结照射(ENI)的可行性,进一步明确和评价临床早期食管癌患者放疗疗效,并分析其治疗失败原因。方法:对符合入组条件的123例临床分期为T1~2N0~1M0食管癌患者进行分析。将患者依据放疗方式不同分为两组,其中ENI组21例,累及野照射(IFI)组102例,并对两组患者进行比较分析。结果:全组123例患者1、3、5年总生存率及局部控制率分别为87.8%(108/123)、47.2%(58/123)、36.6%(45/123)及89.4%(110/123)、67.5%(83/123)、48.8%(60/123)。ENI组患者1、3、5年总生存率分别为90.5%(19/21)、47.6%(10/21)、42.9%(9/21),与IFI组的86.3%(88/102)、49.0%(50/102)、35.2%(36/102)比较,差异无统计学意义(χ2=0.290,P=0.5888)。ENI组与IFI组患者比较发生纵隔和(或)远处转移的患者有显著性差异(χ2=5.778,P=0.016)。结论:三维适形放射治疗可作为临床早期食管癌患者有效的治疗方式之一,ENI可能会降低患者的淋巴结转移率,能否提高患者的长期生存率需进一步研究。 展开更多
关键词 食管肿瘤 三维适形放射治疗 预后 选择性淋巴结照射 累及野照射
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肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌预后的影响 被引量:11
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作者 沈文斌 祝淑钗 +4 位作者 高红梅 李幼梅 刘志坤 李娟 苏景伟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期278-282,共5页
目的:探讨肿瘤体积和放疗剂量对接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者长期预后的影响。方法:对三维适形放疗的87例非小细胞肺癌患者进行分析,利用三维适形放疗计划系统及CT扫描勾画相应靶区,分别定义为GTV-P、GTV-N及GTV-T。结果:全组患... 目的:探讨肿瘤体积和放疗剂量对接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者长期预后的影响。方法:对三维适形放疗的87例非小细胞肺癌患者进行分析,利用三维适形放疗计划系统及CT扫描勾画相应靶区,分别定义为GTV-P、GTV-N及GTV-T。结果:全组患者原发肿瘤最大直径<5.0 cm者生存率明显高于≥5.0 cm者(χ~2=4.29,P=0.000 7);GTV-P<90.00 cm^3者生存率高于≥90.00 cm^3者(χ~2=4.94,P=0.0262);GTV-T<100.00 cm^3者生存率明显高于≥100.00cm^3者(χ~2=5.47,P=0.0194),且GTV-T<100.00 cm^3组患者局控率明显高于≥100.00 cm^3者(χ~2=6.46,P=0.0110)。剂量≤66Gy组患者中GTV-T<100.00 cm^3亚组预后明显好于≥100.00 cm^3亚组(χ~2=4.59,P=0.032 2),而在剂量>66 Gy组患者中GTV-T大小对生存率无明显影响。多因素分析结果显示N分期、GTV-T及放疗疗效为影响患者预后独立影响因素。结论:大体肿瘤体积为预测接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者长期预后的一个可靠指标,建议在以后接受放疗的非小细胞肺癌患者分析中常规加入该指标;对体积小的肿瘤行大剂量放疗可能对局部晚期非小细胞肺癌患者生存有益。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肿瘤体积 放疗剂量 预后
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纯磨玻璃密度肺腺癌病灶内部CT影像特点 被引量:13
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作者 左玉强 冯平勇 +3 位作者 孟庆春 左晓玲 田云霞 王黎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期576-579,共4页
目的:探讨肺腺癌纯磨玻璃密度结节(pure ground-glass opacity,p GGO)内部CT影像学特征。方法:回顾性分析156个手术病理证实的p GGO结节内部CT影像特点。所有p GGO结节中浸润前病变58个(包括不典型腺瘤样增生及原位腺癌)、微浸润腺癌32... 目的:探讨肺腺癌纯磨玻璃密度结节(pure ground-glass opacity,p GGO)内部CT影像学特征。方法:回顾性分析156个手术病理证实的p GGO结节内部CT影像特点。所有p GGO结节中浸润前病变58个(包括不典型腺瘤样增生及原位腺癌)、微浸润腺癌32个和浸润性腺癌66个。p GGO结节内部CT影像特征包括病变密度均匀/不均匀、空泡征、空气支气管征及病变内走行血管异常改变(血管扩张、扭曲、僵直)。结果:p GGO结节中密度不均、病变内血管异常改变在3种不同病理分型中差异有统计学意义(χ2=7.452,P=0.024;(χ2=22.615,P<0.001),随着结节浸润程度的增加,病变密度不均及其内血管异常改变的发生率随之增加;空气支气管征的发生率亦随病变浸润程度的加深而增高,但其仅对于浸润前病变与浸润性病变(包括微浸润腺癌和浸润性腺癌)的鉴别诊断有价值(χ~2=4.868,P=0.027)。结论:p GGO结节内部密度不均、血管异常改变对肺腺癌不同病理类型的鉴别具有一定的价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 体层摄影术 X线计算机
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初始无转移食管鳞癌放化疗后淋巴结转移的临床分析 被引量:3
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作者 高红梅 肖国伟 +1 位作者 池书平 沈文斌 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期466-470,共5页
目的:分析可能影响临床无转移食管鳞癌患者接受根治性放(化)疗后出现淋巴结转移的因素。方法:选取2002年1月至2009年12月于河北医科大学第四医院放疗科接受治疗的263例食管鳞癌患者,分析患者一般临床资料及肿瘤局部因素中可能影响患者... 目的:分析可能影响临床无转移食管鳞癌患者接受根治性放(化)疗后出现淋巴结转移的因素。方法:选取2002年1月至2009年12月于河北医科大学第四医院放疗科接受治疗的263例食管鳞癌患者,分析患者一般临床资料及肿瘤局部因素中可能影响患者治疗后出现淋巴结转移的因素。结果:全组263例食管癌患者治疗后出现淋巴结转移31例(11.8%),其中18例为单纯淋巴结转移,余13例淋巴结转移患者伴有其他脏器转移和(或)食管复发。胸上段、胸中段及胸下段食管癌患者淋巴结转移分别为11例(13.3%)、13例(10.1%)及7例(13.7%)。单因素分析结果显示患者近期疗效、食管病变造影长度、病变最大横径及病变体积为影响患者治疗后出现淋巴结失败的因素(χ2=7.597、9.717、5.361、4.815;P=0.006、0.002、0.021、0.028);Logistic多因素分析结果显示食管病变造影长度及近期疗效为患者治疗后出现淋巴结转移的独立影响因素(P=0.004、0.026)。结论:食管病变造影长度及即时疗效为影响临床无转移食管鳞癌患者接受根治性放(化)疗后出现淋巴结转移的主要因素。 展开更多
关键词 食管癌 放疗 化疗 临床无转移 淋巴结转移
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