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2005—2014年华中科技大学同济医学院附属同济医院细菌耐药性监测 被引量:20
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作者 闫少珍 孙自镛 +6 位作者 陈中举 朱旭慧 简翠 田磊 汪玥 李丽 张蓓 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期165-178,共14页
目的分析武汉同济医院2005年1月—2014年12月临床分离细菌分布及其对常用抗菌药物耐药性变迁。方法采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物敏感性试验,E试验检测青霉素和头孢曲松对肺炎链球菌及万古霉素对葡萄球菌属的MIC。结果 10年间共获... 目的分析武汉同济医院2005年1月—2014年12月临床分离细菌分布及其对常用抗菌药物耐药性变迁。方法采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物敏感性试验,E试验检测青霉素和头孢曲松对肺炎链球菌及万古霉素对葡萄球菌属的MIC。结果 10年间共获得非重复临床分离菌株56 205株,其中革兰阴性菌38 628株,占68.7%,革兰阳性菌17 577株,占31.3%。排名前5位的分离菌分别为大肠埃希菌、不动杆菌属、金黄色葡萄球菌(金葡菌)、克雷伯菌属和铜绿假单胞菌。10年间不动杆菌属分离率呈现逐年升高趋势,凝固酶阴性葡萄球菌呈现逐年下降趋势。甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率分别为64.7%和79.8%,有逐年增高趋势。粪肠球菌在10年间维持对氨苄西林、青霉素、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、高浓度庆大霉素、左氧氟沙星较高敏感率,而屎肠球菌对多种抗菌药物耐药率高,并呈现耐药率增高趋势,仅对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药率较低。10年来,大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)、奇异变形杆菌中产ESBL菌株的比例呈逐年增长趋势,产ESBL菌株对检测抗菌药物敏感率均低于非产ESBL菌株。碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)近年增长显著。不发酵糖革兰阴性杆菌中不动杆菌属分离率逐渐增加并成为医院感染最常见的菌种,不动杆菌属对多种检测抗菌药物耐药率呈逐年上升趋势,而铜绿假单胞菌对测试抗菌药物仍保持较高的敏感率。结论细菌耐药性监测10年间,多重耐药菌分离率呈上升趋势,且多数临床分离菌也呈增长趋势,给临床治疗带来一定挑战。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 抗菌药物 多重耐药菌
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华中科技大学同济医学院附属同济医院新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案及预防方案 被引量:39
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作者 陈广 刘艳娟 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第3期308-309,共2页
以国家最新发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中的中医治疗方案为依据,结合湖北省2019年冬季地理气候特点以及对病毒性肺炎疾病进展规律,华中科技大学同济医学院附属同济医院中医科、华中科技大学同济医学院中西医结合研究所制... 以国家最新发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中的中医治疗方案为依据,结合湖北省2019年冬季地理气候特点以及对病毒性肺炎疾病进展规律,华中科技大学同济医学院附属同济医院中医科、华中科技大学同济医学院中西医结合研究所制定了新型冠状病毒肺炎的中医诊疗方案和预防方案。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 中医药 诊疗方案 预防方案
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高校附属医院人力资源绩效评价中的硬信息和软信息——以同济医院为例 被引量:12
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作者 万爱华 周云 +1 位作者 闫磊磊 马敬东 《中国卫生事业管理》 北大核心 2014年第3期174-176,226,共4页
随着我国医疗体制改革的不断推进,在现代医疗市场环境下,医院之间的竞争也日趋激烈,医院人力资源的竞争是影响医院发展成败的关键因素,而医院人力资源绩效评价反映医院人力资源管理水平。本文通过分析高校附属医院人力资源绩效评价中的... 随着我国医疗体制改革的不断推进,在现代医疗市场环境下,医院之间的竞争也日趋激烈,医院人力资源的竞争是影响医院发展成败的关键因素,而医院人力资源绩效评价反映医院人力资源管理水平。本文通过分析高校附属医院人力资源绩效评价中的硬信息和软信息,为高校附属医院的人力资源管理的发展提供参考性依据,以提高医院人力资源管理水平。 展开更多
关键词 医院人力资源 绩效评价 硬信息 软信息
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三甲医院妇产科护士医学科普能力水平的潜在剖面分析
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作者 卢吉 罗璇 +2 位作者 刘莉 瞿佳 吴梅利洋 《护理学杂志》 北大核心 2025年第12期53-57,共5页
目的了解三级甲等医院妇产科护士医学科普能力水平,识别潜在类别并分析其影响因素。方法于2024年7月便利选取武汉市1所三级甲等医院妇产科317名护士为研究对象,应用一般资料调查表、医学科普能力量表进行调查。结果妇产科护士医学科普... 目的了解三级甲等医院妇产科护士医学科普能力水平,识别潜在类别并分析其影响因素。方法于2024年7月便利选取武汉市1所三级甲等医院妇产科317名护士为研究对象,应用一般资料调查表、医学科普能力量表进行调查。结果妇产科护士医学科普能力总分(169.37±24.76)分,可分为低水平型(19.87%)、中水平型(53.00%)、高水平型(27.13%)3个潜在类别。有序logistic回归分析结果显示,不同专科、是否有参与科普活动经历、是否接受过医学科普相关课程学习是妇产科护士医学科普能力潜在类别的影响因素(均P<0.05)。结论妇产科护士医学科普能力处于中等偏上水平,且存在不同的潜在剖面特征。护理管理者应针对影响因素为护士制订并实施精准的培训方案,从而提高护士的医学科普能力。 展开更多
关键词 妇产科 护士 医学科普能力 潜在剖面分析 影响因素 科普活动 护理管理
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2005年武汉同济医院细菌耐药性监测 被引量:43
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作者 孙自镛 徐金莲 +3 位作者 朱旭慧 李丽 张蓓 申正义 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第4期238-243,共6页
目的了解2005年华中科技大学同济医学院附属同济医院临床分离常见病原菌对常用抗菌药物耐药情况。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET5.3软件分析数据。结果3119株临床分离病原菌中,前6位病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿... 目的了解2005年华中科技大学同济医学院附属同济医院临床分离常见病原菌对常用抗菌药物耐药情况。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET5.3软件分析数据。结果3119株临床分离病原菌中,前6位病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、克雷伯菌属、不动杆菌属和金葡菌。嗜麦芽窄食单胞菌居第10位。耐甲氧西林金葡菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为53.7%、74.8%。未检出糖肽类耐药革兰阳性球菌。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦、阿米卡星耐药率<30%;不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、头孢哌酮-舒巴坦耐药率亦低于30%。产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌属检出率分别为58.2%和44.4%。铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟及环丙沙星耐药率为26.6%~28.6%。嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林-克拉维酸、氟喹诺酮类、米诺环素耐药率较低。结论临床常见病原菌中革兰阴性杆菌约占2/3,碳青霉烯类对其抗菌活性最强。临床细菌对多数常用抗菌药物耐药率呈上升趋势。 展开更多
关键词 耐药性监测 抗菌药物 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌
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2009年武汉同济医院细菌耐药性监测 被引量:12
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作者 朱旭慧 孙自镛 +5 位作者 李丽 张蓓 陈中举 田磊 王斌 朱琴 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第5期342-348,共7页
目的分析我院2009年临床分离常见病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法 E试验法检测肺炎链球菌对青霉素和头孢曲松以及葡萄球菌对万古霉素的MIC,其他抗菌药物采用纸片扩散法进行药敏试验。根据CLSI2008年M100-S18判定耐药性。结果收集... 目的分析我院2009年临床分离常见病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法 E试验法检测肺炎链球菌对青霉素和头孢曲松以及葡萄球菌对万古霉素的MIC,其他抗菌药物采用纸片扩散法进行药敏试验。根据CLSI2008年M100-S18判定耐药性。结果收集本院2009年5791株临床分离细菌,其中革兰阴性杆菌占59.8%(3465/5791),革兰阳性球菌占28.9%(1676/5791),真菌10.9%(630/5791)。住院患者中常见的分离菌依次为大肠埃希菌、不动杆菌属、肺炎克雷伯菌、金葡菌和铜绿假单胞菌;门诊患者则依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌和金葡菌。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中MRSA和MRCNS的检出率分别达到62.9%(350/556)和83.4%(399/478),检出万古霉素和(或)替考拉宁耐药的肠球菌属6株;青霉素不敏感肺炎链球菌(PISP+PRSP)的分离率为30.1%(非脑脊液标本);4株脑脊液分离菌株均为青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,但耐药菌株亦已出现。产ESBLs大肠埃希菌和产ESBLs克雷伯菌属的检出率分别高达78.3%(626/800)和49.8%(311/625)。不动杆菌属中耐亚胺培南和美罗培南株占50%以上;耐亚胺培南和美罗培南的铜绿假单胞菌分别为20.3%和11.2%;嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、磺胺甲口恶唑-甲氧苄啶、米诺环素的敏感性较好(77.3%~92.4%)。结论我院常见病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,细菌多重耐药现象严重,尤其对万古霉素耐药肠球菌属和碳青酶烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌增多。应及早进行检测并采取有效控制措施。 展开更多
关键词 药敏试验 耐药性监测 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐万古霉素肠球菌 超广谱Β内酰胺酶 多重耐药细菌
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武汉同济医院多院区“一体化”管理模式 被引量:43
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作者 高欢 杜杏利 +4 位作者 沈婉婉 赵忻蕊 陈安民 李刚 廖家智 《中国医院》 2020年第12期6-8,共3页
大型公立医院单体多院区建设可能是下一步大型综合公立医院的发展方向。华中科技大学同济医学院附属同济医院2015年起相继建设了光谷院区及中法新城院区,采取“一体化”管理模式,通过垂直、扁平化管理,形成了管理一体化、人力资源一体... 大型公立医院单体多院区建设可能是下一步大型综合公立医院的发展方向。华中科技大学同济医学院附属同济医院2015年起相继建设了光谷院区及中法新城院区,采取“一体化”管理模式,通过垂直、扁平化管理,形成了管理一体化、人力资源一体化、保障一体化的多院区管理特色,实现了3个院区医疗服务质量“同品质”。 展开更多
关键词 多院区管理 大型综合公立医院 一体化管理 同品质医疗
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武汉同济医院10年间2880例早产的临床分析 被引量:22
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作者 蒋敏 邓东锐 +3 位作者 党静 周媛 何梦舟 李璠璠 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期115-119,共5页
目的:分析近十年华中科技大学同济医学院附属同济医院早产相关情况的变迁,旨在为制定早产防治策略提供依据。方法:选择2000年1月至2009年12月分娩的2880例早产产妇(早产组)和系统抽样的方法随机抽样的2880例足月产产妇(对照组)... 目的:分析近十年华中科技大学同济医学院附属同济医院早产相关情况的变迁,旨在为制定早产防治策略提供依据。方法:选择2000年1月至2009年12月分娩的2880例早产产妇(早产组)和系统抽样的方法随机抽样的2880例足月产产妇(对照组)的临床资料进行病例对照研究,并将早产组分为2000~2004年(早产A组)和2005~2009年(早产B组),比较不同时期早产发病状况、相关I临床因素及新生儿预后等情况。结果:①2000~2009年早产率平均为18.5%,从2000年的10.6%上升至2009年的26.1%。②Logistic回归分析,进入回归方程的有:胎膜早破(PROM)、妊娠期高血压疾病(PIH)、妇产科疾病既往史、多胎妊娠、自然流产次数、胎盘粘连、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、妊娠期糖尿病、助孕技术及产检次数;其中早产B组妇产科疾病既往史、PIH、胎儿窘迫及多胎妊娠的构成比均高于早产A组(P〈0.05;P〈0.01)。③早产组新生儿体重、1分钟及5分钟Apgar评分均低于对照组(P〈0.01);早产组新生儿死亡率和转科率均高于对照组(P〈0.01);早产B组新生儿体重及死亡率均低于早产A组(P〈0.01);早产B组转科率、新生儿1分钟及5分钟Apgar评分均高于早产A组(P〈0.05)。结论:我院近年来早产率明显上升,且与PROM、PIH、妇产科疾病既往史、多胎妊娠等多种临床因素有关。早产是新生儿死亡和预后不良的重要原因,近年来早产儿总体预后有所改善,应根据相关临床因素有针对性的加强早产预测和管理以减少早产的发生。 展开更多
关键词 早产 相关因素 危险因素 临床分析 回顾性分析
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2007年武汉同济医院细菌耐药性监测 被引量:13
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作者 简翠 孙自镛 +4 位作者 李丽 张蓓 王斌 陈中举 田磊 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第1期42-47,共6页
目的调查我院2007年临床分离常见病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET5.4软件进行数据分析。结果4503株临床分离病原菌中,革兰阳性球菌1398株,占31.0%,革兰阴性杆菌3103株,占68.9%。非... 目的调查我院2007年临床分离常见病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET5.4软件进行数据分析。结果4503株临床分离病原菌中,革兰阳性球菌1398株,占31.0%,革兰阴性杆菌3103株,占68.9%。非ICU前6位病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、不动杆菌属、克雷伯菌属和金葡菌;ICU前5位病原菌依次为不动杆菌属、金葡菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和克雷伯菌属。MRSA在ICU、内科和外科的检出率分别为84.0%、51.1%和73.0%,而MRCNS的检出率分别为90.0%、54.6%和65.5%。ICU分离的金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率均较非ICU高,差异具有统计学意义(P<0.05)。均未检出糖肽类抗生素耐药革兰阳性球菌。肠杆菌科细菌对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、阿米卡星的耐药率均低于30%。产ESBL大肠埃希菌在ICU、内科和外科的检出率分别为79.2%、74.3%和78.3%,而产ESBL克雷伯菌属的检出率分别为34.8%、51.3%和63.5%。ICU分离的不动杆菌属对所有常用抗菌药物的耐药率比非ICU分离株高,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论临床常见病原菌中革兰阴性杆菌约占2/3,碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌仍保持最高活性。临床细菌对多数常用抗菌药物耐药率呈上升趋势。ICU比非ICU分离株耐药性严重,多重耐药菌株检出率高。 展开更多
关键词 耐药性监测 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌 重症监护病房
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2010年武汉同济医院细菌耐药性监测 被引量:8
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作者 刘彩林 张蓓 +8 位作者 欧国平 陈中举 朱旭慧 李丽 田磊 王斌 汪玥 朱琴 孙自镛 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期192-198,共7页
目的分析武汉同济医院2010年临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物敏感性试验,E试验检测肺炎链球菌对青霉素和头孢曲松以及葡萄球菌对万古霉素的最低抑菌浓度(MIC),用WHO-NET5.4统计软件进行数... 目的分析武汉同济医院2010年临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物敏感性试验,E试验检测肺炎链球菌对青霉素和头孢曲松以及葡萄球菌对万古霉素的最低抑菌浓度(MIC),用WHO-NET5.4统计软件进行数据分析。结果 2010年该院5 287株临床分离菌中,革兰阳性球菌1 476株,占27.9%,革兰阴性杆菌3 149株,占59.6%,真菌662株,占12.5%。门诊病人前5位分离菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金葡菌和流感嗜血杆菌,住院病人前5位分离菌依次为大肠埃希菌、金葡菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌。MRSA和MRCNS的检出率分别为63.3%和74.7%;产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌属的检出率分别为80.1%和55.6%,产酶株耐药性明显高于非产酶株;检出对万古霉素和(或)替考拉宁耐药的肠球菌属11株,经PCR检测均为VanA型。屎肠球菌耐药率均明显高于粪肠球菌(P<0.05);青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)分离率为33.0%(非脑脊液标本);铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为18.5%和14.3%,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率在50%以上;流感嗜血杆菌产β内酰胺酶阳性率为31.9%,除对氨苄西林和甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑敏感率较低外,对其他抗菌药物敏感率均在75%以上。结论临床常见病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,与该院往年监测数据相比,本年度分离的病原菌对多数抗菌药物耐药性呈上升趋势,多重耐药情况严重,出现少数耐万古霉素肠球菌属及多重耐药革兰阴性杆菌,应引起临床重视。 展开更多
关键词 耐药性监测 抗菌药物敏感性试验 抗菌药物 多重耐药菌
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2004~2005年同济医院表皮葡萄球菌耐药性分析 被引量:8
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作者 邢铭友 田德英 +4 位作者 刘莉娜 朱旭慧 孙自镛 黄加权 齐俊英 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期677-680,共4页
目的研究武汉同济医院2004~2005年检出的表皮葡萄球菌的耐药情况,分析耐药趋势。方法对检出菌株复苏、培养,进行常用抗生素的药物敏感性试验,分析药敏结果。结果共检出表皮葡萄球菌61株,全部复苏、培养成功。苯唑西林耐药41株(占67.21... 目的研究武汉同济医院2004~2005年检出的表皮葡萄球菌的耐药情况,分析耐药趋势。方法对检出菌株复苏、培养,进行常用抗生素的药物敏感性试验,分析药敏结果。结果共检出表皮葡萄球菌61株,全部复苏、培养成功。苯唑西林耐药41株(占67.21%),苯唑西林敏感20株(占32.79%)。苯唑西林耐药的表皮葡萄球菌(MRSE)组的多重耐药率及总耐药率均显著高于苯唑西林敏感的表皮葡萄球菌(MSSE)组。在体外药敏试验中,对头孢唑啉、头孢呋新、庆大霉素及氨苄-舒巴坦保持较低的耐药率(<30%),而对SMZ-TMP、青霉素、红霉素、克林霉素及左氧沙星耐药率较高(>50%),没有发现对万古霉素耐药的菌株。结论表皮葡萄球菌耐药情况严重,MRSE的多重耐药率、总耐药率较高。 展开更多
关键词 表皮葡萄球菌 抗药性 细菌 药物敏感试验
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1987~2001年同济医院门诊性传播疾病患者的临床分析 被引量:6
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作者 侯萌 濮德敏 +1 位作者 廖金菊 杜贤德 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期340-343,共4页
目的 对同济医院门诊 1987~ 2 0 0 1年性传播疾病 (STDs)疫情资料进行临床分析 ,旨在为防治提供依据。方法 对确诊为STDs的患者进行流行病学调查 ,进行统计学处理。结果 近 10年内累计报告STDs 12 0 5 8例 ,病例、病种均增长。衣原... 目的 对同济医院门诊 1987~ 2 0 0 1年性传播疾病 (STDs)疫情资料进行临床分析 ,旨在为防治提供依据。方法 对确诊为STDs的患者进行流行病学调查 ,进行统计学处理。结果 近 10年内累计报告STDs 12 0 5 8例 ,病例、病种均增长。衣原体感染、支原体感染、梅毒、艾滋病和生殖器疱疹持续上升 ,淋病稳定下降。 1987~ 1989年、 1994~ 1996年和 1999~ 2 0 0 1年男女患者性别之比分别为 5 5 9∶1、 1∶2 4 5和 1∶1 0 4。平均年龄 31 5岁 ,2 0~ 2 9岁和 30~ 39岁年龄组分别占STDs发病总人数的 4 2 6 2 %和 4 0 2 9%。结论 STDs发病总体上升 ,第二代性病是流行趋势 ;男女性别比差距逐年缩小 ;2 0~ 展开更多
关键词 性传播疾病 门诊 流行病学调查 年龄 性别 发病率
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2008年武汉同济医院细菌耐药性监测 被引量:7
13
作者 简翠 孙自镛 +4 位作者 张蓓 李丽 王斌 田磊 陈中举 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第6期421-426,共6页
目的调查2008年我院临床分离常见病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET5.4软件进行数据分析。结果5 043株临床分离病原菌中,革兰阳性球菌1 551株,占30.8%,革兰阴性杆菌3 492株,占69.2%。... 目的调查2008年我院临床分离常见病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET5.4软件进行数据分析。结果5 043株临床分离病原菌中,革兰阳性球菌1 551株,占30.8%,革兰阴性杆菌3 492株,占69.2%。非ICU前6位病原菌依次为大肠埃希菌、不动杆菌属、铜绿假单胞菌、金葡菌、克雷伯菌属和凝固酶阴性葡萄球菌;ICU前5位病原菌依次为不动杆菌属、金葡菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和大肠埃希菌。耐甲氧西林金葡菌在ICU、内科和外科的检出率分别为85.9%、57.7%和78.0%,而耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为88.9%、69.8%和65.7%。除鹑鸡肠球菌和铅黄肠球菌外,未检出对其他糖肽类抗生素耐药革兰阳性球菌。产ESBLs大肠埃希菌在<14岁和≥15岁患者中的检出率分别为74.8%和49.6%,而产ESBLs克雷伯菌属的检出率分别为87.7%和76.5%,且差异均具有统计学意义(P<0.01)。ICU分离的不动杆菌属对所有常用抗菌药物的耐药率比非ICU分离株高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论临床常见病原菌中革兰阴性杆菌占2/3以上,碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌仍保持最高活性。临床分离菌对多数常用抗菌药物耐药率呈上升趋势。ICU分离株比非ICU分离株的耐药性严重,多重耐药菌株检出率高。 展开更多
关键词 耐药性监测 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌 重症监护病房
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2012年武汉同济医院细菌耐药性监测 被引量:6
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作者 简翠 孙自镛 +5 位作者 张蓓 陈中举 李丽 田磊 闫少珍 汪玥 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期280-285,共6页
目的分析武汉同济医院2012年临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物敏感性试验,E试验检测肺炎链球菌对青霉素和头孢曲松及葡萄球菌对万古霉素的最低抑菌浓度(MIC),用WHONET5.6软件进行数据分析。... 目的分析武汉同济医院2012年临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物敏感性试验,E试验检测肺炎链球菌对青霉素和头孢曲松及葡萄球菌对万古霉素的最低抑菌浓度(MIC),用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 2012年共获非重复临床分离菌8 191株,其中革兰阳性菌2 815株,占34.4%,革兰阴性菌5 376株,占65.6%。门诊患者共分离294株细菌,前5位分离菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、克雷伯菌属和金葡菌;住院非ICU患者共分离6 943株细菌,前5位分离菌依次为大肠埃希菌、金葡菌、不动杆菌属、克雷伯菌属和铜绿假单胞菌;ICU患者共分离954株细菌,前5位分离菌依次为不动杆菌属、金葡菌、铜绿假单胞菌、肠球菌属和大肠埃希菌。甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)和甲氧西林耐药CNS(MRCNS)的检出率分别为58.1%和64.3%。检出对万古霉素和替考拉宁耐药的肠球菌17株,分别为13株屎肠球菌(VanA型)和4株鹑鸡肠球菌(携带VanA和VanC基因)。屎肠球菌对抗菌药物的耐药率均明显高于粪肠球菌(P<0.05)。检出碳青霉烯类不敏感肠杆菌科细菌94株。儿童组青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)分离率(18.9%)明显高于成人组(5.0%);对碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和不动杆菌属检出率分别为28.1%和56.3%;流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中β内酰胺酶阳性率分别为41.8%和98.6%。结论本年度分离的病原菌对多数抗菌药物耐药性呈上升趋势,多重耐药情况严重,耐万古霉素肠球菌及多重耐药革兰阴性杆菌,特别是耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌亦呈现上升趋势,应引起临床和医院感染控制部门的重视。 展开更多
关键词 耐药性监测 抗菌药物 多重耐药菌
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2006~2010年武汉同济医院呼吸道苛养菌的耐药性分析 被引量:16
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作者 殷波涛 周明权 岳艳玲 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期226-229,共4页
目的了解2006~2010年武汉同济医院呼吸道标本中苛养菌的分离情况及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2006年~2010年呼吸道标本分离的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及卡他布兰汉菌,用Kirbry-Bauer法进行药敏试验,E-test法检测肺炎... 目的了解2006~2010年武汉同济医院呼吸道标本中苛养菌的分离情况及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2006年~2010年呼吸道标本分离的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及卡他布兰汉菌,用Kirbry-Bauer法进行药敏试验,E-test法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性。以头孢硝噻吩纸片测定β-内酰胺酶。结果共收集到肺炎链球菌503株,流感嗜血杆菌658株以及卡他布兰汉菌142株。5年总的青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)为22.5%(113/503),其中青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)为4.7%。肺炎链球菌对克林霉素及红霉素高度耐药,尤其是儿童分离株敏感性不足10%;但对莫西沙星及左氧氟沙星敏感性良好,达90%以上,未出现耐万古霉素肺炎链球菌。流感嗜血杆菌对复方磺胺甲噁唑的敏感率最低,仅40.6%;对氨苄西林的敏感性也只有60%左右。但对头孢呋新、头孢噻肟、阿奇霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的敏感性均在85%以上。卡他布兰汉菌产β-内酰胺酶率高达98.6%。以上苛养菌对各种抗菌药物敏感性均呈逐年下降趋势。结论大多数抗菌药物对呼吸道苛养菌仍然保持较好的抗菌活性,但青霉素类抗菌药物对上述3种细菌不敏感率已超过30%,尤其是卡他布兰汉菌。应加强细菌耐药性监测并根据药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 卡他布兰汉菌 耐药性 药敏试验
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同济医院50年剖宫产率变化趋势分析 被引量:17
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作者 冯玲 岳静 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期628-630,共3页
目的了解50年来剖宫产率的变化及其趋势。方法回顾性分析同济医院50年来剖宫产率、剖宫产手术指征以及围生儿死亡率变化。结果剖宫产率呈逐年上升趋势,从1955年的2.64%上升到2004年的64.70%,胎儿因素、社会因素从1955年的18.18%、0,分... 目的了解50年来剖宫产率的变化及其趋势。方法回顾性分析同济医院50年来剖宫产率、剖宫产手术指征以及围生儿死亡率变化。结果剖宫产率呈逐年上升趋势,从1955年的2.64%上升到2004年的64.70%,胎儿因素、社会因素从1955年的18.18%、0,分别升高至2004年的29.40%、26.00%,而围生儿死亡率自1990年起明显下降,差异均有显著性意义(均P<0.05)。结论寻求全社会的支持、严格剖宫产指针、提高产科技术才能降低剖宫产率。 展开更多
关键词 剖宫产率 指征 社会因素
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以信息技术为基础的大型医疗设备效益评价——以同济医院为例 被引量:8
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作者 孙海芬 李筱华 杨丛笑 《卫生经济研究》 2013年第12期32-35,共4页
依靠信息化技术,以全面成本核算为基础,将科室成本归集分摊到单机设备,并运用科学的成本效益分析方法,以实时准确的数据实现对大型设备效益的精细化论证。建立大型设备效益分析系统对实现医院有限资源的合理配置、提高设备利用率以及降... 依靠信息化技术,以全面成本核算为基础,将科室成本归集分摊到单机设备,并运用科学的成本效益分析方法,以实时准确的数据实现对大型设备效益的精细化论证。建立大型设备效益分析系统对实现医院有限资源的合理配置、提高设备利用率以及降低科室成本都具有积极意义。 展开更多
关键词 信息技术 大型医疗设备 成本效益分析
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武汉同济医院党建引领治理现代化实践与思考 被引量:6
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作者 谭飞 黎霞 +2 位作者 王曼 熊超 闫明 《中国医院》 北大核心 2022年第3期57-59,共3页
公立医院治理是基层治理的重要组成部分。公立医院治理能力的提升对于实现医药卫生体制改革目标、推进健康中国建设具有重要意义。介绍了华中科技大学同济医学院附属同济医院以党建为引领,不断提升医院治理能力的工作实践。从完善顶层... 公立医院治理是基层治理的重要组成部分。公立医院治理能力的提升对于实现医药卫生体制改革目标、推进健康中国建设具有重要意义。介绍了华中科技大学同济医学院附属同济医院以党建为引领,不断提升医院治理能力的工作实践。从完善顶层设计、丰富多元管理、注重依法治院与文化建院相结合、强调管理与服务相统一、加强常规管理与应急管理的迅速切换等方面进行深入阐述并展开讨论。 展开更多
关键词 公立医院 党建引领 医院治理
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高校附属医院开展有组织科研实践探索与思考
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作者 孙文君 王震坤 《中国医院》 北大核心 2025年第2期86-89,共4页
目的:探讨高校附属医院如何开展有组织科研实践,为深化科研体制改革、提升科研创新能力提供借鉴。方法:分析有组织科研的内涵和意义,并以华中科技大学同济医学院附属同济医院为研究对象,系统梳理其开展有组织科研的实践经验。结果:华中... 目的:探讨高校附属医院如何开展有组织科研实践,为深化科研体制改革、提升科研创新能力提供借鉴。方法:分析有组织科研的内涵和意义,并以华中科技大学同济医学院附属同济医院为研究对象,系统梳理其开展有组织科研的实践经验。结果:华中科技大学同济医学院附属同济医院积极探索有组织科研模式,在统筹规划、资源整合、团队建设、评价机制等方面实施系列举措,取得显著工作成效,发挥了高校附属医院在科技创新和服务国家战略需求中的重要作用。结论:高校附属医院应充分利用自身优势,强化顶层设计,优化资源配置,在多学科交叉融合、临床研究导向、医教研协同以及管理机制创新等关键环节持续发力,加速提升科技创新能力,推动医院高质量发展。 展开更多
关键词 高校附属医院 医院科研 有组织科研 科研管理 同济医院
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基于新医改背景下同济医院构建医联体的实践与思考 被引量:18
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作者 沈婉婉 高欢 +3 位作者 杜杏利 廖家智 赵忻蕊 项莉 《中国医院》 北大核心 2021年第4期19-21,共3页
推进医联体建设,是深化医改的重要步骤和制度创新,是推进医疗资源下沉、提升基层服务能力、更好实施分级诊疗和满足群众健康需求的重要举措。作者介绍了华中科技大学同济医学院附属同济医院自2011年以来积极探索多种医联体模式,建设医... 推进医联体建设,是深化医改的重要步骤和制度创新,是推进医疗资源下沉、提升基层服务能力、更好实施分级诊疗和满足群众健康需求的重要举措。作者介绍了华中科技大学同济医学院附属同济医院自2011年以来积极探索多种医联体模式,建设医联体的主要做法及取得的效果,为新一轮医改提供参考。 展开更多
关键词 医联体 分级诊疗 同济医院
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