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糖尿病前期中西医结合早期诊断的国内外进展与挑战
被引量:
2
1
作者
彭红叶
荆雅楠
+3 位作者
留典淳
王莹
薛雪
鲁春丽
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2025年第3期262-272,共11页
糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医...
糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医学两个角度梳理了糖尿病前期的起源与定义,发现早在《素问》成书时,中医学便已对“脾瘅”形成了一定的认识。随着循证医学的发展和规范化临床研究的实施,我国逐步构建了具有中医特色的规范化糖尿病前期临床实践指南。在诊断方面,血糖检测指标类型和阈值、中医证候诊断、中西医结合诊断模型、疾病风险评分模型、生物标志物、可穿戴设备等多种无创中西医结合诊断方法不断完善,但多针对糖尿病患者的预防而非糖尿病前期的早期诊断和筛查;餐后1 h血糖可能是未来诊断糖尿病前期或糖尿病高危人群的新指标,但需进一步研究证实以推广使用。针对糖尿病前期中西医结合早期诊断面临的诊断标准的动态性、筛查流程的复杂性、临床症状的不典型性、疾病的低知晓性等挑战,未来需不断更新和完善诊断标准,融合数字化健康管理和可穿戴设备,充分发挥中医优势,构建针对糖尿病前期人群的基于中医宏观表征与组学微观数据相结合的疾病诊断模型,开发更简便、快捷的中西医结合筛查方法,实现糖尿病前期的“早筛查、早诊断、早干预、早康复”。
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关键词
糖尿病前期
脾瘅
早期诊断
中西医结合
糖尿病预防
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职称材料
生活方式医学国内外发展现况及其中国化的挑战
被引量:
5
2
作者
彭红叶
荆雅楠
+1 位作者
王莹
鲁春丽
《中国全科医学》
北大核心
2025年第7期797-806,共10页
生活方式医学(Lifestyle Medicine)起源于20世纪80年代,是一门涉及医学、营养学、运动科学、流行病学、心理学等多个领域的新兴交叉学科,作为促进公共健康和临床治疗的关键纽带,是所有疾病预防、治疗、康复的重要健康策略。本文系统梳...
生活方式医学(Lifestyle Medicine)起源于20世纪80年代,是一门涉及医学、营养学、运动科学、流行病学、心理学等多个领域的新兴交叉学科,作为促进公共健康和临床治疗的关键纽带,是所有疾病预防、治疗、康复的重要健康策略。本文系统梳理生活方式医学的定义与内涵、起源与发展、疗效评价工具,发现生活方式医学与中医“治未病”理念高度契合,我国生活方式医学学科发展仍处于起步阶段,尽管在慢性病管理方面已取得一些研究成果,但目前仍缺乏具体化、定量化和规范化的生活方式实施细则、临床指南及评价体系。生活方式医学的中国化仍需结合本土国情,加大国家政策支持力度,建立全国数据监测系统和决策支持系统,注重健康公平性并优化不同地区的卫生资源配置,进一步整合中医药的特色疗法和“简便廉”优势,以推动生活方式医学在慢性病预防与管理领域的应用与推广,提升国民健康水平。
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关键词
生活方式医学
治未病
健康行为
健康促进
疾病管理
综述
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职称材料
“家庭医生式服务”主题研讨
被引量:
9
3
作者
韩琤琤
许峻峰
+4 位作者
李玉玲
白惠芙
郭贵元
张志军
张振汉
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第22期2546-2549,共4页
家庭医生式服务模式是向社区首诊过渡的重要模式,完全改变了综合医院就医的模式,体现了契约式、预约式、责任式的健康管理理念以及团队服务的思想,在这个过程中应该体现对全人群的健康维护。一直以来,我们被医疗改革的三个难点问题...
家庭医生式服务模式是向社区首诊过渡的重要模式,完全改变了综合医院就医的模式,体现了契约式、预约式、责任式的健康管理理念以及团队服务的思想,在这个过程中应该体现对全人群的健康维护。一直以来,我们被医疗改革的三个难点问题所困扰,即社区首诊、双向转诊、分级医疗。尽管在探索的过程中,全国的同行为解决这三大难点做出了不懈的努力,也积累了很多有益的、先进的经验,但是我们仍然面临着许多等待逾越的关口。家庭医生式服务模式中我们如何组建团队?工作内容、工作方式、工作流程、工作标准如何制定?如何考核、激励家庭医生?家庭医生式服务模式是一条完整的链条、一个体系,实现这一体系的目标就必须解决每一个难点,否则就不可能实现优质、高效的服务,不可能提高为社区居民服务的能力。
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关键词
家庭医生式服务
社区卫生服务
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职称材料
胆碱酯酶抑制剂改善轻中度阿尔茨海默病患者认知疗效的Meta分析
被引量:
15
4
作者
牛茜
王蕾
+2 位作者
曹凯
邵爽
郭秀花
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2017年第14期1735-1742,共8页
目的探讨4种胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、加兰他敏、石杉碱甲、卡巴拉汀)治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)患者的疗效。方法计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物...
目的探讨4种胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、加兰他敏、石杉碱甲、卡巴拉汀)治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)患者的疗效。方法计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学网,检索时限为1994年1月—2016年3月,纳入关于胆碱酯酶抑制剂治疗轻中度AD患者的随机双盲安慰剂对照试验。对纳入文献进行数据提取和质量评价,提取包括第一作者、发表时间、药物、日给药剂量、性别、年龄、观察时间、基线简易精神状态评价量表(MMSE)评分、结局指标等资料。采用RevMan 5.3软件分析多奈哌齐、加兰他敏、石杉碱甲、卡巴拉汀改善轻中度AD患者阿尔茨海默病评定量表-认知项目(ADAS-cog)和MMSE评分的效果。结果共纳入30篇文献,其中多奈哌齐15篇,加兰他敏7篇,石杉碱甲4篇,卡巴拉汀4篇。Meta分析结果显示,多奈哌齐5 mg组、多奈哌齐10 mg组、加兰他敏24 mg组、加兰他敏32 mg组、卡巴拉汀12 mg组ADAS-cog评分均低于安慰剂组[加权均数差(WMD)=-2.13,95%CI(-2.69,-1.57),P<0.001;WMD=-2.03,95%CI(-2.80,-1.25),P<0.001;WMD=-3.05,95%CI(-3.54,-2.55),P<0.001;WMD=-2.64,95%CI(-3.55,-1.73),P<0.001;WMD=-2.17,95%CI(-3.30,-1.04),P<0.001]。石杉碱甲400μg组和安慰剂组ADAS-cog评分比较,差异无统计学意义[WMD=-2.95,95%CI(-8.19,2.29),P=0.270]。多奈哌齐5 mg组、多奈哌齐10 mg组、石杉碱甲400μg组、卡巴他汀12 mg组MMSE评分均高于安慰剂组[WMD=1.07,95%CI(0.55,1.59),P<0.001;WMD=1.20,95%CI(0.91,1.50),P<0.001;WMD=2.47,95%CI(1.15,3.78),P<0.001;WMD=1.23,95%CI(0.35,2.11),P=0.006]。Begg秩相关检验、Egger线性回归分析,ADAS-cog纳入文献P值分别为0.511、0.755;MMSE纳入文献P值分别为0.441、0.212,未观察到发表偏倚。结论除石杉碱甲外,其他胆碱酯酶抑制剂治疗轻中度AD患者认知功能减退效果显著。石杉碱甲治疗效果仍有待纳入高质量文献进一步论证。
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关键词
阿尔茨海默病
胆碱酯酶抑制剂
META分析
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职称材料
题名
糖尿病前期中西医结合早期诊断的国内外进展与挑战
被引量:
2
1
作者
彭红叶
荆雅楠
留典淳
王莹
薛雪
鲁春丽
机构
广东省代谢病中西医结合研究
中心
(中医药研究所)广东药科大学
糖脂代谢病教育部重点实验室
北京
中医药大学
北京市海淀区北下关社区卫生服务中心
中医科
湖
北
中医药大学附属湖
北
省中医院肾病科/时珍实验室
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2025年第3期262-272,共11页
基金
广州市科学技术局2024年度基础与应用基础研究专题项目资助(2024A04J4734)。
文摘
糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医学两个角度梳理了糖尿病前期的起源与定义,发现早在《素问》成书时,中医学便已对“脾瘅”形成了一定的认识。随着循证医学的发展和规范化临床研究的实施,我国逐步构建了具有中医特色的规范化糖尿病前期临床实践指南。在诊断方面,血糖检测指标类型和阈值、中医证候诊断、中西医结合诊断模型、疾病风险评分模型、生物标志物、可穿戴设备等多种无创中西医结合诊断方法不断完善,但多针对糖尿病患者的预防而非糖尿病前期的早期诊断和筛查;餐后1 h血糖可能是未来诊断糖尿病前期或糖尿病高危人群的新指标,但需进一步研究证实以推广使用。针对糖尿病前期中西医结合早期诊断面临的诊断标准的动态性、筛查流程的复杂性、临床症状的不典型性、疾病的低知晓性等挑战,未来需不断更新和完善诊断标准,融合数字化健康管理和可穿戴设备,充分发挥中医优势,构建针对糖尿病前期人群的基于中医宏观表征与组学微观数据相结合的疾病诊断模型,开发更简便、快捷的中西医结合筛查方法,实现糖尿病前期的“早筛查、早诊断、早干预、早康复”。
关键词
糖尿病前期
脾瘅
早期诊断
中西医结合
糖尿病预防
Keywords
Prediabetic state
Pi Dan
Early diagnosis
Integrated traditional Chinese medicine&western medicine
Diabetes prevention
分类号
R587.1 [医药卫生—内分泌]
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职称材料
题名
生活方式医学国内外发展现况及其中国化的挑战
被引量:
5
2
作者
彭红叶
荆雅楠
王莹
鲁春丽
机构
广东药科大学广东省代谢病中西医结合研究
中心
(中医药研究所)
糖脂代谢病教育部重点实验室
北京
中医药大学研究生院
北京市海淀区北下关社区卫生服务中心
出处
《中国全科医学》
北大核心
2025年第7期797-806,共10页
基金
广州市科学技术局2024年度基础与应用基础研究专题项目(2024A04J4734)。
文摘
生活方式医学(Lifestyle Medicine)起源于20世纪80年代,是一门涉及医学、营养学、运动科学、流行病学、心理学等多个领域的新兴交叉学科,作为促进公共健康和临床治疗的关键纽带,是所有疾病预防、治疗、康复的重要健康策略。本文系统梳理生活方式医学的定义与内涵、起源与发展、疗效评价工具,发现生活方式医学与中医“治未病”理念高度契合,我国生活方式医学学科发展仍处于起步阶段,尽管在慢性病管理方面已取得一些研究成果,但目前仍缺乏具体化、定量化和规范化的生活方式实施细则、临床指南及评价体系。生活方式医学的中国化仍需结合本土国情,加大国家政策支持力度,建立全国数据监测系统和决策支持系统,注重健康公平性并优化不同地区的卫生资源配置,进一步整合中医药的特色疗法和“简便廉”优势,以推动生活方式医学在慢性病预防与管理领域的应用与推广,提升国民健康水平。
关键词
生活方式医学
治未病
健康行为
健康促进
疾病管理
综述
Keywords
Lifestyle Medicine
Preventive treatment of disease
Health behavior
Health promotion
Disease management
Review
分类号
R587.1 [医药卫生—内分泌]
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职称材料
题名
“家庭医生式服务”主题研讨
被引量:
9
3
作者
韩琤琤
许峻峰
李玉玲
白惠芙
郭贵元
张志军
张振汉
机构
北京市
西城区德胜
社区卫生
服务
中心
北京市
卫生
和计划生育委员会基层处
北京市
西城区新街口
社区卫生
服务
中心
北京市海淀区北下关社区卫生服务中心
北京市
石景山区鲁谷
社区卫生
服务
中心
北京市
丰台区蒲黄榆
社区卫生
服务
中心
北京市
朝阳区八里庄
社区卫生
服务
中心
出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第22期2546-2549,共4页
文摘
家庭医生式服务模式是向社区首诊过渡的重要模式,完全改变了综合医院就医的模式,体现了契约式、预约式、责任式的健康管理理念以及团队服务的思想,在这个过程中应该体现对全人群的健康维护。一直以来,我们被医疗改革的三个难点问题所困扰,即社区首诊、双向转诊、分级医疗。尽管在探索的过程中,全国的同行为解决这三大难点做出了不懈的努力,也积累了很多有益的、先进的经验,但是我们仍然面临着许多等待逾越的关口。家庭医生式服务模式中我们如何组建团队?工作内容、工作方式、工作流程、工作标准如何制定?如何考核、激励家庭医生?家庭医生式服务模式是一条完整的链条、一个体系,实现这一体系的目标就必须解决每一个难点,否则就不可能实现优质、高效的服务,不可能提高为社区居民服务的能力。
关键词
家庭医生式服务
社区卫生服务
Keywords
The family doctor service
Community health service
分类号
R197 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
胆碱酯酶抑制剂改善轻中度阿尔茨海默病患者认知疗效的Meta分析
被引量:
15
4
作者
牛茜
王蕾
曹凯
邵爽
郭秀花
机构
首都医科大学公共
卫生
学院
北京市海淀区北下关社区卫生服务中心
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2017年第14期1735-1742,共8页
文摘
目的探讨4种胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、加兰他敏、石杉碱甲、卡巴拉汀)治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)患者的疗效。方法计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学网,检索时限为1994年1月—2016年3月,纳入关于胆碱酯酶抑制剂治疗轻中度AD患者的随机双盲安慰剂对照试验。对纳入文献进行数据提取和质量评价,提取包括第一作者、发表时间、药物、日给药剂量、性别、年龄、观察时间、基线简易精神状态评价量表(MMSE)评分、结局指标等资料。采用RevMan 5.3软件分析多奈哌齐、加兰他敏、石杉碱甲、卡巴拉汀改善轻中度AD患者阿尔茨海默病评定量表-认知项目(ADAS-cog)和MMSE评分的效果。结果共纳入30篇文献,其中多奈哌齐15篇,加兰他敏7篇,石杉碱甲4篇,卡巴拉汀4篇。Meta分析结果显示,多奈哌齐5 mg组、多奈哌齐10 mg组、加兰他敏24 mg组、加兰他敏32 mg组、卡巴拉汀12 mg组ADAS-cog评分均低于安慰剂组[加权均数差(WMD)=-2.13,95%CI(-2.69,-1.57),P<0.001;WMD=-2.03,95%CI(-2.80,-1.25),P<0.001;WMD=-3.05,95%CI(-3.54,-2.55),P<0.001;WMD=-2.64,95%CI(-3.55,-1.73),P<0.001;WMD=-2.17,95%CI(-3.30,-1.04),P<0.001]。石杉碱甲400μg组和安慰剂组ADAS-cog评分比较,差异无统计学意义[WMD=-2.95,95%CI(-8.19,2.29),P=0.270]。多奈哌齐5 mg组、多奈哌齐10 mg组、石杉碱甲400μg组、卡巴他汀12 mg组MMSE评分均高于安慰剂组[WMD=1.07,95%CI(0.55,1.59),P<0.001;WMD=1.20,95%CI(0.91,1.50),P<0.001;WMD=2.47,95%CI(1.15,3.78),P<0.001;WMD=1.23,95%CI(0.35,2.11),P=0.006]。Begg秩相关检验、Egger线性回归分析,ADAS-cog纳入文献P值分别为0.511、0.755;MMSE纳入文献P值分别为0.441、0.212,未观察到发表偏倚。结论除石杉碱甲外,其他胆碱酯酶抑制剂治疗轻中度AD患者认知功能减退效果显著。石杉碱甲治疗效果仍有待纳入高质量文献进一步论证。
关键词
阿尔茨海默病
胆碱酯酶抑制剂
META分析
Keywords
Alzheimer disease
Cholinesterase inhibitors
Meta - analysis
分类号
R745.7 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
糖尿病前期中西医结合早期诊断的国内外进展与挑战
彭红叶
荆雅楠
留典淳
王莹
薛雪
鲁春丽
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2025
2
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职称材料
2
生活方式医学国内外发展现况及其中国化的挑战
彭红叶
荆雅楠
王莹
鲁春丽
《中国全科医学》
北大核心
2025
5
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职称材料
3
“家庭医生式服务”主题研讨
韩琤琤
许峻峰
李玉玲
白惠芙
郭贵元
张志军
张振汉
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2014
9
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职称材料
4
胆碱酯酶抑制剂改善轻中度阿尔茨海默病患者认知疗效的Meta分析
牛茜
王蕾
曹凯
邵爽
郭秀花
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2017
15
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