“卫生八条”背景下上海市浦东新区全科医生离职倾向及相关因素的横断面研究 被引量：8

1

作者 李幼子 张韬 +2 位作者 王洪兴 赵清芳 马绍壮 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第34期4261-4265,共5页

背景为解决偏远郊区全科医生招聘难、留住难等问题,原上海市浦东新区卫生和计划生育委员会出台了“卫生八条”为农村地区吸引并留住全科医生人才。关注全科医生离职倾向水平及相关因素,对人才激励政策的完善具有重要意义。目的了解上海... 背景为解决偏远郊区全科医生招聘难、留住难等问题,原上海市浦东新区卫生和计划生育委员会出台了“卫生八条”为农村地区吸引并留住全科医生人才。关注全科医生离职倾向水平及相关因素,对人才激励政策的完善具有重要意义。目的了解上海市浦东新区在职全科医生的离职倾向水平及相关因素,为区域卫生人才激励政策的完善提供参考。方法于2016年6—12月,对上海市浦东新区社区卫生服务中心全体全科医生进行问卷调查,内容包括个人特征、工作和组织特征、家庭和社区环境、离职倾向(得分为1~6分,得分越高表明离职倾向越强)。共发放问卷1261份,回收有效问卷1145份,有效回收率为90.80%。结果上海市浦东新区全科医生的离职倾向得分为(2.26±0.95)分;不同个人特征的全科医生离职倾向得分差异无统计学意义(P>0.05);工作和组织特征方面,不同职务、所在单位地理位置的全科医生,其离职倾向得分差异有统计学意义(P<0.05);家庭和社区环境方面,除了当地居民对全科医生工作的配合程度外,不同家庭和社区环境下全科医生离职倾向得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论上海市浦东新区全科医生离职倾向总体水平较低,且工作和组织特征、家庭与社区环境对全科医生离职倾向的影响突出,因此,要降低全科医生的离职意愿,需要重点从合理缩小管理层与专业技术人员的收入差距、全科医生的家庭及当地居民宣教、激励政策宣传和落实方面入手。 展开更多

关键词 全科医生 离职倾向 影响因素分析 横断面研究

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城乡一体化背景下对城市社区卫生服务体系“站室合一”设置的思考 被引量：3

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作者 张韬 王洪兴 +3 位作者 乔伟 倪茂昌 倪晶晶 龚幼龙 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期1459-1463,共5页

我国正在经历高速城镇化的过程。以上海这样的国际化大都市为代表,城乡一体化背景下,农村人口的户籍、居住地、居住环境都在向城镇迁移。与此同时,以医疗保险制度为代表的社会保障制度也在发生着巨大变化。本文针对城市社区卫生服务中... 我国正在经历高速城镇化的过程。以上海这样的国际化大都市为代表,城乡一体化背景下,农村人口的户籍、居住地、居住环境都在向城镇迁移。与此同时,以医疗保险制度为代表的社会保障制度也在发生着巨大变化。本文针对城市社区卫生服务中出现的农村卫生室与社区卫生服务站并行的现象,从政策角度分析社区中两类医疗保险制度对人群接受基本医疗和基本公共卫生服务时的异同,尝试提出"站室合一"的城乡统筹社区卫生服务新模式。 展开更多

关键词 城乡一体化 村卫生室 社区卫生服务站 城乡统筹医疗保健制度

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社区卫生服务“站室合一”模式的构建及初步成效分析 被引量：2

3

作者 张韬 王洪兴 +3 位作者 乔伟 倪茂昌 倪晶晶 龚幼龙 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期743-745,750,共4页

社区卫生服务站和村卫生室为社区居民提供基本医疗和公共卫生服务,发挥初级卫生保健作用,但随着城镇化建设发展,农村人口逐步变迁为城镇人口,其医疗保障体系发生变化,如何统筹规划和优化配置服务资源,满足社区居民健康服务需要,将成为... 社区卫生服务站和村卫生室为社区居民提供基本医疗和公共卫生服务,发挥初级卫生保健作用,但随着城镇化建设发展,农村人口逐步变迁为城镇人口,其医疗保障体系发生变化,如何统筹规划和优化配置服务资源,满足社区居民健康服务需要,将成为基层医疗卫生改革发展所面临的重要问题之一。本文将基于优化配置区域初级卫生保健资源的前提,尝试提出村卫生室与社区卫生服务站形成"站室合一"的新模式,即统一由社区卫生服务中心进行管理,并对其初步成效进行分析及提出进一步实施的问题与建议。 展开更多

关键词 站室合一 社区卫生服务站 村卫生室 新农村合作医疗制度

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基于工分制原理的基本公共卫生服务所需工作量的社区实践 被引量：3

4

作者 张韬 李明 +2 位作者 盖红梅 万龙珍 倪茂昌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期396-399,共4页

目的基于工分制原理对基本公共卫生服务项目进行工作量核算,以期为基层医疗机构绩效考核工作提供借鉴。方法依据健康维护对象和执行事件发生率的不同,将基本公共卫生服务划分为2大类、4小类,并结合上海市浦东新区惠南镇数据,运用工分制... 目的基于工分制原理对基本公共卫生服务项目进行工作量核算,以期为基层医疗机构绩效考核工作提供借鉴。方法依据健康维护对象和执行事件发生率的不同,将基本公共卫生服务划分为2大类、4小类,并结合上海市浦东新区惠南镇数据,运用工分制原理对惠南镇2014年所需四类服务的工作量进行实际演算。结果 232项基本公共卫生服务中,分别获得面向个人开展的服务137项(其中必然性服务有69项,偶然性服务有68项),面向群体开展的服务95项(其中必然性服务有79项,偶然性服务有16项)。工作量演算结果显示,2014年上海市浦东新区惠南镇所需面向个人提供的服务工作量占总工作量的23.03%(4 166 404.24/18 093 257.88),面向群体提供的服务工作量占总工作量的76.97%(13 926 853.64/18 093 257.88),且两者中的必然性服务工作量分别占总工作量的17.04%(3 083 587.13/18 093 257.88)和76.78%(13 892 841.20/18 093 257.88)。结论基本公共卫生服务中所需面向群体提供的服务工作量高于所需面向个人提供的服务工作量,且两者均以必然性服务为主。对基层医疗机构及其员工应以必然性服务为重点、偶然性服务为辅助制定公共卫生服务绩效考核策略。 展开更多

关键词 基本公共卫生服务 工作量 工分制原理

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基本医疗服务与基本公共卫生服务在“保基本”中的同质性分析 被引量：14

5

作者 王洪兴 张韬 龚幼龙 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期2201-2203,2207,共4页

本文从卫生服务产品属性角度,比较新医改中基本医疗服务和基本公共卫生服务的特征,进行基本医疗服务和基本公共卫生服务关系以及所赋予内涵的同质性分析。基本医疗和基本公共卫生服务构成一级医疗机构卫生服务内容,虽然两者在筹资与支... 本文从卫生服务产品属性角度,比较新医改中基本医疗服务和基本公共卫生服务的特征,进行基本医疗服务和基本公共卫生服务关系以及所赋予内涵的同质性分析。基本医疗和基本公共卫生服务构成一级医疗机构卫生服务内容,虽然两者在筹资与支付模式上存在差异,但其本质是保障居民健康。故基本医疗和基本公共卫生服务具有同质性,统筹管理两者将成为发展趋势,尝试统筹过程中要把握两者产品服务属性。 展开更多

关键词 基本医疗服务 基本公共卫生服务 同质性 公共产品

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基层医疗机构内基本公共卫生服务与基本医疗统筹办法探索——一种基于工分制原理的解决方式介绍 被引量：8

6

作者 张韬 龚幼龙 王洪兴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期2208-2212,共5页

本文从基本医疗和基本公共卫生服务统筹管理角度出发,尝试提出"工分制"绩效考核原理,指导基层医疗机构经费测算与结算。通过比较国内外基本公共卫生服务绩效考核方法特点,分析优势及不足,得出我国基层公共卫生绩效考核难点在... 本文从基本医疗和基本公共卫生服务统筹管理角度出发,尝试提出"工分制"绩效考核原理,指导基层医疗机构经费测算与结算。通过比较国内外基本公共卫生服务绩效考核方法特点,分析优势及不足,得出我国基层公共卫生绩效考核难点在于对服务项目价值的核定,从而制约其经费测算与结算。 展开更多

关键词 工分制 基本医疗服务 基本公共卫生服务 双基统筹 绩效考核

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基本医疗与基本公共卫生服务在基层医疗机构内衔接统筹的机制探索 被引量：10

7

作者 李明 张韬 +1 位作者 王洪兴 龚幼龙 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期2204-2207,共4页

为了探索基层医疗机构内基本医疗和基本公共卫生服务统筹管理的理论依据和运行机制,本文通过分析基本医疗和基本公共卫生服务项目特点,比较两者绩效管理差异性,发现基本医疗和基本公共卫生服务发展、经费测算与结算以及考核方式不一,成... 为了探索基层医疗机构内基本医疗和基本公共卫生服务统筹管理的理论依据和运行机制,本文通过分析基本医疗和基本公共卫生服务项目特点,比较两者绩效管理差异性,发现基本医疗和基本公共卫生服务发展、经费测算与结算以及考核方式不一,成为统筹管理的障碍。建议建立统一服务项目明细,赋予项目服务价值,从而推进两者内衔统筹。 展开更多

关键词 基本医疗服务 基本公共卫生服务 双基统筹

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基本医疗服务与基本公共卫生服务的统筹管理探索——英国国家医疗服务体系改革的启示与思考 被引量：8

8

作者 李明 张韬 王洪兴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期2197-2200,共4页

通过比较世界多国医疗保障系统的现状及其改革趋势,尤其是英国国家医疗服务体系(NHS)的演变发展,结合我国现状,探索基本医疗服务与基本公共卫生服务在一级医疗机构中统筹管理的可能性。研究表明,基本医疗服务与基本公共卫生服务在一级... 通过比较世界多国医疗保障系统的现状及其改革趋势,尤其是英国国家医疗服务体系(NHS)的演变发展,结合我国现状,探索基本医疗服务与基本公共卫生服务在一级医疗机构中统筹管理的可能性。研究表明,基本医疗服务与基本公共卫生服务在一级医疗机构中统筹管理是具有现实意义的,符合我国新一轮医疗改革的基本方针和工作重心。 展开更多

关键词 基本医疗服务 基本公共卫生服务 统筹管理

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基于标化工作量的基本公共卫生服务理想经费的投入预测 被引量：5

9

作者 王洪兴 张韬 +2 位作者 王君妹 倪茂昌 李幼子 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期404-407,共4页

目的预测基于标化工作量的基本公共卫生服务理想经费投入,为标化工作量促进服务供方资源最优配置提供佐证。方法以上海市浦东新区惠南镇为例,以本课题组拆分成的232项基本公共卫生服务项目为基础,从上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心... 目的预测基于标化工作量的基本公共卫生服务理想经费投入,为标化工作量促进服务供方资源最优配置提供佐证。方法以上海市浦东新区惠南镇为例,以本课题组拆分成的232项基本公共卫生服务项目为基础,从上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心收集2013底惠南镇分村/居委、年龄、性别的人口统计资料,以及经本课题组文献考证确定的各项服务的调节系数、权重等指标,在工分制原理原始公式的基础上,增加质量系数和每标化工作量的政府投入标准两项内容,对惠南镇各村/居委2014年理想经费投入进行估算,并与实际经费投入进行比较分析。结果基于标化工作量核算的2014年惠南镇各村/居委的理想经费投入与实际经费投入排名一致,但各有出入,即50个村/居委中,有20个村/居委都显示出实际经费投入不足,平均缺少额度为792.03元;另有30个村/居委显示出实际经费投入冗余,平均冗余额度达到528.02元。结论基于标化工作量的基本公共卫生服务理想经费投入可以有效实现区域间的服务均等化,促进资源有效配置;同时,从需方角度估算区域标化工作总量,进而确定的理想经费投入为区域服务经费投入设定了上限,可有效避免资源浪费。 展开更多

关键词 基本公共卫生服务 标化工作量 工分制原理

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基于工分制原理的基本公共卫生与基本医疗服务经费统筹管理的理论探讨 被引量：4

10

作者 李明 张韬 +2 位作者 王洪兴 厉勤 李幼子 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期392-396,共5页

基本公共卫生和基本医疗服务经费的统筹管理,为基本公共卫生和基本医疗服务内容整合和资源整合提供了契机,而工分制原理则为这种契机创造了技术条件:工分制原理首先解决了经费核算问题,为社区卫生服务机构解决了后顾之忧;通过工分制原... 基本公共卫生和基本医疗服务经费的统筹管理,为基本公共卫生和基本医疗服务内容整合和资源整合提供了契机,而工分制原理则为这种契机创造了技术条件:工分制原理首先解决了经费核算问题,为社区卫生服务机构解决了后顾之忧;通过工分制原理构建经费分配机制,保证了信息透明性,有利于社区卫生服务机构绩效考核和机构内员工绩效考核机制的建立,从而有效引导供方行为;基于工分制原理构建的经费分配机制,可以通过供方间接引导居民就医行为,也可以通过价格杠杆和分配奖励促使居民与医务人员一起为提高自身健康水平和节约经费努力。本研究尚处于理论阶段,研究成果的可行性还有待实践的检验。 展开更多

关键词 基本公共卫生服务 基本医疗服务 经费统筹 工分制原理

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基于人口年龄性别结构的基本公共卫生服务需求量的核算预测 被引量：1

11

作者 李幼子 张韬 +2 位作者 万龙珍 王君妹 倪茂昌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期400-403,共4页

目的基于人口年龄性别结构,探讨区域基本公共卫生服务的需求量,以期为医疗资源合理配置提供依据。方法基于上海市浦东新区2011年拟定的13大类、109项基本公共卫生服务项目,依据工分制原理的应用条件,将109项拆成了没有包含和重复的232项... 目的基于人口年龄性别结构,探讨区域基本公共卫生服务的需求量,以期为医疗资源合理配置提供依据。方法基于上海市浦东新区2011年拟定的13大类、109项基本公共卫生服务项目,依据工分制原理的应用条件,将109项拆成了没有包含和重复的232项,并查阅相关文献补充项目权重、项目分值和调节系数;从上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心收集2013年底惠南镇50个村/居委的人口数据,按性别、年龄、村/居委分组统计。在此基础上,运用工分制原理估算2014年惠南镇各村/居委的基本公共卫生服务总需求量和标准工分实际价值。结果2013年底惠南镇50个村/居委的本地户籍人口平均年龄为43.62岁,男女比例为0.97∶1(56 008∶57 861)。2014年上海市浦东新区惠南镇基本公共卫生服务总需求量为18 093 257.58工分,其中永乐村最高,为879 525.38工分;西城居委最低,为28 285.34工分。2014年惠南镇各村/居委的标准工分实际价值估算结果显示,当前惠南镇1个标准工分的实际价值为0.338 0元,其中明光村最高,为0.344 9元;荡湾居委最低,为0.330 2元。结论各村/居委对基本公共卫生服务的需求量存在较大差异,基本公共卫生服务与人口年龄性别结构相衔接,可以更为准确地定位区域基本公共卫生服务需求量,且在工分制核算方法的应用下,可以在不同服务之间建立机制以引导服务供方的供给。 展开更多

关键词 基本公共卫生服务 需求量 工分制原理

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社区医务人员新职工岗前培训效果分析 被引量：1

12

作者 王洪兴 张韬 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期785-786,共2页

目的评价了解新职工岗前培训效果,探索岗前培训模式。方法回顾分析2006—2011年惠南社区卫生服务中心岗前培训情况。结果新进职工82人,主要是刚毕业和调入本单位的新职工。培训分为准备、培训、考核、追踪、反馈五个阶段。培训内容主要... 目的评价了解新职工岗前培训效果,探索岗前培训模式。方法回顾分析2006—2011年惠南社区卫生服务中心岗前培训情况。结果新进职工82人,主要是刚毕业和调入本单位的新职工。培训分为准备、培训、考核、追踪、反馈五个阶段。培训内容主要由四部分组成:(1)展望社区卫生服务发展前景;(2)提高社区卫生服务专业技能;(3)正确处理与患者和同事之间的关系;(4)规划职业发展,增强职业幸福感。新职工很快融入服务团队,强化服务意识,掌握服务技能,增强职业荣誉感。结论重视岗前培训,强化新职工职业意识,能减少社区卫生人员流失,保证社区卫生服务持续开展。 展开更多

关键词 岗前培训 社区医务人员 职业

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18MHz高频超声技术预测老年2型糖尿病患者末梢血管病变的应用价值 被引量：4

13

作者 夏良华 张韬 +3 位作者 赵峰 王洪兴 李幼子 陈明 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第6期600-603,共4页

目的探讨18MHz高频超声技术预测社区老年2型糖尿病（T2DM）患者末梢血管病变的应用价值。方法选取惠南社区符合条件的老年T2DM患者369例（T2DM组）和健康人群150例（正常对照组）,将患者按患病时间分为患病1年、2~5年、6~9年、10~19年、... 目的探讨18MHz高频超声技术预测社区老年2型糖尿病（T2DM）患者末梢血管病变的应用价值。方法选取惠南社区符合条件的老年T2DM患者369例（T2DM组）和健康人群150例（正常对照组）,将患者按患病时间分为患病1年、2~5年、6~9年、10~19年、≥20年,采用18MHz高频超声技术对患者及健康对照者指尖动脉及趾尖动脉的血管内径（D）、阻力指数（RI）和血流量（BF）进行检测。结果与正常对照组比较,T2DM组患者10~19年及≥20年的指尖末梢动脉D显著降低[（0.36±0.07）mm、（0.30±0.04）mmvs（0.46±0.10）mm,P=0.000],6~9年、10~19年及≥20年的指尖动脉BF明显降低,RI显著升高（P=0.000）,T2DM患者2~5年、6~9年、10~19年及≥20年的趾尖末梢动脉D、BF显著降低,RI显著升高（P=0.000）。结论 18MHz高频超声技术通过检测T2DM患者指、趾尖动脉血流参数能够筛查出患者早期血管病变,具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 18MHz高频超声

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中国护理政策研究文献分析 被引量：1

14

作者 王欣国 周丽凤 姚梅梅 《护理研究》 北大核心 2018年第12期1923-1925,共3页

以文献计量学分析方法系统梳理我国护理政策有关的研究文献,分析其研究现状,探寻其未来发展方向,为明晰护理政策概念、研制护理政策相关教材、开设护理政策课程等相关政策建议。

关键词 护士 护理 护理政策 公共政策 卫生政策 文献计量学

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18 MHz高频彩色多普勒超声预测2型糖尿病患者发生糖尿病足的价值研究 被引量：34

15

作者 张韬 赵峰 +2 位作者 王洪兴 夏良华 陈明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第29期3539-3544,共6页

背景下肢动脉血管病变是造成2型糖尿病(T2DM)患者致残的主要原因之一,通过早期检测T2DM患者血管病变,对降低糖尿病足的发生、发展具有重要的意义。高频超声探头能够清晰显示浅表血管结构,并可用于定量分析小动脉的狭窄程度。目的通过18 ... 背景下肢动脉血管病变是造成2型糖尿病(T2DM)患者致残的主要原因之一,通过早期检测T2DM患者血管病变,对降低糖尿病足的发生、发展具有重要的意义。高频超声探头能够清晰显示浅表血管结构,并可用于定量分析小动脉的狭窄程度。目的通过18 MHz高频彩色多普勒超声检测T2DM患者的足背动脉,探索利用高频超声预测T2DM患者发生糖尿病足的价值。方法选取2014年1月—2015年6月上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心进行常规体检的T2DM患者240例为研究对象,根据是否并发糖尿病足,将患者分为糖尿病足组(69例)和T2DM组(171例)。对患者进行病史采集和实验室检查,包括炎性指标、血糖、血脂水平。采用18 MHz高频彩色多普勒超声检测足背动脉频谱,测量与计算足背动脉直径(ZBD)、内中膜厚度(IMT)、血流量、舒张末期流速(EDV)、峰值流速(PSV)及搏动指数(PI)。结果两组糖尿病病程、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、餐后2 h血糖(2 h PG)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组ZBD、IMT、血流量、EDV比较,差异均无统计学意义(P>0.05);糖尿病足组患者PSV、PI低于T2DM组(P<0.05)。对两组患者临床资料和18MHz高频彩色多普勒超声检测指标差异有统计学意义的变量进行相关性分析发现,PSV与糖尿病病程、WBC、CRP、2h PG无线性相关关系(r=-0.314、0.129、0.352、-0.103,P>0.05),与HbA_(1c)呈负相关(r=-0.642,P<0.05);PI与糖尿病病程、2 h PG无线性相关关系(r=0.273、-0.117,P>0.05),与WBC、CRP、HbA_(1c)呈负相关(r=-0.413、-0.518、-0.307,P<0.05)。PSV与HbA_(1c)的r值较大,采用ROC曲线评价HbA_(1c)及PSV预测T2DM患者发生糖尿病足的价值。HbA_(1c)预测T2DM患者发生糖尿病足的ROC曲线下面积为0.683,取临界点为8.1%时,灵敏度为68.6%,特异度为42.4%;PSV预测T2DM患者发生糖尿病足的ROC曲线下面积为0.886,取临界点为46.34cm/s时,灵敏度为87.1%,特异度为76.3%。HbA_(1c)预测T2DM患者发生糖尿病足的ROC曲线下面积小于PSV,差异有统计学意义(Z=2.156,P<0.05)。结论 18 MHz高频彩色多普勒超声对T2DM患者足背动脉病变有较好的临床诊断价值,能够较好地预测糖尿病足的发生。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖尿病足 超声检查 多普勒 彩色 峰值流速 血红蛋白A 糖基化

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城市中小学生肥胖危险因素认知行为调查研究 被引量：4

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作者 张韬 王洪兴 龚幼龙 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第26期3047-3049,共3页

目的了解本社区在校小学生和初中生单纯性肥胖的危险因素行为状况,探索有效的健康干预方式,预防学生体质量超重和肥胖。方法采用自编问卷对浦东新区惠南镇辖区小学和初中在校学生进行肥胖危险因素认知行为调查,统计其超重、肥胖的检出率... 目的了解本社区在校小学生和初中生单纯性肥胖的危险因素行为状况,探索有效的健康干预方式,预防学生体质量超重和肥胖。方法采用自编问卷对浦东新区惠南镇辖区小学和初中在校学生进行肥胖危险因素认知行为调查,统计其超重、肥胖的检出率,并对比分析体质量正常学生与肥胖学生的饮食行为、运动行为及对肥胖危害的知晓率。结果中小学生超重和肥胖的检出率分别为9.79%(1 266/12 936)和6.43%(832/12 936)。其中男生超重和肥胖的检出率分别为13.81%(904/6 546)和8.11%(531/6 546);女生超重和肥胖的检出率分别为5.67%(362/6 390)和4.71%(301/6 390),男生和女生超重、肥胖的检出率间差异均有统计学意义(χ2超重=80.931,P<0.05;χ2肥胖=62.162,P<0.05)。体质量正常学生和肥胖学生对荤菜、素菜和看电视饮食的偏爱率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而对零食、睡前饮食的偏爱率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。体质量正常学生和肥胖学生的每周运动频率分布间差异无统计学意义(P>0.05),而二者对肥胖危害的知晓率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论此调查中学生超重检出率和肥胖检出率分别低于和高于上海学龄儿童水平。部分学生对肥胖危险因素认知不全,有待加强健康教育宣传,社会、学校、家庭应肩负学生合理膳食和体育锻炼的健康干预重任,帮助学生正确认识肥胖危害,减少超重和肥胖的发生率。 展开更多

关键词 学生 肥胖 危险因素 认知

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应用“健康小屋”平台改善老年失眠病人失眠症状和生活质量的效果观察 被引量：13

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作者 尹君 周嫣 +2 位作者 张韬 姚梅梅 赵清芳 《护理研究》 北大核心 2018年第2期213-216,共4页

[目的]探讨应用"健康小屋"平台改善老年失眠病人失眠症状和生活质量的效果。[方法]选取在全科门诊就诊的120例老年失眠病人,按照是否签约家庭医生分为试验组和对照组各60例,对照组采用门诊常规管理方法,试验组采用基于"... [目的]探讨应用"健康小屋"平台改善老年失眠病人失眠症状和生活质量的效果。[方法]选取在全科门诊就诊的120例老年失眠病人,按照是否签约家庭医生分为试验组和对照组各60例,对照组采用门诊常规管理方法,试验组采用基于"健康小屋"平台的管理模式,干预前、干预10周、干预结束后1个月及干预结束后3个月采用阿森斯失眠量表、生活质量测定量表简表和自我健康管理能力问卷对两组病人进行测评。[结果]干预10周、干预结束后1个月及干预结束后3个月,试验组病人阿森斯失眠量表评分均低于对照组,生活质量评分和自我健康管理能力达标率均高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。[结论]应用"健康小屋"平台可改善老年失眠病人的失眠症状和生活质量,提高老年病人的自我健康管理能力。 展开更多

关键词 健康小屋 老年失眠病人 失眠 生活质量 自我健康管理 健康素养 互联网+

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针灸联合整脊治疗中风后遗症的疗效观察 被引量：11

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作者 闵奇 李美珍 +1 位作者 唐莉 张佳汇 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期1308-1310,共3页

目的:观察针灸联合整脊治疗中风后遗症的临床疗效。方法:回顾性分析2012年7月—2013年12月本院收治的93例中风后遗症患者的临床资料,随机分为观察组47例和对照组46例,对照组采用针灸治疗,观察组在对照组基础上联合整脊治疗,7 d为1个疗程... 目的:观察针灸联合整脊治疗中风后遗症的临床疗效。方法:回顾性分析2012年7月—2013年12月本院收治的93例中风后遗症患者的临床资料,随机分为观察组47例和对照组46例,对照组采用针灸治疗,观察组在对照组基础上联合整脊治疗,7 d为1个疗程,两组均治疗6个疗程,评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.49%,对照组总有效率为84.78%,经秩和检验,两组总有效率具有统计学意义(Z=2.164,P<0.05)。经过6个疗程的治疗,两组FIM评分、SF-36评分及ADL评分均较治疗前明显提高(P<0.05),治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论:针灸联合整脊疗法治疗中风后遗症能够明显改善患者临床症状体征,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 针灸 整脊 中风后遗症

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责任、能力、职业荣誉感--中国全科医生的专业化幸福道路 被引量：8

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作者 乔伟 陆新建 奚斌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期1977-1979,共3页

全科医生作为社区卫生服务的供方主体,在基层医疗服务中发挥着不可忽视的作用。注重全科医生职业发展,建设全科医生的专业化幸福道路,使更多的优秀医务工作者愿意投身初级卫生保健事业,是我国政策的重要一环。本文以解读《关于建立全科... 全科医生作为社区卫生服务的供方主体,在基层医疗服务中发挥着不可忽视的作用。注重全科医生职业发展,建设全科医生的专业化幸福道路,使更多的优秀医务工作者愿意投身初级卫生保健事业,是我国政策的重要一环。本文以解读《关于建立全科医生制度的指导意见》为整体框架,从社区卫生与全科医生的立场出发,以"责任、能力与职业荣誉感"为主线,对目前全科医生制度在现实环境中落地推行的实施策略进行总结和梳理,并建议在"责任委任、能力胜任"的基础上,以个人职业荣誉感带动全科医生职业与行业的发展。 展开更多

关键词 全科医生 责任 能力 职业荣誉感

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全科统筹门诊在分级诊疗中的实践与效果研究 被引量：8

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作者 冯伟 王卫忠 辛文琳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第1期10-15,共6页

建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容。全科医生是居民健康的"守门人",也是分级诊疗过程的直接参与者。为进一步... 建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容。全科医生是居民健康的"守门人",也是分级诊疗过程的直接参与者。为进一步深化社区医疗卫生改革,构建合理有序的分级诊疗制度,上海市浦东医院联合多家社区卫生服务中心在辖区医疗联合体(医联体)内率先启动了以全科医生为核心的全科统筹门诊,并对这一模式进行了实践和探索。本文总结了该模式的特点,分析了实施过程中的优势和不足,并提供可行性建议,以期为医联体内畅通双向转诊、落实分级诊疗,从而引导患者有序就诊、合理分配医疗资源提供参考。 展开更多

关键词 全科医生 分级诊疗 全科统筹门诊 上海

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