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儿童鼻胃管末端位置判断的循证实践 被引量:1
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作者 方继红 朱晶 +3 位作者 王利敏 张美英 武凤芹 朱秀秀 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第8期1136-1140,共5页
目的:将儿童鼻胃管末端位置判断的证据应用于临床实践并评价其应用效果,为规范儿科护士鼻胃管末端位置判断方法,提升导管专科护理质量提供参考。方法:遵循复旦大学循证护理中心的证据转化模式,总结儿童鼻胃管末端位置判断的相关证据,制... 目的:将儿童鼻胃管末端位置判断的证据应用于临床实践并评价其应用效果,为规范儿科护士鼻胃管末端位置判断方法,提升导管专科护理质量提供参考。方法:遵循复旦大学循证护理中心的证据转化模式,总结儿童鼻胃管末端位置判断的相关证据,制定相应的临床审查指标、分析实施过程中的障碍因素与促进因素,构建并实施证据应用策略,比较证据应用前后鼻胃管末端位置判断准确率、鼻胃管脱管发生率,以及护士对审查指标的执行率和鼻胃管相关操作及位置判断知识的知晓率。结果:共制定了5条审查指标,循证实践后护士对审查指标的执行率和鼻胃管末端位置判断及相关操作知识的知晓率提高,差异有统计学意义(P<0.001)。鼻胃管末端位置判断准确率从54.5%提高至97.1%,鼻胃管脱管发生率从24.2%降低至2.9%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童鼻胃管末端位置判断循证实践的实施为临床决策提供了参考,提高了护理人员循证知识水平和证据应用依从性,有效提高了患儿鼻胃管末端位置判断精准率,降低了患儿鼻胃管脱管发生率,促进了儿科专科护理质量的提高。 展开更多
关键词 儿童 鼻胃管 鼻饲 位置 循证实践
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经鼻留置胃管时不同体位胃管走行路径的影像分析 被引量:4
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作者 张晓容 戴贵东 +1 位作者 冯晓兰 舒健 《护理研究(上旬版)》 2014年第7期2353-2355,共3页
[目的]分析经鼻留置胃管不同体位下胃管路径的影像变化,为改良经鼻留置胃管技术提供影像解剖依据。[方法]26例需留置胃管的病人以垫肩颈仰头体位经鼻留置胃管后,分别取垫肩颈仰头体位及平卧位行CT扫描,通过多平面重组(MPR)及最大密度投... [目的]分析经鼻留置胃管不同体位下胃管路径的影像变化,为改良经鼻留置胃管技术提供影像解剖依据。[方法]26例需留置胃管的病人以垫肩颈仰头体位经鼻留置胃管后,分别取垫肩颈仰头体位及平卧位行CT扫描,通过多平面重组(MPR)及最大密度投影(MIP)等后处理观察胃管走行路径,在正中矢状位测量各观察指标。[结果]垫肩颈仰头位时:鼻尖至食管入口连线长度(A1)(118.71±6.66)mm,寰椎前弓至A1的垂直距离(A2)(42.35±7.81)mm,颚骨上缘与第2颈椎椎体后缘的角度(A3)(91.17±7.90)°及颚骨上缘与第5颈椎椎体后缘的角度(A4)(97.99±8.79)°;平卧位时:A1为(114.58±9.07)mm,A2为(38.72±7.44)mm,A3为(95.15±8.78)°,A4为(94.42±10.58)°。[结论]垫肩颈仰头仰卧位留置胃管技术具有明显的解剖学优势,使胃管走行曲度变大,更有利于临床置管并减轻病人副反应。 展开更多
关键词 留置胃管 计算机断层成像 垫肩颈仰头体位 平卧位
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护士胃管定位方法现状及影响因素分析 被引量:6
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作者 冯丽梅 沈梅芬 +4 位作者 梅彬彬 王雯婷 崔飞飞 张磊 顾丽华 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期5-8,共4页
目的了解管饲期间护士胃管定位方法的现状并分析其影响因素。方法根据AACN(American Association of Critical-Care Nurses)实践警报,自行设计调查问卷,对957名临床护士进行问卷调查。结果管饲期间护士胃管定位的时间选择存在差异,291人... 目的了解管饲期间护士胃管定位方法的现状并分析其影响因素。方法根据AACN(American Association of Critical-Care Nurses)实践警报,自行设计调查问卷,对957名临床护士进行问卷调查。结果管饲期间护士胃管定位的时间选择存在差异,291人(32.08%)选择在管饲饮食前+交接班时;胃管定位的方法选择中,497人(51.93%)通过听诊腹部气过水声定位,564人(58.93%)回抽胃内容物定位,而AACN推荐的最简单直观的胃管刻度确定法和pH值测试法,仅393人(41.06%)和31人(3.24%)总是使用。不同医院级别、是否ICU护士选择胃管刻度确定法及不同医院级别、护龄、学历、职称、是否专科护士选择pH值测试法存在差异(P<0.05,P<0.01)。结论管饲期间护士胃管定位方法的选择与实践警报推荐存在一定差距。护士应转变观念,加强相关理论知识学习和进行积极地循证护理实践,以更准确有效地实施临床护理操作。 展开更多
关键词 临床护士 鼻胃管 管饲 胃管定位 刻度确定法 pH值测试法
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胃管与输液器联用加体位干预对克隆恩病患者灌肠效果的观察及护理
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作者 宋玉芝 伊洪莉 赵文兴 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第20期62-64,共3页
目的探讨一次性胃管与输液器联合使用加体位干预对克隆恩病患者灌肠的治疗效果。方法便利抽样法选取2008年3月至2011年10月在山东大学附属省立医院和济南市中心医院收治的克隆恩病患者64例为研究对象。按照患者入院先后,将其分为观察组... 目的探讨一次性胃管与输液器联合使用加体位干预对克隆恩病患者灌肠的治疗效果。方法便利抽样法选取2008年3月至2011年10月在山东大学附属省立医院和济南市中心医院收治的克隆恩病患者64例为研究对象。按照患者入院先后,将其分为观察组和对照组,每组32例。在给予规范药物治疗的同时,观察组患者采用一次性胃管与输液器联合使用加体位干预灌肠法;对照组采用常规灌肠方法。治疗2周后,对两组患者临床症状缓解情况以及肠镜检查结果进行比较。结果两组患者治疗2周后,在黏液脓血便、腹痛、腹泻以及其他症状缓解方面和结肠镜检查结果方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论一次性胃管与输液器联合使用加体位干预解决了普通灌肠法对克隆恩病患者达不到治疗效果的问题,值得临床推广。 展开更多
关键词 一次性胃管 输液器 体位干预 克隆恩病 灌肠
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改良体位在ICU人工气道患者留置胃管中的应用 被引量:10
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作者 范惠 李萍 丁会娥 《护理学杂志》 CSCD 2015年第9期43-45,共3页
目的探讨改良体位(抬颌仰额)加导丝引导置管法在ICU人工气道患者留置胃管中的应用效果。方法将实施人工气道的180例ICU住院患者按留置胃管顺序奇偶数分为对照组和观察组各90例,对照组采用常规体位加导丝引导置管法留置胃管,观察组采用... 目的探讨改良体位(抬颌仰额)加导丝引导置管法在ICU人工气道患者留置胃管中的应用效果。方法将实施人工气道的180例ICU住院患者按留置胃管顺序奇偶数分为对照组和观察组各90例,对照组采用常规体位加导丝引导置管法留置胃管,观察组采用改良体位加导丝引导置管法,观察两组一次性置管成功率、置管时间的差异。结果观察组留置胃管一次性置管成功率显著高于对照组、置管时间显著短于对照组(均P<0.01)。结论采用抬颌仰额位加导丝引导置管法能有效提高ICU人工气道患者留置胃管一次性置管成功率,缩短置管时间,进而减轻对患者食管损伤,提高护士工作效率。 展开更多
关键词 ICU 重危患者 人工气道 留置胃管 改良体位 抬颌仰额
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