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术中冰冻在BethesdaⅥ类甲状腺结节患者手术方式选择中的价值
1
作者 骆鹏飞 王雨 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第2期70-74,共5页
目的探讨术中冰冻在BethesdaⅥ类甲状腺结节患者手术方式选择的价值。方法回顾分析2022年1月~2024年4月我科287例306枚BethesdaⅥ类甲状腺结节的临床资料,观察术中冰冻改变患者预期手术方式的比例,术前细针穿刺(fine needle aspiration,... 目的探讨术中冰冻在BethesdaⅥ类甲状腺结节患者手术方式选择的价值。方法回顾分析2022年1月~2024年4月我科287例306枚BethesdaⅥ类甲状腺结节的临床资料,观察术中冰冻改变患者预期手术方式的比例,术前细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)和术中冰冻的灵敏度、漏诊率、诊断准确性,以及术中冰冻的使用率和手术医生对于术中冰冻使用的偏好。结果术中冰冻使用率为62.4%(191/306),8位手术医生术中冰冻使用率差异有统计学意义(χ^(2)=36.722,P=0.000)。术中冰冻改变了4.7%(9/191)结节患者的预期手术方式,石蜡病理证实这些改变都是不恰当的。FNA漏诊率显著低于术中冰冻(0.0%vs.4.7%,P=0.000),灵敏度(100.0%vs.95.3%)和诊断准确性(100.0%vs.95.3%)显著高于术中冰冻(P=0.000,0.000)。结论不建议对BethesdaⅥ类甲状腺结节根据术中冰冻再次确认FNA的恶性结果,因为术中冰冻会误导手术医生对部分患者的手术决策。 展开更多
关键词 甲状腺结节 细针穿刺 术中冰冻 Bethesda分类
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超声内镜引导细针穿刺抽吸术对内镜普通活检无法诊断的食管狭窄性病变的应用价值
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作者 王婷 马师洋 +2 位作者 符翠 董蕾 史海涛 《中国内镜杂志》 2025年第2期83-88,共6页
目的探讨超声内镜引导细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)对内镜普通活检无法诊断的食管狭窄性病变的临床应用价值。方法回顾性分析2021年1月-2023年6月该院因内镜普通活检无法明确诊断而行EUS-FNA的6例食管狭窄性病变患者的临床资料,以最终手术... 目的探讨超声内镜引导细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)对内镜普通活检无法诊断的食管狭窄性病变的临床应用价值。方法回顾性分析2021年1月-2023年6月该院因内镜普通活检无法明确诊断而行EUS-FNA的6例食管狭窄性病变患者的临床资料,以最终手术病理或随访结果为诊断标准,分析EUS-FNA对内镜普通活检无法诊断的食管狭窄性病变的诊断准确性。结果所有患者均接受EUS-FNA,穿刺病理明确诊断为恶性肿瘤5例,慢性炎症1例。其中,5例患者接受外科手术,术后病理与穿刺病理相符,1例患者长期随访并复查胃镜,临床表现和普通胃镜结果均无恶性肿瘤证据,考虑仍为炎性改变,与穿刺病理结果一致。所有患者未发生腹痛、出血、穿孔和感染等并发症。结论EUS-FNA用于诊断普通内镜活检无法诊断的食管狭窄性病变,是一种安全有效的方法,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声内镜引导细针穿刺抽吸术(EUS-FNA) 食管狭窄性病变 胃镜活组织检查 诊断 应用价值
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细针穿刺细胞学、BRAF^(V600E)基因及VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能研究
3
作者 刘灵 王轶娟 +2 位作者 刘鹏 肖博 魏丽 《淮海医药》 2025年第1期27-31,共5页
目的:探究细针穿刺细胞学、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶V600E基因(BRAF^(V600E))及VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能。方法:选取2021年1月—2023年12月某院收治的110例疑似甲状腺乳头状癌患者为研究对象,通过细针穿刺获取组织样本,行... 目的:探究细针穿刺细胞学、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶V600E基因(BRAF^(V600E))及VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能。方法:选取2021年1月—2023年12月某院收治的110例疑似甲状腺乳头状癌患者为研究对象,通过细针穿刺获取组织样本,行细胞学、BRAF^(V600E)基因及VE1蛋白检测,以术后病理结果为金标准,分析细针穿刺细胞学、BRAF^(V600E)及VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能。结果:110例患者,手术病理诊断恶性79例(71.82%)、良性31例(28.18%);细针穿刺细胞学检测阳性检出率(73.42%)高于BRAF^(V600E)(46.84%)和VE1蛋白检测(44.30%),差异有统计学意义(P<0.05);BRAF^(V600E)与VE1蛋白检测阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。BRAF^(V600E)、VE1蛋白检测在细胞学检测结果为不明意义的不典型病变、滤泡性肿瘤中均有阳性检出;细胞学检验结果为阳性样本中BRAF^(V600E)、VE1蛋白检测阳性检出率高于细胞学检验结果为阴性样本,差异有统计学意义(P<0.05);BRAF^(V600E)与VE1蛋白检测在各细胞学检测结果中阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细针穿刺细胞学、BRAF^(V600E)、VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断的准确度分别为70.00%、61.82%、60.00%,灵敏度分别为73.42%、46.84%、44.30%,特异度分别为61.29%、100.00%、100.00%;联合检测的准确度为95.45%,灵敏度为93.67%,特异度为100.00%,高于单一方法检测(P<0.001)。BRAF^(V600E)与VE1蛋白检测结果一致性分析的Kappa值为0.922(P<0.001),一致性良好。结论:甲状腺乳头状癌诊断中,BRAF^(V600E)、VE1蛋白与细针穿刺细胞学联合检测可提升诊断效能;BRAF^(V600E)、VE1蛋白检测结果一致性良好。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳头状 细针穿刺细胞学诊断 BRAF^(V600E)基因 VE1蛋白 诊断效能
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细胞学、细胞块及二者联合对于甲状腺乳头状微小癌诊断效能比较
4
作者 潘傲楠 张洋 +3 位作者 高璐滢 安宇昂 夏宇 姜玉新 《中国医药导报》 2025年第6期160-164,共5页
目的比较细胞学、细胞块及二者联合对于甲状腺乳头状微小癌(PTMC)的诊断效能。方法纳入2020年6月至2023年6月于北京协和医院行甲状腺微小结节细针抽吸活检,以获取细胞学及细胞块进行穿刺病理诊断,并于北京协和医院接受手术治疗的154例(P... 目的比较细胞学、细胞块及二者联合对于甲状腺乳头状微小癌(PTMC)的诊断效能。方法纳入2020年6月至2023年6月于北京协和医院行甲状腺微小结节细针抽吸活检,以获取细胞学及细胞块进行穿刺病理诊断,并于北京协和医院接受手术治疗的154例(PTMC 125例,良性病变29例)患者。首先,计算术前细胞学及细胞块各诊断类型分布差异。其次,将细胞学、细胞块及二者联合诊断分别与“金标准”进行一致性检验分析。此外,分别计算细胞学、细胞块及二者联合在PTMC中的诊断效能,并用DeLong检验比较3种诊断方法曲线下面积(AUC)。结果细胞学与细胞块诊断一致102例(102/154,66.23%),二者诊断一致且符合术后病理94例(94/102,92.16%)。细胞学和细胞块与“金标准”一致性均一般(Kappa值分别为0.639、0.710),二者联合与“金标准”一致性良好(Kappa值为0.795)。细胞学灵敏度、特异度、阳性预测值及AUC分别为88.80%、82.76%、99.14%及0.858,细胞块分别为93.60%、79.31%、95.12%及0.865,二者联合分别为98.40%、75.86%、94.62%及0.871,3种诊断方法AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论细胞学、细胞块及二者联合诊断对于PTMC均有较好的诊断效能,3种诊断方法诊断效能无显著差异。 展开更多
关键词 细胞块 甲状腺乳头状微小癌 细胞学 诊断 细针抽吸活检
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甲状腺结节大小对超声引导下细针穿刺活检标本质量影响的研究 被引量：2
5
作者 李龙 张苏雅 +2 位作者 吕镔 王贝贝 冷志远 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第1期29-33,共5页
本研究旨在评估甲状腺结节大小对超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)标本质量的影响。回顾性分析由同一名超声医生独立完成的614例共733个甲状腺结节US-FNAB患者资料,根据甲状腺结节直径分为A组(<5 mm)、B组(5~10 mm)和C组(>10 mm)... 本研究旨在评估甲状腺结节大小对超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)标本质量的影响。回顾性分析由同一名超声医生独立完成的614例共733个甲状腺结节US-FNAB患者资料,根据甲状腺结节直径分为A组(<5 mm)、B组(5~10 mm)和C组(>10 mm),比较各组间标本不满意率。A组189个结节,不满意率为11.6%(22/189);B组397个结节,不满意率为10.8%(43/397);C组147个结节,不满意率为9.5%(14/147)。三组间US-FNAB标本不满意率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对于一名具有丰富操作经验的医生,甲状腺结节大小不会影响US-FNAB的标本质量。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 活组织检查 细针 标本质量
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多模态超声联合细针抽吸活组织检查对直径≤5 mm甲状腺微小癌诊断分析
6
作者 花霞 鹿丹丹 +1 位作者 梁燕 赵艳红 《临床误诊误治》 CAS 2024年第9期25-29,共5页
目的 分析多模态超声联合细针抽吸活组织检查(fine needle aspiration, FNA)对直径≤5 mm甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma, TMC)的诊断准确性。方法 回顾性分析2019年9月-2021年3月行多模态超声(二维超声、超声造影、超声弹性成像... 目的 分析多模态超声联合细针抽吸活组织检查(fine needle aspiration, FNA)对直径≤5 mm甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma, TMC)的诊断准确性。方法 回顾性分析2019年9月-2021年3月行多模态超声(二维超声、超声造影、超声弹性成像)联合FNA检查,且经手术病理证实为直径≤5 mm甲状腺微小结节120例(结节132个)的临床资料,分析多模态超声和FNA及联合检测与病理诊断结果的一致性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析单项和联合检测的诊断价值。结果 132个直径≤5 mm甲状腺微小结节经术后病理结果分析,良性结节36个,TMC 96个。与病理结果比较,二维超声诊断符合率为85.60%(113/132),Kappa值0.646;超声造影诊断符合率为90.15%(119/132),Kappa值0.758;超声弹性成像诊断符合率为90.15%(119/132),Kappa值0.754;多模态超声诊断符合率为90.91%(120/132),Kappa值0.771;FNA诊断符合率为92.42%(122/132),Kappa值0.806;多模态超声联合FNA诊断符合率为94.70%(125/132),Kappa值0.860。ROC曲线分析结果显示,多模态超声与FNA单项诊断曲线下面积比较无差异(P>0.05);多模态超声与FNA联合诊断TMC的曲线下面积大于单项诊断(P<0.05)。结论 多模态超声和FNA对直径≤5 mm TMC均具有较好的临床诊断价值,二者联合更能提高临床诊断准确率。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺结节 超声检查 活组织检查 针吸 弹性成像技术 多模态超声 诊断 ROC曲线
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BRAF^(V600E)基因检测对TBSRTCⅠ类、Ⅱ类甲状腺结节良恶性的诊断价值探讨
7
作者 曹丁方 马东林 朴颖实 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第10期626-630,共5页
目的探讨BRAFV600E基因检测对TBSRTCⅠ类、Ⅱ类甲状腺结节良恶性的辅助诊断价值。方法回顾性收集首都医科大学附属北京同仁医院2021年8月~2024年6月超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)结果为TBSRTCⅠ类和Ⅱ类甲状腺结节同时具有BRAF^(V... 目的探讨BRAFV600E基因检测对TBSRTCⅠ类、Ⅱ类甲状腺结节良恶性的辅助诊断价值。方法回顾性收集首都医科大学附属北京同仁医院2021年8月~2024年6月超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)结果为TBSRTCⅠ类和Ⅱ类甲状腺结节同时具有BRAF^(V600E)基因检测结果的病例,其中Ⅰ类176例,182个结节;Ⅱ类492例,503个结节。以有手术组织病理结果做“金标准”的结节为研究对象,包括Ⅰ类26个,Ⅱ类37个,分析BRAF^(V600E)基因检测对TBSRTCⅠ类、Ⅱ类结节良恶性鉴别的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果26个TBSRTCⅠ类结节中有22个为甲状腺乳头状癌(PTC),4个为良性病变;37个Ⅱ类结节中有18个为PTC,19个为良性病变。BRAF^(V600E)基因检测对TBSRTCⅠ类、Ⅱ类结节良恶性鉴别的灵敏度分别为100%(22/22)、83.3%(15/18),特异度分别为100%(4/4)、94.7%(18/19),阳性预测值分别为100%(22/22)、93.7%(15/16),阴性预测值分别为100%(4/4)、85.7%(18/21),准确性分别为100%(26/26)、89.2%(33/37)。重复穿刺的3个甲状腺结节FNAC结果一致率为0%(0/3),BRAF^(V600E)基因检测结果一致率为100%(1/1)。结论BRAF^(V600E)基因检测对于TBSRTCⅠ类、Ⅱ类甲状腺结节良恶性鉴别是有效的辅助诊断手段,除对TBSRTCⅢ~Ⅴ类结节进行BRAF^(V600E)基因检测之外,TBSRTCⅠ类及Ⅱ类结节也建议纳入常规BRAF^(V600E)基因检测以减少患者重复穿刺的必要及降低对PTC的漏诊率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 诊断 BRAF^(V600E)基因检测 细针穿刺细胞学检查
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超声引导细针穿刺鉴别甲状腺结节良恶性的价值分析
8
作者 苏龙 《中国社区医师》 2024年第14期103-105,共3页
目的:探讨甲状腺结节患者应用超声引导细针穿刺(US-FNAC)检查的价值。方法:选取2021年1月—2022年12月东台市中医院收治的50例甲状腺结节患者作为研究对象,均接受超声检查、US-FNAC检查、病理检查,以病理检查结果为“金标准”,比较超声... 目的:探讨甲状腺结节患者应用超声引导细针穿刺(US-FNAC)检查的价值。方法:选取2021年1月—2022年12月东台市中医院收治的50例甲状腺结节患者作为研究对象,均接受超声检查、US-FNAC检查、病理检查,以病理检查结果为“金标准”,比较超声检查、US-FNAC检查诊断甲状腺结节良恶性的效能。结果:超声检查、US-FNAC检查诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);US-FNAC检查诊断甲状腺结节良恶性的特异度、准确度高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:US-FNAC检查鉴别甲状腺结节良恶性的特异度、准确度较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声引导细针穿刺 诊断效能
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超声引导下FNAC联合BRAFV600e基因检测对甲状腺癌预后的价值研究
9
作者 程诗露 胡锟 +1 位作者 朱敏 黄龙凤 《中国医药科学》 2024年第6期147-150,共4页
目的探究超声引导下细针穿刺细胞学(FNAC)联合BRAFV600e基因检测在甲状腺癌预后评估中的临床价值。方法选择2020年8月至2022年12月于长江大学附属荆州医院被确诊为甲状腺癌并接受甲状腺癌根治术的121例可疑淋巴结转移患者为研究对象,所... 目的探究超声引导下细针穿刺细胞学(FNAC)联合BRAFV600e基因检测在甲状腺癌预后评估中的临床价值。方法选择2020年8月至2022年12月于长江大学附属荆州医院被确诊为甲状腺癌并接受甲状腺癌根治术的121例可疑淋巴结转移患者为研究对象,所有患者术前均接受超声引导下FNAC检测以及BRAFV600e基因检测,以患者术后病理检测结果为金标准,分别计算超声引导下FNAC检测以及BRAFV600e基因检测对甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值。结果以病理结果为金标准,超声引导下FNAC对甲状腺癌淋巴结转移的诊断一致性为71.07%(86/121)、诊断敏感度为73.53%(75/102)、诊断特异度为57.89%(11/19);BRAFV600e基因检测对甲状腺癌淋巴结转移的诊断一致性为83.47%(101/121)、诊断敏感度为87.25%(89/102)、诊断特异度为63.16%(12/19);超声引导下FNAC联合BRAFV600e基因检测对甲状腺癌淋巴结转移的诊断一致性为97.52%(118/121)、诊断敏感度为98.04%(100/102)、诊断特异度为94.74%(18/19)。联合检测的诊断一致性、敏感度和特异度均明显高于任一单独检测方式,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下FNAC联合BRAFV600e基因检测对甲状腺癌出现淋巴结转移具有较好的诊断效能,较任一单独检测效能更优,建议将其应用于甲状腺癌患者是否出现淋巴结转移的鉴别中。 展开更多
关键词 超声引导 细针穿刺细胞学 BRAFV600e基因检测 甲状腺癌 淋巴结转移
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一步法染色技术在甲状腺细针穿刺快速评估中的应用
10
作者 马祯一 钱萍 +1 位作者 张晓芳 徐琴 《浙江临床医学》 2024年第12期1779-1781,共3页
目的探讨一步法染色技术在甲状腺细针穿刺快速评估中的应用效果。方法选取2023年7月至2023年12月甲状腺肿瘤或疑似肿瘤患者70例(一步法染色组),2023年1月至2023年6月70例患者为对照组。比较两组诊断结果及染色质量。结果以7∶1苏木素伊... 目的探讨一步法染色技术在甲状腺细针穿刺快速评估中的应用效果。方法选取2023年7月至2023年12月甲状腺肿瘤或疑似肿瘤患者70例(一步法染色组),2023年1月至2023年6月70例患者为对照组。比较两组诊断结果及染色质量。结果以7∶1苏木素伊红配比及180 s的染色时间为最佳,且能明显缩短现场染色时间,提高诊疗效率,一步法染色组诊断阳性率为88.57%,对照组诊断阳性率为68.57%,与对照组比较,一步法染色组诊断阳性率提高20.0%。结论一步法染色技术能够明显提高甲状腺肿瘤的阳性检出率,适合快速评估的染色及诊断。 展开更多
关键词 一步法染色 甲状腺 细针穿刺 快速评估
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超声引导下FNAC联合FNA-Tg检测对甲状腺乳头状癌颈侧区的转移性淋巴结的诊断价值
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作者 宋丹丹 李莎 褚晶晶 《中国医学工程》 2024年第3期41-45,共5页
目的分析超声引导下进行细针穿刺细胞学(FNAC)检查联合洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)检测对甲状腺乳头状癌(PTC)发生颈侧区的转移性淋巴结(MLN)的诊断价值,以期为临床早期筛查诊断提供方案。方法选取2022年1月至2022年12月河南宏力医院就... 目的分析超声引导下进行细针穿刺细胞学(FNAC)检查联合洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)检测对甲状腺乳头状癌(PTC)发生颈侧区的转移性淋巴结(MLN)的诊断价值,以期为临床早期筛查诊断提供方案。方法选取2022年1月至2022年12月河南宏力医院就诊的128例PTC且超声检查疑似发生颈侧区的MLN患者作为研究对象,入院后均行FNAC检查及FNA-Tg检测,分析PTC患者发生颈侧区的MLN的超声特征。以病理诊断结果为“金标准”,比较FNAC、FNA-Tg单独检测及联合检测诊断PTC患者发生颈侧区的MLN的价值。结果病理诊断结果显示,阳性92例,阴性36例;FNAC检查诊断结果显示,阳性81例,阴性47例,FNA-Tg检测诊断结果显示,阳性78例,阴性50例,FNAC与FNA-Tg联合诊断结果显示,阳性91例,阴性37例;FNAC与FNA-Tg联合诊断的灵敏度为95.65%、准确度为94.53%,高于FNAC单独诊断的84.78%、86.72%和FNA-Tg单独诊断的82.61%、85.94%,漏诊率为4.35%,低于FNAC单独诊断的15.22%和FNA-Tg单独诊断的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05);FNAC与FNA-Tg联合检测Ⅱ区淋巴结转移检出率为100%,高于FNAC单独检测的72.22%和FNA-Tg单独检测的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FNAC与FNA-Tg联合检测可显著提升PTC颈侧区域的MLN诊断准确率和敏感度,降低漏诊率,为临床早期筛查诊断、制定治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 超声 细针穿刺细胞学 甲状腺球蛋白 甲状腺乳头状癌 转移性淋巴结
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超声引导下细针穿刺细胞学检查对长径≤5mm甲状腺微小癌的诊断价值 被引量：40
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作者 袁华芳 蒋天安 +2 位作者 赵齐羽 胡瑛 朱少明 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期151-153,157,共4页
目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查（ultrasound—guidedfineneedleaspirationbiopsy，US—FNAB）对长径≤5mm甲状腺微小癌的诊断价值。方法回顾性分析我院2013年6月～2015年3月超声引导下细针穿刺294例甲状腺结节患者的298个最大... 目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查（ultrasound—guidedfineneedleaspirationbiopsy，US—FNAB）对长径≤5mm甲状腺微小癌的诊断价值。方法回顾性分析我院2013年6月～2015年3月超声引导下细针穿刺294例甲状腺结节患者的298个最大径线≤5mm的结节，分析穿刺细胞学诊断资料与手术病理及临床随访结果。结果298个结节中，经细胞学诊断恶性结节172个，良性结节126个；经术后病理学或临床随访证实恶性结节173个，良性结节125个。细针穿刺细胞学检查的敏感度为96．0％（166／173），特异度为95．2％（119／125），准确率为95．6％（285／298），阳性预测值为96．5％（166／172），阴性预测值为94．4％（119／126）。结论US．FNAB对长径≤5mm的甲状腺微小癌有很高的应用价值。 展开更多
关键词 超声引导 细针穿刺细胞学检查 甲状腺微小癌
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超声引导下甲状腺结节细针穿刺及量化分级系统的临床价值 被引量：19
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作者 周伟 宋琳琳 +3 位作者 徐上妍 胡赟赟 倪晓枫 詹维伟 《医学影像学杂志》 2014年第7期1131-1134,共4页
目的探讨甲状腺超声量化分级系统和超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)对甲状腺结节的临床应用价值。方法回顾性分析US-FNAB且手术病理证实的260例患者甲状腺结节285个,将甲状腺结节按超声量化分级系统进行分级,将分级结果及US-FNAB... 目的探讨甲状腺超声量化分级系统和超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)对甲状腺结节的临床应用价值。方法回顾性分析US-FNAB且手术病理证实的260例患者甲状腺结节285个,将甲状腺结节按超声量化分级系统进行分级,将分级结果及US-FNAB细胞学结果与手术组织学结果进行对照。结果超声量化分级系统的敏感度为87.7%(200/228)、特异度为61.4%(35/57)、阳性预测值为90.1%(200/222)、阴性预测值为55.6%(35/63)、准确率为82.5%(235/285)。US-FNAB的敏感度为88.2%(201/228)、特异度为77.2%(44/57)、阳性预测值为93.9%(201/214)、阴性预测值为62.0%(44/71)、准确率为86.0%(245/285)。US-FNAB诊断甲状腺阴性结节71个,按3级、4A、4B及5级分类其恶性率分别为0.0%、16.7%、56.5%及58.8%。US-FNAB假阳性结果13个中超声阳性5个,超声阴性8个。US-FNAB假阴性结果27个中超声阳性23个,超声阴性为4个。结论超声量化分级系统与US-FNAB对甲状腺结节具有较高的诊断价值,超声量化分级系统可作为进行US-FNAB的准入指标,同时可对部分结节穿刺后临床处理提供指导作用。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 量化分级系统 超声引导下细针穿刺活检
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超声引导下细针穿刺活检对甲状腺良恶性结节诊断中的临床应用 被引量：27
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作者 邓丽丽 王依宁 +4 位作者 范华 胡丽佳 杨悸 张敏 唐蓉 《医学影像学杂志》 2019年第2期210-213,共4页
目的探讨超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法分析我院行US-FNAB检查的83例甲状腺良恶性结节患者(113个结节)的临床资料,进行分析处理。结果 US-FNAB诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确性... 目的探讨超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法分析我院行US-FNAB检查的83例甲状腺良恶性结节患者(113个结节)的临床资料,进行分析处理。结果 US-FNAB诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确性为93.94%(62/66)、87.23%(41/47)、91.15%(103/113);US-FNAB诊断<1.0cm的甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确性为94.12%(48/51)、89.47%(34/38)、92.13%(82/89);US-FNAB诊断≥1.0 cm的甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确性为93.33%(14/15)、77.78%(7/9)、87.50%(21/24)。两组诊断价值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 US-FNAB诊断甲状腺良恶性结节操作简单方便、费用低廉、准确率高。 展开更多
关键词 超声检查 细针穿刺活检 甲状腺结节
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74例甲状腺结节的细胞学与组织病理学的对比研究 被引量：11
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作者 蔡晓频 王瑶 +4 位作者 佟杰 杨兆军 张金苹 何一凡 李光伟 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期340-342,347,共4页
目的评价甲状腺结节细针穿刺的诊断价值。方法对比分析74例甲状腺结节细针穿刺后行手术治疗患者的细胞病理学与组织病理学诊断结果,判断细胞病理学诊断的准确性,分析细胞病理学诊断中漏诊及误诊的常见原因。结果组织病理学诊断良性病变4... 目的评价甲状腺结节细针穿刺的诊断价值。方法对比分析74例甲状腺结节细针穿刺后行手术治疗患者的细胞病理学与组织病理学诊断结果,判断细胞病理学诊断的准确性,分析细胞病理学诊断中漏诊及误诊的常见原因。结果组织病理学诊断良性病变48例(占65%),恶性肿瘤22例(占30%),良性肿瘤4例(占5%)。细胞病理学诊断良性病变或恶性病变与组织病理学的符合率分别为96%和94%。15例诊断不符合病例主要来自于滤泡性肿瘤诊断组,其主要原因是细胞学诊断错误及腺瘤性结甲和滤泡性肿瘤间重叠的细胞学特征。结论甲状腺结节细针穿刺虽有一定的局限性,但诊断良性病变或恶性病变准确性高,具有重要诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 细针穿刺 细胞病理 组织病理
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麦默通微创活检系统对乳腺肿块诊断的应用价值 被引量：14
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作者 顾军 于泽平 +3 位作者 王少华 张晓薇 赵善鹏 季洪爱 《医学研究生学报》 CAS 2010年第3期279-281,共3页
目的麦默通微创活检系统(mammotone biopsy system,MBS)为一种真空辅助粗针活检系统,比细针穿刺取材所获样本量更大。在乳腺疾病的诊断中应用日益广泛。文中评估MBS微创活检在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法67例乳腺肿块患者(62例乳腺... 目的麦默通微创活检系统(mammotone biopsy system,MBS)为一种真空辅助粗针活检系统,比细针穿刺取材所获样本量更大。在乳腺疾病的诊断中应用日益广泛。文中评估MBS微创活检在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法67例乳腺肿块患者(62例乳腺癌、5例乳腺炎症疾病)术前行超声引导下MBS穿刺。1 207例乳腺癌患者术前行细针穿刺检查,对两种方法的诊断价值进行评价。结果67例患者MBS穿刺成功率为100%。乳腺癌患者MBS穿刺的阳性率为98.4%,细针穿刺的阳性率为88.4%(P<0.05),两种方法的假阳性率均为0。MBS穿刺皮下血肿的发生率为7.4%(5/67),皮下瘀斑发生率为25.4%(17/67)。细针穿刺的患者无发生皮下血肿和皮下瘀斑者。结论细针穿刺法简便、安全、创伤小,缺点为阳性率较低、漏诊率较高。麦默通穿刺法具有高敏感、高特异性、微创的优点,可作为乳腺肿块定性的首选方法。 展开更多
关键词 麦默通 活检 乳腺癌 细针穿刺 超声引导
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超声引导下甲状腺细针穿刺活检患者的临床病理研究 被引量：22
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作者 徐海燕 张忠新 冯峰 《医学影像学杂志》 2018年第3期385-388,共4页
目的探究超声引导下甲状腺细针穿刺活检患者的临床应用效果。方法选取100例2015年9月~2017年3月在我院接受超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的甲状腺患者,对患者细胞学诊断结果、PTMC的细胞学诊断类型以及US-FNAB在临床应用后甲状腺疾... 目的探究超声引导下甲状腺细针穿刺活检患者的临床应用效果。方法选取100例2015年9月~2017年3月在我院接受超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的甲状腺患者,对患者细胞学诊断结果、PTMC的细胞学诊断类型以及US-FNAB在临床应用后甲状腺疾病构成比例的变化进行分析。结果超声引导下细针穿刺活检的敏感度为84.4%,特异度为83.6%,准确度为84.0%;当癌细胞直径≥1cm时,有69.2%(9/13)的细针穿刺活检细胞学诊断学结果诊断无误;但当癌细胞直径<1cm时,即患者罹患PTMC时,仅有27.8%(5/18)的细针穿刺活检细胞学诊断结果无误;与2012年未完全应用US-FNAB相比,甲状腺癌手术的比例提高12.8%,良性病变手术比例下降为2.8%。结论超声引导下的细针穿刺活检是一种准确可靠的甲状腺结节诊断方法 ,提高了甲状腺疾病的检出率。 展开更多
关键词 超声诊断 甲状腺 细针穿刺活检
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超声引导下细针穿刺在甲状腺小结节诊断中的应用 被引量：14
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作者 谭石 姚宏伟 +3 位作者 贾建文 王金锐 刘昊 崔立刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第12期1065-1067,共3页
目的探讨超声引导下细针穿刺（fineneedleaspiration，FNA）在甲状腺小结节诊断中的价值。方法2013年1月-2014年1月对38例毗邻周围重要脏器的39枚甲状腺小结节（直径0．6～1．2cm，平均0．8cm）超声引导下行FNA检查，以手术病理为标准... 目的探讨超声引导下细针穿刺（fineneedleaspiration，FNA）在甲状腺小结节诊断中的价值。方法2013年1月-2014年1月对38例毗邻周围重要脏器的39枚甲状腺小结节（直径0．6～1．2cm，平均0．8cm）超声引导下行FNA检查，以手术病理为标准，判定超声引导下细针穿刺的准确性，同时评估本方法的安全性。结果均未发生出血、毗邻脏器及神经损伤等并发症。手术病理证实甲状腺癌33枚，包括术前FNA诊断恶性结节28枚，无法判断病理类型2枚，取材过少无法诊断3枚；良性结节6枚，包括FNA诊断良性结节2枚，无法判断病理类型1枚，取材过少无法诊断3枚。FNA取材过少无法进行病理诊断6枚，取材不足率15．4％（6／39）。FNA诊断敏感性、准确性分别为93．3％（28／30）和93．9％（30／33）；与手术病理的一致性Kappa=0．718，McNemarz。检验，P=0．500。结论超声引导下FNA活检甲状腺小结节是一种安全准确的检查方法。 展开更多
关键词 超声 细针穿刺 甲状腺小结节
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超声引导下细针穿刺评估甲状腺结节应变率比值的诊断价值 被引量：7
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作者 闻宝杰 吴敏 +2 位作者 张捷 金志斌 彭娟 《医学影像学杂志》 2016年第1期32-35,共4页
目的探讨超声引导下细针穿刺(US-FNA)评估弹性应变率比值(SR)最佳诊断界值点诊断甲状腺良、恶性结节的应用价值。方法回顾性分析在我院检查的164例患者167个结节弹性应变率比值(SR),以手术病理为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线计... 目的探讨超声引导下细针穿刺(US-FNA)评估弹性应变率比值(SR)最佳诊断界值点诊断甲状腺良、恶性结节的应用价值。方法回顾性分析在我院检查的164例患者167个结节弹性应变率比值(SR),以手术病理为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线计算出良、恶性结节弹性应变率比值的最佳临界值。所有结节均采取US-FNA检查,排除细胞学无相关诊断(不满意)结果的病例,将入组的163个结节的细针穿刺抽吸细胞学结果与病理结果或随访结果进行对照研究。结果通过ROC曲线得出SR最佳诊断临界值为0.50,曲线下面积0.890。US-FNA诊断SR<0.50甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为97.18%,80.00%,97.18%,80.00%,95.06%。结论US-FNA细胞学检查对SR<0.50的甲状腺结节有较高的诊断价值。弹性应变率(SR)可用于评估甲状腺结节的良、恶性,联合细针穿刺能有效提高恶性结节检出率,并可作为穿刺前评估指标。 展开更多
关键词 甲状腺结节 弹性应变率比值 细针穿刺抽吸活检 超声检查
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超声引导下甲状腺细针穿刺活检对PTMC的诊断价值 被引量：10
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作者 王菁 刘莹 +1 位作者 崔权哲 周洋 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第6期1423-1427,共5页
本研究探讨超声引导下甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB)对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。选取经病理学检查确诊的203例甲状腺微小结节患者(203个结节)作为研究对象,所有患者均接受了US-FNAB检查,分析不同细胞学特征的甲状腺微小结节... 本研究探讨超声引导下甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB)对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。选取经病理学检查确诊的203例甲状腺微小结节患者(203个结节)作为研究对象,所有患者均接受了US-FNAB检查,分析不同细胞学特征的甲状腺微小结节与甲状腺Bethesda分类的关系,并以病理学检查结果作为金标准,分析US-FNAB诊断PTMC的价值。根据甲状腺Bethesda分类标准,其中Ⅰ类结节0个、Ⅱ类结节33个、Ⅲ类结节49个、Ⅳ类结节51个、Ⅴ类结节40个、Ⅵ类结节30个。恶性甲状腺结节中实性结节、低回声结节、结节边界模糊、结节纵横径比≥1的占比均大于良性结节(P<0.05);US-FNAB鉴别诊断PTMC与甲状腺良性结节的灵敏度为85.29%、特异度为91.11%;超声鉴别诊断PTMC与甲状腺良性结节的灵敏度为75.00%、特异度为83.70%。US-FNAB对PTMC的诊断价值高于超声检查,对于制定临床个体化治疗方案具有重要意义。 展开更多
关键词 超声引导下甲状腺细针穿刺活检 甲状腺微小乳头状癌 甲状腺微小结节 诊断价值
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