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Effect of low molecular weight fucoidan on diabetic cardiovascular complications in Goto-Kakizaki type 2 diabetic rats
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作者 Wen-tongCUI Wen-zheYANG +2 位作者 Zhi-qiangWANG Bo-luZHOU Da-liLUO 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第S1期72-72,共1页
OBJECTIVE To investigate the protective effect against diabetes cardiovascular complications of low molecular weight fucoidan(LMWF)from L.japonica in Qindao, China. METHODS LMWF(50,100 and 200mg·kg-1·d-1)or ... OBJECTIVE To investigate the protective effect against diabetes cardiovascular complications of low molecular weight fucoidan(LMWF)from L.japonica in Qindao, China. METHODS LMWF(50,100 and 200mg·kg-1·d-1)or probucol(100mg·kg-1·d-1)were given orally to Goto-Kakizaki type 2 diabetic rats for 12 weeks.Basal blood pressure,acetylcholine-or flow-mediated relaxation of mesenteric and paw arteries,endothelium-dependent dilation of aorta,eNOS phosphorylation and NO production were measured using laser Doppler flowmetry,force myograph,HE staining,Western blot and an NO assay,respectively.The establishment of diabetic cardiomyopathy(DCM)model and were evaluated by echocardiography and isolated heart perfusion.Ventricle staining with HE or Sirius red was performed to investigate the structural changes in myocardium.Oxidative stress and apoptosis were evaluated by enzyme activities,protein expressions and cell stainings in both myocardial tissues and cultured cardiomyocytes.RESULTS In aorta,LMWF robustly ameliorated the basal hypertension and impairment of endothelium-dependent relaxation in the aorta,as well as mesenteric and paw arteries in diabetic rats.In addition,the reduction in endothelial nitric oxide synthase(eNOS)phosphorylation at Ser1177,eNOS expression and NO production due to diabetes were partially reversed by LMWF treatment.However,probucol,a lipid-modifying drug with antioxidant properties,displayed only mild effects.Moreover,LMWF induced,in a dose-dependent manner,endothelium-dependent vasodilation and eNOS phosphorylation at Ser1177 in normal aorta,and also promoted Ser1177 phosphorylation and NO synthesis in primary cultured vasoendothelial cells.On DCM,LMWF has a beneficial effect by enhancing myocardial contractility and mitigating cardiac fibrosis as well as the production of reactive oxygen species(ROS)and myocyte apoptosis in diabetic hearts.CONCLUSION These data demonstrate for the first time that fucoidan protects vasoendothelial and cardiac function against diabetic injury in type 2diabetes rats via,at least in part,preservation of eNOS function,amelioration of PKCβ-mediated oxidative stress and subsequent cardiomyocyte apoptosis.Fucoidan is therefore a potential candidate drug for protection of endothelium and heart in diabetic cardiovascular complications. 展开更多
关键词 LOW MOLECULAR WEIGHT FUCOIDAN 2type DIABETES endot
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“体病相关”视角下探析老年2型糖尿病伴轻度认知障碍现状及影响因素研究:以四川省为例
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作者 马玉萍 乔梦媛 +3 位作者 何雁云 徐曼如 陈崇利 伍文彬 《中国全科医学》 北大核心 2026年第2期188-194,共7页
背景老年人2型糖尿病高发已经成为全球严峻的公共卫生问题。糖尿病对认知功能损害极大,目前仍缺乏简便指标对其进行早期监测及识别,亟待更多探讨和挖掘。本研究基于真实世界横断面数据分析,从“体病相关”视角下探究该病对临床诊治有一... 背景老年人2型糖尿病高发已经成为全球严峻的公共卫生问题。糖尿病对认知功能损害极大,目前仍缺乏简便指标对其进行早期监测及识别,亟待更多探讨和挖掘。本研究基于真实世界横断面数据分析,从“体病相关”视角下探究该病对临床诊治有一定参考价值。目的以四川地区为例,探讨老年2型糖尿病患轻度认知障碍的现状及其影响因素。方法于2021年11月—2023年11月在四川省6个市(成都市、德阳市、巴中市、峨眉山市、眉山市、绵阳市)多个不同社区及3个养老院选取≥60岁老年2型糖尿病患者进行调查。使用纸质问卷进行面对面调查,调查问卷包括基本资料、长沙版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、中医体质评估。采用单因素分析结合多因素Logistic回归分析探究2型糖尿病伴轻度认知障碍的独立影响因素。采用Pearson相关分析探究不同认知域与阳虚质间相关性。结果共发放调查问卷407份,回收有效问卷397份,有效回收率为97.54%。397例研究对象包括社区老年人348例(87.7%),养老院老年人49例(12.3%);轻度认知障碍患者84例,2型糖尿病伴轻度认知障碍患病率为21.2%。依据患者是否伴轻度认知障碍将其分为2型糖尿病伴轻度认知障碍组(n=84)和2型糖尿病不伴轻度认知障碍组(n=313)。两组患者受教育程度、抑郁、读书看报、气虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度(初中:OR=0.487,95%CI=0.253~0.939;大学及以上:OR=0.149,95%CI=0.034~0.659)、阳虚质(OR=2.284,95%CI=1.220~4.279)为老年2型糖尿病患者发生轻度认知障碍的独立影响因素(P<0.05)。相关分析结果显示:阳虚质得分与延迟记忆认知域得分呈负相关(r=-0.106,P<0.05)。结论四川省老年2型糖尿病患者轻度认知障碍患病率为21.2%,且低教育程度、阳虚质是发生轻度认知障碍的高危人群。结合中医“体质可分-体病相关-体质可调”理论,针对阳虚者进行早期干预,可能有助于降低糖尿病认知障碍转化。 展开更多
关键词 2型糖尿病 轻度认知障碍 老年人 影响因素分析 中医体质
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“全-专”分级精准管理对2型糖尿病低血糖的防治效应:一项随机对照研究
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作者 马腾腾 诸秉根 《中国全科医学》 北大核心 2026年第3期331-339,共9页
背景随着糖尿病发病率不断升高,强化降糖治疗策略广泛普及,低血糖的发生率随之增加,低血糖的危害及防治是临床亟待解决的重大问题。目的探究“全-专”分级精准管理模式对社区2型糖尿病低血糖患者身心健康的影响。方法选取2023年1—7月... 背景随着糖尿病发病率不断升高,强化降糖治疗策略广泛普及,低血糖的发生率随之增加,低血糖的危害及防治是临床亟待解决的重大问题。目的探究“全-专”分级精准管理模式对社区2型糖尿病低血糖患者身心健康的影响。方法选取2023年1—7月于上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心就诊的半年内有低血糖发作史的2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组60例。对照组进行常规管理;试验组纳入“全-专”分级精准管理模式,依据患者低血糖严重程度和实际情况,分至全科门诊、专病门诊或转至上级医院就诊,并给予实时数据驱动的精准管理、心理干预、全面宣教及引入家庭支持系统等综合管理。干预6个月后,比较干预后两组血糖控制指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、目标范围内时间(TIR)及血糖变异系数(CV)]、低血糖发生次数(总次数、轻度、中度、重度)、中文版低血糖恐惧-忧虑量表(CHFSⅡ-WS)评分、糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)总分及各维度评分。评估“全-专”分级精准管理模式对2型糖尿病低血糖患者血糖控制和恐惧情绪的影响,进而评价该管理模式对社区2型糖尿病患者低血糖管理的意义。结果干预期间,因住址更换,试验组1人失访。重复测量方差分析结果表明,组别和时间对BMI、腰围不存在交互作用(F_(交互)=1.922、1.134,P_(交互)=0.162、0.320);时间对BMI、腰围主效应显著(F_(时间)=7.507、4.097,P_(时间)=0.003、0021);组别对BMI、腰围主效应不显著(F_(组间)=0.598、0.138,P_(组间)=0.441、0.711)。组别和时间对收缩压和舒张压不存在交互作用(F_(交互)=0.868、0.151,P_(交互)=0.419、0.860);时间和组别对BMI、腰围主效应不显著(F_(时间)=1.295、1.267,P=0.276、0.284;F_(组间)=1.750、0.337,P_(组间)=0.188、0.562)。组别和时间对FPG、HbA_(1c)、CV存在交互作用(F_(交互)=36.662、15.157、10.767,P_(交互)<0.001);时间和组别分别对FPG、HbA_(1c)、CV主效应显著(F_(时间)=105.098、60.155、41.307,P_(时间)<0.001;F_(组间)=6.916、4.357、4.094,P_(组间)=0.010、0.039、0.045)。组别和时间对TIR存在交互作用(F_(交互)=4.767,P_(交互)=0.012);时间对TIR主效应显著(F_(时间)=13.456,P_(时间)<0.001);组别对TIR主效应不显著(F_(组间)=3.405,P_(组间)=0.068)。干预6个月后,试验组患者近半年低血糖发生总次数、轻度及中度低血糖发生次数均低于对照组(P<0.05)。干预6个月后试验组患者CHFSⅡ-WS评分、DSQL总分及各维度得分均低于对照组(P<0.05)。试验组干预6个月后CHFSⅡ-WS评分、DSQL总分及各维度得分均低于同组干预前(P<0.05)。结论“全-专”分级精准管理模式通过系统化的管理与干预能够改善患者的血糖控制水平,减少血糖波动,降低低血糖发生风险,提升社区2型糖尿病低血糖管理水平及效率。该管理模式有助于缓解患者对低血糖的恐惧情绪,改善患者自我管理能力,提升患者生存质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 低血糖 社区管理 “全-专”分级精准管理 防治效应
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“医防融合”中预防类服务的界定和实现路径探讨:以2型糖尿病为例
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作者 袁蓓蓓 《中国全科医学》 北大核心 2026年第1期100-107,共8页
背景“医防融合”的价值已从提高基层慢性病服务质量扩展到推动整个卫生体系从“治疗为中心”转化到“健康为中心”,同时贡献卫生体系成本控制和效率提高。但“医防融合”中“预防类服务”的界定尚不明确。目的以2型糖尿病为例,具体化... 背景“医防融合”的价值已从提高基层慢性病服务质量扩展到推动整个卫生体系从“治疗为中心”转化到“健康为中心”,同时贡献卫生体系成本控制和效率提高。但“医防融合”中“预防类服务”的界定尚不明确。目的以2型糖尿病为例,具体化“预防类服务”的概念和服务项目,并探讨实现路径。方法基于健康的社会决定因素框架、三级预防概念、政策执行理论和“能力+机会+动机-行动”理论(COM-B理论)进行理论演绎推导,同时对已发表研究和指南进行归纳总结,构建2型糖尿病“预防类服务”的界定框架及实现路径。结果本研究设计的2型糖尿病“预防类服务”界定框架横纵交叉,覆盖从健康到功能损伤后康复整个疾病流程,并涵盖宏观、社区和个人层面的不同层面干预措施,其中个人层面的预防类服务同时覆盖了家庭视角。在实现路径方面,包括“问责明确”“能力建设”“经济激励”和“配置条件”4条路径的做法建议。结论本研究以2型糖尿病为例,对“预防类项目”进行界定并探讨其在紧密型医共体的政策框架中被采纳和执行的路径。界定为宏观、社区和个人3个层面。同时本研究认为“问责明确”“能力建设”“经济激励”和“配置条件”有助于在紧密型医共体的政策框架中置入预防服务的实施策略,以期促进从“治疗为中心”到“以预防为主”意识和行为的转变,也为地方能更具体、更有抓手地推进“医防融合”提供思路。 展开更多
关键词 糖尿病 2 医防融合 整合服务
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一种基于T2FPSO的type-2模糊支持向量机场景分类方法(英文) 被引量:3
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作者 徐淑琼 袁从贵 《系统仿真学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期2925-2932,2938,共9页
为提高机器视觉识别的选择性和鲁棒性,给出了基于T2FPSO优化的T2FSVM场景分类方法。算法中,设计了type-2模糊支持向量机模型以提高其泛化能力并得到正确的场景分类信息;为提高PSO在不确定环境中的优化能力,构建了融合type-2模糊集概念的... 为提高机器视觉识别的选择性和鲁棒性,给出了基于T2FPSO优化的T2FSVM场景分类方法。算法中,设计了type-2模糊支持向量机模型以提高其泛化能力并得到正确的场景分类信息;为提高PSO在不确定环境中的优化能力,构建了融合type-2模糊集概念的T2FPSO优化算法,并采用区间type-2模糊逻辑系统推理得到其惯性权值。实验结果表明所提出的场景分类方法可对不确定信息进行有效处理。 展开更多
关键词 场景分类 type-2模糊粒子群优化 type-2模糊支持向量机 type-2模糊逻辑系统
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区间Type-2 T-S间接自适应模糊控制 被引量:3
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作者 李医民 杜一君 《控制理论与应用》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1558-1568,共11页
本文在Type-1 T-S间接自适应模糊控制器的基础上,利用Type-2模糊系统理论,提出了区间Type-2 T-S间接自适应模糊控制器的设计方法.由于该系统的规则前件是区间Type-2模糊集合,后件为精确数,使构造的控制方法既具备Type-2模糊集处理诸多... 本文在Type-1 T-S间接自适应模糊控制器的基础上,利用Type-2模糊系统理论,提出了区间Type-2 T-S间接自适应模糊控制器的设计方法.由于该系统的规则前件是区间Type-2模糊集合,后件为精确数,使构造的控制方法既具备Type-2模糊集处理诸多不确定性的特点,能够减少由于规则不确定对系统的影响,同时又具有T-S模糊模型后件为各输入变量的线性组合的特点,可以提高系统的建模精度,减少系统的规则数等优点.本文利用Lyapunov合成方法,研究了在所有变量一致有界的意义下,闭环系统的全局稳定性,分析了区间Type-2 T-S间接自适应模糊控制系统的收敛性,并给出了系统参数的自适应律.通过倒立摆跟踪模型进行仿真,验证其有效性和优越性. 展开更多
关键词 区间type-2模糊集 T-S模糊系统 间接自适应控制 稳定性 收敛性
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基于扩展Type-2模糊集的故障检测方法 被引量:1
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作者 李莉 李医民 孙玉坤 《系统工程与电子技术》 EI CSCD 北大核心 2008年第11期2280-2283,共4页
随着系统复杂程度的不断提高,对系统故障的诊断也越来越困难。提出一种扩展的Type-2模糊集合,利用扩展隶属函数的"肯定证据,排除假象"的特性,建立基于Type-2的模糊诊断方法,并给出了相应的设计算法。增加了负值的扩展隶属函数... 随着系统复杂程度的不断提高,对系统故障的诊断也越来越困难。提出一种扩展的Type-2模糊集合,利用扩展隶属函数的"肯定证据,排除假象"的特性,建立基于Type-2的模糊诊断方法,并给出了相应的设计算法。增加了负值的扩展隶属函数,将系统输出的残差清晰地划分为三个状态:正常、异常和故障。增加了一个状态,能够更好地得出清晰的诊断结果,有效地避免误诊和漏诊。针对三水箱系统,仿真结果表明了该方法的有效性。 展开更多
关键词 type-2模糊集合 故障检测 扩展隶属函数 模糊系统
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基于Type-2 T-S的模糊脉冲控制 被引量:1
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作者 李医民 孙源源 赵彤 《江苏大学学报(自然科学版)》 EI CAS 北大核心 2012年第4期491-496,共6页
利用Type-2模糊系统在描述复杂非线性系统诸多不确定性问题时的有效性,在Type-1模糊脉冲控制的基础上,提出了区间Type-2 T-S模糊脉冲控制方法.该方法利用Type-2模糊隶属函数的"宽带"效应,解决了Type-1模糊脉冲控制中数据噪声... 利用Type-2模糊系统在描述复杂非线性系统诸多不确定性问题时的有效性,在Type-1模糊脉冲控制的基础上,提出了区间Type-2 T-S模糊脉冲控制方法.该方法利用Type-2模糊隶属函数的"宽带"效应,解决了Type-1模糊脉冲控制中数据噪声和外界扰动问题;利用Lyapunov理论和Lipschitz条件,通过运用比较方法和线性矩阵不等式等综合方法,设计Type-2 T-S模糊脉冲控制器,给出系统的渐进稳定性分析;最后,在倒立摆系统的仿真中,较方便地确定了隶属函数并选取了较少的模糊规则,表明系统的有效性和优异性. 展开更多
关键词 T-S模糊系统 脉冲控制 区间type-2模糊集 稳定性 收敛性
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C反应蛋白/白蛋白比值对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者远期不良心脑血管事件的预测价值研究 被引量:3
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作者 马娟 马盛宗 +2 位作者 燕茹 马学平 贾绍斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第6期705-712,共8页
背景急性心肌梗死(AMI)是威胁全球公众健康的主要原因之一。虽然已有相应的再灌注治疗策略,但AMI相关的主要不良心脑血管事件(MACCEs)仍然是全世界人口死亡的原因之一。尤其合并糖尿病的AMI患者,因冠状动脉病变复杂,病变程度严重,尽早... 背景急性心肌梗死(AMI)是威胁全球公众健康的主要原因之一。虽然已有相应的再灌注治疗策略,但AMI相关的主要不良心脑血管事件(MACCEs)仍然是全世界人口死亡的原因之一。尤其合并糖尿病的AMI患者,因冠状动脉病变复杂,病变程度严重,尽早发现和判断该部分患者远期预后相对困难,因此寻找相对简便、易获得的实验室指标,有利于为2型糖尿病(T2DM)合并AMI患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后MACCEs的预测提供依据。目的探讨血清C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值(CAR)对T2DM合并AMI患者PCI术后远期MACCEs的预测价值。方法纳入2014—2019年就诊于宁夏医科大学总医院心血管内科1683例T2DM合并AMI患者为研究对象,收集患者的一般临床资料与检查结果。对所有患者进行电话或门诊随访,以全因死亡、非致死性心肌梗死、再发不稳定型心绞痛、非致死性脑卒中、新发心力衰竭或心力衰竭加重再入院、再次血运重建作为MACCEs。根据患者随访期间是否发生MACCEs分为MACCEs组(508例)和非MACCEs组(1175例)。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨T2DM合并AMI患者MACCEs事件的影响因素。采用Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线,生存曲线的比较采用Log-rank检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CAR对T2DM合并AMI患者远期发生MACCEs的预测效能,使用净重分类改善指标(NRI)和综合判别指数(IDI)评价CAR对T2DM合并AMI患者预后评估的改善效果。结果1683例患者中508例(30.18%)患者发生MACCEs。多因素Logistic回归分析显示高血压病[OR(95%CI)=1.994(1.142~3.483)]、冠状动脉植入支架长度[OR(95%CI)=1.031(1.002~1.062)]、CRP[OR(95%CI)=0.950(0.915~0.986)]、Alb[OR(95%CI)=0.933(0.880~0.989)]及CAR[OR(95%CI)=5.582(1.705~18.277)]是T2DM合并AMI患者PCI术后发生MACCEs的影响因素(P<0.05)。根据CAR中位表达水平(0.86),将患者分为CAR<0.86组和CAR≥0.86组,Log-rank检验结果显示,CAR≥0.86组MACCEs发生率高于CAR<0.86组(52.68%与22.92%;χ^(2)=65.65,P<0.001)。ROC曲线显示CAR预测T2DM合并AMI患者发生MACCEs的ROC曲线下面积为0.728(95%CI=0.702~0.754),最佳截断值为0.576,灵敏度为0.617,特异度为0.747。在基线模型基础上,与CRP、Alb相比,CAR能明显改善对患者发生MACCEs的预测效果(NRI=0.377,IDI=0.166,C指数=0.690;P<0.05)。结论CAR是T2DM合并AMI患者PCI术后远期MACCEs发生风险的有效预测指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 糖尿病 2 主要不良心脑血管事件 C反应蛋白 白蛋白 预测
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高三酰甘油血症-腰围表型与2型糖尿病发病风险:一项前瞻性队列研究 被引量:3
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作者 朱玲 赵否曦 +4 位作者 汪姜涛 杜瑀 吴延莉 张骥 刘涛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第6期681-687,共7页
背景高三酰甘油血症-腰围表型是2型糖尿病(T2DM)的风险因素,不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群中T2DM发病风险可能不同。目的探讨不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群高三酰甘油血症-腰围表型与T2DM发病风险的... 背景高三酰甘油血症-腰围表型是2型糖尿病(T2DM)的风险因素,不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群中T2DM发病风险可能不同。目的探讨不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群高三酰甘油血症-腰围表型与T2DM发病风险的关系,为糖尿病防控提供科学依据。方法本研究为前瞻性队列研究,2010年采取分层整群随机抽样方法,以贵州省12个县(市、区)18岁及以上9280名常住居民为队列人群进行基线调查。于2016—2020年进行随访,共随访到8163人,剔除基线时糖尿病患者、相关指标信息缺失者、失访和死亡的对象,最终纳入6743名调查对象。根据基线腰围(WC)和血清三酰甘油(TG)水平将调查对象分为4组,正常腰围和正常血清三酰甘油(NWNT)组:男性腰围<90 cm或女性腰围<85 cm、血清三酰甘油<1.7 mmol/L;正常腰围和高血清三酰甘油(NWHT)组:男性腰围<90 cm或女性腰围<85 cm、血清三酰甘油≥1.7 mmol/L;腰围增大和正常血清三酰甘油(EWNT)组:男性腰围≥90 cm或女性腰围≥85 cm、血清三酰甘油<1.7 mmol/L;腰围增大和高血清三酰甘油(EWHT)组:男性腰围≥90 cm或女性腰围≥85 cm、血清三酰甘油≥1.7 mmol/L。采用Cox比例风险回归模型分析高三酰甘油血症-腰围表型分组与新发T2DM之间的关系。结果中位随访时间6.58年,6743名调查对象中新发T2DM 706例,发病率为10.47%。在调整了相关的混杂因素后,Cox比例风险回归分析显示,EWHT组T2DM发病风险是NWNT组的1.486倍(HR=1.486,95%CI=1.185~1.865,P=0.001)。亚组多因素Cox比例风险回归分析显示,在男性、农村、年龄<45岁、超重/肥胖人群中,EWHT组T2DM发病风险分别是NWNT组的1.792倍(HR=1.792,95%CI=1.297~2.476,P<0.001)、1.483倍(HR=1.483,95%CI=1.115~1.971,P=0.007)、1.540倍(HR=1.540,95%CI=1.083~2.190,P=0.016)、1.614倍(HR=1.614,95%CI=1.123~2.321,P=0.010)。结论对大样本人群进行中位随访6.58年后,高三酰甘油血症-腰围表型是贵州省T2DM的发病风险,在男性、农村、年龄<45岁、超重/肥胖人群中更为显著。因此,对这类人群应该加强健康教育,通过合理饮食、适当运动从而控制体质量,降低血清三酰甘油水平是预防T2DM发病的必要手段和有效的方法。 展开更多
关键词 糖尿病 2 三酰基甘油类 腰围 发病风险 队列研究 前瞻性研究
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司美格鲁肽注射液治疗不同体质量指数2型糖尿病对糖脂代谢和脂肪因子的影响 被引量:5
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作者 马明梅 马晓春 +2 位作者 马生花 李怡瑾 吉桂芳 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第9期1394-1400,共7页
目的分析司美格鲁肽注射液治疗不同体质量指数(BMI)2型糖尿病(T2DM)对糖脂代谢和脂肪因子的影响。方法选择2022年5月至2024年5月我院收治的T2DM患者143例纳入研究,按照患者的BMI分为正常组31例(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2))、超... 目的分析司美格鲁肽注射液治疗不同体质量指数(BMI)2型糖尿病(T2DM)对糖脂代谢和脂肪因子的影响。方法选择2022年5月至2024年5月我院收治的T2DM患者143例纳入研究,按照患者的BMI分为正常组31例(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2))、超重组49例(24 kg/m^(2)≤BMI<28 kg/m^(2))、肥胖组63例(BMI≥28 kg/m^(2)),均根据指南接受常规治疗,同时给予司美格鲁肽注射液治疗,3组均治疗12周。比较3组治疗前、治疗12周后糖代谢、胰岛功能、脂代谢、人体成分、脂肪因子和治疗期间安全性。结果与治疗前比较,治疗12周后3组血清空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低,且肥胖组低于正常组、超重组,超重组低于正常组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗12周后3组空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2hCP)、鸢尾素(irisin)、降脂素(adipsin)、网膜素-1(omentin-1)均升高,且肥胖组高于正常组、超重组,超重组高于正常组呈升高趋势(P<0.05)。与治疗前比较,治疗12周后3组血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高(P<0.05)。治疗前超重组、肥胖组BMI、全身总脂肪质量(WBFM)水平高于正常组,肥胖组高于超重组(P<0.05);与治疗前比较,治疗12周后超重组、肥胖组BMI、WBFM水平均降低,但肥胖组高于正常组、超重组,超重组高于正常组(P<0.05)。正常组、超重组、肥胖组治疗期间不良反应发生率依次为12.90%(4/31)、10.20%(5/49)、11.11%(7/63),3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论司美格鲁肽注射液可改善不同BMI的T2DM患者糖脂代谢、胰岛功能、脂肪因子,调节人体成分,对超重特别是肥胖的T2DM患者糖脂代谢、胰岛功能以及脂肪因子具有较强的改善作用,未增加安全风险。 展开更多
关键词 2型糖尿病 司美格鲁肽注射液 体质量指数 糖脂代谢 脂肪因子 人体成分
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微RNA-128-3p、沉默信息调节因子1(SIRT1)和AMP活化蛋白激酶(AMPK)对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的诊断价值 被引量:2
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作者 李居一 倪英群 +1 位作者 张媛媛 刘怀珍 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第3期453-460,共8页
目的分析2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者外周血中微RNA(miRNA)-128-3p、沉默信息调节因子1(SIRT1)和AMP活化蛋白激酶(AMPK)的表达情况,探讨mi RNA-128-3p对T2DM患者发生NAFLD的预测作用。方法选取2022年9月—2023年... 目的分析2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者外周血中微RNA(miRNA)-128-3p、沉默信息调节因子1(SIRT1)和AMP活化蛋白激酶(AMPK)的表达情况,探讨mi RNA-128-3p对T2DM患者发生NAFLD的预测作用。方法选取2022年9月—2023年8月在安徽中医药大学第一附属医院住院的80例T2DM患者,分为T2DM组(40例)和合并NAFLD组(40例),并依据肝纤维化评分(NFS)分为T2DM合并进行性肝纤维化组(16例)和T2DM未合并进行性肝纤维化组(64例),收集基本资料和生化指标,采用定量实时PCR方法检测外周血miRNA-128-3p、SIRT1、AMPK的mRNA表达水平,Western Blot方法检测SIRT1、AMPK蛋白表达水平。正态分布的数据两组间比较采用成组t检验,偏态分布的数据两组间比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料两组间比较采用χ^(2)检验;Logistic回归分析NAFLD及进行性肝纤维化的影响因素;使用受试者操作特征曲线(ROC曲线)以确定根据miRNA-128-3p水平判断发生NAFLD的最佳阈值。结果合并NAFLD组和T2DM组BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽、ALT、AST、GGT、ALP、纤维连接蛋白、TG、HDL-C、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、NFS比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。合并NAFLD组外周血miRNA-128-3p的mRNA表达水平高于T2DM组(t=-8.765,P<0.001),而SIRT1和AMPK的mRNA及蛋白表达水平均明显降低(P值均<0.001)。T2DM合并进行性肝纤维化组与T2DM未合并进行性肝纤维化组的年龄、ALT、游离三碘甲状腺原氨酸、TT3、超氧化物歧化酶、miRNA-128-3p比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Logistic回归分析表明,miRNA-128-3p是发生NAFLD和进行性肝纤维化的独立危险因素(OR=8.221,95%CI:2.735~24.714,P<0.001;OR=1.493,95%CI:1.117~1.997,P=0.007);ROC曲线显示其曲线下面积为0.890(95%CI:0.829~0.950),最佳截断值为13.165,敏感度89.3%,特异度72.7%。结论miRNA-128-3p在T2DM合并NAFLD患者外周血中表达增高,SIRT1、AMPK表达降低,miRNA-128-3p水平对识别NAFLD及肝纤维化具有一定诊断价值。 展开更多
关键词 糖尿病 2 非酒精性脂肪性肝病 微RNAS 抗衰老酶1 AMP活化蛋白激酶类
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面向后件集的模糊推理机制:用于区间型type-2模糊逻辑系统
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作者 岳菊梅 陈秋双 陈增强 《控制理论与应用》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第8期964-973,共10页
目前,大多数模糊推理都是利用t–范数和t–余范数或其改进形式对连接词进行建模,这些模型不能将模糊规则中前件集与后件集之间的相关性信息引入到模糊推理过程,这会丢失蕴含在规则中的一些信息甚至导致推理结果与实际经验严重不符.为解... 目前,大多数模糊推理都是利用t–范数和t–余范数或其改进形式对连接词进行建模,这些模型不能将模糊规则中前件集与后件集之间的相关性信息引入到模糊推理过程,这会丢失蕴含在规则中的一些信息甚至导致推理结果与实际经验严重不符.为解决此问题,本文首先引入模糊集合面向对象变换的概念,并将其推广,建立了合成type-2模糊集合模型.基于此模型,针对区间型type-2模糊逻辑系统,提出一种面向后件集的模糊推理机制,该机制能将前件集与后件集的相关性信息(包括清晰数和模糊数两种情形)引入到模糊推理过程.仿真结果表明,该方法能捕获到模糊规则中更多的不确定性信息,并为模糊逻辑系统的设计提供更大的自由度. 展开更多
关键词 区间型type-2模糊逻辑系统 模糊推理 模糊连接词 模糊化算子
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三酰甘油葡萄糖乘积和血浆致动脉粥样硬化指数与老年冠心病伴2型糖尿病冠状动脉重构关系 被引量:1
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作者 韩延辉 张恒亮 +5 位作者 赵劲东 李炳强 陈瑞晓 普照坤 张辉锋 王丽平 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第4期463-467,共5页
目的探讨三酰甘油葡萄糖乘积(triglyceride-glucose index,TyG)指数和血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与老年冠心病(coronary heart disease,CHD)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者冠状动脉... 目的探讨三酰甘油葡萄糖乘积(triglyceride-glucose index,TyG)指数和血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与老年冠心病(coronary heart disease,CHD)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者冠状动脉正性重构的关系。方法按照住院先后顺序选取2022年1月至2023年6月河南科技大学第一附属医院心血管内科收治的老年CHD合并T2DM患者120例,根据重构指数分为正性重构组47例和非正性重构组73例。比较2组临床资料;采用多因素logistic回归分析冠状动脉正性重构的危险因素;采用Spearman相关性分析TyG和AIP与冠状动脉正性重构的相关性;采用ROC曲线分析TyG和AIP对冠状动脉正性重构的预测价值。结果正性重构组吸烟、三酰甘油、糖化血红蛋白、TyG、AIP显著高于非正性重构组,高密度脂蛋白胆固醇、血钙水平显著低于非正性重构组(P<0.05,P<0.01)。单因素logistic回归分析显示,吸烟、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、血钙、TyG、AIP是老年CHD合并T2DM患者冠状动脉正性重构的危险因素(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,TyG(OR=7.253,95%CI:2.458~13.364,P=0.035)、AIP(OR=6.017,95%CI:2.205~12.025,P=0.030)是老年CHD合并T2DM患者冠状动脉正性重构的独立危险因素(P<0.05)。TyG、AIP预测老年CHD合并T2DM患者冠状动脉正性重构的曲线下面积分别为0.783、0.766,联合预测老年CHD合并T2DM患者冠状动脉正性重构的曲线下面积为0.868,显著优于单独预测(P<0.05)。结论TyG和AIP与老年CHD合并T2DM患者冠状动脉正性重构密切相关,可作为预测冠状动脉正性重构的有效指标,对临床早期识别高危患者及制定个体化干预策略具有重要意义。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 2 冠状血管 LOGISTIC模型
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住院青年2型糖尿病患者合并负性情绪与应对策略及心理韧性的相关性研究 被引量:1
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作者 姜天 王妍蕾 +7 位作者 张一 陈龙 杨平 陆芳婷 缪亚虎 储小宏 吴邦庆 章秋 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第3期524-535,共12页
目的探讨住院青年2型糖尿病(T2DM)患者合并负性情绪的现状,及其与应对策略、心理韧性之间的相关性。方法选取符合研究标准的141例青年T2DM患者,收集血糖相关指标、血压、体质量指数(BMI)、糖尿病慢性并发症筛查结果等数据,填写基本信息... 目的探讨住院青年2型糖尿病(T2DM)患者合并负性情绪的现状,及其与应对策略、心理韧性之间的相关性。方法选取符合研究标准的141例青年T2DM患者,收集血糖相关指标、血压、体质量指数(BMI)、糖尿病慢性并发症筛查结果等数据,填写基本信息和疾病相关信息调查表、抑郁自测量表(SDS)、焦虑自测量表(SAS)、糖尿病痛苦量表(DDS)、医学应对模式问卷(MCMQ)和心理韧性量表(CD-RISC)。结果141例住院青年T2DM患者中,37.6%合并抑郁情绪,32.6%合并焦虑情绪,35.5%合并糖尿病痛苦(DD)。单因素分析显示,收缩压(P<0.01)、文化程度、住院期间费用支付形式(P<0.05)与抑郁情绪显著相关,婚姻情况(P<0.01)、家庭居住地、血糖监测方式和最近1次空腹血糖(P<0.05)与焦虑情绪显著相关,BMI、是否初诊初治(P<0.01)、性别、职业、病程、每周血糖监测次数以及有无慢性并发症(P<0.05)与DD显著相关。在多因素分析去除混杂因素后,收缩压(P<0.01)、文化程度、住院期间费用支付形式与抑郁情绪显著相关,婚姻情况(P<0.05)与焦虑情绪显著相关,BMI、每周血糖监测次数(P<0.01)与DD显著相关。SDS、SAS和DDS总分、各维度分,均与CD-RISC总分、各维度分呈负相关(r_(s)=-0.182~-0.467,P<0.05或0.01),与应对策略中的屈服呈正相关(r_(s)=0.177~0.271,P<0.05或0.01)。SAS和DDS总分、各维度分,与回避呈正相关(r_(s)=0.237~0.419,P<0.05或0.01)。CD-RISC总分、各维度分,与面对呈正相关(r_(s)=0.215~0.349,P<0.05或0.01),与屈服呈负相关(r_(s)=-0.234~-0.325,P<0.01)。结论三成以上住院治疗的青年人群的T2DM患者可能合并出现抑郁、焦虑、DD等负性情绪。该类患者出现负性情绪可能与收缩压、文化程度、住院费用支付、婚姻状况、体型和血糖监测次数等疾病管理或社会经济问题,以及心理韧性减弱和消极的应对方式等相关。 展开更多
关键词 青年2型糖尿病 住院患者 抑郁 焦虑 糖尿病痛苦 应对策略 心理韧性
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北京地区中老年2型糖尿病患者少肌性肥胖的患病率和不同诊断方法一致性评估 被引量:1
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作者 何清华 王秀芝 +6 位作者 杨彩哲 赵冬 黄薇 胡景 张婕 孙明晓 郭立新 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第1期28-34,共7页
目的了解中老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者少肌性肥胖(sarcopenic obesity,SO)患病率及不同诊断方法之间的一致性。方法采用系统随机抽样法选取2016年1月至2018年3月于北京地区9家医院内分泌科就诊的≥50岁T2DM患者... 目的了解中老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者少肌性肥胖(sarcopenic obesity,SO)患病率及不同诊断方法之间的一致性。方法采用系统随机抽样法选取2016年1月至2018年3月于北京地区9家医院内分泌科就诊的≥50岁T2DM患者,使用生物阻抗法进行身体成分检测;根据2022年欧洲临床营养与代谢学会(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,ESPEN)和欧洲肥胖研究协会(European Association for the Study of Obesity,EASO)方法定义SO,另外3种方法通过肌少症和肥胖的组合进行诊断。肌少症使用2019年亚洲肌少症工作组(Asian Working Group for Sarcopenia,AWGS)建立的标准来定义,肥胖通过体脂(percent of body fat,PBF)、腰围(waist circumference,WC)和体质量指数(body mass index,BMI)来定义。卡方检验进行率的比较,Cohens kappa统计分析比较4种方法的诊断一致性。结果共纳入1125例T2DM受试者,男性586例,年龄[61.2(55.3,67.4)]岁;女性539例,年龄[62.0(56.3,68.1)岁]。使用ESPEN/EASO共识、AWGS+PBF、AWGS+WC和AWGS+BMI标准,中老年T2DM患者SO患病率分别为41.6%、20.4%、30.1%和18.8%。4种方法之间的诊断一致性存在异质性(κ:0.109~0.655)。ESPEN/EASO共识与AWGS+PBF诊断一致性良好(κ:0.655),AWGS+体脂与AWGS+BMI诊断一致性良好(κ:0.637),AWGS+WC与AWGS+BMI(κ:0.359)、与AWGS+PBF诊断一致性中等(κ:0.330)。结论中老年T2DM患者SO患病率高,患病率和诊断一致性在不同诊断方法中存在差异,ESPEN/EASO的共识诊断率最高,AWGS+BMI诊断率最低,ESPEN/EASO共识与AWGS+体脂具有良好的诊断一致性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肌少症 少肌性肥胖 体质量指数 腰围
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白藜麦多糖对2型糖尿病小鼠糖脂代谢的调节作用 被引量:1
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作者 臧延青 闯营营 +1 位作者 王长远 曹阳 《食品工业科技》 北大核心 2025年第4期385-392,共8页
为了研究白藜麦多糖(White quinoa polysaccharide,WQP)对糖尿病模型小鼠的降糖降脂作用,将小鼠分成模型组,多糖组(800 mg/kg),空白对照组三组。试验期间测定小鼠体重、空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)和口服糖耐量(Oral glucose t... 为了研究白藜麦多糖(White quinoa polysaccharide,WQP)对糖尿病模型小鼠的降糖降脂作用,将小鼠分成模型组,多糖组(800 mg/kg),空白对照组三组。试验期间测定小鼠体重、空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)和口服糖耐量(Oral glucose tolerance text,OGTT)。连续饲喂四周后解剖,测定小鼠的血清指标、肝脏指标和短链脂肪酸(Short-chain fatty acids,SCFAs),通过16S rRNA测序技术分析小鼠肠道内容物。结果表明,与糖尿病组小鼠相比摄入WQP可以显著抑制糖尿病小鼠的体重和血糖升高,改善糖耐量异常,缓解胰岛素抵抗,同时使糖尿病小鼠的总胆固醇(Total cholesterol,TC)含量下降19%,低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)含量下降33%。WQP的摄入也使糖尿病小鼠的白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)分别下降了21%和22%,并且使过氧化氢酶(Catalase,CAT)和谷胱甘肽(Glutathione,GSH)含量分别上调了20%和24%,丙二醛(Malondialdehyde,MDA)含量下调了25%。此外摄入WQP后使糖尿病小鼠的短链脂肪酸含量显著(P<0.05)上升。16S rRNA测序结果发现,在门水平上,摄入WQP使糖尿病小鼠肠道中拟杆菌门(Bacteroidota)上升,厚壁菌门(Firmicutes)下降,在属水平上摄入WQP可以提高阿克曼菌属(Akkermansia)的丰度。因此,WQP可通过提高2型糖尿病小鼠的抗氧化能力、调节肠道菌群结构进而发挥降糖降脂作用。 展开更多
关键词 白藜麦多糖 2型糖尿病 降糖降脂 氧化应激 肠道菌群
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2型糖尿病周围神经病变患者足底动静态压力参数比较及相关因素分析 被引量:1
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作者 王静 王晖 +1 位作者 苗宇宽 倪英群 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第4期522-528,共7页
目的比较2型糖尿病(T2DM)患者与合并糖尿病周围神经病变(DPN)患者足底动态和静态压力参数,并分析相关因素。方法回顾性选取单纯T2DM组47例及T2DM合并DPN组57例。记录两组足底动静态压力参数及相关临床资料。结果合并DPN组年龄、体质量指... 目的比较2型糖尿病(T2DM)患者与合并糖尿病周围神经病变(DPN)患者足底动态和静态压力参数,并分析相关因素。方法回顾性选取单纯T2DM组47例及T2DM合并DPN组57例。记录两组足底动静态压力参数及相关临床资料。结果合并DPN组年龄、体质量指数(BMI)、胆固醇、甘油三酯显著高于单纯T2DM组(P<0.05)。合并DPN组左右足平均压强、左足部轴角、左足前足负荷比、后足负荷比、负荷比内侧及外侧均大于单纯T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者足底动静态最大压强、平均压强、足底受压总面积均与BMI、甘油三酯呈显著正相关。多元线性回归分析示,动态压力左足足部轴角大小与甘油三酯水平有关(P<0.05);左足前后负荷比与糖尿病病程有关(P<0.05);静态压力中双足面积、最大压强、平均压强均与BMI有关。结论合并DPN组动态足底压力平均压强和左足轴角、负荷比相较单纯T2DM组对足部功能更有影响;且无论是否合并DPN,均需重视患者的足底压力测定;及早干预与足底动静态压力相关联指标如BMI、甘油三酯,为预防糖尿病足发生提供临床参考。 展开更多
关键词 2型糖尿病 周围神经病变 足底动态压力 足底静态压力 相关因素
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AB_(2)型聚芴-聚苯乙烯嵌段共聚物的合成及其性能 被引量:1
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作者 程进 刘长春 +1 位作者 单玉华 薛叙明 《合成树脂及塑料》 北大核心 2025年第1期42-46,50,共6页
以2,6-二羟基碘苯为分子架构骨架,通过铃木宫浦反应得到末端为双(2-溴代丙烯酸)的聚芴,再利用聚芴引发苯乙烯的原子转移自由基聚合得到AB_(2)型聚芴-聚苯乙烯嵌段共聚物,并将该嵌段共聚物与均聚芴的性能进行比较。结果表明:两者具有相... 以2,6-二羟基碘苯为分子架构骨架,通过铃木宫浦反应得到末端为双(2-溴代丙烯酸)的聚芴,再利用聚芴引发苯乙烯的原子转移自由基聚合得到AB_(2)型聚芴-聚苯乙烯嵌段共聚物,并将该嵌段共聚物与均聚芴的性能进行比较。结果表明:两者具有相似的热性能和光致发光稳定性,嵌段共聚物表现出略高的β相(即平面化高分子链结构)组成,其电子迁移率也从均聚芴的4.5×10^(-7)cm^(2)/(V·s)上升到了AB2型嵌段共聚物的1.3×10^(-6)cm^(2)/(V·s)。 展开更多
关键词 AB_(2)型 聚芴 聚苯乙烯 嵌段共聚物 热性能 电子迁移率
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利拉鲁肽治疗后2型糖尿病合并冠心病患者肠道菌群变化及其与糖、脂代谢指标相关性
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作者 邢英 郑嵘炅 +2 位作者 姜春晖 玛依拉·卡哈尔 木胡牙提·乌拉斯汉 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第8期1084-1091,共8页
目的:探究利拉鲁肽治疗后2型糖尿病合并冠心病患者肠道菌群变化特征及其与糖、脂代谢指标相关性。方法:选取2019年6月至2022年3月新疆医科大学第一附属医院收治的2型糖尿病合并冠心病患者26例,比较利拉鲁肽治疗前后患者糖、脂代谢指标... 目的:探究利拉鲁肽治疗后2型糖尿病合并冠心病患者肠道菌群变化特征及其与糖、脂代谢指标相关性。方法:选取2019年6月至2022年3月新疆医科大学第一附属医院收治的2型糖尿病合并冠心病患者26例,比较利拉鲁肽治疗前后患者糖、脂代谢指标以及肠道菌群(高通量测序技术)的变化,并分析糖、脂代谢指标与肠道菌群的相关性。结果:与治疗前相比,患者的糖代谢指标和脂代谢指标均呈显著降低的变化趋势(P<0.01);利拉鲁肽对肠道菌群多样性无显著影响(P>0.05),但能够显著改变肠道菌群组成(P<0.05);在毛螺菌科等有益菌显著增加的同时,显著降低埃希氏杆菌属等致病菌丰度(P<0.05),促进短链脂肪酸生成及机体代谢。结论:利拉鲁肽能够影响2型糖尿病合并冠心病患者肠道菌群组成进而参与调节糖、脂代谢过程。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠心病 肠道菌群 利拉鲁肽
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