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超声造影联合实时弹性成像在前列腺穿刺活检中的应用价值探究 被引量:15
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作者 梅丽丽 曾书娥 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期347-352,共6页
目的探究经直肠前列腺超声造影联合实时弹性成像在前列腺穿刺活检中的应用价值。方法回顾性分析2016年5月到2017年9月行经直肠前列腺穿刺活检的88例患者共96个可疑病灶的超声影像学资料以及穿刺活检资料,并以穿刺活检病理诊断结果为金标... 目的探究经直肠前列腺超声造影联合实时弹性成像在前列腺穿刺活检中的应用价值。方法回顾性分析2016年5月到2017年9月行经直肠前列腺穿刺活检的88例患者共96个可疑病灶的超声影像学资料以及穿刺活检资料,并以穿刺活检病理诊断结果为金标准,比较超声造影(CEUS)和实时弹性成像(TRTE)两种方法单独以及联合应用在前列腺良恶性病变诊断中的准确性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析3种方法诊断前列腺良恶性病变的诊断效能。结果 96个前列腺病灶中, CEUS诊断为恶性56个,良性40个,与穿刺活检结果比较,CEUS诊断前列腺良恶性的正确率为79.2%(76/96);TRTE诊断为恶性52个,良性44个,与穿刺活检结果比较,TRTE诊断前列腺良恶性的正确率为77.1%(74/96); CEUS联合TRTE诊断为恶性56个,良性40个,与穿刺活检结果比较,CEUS联合TRTE诊断列腺良恶性的正确率为91.7%(88/96)。ROC曲线分析显示:CEUS联合TRTE诊断的灵敏度、特异度阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)以及正确率明显高于CEUS或TRTE单独诊断,相比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组曲线下面积(AUC)分别为0.913、0.786、0.820,均有较高的诊断效率(AUC均>0.5);但组间两两比较差异无统计学意义(P>0.5)。结论 CEUS和TRTE两种方法单独以及联合应用在前列腺癌的诊断中具有相当的诊断效能,而CEUS与TRTE联合应用具有更高的诊断灵敏度、特异度、PPV、NPV以及正确率,与穿刺活检诊断结果比较一致性更高;CEUS联合TRTE可有效提高前列腺癌患者术前诊断结果的准确性,有利于穿刺点的定位,减少不必要的穿刺,并提高穿刺活检的检出率。 展开更多
关键词 前列腺癌 超声造影 实时弹性成像 穿刺活检
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多模态影像技术在前列腺癌靶向穿刺中的应用 被引量:10
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作者 苏春 宋宇 +1 位作者 黄玉慧 付尧 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期723-728,共6页
目的探讨多模态影像技术下经直肠腔内超声引导在前列腺癌靶向穿刺中的应用。资料与方法回顾性分析2018年12月28日—2019年12月31日于大连医科大学附属第二医院就诊的疑似前列腺癌患者141例,根据影像组合方式不同分成4组:A组[经直肠超声... 目的探讨多模态影像技术下经直肠腔内超声引导在前列腺癌靶向穿刺中的应用。资料与方法回顾性分析2018年12月28日—2019年12月31日于大连医科大学附属第二医院就诊的疑似前列腺癌患者141例,根据影像组合方式不同分成4组:A组[经直肠超声成像(TRUS)+经直肠超声实时组织弹性成像(TRTE)+经直肠前列腺超声造影(TR-CEUS)+MRI]40例、B组(TRUS+TRTE+TR-CEUS)行多模态影像技术下经会阴系统性穿刺+靶向穿刺活检,19例;C组(MRI/TRUS)行融合导航系统引导下经会阴靶向穿刺+系统性穿刺活检,40例;D组(TRUS)行经会阴系统性穿刺活检,42例。采用受试者工作特征曲线和诊断试验评价指标评估各组诊断前列腺癌靶区的价值;分析不同影像技术中阳性个数与恶性率之间的相关性。结果141例疑似前列腺癌经会阴前列腺穿刺活检病理证实良性72例,恶性69例;A组、D组诊断敏感度分别为94.1%、41.7%,差异有统计学意义(χ^(2)=11.80,P<0.002);A组、D组诊断特异度分别为52.2%、88.9%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.28,P<0.002);4组受试者工作特征曲线下面积由高到低依次为A组(0.731)>C组(0.697)>B组(0.678)>D组(0.653)。A组、B组影像技术中不同阳性个数与恶性率呈正相关(r=0.567、0.463,P均<0.05)。A、B、C组中靶向穿刺活检与系统性穿刺活检的单针阳性率相比分别为34.5%(38/110)比21.6%(99/458)、60.0%(30/50)比40.2%(82/204)、20.0%(21/105)比12.5%(58/464),差异均有统计学意义(χ^(2)=9.55、6.33、7.80,P均<0.05)。结论TRUS+TRTE+TR-CEUS+MRI诊断前列腺癌是相对更有意义的影像模态组合。当TRUS、TRTE、TR-CEUS、MRI均提示阳性时,可有条件地单独使用靶向穿刺活检以替代系统性穿刺活检。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 经直肠超声 超声弹性成像 磁共振成像 超声检查 介入性
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经直肠超声检查联合经直肠实时组织超声弹性成像在前列腺癌诊断中的应用价值 被引量:5
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作者 周薇 周鸿 叶鸣 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第11期68-72,共5页
目的探讨经直肠超声检查(transrectal ultrasonography,TRUS)联合经直肠实时组织超声弹性成像(transrectal realtime ultrasound elastography,TRTE)诊断前列腺癌(prostate cancer,PCa)的临床价值。方法回顾性分析本院2017年10月至2018... 目的探讨经直肠超声检查(transrectal ultrasonography,TRUS)联合经直肠实时组织超声弹性成像(transrectal realtime ultrasound elastography,TRTE)诊断前列腺癌(prostate cancer,PCa)的临床价值。方法回顾性分析本院2017年10月至2018年9月收治的82例前列腺实性病变患者的临床资料,以前列腺穿刺活检结果为金标准,将其分为PCa组(34例)和良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)组(48例)。比较两组患者应变率(strain rate,SR)比值和Kamoi评分的差异,并分析二者与PCa组患者美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)分期、Gleason评分、血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平的相关性。以受试者操作特征曲线描述SR比值与Kamoi评分的鉴别诊断效能,比较TRUS与TRUS联合TRTE鉴别诊断的准确率差异。结果PCa组患者SR比值和Kamoi评分均明显高于BPH组(均P<0.05)。SR比值、Kamoi评分与PCa组患者AJCC分期、Gleason评分、血清PSA水平均呈显著正相关(均r>0,均P<0.05)。SR比值与Kamoi评分鉴别诊断前列腺良/恶性病变的cut-off值分别为9.98和3.5分。TRUS联合TRTE鉴别诊断前列腺良/恶性病变的灵敏度和准确率均明显高于单用TRUS(均P<0.05)。结论TRUS联合TRTE能提高鉴别诊断PCa与BPH的效能,并可通过测定相关参数对PCa病灶实现早期评估,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 经直肠超声检查 经直肠实时组织超声弹性成像 前列腺癌
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