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考虑购售电偏差费用协同优化的电网企业两阶段交易决策研究
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作者 王禹荻 谢宁 王承民 《电网技术》 北大核心 2025年第9期3721-3732,I0065-I0067,共15页
针对电网企业购售电交易策略需兼顾自身合理运营成本与用户电力保供稳价的核心问题,文章通过分析既有的关键业务流程和规则,说明了结合风险传导协同优化购电成本与购售电偏差费用的必要性。由此设置年度优化购电成本、月度优化成本与偏... 针对电网企业购售电交易策略需兼顾自身合理运营成本与用户电力保供稳价的核心问题,文章通过分析既有的关键业务流程和规则,说明了结合风险传导协同优化购电成本与购售电偏差费用的必要性。由此设置年度优化购电成本、月度优化成本与偏差费用的不同目标,从全局与前瞻视角提出电网企业“年度逐月、月度分时”的两阶段一体化交易决策框架。进而综合期望和风险分析,构建了一种电网企业年度与月度两阶段交易决策模型。主要围绕供需双侧电量与市场价格的不确定性,梳理电网企业的年度、月度购电成本及月度购售电偏差费用等决策要素,并结合条件风险价值(conditional value at risk,CVaR)进行了风险测度。最后通过算例验证了所提出的两阶段交易决策模型的可行性和有效性,结果表明协同优化决策相对于成本或偏差的单一优化具有综合性优势。 展开更多
关键词 电网企业 购电成本 购售电偏差 协同优化 两阶段交易决策
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基于机会成本和生态系统服务价值的黄河下游滩区所在县域生态防洪与保护补偿标准研究 被引量:1
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作者 何慧爽 景仕琪 安思同 《生态经济》 北大核心 2025年第3期174-183,共10页
保障黄河流域防洪安全与生态安全对促进黄河流域生态保护和高质量发展具有重要意义。利用机会成本法和生态系统服务价值核算黄河下游滩区所在县域生态防洪补偿总成本,确定当量因子测算滩区生态系统服务价值,引入生态补偿系数测算黄河下... 保障黄河流域防洪安全与生态安全对促进黄河流域生态保护和高质量发展具有重要意义。利用机会成本法和生态系统服务价值核算黄河下游滩区所在县域生态防洪补偿总成本,确定当量因子测算滩区生态系统服务价值,引入生态补偿系数测算黄河下游滩区所在县(区)2015—2021年生态补偿的阈值。结果表明:(1)黄河下游滩区所在县域总成本存在较为明显的时空差异,研究期内整体上总成本有所下降,中部与东部总成本较高;(2)黄河下游滩区东部区域提供的生态系统服务价值较高,且下游滩区所在县域主要土地利用类型为生活空间与生产空间,生态空间占比最低;(3)黄河下游滩区所在县域生态补偿金额的上限值为19.39亿~30.98亿元,下限值为8.87亿~19.26亿元。因此,黄河下游滩区所在县域应统筹考虑各地资源禀赋,为基于三生空间的国土空间利用分类提供技术支撑;建立生态补偿基金,探索多元化补偿机制,统筹滩区所在县域内外联动发展;因地分类施策,综合整治下游滩区,协调生态防洪与生态占用带来的矛盾。 展开更多
关键词 生态防洪 黄河下游滩区 机会成本
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药品集中带量采购政策对江苏省降脂药物使用状况的影响
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作者 傅源源 周建成 +3 位作者 刘佳美 徐菁昀 王永庆 邹颖 《医药导报》 北大核心 2025年第11期1869-1876,共8页
目的分析2019年10月—2023年9月江苏省各级医院降脂药物采购数据,评估集中带量采购(集采)政策的影响,为医药改革政策和临床合理用药提供参考。方法基于江苏省卫生健康信息中心提供的采购数据,统计分析降脂药物采购金额、用药频度(DDDs)... 目的分析2019年10月—2023年9月江苏省各级医院降脂药物采购数据,评估集中带量采购(集采)政策的影响,为医药改革政策和临床合理用药提供参考。方法基于江苏省卫生健康信息中心提供的采购数据,统计分析降脂药物采购金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等,采用混合效应模型分析集采政策实施前后上述指标变化情况。结果统计时间内江苏省降脂药物采购数据显示,他汀类药物主导降脂药市场,其中瑞舒伐他汀DDDs7.48亿;采购金额排名前3的是他汀类、中成药、胆固醇吸收抑制剂;研究期限内江苏省所有降脂药物三级医院用量占比(47.6%)和采购金额占比(55.8%)最高;DDC二级医院最低(1.22元),三级医院最高(1.89元)。集采政策实施后,采购金额和日均费用分别下降53.9%和35.4%,一级医院采购金额降幅最大达61.6%,二级医院DDC降幅最大达53.9%。基层医院部分品种DDDs增幅明显,如二级医院匹伐他汀增幅达239.79%;三级医院部分品种用量下降,氨氯地平阿托伐他汀较前降低7.34%。混合效应模型证实集采政策显著降低了所有降脂药物的采购金额(OR=-1.07,P<0.01)和DDC(OR=-2.70,P<0.01),同时推动了非集采品种间接降价。校正后瑞舒伐他汀、阿托伐他汀采购金额降幅缩窄,依折麦布采购金额逆势上升(OR=0.13,P<0.01),匹伐他汀用量明显下降(OR=-0.10,P<0.01)。氨氯地平阿托伐他汀及依折麦布因集采实施时间短,变化差异无统计学意义。三级医院执行集采政策最严格,采购金额和DDC降幅最大(P<0.01)。亚组分析发现,集采政策未显著影响各级医院降脂药物的临床用量,但可能引发用药结构调整。结论江苏省降脂药物基本用药结构符合指南以他汀为基础、中等强度他汀首选并趋向联合治疗的推荐。集采政策可显著降低药品支出,三级医院用药侧重选择原研替代药,基层用药体现控费与需求差异。混杂因素影响政策评估。建议持续监测并优化集采政策,提升采购效率和质量,确保临床合理使用和药品费用节省效果持续,为政策深化提供参考。 展开更多
关键词 降脂药物 药物利用 用药频度 限定日费用 混合效应模型
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制造商销售模式和零售商直播营销方式最优决策与协调 被引量:2
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作者 彭良军 陈颖聪 +2 位作者 宋慧玲 邹梓琛 刘名武 《系统管理学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2024年第6期1641-1659,共19页
制造商引入直播渠道有转售和代售两种模式选择,直播零售商也有非甄选与甄选两种直播营销方式选择,两者为自身利润最大化作出决策时,利益冲突不可避免。针对销售模式(转售/代售)与直播营销方式(非甄选/甄选)结合时如何进行最优决策和协... 制造商引入直播渠道有转售和代售两种模式选择,直播零售商也有非甄选与甄选两种直播营销方式选择,两者为自身利润最大化作出决策时,利益冲突不可避免。针对销售模式(转售/代售)与直播营销方式(非甄选/甄选)结合时如何进行最优决策和协调问题,建立由制造商、直播零售商组成的两级博弈模型,比较制造商不同销售模式和直播零售商不同营销方式选择的直播供应链成员最优决策,并设计直播供应链成员协调契约。研究发现:无论制造商选择转售还是代售模式,产品相似度小于一定阈值,甄选直播是零售商的最优决策,甄选直播营销方式下的零售价格、市场需求、直播供应链成员和整体利润都优于非甄选直播营销方式;非甄选营销方式下,转售是制造商的最优决策,代售才能实现直播零售商的最优利润,制造商的最优决策损害了直播零售商的利润,造成利益冲突,而甄选营销方式下只有在某一阈值内才会造成利益冲突;成本分担契约能协调制造商决策所造成的部分利益冲突,不仅使制造商和直播零售商实现双赢,还使双方的决策达成一致。 展开更多
关键词 销售模式 直播营销方式 HOTELLING模型 成本分担契约 供应链决策
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考虑容量和成本的最大最小分散度选址问题的降阶回溯算法
5
作者 储旭 宁爱兵 +2 位作者 胡开元 刘睿石 张惠珍 《小型微型计算机系统》 CSCD 北大核心 2024年第10期2384-2393,共10页
最大最小分散度问题可简单描述为:在给定的集合中选择包含固定元素个数的子集,使得该子集中的元素在给定距离度量下的最小距离最大;该问题在生产生活中有广泛的应用.近些年来,该问题的一种考虑容量下限和成本上限的变体开始引起学者们... 最大最小分散度问题可简单描述为:在给定的集合中选择包含固定元素个数的子集,使得该子集中的元素在给定距离度量下的最小距离最大;该问题在生产生活中有广泛的应用.近些年来,该问题的一种考虑容量下限和成本上限的变体开始引起学者们的关注,并已被证明为NP-Complete问题.基于考虑容量和成本的最大最小分散度选址问题进行研究,首先提出该问题的数学性质并证明,利用这些性质可以减小问题规模或缩减搜索空间,以加快问题的求解速度,然后设计了上下界子算法及降阶子算法;基于这些子算法提出一种可大幅缩减搜索空间并能得到最优解的降阶回溯算法.通过分析和求解一个示例来阐述该算法的原理和执行过程,并通过随机算例测试、算法对比分析和案例分析进一步验证了该算法的可行性和有效性.结果表明该算法可有效通过大幅缩减搜索空间加快问题的求解速度. 展开更多
关键词 考虑容量和成本的最大最小分散度选址问题 精确算法 数学性质 上下界算法
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供不应求季节性商品的价格控制和生产销售决策模型 被引量:4
6
作者 刘保政 刘德宝 高立群 《东北大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1040-1043,共4页
讨论了蔬菜、水果等易于变质的季节性商品等在供不应求情况下的价格控制和生产销售决策模型.根据人们日常的经济活动和蔬菜水果等商品从本年度自然上市到下一年度自然上市这一周期内的需求和销售情况,给出了切合实际的假定条件,构建出... 讨论了蔬菜、水果等易于变质的季节性商品等在供不应求情况下的价格控制和生产销售决策模型.根据人们日常的经济活动和蔬菜水果等商品从本年度自然上市到下一年度自然上市这一周期内的需求和销售情况,给出了切合实际的假定条件,构建出模型结构,应用数学分析求极值的方法求出数值解,合理地确定了商品售价函数曲线和销量函数曲线.为组织供货销售和决定销售价格提供了理论依据,对农业生产和商业活动具有较强的指导作用. 展开更多
关键词 成本价格 销售价格 销量函数 利润 生产周期 保管费 损耗费 定货费
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在多种交易模式共存的电力市场中确定输电系统使用费的一种实用方法 被引量:23
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作者 荆朝霞 段献忠 +2 位作者 文福拴 倪以信 吴复立 《电网技术》 EI CSCD 北大核心 2004年第1期42-47,共6页
在多种交易模式(联营体交易,双边交易,多边交易)共存的电力市场中,如何公平合理地分摊对输电网的使用费是一个尚未很好解决的困难问题,作者提出了一种实用的方法。以直流潮流模型为基础,首先根据发电转移分配因子(GSDF)计算各个合同交... 在多种交易模式(联营体交易,双边交易,多边交易)共存的电力市场中,如何公平合理地分摊对输电网的使用费是一个尚未很好解决的困难问题,作者提出了一种实用的方法。以直流潮流模型为基础,首先根据发电转移分配因子(GSDF)计算各个合同交易应该承担的输电网的使用费,然后分别用顺流跟踪法和逆流跟踪法将由此确定的每个交易应该承担的总的使用费分摊到参与该交易的各个发电公司和负荷。这就综合了GSDF方法和潮流跟踪方法的优点,概念清晰,计算速度快,并且可以应用于存在多种电力交易的电力市场,以及互联的多区域与分层电力市场。 展开更多
关键词 输电系统 使用费 电力市场 交易模式 电力系统 发电规划
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考虑直销成本和平台交易费的制造商销售模式选择 被引量:34
8
作者 孙自来 王旭坪 +1 位作者 阮俊虎 高岩 《管理学报》 CSSCI 北大核心 2018年第1期111-117,共7页
在单个制造商和单个B2C电子零售商组成的销售系统中,从制造商的视角构建3种销售模式:网上直销渠道模式、平台旗舰店模式及批发销售模式。通过比较每两种销售模式的收益,探讨制造商销售模式选择的决策依据。研究发现:当需求价格弹性较大... 在单个制造商和单个B2C电子零售商组成的销售系统中,从制造商的视角构建3种销售模式:网上直销渠道模式、平台旗舰店模式及批发销售模式。通过比较每两种销售模式的收益,探讨制造商销售模式选择的决策依据。研究发现:当需求价格弹性较大,且自建网上直销渠道模式销售成本较小时,制造商选择网上直销渠道模式,若直销成本较大,制造商选择平台旗舰店模式或批发销售模式;当需求服务弹性较大时,不管直销成本大小,制造商都选择平台旗舰店模式或批发销售模式;当B2C电子零售商平台交易费比例较小,且需求价格弹性较大时,制造商选择平台旗舰店模式,若需求服务弹性较大,制造商选择批发销售模式。 展开更多
关键词 销售模式选择 直销成本 平台交易费 制造商
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一类混沌经济模型的直线控制法研究 被引量:15
9
作者 杜建国 盛昭瀚 姚洪兴 《系统工程学报》 CSCD 北大核心 2005年第4期335-343,共9页
就混沌经济系统中两种形式的直线控制法进行了讨论,一种形式的直线控制法是对控制参数进行扰动,另一种是加入外部控制信号对状态变量的取值进行调整,二者都不需要固定点存在稳定流形.以寡头市场条件下量本利模型的两类混沌态为例,分别... 就混沌经济系统中两种形式的直线控制法进行了讨论,一种形式的直线控制法是对控制参数进行扰动,另一种是加入外部控制信号对状态变量的取值进行调整,二者都不需要固定点存在稳定流形.以寡头市场条件下量本利模型的两类混沌态为例,分别用两种形式的控制方法成功、快速地将其控制到Nash均衡点.对实施控制前后企业的累计销售收入和累计利润进行对比中可看到,实施控制后企业的业绩有较大改善.对直线控制法在实践中如何运用进行了讨论. 展开更多
关键词 混沌控制 直线控制法 量本利模型 业绩评价
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考虑质量成本的延保定价策略 被引量:7
10
作者 卢震 张剑 《东北大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第5期744-747,共4页
由于提高产品质量会增加企业质量改进成本,直接影响延保成本,进而间接影响延保定价.因此,在考虑制造商在销售产品同时提供延保服务的背景下,以延保价格和产品质量为决策变量,以制造商的利润最大化为目标,给出制造商最优利润与产品质量... 由于提高产品质量会增加企业质量改进成本,直接影响延保成本,进而间接影响延保定价.因此,在考虑制造商在销售产品同时提供延保服务的背景下,以延保价格和产品质量为决策变量,以制造商的利润最大化为目标,给出制造商最优利润与产品质量和延保价格的相关性模型.通过模型参数的灵敏度分析,得出了需求对质量敏感度和产品故障率与质量相关程度对制造商利润所产生的影响. 展开更多
关键词 延保 质量成本 定价 销售决策 保修成本
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我国柑橘鲜果滞销的原因及对策分析 被引量:20
11
作者 章胜勇 祁春节 《华南农业大学学报(社会科学版)》 CSSCI 2008年第4期75-83,共9页
2007年度国内柑橘鲜果市场价低量缩,柑橘滞销影响了柑橘果农的收入增长。究其原因主要是柑橘供求格局的变化、生产成本的上升、国内外贸易政策的变动、品质品牌维护不够、信息不全、渠道不畅以及突发性自然灾害所造成的。缓解柑橘滞销... 2007年度国内柑橘鲜果市场价低量缩,柑橘滞销影响了柑橘果农的收入增长。究其原因主要是柑橘供求格局的变化、生产成本的上升、国内外贸易政策的变动、品质品牌维护不够、信息不全、渠道不畅以及突发性自然灾害所造成的。缓解柑橘滞销可以从生产供给、经营方式、加工增值、营销流通和信息服务五个方面着手进行。 展开更多
关键词 柑橘 滞销 生产成本 预警机制
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土地估价方法缺陷探析及完善途径 被引量:10
12
作者 杨向飞 张绍良 +1 位作者 闫艳 郭士永 《安徽农业科学》 CAS 北大核心 2009年第1期290-292,326,共4页
为完善土地估价方法,提高估价结果的可靠性和准确性,运用文献综述的方法辩证地总结研究了各估价方法的优缺点。结果表明,每种方法都有其理论、技术和计算细节等方面的缺陷;该定量处理的问题没有定量处理;信息获取不充足;影响地价的因素... 为完善土地估价方法,提高估价结果的可靠性和准确性,运用文献综述的方法辩证地总结研究了各估价方法的优缺点。结果表明,每种方法都有其理论、技术和计算细节等方面的缺陷;该定量处理的问题没有定量处理;信息获取不充足;影响地价的因素考虑不全面;每种估价方法都需要有较高业务素质的估价人员。提出的完善途径有利于各估价方法相互衔接,提高估价结果的可靠性和准确性,同时也为土地交易价格评估和地价评估体系等的发展和完善提供保障。 展开更多
关键词 市场比较法 收益还原发 成本法 缺陷
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我国天然气价格的现状及改革方向初探 被引量:7
13
作者 陈绍刚 饶川 赵蜀蓉 《天然气工业》 EI CAS CSCD 北大核心 2002年第5期96-98,共3页
当今世界各国执行的商品天然气定价原则主要包括完全成本原则、平均利润原则、长期边际成本定价原则、比价合理原则和供求平衡原则等。文章分析了我国天然气价格的演变历史及现状 ,说明了现行价格形成的制度原因。研究了天然气商品从生... 当今世界各国执行的商品天然气定价原则主要包括完全成本原则、平均利润原则、长期边际成本定价原则、比价合理原则和供求平衡原则等。文章分析了我国天然气价格的演变历史及现状 ,说明了现行价格形成的制度原因。研究了天然气商品从生产到运输再到销售各环节的价格确定方法 ,以此为基础给出了一个既考虑天然气商品价值又考虑竞争和政府管制因素的天然气商品的定价公式。文章最后指出 ,在真正的、完全竞争的天然气市场建立之前 。 展开更多
关键词 天然气 价格 中国 市场竞争 费用 利润
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利润、销售、成本差异系统分析 被引量:2
14
作者 王平心 曹玉俊 《西安交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 1998年第4期67-70,共4页
公司传统的利润差异分析、销售差异分析和成本差异分析是分别进行的.文中探讨利用微分·连锁替代法建立完整的利润、销售、成本差异分析模型.该模型可以使大量的会计差异分析系统化、层次化,以利于向组织内部各个不同管理层次提... 公司传统的利润差异分析、销售差异分析和成本差异分析是分别进行的.文中探讨利用微分·连锁替代法建立完整的利润、销售、成本差异分析模型.该模型可以使大量的会计差异分析系统化、层次化,以利于向组织内部各个不同管理层次提供相应的分析模块. 展开更多
关键词 利润 销售 成本 差异 系统分析 管理会计
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“投资收益”的披露形式变更影响会计稳健性吗?——基于中国A股上市公司的面板数据分析 被引量:11
15
作者 黄虹 徐晓丹 张鸣 《中国软科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第6期158-167,共10页
会计准则变更的最终目的是为了达到会计稳健性与价值相关性的平衡。本文基于2007年新会计准则的实施背景,以2002 -2017年深沪两市A股上市公司作为研究样本,采用静态面板模型,研究利润表中"投资收益”的列报变更与会计稳健性的关系... 会计准则变更的最终目的是为了达到会计稳健性与价值相关性的平衡。本文基于2007年新会计准则的实施背景,以2002 -2017年深沪两市A股上市公司作为研究样本,采用静态面板模型,研究利润表中"投资收益”的列报变更与会计稳健性的关系。结果表明:新会计准则实施后,短期内“投资收益”对会计稳健性存在负面影响,且盈余管理充当着中介作用;长期内随着会计准则的修订与完善,投资收益明细对会计稳健性存在能够抗衡的“跷跷板”效应,盈余管理的中介作用消失,会计稳健性逐渐回归。“投资收益”的列报位置与内容的变动既体现了会计信息决策有用性原则,长期内又达到了维持会计稳健性的效果。 展开更多
关键词 新会计准则 投资收益 会计稳健性 可供出售金融资产 成本法
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主成分分析法在油田原油开采成本分析中的应用 被引量:9
16
作者 张传平 朱天松 《石油大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2002年第4期101-102,114,共3页
采用主成分分析方法分析了胜利油田原油开采过程中诸成本项目间的系统联系 ,指出降低原油开采成本对策。研究结果表明 ,主成分分析方法能从本质上揭示影响石油企业开采成本的各因素关系 ,从而为高层决策提供理论依据。
关键词 主成分分析法 原油开采 成本分析 应用 胜利油田
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相乘型需求下考虑生产能力约束和销售成本递增的供应链协调研究 被引量:3
17
作者 陈菊红 郭福利 《运筹与管理》 CSCD 北大核心 2010年第5期78-83,共6页
当供应商受到生产能力限制时,单位产品生产成本会随产量的提高而增加。而订货量增加时,零售商会尽力实现自己的销售目标,销售成本会随订货量递增。综合考虑单位产品生产成本递增和销售成本递增,以及市场需求函数为相乘型形式,以一个供... 当供应商受到生产能力限制时,单位产品生产成本会随产量的提高而增加。而订货量增加时,零售商会尽力实现自己的销售目标,销售成本会随订货量递增。综合考虑单位产品生产成本递增和销售成本递增,以及市场需求函数为相乘型形式,以一个供应商和一个零售商组成的供应链为研究对象,建立了基于收益共享契约的协调模型,研究发现零售商订购量增加,供应商会提高批发价格,但它会主动替零售商承担一部分递增的销售成本,其承担比例与其占零售商销售收益的份额成正比关系,可实现供应链的完美协调。最后,进行数值分析验证了研究结论。 展开更多
关键词 供应链 协调 收益共享契约 相乘型需求 生产成本 销售成本 递增
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四种抗菌药物治疗中老年下呼吸道感染患者的经济学评价 被引量:4
18
作者 陆晓和 陈巧云 +3 位作者 李育 李俏 丁加慧 任义胜 《医学研究生学报》 CAS 2004年第8期701-703,共3页
目的 :对治疗中老年患者下呼吸道感染的四种抗菌药物进行药物经济学评价。 方法 :运用药物经济学成本 效果分析法 ,对头孢唑啉、舒他西林、氧氟沙星、头孢呋辛四种药物进行回顾性分析。 结果 :各组治疗总有效率分别为 5 5 .3%、6 5 .... 目的 :对治疗中老年患者下呼吸道感染的四种抗菌药物进行药物经济学评价。 方法 :运用药物经济学成本 效果分析法 ,对头孢唑啉、舒他西林、氧氟沙星、头孢呋辛四种药物进行回顾性分析。 结果 :各组治疗总有效率分别为 5 5 .3%、6 5 .2 2 %、73.97%和 6 9.39% (P >0 .0 5 ) ;成本分别为 130 .5 9元、10 6 4元、2 4 9.85元和 112 6 .82元 ;成本 效果比分别为 2 .36、16 .31、3.38和 16 .2 4。 结论 :头孢唑啉为成本 效果最低 ,但其有效率亦最低 ,舒他西林、氧氟沙星、头孢呋辛三种药物中氧氟沙星的治疗有效率最高 ,成本最低 ,为治疗中老年患者下呼吸道感染的理想药物。 展开更多
关键词 中老年患者 下呼吸道感染 药物经济学 成本-效果分析
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基于非线性提前期成本的库存问题研究 被引量:3
19
作者 陈志刚 徐渝 贾涛 《预测》 CSSCI 2007年第1期64-69,共6页
针对可控提前期领域现有研究的不足,提出基于非线性提前期成本和存在顾客流失情形下,采用连续盘点策略的库存管理问题。证明当提前期需求服从正态分布时,存在唯一的全局最优订货量、订货点和提前期,使年总成本最小。本文给出有效的迭代... 针对可控提前期领域现有研究的不足,提出基于非线性提前期成本和存在顾客流失情形下,采用连续盘点策略的库存管理问题。证明当提前期需求服从正态分布时,存在唯一的全局最优订货量、订货点和提前期,使年总成本最小。本文给出有效的迭代算法求解最优解,并通过实例计算分析缩短提前期在库存管理中的作用。 展开更多
关键词 库存问题 可控提前期 非线性提前期成本 顾客流失
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上海市下呼吸道医院感染的回顾性队列研究 被引量:23
20
作者 胡必杰 何礼贤 +4 位作者 殷少军 董伟贤 韩红妹 王文娟 任金兰 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第2期74-77,共4页
目的 :了解上海地区下呼吸道医院感染的确切发生率、常见危险因素与经济损失等监测数据。方法 :采用回顾性队列研究方法。从 5 5所核定床位在 40 0张以上的医院中 ,抽出 18所综合性医院 ,组织近 40名防治医院感染专业人员对 1999年 10... 目的 :了解上海地区下呼吸道医院感染的确切发生率、常见危险因素与经济损失等监测数据。方法 :采用回顾性队列研究方法。从 5 5所核定床位在 40 0张以上的医院中 ,抽出 18所综合性医院 ,组织近 40名防治医院感染专业人员对 1999年 10月份出院病例进行专项调查。结果 :调查的 192 35例出院病人 ,共发现下呼吸道医院感染病例 40 2例 ,415例次。平均发生率为 2 .1%。按科室计神经内科发生率最高 (5 .4%) ,其次为血液科 (4 .8%) ;妇产科、儿科和眼耳鼻喉科则不足 1%。平均每 10 0 0住院日发生下呼吸道医院感染 1.0例。Logistic多因素回归分析显示 ,人工气道 /呼吸机连续使用≥ 3d ,发生下呼吸道医院感染的相对危险度 (RR)为 16 .7;6 5~ 79岁老年人的RR为 4.2 ,而 80岁以上的高龄者则达 6 .0 ;颅脑外科手术并发下呼吸道感染是对照组的 2 .3倍。下呼吸道医院感染造成的损失显著 ,感染组住院时间 5 1d ,较对照组延长 31.0d ,每例增加医疗费用平均 18386 .1元。下呼吸道医院感染病死率 2 5 .8%,而无感染组仅 2 .3%。结论 :上海地区下呼吸道医院感染发病率甚高 ,危害严重 ,应采取有效措施 ,切实降低其发病率。 展开更多
关键词 上海 医院感染 下呼吸道感染 队列研究 危险因素 经济损失
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