目的:探讨依托基层医院在灾难当地迅速组建由创伤专家主导的临时创伤团队进行灾难救援的可行性。方法:在2021年12月15日山西省孝义市煤矿透水事故中,在矿难发生后至医务人员被允许进入灾难现场的短暂时间间隔内,由创伤专家对救援医务人...目的:探讨依托基层医院在灾难当地迅速组建由创伤专家主导的临时创伤团队进行灾难救援的可行性。方法:在2021年12月15日山西省孝义市煤矿透水事故中,在矿难发生后至医务人员被允许进入灾难现场的短暂时间间隔内,由创伤专家对救援医务人员进行简要的高级创伤生命支持(advanced trauma life support,ATLS)和损伤控制性外科(damage control surgery,DCS)理念和技能培训,组建由创伤专家、ATLS小组和DCS小组构成的临时创伤团队,在院前、院内对升井矿工进行早期救治。结果:矿难发生的第36小时发现井下幸存者,22名被困矿工均为男性,其中2人死于井下,另外20人幸存并在矿难发生后第39~43小时依次升井,中位年龄48岁(34~57岁)。所有幸存者均遭受失温、脱水和浸渍足等多种损害,急性吸入性气管支气管炎18例,电解质酸碱紊乱14例,躯干顿挫伤6例,腰大肌血肿1例,下肢深静脉血栓形成和高凝状态4例。ATLS小组在院前的50~60 min内对患者进行伤情评估、复温、补液、根据预案诊治,在入院2 h内完成辅助检查明确诊断。DCS小组评估6例躯干机械性钝伤患者并排除紧急手术指征,创伤专家全程督导和质量控制。所有幸存者入院3 h内足趾毛细血管再充盈实验阳性率较升井即刻显著降低(75.0%vs.15.0%,P=0.0003),均于入院后第4~7天康复出院。结论:以创伤专家主导尽早在灾难当地依托基层医院迅速组建并培训具备ATLS和DCS能力的临时创伤团队,参与灾难医疗救援是可行的,符合当前我国国情。展开更多
随着大规模新能源接入电网,新型电力系统“低惯量、弱支撑”特征凸显,电网频率调节资源日益稀缺,系统频率稳定问题愈发严峻。先进绝热压缩空气储能(advanced adiabatic compressed air energy storage,AA-CAES)具有容量大、寿命长等优...随着大规模新能源接入电网,新型电力系统“低惯量、弱支撑”特征凸显,电网频率调节资源日益稀缺,系统频率稳定问题愈发严峻。先进绝热压缩空气储能(advanced adiabatic compressed air energy storage,AA-CAES)具有容量大、寿命长等优势而受到广泛关注,但由于其储能和释能过程涉及气-热动态耦合过程,调频特性较为复杂,调频潜力还有待挖掘。因此,首先建立AA-CAES系统全工况动态仿真模型,进而基于期望频率动态曲线设计AA-CAES系统调频传递函数,优化目标传递函数关键参数,实现AA-CAES最小动态功率补偿下满足系统频率调节需求。最后通过仿真实验,验证了所提控制策略可优化AA-CAES调频容量的同时减小系统的稳态频率偏差与频率超调量,显著改善频率响应特性,为建设电网友好型AA-CAES电站提供技术支撑。展开更多
文摘目的:探讨依托基层医院在灾难当地迅速组建由创伤专家主导的临时创伤团队进行灾难救援的可行性。方法:在2021年12月15日山西省孝义市煤矿透水事故中,在矿难发生后至医务人员被允许进入灾难现场的短暂时间间隔内,由创伤专家对救援医务人员进行简要的高级创伤生命支持(advanced trauma life support,ATLS)和损伤控制性外科(damage control surgery,DCS)理念和技能培训,组建由创伤专家、ATLS小组和DCS小组构成的临时创伤团队,在院前、院内对升井矿工进行早期救治。结果:矿难发生的第36小时发现井下幸存者,22名被困矿工均为男性,其中2人死于井下,另外20人幸存并在矿难发生后第39~43小时依次升井,中位年龄48岁(34~57岁)。所有幸存者均遭受失温、脱水和浸渍足等多种损害,急性吸入性气管支气管炎18例,电解质酸碱紊乱14例,躯干顿挫伤6例,腰大肌血肿1例,下肢深静脉血栓形成和高凝状态4例。ATLS小组在院前的50~60 min内对患者进行伤情评估、复温、补液、根据预案诊治,在入院2 h内完成辅助检查明确诊断。DCS小组评估6例躯干机械性钝伤患者并排除紧急手术指征,创伤专家全程督导和质量控制。所有幸存者入院3 h内足趾毛细血管再充盈实验阳性率较升井即刻显著降低(75.0%vs.15.0%,P=0.0003),均于入院后第4~7天康复出院。结论:以创伤专家主导尽早在灾难当地依托基层医院迅速组建并培训具备ATLS和DCS能力的临时创伤团队,参与灾难医疗救援是可行的,符合当前我国国情。
文摘随着大规模新能源接入电网,新型电力系统“低惯量、弱支撑”特征凸显,电网频率调节资源日益稀缺,系统频率稳定问题愈发严峻。先进绝热压缩空气储能(advanced adiabatic compressed air energy storage,AA-CAES)具有容量大、寿命长等优势而受到广泛关注,但由于其储能和释能过程涉及气-热动态耦合过程,调频特性较为复杂,调频潜力还有待挖掘。因此,首先建立AA-CAES系统全工况动态仿真模型,进而基于期望频率动态曲线设计AA-CAES系统调频传递函数,优化目标传递函数关键参数,实现AA-CAES最小动态功率补偿下满足系统频率调节需求。最后通过仿真实验,验证了所提控制策略可优化AA-CAES调频容量的同时减小系统的稳态频率偏差与频率超调量,显著改善频率响应特性,为建设电网友好型AA-CAES电站提供技术支撑。
