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^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像结合半定量分析在甲状旁腺功能亢进症中的诊断价值及影响因素 被引量:11
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作者 郑玉婷 池晓华 +5 位作者 齐永帅 江英 黄凯 何云 王思飞 李贵平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1577-1582,共6页
目的评估^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT、^(99m)Tc-MIBI双时相显像(DPS)及颈部超声(US)3种检查方式在甲状旁腺功能亢进症(HPT)患者术前定位中的诊断效能并进一步探讨SPECT/CT半定量分析影响因素。方法回顾性分析2015年1月~2019年7月行手术治疗... 目的评估^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT、^(99m)Tc-MIBI双时相显像(DPS)及颈部超声(US)3种检查方式在甲状旁腺功能亢进症(HPT)患者术前定位中的诊断效能并进一步探讨SPECT/CT半定量分析影响因素。方法回顾性分析2015年1月~2019年7月行手术治疗的104例HPT患者,术前行^(99m)Tc-MIBI显像104例和超声82例。利用半定量分析技术勾画感兴趣区并计算病灶/同侧三角肌摄取比值(T/NT)。采用卡方检验分析^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT、^(99m)Tc-MIBI DPS、US 3种检查方式诊断HPT患者的灵敏度及采用非参数检验进行三种方式检出效能分析。使用Spearman对甲状旁腺瘤(PA)、甲状旁腺增生(PH)的T/NT比值与Cox-2、Bcl-2表达水平进行相关性分析。结果^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT、^(99m)Tc-MIBI DPS、US检查的诊断灵敏度依次为95.19%(99/104)、91.3%(95/104)、81.71%(67/82);其中^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT与US相比具有统计学意义(χ2=9.59,P=0.008)。3种检查方式对PH诊断灵敏度依次为^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT>^(99m)Tc-MIBI DPS>US(P均<0.05),而对PA诊断灵敏度差异无统计学意义(P均>0.05)。含脂肪的增生腺体T/NT比值小于无脂肪的增生腺体(P=0.009)。Bcl-2在PA假阴性组病灶表达低于真阳性组(P=0.046),而Cox-2在两组病灶中的表达无显著差异(P>0.05);Bcl-2和Cox-2在PH两组病灶中的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT对HPT定位诊断具有较高的灵敏度,病灶的T/NT比值与体积呈正相关,PA病灶的Bcl-2表达增高、PH病灶的细胞脂肪含量减少有利于HPT病灶腺体的检出。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 ^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT 半定量分析 Bcl-2 COX-2
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^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT、平面显像联合超声在继发甲状旁腺功能亢进症术前诊断中的应用 被引量:22
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作者 余丰文 刘德军 +3 位作者 杨明 鲁胜男 王颖 冯彦林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期201-206,共6页
目的探讨继发甲状旁腺功能亢进症的术前影像学定位诊断价值。资料与方法纳入60例手术成功(20 min术中甲状旁腺激素下降≥80%)的慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进症,以病理诊断为“金标准”,采用McNemar检验比较^(99)锝^(m)-甲氧基异丁基异... 目的探讨继发甲状旁腺功能亢进症的术前影像学定位诊断价值。资料与方法纳入60例手术成功(20 min术中甲状旁腺激素下降≥80%)的慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进症,以病理诊断为“金标准”,采用McNemar检验比较^(99)锝^(m)-甲氧基异丁基异腈(^(99)Tc^(m)-MIBI)SPECT/CT、双时相平面显像、彩色多普勒超声联合应用术前定位甲状旁腺组织的敏感度、特异度和准确度。结果60例患者共243个甲状旁腺灶和36个非甲状旁腺灶。术前SPECT/CT定位甲状旁腺的敏感度、特异度和准确度分别为85.60%(208/243)、94.44%(34/36)和86.74%(242/279),其敏感度和准确度均优于平面显像[敏感度53.50%(130/243),P<0.001;准确度57.35%(160/279),P<0.001]、超声[敏感度53.09%(129/243),P<0.001;准确度56.63%(158/279),P<0.001]及平面显像+超声联合模式[敏感度71.19%(173/243),P<0.001;准确度70.61%(197/279),P<0.001]。SPECT/CT联合超声可使敏感度提高至86.01%(209/243)。结论继发甲状旁腺功能亢进症术前^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT定位甲状旁腺组织具有较高的敏感度和准确度,联合超声能进一步提高检出敏感度,并能发现更多的伴发甲状腺疾病。 展开更多
关键词 甲状旁腺疾病 肾功能衰竭 慢性 体层摄影术 发射型计算机 单光子 超声检查 多普勒 彩色 ^(99)锝^(m)-甲氧基异丁基异腈 病理学 外科
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^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT断层融合显像在评价乳腺癌新辅助化疗效果中的增益价值 被引量:4
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作者 杨吉琴 李娟 +3 位作者 李艳梅 王晓麒 王蓉 王莹 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期820-824,共5页
目的比较^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT断层融合显像与SPECT平面显像在评价乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效中的效能,并探讨SPECT/CT断层融合显像的临床增益价值。资料与方法回顾性分析2011年1月—2016年3月宁夏医科大学总医院穿刺活检病理确诊的... 目的比较^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT断层融合显像与SPECT平面显像在评价乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效中的效能,并探讨SPECT/CT断层融合显像的临床增益价值。资料与方法回顾性分析2011年1月—2016年3月宁夏医科大学总医院穿刺活检病理确诊的乳腺癌患者47例,分别于NAC前和4~6疗程化疗后行^(99)Tc^mMIBI SPECT/CT显像。以NAC后手术切除的病理反应为标准,将纳入的研究对象分为有效组(n=30)和无效组(n=17),比较两组肿瘤对MIBI的摄取率及SPECT、CT和SPECT/CT融合显像评价NAC疗效的效能。结果早期相有效组和无效组的平均放射性计数比值分别为1.46±0.58和1.10±0.48,差异有统计学意义(t=2.185,P<0.05)。SPECT、CT和SPECT/CT评价NAC疗效与病理反应结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3种方法评价NAC疗效的敏感度、特异度和准确度分别为80.0%、52.9%和70.2%,86.7%、70.6%和80.9%及92.3%、88.2%和89.4%。SPECT/CT与SPECT平面显像评价NAC疗效的特异度和准确度差异有统计学意义(χ~2=5.10、8.16,P<0.05)。结论肿瘤摄取率可预测NAC疗效的敏感性。^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT乳腺断层显像评价NAC疗效的效能高于SPECT平面显像。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 化学疗法 辅助 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 99m锝甲氧基异丁基异腈 治疗结果
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^(99)Tc^-mTetrofosmin胸部显像诊断肺部肿瘤的临床研究
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作者 黄代娟 张永学 +2 位作者 曹国祥 戴宇 徐文代 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第3期460-464,共5页
 目的 评价99Tcm Tetrofosmin(TF)胸部显像在诊断肺部肿瘤及纵隔淋巴结转移中的临床应用价值。方法 对33例肺部肿块患者(肺癌23例,肺部良性疾病10例)行胸部 Tc TF显像和CT扫描,并对SPECT图像进行半定量分析,比较各组间结果。结果 9...  目的 评价99Tcm Tetrofosmin(TF)胸部显像在诊断肺部肿瘤及纵隔淋巴结转移中的临床应用价值。方法 对33例肺部肿块患者(肺癌23例,肺部良性疾病10例)行胸部 Tc TF显像和CT扫描,并对SPECT图像进行半定量分析,比较各组间结果。结果 99 Tcm TF胸部显像区分肺部原发性肿瘤良、恶性及其诊断纵隔淋巴结转移的灵敏度均高于 CT(P<0.05)。肺癌组的靶/非靶(T/N)值明显高于相应的肺部良性病变组 T/N值(P<0.001);且肺癌组断层显像的 T/N值明显高于平面显像(P<0.01)。肺鳞癌组和肺腺癌组的T/N值均高于小细胞肺癌组(P<0.05);而2 h滞留分数(RI)肺腺癌组要高于肺鳞癌组(P<0.05)。结论 99Tcm TF能准确、有效地探测肺癌的原发灶和纵隔淋巴结转移灶,利用半定量方法能提高其准确性,还可能为肺癌的组织类型提供更多的信息,在肺癌的诊断和分期中具有重要的临床实用价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 ^99TC^M-TETROFOSMIN 断层摄影术 单光子 发射型计算机
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功能不全性骨折的全身骨显像及局部SPECT/CT断层显像特点 被引量:15
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作者 丁浩源 陈跃 +2 位作者 朱艳 黄占文 张莉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期858-861,863,共5页
目的功能不全性骨折(IF)临床表现缺乏特异性,易误诊。本研究探讨IF的99Tcm-MDP全身骨显像及局部SPECT/CT断层显像特点,以期提高对其影像学表现的认知和诊断能力。资料与方法收集西南医科大学附属医院2015年9月-2016年9月经随访及影像学... 目的功能不全性骨折(IF)临床表现缺乏特异性,易误诊。本研究探讨IF的99Tcm-MDP全身骨显像及局部SPECT/CT断层显像特点,以期提高对其影像学表现的认知和诊断能力。资料与方法收集西南医科大学附属医院2015年9月-2016年9月经随访及影像学诊断为IF的患者30例,回顾性分析其全身骨显像及局部SPECT/CT断层显像特点。结果 30例患者中,单骨发病20例,多骨发病10例。全身骨显像病变表现为不同程度的显像剂浓聚;SPECT/CT断层图像上可观察到骨折线、硬化带/线、软组织肿胀、椎体呈楔形或"鱼椎"样改变。30例患者均有不同程度的骨质疏松,病灶处均未见骨质破坏,周边均无明显软组织肿块形成。结论IF的全身骨显像及局部SPECT/CT断层显像表现具有一定特征性,在IF早期诊断及鉴别诊断中有重要意义。 展开更多
关键词 骨折 应力性 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 99m锝美罗酸盐
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