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不同剂量艾司氯胺酮复合罗哌卡因臂丛上干阻滞对肩关节镜术后反弹性疼痛的影响
被引量：
4
1
作者
曾彪
林全阳
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第9期922-927,共6页
目的探讨不同剂量艾司氯胺酮复合罗哌卡因臂丛上干阻滞对肩关节镜术后反弹性疼痛的影响。方法选择行肩关节镜下治疗的患者90例,男35例,女55例,年龄18~60岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,按照随机数字表法将患者分为三组:E1组、E...
目的探讨不同剂量艾司氯胺酮复合罗哌卡因臂丛上干阻滞对肩关节镜术后反弹性疼痛的影响。方法选择行肩关节镜下治疗的患者90例,男35例,女55例,年龄18~60岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,按照随机数字表法将患者分为三组:E1组、E2组和R组,每组30例。三组患者神经阻滞局麻药物分别按照以下方案配置,E1组予0.2%罗哌卡因、艾司氯胺酮0.25 mg/kg和生理盐水共10 ml;E2组予0.2%罗哌卡因、艾司氯胺酮0.5 mg/kg和生理盐水共10 ml;R组予0.2%罗哌卡因和生理盐水共10 ml。所有患者在神经阻滞麻醉起效后行全身麻醉。记录神经阻滞前(T_(1))、阻滞后30 min(T_(2))、置入喉罩(T_(3))、术中30 min(T_(4))时HR、MAP、手术体积描计指数(SPI)。记录术后6、8、12、24、48 h时静息和活动时NRS评分、反弹性疼痛的发生情况。记录神经阻滞麻醉后感觉和运动阻滞起效时间以及持续时间、阻滞前后镇静评分、术后24 h内睡眠情况、术后48 h内不良反应的发生情况。结果三组不同时点HR、MAP差异均无统计学意义。与R组比较,E1、E2组舒芬太尼用量明显减少,术后12~48 h静息和活动时NRS评分明显降低(P<0.05)。与R组比较,E2组反弹性疼痛发生率明显降低,神经阻滞后镇静评分明显升高,术后1 d睡眠时间明显延长,睡眠效率明显升高(P<0.05)。与R组比较,E1、E2组术后48 h内恶心呕吐、头晕头痛等术后不良反应发生率明显降低(P<0.05)。三组感觉阻滞起效时间和持续时间差异无统计学意义,且均未出现运动神经阻滞。结论艾司氯胺酮0.5 mg/kg复合罗哌卡因能降低臂丛上干神经阻滞肩关节镜术后反弹性疼痛的发生率,改善患者术后睡眠质量,但不能缩短臂丛上干神经阻滞的感觉阻滞起效时间和增加阻滞持续时间。
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关键词
艾司氯胺酮
罗哌卡因
臂丛上干阻滞
反弹性疼痛
肩关节镜
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职称材料
心脑血管事件高危患者超声引导下臂丛上干神经阻滞麻醉行肩关节镜手术1例报告
被引量：
3
2
作者
张金祥
周阳洋
+1 位作者
丁鹏
李永华
《海军军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第12期1491-1493,共3页
1病例资料患者男,68岁,身高174 cm,体重88 kg。因“右肩疼痛伴活动受限1年”于2021年2月28日收入我院关节外科。既往史:1995年至2018年因冠心病行冠状动脉支架植入术,先后共植入支架10个(具体未能询及);20余年前缺血性脑卒中病史,遗留...
1病例资料患者男,68岁,身高174 cm,体重88 kg。因“右肩疼痛伴活动受限1年”于2021年2月28日收入我院关节外科。既往史:1995年至2018年因冠心病行冠状动脉支架植入术,先后共植入支架10个(具体未能询及);20余年前缺血性脑卒中病史,遗留口齿不清、嘴角歪斜、左侧肢体运动障碍后遗症;2型糖尿病12年,长期口服阿卡波糖,平素血糖控制一般,入院后查空腹血糖为8.9 mmol/L;10年前颈椎C3~6手术史,3年前腰椎手术史,2年前左肺上叶切除史。入院后查体:右肩关节后伸、外展受限,Jobe征(+)。
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关键词
肩关节镜手术
臂丛上干阻滞
单侧膈肌麻痹
右美托咪定
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职称材料
题名
不同剂量艾司氯胺酮复合罗哌卡因臂丛上干阻滞对肩关节镜术后反弹性疼痛的影响
被引量：
4
1
作者
曾彪
林全阳
机构
绵阳市中心医院麻醉科
厦门大学附属中山医院麻醉科
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第9期922-927,共6页
基金
厦门市自然科学基金(3502Z20227349)。
文摘
目的探讨不同剂量艾司氯胺酮复合罗哌卡因臂丛上干阻滞对肩关节镜术后反弹性疼痛的影响。方法选择行肩关节镜下治疗的患者90例,男35例,女55例,年龄18~60岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,按照随机数字表法将患者分为三组:E1组、E2组和R组,每组30例。三组患者神经阻滞局麻药物分别按照以下方案配置,E1组予0.2%罗哌卡因、艾司氯胺酮0.25 mg/kg和生理盐水共10 ml;E2组予0.2%罗哌卡因、艾司氯胺酮0.5 mg/kg和生理盐水共10 ml;R组予0.2%罗哌卡因和生理盐水共10 ml。所有患者在神经阻滞麻醉起效后行全身麻醉。记录神经阻滞前(T_(1))、阻滞后30 min(T_(2))、置入喉罩(T_(3))、术中30 min(T_(4))时HR、MAP、手术体积描计指数(SPI)。记录术后6、8、12、24、48 h时静息和活动时NRS评分、反弹性疼痛的发生情况。记录神经阻滞麻醉后感觉和运动阻滞起效时间以及持续时间、阻滞前后镇静评分、术后24 h内睡眠情况、术后48 h内不良反应的发生情况。结果三组不同时点HR、MAP差异均无统计学意义。与R组比较,E1、E2组舒芬太尼用量明显减少,术后12~48 h静息和活动时NRS评分明显降低(P<0.05)。与R组比较,E2组反弹性疼痛发生率明显降低,神经阻滞后镇静评分明显升高,术后1 d睡眠时间明显延长,睡眠效率明显升高(P<0.05)。与R组比较,E1、E2组术后48 h内恶心呕吐、头晕头痛等术后不良反应发生率明显降低(P<0.05)。三组感觉阻滞起效时间和持续时间差异无统计学意义,且均未出现运动神经阻滞。结论艾司氯胺酮0.5 mg/kg复合罗哌卡因能降低臂丛上干神经阻滞肩关节镜术后反弹性疼痛的发生率,改善患者术后睡眠质量,但不能缩短臂丛上干神经阻滞的感觉阻滞起效时间和增加阻滞持续时间。
关键词
艾司氯胺酮
罗哌卡因
臂丛上干阻滞
反弹性疼痛
肩关节镜
Keywords
Esketamine
Ropivacaine
superior
trunk
brachial plexus
block
Rebound pain
Shoulder arthroscopy
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
心脑血管事件高危患者超声引导下臂丛上干神经阻滞麻醉行肩关节镜手术1例报告
被引量：
3
2
作者
张金祥
周阳洋
丁鹏
李永华
机构
海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院麻醉科
出处
《海军军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第12期1491-1493,共3页
基金
国家自然科学基金面上项目(81873945)
上海市医学创新研究专项(21Y11906400)
海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院创新型临床研究项目(2020YLCYJ-Y18)。
文摘
1病例资料患者男,68岁,身高174 cm,体重88 kg。因“右肩疼痛伴活动受限1年”于2021年2月28日收入我院关节外科。既往史:1995年至2018年因冠心病行冠状动脉支架植入术,先后共植入支架10个(具体未能询及);20余年前缺血性脑卒中病史,遗留口齿不清、嘴角歪斜、左侧肢体运动障碍后遗症;2型糖尿病12年,长期口服阿卡波糖,平素血糖控制一般,入院后查空腹血糖为8.9 mmol/L;10年前颈椎C3~6手术史,3年前腰椎手术史,2年前左肺上叶切除史。入院后查体:右肩关节后伸、外展受限,Jobe征(+)。
关键词
肩关节镜手术
臂丛上干阻滞
单侧膈肌麻痹
右美托咪定
Keywords
arthroscopic shoulder surgery
superior trunk block
hemidiaphragmatic paralysis
dexmedetomidine
分类号
R658.2 [医药卫生—外科学]
R614.4 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
不同剂量艾司氯胺酮复合罗哌卡因臂丛上干阻滞对肩关节镜术后反弹性疼痛的影响
曾彪
林全阳
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
4
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职称材料
2
心脑血管事件高危患者超声引导下臂丛上干神经阻滞麻醉行肩关节镜手术1例报告
张金祥
周阳洋
丁鹏
李永华
《海军军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2022
3
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