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多发性骨髓瘤患者免疫状态及外周血RDW-SD、sFLCR、sBCMA水平变化与预后的关系 被引量:1
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作者 沈娟 王勇 +1 位作者 王秋萍 凌晨 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第8期1161-1166,共6页
目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者免疫状态及检测外周血红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)、血清游离轻链κ/λ比值(sFLCR)、可溶性B细胞成熟抗原(sBCMA)水平变化与预后的关系,为该病的病情判断和预后评估提供参考。方法选取医院2019年7月至202... 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者免疫状态及检测外周血红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)、血清游离轻链κ/λ比值(sFLCR)、可溶性B细胞成熟抗原(sBCMA)水平变化与预后的关系,为该病的病情判断和预后评估提供参考。方法选取医院2019年7月至2021年7月收治的MM患者182例作为观察组,所选患者均随访3年,随访期间失访6例,最终纳入176例进行研究,将最终纳入的176例患者根据预后情况分为预后不良组(53例)和预后良好组(123例),另外随机选取于我院同期接受健康体检的健康志愿者50名作为对照组。比较观察组和对照组免疫状态,分析MM患者预后不良的单因素,予以Cox回归分析MM患者预后不良的危险因素,将预后良好组纳入阴性,预后不良组纳入阳性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血RDW-SD、血清sFLCR、sBCMA单独及联合检测对MM患者预后不良的预测价值,获取曲线下面积(AUC),最佳截断值的确定依据约登指数最大的原则,联合检测的预测价值分析通过拟合方程进行。结果观察组外周血辅助性T细胞17(Th17)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平高于对照组(P<0.05),外周血调节性T细胞(Treg)水平低于对照组(P<0.05)。预后不良组外周血RDW-SD及血清sBCMA水平高于预后良好组(P<0.05),血清sFLCR水平低于预后良好组(P<0.05)。Cox回归分析显示,外周血RDW-SD水平(HR=1.091,95%CI:1.027~1.159)、血清sFLCR水平(HR=1.095,95%CI:1.035~1.159)、血清s BCMA水平(HR=1.088,95%CI:1.016~1.165)均是MM患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,外周血RDW-SD、血清sFLCR、sBCMA联合检测预测MM患者预后不良的AUC值为0.880,高于三者单一检测(0.805、0.786、0.780,P<0.05),敏感度、特异度分别为94.34%、68.29%。结论MM患者存在免疫状态异常现象,且患者发生预后不良与外周血RDW-SD及血清sBCMA水平和血清sFLCR水平有关,外周血RDW-SD、血清sFLCR、sBCMA联合检测预测MM患者预后不良更具优势。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 免疫状态 红细胞分布宽度标准差 血清游离轻链κ/λ比值 可溶性B细胞成熟抗原 预后
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RDW筛查地中海贫血诊断界值的建立及其与MCV、MCH、HbA_(2)联合筛查的价值 被引量:29
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作者 宋琪玲 郭杨柳 +6 位作者 何勇均 何城 张婷 蔡燕 刘文 朱兴春 刘青松 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期847-852,共6页
目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血红蛋白(Hb) A_(2)联合筛查方案在地中海贫血(简称地贫)筛查中的应用价值。方法:检测地贫患者和体检健康者(健康对照组)的RDW水平,比较两组RDW水平... 目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血红蛋白(Hb) A_(2)联合筛查方案在地中海贫血(简称地贫)筛查中的应用价值。方法:检测地贫患者和体检健康者(健康对照组)的RDW水平,比较两组RDW水平变化。绘制受试者工作曲线(ROC),计算约登指数,评价RDW的诊断性能,建立RDW筛查地贫诊断界值。另外选取621例疑似地贫患者,设置3组筛查方案,分别为MCV+MCH+HbA_(2)、MCV+MCH+RDW(>16.0)+HbA_(2)和MCV+MCH+RDW(> 15.15)+HbA_(2),对3组筛查方案进行性能评价。结果:地贫患者RDW水平明显高于体检健康者(健康对照组),差异具有统计学意义(P <0.05)。选用RDW> 15.15作为筛查地贫的诊断界值。MCV+MCH+RDW(> 15.15)+HbA_(2)地贫筛查方案的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、诊断符合率分别为75.46%、48.83%、26.50%、89.06%、24.54%和54.06%。结论:建立了RDW筛查地贫的诊断界值,在MCV(<82.0 fl)+MCH(<27.0 pg)+HbA_(2)(<2.5%或≥3.5%)+RDW(> 15.15)筛查方案中将RDW> 15.15作为诊断界值在3种地贫筛查方案中具有较好的筛查价值。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 地中海贫血 受试者工作曲线
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红细胞体积分布宽度(RDW)与类风湿关节炎(RA)病情活动的相关性分析 被引量:20
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作者 厉彦山 陈慧勇 +2 位作者 潘文志 王臻 姜林娣 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期152-156,共5页
目的探索红细胞体积分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)病情活动的相关性。方法按照1987年美国风湿病学会修订的RA分类标准筛选出2008年7月至2010年10月间复旦大学附属中山医院风... 目的探索红细胞体积分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)病情活动的相关性。方法按照1987年美国风湿病学会修订的RA分类标准筛选出2008年7月至2010年10月间复旦大学附属中山医院风湿内科收治的89例RA患者,收集疾病状况相关的临床资料(关节肿胀、疼痛、患者对疾病总体评价等)、血常规、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、高敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及类风湿因子(rheumatioid factor,RF)等实验室指标。以ESR40mm/h和hs-CRP 5mg/L为界分为高炎症组和低炎症组,以Hb 110g/L为界分为贫血组和非贫血组,分别比较两组的RDW水平,并对RDW与ESR、hs-CRP及疾病活动性评分DAS28行相关性分析。结果高炎症组患者的RDW水平为(14.88%±1.80%),明显高于低炎症组患者(14.14%±1.45%)(P=0.04)。RDW与ESR、hs-CRP、DAS28-ESR、DAS28-CRP和健康评定问卷(health assessment questionnaire,HAQ)有明显相关性,rho值分别为0.22、0.27、0.25、0.24和0.34(P均<0.05),RDW与ESR、log hs-CRP和HAQ有线性回归关系。排除贫血因素后,RDW与上述疾病活动指标无相关性。结论 RA患者的RDW与疾病活动性存在相关关系,这种相关性可能受到贫血因素的影响。 展开更多
关键词 红细胞体积分布宽度(rdw) 类风湿关节炎(RA) 红细胞沉降率(ESR) 高敏C反应蛋白(hs-CRP) 疾病活动性评分DAS28
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胃癌患者术前NLR PLR RDW值与病理参数的关系 被引量:25
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作者 贾静 陈颖 +4 位作者 林露 王淋 陈德东 叶星明 陈燕 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期78-82,共5页
目的:研究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-tolymphocyte ratio,PLR)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与胃癌患者术后临床病理参数之间... 目的:研究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-tolymphocyte ratio,PLR)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与胃癌患者术后临床病理参数之间的关系。方法:回顾性分析福建省肿瘤医院2012年2月至2014年12月初诊入院手术的434例胃癌患者术前全血细胞计数及术后病理资料,同时选取年龄及性别匹配的342例慢性萎缩性胃炎患者及309例健康对照者进行对比分析。结果:胃癌组NLR、PLR和RDW的中位数值显著高于胃炎及正常对照组(P<0.000 1)。Kruskal-Wallis相关分析显示患者NLR、PLR及RDW值随着病理分期的进展逐步升高(NLR、PLR:P<0.000 1;RDW:P<0.05),但与肿瘤分化程度和肿瘤生长部位无显著相关。多因素回归分析结果表明NLR和PLR是肿瘤病理分期和T分期的独立相关因素(P<0.000 1)。ROC曲线分析结果显示NLR和PLR对术前预判胃癌T分期有一定诊断疗效。结论:胃癌患者术前NLR及PLR值与胃癌TNM分期密切相关,可作为术前分期预判的非特异性标志物。 展开更多
关键词 胃癌 TNM分期 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 红细胞分布宽度
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MCV和RDW测定在地中海贫血和巨幼细胞性贫血中的临床价值 被引量:7
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作者 李菊香 胡颖 +3 位作者 尹更生 谢庆芳 苏运钦 黄云祖 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期821-824,共4页
目的:探讨平均红细胞体积(m ean corpuscu lar volum e,MCV)及红细胞体积分布宽度(red b lood cell volum e d istribution w idth,RDW)对地中海贫血(简称地贫,MD)和巨幼细胞性贫血(简称巨幼贫血,MA)诊断的临床价值。方法:利用血细胞自... 目的:探讨平均红细胞体积(m ean corpuscu lar volum e,MCV)及红细胞体积分布宽度(red b lood cell volum e d istribution w idth,RDW)对地中海贫血(简称地贫,MD)和巨幼细胞性贫血(简称巨幼贫血,MA)诊断的临床价值。方法:利用血细胞自动分析仪测定不同病因的贫血患者的MCV和RDW值。结果:MD患者,MCV降低,RDW升高,且α-地贫与β-地贫无差异;MA患者,MCV和RDW升高;急性失血性贫血和再生障碍性贫血(ap lastic anem ia,AA)患者,MCV和RDW正常。结论:MCV和RDW红细胞参数,可作为贫血病因诊断及鉴别诊断的参考线索,对地贫和巨幼贫血的诊断和治疗有一定的指导意义。 展开更多
关键词 地中海贫血 巨幼细胞性贫血 平均红细胞体积 红细胞分布宽度
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强心康对LVEF降低性心衰患者BNP、RDW水平的影响 被引量:13
6
作者 蔡少杭 吴怡萍 +1 位作者 陈晖 刘雪娜 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期126-128,共3页
目的通过观察强心康对左室射血分数(LVEF)降低性心力衰竭(简称心衰)患者血清脑钠肽(BNP)及红细胞体积分布宽度(RDW)浓度的影响,探讨强心康在慢性LVEF降低性心衰治疗中可能的作用靶点。方法将符合LVEF降低性心衰诊断标准的患者198例,随... 目的通过观察强心康对左室射血分数(LVEF)降低性心力衰竭(简称心衰)患者血清脑钠肽(BNP)及红细胞体积分布宽度(RDW)浓度的影响,探讨强心康在慢性LVEF降低性心衰治疗中可能的作用靶点。方法将符合LVEF降低性心衰诊断标准的患者198例,随机分为试验组102例,对照组96例。2组均依据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2007》给予慢性心衰常规治疗;试验组在常规治疗基础上加用强心康。4周后比较2组治疗前后BNP、RDW水平及LVEF变化情况。结果随着LVEF改善,治疗后2组患者血清BNP浓度及RDW水平均较治疗前下降,而以治疗组降低明显,2组间具有显著性差异(P<0.05)。结论强心康可显著降低LVEF降低性心衰患者血清BNP及RDW水平,改善LVEF降低性心衰患者的心功能。 展开更多
关键词 强心康 LVEF降低性心衰 B型利钠肽 红细胞体积分布宽度
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艾灸对类风湿关节炎患者临床疗效及对外周血NLR、PLR和RDW的影响 被引量:16
7
作者 朱艳 俞红五 +4 位作者 潘喻珍 杨佳 吴炳坤 胡雪 曹云燕 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第2期385-387,共3页
目的:探究艾灸对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效及对NLR、PLR和RDW的影响。方法:选取46例RA患者,按随机数字表随机分为常规治疗组(对照组)及针刺治疗组(治疗组),每组23例,对照组予以:①双氯芬酸钠缓释片0.3 g/d,2... 目的:探究艾灸对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效及对NLR、PLR和RDW的影响。方法:选取46例RA患者,按随机数字表随机分为常规治疗组(对照组)及针刺治疗组(治疗组),每组23例,对照组予以:①双氯芬酸钠缓释片0.3 g/d,2次/d;②甲氨蝶呤片(Methotrexate Tablets,MTX)10 mg/次,1次/周;③叶酸片5 mg/次,1次/周,以10天为1个疗程,连续治疗3个疗程;治疗组在药物组治疗的基础上加用艾灸治疗,选取有肿、痛关节,每天灸1次,一次15~20 min。疗程:每日治疗1次,治疗6次休息1 d,以30 d为一疗程,治疗1个疗程。观察两组治疗前后临床疗效、类风湿因子(Rheumatoid factor,RF)、超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血沉(Erythrocyte Sedimentation Rata,ESR)、疾病活动性评分(Disease activity score, DAS)-28、中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比率(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)水平的变化。结果:(1)治疗组RF、hs-CRP、ESR、DAS-28、NLR水平显著低于对照组(P<0.05);(2)治疗组患者临床疗效86.96%,对照组为69.57%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:艾灸能够明显提高RA患者临床疗效可能与其调节外周血NLR、PLR和RDW水平有关。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 艾灸 中性粒细胞/淋巴细胞比率 血小板/淋巴细胞比率 红细胞体积分布宽度 临床疗效
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红细胞体积分布宽度联合急性冠脉事件全球登记评分对老年急性冠脉综合征患者住院主要不良心血管事件的预测价值
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作者 周翔 刘睿涵 +4 位作者 刘昱彤 田璠 张杰 王小毛 曹剑 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第3期41-47,共7页
目的 评估红细胞体积分布宽度(red cell volume distribution width,RDW)联合急性冠脉事件全球登记(global registry of acute coronary events,GRACE)评分对老年急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者住院主要不良心血管事... 目的 评估红细胞体积分布宽度(red cell volume distribution width,RDW)联合急性冠脉事件全球登记(global registry of acute coronary events,GRACE)评分对老年急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者住院主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值。方法 回顾性分析解放军总医院第一医学中心2022年1月至2024年4月诊断为老年ACS患者的临床资料,根据是否发生院内MACE分为非MACE组和MACE组,比较两组患者的临床特征。采用多因素logistic回顾分析确定院内MACE的危险因素。使用Spearman相关性分析明确RDW与心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)危险因素的相关性。应用受试者操作特征曲线(ceiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价RDW联合GRACE评分对老年ACS患者院内MACE的预测价值。结果 共纳入老年ACS患者1718例,其中174例患者发生院内MACE。非MACE组和MACE组在年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、心率、收缩压、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、D-二聚体、肌钙蛋白T(troponin T,TnT)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGRF)、尿酸、脑利钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、住院时间、RDW、GRACE评分以及糖尿病(diabetes mellitus,DM)、卒中、经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)史比例差异有统计学意义(P<0.05)。RDW与大部分CVD危险因素存在显著相关性(P<0.05),而与甘油三酯(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)无显著相关性(P>0.05)。RDW、GRACE及二者联合预测院内MACE的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.671(95%CI:0.626~0.736)、0.851(95%CI:0.822~0.887)、0.869(95%CI:0.839~0.899),二者联合优于RDW、GRACE评分单独预测价值(P<0.001)。结论 RDW是老年ACS院内预后不良的独立影响因素,它的加入显著提高了GRACE评分对院内MACE的预测能力。 展开更多
关键词 红细胞体积分布宽度 全球急性冠脉事件注册研究评分 老年 急性冠脉综合征 主要不良心血管事件
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MCV/RDW在骨髓增生异常综合征WHO分型中的诊断意义 被引量:8
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作者 佟广辉 佟威威 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期564-565,共2页
目的 :探讨平均红细胞体积 (MCV)和红细胞体积分布宽度 (RDW)在骨髓增生异常综合征 (MDS)及其不同亚型中的变化和意义。方法 :用ABBOTTCD 170 0自动血液分析仪检测 6 3例MDS患者和 10 0例健康人的MCV ,RDW值。结果 :MDS患者MCV、RDW增... 目的 :探讨平均红细胞体积 (MCV)和红细胞体积分布宽度 (RDW)在骨髓增生异常综合征 (MDS)及其不同亚型中的变化和意义。方法 :用ABBOTTCD 170 0自动血液分析仪检测 6 3例MDS患者和 10 0例健康人的MCV ,RDW值。结果 :MDS患者MCV、RDW增高与健康对照组均有显著性差异 (P〈0 .0 0 1)。MDS不同亚型间两两比较的t检验 :难治性贫血伴环形铁粒幼细胞 (RAS)的MCV较其它亚型有显著差异 (P〈0 .0 0 1) ,RAS和难治性血细胞减少伴多系增生异常的RDW增高程度比难治性贫血和原始细胞增多的难治性贫血明显。结论 :MCV和RDW在伴有明显贫血性疾病MDS及其不同亚型的诊断有参考价值。 展开更多
关键词 平均红细胞体积 红细胞体积分布宽度 骨髓增生异常综合征
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维持性血液透析患者瘀血舌与RDW、CRP、HCY相关性的研究 被引量:3
10
作者 张丽 张兴坤 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第7期1350-1352,共3页
目的:观察维持性血液透析患者瘀血舌与血红细胞分布宽度(RDW)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)相关性。方法:选择维持性血液透析患者50例,依据舌象分为瘀血舌组和非瘀血舌组,测定血清血红细胞分布宽度、C反应蛋白、同型半... 目的:观察维持性血液透析患者瘀血舌与血红细胞分布宽度(RDW)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)相关性。方法:选择维持性血液透析患者50例,依据舌象分为瘀血舌组和非瘀血舌组,测定血清血红细胞分布宽度、C反应蛋白、同型半胱氨酸。结果:瘀血舌组血红细胞分布宽度、C反应蛋白、同型半胱氨酸大于非瘀血舌象组,有统计学差异。通过Logistic逐步回归分析,瘀血舌与血清血红细胞分布宽度、C反应蛋白、同型半胱氨酸呈正相关。结论:维持性血液透析患者瘀血舌与血清血红细胞分布宽度、C反应蛋白、同型半胱氨酸水平呈正相关关系,瘀血舌可能预示血清血红细胞分布宽度、C反应蛋白、同型半胱氨酸水平升高,预测未来心脑血管事件发生的风险较大。 展开更多
关键词 维持性血液透析 瘀血舌 血红细胞分布宽度 C反应蛋白 同型半胱氨酸
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RDW用于急性冠脉综合征冠脉病变严重程度评估的价值及其与血清指标的相关性 被引量:8
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作者 陈国栋 《海南医学院学报》 CAS 2016年第12期1315-1317,1321,共4页
目的:研究RDW用于急性冠脉综合征冠脉病变严重程度评估的价值及其与血清指标的相关性。方法:选择在广东省东莞市人民医院心内科确诊为急性冠脉综合征(ACS)的80例患者以及同期在该院体检中心体检的健康者80例进行研究,采集血清后测定RDW... 目的:研究RDW用于急性冠脉综合征冠脉病变严重程度评估的价值及其与血清指标的相关性。方法:选择在广东省东莞市人民医院心内科确诊为急性冠脉综合征(ACS)的80例患者以及同期在该院体检中心体检的健康者80例进行研究,采集血清后测定RDW水平以及血清中炎性因子、心肌缺血分子、内皮保护分子的含量。结果:ACS患者的RDW显著高于健康者,NSTEMI患者、STEMI患者的RDW高于UAP患者,STEMI患者的RDW高于NSTEMI患者(均P<0.05);RDW水平越高,血清IL-37、CTRP9、Ghrelin、AMPK、AdipoR1、eNOS、NO含量越低,呈Q1>Q2>Q3>Q4的趋势(P<0.05);血清sTWEAK、sCD40L、CCR7、CCL21、CK-MB、cTnT、IMA、GDF-15、ox-LDL、LOX-1含量越高,呈Q1<Q2<Q3<Q4的趋势(P<0.05)。结论:RDW能够评估急性冠脉综合征的病情严重程度并且与机体的炎症反应程度、心肌缺血程度、内皮损伤程度相关。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 红细胞体积分布宽度 炎性因子 心肌损伤 内皮保护
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RDW、HNL和CRP在慢性阻塞性肺疾病患者中的表达及意义 被引量:12
12
作者 江雁琼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第16期2740-2743,共4页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)和C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达及意义。方法选取2017年1-10月COPD患者200例,其中COPD稳定期患者132例(COPD稳定组),COPD急性加重期患者68例(COPD急性加重... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)和C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达及意义。方法选取2017年1-10月COPD患者200例,其中COPD稳定期患者132例(COPD稳定组),COPD急性加重期患者68例(COPD急性加重组),同时选取健康志愿者100例作为对照组,检测各组RDW、HNL和CRP水平。结果 COPD急性加重组RDW、NHL和CRP分别为(14.01±1.03)%、(210.02±32.03)μg/L和(32.89±2.10)mg/L,明显高于COPD稳定组和对照组(P<0.05);COPD稳定组RDW、NHL和CRP分别为(10.92±0.91)%、(50.28±5.29)μg/L和(4.01±1.01)mg/L,明显高于对照组(P<0.05);RDW与COPD患者肺动脉压呈正相关(r=0.356,P<0.05);COPD急性加重组中细菌感染患者NHL和CRP分别为(320.02±83.02)μg/L和(46.10±9.27)mg/L,明显高于病毒感染和无感染者(P<0.05);NHL和CRP诊断COPD急性加重期合并呼吸系统细菌感染的ROC曲线下面积分别为0.901和0.811,P<0.05。结论 RDW、HNL和CRP在COPD患者中的表达明显升高,其中RDW在评估患者病情中有一定价值,HNL和CRP有助于判断COPD急性加重期患者合并呼吸系统细菌感染。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 中性粒细胞载脂蛋白 C反应蛋白 慢性阻塞性肺疾病
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血常规相关新型炎症标志物对老年慢性心血管疾病患者合并衰弱的诊断价值
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作者 范兴满 李妍妍 +6 位作者 贺琼逸 骆维娜 蓝小华 张凯杰 王猛 孔祥忍 张海涛 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第3期301-308,共8页
目的 探讨4种血常规相关新型炎症标志物中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白与红细胞分布宽度比值(HRR)及系统免疫炎症指数(SII)对老年慢性心血管疾病(CVD)患者合并衰弱的诊断价值。方法 收集2022年1月-2023... 目的 探讨4种血常规相关新型炎症标志物中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白与红细胞分布宽度比值(HRR)及系统免疫炎症指数(SII)对老年慢性心血管疾病(CVD)患者合并衰弱的诊断价值。方法 收集2022年1月-2023年6月在空军特色医学中心心血管内科干部病区住院的110例老年慢性CVD稳定期患者进行回顾性分析;根据Fried衰弱量表评估结果分为无衰弱组(Fried评分=0分,n=30)、衰弱前期组(Fried评分1或2分,n=40)与衰弱组(Fried评分≥3分,n=40);比较3组患者一般资料、日常生活能力受损率、微型营养评估(MNA-SF)评分、简易智力状态检查(MMSE)评分及NLR、RDW、HRR、SII等指标间的差异。采用Spearman秩相关分析NLR、RDW、HRR、SII与衰弱评分和组分,以及各衰弱指标之间的相关性。采用多元logistic回归分析老年慢性CVD患者合并衰弱的独立危险因素,并通过受试者操作特征(ROC)曲线评估NLR、HRR对老年慢性CVD患者合并衰弱的诊断价值。结果 与无衰弱组、衰弱前期组相比,衰弱组患者的年龄较大,日常生活能力受损率、NLR、RDW、SII增高,MNA-SF评分、MMSE评分、HRR降低,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman秩相关分析显示,衰弱评分与NLR(r_(s)=0.354,P<0.001)、RDW(r_(s)=0.448,P<0.001)呈明显正相关,与HRR呈明显负相关(r_(s)=-0.232,P=0.024),与SII无明显相关性(r_(s)=0.144,P=0.167);进一步分析上述新型炎症标志物与衰弱5个组分的相关性,结果显示,NLR与疲劳感(r_(s)=0.228,P=0.017)、步速减慢(r_(s)=0.299,P<0.001)、低体能(r_(s)=0.319,P<0.001)呈正相关,RDW与握力下降(r_(s)=0.321,P<0.001)、步速减慢(r_(s)=0.422,P<0.001)、低体能(r_(s)=0.246,P=0.010)呈正相关,HRR与步速减慢(r_(s)=-0.230,P=0.025)、低体能(r_(s)=-0.299,P=0.003)呈负相关。多元logistic回归分析显示,MNA-SF评分(OR=0.577,95%CI 0.342~0.973)是老年慢性CVD患者发生衰弱前期的独立保护因素(P<0.05);NLR(OR=7.866,95%CI 1.101~56.185)是老年慢性CVD患者发生衰弱的独立危险因素,HRR(OR=0.344,95%CI 0.120~0.983)、MNA-SF评分(OR=0.292,95%CI 0.146~0.580)是老年慢性CVD患者发生衰弱的独立保护因素(P<0.05)。NLR、HRR诊断老年慢性CVD合并衰弱的ROC曲线下面积分别为0.778、0.749。结论 NLR、HRR对老年慢性CVD并发衰弱具有较高的临床诊断价值,有望成为老年慢性CVD合并衰弱患者筛查的有效炎症标志物。 展开更多
关键词 衰弱 中性粒细胞与淋巴细胞比值 红细胞分布宽度 心血管疾病
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慢性髓系白血病患者预后列线图模型的构建与验证
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作者 刘丽影 葛峥 +2 位作者 魏计锋 赵李娜 蔡志梅 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第3期745-752,共8页
目的:筛选影响慢性髓系白血病(CML)患者的预后影响因素,同时构建CML患者的无事件生存期(EFS)列线图模型。方法:采用Cox单因素及多因素回归分析筛选出有意义的变量。通过R软件构建CML患者生存预后的列线图预后模型。通过一致性指数、受... 目的:筛选影响慢性髓系白血病(CML)患者的预后影响因素,同时构建CML患者的无事件生存期(EFS)列线图模型。方法:采用Cox单因素及多因素回归分析筛选出有意义的变量。通过R软件构建CML患者生存预后的列线图预后模型。通过一致性指数、受试者工作特征曲线下面积(AUC)、校准曲线、临床决策曲线(DCA)及风险分层分析对列线图进行评估验证。结果:筛选出116例患者,经单因素及多因素Cox回归分析后,确定年龄、外周血嗜碱性粒细胞百分比、3个月时BCR-ABL1^(IS)值、红细胞分布宽度(RDW)是EFS的独立预后因素,根据上述预测因子构建列线图模型。列线图的一致性指数为0.733(95%CI:0.676-0.790)。预测1年、3年及5年EFS的AUC值分别为0.765、0.855、0.827。校准曲线和DCA曲线结果显示,该预测模型具有良好的一致性,以及较强的临床实用性。根据模型总得分将患者进行风险分层,高低风险患者的EFS存在显著差异(P<0.001)。结论:年龄、外周血嗜碱性粒细胞比例、3个月时BCR-ABL1^(IS)值、RDW与CML患者的预后相关。本研究构建的列线图模型能较准确地预测CML患者的预后状态,但其广泛应用仍需进行外部和前瞻性验证。 展开更多
关键词 慢性髓系白血病 BCR-ABL1^(IS) 红细胞分布宽度 列线图
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桃红四物汤加减治疗气虚血瘀型原发性血小板增多症临床疗效
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作者 孙浩 孙长勇 +1 位作者 周玉才 岳涛 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第6期63-67,共5页
目的探讨桃红四物汤配合西医疗法治疗气虚血瘀型原发性血小板增多症患者的临床效果。方法采用单中心临床随机试验,选取2018年6月—2020年6月在廊坊市中医医院确诊的80例原发性血小板增多症患者,中医证候分型属于气虚血瘀型,随机分为中... 目的探讨桃红四物汤配合西医疗法治疗气虚血瘀型原发性血小板增多症患者的临床效果。方法采用单中心临床随机试验,选取2018年6月—2020年6月在廊坊市中医医院确诊的80例原发性血小板增多症患者,中医证候分型属于气虚血瘀型,随机分为中医组、西医组各40例,中医组治疗措施为桃红四物汤+西医疗法治疗,对照组患者仅采取西医基础治疗措施,疗程为3个月;比较两组治疗前后的中医证候积分、外周血血小板计数、骨髓巨核细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞值(neutrophil/lymphocyte value,NLR)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)临床疗效差异。结果治疗前,中医组和西医组患者的刺痛、脉络瘀血、皮下瘀斑、出血、头痛头晕、四肢麻木、肌肤甲错、舌质黯评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后再次评价,两组患者的刺痛、脉络瘀血、皮下瘀斑、出血、头痛头晕、四肢麻木、肌肤甲错、舌质黯评分与本组治疗前比较,均显著降低(P<0.05),中医组患者的刺痛、脉络瘀血、出血、四肢麻木、肌肤甲错、舌质黯评分均低于西医组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前,中医组和西医组患者的血小板计数(platelet count,PLT)、骨髓巨核细胞计数、NLR、RDW比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后再次检查,两组患者的PLT、骨髓巨核细胞计数、NLR、RDW与本组治疗前比较,均显著降低(P<0.05),中医组患者的PLT、骨髓巨核细胞计数、NLR、RDW均低于西医组,差异均具有统计学意义(P<0.05);中医组患者显效率57.50%(23/40)、有效率40.00%(16/40)、无效率2.50%(1/40),西医组患者的显效率35.00%(14/40)、有效率57.50%(23/50)、无效率7.50%(3/40),中医组综合疗效优于西医组(P<0.05);中医组总体不良反应发生率(30.00%,12/40)低于西医组患者的55.00%(22/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤配合西医疗法治疗气虚血瘀原发性血小板增多症能有效降低PLT水平,改善患者的临床症状,提高治疗效果。 展开更多
关键词 中医 桃红四物汤 气虚血瘀型 原发性血小板增多症 中性粒细胞 淋巴细胞值 红细胞分布宽度
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RDW对初诊慢性粒细胞白血病慢性期患者TKI治疗反应的早期预测价值 被引量:8
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作者 胡金花 徐子瑶 +3 位作者 孙倩 刘文洁 洪鸣 钱思轩 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期690-695,共6页
目的:探讨初诊慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)早期治疗反应(治疗后3、6、12个月)的关系。方法:回顾性... 目的:探讨初诊慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)早期治疗反应(治疗后3、6、12个月)的关系。方法:回顾性分析175例2010年10月—2021年8月在南京医科大学第一附属医院接受治疗的初诊CML慢性期(CML-CP)患者,均接受一代或二代TKI(伊马替尼或尼洛替尼、达沙替尼、氟马替尼)治疗,依据治疗反应分为最佳反应、警告和治疗失败组,结合初诊时RDW及相关临床资料对预后影响的分析。利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)优化临床指标的cut-off值。结果:初诊时RDW≥16.15%的患者3个月和6个月治疗反应(警告和失败)明显多于RDW低者(P<0.05)。分析TKI治疗3个月疗效为警告且未早期换药患者,结合初诊时的RDW,发现高RDW组在6个月或12个月时治疗失败率明显高于低RDW组(P<0.05)。结论:CML-CP患者RDW为TKI早期治疗反应(3和6个月)的独立预测指标;3个月为警告患者且RDW高者在6个月和12个月更易发生治疗失败。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病 红细胞分布宽度 TKI 治疗反应
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大株红景天联用曲美他嗪对冠心病合并心衰患者疗效及RDW、GDF-15水平的影响 被引量:11
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作者 田明玉 过晶 +4 位作者 陈彩萍 高长征 过云峰 王芬 朱桢燕 《海南医学院学报》 CAS 2019年第6期434-437,共4页
目的:探讨大株红景天联用曲美他嗪对冠心病合并心衰患者疗效及红细胞分布宽度(RDW,Red Blood Cell Distribution Width)、生长分化因子15(GDF-15,Growth and Differentiation factor 15)水平的影响。方法:选择在本院接受治疗的冠心病合... 目的:探讨大株红景天联用曲美他嗪对冠心病合并心衰患者疗效及红细胞分布宽度(RDW,Red Blood Cell Distribution Width)、生长分化因子15(GDF-15,Growth and Differentiation factor 15)水平的影响。方法:选择在本院接受治疗的冠心病合并心衰患者104例,随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组入院后,根据病情病程给予患者常规的对症治疗:包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、利尿制剂、β受体阻滞剂等药物。观察组在对照组治疗措施的基础上加用大株红景天注射液联合曲美他嗪。疗程结束后,对两组治疗效果展开评估,对患者治疗前后心功能的各项指标进行检测,主要包括:左心室舒张末期内径(LEVDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)指标;分析比较两组患者治疗前后RDW和GDF-15水平变化。结果:观察组总有效率明显高于对照组(χ~2=8.101,P=0.003);治疗后观察组的LVEF值相比于对照组明显增高,但是观察组LVESD,LVEDD显著低于对照组;治疗后,观察组GDF-15含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组RDW低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大株红景天联用曲美他嗪可有效治疗冠心病合并心衰患者,并能有效降低RDW和GDF-15水平,具有较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 大株红景天 曲美他嗪 冠心病 心力衰竭 红细胞分布宽度 生长分化因子15
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RDW、NLR联合MELD评分评估失代偿期肝硬化患者预后的临床价值 被引量:21
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作者 梁利民 徐鹤翔 +1 位作者 郑吉顺 章媛媛 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期217-222,共6页
目的:探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分评估失代偿期肝硬化患者预后的价值... 目的:探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分评估失代偿期肝硬化患者预后的价值。方法:回顾性分析2013年1月-2016年12月本院确诊的肝硬化失代偿期患者181例,以死亡为终点事件,根据患者随访1年的疾病转归情况分为生存组(n=126)和死亡组(n=55),比较两组患者入院时RDW、NLR、MELD水平差异,运用多因素Cox风险比例模型预测患者1年死亡的独立影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较ROC曲线下面积(AUC),应用Kaplan-Meier曲线分析不同RDW、NLR患者的1年生存率变化。最后通过二分类变量Logistic回归对RDW、NLR、MELD评分进行联合,评估多变量联合预测患者1年死亡的价值。结果:181例随访1年死亡55例,存活126例,死亡组入院时NLR、RDW、MELD评分均高于生存组(P<0.05);多因素Cox回归分析后显示,NLR、RDW及MELD评分是预测患者1年死亡的独立危险因素;RDW、NLR及MELD评分预测患者1年预后最佳临界值分别为14.65%、2.58、16.65,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.652、0.764、0.862;MELD评分联合NLR的AUC为0.870,MELD评分联合RDW的AUC为0.876,MELD、RDW、NLR三者联合的AUC提高至0.884。结论:MELD、RDW、NLR三者联合对失代偿期肝硬化患者1年预后有较高的预测价值,优于单独MELD评分。 展开更多
关键词 肝硬化 红细胞分布宽度 中性粒细胞淋巴细胞比值 终末期肝病模型评分
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MCV及RDW对溶血性贫血诊断价值的探讨 被引量:14
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作者 陈林立 吴振安 《湖南医科大学学报》 CSCD 1998年第2期203-205,共3页
测定21例溶血性贫血(HA)及35例非HA的增生性贫血患者的平均红细胞体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW),并以100例健康人作对照。结果显示,HA等增生性贫血的MCV及RDW变化具有特征性。该两红细胞参数作... 测定21例溶血性贫血(HA)及35例非HA的增生性贫血患者的平均红细胞体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW),并以100例健康人作对照。结果显示,HA等增生性贫血的MCV及RDW变化具有特征性。该两红细胞参数作为HA诊断指标有较高的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 溶血性贫血 红细胞指数 MCV rdw
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妊娠期高血压病病人RDW⁃CV、NLR、MLR、PLR与血栓弹力图的相关性分析 被引量:12
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作者 郭婷 杨晓丽 +3 位作者 田珏 杨贵芳 刘芳 李雪敏 《护理研究》 北大核心 2022年第22期3963-3967,共5页
目的:探讨妊娠期高血压病(HDCP)病人红细胞分布宽度变异系数(RDW⁃CV)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞淋巴细胞比值(MLR)与血栓弹力图各指标的相关性。方法:选取2020年3月1日—2021年3月1日在太原市... 目的:探讨妊娠期高血压病(HDCP)病人红细胞分布宽度变异系数(RDW⁃CV)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞淋巴细胞比值(MLR)与血栓弹力图各指标的相关性。方法:选取2020年3月1日—2021年3月1日在太原市中心医院产科住院的103例妊娠妇女作为研究对象,将31例HDCP病人设为病例组,将72例正常妊娠妇女设为对照组。比较两组慢性炎症指标及血栓弹力图,分析病例组炎症指标与血栓弹力图各指标的相关性。结果:病例组中性粒细胞(NEU)为(6.89±2.30)×10^(9)/L,单核细胞(MON)为(1.86±3.52)×10^(9)/L,RDW⁃CV为(20.07±13.37)%,均高于对照组[NEU为(5.61±3.15)×10^(9)/L,MON为(0.47±0.15)×10^(9)/L,RDW⁃CV为(14.62±2.62)%];病例组PLR为132.73(97.62,172.67),低于对照组[190.97(108.72,242.24)];病例组30 min血凝块溶解百分数(LY30)为(0.44±0.49)%,血凝块溶解预估百分比(EPL)为(0.44±0.49)%,均低于对照组[LY30为(1.92±0.77)%,EPL为(1.92±0.77)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,病例组炎症指标RDW⁃CV、NLR与LY30、EPL呈负相关(P<0.05),PLR、MLR与LY30、EPL相关性不明显(P>0.05)。结论:在HDCP病人中,炎性指标RDW⁃CV可能对其纤溶抑制有一定预测作用,可作为HDCP发生、发展的临床监测指标。 展开更多
关键词 妊娠期高血压病 红细胞分布宽度 中性粒细胞淋巴细胞比值 血小板淋巴细胞比值 单核细胞淋巴细胞比值 血栓弹力图 相关性 护理
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