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原发性血小板减少紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)的治疗
1
作者 李景先 《临床荟萃》 CAS 1987年第4期167-168,共2页
治疗原则对急性、重型患者,目的是防止致命性出血;对慢性或已缓解者,是促进病情缓解或维持缓解;联合用药能提高疗效。治疗方案推荐方案1~61、肾上腺皮质激素适用血小板计数明显减少,有较严重皮肤、粘膜出血,有颅内出血倾向者;脾切除前... 治疗原则对急性、重型患者,目的是防止致命性出血;对慢性或已缓解者,是促进病情缓解或维持缓解;联合用药能提高疗效。治疗方案推荐方案1~61、肾上腺皮质激素适用血小板计数明显减少,有较严重皮肤、粘膜出血,有颅内出血倾向者;脾切除前作减少手术出血的措施。用法:强的松40~60mg/日、严重出血者60~100mg/日,疗程2~4周,缓解后渐减量维持治疗。急性出血者可用氢化考的松200mg/iv qd或氟美松10~20mg/iv qd,连用3~5日,缓解后改口服强的松维持。 展开更多
关键词 Idiopathic thrombocytopenic purpura ITP 强的松 泼尼松 疗程 提高疗效 氨肽素 胸腺素 胸腺浸膏 胸腺激素 慢性患者 皮质激素
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认知行为干预对紫癜性肾炎患者临床症状改善时间及负性情绪的影响
2
作者 张晓艳 李灿灿 白景云 《临床心身疾病杂志》 2025年第2期73-76,82,共5页
目的 探讨认知行为干预对紫癜性肾炎患者临床症状改善时间以及负性情绪的影响。方法 将92例紫癜性肾炎患者按照随机数字表法分为对照组与研究组,各46例。两组患者均给予常规药物治疗,在此基础上对照组患者接受常规干预,研究组患者接受... 目的 探讨认知行为干预对紫癜性肾炎患者临床症状改善时间以及负性情绪的影响。方法 将92例紫癜性肾炎患者按照随机数字表法分为对照组与研究组,各46例。两组患者均给予常规药物治疗,在此基础上对照组患者接受常规干预,研究组患者接受认知行为干预,观察8周。比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我护理能力测定量表(ESCA)评分,并比较两组患者皮肤症状消失时间、关节症状消失时间、住院时间及并发症发生情况。结果 干预后,两组患者SAS及SDS评分较干预前降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。干预后,两组患者ESCA各维度评分较干预前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组患者皮肤症状消失时间、关节症状消失时间早于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05或0.01)。结论 认知行为干预能够有效改善紫癜性肾炎患者的负性情绪,提高自我管理能力,值得临床推广。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 认知行为干预 负性情绪 自我管理能力
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1例接种流行性感冒疫苗偶合紫癜性肾炎的案例分析
3
作者 张玉杰 邱现国 +1 位作者 齐福浩 张复臣 《中国社区医师》 2025年第7期144-146,共3页
菏泽市2021年12月发生1例接种流行性感冒疫苗偶合紫癜性肾炎病例,患儿典型症状为双下肢皮疹,尿蛋白(+),经住院对症治疗病情逐步好转。该文总结此病例诊疗经过,为疑似疫苗预防接种异常反应与偶合症的监测、调查、诊断、处理提供科学依据... 菏泽市2021年12月发生1例接种流行性感冒疫苗偶合紫癜性肾炎病例,患儿典型症状为双下肢皮疹,尿蛋白(+),经住院对症治疗病情逐步好转。该文总结此病例诊疗经过,为疑似疫苗预防接种异常反应与偶合症的监测、调查、诊断、处理提供科学依据,以期最大限度地避免疑似疫苗预防接种异常反应与偶合症的发生。 展开更多
关键词 流行性感冒 疫苗 偶合症 紫癜性肾炎
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儿童过敏性紫癜与血管内皮生长因子受体3的相关性分析
4
作者 何扬 王大燕 +1 位作者 吴绿仙 傅海东 《浙江临床医学》 2025年第1期96-98,共3页
目的 探讨血管内皮生长因子受体3(VEGFR3)与儿童过敏性紫癜的相关性。方法 收集2022年1~12月本院139例过敏性紫癜患儿的临床资料。其中过敏性紫癜81例,过敏性紫癜肾炎58例。另选择同期37例体检健康儿童为对照组。比较各组血清VEGFR3水... 目的 探讨血管内皮生长因子受体3(VEGFR3)与儿童过敏性紫癜的相关性。方法 收集2022年1~12月本院139例过敏性紫癜患儿的临床资料。其中过敏性紫癜81例,过敏性紫癜肾炎58例。另选择同期37例体检健康儿童为对照组。比较各组血清VEGFR3水平。结果过敏性紫癜肾炎组与过敏性紫癜组血清VEGFR3低于健康儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 过敏性紫癜儿童血清VEGFR3降低,VEGFR3/VEGFR2/VEGF通路在儿童过敏性紫癜的发病中起重要作用。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 血管内皮生长因子 血管内皮生长因子受体3
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陕西地区过敏性紫癜性肾炎患者中医证候分布规律研究
5
作者 杨文君 董盛 +2 位作者 赵若岚 雷根平 王婷 《中国中医药信息杂志》 CAS 2025年第1期146-150,共5页
目的探讨陕西地区过敏性紫癜性肾炎的证候特点,为中医临床辨证论治提供参考。方法回顾性收集2020年8月-2022年8月陕西中医药大学附属医院、榆林市中医院等陕西地区5所医院门诊或住院治疗的过敏性紫癜性肾炎患者四诊资料,通过频数统计、... 目的探讨陕西地区过敏性紫癜性肾炎的证候特点,为中医临床辨证论治提供参考。方法回顾性收集2020年8月-2022年8月陕西中医药大学附属医院、榆林市中医院等陕西地区5所医院门诊或住院治疗的过敏性紫癜性肾炎患者四诊资料,通过频数统计、聚类分析、主成分分析和复杂网络分析,归纳陕西地区过敏性紫癜性肾炎患者中医证候分布规律。结果共纳入143例患者四诊资料,涉及症状64种,聚类分析后得到3组证候,并对各组证候进行主成分分析。运用复杂网络分析,结合聚类分析和主成分分析的结果,形成各组主症、兼症分类群,最终判定其主要证候分类:以气阴两虚为主占47.55%,以脾虚湿盛为主占34.97%,以风热袭表为主占17.48%。结论陕西地区过敏性紫癜性肾炎证候主要分为气阴两虚、脾虚湿盛、风热袭表,其中气阴两虚类型最为常见。 展开更多
关键词 过敏性紫癜性肾炎 中医证候 聚类分析 主成分分析 复杂网络分析
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小儿过敏性紫癜患儿发生急性肾损伤状况分析
6
作者 陈功福 《四川生理科学杂志》 2025年第3期566-568,684,共4页
目的:探讨小儿过敏性紫癜(Henoch Schoenlein purpura,HSP)患儿发生急性肾损伤状况及其影响因素。方法:回顾性收集2019年1月-2023年12月信阳市人民医院收治的103例HSP患儿临床资料。统计HSP患儿急性肾损伤发生情况,并根据HSP患儿急性肾... 目的:探讨小儿过敏性紫癜(Henoch Schoenlein purpura,HSP)患儿发生急性肾损伤状况及其影响因素。方法:回顾性收集2019年1月-2023年12月信阳市人民医院收治的103例HSP患儿临床资料。统计HSP患儿急性肾损伤发生情况,并根据HSP患儿急性肾损伤的发生情况,将患儿分为发生组和未发生组。收集并对比两组患儿的基线资料。多元Logistic回归分析检验HSP患儿发生急性肾损伤的影响因素。结果:103位HSP患儿中有15例发生急性肾损伤,发生率为14.56%,纳入发生组。88例HSP患儿未发生急性肾损伤,纳入未发生组。发生组的中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil to Lymphocyte Ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(Platelet to lymphocyte ratio,PLR)水平、维生素D水平与未发生组均有显著差异(P<0.05)。两组的年龄、性别、HSP类型、服用皮质类固醇、血抗链球菌溶血素O性质、静脉注射免疫球蛋白、24 h尿微量白蛋白排泄率、尿素氮等其他资料均无显著差异(P>0.05)。多元Logistic回归分析,结果显示,NLR水平高、PLR水平高、维生素D水平低是HSP患儿发生急性肾损伤的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:HSP患儿急性肾损伤发生率略高,NLR水平高、PLR水平高、维生素D水平低是HSP患儿发生急性肾损伤的影响因素。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 急性肾损伤 维生素D水平
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犀角地黄汤对小儿紫癜性肾炎肾功能及MCP-1、sVCAM-1的影响
7
作者 李美艳 陈琪 《华夏医学》 2025年第1期95-100,共6页
目的观察犀角地黄汤对小儿紫癜性肾炎(HSPN)肾功能及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的影响。方法选取125例HSPN患儿,按照入院时肾功能损伤程度不同,分为轻度组45例和中重度组80例。所有患儿均采用犀角... 目的观察犀角地黄汤对小儿紫癜性肾炎(HSPN)肾功能及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的影响。方法选取125例HSPN患儿,按照入院时肾功能损伤程度不同,分为轻度组45例和中重度组80例。所有患儿均采用犀角地黄汤辅助常规西医治疗,比较两组患儿治疗前后的肾功能指标以及MCP-1、sVCAM水平,检验血清MCP-1、sVCAM与HSPN患儿肾功能损伤情况的相关性,分析血清MCP-1、sVCAM对HSPN患儿肾功能损伤的预测价值。结果中重度组患儿的血清肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(CysC)、MCP-1、sVCAM与轻度组患儿比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清MCP-1与SCr、UA、BUN、CysC正相关(P<0.05);血清sVCAM与SCr、UA、BUN、CysC正相关(P<0.05);血清MCP-1、sVCAM对HSPN患儿肾功能损伤的预测灵敏度、特异度较高(AUC=0.864、0.862)。结论犀角地黄汤辅助常规西药治疗,能够有效改善HSPN患儿的肾脏功能及MCP-1、sVCAM水平,动态监测MCP-1、sVCAM能够实现对肾功能损伤程度的早期评估。 展开更多
关键词 小儿紫癜性肾炎 犀角地黄汤 肾功能损伤 单核细胞趋化蛋白-1 可溶性血管细胞黏附分子-1
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国医大师丁樱治疗过敏性紫癜用药规律研究 被引量:1
8
作者 张博 高敏 +3 位作者 任献青 宋纯东 郑肖庆 丁樱(指导) 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第6期47-53,共7页
目的挖掘丁樱教授治疗过敏性紫癜的用药规律,探析丁樱教授治疗过敏性紫癜的学术思想与临床经验。方法选取2013年1月-2020年1月河南中医药大学第一附属医院丁樱教授儿科门诊的过敏性紫癜处方,通过名医传承一体化平台,建立药物-药物、药物... 目的挖掘丁樱教授治疗过敏性紫癜的用药规律,探析丁樱教授治疗过敏性紫癜的学术思想与临床经验。方法选取2013年1月-2020年1月河南中医药大学第一附属医院丁樱教授儿科门诊的过敏性紫癜处方,通过名医传承一体化平台,建立药物-药物、药物-症状网络,对其核心药组及关联规律进行深层次分析。结果纳入病案195则,涉及585诊次、处方585首、中药153种,药物总频次为8017。药性以寒、温、平为主,药味以苦为主,归经以肝经、心经为主。药物权重等级分析显示,生地黄、当归、连翘、忍冬藤、牡丹皮、紫草、川芎、地肤子、海风藤、络石藤、徐长卿、雷公藤、薏苡仁、黄芩、水牛角、砂仁、白芍、浮萍、甘草为治疗过敏性紫癜的核心处方。药物-药物共现性分析显示,生地黄-当归、生地黄-牡丹皮、连翘-牡丹皮、地肤子-忍冬藤、川芎-忍冬藤、忍冬藤-当归、地肤子-连翘、牡丹皮-紫草、当归-牡丹皮、生地黄-连翘、连翘-川芎、生地黄-忍冬藤为治疗过敏性紫癜的常用药对;聚类分析显示出10个潜在药物群。结论丁樱教授治疗过敏性紫癜强调病、证、症相结合及对药的应用,临证施治遵循“祛邪安络”思想,善用清热解毒类药、清热祛风类药、清热祛湿类药以“祛邪”,善用活血凉血类药、养血通络类药以“安络”。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 数据挖掘 用药规律 丁樱 FangNet平台
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免疫性血栓性血小板减少性紫癜临床误诊分析
9
作者 侯兰芬 李文静 李丽 《临床误诊误治》 CAS 2024年第14期1-4,共4页
目的分析免疫性血栓性血小板减少性紫癜(iTTP)的临床表现、误诊原因、防范误诊措施。方法回顾性分析2001年1月至2023年12月收治的曾误诊为其他疾病的9例iTTP患者的临床资料。结果9例急性起病,表现为典型“三联征”3例,“三联征”合并发... 目的分析免疫性血栓性血小板减少性紫癜(iTTP)的临床表现、误诊原因、防范误诊措施。方法回顾性分析2001年1月至2023年12月收治的曾误诊为其他疾病的9例iTTP患者的临床资料。结果9例急性起病,表现为典型“三联征”3例,“三联征”合并发热1例,合并肾功能损害1例,典型“五联征”4例。9例误诊为HELLP综合征、弥散性血管内凝血、Evans综合征、溶血尿毒综合征各1例,病毒性脑炎2例,急性肾功能衰竭3例。9例按初诊疾病治疗效果差而转我院,后根据临床症状、外周血红细胞计数、血涂片找红细胞碎片、乳酸脱氢酶、间接胆红素及骨髓象分析、血管性血友病因子裂解蛋白酶13(ADAMTS13)活性及抑制物检测确诊为iTTP。误诊时间3~7 d。9例确诊后均采用治疗性血浆置换,其中7例联合糖皮质激素治疗、2例联合利妥昔单抗治疗。经治疗死亡1例,8例随访1年,病情稳定,均无复发。结论iTTP发病率低,临床表现多样,极易误诊。加强临床医生对该病的认识、提高警惕性,对于高度可疑病例应尽早行ADAMTS13活性及抗体检测,以提高本病的确诊率。 展开更多
关键词 紫癜 血栓性血小板减少性 误诊 病毒性脑炎 肾功能衰竭 EVANS综合征 溶血尿毒综合征 弥散性血管内凝血
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张士卿教授治疗过敏性紫癜对药选析
10
作者 任耀全 周黎黎 +2 位作者 石玉蛟 韩珍珍 胡彤彤 《西部中医药》 2024年第11期13-17,共5页
张士卿教授认为儿童过敏性紫癜的病机在于脉络受损,血不循经,溢于脉外,热、毒、瘀、虚在其中起重要作用,故在辨证基础上选择不同的对药,如用紫草、茜草治疗皮肤紫癜,用延胡索、川楝子、白芷治疗腹型紫癜,用木瓜、防己治疗关节型紫癜,用... 张士卿教授认为儿童过敏性紫癜的病机在于脉络受损,血不循经,溢于脉外,热、毒、瘀、虚在其中起重要作用,故在辨证基础上选择不同的对药,如用紫草、茜草治疗皮肤紫癜,用延胡索、川楝子、白芷治疗腹型紫癜,用木瓜、防己治疗关节型紫癜,用升麻、葛根、山药、黄芪治疗肾型紫癜,屡显疗效。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 对药 名医经验 张士卿
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四化管理模式联合化斑益肾汤治疗过敏性紫癜疗效分析
11
作者 张婧 杨晓 《实用中医内科杂志》 2024年第2期118-120,共3页
目的 研究探讨四化管理模式联合化斑益肾汤治疗过敏性紫癜的应用效果。方法 选取2019年9月—2021年9月在河南科技大学第一附属医院开元院区进行治疗的116例过敏性紫癜患者,按照随机数字表法分为两组各58例。对照组以化斑益肾汤+基础护... 目的 研究探讨四化管理模式联合化斑益肾汤治疗过敏性紫癜的应用效果。方法 选取2019年9月—2021年9月在河南科技大学第一附属医院开元院区进行治疗的116例过敏性紫癜患者,按照随机数字表法分为两组各58例。对照组以化斑益肾汤+基础护理干预,观察组增加四化管理模式。对两组症状评分、血小板参数、治疗依从性、护理满意度等进行统计比较。结果 干预后,观察组各项症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组血小板参数包括血PLT、MPV、PDW水平均低于对照组(P<0.05);观察组依从率均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 四化管理模式干预联合化斑益肾汤治疗过敏性紫癜的应用效果良好,可改善症状和血小板参数,提高患者的治疗依从性,改善患者的护理满意度,可在临床推荐。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 化斑益肾汤 四化管理模式 症状评分 护理满意度
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长期模拟失重后直立性紫癜与心血管、血液和尿液指标关联性分析
12
作者 李铠 卢亮 +6 位作者 石宏志 元艳宏 王林杰 李志利 徐冲 曲丽娜 李莹辉 《载人航天》 CSCD 北大核心 2024年第4期456-463,共8页
针对航天飞行后或模拟失重生理效应实验后会出现直立性紫癜的问题,开展心血管、血液和尿液等表型指标关联性研究。在地星二号90 d头低位卧床模拟失重实验中,招募36位志愿者,头低位实验结束后发现7名志愿者发生了直立性紫癜现象。通过26... 针对航天飞行后或模拟失重生理效应实验后会出现直立性紫癜的问题,开展心血管、血液和尿液等表型指标关联性研究。在地星二号90 d头低位卧床模拟失重实验中,招募36位志愿者,头低位实验结束后发现7名志愿者发生了直立性紫癜现象。通过261个表型组指标与直立性紫癜的关联分析,研究了与直立性紫癜发生显著相关的表型指标。结果表明:单核细胞绝对值(校正后P=0.0064)、单核细胞百分比(校正后P=0.0452)及血小板计数变化(校正后P=0.0100)等指标与直立性紫癜的形成有显著相关性。 展开更多
关键词 模拟失重 头低位卧床实验 表型组 直立性紫癜
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从血分论治紫癜性肾炎
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作者 周晔华 程洁 +4 位作者 李婷 王茂泓 吴国庆 皮持衡 黄勇 《西部中医药》 2024年第7期29-31,共3页
中医学认为紫癜性肾炎是过敏性紫癜出现肾脏损害时的表现,病因主要有风、热、湿、毒、瘀、虚等,治疗以清热、祛瘀、补虚为主,并进一步提出从血分论治紫癜性肾炎。急性期宜凉血散血,缓解期宜活血化瘀,恢复期宜养血补血,进而探讨中医药从... 中医学认为紫癜性肾炎是过敏性紫癜出现肾脏损害时的表现,病因主要有风、热、湿、毒、瘀、虚等,治疗以清热、祛瘀、补虚为主,并进一步提出从血分论治紫癜性肾炎。急性期宜凉血散血,缓解期宜活血化瘀,恢复期宜养血补血,进而探讨中医药从血分论治紫癜性肾炎的分子机制。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 中医 血分 分子机制
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自拟方外涂对儿童腹型过敏性紫癜皮疹消退时间及康复进程的影响
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作者 陶雨霞 吴洁 +1 位作者 孔文良 夏晓萍 《西部中医药》 2024年第10期102-104,共3页
目的:探讨自拟方外涂对儿童腹型过敏性紫癜皮疹消退时间及康复进程的影响。方法:将70例腹型过敏性紫癜患儿按随机数字表法分成治疗组与对照组各35例。对照组予西医常规干预措施,治疗组在对照组基础上予自拟方外涂。治疗2周后比较两组患... 目的:探讨自拟方外涂对儿童腹型过敏性紫癜皮疹消退时间及康复进程的影响。方法:将70例腹型过敏性紫癜患儿按随机数字表法分成治疗组与对照组各35例。对照组予西医常规干预措施,治疗组在对照组基础上予自拟方外涂。治疗2周后比较两组患儿皮疹、腹痛、紫癜、血尿、便血的消退时间及肠壁厚度变化情况,并比较两组临床疗效。结果:治疗组患儿皮疹、腹痛、紫癜、血尿、便血消退时间短于对照组(P<0.01);两组患儿肠壁厚度均变薄,治疗组薄于对照组(P<0.01)治疗组总有效率为91.43%(32/35),高于对照组的68.57%(24/35)(P<0.05)。结论:西医常规干预措施基础上予自拟方外涂,有助于儿童腹型过敏性紫癜皮疹等症状的消退,可减轻患儿肠壁水肿情况,提高临床疗效。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 皮疹 外涂 康复 儿童
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孙丽蕴教授基于燕京赵氏皮科阴阳辨证论治过敏性紫癜经验
15
作者 杨功瑞 徐旭英 孙丽蕴 《中国医药导报》 CAS 2024年第4期134-137,142,共5页
过敏性紫癜属中医“葡萄疫”范畴,是临床常见的难治性疾病。孙丽蕴教授在传承燕京赵氏皮科“首辨阴阳”思想基础上,进一步将本病划分为病起之阳斑、病进之阳斑及阴斑,补充本病阴阳辨证论治体系。阳斑治用凉血五根汤化裁,病起之阳斑重清... 过敏性紫癜属中医“葡萄疫”范畴,是临床常见的难治性疾病。孙丽蕴教授在传承燕京赵氏皮科“首辨阴阳”思想基础上,进一步将本病划分为病起之阳斑、病进之阳斑及阴斑,补充本病阴阳辨证论治体系。阳斑治用凉血五根汤化裁,病起之阳斑重清热凉血祛风,病进之阳斑重活血养阴;阴斑治用养血健脾经验方化裁,健脾益气、养血消斑、止血。孙教授辨伴发肢体水肿之阴阳,阳证用白茅根、丝瓜络祛风清热行水,阴证加赤茯苓皮、川牛膝健脾化瘀利水;内外同理,外治上对三阶段分别予以芙蓉膏清热凉血,紫色消肿膏化瘀,紫草茸油健脾活血。本文特举典型病案予以总结。 展开更多
关键词 孙丽蕴 过敏性紫癜 赵炳南 阴阳辨证 经验 内外合治
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狂犬病疫苗接种后偶合过敏性紫癜1例
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作者 郭帅志 侯敏 +1 位作者 李伟健 陶泽新 《中国医药科学》 2024年第18期188-191,198,共5页
受种儿童于2022年6月4日9时、6月7日14时,先后在某卫生院预防接种门诊接种人用狂犬病疫苗(Vero细胞)第一剂次、第二剂次。在2022年6月8日至7月5日先后在四家医院诊断为过敏性紫癜(HSP);2022年10月21日调查了该儿童接种狂犬病疫苗后发生... 受种儿童于2022年6月4日9时、6月7日14时,先后在某卫生院预防接种门诊接种人用狂犬病疫苗(Vero细胞)第一剂次、第二剂次。在2022年6月8日至7月5日先后在四家医院诊断为过敏性紫癜(HSP);2022年10月21日调查了该儿童接种狂犬病疫苗后发生的HSP事件与接种疫苗之间的关联性。对患儿出生至今免疫规划相关接种资料以及该种类疫苗生产企业资质和产品质量合格证明、批号、疫苗进货渠道、供货单位的资质证明等进行查询。开展疑似预防接种异常反应(AEFI)调查,调查诊断意见为“不属于AEFI”。接种狂犬病疫苗后发生的HSP事件与接种疫苗之间无关联,属于偶合症。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 疫苗接种 偶合症 预防接种异常反应
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儿童血管内压力增高性紫癜误诊为过敏性紫癜临床分析
17
作者 宋雨宸 赵文文 胡艳 《临床误诊误治》 CAS 2024年第15期1-4,共4页
目的探讨儿童血管内压力增高性紫癜误诊为过敏性紫癜的原因、鉴别要点及防范措施。方法回顾性分析2023年3月至2024年3月收治的误诊为过敏性紫癜的血管内压力增高性紫癜患儿38例的临床资料。结果38例患儿初诊时出现不同程度的双侧下肢或... 目的探讨儿童血管内压力增高性紫癜误诊为过敏性紫癜的原因、鉴别要点及防范措施。方法回顾性分析2023年3月至2024年3月收治的误诊为过敏性紫癜的血管内压力增高性紫癜患儿38例的临床资料。结果38例患儿初诊时出现不同程度的双侧下肢或双足、踝部针尖大小皮疹,散在或密集分布,不高出皮肤,压之不褪色。8例患儿皮疹亦可见于头面部、双侧上肢及躯干部。既往诊断为过敏性紫癜,予相应治疗未见明显缓解,详细询问患儿病史,观察皮疹形态及分布特点,完善实验室检查排除其他血液系统及免疫系统疾病后诊断为血管内压力增高性紫癜,予停药观察,随访24周。38例患儿中27例皮疹复发,未予药物干预自行消退。误诊时间为2~28周。全部病例均未出现肾脏损害。结论血管内压力增高性紫癜临床表现不典型,无特异性检查指标,易被误诊。临床需加强病史询问、皮疹形态的鉴别诊断,及时完善相关检查,减少误诊。 展开更多
关键词 血管内压力增高性紫癜 误诊 紫癜 过敏性 抗组蛋白抗体 抗双链DNA抗体 抗核抗体 儿童
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周恩超教授基于肾虚瘀热理论辨证论治过敏性紫癜性肾炎的经验 被引量:1
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作者 黄国顺 杨威 周恩超 《中国医药导报》 CAS 2024年第13期109-112,共4页
过敏性紫癜性肾炎是临床上常见的肾脏疾病之一,其发病率高,病情易反复发作。目前西医对于其的治疗手段较为单一,且效果不佳。周恩超教授总结前人的经验并结合自身临床实践,认为过敏性紫癜性肾炎的核心病因病机为“肾虚瘀热”,以肾虚为本... 过敏性紫癜性肾炎是临床上常见的肾脏疾病之一,其发病率高,病情易反复发作。目前西医对于其的治疗手段较为单一,且效果不佳。周恩超教授总结前人的经验并结合自身临床实践,认为过敏性紫癜性肾炎的核心病因病机为“肾虚瘀热”,以肾虚为本,“热、风、湿、瘀、毒”诸邪胶结蕴为瘀热而发病。故周恩超教授认为在疾病的治疗中应当紧扣肾虚本质,重视运用清热解毒、活血化瘀之法,随证选药组方施治。同时,也应灵活运用风药以随证加减,一举多得。周恩超教授基于“肾虚瘀热”理论,在辨证论治过敏性紫癜性肾炎上取得了良好的临床效果,为过敏性紫癜性肾炎提供了新思路、新方法。文末附有验案一则,以期为临床提供思路参考。 展开更多
关键词 过敏性紫癜性肾炎 肾虚瘀热 周恩超 名医经验
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1例接种流行性感冒疫苗引发过敏性紫癜的案例分析
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作者 邱现国 张增之 张复臣 《中国社区医师》 2024年第32期137-139,共3页
该文对菏泽市1例接种流行性感冒疫苗偶合过敏性紫癜的案例进行分析,为疑似疫苗预防接种异常反应与偶合症的监测、调查、诊断、处理提供科学依据,以期最大程度地避免疑似疫苗预防接种异常反应与偶合症的发生。
关键词 流行性感冒 疫苗 偶合症 过敏性紫癜
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基于384例患者探讨中药治疗重型紫癜性肾炎的用药规律及作用机制
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作者 柴二曦 王迎春 +2 位作者 张冬寒 张佳伟 翟文生 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第10期862-866,I0002,I0003,共7页
目的:研究中药治疗重型紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)的用药规律及作用机制。方法:收集2020年1月1日—2023年8月31日期间于河南中医药大学第一附属医院就诊的重型紫癜性肾炎患者的病历数据,汇总其24 h尿蛋白定... 目的:研究中药治疗重型紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)的用药规律及作用机制。方法:收集2020年1月1日—2023年8月31日期间于河南中医药大学第一附属医院就诊的重型紫癜性肾炎患者的病历数据,汇总其24 h尿蛋白定量最高时的中药处方进行归纳总结,进行用药频次和性味归经统计。然后通过TCMSP数据库获得药物的有效成分及其作用靶点,从疾病数据库获取HSPN的靶点,通过Venny及String数据库进行交集靶点的蛋白相互作用分析,运用Metascape数据库进行KEGG及GO富集分析。最后用分子对接技术验证所得结果。结果:共收集病例384个,进行中西医结合治疗2周后尿蛋白、尿潜血及24 h尿蛋白定量均较之前明显下降(P<0.01),其中药处方中涉及213味中药,性多温或寒,味多甘淡,归肝、脾、肾、肺经,黄芪、茯苓、山茱萸的使用居于前列,有效成分主要为槲皮素、山奈酚、常春藤皂苷元等。经筛选后其与HSPN得到核心靶点21个,主要靶点为TNF、IL-6、IL-β_(1)、AKT1、MMP9。主要作用通路为AGE-RAGE信号通路、NF-κB信号通路等。分子对接结果证明,有效成分与核心靶点的对接性能良好。结论:中药治疗重型紫癜性肾炎的药物多为补脾益肾、滋阴凉血,活血散瘀为多,通过槲皮素、山奈酚、常春藤皂苷元等成分作用于TNF、IL-6、IL-β_(1)、AKT1、MMP9参与了抑制炎症反应,调控细胞凋亡等过程治疗重型紫癜性肾炎。 展开更多
关键词 中药 重型紫癜性肾炎 网络药理学 分子对接 作用机制
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