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骨与软组织肉瘤肺转移的单中心大样本外科治疗结果及预后分析 被引量：8
1
作者 康晓征 闫万璞 +5 位作者 杨永波 戴亮 梁震 黄真 牛晓辉 陈克能 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期299-306,共8页
背景与目的肺是骨与软组织肉瘤最常见的远隔转移脏器,肺转移严重影响患者长期生存。肺转移瘤切除术有助于改善预后,然而对其临床地位、适应证及预后影响因素的认识目前仍存在争议。由于发病率较低难以开展随机对照研究,同时国际单中心... 背景与目的肺是骨与软组织肉瘤最常见的远隔转移脏器,肺转移严重影响患者长期生存。肺转移瘤切除术有助于改善预后,然而对其临床地位、适应证及预后影响因素的认识目前仍存在争议。由于发病率较低难以开展随机对照研究,同时国际单中心大宗病例回顾研究也极为罕见,国内尚无类似报道。本研究旨在回顾本组单中心大样本肺转移性骨与软组织肉瘤的外科治疗结果,并且对预后影响因素进行分析。方法 2007年1月-2015年12月期间,经病理确诊为骨与软组织肉瘤,已在多学科综合治疗框架下完成原发病灶根治性切除,并且至少经过1次肺转移瘤切除术的所有患者均纳入分析。收集相关临床变量,运用Cox风险比例回归法进行单因素及多因素分析寻找与预后影响因素。结果 144例骨与软组织肉瘤患者符合纳入标准,总共行155次肺转移瘤切除术。多因素分析结果提示非R0切除、无病间期<1年、肺转移灶数目≥3枚、肺转移灶的长径总和≥45 mm均是预后的独立危险因素。结论积极行肺转移瘤外科治疗有助于改善转移性骨与软组织肉瘤患者的长期预后。R0切除,无病间期时间较长,转移瘤数目较少及长径总和较小是本组患者良好的预后因素。 展开更多
关键词 骨肉瘤 软组织肉瘤 转移 复发 预后
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软组织肉瘤远隔软组织转移25例临床病理特点及预后分析 被引量：5
2
作者 高天 樊征夫 +5 位作者 刘佳勇 白楚杰 薛瑞峰 李舒 张路 方志伟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期36-40,共5页
目的:分析软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)远隔软组织转移患者的临床特点、预后影响因素及不同治疗手段的疗效差异,为其临床诊疗提供参考。方法:收集2010年6月至2016年6月北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科收治的发生远隔软组织转... 目的:分析软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)远隔软组织转移患者的临床特点、预后影响因素及不同治疗手段的疗效差异,为其临床诊疗提供参考。方法:收集2010年6月至2016年6月北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科收治的发生远隔软组织转移的STS患者25例。统计分析其临床病理特点及预后情况。结果:25例远隔软组织转移患者中同时性转移6例(24%),异时性转移者19例(76%),原发灶手术后到出现转移病灶的平均时间为45.3个月。转移灶最常见的部位是躯干,共18例(72%)患者,其次为头颈部5例(20%)。本组患者1年总生存率80%,3年总生存率33%,11例(44%)伴有肺转移患者3年总生存率较差,差异具有统计学意义。结论:STS远隔软组织转移患者中组织学分级2级、无肺转移者有更高的总生存率;新辅助化疗、手术为主的综合治疗是主要治疗方案,靶向治疗作为新的治疗手段呈现较好的疗效。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 软组织转移 肺转移 同时性转移 异时性转移
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骨与软组织恶性肿瘤的介入综合治疗——影像学诊断与影响疗效因素研究 被引量：5
3
作者 马和平 张学军 +8 位作者 朝鲁孟 甄彦利 苏俐 吕龙 刘江 武瑞星 李临齐 刘剑峰 鲁敏 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2006年第2期88-91,共4页
目的探讨骨与软组织恶性肿瘤影像学诊断和介入综合治疗方法选择、疗效和预后。方法58例经骨穿活检或手术病理证实的骨与软组织恶性肿瘤,全部经肿瘤局部供血动脉灌注化疗或超选择肿瘤血管栓塞,随访4个月至12年,局部灌注化疗19例,超选择... 目的探讨骨与软组织恶性肿瘤影像学诊断和介入综合治疗方法选择、疗效和预后。方法58例经骨穿活检或手术病理证实的骨与软组织恶性肿瘤,全部经肿瘤局部供血动脉灌注化疗或超选择肿瘤血管栓塞,随访4个月至12年,局部灌注化疗19例,超选择肿瘤血管术前栓塞8例,灌注化疗加超选择肿瘤血管栓塞31例;共行介入治疗78疗次。结果影像学诊断与病理结果符合率为70.73%;介入治疗后近期临床改善80.65%,保肢率为73%;局部灌注加栓塞在疗效上优于局部单纯化疗灌注(P<0.05)。结合手术瘤骨切除、瘤骨灭活或截肢以及免疫增强等综合治疗,2年生存率73.2%。结论骨与软组织恶性肿瘤的早期诊断、早期局部介入治疗结合手术等综合治疗对增加保肢率,改善生活质量,提高5年生存率具有重要意义,是值得探索和完善的治疗方法。 展开更多
关键词 骨肿瘤 软组织肿瘤 保肢术 放射学 介入性 化疗 栓塞
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阿瑞匹坦对骨与软组织肉瘤患者强致吐风险化疗相关性呕吐的预防效果 被引量：3
4
作者 宫晨 熊华 +4 位作者 王建华 张鹏 张菁 晁腾飞 熊慧华 《医药导报》 CAS 2016年第11期1198-1201,共4页
目的探讨阿瑞匹坦对骨与软组织肉瘤患者强致吐化疗相关性呕吐的预防效果。方法骨与软组织肉瘤患者20例,共完成化疗86例次,分为治疗组10例,化疗45例次(化疗方案:阿瑞匹坦+帕洛诺司琼+醋酸地塞米松片)和对照组10例,化疗41例次(化疗方案:... 目的探讨阿瑞匹坦对骨与软组织肉瘤患者强致吐化疗相关性呕吐的预防效果。方法骨与软组织肉瘤患者20例,共完成化疗86例次,分为治疗组10例,化疗45例次(化疗方案:阿瑞匹坦+帕洛诺司琼+醋酸地塞米松片)和对照组10例,化疗41例次(化疗方案:帕洛诺司琼+醋酸地塞米松片),观察阿瑞匹坦对化疗相关性呕吐的预防效果及不良反应。结果治疗组和对照组呕吐完全缓解率分别为68.89%和51.22%(P>0.05),延迟性呕吐发生率分别为17.78%和36.59%(P<0.05),两组便秘、食欲减低和头痛等不良反应差异无统计学意义(P>0.05),治疗组乏力发生率高于对照组(P<0.05)。结论阿瑞匹坦可有效降低骨与软组织肉瘤化疗相关的延迟性呕吐发生率,且不良反应较轻。 展开更多
关键词 阿瑞匹坦 肉瘤 骨 软组织 呕吐 化疗相关性
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骨与软组织肉瘤肺转移的治疗进展 被引量：5
5
作者 陈超 范卫君 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期499-503,共5页
肺是骨与软组织肉瘤最常见的转移部位,是导致其死亡的主要原因。早期、积极并综合的干预,可以有效地延长肺转移瘤患者的生存期。目前手术切除及化疗是肉瘤肺转移的主要治疗手段,但存在其局限性。肺转移瘤的局部治疗,包括局部消融、立体... 肺是骨与软组织肉瘤最常见的转移部位,是导致其死亡的主要原因。早期、积极并综合的干预,可以有效地延长肺转移瘤患者的生存期。目前手术切除及化疗是肉瘤肺转移的主要治疗手段,但存在其局限性。肺转移瘤的局部治疗,包括局部消融、立体定向放疗、放射性粒子植入术等取得了良好的治疗效果。肺转移瘤的局部消融治疗效果已经不亚于外科手术切除。本文对近年来骨与软组织肉瘤肺转移的治疗进展作一综述,并希望借此促进多学科诊治团队对肉瘤肺转移瘤的认知,推广局部消融治疗在肺转移瘤中的应用,也为更多患者带来获益。 展开更多
关键词 骨与软组织肉瘤肺转移 外科切除 局部消融
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臀部腺泡状软组织肉瘤骨及肺转移1例 被引量：1
6
作者 李响 赵志梅 +1 位作者 李春志 唐光才 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第4期587-587,共1页
关键词 肉瘤 软组织腺泡状 肿瘤转移 骨及骨组织 肺 臀部腺泡状软组织肉瘤骨 肺转移瘤
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甲磺酸阿帕替尼在晚期难治性骨与软组织肉瘤治疗中的临床应用观察 被引量：10
7
作者 康建平 肖砚斌 +5 位作者 董苏伟 李文忠 马翔 张漾杰 王雷 龚一帆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期615-621,共7页
目的:观察甲磺酸阿帕替尼治疗晚期难治性骨与软组织肉瘤的有效性及安全性,同时分析影响患者无进展生存期(progression free survival,PFS)的可能相关因素。方法:选取云南省肿瘤医院2017年6月至2018年9月收治的21例晚期难治性骨与软组织... 目的:观察甲磺酸阿帕替尼治疗晚期难治性骨与软组织肉瘤的有效性及安全性,同时分析影响患者无进展生存期(progression free survival,PFS)的可能相关因素。方法:选取云南省肿瘤医院2017年6月至2018年9月收治的21例晚期难治性骨与软组织肉瘤患者,予以甲磺酸阿帕替尼片,主要疗效指标为PFS,次要疗效指标为总生存时间(overall survival,OS)。根据实体瘤疗效评定标准RECIST 1.1评价临床疗效,包括总缓解率(overall response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR),同时根据美国国家癌症研究所(National Cancer Institute,NCI)4.0标准随访观察安全性。结果:21例患者均获得随访,截至最后1次随访时间2019年3月31日,无完全缓解(complete response,CR),部分缓解(partial response,PR)患者有2例(9.5%),疾病稳定(stable disease,SD)患者7例(33.3%),疾病进展(progressive disease,PD)患者12例(57.1%),ORR为9.5%,DCR为(42.8%),中位无进展生存期(median progression free survival,mPFS)为8个月,中位总生存时间(median overall survival,mOS)为14个月。患者的性别、年龄、ECOG评分、组织来源、是否手术、是否化疗对患者PFS的影响差异无统计学意义(P>0.05),只有服用阿帕替尼前是否有放疗史这一因素对患者PFS的影响差异均具有统计学意义(P<0.05),有放疗史患者的PFS低于无放疗史患者。Ⅲ级及以上不良反应依次为手足综合征(14.3%)、气胸(14.3%)和贫血(4.8%)。结论:甲磺酸阿帕替尼在治疗晚期难治性骨与软组织肉瘤中显现出一定的疗效,不良反应总体来说是可预见、可控制和可逆转的,对于治疗依从性良好、无其他治疗方法可选择的晚期难治性骨与软组织肉瘤的患者可以尝试。 展开更多
关键词 阿帕替尼 骨与软组织肉瘤 靶向治疗 疗效分析
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安罗替尼联合阿霉素和异环磷酰胺治疗软组织肉瘤肺转移的疗效及安全性分析 被引量：2
8
作者 申宇翔 张超 +7 位作者 韩秀鑫 冯巾晏 刘永恒 张岩 卢凤 张忠民 王国文 马育林 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期117-124,共8页
目的:回顾性研究阿霉素和异环磷酰胺(adriamycin ifosfamide,AI)方案化疗联合安罗替尼维持治疗对软组织肉瘤肺转移患者的疗效与安全性。方法:收集天津医科大学肿瘤医院2018年6月至2022年4月软组织肉瘤肺转移接受AI方案化疗联合安罗替尼... 目的:回顾性研究阿霉素和异环磷酰胺(adriamycin ifosfamide,AI)方案化疗联合安罗替尼维持治疗对软组织肉瘤肺转移患者的疗效与安全性。方法:收集天津医科大学肿瘤医院2018年6月至2022年4月软组织肉瘤肺转移接受AI方案化疗联合安罗替尼维持性治疗的32例患者。按照实体瘤疗效评价标准RECIST 1.1进行治疗效果评价,计算客观缓解率(objective response rate,ORR)及疾病控制率(disease control rate,DCR),统计分析中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)、中位总生存期(median overall survival,mOS)及相关不良事件。结果:32例软组织肉瘤肺转移患者中完全缓解(complete response,CR)1例(3.1%),部分缓解(partial response,PR)10例(31.2%),病情稳定(stable disease,SD)9例(28.1%),疾病进展(progress disease,PD)12例(37.5%),ORR为34.3%,DCR为62.5%,mPFS为6.0个月,mOS为15.0个月。绝大多数患者治疗相关不良事件均为1~2级,3~4级不良事件包括胸腔积液(n=2,6.25%)、贫血(n=5,15.6%)、白细胞减少(n=4,12.5%)等,5级不良事件为气胸1人(3.1%)。结论:AI化疗方案联合安罗替尼维持治疗对软组织肉瘤肺转移患者有一定效果,不良事件大部分患者可耐受,可作为软组织肉瘤肺转移的一种有效治疗手段。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 肺转移 AI方案 安罗替尼
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骨与软组织肉瘤患者检测循环肿瘤细胞及HOXB7基因表达的临床意义 被引量：2
9
作者 杨松巍 王亮 +3 位作者 李虎进 单东力 王全 陈飚 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1047-1052,共6页
目的探讨骨与软组织肉瘤患者外周血中循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)的数量、类型以及循环肿瘤细胞上同源盒基因B7(homeobox genes B7,HOXB7)表达的临床意义。方法回顾性分析本院2017年5月至2019年7月经病理确诊的骨与软组... 目的探讨骨与软组织肉瘤患者外周血中循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)的数量、类型以及循环肿瘤细胞上同源盒基因B7(homeobox genes B7,HOXB7)表达的临床意义。方法回顾性分析本院2017年5月至2019年7月经病理确诊的骨与软组织肉瘤患者40例,患者确诊后均采用CanPatrolTM富集技术检测循环肿瘤细胞,采用多重mRNA原位分析对循环肿瘤细胞进行分型鉴定,并使用RNA探针检测循环肿瘤细胞上HOXB7基因的表达情况。结合临床资料,分析CTC计数、类型及HOXB7基因表达与骨与软组织肿瘤的分期及转移之间的关系。结果40例患者中有37例在治疗前检测出CTC细胞,检测出的CTC分为上皮型、混合型和间质型。CTC计数与骨与软组织肉瘤的分期密切相关(P=0.002),EnneckingⅢ期患者外周血CTC计数明显多于EnneckingⅡ期(P=0.040);EnneckingⅢ期患者间质型CTC的计数也显著高于EnneckingⅡ期(P=0.001)。HOXB7在EnneckingⅢ期患者CTC中的阳性表达率为56.9%,显著高于其他分期(P=0.003)。对骨肉瘤进行亚组分析,EnneckingⅢ期患者CTC中HOXB7表达的阳性率显著高于EnneckingⅡ期(P=0.025)。结论骨与软组织肉瘤患者外周血循环肿瘤细胞细胞计数、分型及HOXB7基因的表达与肿瘤分期、转移密切相关。 展开更多
关键词 骨与软组织肉瘤 循环肿瘤细胞 同源盒基因B7 上皮间质转化 转移
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