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神经外科手术机器人与导航系统的发展与应用 被引量:1
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作者 丁辉 王广志 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第2期144-151,共8页
神经外科手术机器人和导航系统的快速发展,显著提高手术的精准性和安全性。神经外科手术机器人为立体定向技术提供稳定平台,通过多模态影像融合进行手术规划,通过无标记点注册技术实现亚毫米级定位,并基于高自由度机械臂和集成传感器精... 神经外科手术机器人和导航系统的快速发展,显著提高手术的精准性和安全性。神经外科手术机器人为立体定向技术提供稳定平台,通过多模态影像融合进行手术规划,通过无标记点注册技术实现亚毫米级定位,并基于高自由度机械臂和集成传感器精准进行立体定向脑电图检查、脑深部电刺激术和磁共振引导激光间质热疗术等高精度定位定向操作。手术导航系统则通过光学或电磁定位追踪技术,结合多模态影像学数据,辅助术者准确追踪重要结构和目标病变组织。随着人工智能技术的发展,未来手术机器人和导航系统软件可自动生成个性化手术方案,减少人工误差。此外,多种技术融合将覆盖更广泛的神经外科手术范式,不仅降低手术并发症风险,而且有助于缩短手术时间,推动神经外科向智能化、微侵袭化发展。 展开更多
关键词 神经外科手术 机器人手术 神经导航 综述
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刑事诉讼立法的结构性难题——兼论刑事诉讼法律解释学不发达的原因 被引量:3
2
作者 陈瑞华 《政法论丛》 北大核心 2025年第2期85-98,共14页
自1979年以来,我国刑事诉讼法经历了三次规模较大的修订。这些法律修订工作尽管带来了刑事诉讼制度的变化,却没有解决这部法律所存在的若干结构性制度难题。这些难题主要是刑事诉讼基本原则没有形成较为成熟的体系,刑事诉讼构造没有发... 自1979年以来,我国刑事诉讼法经历了三次规模较大的修订。这些法律修订工作尽管带来了刑事诉讼制度的变化,却没有解决这部法律所存在的若干结构性制度难题。这些难题主要是刑事诉讼基本原则没有形成较为成熟的体系,刑事诉讼构造没有发生符合司法规律的改革,刑事诉讼法没有建立较为完善的程序性制裁机制,那种针对强制措施和强制性侦查行为的程序控制体系没有建立起来,法律对法院自由裁量权的控制还存在着诸多疏漏之处。唯有解决这些结构性难题,才能为刑事诉讼制度改革的实质性突破创造条件,实现刑事诉讼法的科学化、成熟化和稳定化。在此基础上,刑事诉讼领域的法律解释学研究才会有较为广阔的空间。 展开更多
关键词 刑事诉讼法律修订 刑事诉讼基本原则 刑事诉讼构造 程序性制裁 国家专门机关权力制衡
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《学位法》中学位程序制度建构的实践逻辑 被引量:1
3
作者 刘耀辉 《湖南师范大学教育科学学报》 北大核心 2025年第1期54-64,共11页
学位程序制度从保护学位申请人权利的司法实践中发展而来,最终为权利保障实践所检验。程序性审查成为学位行政司法策略性救济学位申请人权利实践的最佳选择,主要表现为学位行政争议司法审查在范围上以程序审查为主、实质审查为辅,在强... 学位程序制度从保护学位申请人权利的司法实践中发展而来,最终为权利保障实践所检验。程序性审查成为学位行政司法策略性救济学位申请人权利实践的最佳选择,主要表现为学位行政争议司法审查在范围上以程序审查为主、实质审查为辅,在强度上呈现程序强审查、实体弱审查的特征。其原因在于学位行政内嵌学术权力属性,造成监督制约实践难题。回应学位行政法治,学位程序制度发展历经学位程序规范结构性短缺、司法逐步形成正当程序规范、学位程序基本制度确立三个阶段。实施《学位法》保护学位申请人权益,需充分发挥制度客观法和主观权利面向的双重权利保障机能提升权利保护效率,加强学位程序规范体系化和学位行政行为规范化建设实现学位行政的良法善治,善用司法的解释与形成性功能强化学位程序制度的社会适应性。 展开更多
关键词 《学位法》 学位程序 正当程序 法定程序 程序权利 司法审查
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输尿管软镜与小通道经皮肾镜治疗儿童1~2厘米肾结石的对比研究 被引量:1
4
作者 钟量 邹翔宇 +1 位作者 侯艳萍 孙杰 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第1期13-17,共5页
目的探讨输尿管软镜(flexible ureteroscopy, fURS)与小通道经皮肾镜(mini-percutaneous nephrolithotomy, mini-PCNL)治疗儿童1~2 cm肾结石的安全性及有效性。方法本研究为回顾性研究, 收集2019年10月至2024年10月于上海儿童医学中心... 目的探讨输尿管软镜(flexible ureteroscopy, fURS)与小通道经皮肾镜(mini-percutaneous nephrolithotomy, mini-PCNL)治疗儿童1~2 cm肾结石的安全性及有效性。方法本研究为回顾性研究, 收集2019年10月至2024年10月于上海儿童医学中心接受输尿管软镜、小通道经皮肾镜(F4.8、F11)治疗的儿童肾结石患者资料, 按照手术方式分为输尿管软镜组(n=26)与小通道经皮肾镜组(n=18), 对两组患儿年龄、性别、结石大小、位置、下盏结石占比、累计手术时间、累计住院天数、累计住院费用、3 mm以上结石残留等数据进行对比分析。结果输尿管软镜组与小通道经皮肾镜组患儿年龄[(64±44)个月比(62±39)个月]、结石最大长径[(14±3)mm比(15±2)mm]、结石密度[(785±106)Hu比(813±101)Hu]、下盏结石占比(2/26比4/18)比较, 差异无统计学意义(P>0.05);两组累计住院天数[(10±3)d比(6±1)d]、累计手术时间[(95±28)min比(73±14)min]比较, 差异有统计学意义(P<0.05);两组累计住院费用[(34 583±4 548)元比(37 383±5 099)元]、术后2个月结石清除率(21/26比16/18)比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 F4.8、F11小通道经皮肾镜手术治疗儿童1~2 cm肾结石安全有效, 较输尿管软镜手术具有手术时间短、住院时间短等优点, 尤其对于下盏结石更具有优势。 展开更多
关键词 尿路结石 外科手术 儿童
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孙氏手术治疗Stanford A型主动脉夹层患者术后发生3期急性肾损伤的危险因素分析 被引量:2
5
作者 白耀邦 吴振华 +2 位作者 齐玉娟 焦妍 姜楠 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第1期63-68,共6页
目的探讨孙氏手术治疗的Stanford A型主动脉夹层(TAAD)患者术后发生3期急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法单中心、回顾性研究。连续收集2020年1月至2022年6月于天津市胸科医院心外科行孙氏手术治疗的224例TAAD患者的临床资料,其中男性167... 目的探讨孙氏手术治疗的Stanford A型主动脉夹层(TAAD)患者术后发生3期急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法单中心、回顾性研究。连续收集2020年1月至2022年6月于天津市胸科医院心外科行孙氏手术治疗的224例TAAD患者的临床资料,其中男性167例(74.6%)。以患者入院时血肌酐水平为基线值,根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)共识的AKI诊断和分期标准,将患者术后分为3期AKI组和非3期AKI组。通过单因素和多因素logistic回归分析筛选出孙氏手术治疗的TAAD患者术后发生3期AKI的独立危险因素,并依据危险因素建立预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)判断模型对孙氏手术治疗的TAAD患者术后发生3期AKI的预测价值。结果224例TAAD患者术后有34例发生3期AKI,发生率为15.2%。与非3期AKI组比较,3期AKI组患者的基线资料中夹层累及肾动脉比例、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血肌酐水平较高和总蛋白水平较低,术中体外循环时间、主动脉阻断时间和手术时间较长、输血量较大、使用重组人凝血因子Ⅶ比例较高和术后血小板计数较低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,夹层累及肾动脉(OR=2.734,95%CI:1.102~6.786,P=0.032)、术前血肌酐水平(OR=1.019,95%CI:1.008~1.030,P=0.001)、术中输血量(OR=1.114,95%CI:1.008~1.288,P=0.037)和术后血小板计数(OR=0.980,95%CI:0.964~0.996,P=0.017)是TAAD患者经孙氏手术治疗后发生3期AKI的独立影响因素。应用多因素分析结果建立预测模型,绘制ROC曲线,结果显示该模型对孙氏手术治疗的TAAD患者术后发生3期AKI的预测准确性为84.3%(AUC=0.843,95%CI:0.774~0.913)。结论夹层累及肾动脉、术前血肌酐水平高、术中输血量大和术后血小板计数低的TAAD患者行孙氏手术治疗后更容易发生3期AKI。 展开更多
关键词 孙氏手术 Stanford A型主动脉夹层 急性肾损伤 危险因素
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普通刑事案件中对物之诉的建立——论涉案财物处置程序的诉讼化改造 被引量:1
6
作者 高洁 《政法论丛》 北大核心 2025年第2期127-140,共14页
长期以来,普通刑事案件中的涉案财物处置程序问题重重。《刑事诉讼法》修改时,亟需对其进行诉讼化改造,构建普通刑事案件中的对物之诉。首要问题是厘清对物之诉的诉讼标的范围,将其限于涉案财物没收问题,而被害人损失退赔问题则应从中剥... 长期以来,普通刑事案件中的涉案财物处置程序问题重重。《刑事诉讼法》修改时,亟需对其进行诉讼化改造,构建普通刑事案件中的对物之诉。首要问题是厘清对物之诉的诉讼标的范围,将其限于涉案财物没收问题,而被害人损失退赔问题则应从中剥离,另寻其他救济路径。应当确立利害关系人和被害人在对物之诉中的主体地位,赋予其诉讼权利。鉴于没收程序主体的多元性以及没收审理事项的复杂性,目前附属于定罪量刑程序的审查程序无法为没收审理提供足够的程序支持,需要将没收裁判与定罪量刑裁判相分离,设置独立的对物之诉裁判程序。相应地,还应设置特定的对物之诉证据规则。 展开更多
关键词 对物之诉 利害关系人 涉案财物处置 刑事诉讼法修改
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《刑事诉讼法》第四次修改如何防范刑讯逼供发生 被引量:1
7
作者 韩旭 《浙江工商大学学报》 北大核心 2025年第4期51-62,共12页
司法实践中仍旧在发生的刑讯逼供,促使我们反思《刑事诉讼法》在防范刑讯逼供制度上存在的漏洞,以《刑事诉讼法》第四次修改为契机,进一步建立健全刑讯逼供防范机制。在原则上应当在显著位置确立“不得强迫自证其罪”原则,同时废除“如... 司法实践中仍旧在发生的刑讯逼供,促使我们反思《刑事诉讼法》在防范刑讯逼供制度上存在的漏洞,以《刑事诉讼法》第四次修改为契机,进一步建立健全刑讯逼供防范机制。在原则上应当在显著位置确立“不得强迫自证其罪”原则,同时废除“如实回答义务”的规定;严格限制从看守所外提人员条件;讯问原则上应在看守所进行;确立讯问时律师在场权;明确讯问地点不合法和依法应录音录像而未录音录像所获得的口供排除规则;对所有案件实行同步录音录像且与讯问笔录进行核对制度;将重大案件侦查终结前讯问合法性核查制度纳入《刑事诉讼法》中,同时将监察机关调查案件一并进行讯问合法性核查;改革一审庭审中对被告人的法庭调查程序;废除指定居所监视居住制度;将《监察法》有关刑事追诉内容纳入《刑事诉讼法》中。 展开更多
关键词 《刑事诉讼法》 第四次修改 刑讯逼供 防范
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民事诉讼法学方法论之反思——以诉讼标的论争为线索 被引量:3
8
作者 袁中华 《政法论丛》 北大核心 2025年第1期54-67,共14页
从诉讼标的论争可以发现,传统的新说及旧说具有鲜明的概念法学特征,而相对说则具有明显的论题学倾向。概念法学重视外部体系而忽视价值问题,论题学重视价值而忽视了法规范的拘束以及法体系的意义,而当下主流的评价法学则通过倡导价值导... 从诉讼标的论争可以发现,传统的新说及旧说具有鲜明的概念法学特征,而相对说则具有明显的论题学倾向。概念法学重视外部体系而忽视价值问题,论题学重视价值而忽视了法规范的拘束以及法体系的意义,而当下主流的评价法学则通过倡导价值导向思维和内部体系建设,从而能致力于正当的裁判和正当的法秩序。对此,在民事诉讼法学方法论上应当坚持评价法学,从而既能恰当处理外部体系从而达致法概念、法规则层面的统一、协调,又能恰当处理内部体系从而实现价值层面的妥当性。由此,在诉讼标的问题上,一方面需要去区分概念性和功能性的诉讼标的,并辅之以诉的合并、争点效等规则的建构;另一方面则需要贯彻纠纷的一次性解决原则、诚实信用原则和程序保障等原则。 展开更多
关键词 民事诉讼法学方法论 诉讼标的 评价法学 内部体系
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基于岩渣形貌及岩石磨蚀性的钻井法凿井滚刀磨损评估方法 被引量:1
9
作者 程桦 谢鲍 +2 位作者 姚直书 荣传新 林键 《煤炭学报》 北大核心 2025年第1期115-131,共17页
针对西部地区侏罗系地层钻井法施工深大立井滚刀磨损严重问题,以西部某煤矿北一回风井钻井法凿井工程为研究对象,提出一种钻井法凿井滚刀磨损评估方法。首先,基于现场调研分析不同地层滚刀磨损程度及磨损分布特征,并提出相关量化指标;其... 针对西部地区侏罗系地层钻井法施工深大立井滚刀磨损严重问题,以西部某煤矿北一回风井钻井法凿井工程为研究对象,提出一种钻井法凿井滚刀磨损评估方法。首先,基于现场调研分析不同地层滚刀磨损程度及磨损分布特征,并提出相关量化指标;其次,对竖井钻机岩渣开展现场预处理,采用图像识别方法进行后处理,统计分析了岩渣几何形貌,并使用类指数分布函数描述其累积分布规律;此后,以皮尔逊系数为相关性评价指标探究了岩渣颗粒分布及矿物成分对滚刀磨损指标的影响,阐明了西部地区钻井法凿井滚刀易磨损致因;最后,基于相关性分析方法,选取若干主要影响参数,使用非线性拟合工具给出了针对不同岩层的滚刀磨损指标预测公式,并提出现场更换滚刀的评估方法。结果表明:钻井法凿井滚刀磨损与岩层地质条件密切相关,不同地层单位进尺消耗滚刀数量依次为:泥质胶结泥性地层>钙质胶结泥、砂互层地层≈钙质、铁质胶结砂性地层>极弱胶结砂性地层,西部钻井法凿井刀盘深磨区易集中于b、c、d刀圈,而中心刀及其附近区域多为浅磨区;岩渣几何形貌统计特征可间接反映不同地层单位进尺滚刀磨损程度,西部地区砂系、泥系地层岩渣粒径分布符合类指数函数,相关系数R 2为0.976~0.997,根据拟合函数得到的岩渣均匀系数与磨损均匀性指标相关性最高,泥性地层及泥、砂互层地层滚刀磨损加剧的原因可归结为岩渣泥化、砂化;以岩渣圆度分布的箱宽、大颗粒占比、均匀系数、岩石磨蚀性指数为滚刀磨损主要表征参数,得到适用于不同地层的滚刀磨损预测模型,与现场实测对比,模型预测成功率达90.9%;提出的滚刀磨损评估方法可为现场提钻换刀决策提供有益参考。 展开更多
关键词 钻井法凿井 岩渣颗粒分布 矿物成分 滚刀磨损 评估方法
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刑事诉讼司法解释方法论的引入 被引量:1
10
作者 原美林 《齐鲁学刊》 北大核心 2025年第2期85-94,共10页
为了满足司法实践的需求,实现刑事诉讼法的内在价值,在刑事诉讼司法解释中引入方法论具有必要性。当下,方法论应用于刑事诉讼司法解释过程还需要在建构刑事诉讼司法解释方法论的具体操作中寻求解决之道,这有赖于刑事诉讼司法解释方法论... 为了满足司法实践的需求,实现刑事诉讼法的内在价值,在刑事诉讼司法解释中引入方法论具有必要性。当下,方法论应用于刑事诉讼司法解释过程还需要在建构刑事诉讼司法解释方法论的具体操作中寻求解决之道,这有赖于刑事诉讼司法解释方法论自身的发展与刑事诉讼司法解释领域研究的突破。将方法论应用于刑事诉讼司法解释过程具有可行性,相关学科的方法论体系及相关研究成果都能为刑事诉讼司法解释方法论的构建提供借鉴方案,只是在刑事诉讼司法解释方法论构建时,必须重视其自身的特殊性。方法论应用于刑事诉讼司法解释领域将会从多角度、在多方面呈现出蓬勃发展的趋势。 展开更多
关键词 刑事诉讼 司法解释 方法论应用 经验事实
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数字平台权力法律规制的法理基础与制度建构 被引量:2
11
作者 杨清望 王海英 《中南大学学报(社会科学版)》 北大核心 2025年第2期117-131,共15页
在数字时代,数字平台凭借技术优势获得了对用户的支配性地位,形成了事实上的权力,即平台权力。平台权力作为一种新型权力,改变了传统的权力获取方式、结构模式和行使手段等,打破了以权利制约权力的现代法律制度设计。因此,依法有效规制... 在数字时代,数字平台凭借技术优势获得了对用户的支配性地位,形成了事实上的权力,即平台权力。平台权力作为一种新型权力,改变了传统的权力获取方式、结构模式和行使手段等,打破了以权利制约权力的现代法律制度设计。因此,依法有效规制数字平台权力,必须立基于新的权力结构,遵循权力监督的基本原理,完善平台权力治理体系。就优化治理格局而言,需要形成“公民权利—私权力—公权力”的三元权力结构,并由此构建三方互动制约的综合治理模式。就完善治理理念而言,应依据不同类型基本权利的价值位阶,确定平台权力的义务范围、对公民基本权利设置不同的保护方式、坚持基本权利第三人效力的有限适用。就完善治理途径而言,需要完善对算法的内外部双重监管制度、限制平台的自我赋权、设定平台的实体性和程序性公法义务,实现对平台自我监管的规制。 展开更多
关键词 数字平台权力 权力结构理论 基本权利 数字正当程序 公法义务
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智能化水分离技术在岛叶胶质瘤手术壳核外侧面分离中的应用
12
作者 吴东东 束旭俊 +4 位作者 赵恺 丛小均 周星宇 夏鹰 孙国臣 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第3期193-198,共6页
研究背景 岛叶胶质瘤手术中精准把控壳核外侧面位置是一项挑战,常未达到壳核外侧面或侵入壳核。本研究旨在探索一种基于水分离技术的岛叶胶质瘤手术中壳核外侧面分离方法。方法与结果 纳入2020年1月至2024年12月在解放军总医院第一医学... 研究背景 岛叶胶质瘤手术中精准把控壳核外侧面位置是一项挑战,常未达到壳核外侧面或侵入壳核。本研究旨在探索一种基于水分离技术的岛叶胶质瘤手术中壳核外侧面分离方法。方法与结果 纳入2020年1月至2024年12月在解放军总医院第一医学中心经额峡部入路切除岛叶胶质瘤的17例患者,均未累及壳核,术中采用自行组建的低压水流系统水分离肿瘤底面与壳核外侧面,包括Sanai-Berger分区Ⅰ区2例、Ⅰ区+Ⅳ区6例、Ⅰ区+Ⅳ区+Ⅲ区+Ⅱ区9例,均较易分离,未损伤豆纹动脉;术后24 h内经MRI证实精准分离肿瘤与壳核外侧面,肿瘤均近全切除,壳核外侧面锐利规整,分离效果良好;无一例发生水分离相关并发症。术后3个月随访,失语商均> 93.80分,手术相关侧别肌力均>4+级,Karnofsky功能状态评分90(90,100)分。结论 对于存在壳核外侧面“泾渭分明征”的低级别岛叶胶质瘤,水分离技术可以精准分离肿瘤底面与壳核外侧面界限,降低手术难度、缩短手术学习曲线、提高手术效率和安全性。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 水分离(非MeSH词) 神经外科手术
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《刑事诉讼法》修改背景下被告人法庭调查程序的完善研究 被引量:1
13
作者 张吉喜 《苏州大学学报(哲学社会科学版)》 北大核心 2025年第1期68-78,共11页
我国目前的被告人法庭调查程序存在违背控辩平等原则、影响庭审效率和趋向口供中心主义等方面的问题。在《刑事诉讼法》修改时,应当从被告人法庭调查的时间、方式以及被告人法庭调查与庭前讯问笔录调查之间的关系三方面完善被告人法庭... 我国目前的被告人法庭调查程序存在违背控辩平等原则、影响庭审效率和趋向口供中心主义等方面的问题。在《刑事诉讼法》修改时,应当从被告人法庭调查的时间、方式以及被告人法庭调查与庭前讯问笔录调查之间的关系三方面完善被告人法庭调查程序。在被告人法庭调查的时间方面,应当为被告人认罪案件和被告人不认罪案件规定差异化的被告人法庭调查时间。在被告人法庭调查的方式方面,应当沿用当前的被告人先行陈述模式,并根据被告人的认罪情况适用不同的讯问、发问程序。在被告人法庭调查与庭前讯问笔录调查之间的关系方面,应当采用被告人法庭调查与庭前讯问笔录调查合并进行模式。对被告人法庭调查程序的上述修改契合了认罪认罚从宽制度对我国刑事诉讼制度和实践带来的改变。 展开更多
关键词 被告人法庭调查程序 认罪案件 不认罪案件
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高校教学督导制度的伦理审视:价值、缺失与回归 被引量:1
14
作者 王芳亮 朱萍 《教育理论与实践》 北大核心 2025年第9期50-55,共6页
教学督导制度是高校内部教学质量治理的“利器”,其在诊断反馈、监督检查、评价改进中起着非常重要的作用。伦理思想之于高校教学督导制度具有独特的价值意蕴,它是高校教学督导实践向善的基点、高校教学督导制度合理的前提、高校教学督... 教学督导制度是高校内部教学质量治理的“利器”,其在诊断反馈、监督检查、评价改进中起着非常重要的作用。伦理思想之于高校教学督导制度具有独特的价值意蕴,它是高校教学督导实践向善的基点、高校教学督导制度合理的前提、高校教学督导文化和谐的保障。然而,现实中的高校教学督导制度在督导功能、督导模式、督导程序、督导主体和督导关系方面存在着种种伦理缺失,出现工具理性对价值理性的儹越、重效率轻公平、教师正当权益缺失、评价权制约教学自主权、评价双方关系对立等现象,遮蔽了教学督导育人、爱人和助人的本真伦理价值。为实现高校教学督导制度的伦理回归,应追求工具理性与价值理性的统一、效率与公平的统一、效能价值与程序价值的统一、能力与道德的统一、信任与对话的统一。 展开更多
关键词 高校 教学督导制度 伦理 督导功能 督导模式 督导程序 督导主体 督导关系
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腹腔镜Lich-Gregoir术与气膀胱Politano-Leadbetter输尿管再植术治疗儿童原发性膀胱输尿管反流的疗效分析
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作者 吴勇 关勇 +6 位作者 王欣 马雄 张东正 王聪 张振华 马宇坤 魏宝龙 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第7期628-634,共7页
目的评价腹腔镜Lich-Gregoir术与气膀胱Politano-Leadbetter术治疗儿童原发性膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)临床疗效。方法本研究为回顾性研究,收集2016年10月至2023年10月于天津市儿童医院接受手术治疗的91例原发性VUR患... 目的评价腹腔镜Lich-Gregoir术与气膀胱Politano-Leadbetter术治疗儿童原发性膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)临床疗效。方法本研究为回顾性研究,收集2016年10月至2023年10月于天津市儿童医院接受手术治疗的91例原发性VUR患儿临床资料,依据手术方案的不同分为腹腔镜组(n=53)和气膀胱组(n=38),按照单侧或双侧手术进一步分为单侧腹腔镜组(A组,n=26)和双侧腹腔镜组(B组,n=27),以及单侧气膀胱组(C组,n=18)和双侧气膀胱组(D组,n=20);比较各组手术时间、术中出血量、术后血尿时间、留置尿管时间、住院时间及术后随访情况。结果各组手术均顺利完成,无一例中转开腹手术;A组&C组、B组&D组在性别、年龄、身体质量指数、侧别、反流程度方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组、C组的住院时间分别为(8.28±0.92)d和(8.72±0.67)d,B组、D组的住院时间分别为(8.68±0.85)d和(8.80±1.01)d;A组、C组的术中出血量分别为(6.00±0.98)mL和(6.61±1.15)mL,B组、D组的术中出血量分别为(10.07±1.52)mL和(9.35±2.16)mL;A组、C组留置尿管时间分别为(6.22±0.75)d和(6.61±0.70)d,B组、D组留置尿管时间分别为(7.12±1.38)d和(6.80±1.11)d;上述指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组、C组手术时间分别为(105.25±16.79)min和(126.11±18.18)min,B组、D组手术时间分别为(150.95±16.64)min和(162.35±19.17)min;A组、C组术后血尿时间分别为(0.17±0.39)d和(2.94±0.64)d,B组、D组术后血尿时间分别为(0.28±0.48)d和(3.90±0.85)d;上述指标差异均有统计学意义(P<0.001)。腹腔镜组与气膀胱组各有4例出现发热性尿路感染(urinary tract infection,UTI),进一步行排泄性膀胱尿道造影(voiding cystourethrography,VCUG)提示,腹腔镜组有3例、气膀胱组有2例存在低级别反流,均于预防性口服抗生素治疗3个月后痊愈;双侧腹腔镜组有1例出现术后急性尿潴留,保留导尿管2周并辅助膀胱功能训练后痊愈。结论腹腔镜Lich-Gregoir术、气膀胱Politano-Leadbetter术均为治疗原发性VUR的有效方法。腹腔镜Lich-Gregoir术视野开阔、操作简单、手术时间较短。 展开更多
关键词 膀胱输尿管反流 腹腔镜 外科手术 儿童
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民众对司法公正的主观感受——基于硅基样本的实验研究 被引量:1
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作者 林喜芬 付张祎 《浙江社会科学》 北大核心 2025年第5期46-60,157,158,共17页
探知民众对司法公正的主观感受,是评估我国司法公正水平及其社会认同的重要方式。通过设计认知实验,本文应用大语言模型生成AI受访者并让其回答关于司法公正的主观感受,考察我国民众对司法公正的认同程度、重视领域和认知维度。实验Ⅰ发... 探知民众对司法公正的主观感受,是评估我国司法公正水平及其社会认同的重要方式。通过设计认知实验,本文应用大语言模型生成AI受访者并让其回答关于司法公正的主观感受,考察我国民众对司法公正的认同程度、重视领域和认知维度。实验Ⅰ发现,民众对司法公正的认同程度较高。该认同程度受到法律内外多重因素的影响,尤其是社会公平感的影响。实验Ⅱ发现,民众对刑事领域的司法公正最重视,该重视程度受到民众的社会公平感、性别、社会信任感等因素影响,在机制上可能源于一般民众对安全价值的考量。实验Ⅲ发现,在法治发展和人权观念的推动下,民众对程序公正的认识有所提升,但实体公正仍是民众关于司法公正的主导观念。未来提高民众对司法公正的主观感受,不仅需要从法律内部视角保障实体公正和程序公正,还需要考虑社会公平、安全、教育等外部因素,并给予刑事司法公正更多关注。 展开更多
关键词 司法公正 主观感受 硅基样本 刑事司法 程序公正
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借程序谋利的实践机理及其法律规制——基于程序成本视角的考察
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作者 于龙刚 《思想战线》 北大核心 2025年第1期121-130,共10页
基层司法、执法、信访等领域中的滥诉、恶意投诉举报、谋利型上访等现象可以概括为借程序谋利。其具体表现为一方当事人通过启动或延长法律程序来迫使对方当事人和相关部门妥协退让,从而获取额外利益。高昂的程序成本增加了对方当事人... 基层司法、执法、信访等领域中的滥诉、恶意投诉举报、谋利型上访等现象可以概括为借程序谋利。其具体表现为一方当事人通过启动或延长法律程序来迫使对方当事人和相关部门妥协退让,从而获取额外利益。高昂的程序成本增加了对方当事人和相关部门的负担,使其产生了回避程序的心理和行为偏好,这为借程序谋利提供了现实可能。目前虽然有针对此类行为的法律规制体系,但由于实施成本过高,导致规制措施的使用率较低,规制效果不理想。因此,防范和减少此类行为,需要从成本调控的思路出发,一方面降低既有规制措施的成本,提高其使用率,从而改善规制效果;另一方面要压低程序的成本,减轻当事人和相关部门的程序负担,进而重塑其直面程序的心理和行为偏好。 展开更多
关键词 程序成本 程序回避 法律规制 成本调控
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新时代纠纷非诉治理的程序法因应
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作者 占善刚 张文浩 《内蒙古社会科学》 北大核心 2025年第4期90-98,F0002,共10页
基于纠纷治理机制的发展脉络与纠纷非诉治理的本体之维,功能主义视角下的纠纷非诉治理以国家和社会治理现代化为基准,实现了层次间的互构共进与内容上的有机整合。程序法之于纠纷非诉治理研究具有范式意义,其对于纠纷非诉治理的因应可... 基于纠纷治理机制的发展脉络与纠纷非诉治理的本体之维,功能主义视角下的纠纷非诉治理以国家和社会治理现代化为基准,实现了层次间的互构共进与内容上的有机整合。程序法之于纠纷非诉治理研究具有范式意义,其对于纠纷非诉治理的因应可归纳为两条关联的逻辑脉络:以程序法治的总体理念形塑新时代纠纷非诉治理、以法治程序的规范调适推进新时代纠纷非诉治理。纠纷非诉治理与程序法治在追求基层善治的意义上实现了原旨耦合,程序法治对于纠纷非诉治理的塑造意义体现在规范话语与指引建制两个层面。因此,应切实强化调解在多元解纷机制中的基础性作用,稳妥推进纠纷预防性法制的程序创新,有效激活非讼程序的纠纷非诉治理功能,严肃对待诉讼解纷的预期管理与示范解纷效应。 展开更多
关键词 诉讼中心主义 纠纷治理 程序法治 法治程序
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机器人辅助小儿外科手术:多学科创新与挑战
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作者 汤绍涛 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第6期501-505,共5页
目前, 机器人手术作为一种创新微创手术技术, 以其精准性和灵活性被成人外科各专业接受并得以快速发展, 但现阶段基于成人开发的机器人手术器械限制了其在儿科疾病中的应用。作为一个新兴领域, 小儿外科机器人手术面临许多挑战和困难。... 目前, 机器人手术作为一种创新微创手术技术, 以其精准性和灵活性被成人外科各专业接受并得以快速发展, 但现阶段基于成人开发的机器人手术器械限制了其在儿科疾病中的应用。作为一个新兴领域, 小儿外科机器人手术面临许多挑战和困难。如何克服当前机器人手术系统的缺陷, 如何创新手术入路和技术, 未来如何改良机器人手术系统及其他手术器械, 使之更适用于更小年龄的患者, 以及如何开发新科技来提升手术的精度和减少患者创伤, 是当下小儿外科医师急需探索和解决的问题。 展开更多
关键词 机器人手术 外科手术 儿童 婴儿 新生
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个体化精准治疗在闭合肺癌切除术后支气管胸膜瘘中的应用价值
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作者 何忠良 徐卫华 +3 位作者 辛顺心 陈国兴 何雪明 王磊 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第3期282-286,共5页
目的:总结和评估个体化精准治疗在闭合肺癌切除术后支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)中的处理方法和临床价值。方法:选取2018年7月至2023年5月浙江省立同德医院收治的非小细胞肺癌术后BPF患者作为研究对象,共57例。研究对象均... 目的:总结和评估个体化精准治疗在闭合肺癌切除术后支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)中的处理方法和临床价值。方法:选取2018年7月至2023年5月浙江省立同德医院收治的非小细胞肺癌术后BPF患者作为研究对象,共57例。研究对象均经充分前期准备和多学科讨论,根据BPF的部位和大小应用个体化精准治疗进行闭合处理,其中小瘘周围型应用外科精准注胶法将生物胶注射到瘘道内闭合,中瘘中间型应用外科套线法联合内镜单向活瓣等闭合,大瘘中央型应用外科改良手术修补联合内镜心脏封堵器等闭合。分析个体化精准治疗的临床疗效。结果:57例研究对象均完成个体化精准治疗,无住院死亡;术后4例(7.0%)无效,3例(5.3%)部分缓解;50例(87.7%)临床症状缓解;2例(3.5%)并发吸入性肺炎,2例(3.5%)并发皮下积血,3例(5.3%)并发切口感染,均经治疗好转。17例小瘘的患者经治疗闭合成功16例,1例无效。25例中瘘的患者经治疗闭合成功23例,无效1例,部分缓解1例。15例大瘘的患者经治疗闭合成功11例,无效2例,部分缓解2例。结论:肺癌切除术后BPF应用个体化精准治疗进行闭合,成功率高,疗效显著。 展开更多
关键词 支气管胸膜瘘 肺肿瘤 治疗应用 外科手术
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