目的分析呼吸科住院患者护理工作量的影响因素,探究呼吸科住院患者护理工作量和并发症与合并症指数(Complication and Comorbidity Index,CCI)的剂量-反应关系,为临床患者管理及护理人力资源配置提供参考。方法选取呼吸内科1121例住院...目的分析呼吸科住院患者护理工作量的影响因素,探究呼吸科住院患者护理工作量和并发症与合并症指数(Complication and Comorbidity Index,CCI)的剂量-反应关系,为临床患者管理及护理人力资源配置提供参考。方法选取呼吸内科1121例住院患者作为研究对象,以病案回顾法,根据医院信息系统电子病历和护理执行单获取患者住院期间每天的护理项目及执行频次,计算护理总工时,通过多元线性回归分析护理工作量的影响因素,采用限制性立方样条探究CCI与护理工作量之间的剂量-反应关系。结果回归分析结果显示,患者年龄、入院途径、住院次数、CCI、呼吸机使用、抗生素使用是护理工作量的影响因素(均P<0.05)。限制性立方样条结果显示,CCI与护理工作量之间存在剂量-反应关系(P_(总体趋势)<0.05,P_(非线性)<0.05),当CCI>0.066时,护理工作量随着CCI的增长不断增大,根据不同年龄段、入院途径、住院次数及是否使用呼吸机和抗生素进行分组探究显示,不同临床特征患者护理工作量间存在差异(均P<0.05)。结论CCI和护理工作量之间存在剂量-反应关系,是呼吸科患者住院期间护理工作量的有效预测因子。建议护理管理者结合患者CCI和其他临床特征科学地进行护理人力资源配置,提高护理人力资源利用效率。展开更多
目的:分析我国和部分经济合作与发展组织(Organization for Economic Cooperation and Development,OECD)国家护理人力资源的配置现状及其影响因素,为发展我国护理人力资源配置和护理事业发展提供参考。方法:汇总OECD数据库、《世界卫...目的:分析我国和部分经济合作与发展组织(Organization for Economic Cooperation and Development,OECD)国家护理人力资源的配置现状及其影响因素,为发展我国护理人力资源配置和护理事业发展提供参考。方法:汇总OECD数据库、《世界卫生统计报告》、世界银行官方数据库、《我国卫生统计年鉴》《我国统计年鉴》数据,以每千人注册护士数、医护比、床护比、每千人医师数、每千人床位数、国家卫生费支出占国内生产总值(GDP)比、人均GDP、65岁以上人口占比等为评价指标,采用灰色关联、聚集度和秩和比法、Joinpoint回归模型等评价和比较我国和OECD国家护理人力资源配置和发展趋势。结果:我国每千人注册护士处于OECD国家的中等水平,年际变化百分比(APC)在2015年前后分别为9.48,6.77,保持了高速、较高速增长趋势,同期的秩和比(RSR)等级水平由3级上升为4级;OECD国家每千人注册护士与65岁以上人数占比的关联度最高(0.85±0.07),其次是每千人医师数(0.79±0.14)和国家卫生费支出占GDP比(0.76±0.11);我国每千人注册护士与每千人床位数、国家卫生费支出占GDP比关联度最高(均为0.85),其次是每千人医师数(0.75);研究期间,我国人口集聚度(PAD)均值为2.52±0.01,卫生资源集聚度(HRAD)/PAD均值为0.66±0.06,并呈现逐年增加趋势。结论:我国护理人力资源仍然相对短缺,医护比例需要优化,增速自2015年以来有所放缓,但仍维持在中速增长水平。不同国家在医疗资源配置和护理人力资源规划方面可能存在不同的策略和需求,但与OECD国家相比,我国护理人力资源相对于人口集聚度尚显不足,配置效率正在逐步改善。展开更多
文摘目的分析呼吸科住院患者护理工作量的影响因素,探究呼吸科住院患者护理工作量和并发症与合并症指数(Complication and Comorbidity Index,CCI)的剂量-反应关系,为临床患者管理及护理人力资源配置提供参考。方法选取呼吸内科1121例住院患者作为研究对象,以病案回顾法,根据医院信息系统电子病历和护理执行单获取患者住院期间每天的护理项目及执行频次,计算护理总工时,通过多元线性回归分析护理工作量的影响因素,采用限制性立方样条探究CCI与护理工作量之间的剂量-反应关系。结果回归分析结果显示,患者年龄、入院途径、住院次数、CCI、呼吸机使用、抗生素使用是护理工作量的影响因素(均P<0.05)。限制性立方样条结果显示,CCI与护理工作量之间存在剂量-反应关系(P_(总体趋势)<0.05,P_(非线性)<0.05),当CCI>0.066时,护理工作量随着CCI的增长不断增大,根据不同年龄段、入院途径、住院次数及是否使用呼吸机和抗生素进行分组探究显示,不同临床特征患者护理工作量间存在差异(均P<0.05)。结论CCI和护理工作量之间存在剂量-反应关系,是呼吸科患者住院期间护理工作量的有效预测因子。建议护理管理者结合患者CCI和其他临床特征科学地进行护理人力资源配置,提高护理人力资源利用效率。
文摘目的:分析我国和部分经济合作与发展组织(Organization for Economic Cooperation and Development,OECD)国家护理人力资源的配置现状及其影响因素,为发展我国护理人力资源配置和护理事业发展提供参考。方法:汇总OECD数据库、《世界卫生统计报告》、世界银行官方数据库、《我国卫生统计年鉴》《我国统计年鉴》数据,以每千人注册护士数、医护比、床护比、每千人医师数、每千人床位数、国家卫生费支出占国内生产总值(GDP)比、人均GDP、65岁以上人口占比等为评价指标,采用灰色关联、聚集度和秩和比法、Joinpoint回归模型等评价和比较我国和OECD国家护理人力资源配置和发展趋势。结果:我国每千人注册护士处于OECD国家的中等水平,年际变化百分比(APC)在2015年前后分别为9.48,6.77,保持了高速、较高速增长趋势,同期的秩和比(RSR)等级水平由3级上升为4级;OECD国家每千人注册护士与65岁以上人数占比的关联度最高(0.85±0.07),其次是每千人医师数(0.79±0.14)和国家卫生费支出占GDP比(0.76±0.11);我国每千人注册护士与每千人床位数、国家卫生费支出占GDP比关联度最高(均为0.85),其次是每千人医师数(0.75);研究期间,我国人口集聚度(PAD)均值为2.52±0.01,卫生资源集聚度(HRAD)/PAD均值为0.66±0.06,并呈现逐年增加趋势。结论:我国护理人力资源仍然相对短缺,医护比例需要优化,增速自2015年以来有所放缓,但仍维持在中速增长水平。不同国家在医疗资源配置和护理人力资源规划方面可能存在不同的策略和需求,但与OECD国家相比,我国护理人力资源相对于人口集聚度尚显不足,配置效率正在逐步改善。
