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Targeted Micellar Phthalocyanine for Lymph Node Metastasis Homing and Photothermal Therapy in an Orthotopic Colorectal Tumor Model 被引量:1
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作者 Hai‑Yi Feng Yihang Yuan +13 位作者 Yunpeng Zhang Hai‑Jun Liu Xiao Dong Si‑Cong Yang Xue‑Liang Liu Xing Lai Mao‑Hua Zhu Jue Wang Qin Lu Quanjun Lin Hong‑Zhuan Chen Jonathan F.Lovell Peng Sun Chao Fang 《Nano-Micro Letters》 SCIE EI CAS CSCD 2021年第11期1-17,共17页
Tumor lymph node(LN)metastasis seriously affects the treatment prognosis.Studies have shown that nanoparticles with size of sub-50 nm can directly penetrate into LN metastases after intravenous administration.Here,we ... Tumor lymph node(LN)metastasis seriously affects the treatment prognosis.Studies have shown that nanoparticles with size of sub-50 nm can directly penetrate into LN metastases after intravenous administration.Here,we speculate through introducing targeting capacity,the nanoparticle accumulation in LN metastases would be further enhanced for improved local treatment such as photothermal therapy.Trastuzumabtargeted micelles(<50 nm)were formulated using a unique surfactantstripping approach that yielded concentrated phthalocyanines with strong near-infrared absorption.Targeted micellar phthalocyanine(T-MP)was an effective photothermal transducer and ablated HT-29 cells in vitro.A HER2-expressing colorectal cancer cell line(HT-29)was used to establish an orthotopic mouse model that developed metastatic disease in mesenteric sentinel LN.T-MP accumulated more in the LN metastases compared to the micelles conjugated with control IgG.Following surgical resection of the primary tumor,minimally invasive photothermal treatment of the metastatic LN with T-MP,but not the control micelles,extended mouse survival.Our findings demonstrate for the first time that targeted small-sized nanoparticles have potential to enable superior paradigms for dealing with LN metastases. 展开更多
关键词 lymph node metastasis Photothermal therapy TRASTUZUMAB PHTHALOCYANINE Micelles
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Inhibition of lymphangiogenesis,nodal and lung metastasis by dihydroartemisinin in mice bearing Lewis lung carcinoma 被引量:4
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作者 王俊 章必成 +2 位作者 郭燕 陈正堂 高建飞 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2007年第5期272-278,共7页
Objective:To investigate the activity of anti-malarial dihydroartemisinin (DHA) on tumor growth, lymphangiogenesis, nodal and lung metastasis and survival in mice bearing Lewis lung carcimoma (LLC). Methods: The model... Objective:To investigate the activity of anti-malarial dihydroartemisinin (DHA) on tumor growth, lymphangiogenesis, nodal and lung metastasis and survival in mice bearing Lewis lung carcimoma (LLC). Methods: The models of C57BL/6 mice transplantation tumors were established via subcutaneous injection of LLC cells and divided into 4 groups: control group, DHA group, DHA+ferrous sulfate (FS) group and FS group, with 25 mice in each group. Tumor volumes and weights, nodal and lung metastasis, and survival were monitored. Tumor lymphatic microvessel density (LMVD) was determined by lymphatic vessel endothelial hyaluronan receptor-1 (LYVE-1) immnohistochemistry. After LLC cells were treated with DHA or DHA+FS, protein and mRNA levels of vascular endothelial growth factor (VEGF) -C were evaluated by Western blotting and real time quantitative RT-PCR, respectively. Results: Oral administration of DHA or DHA+FS inhibited lymph node and lung metastasis, and prolonged survival. However, no significant tumor growth retardation effect was observed when mice were treated with DHA alone. The inhibited tumor metastasis was related to the decreased LMVD in the peritumoral regions, but not in the intratumoral regions. DHA significantly down-regulated the expression of VEGF-C protein and mRNA in LLC cells. Conclusion: DHA effectively inhibits LLC transplantation tumor lymphangiogenesis, nodal and lung metastasis, and may be a promising chemotherapeutic agent for controlling lung cancer metastasis by decreasing VEGF-C expression. 展开更多
关键词 DIHYDROARTEMISININ Lewis lung carcinoma lymphANGIOGENESIS lymph node metastasis vascular endothelial growth factor-C
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PREDICTION OF NON-SENTINEL LYMPH NODE METASTASES IN BREAST CANCER
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作者 张杰 沈坤炜 +4 位作者 尼尔马 柳光宇 吴炅 邵志敏 沈镇宙 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2003年第4期231-236,共6页
Objective.To identify a subset of breast cancer patients in whom metastatic disease is confined on-ly to the sentinel lymph node(SLN).Methods.Sentinel lymph node biopsy is performed with the injecetion of Tc99m-SC,and... Objective.To identify a subset of breast cancer patients in whom metastatic disease is confined on-ly to the sentinel lymph node(SLN).Methods.Sentinel lymph node biopsy is performed with the injecetion of Tc99m-SC,and a gamma probe.Sentinel node biopsy was compared with standard axillary dissection for its ability to reflect the fi-nal pathological status of the axillary nodes.The factors associated with non-SLN metastases were as-sessed in the univariate and multivariate analysis.Result.We successfully identified91out of95patients for SLN(95.8%).The accuracy of sentinel lymph node to predict the axillary lymph node status was93.4%.Clinical tumor size and tumor grade were proved to be the independent predictive factors for non-SLN metastases by logistic regression model.Conclusion.In most cases,the gamma probe guided method is technically feasible for detecting sentinel nodes,accurately predicting the axillary lymph node status.A subset of the patients identified who have a low risk of non-SLN metastases may not require axillary lymph node dissection. 展开更多
关键词 breast cancer sentinel lymph node biopsy non-sentinel lymph node
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SPIO-enhanced magnetic resonance imaging for differentiating metastatic from hyperplastic lymph nodes: A study in rabbits
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作者 吴元魁 许乙凯 +3 位作者 黄其鎏 张嘉宁 吴凤林 刘杏元 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2003年第4期218-221,共4页
Objective: To investigate the potential of superparamagnetic iron oxide particles (SPIO) in MR imaging for the differentiation between hyperplastic and metastatic lymph node. Methods: Animal models of malignant lymph ... Objective: To investigate the potential of superparamagnetic iron oxide particles (SPIO) in MR imaging for the differentiation between hyperplastic and metastatic lymph node. Methods: Animal models of malignant lymph node metastasis were established in 6 New-Zealand rabbits by a unilateral intra-muscular injection of VX2 carcinoma cells, and models of hyperplastic lymph nodes were induced in another 6 rabbits by a unilateral intra-muscular injection of egg yolk emulsion. MR images of the lymph nodes were obtained before and 12 h after interstitial injection of SPIO. Image results were analyzed and compared with pathological findings. Results: On unenhanced images, the signal intensity of hyperplastic and metastatic lymph nodes did not differ significantly. After administration of SPIO, the signal intensity of both hyperplastic and metastatic lymph nodes remained unchanged on T1-weighted SE images. On T2-weighted SE images, the signal intensity of hyperplastic lymph nodes decreased heterogeneously, while that of all metastatic ones remained unchanged. On T2-weighted GRE images, the signal intensity of hyperplastic lymph nodes decreased significantly and homogeneously, while that of 4 metastatic ones remained unchanged and that of the rest 2 decreased heterogeneously. Conclusion: SPIO-enhanced MR imaging may enable the differentiation between the hyperplastic and metastatic lymph nodes. 展开更多
关键词 animal laboratory neoplasm metastasis contrast agent lymph node magnetic resonance imaging
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基于MRI的瘤周水肿特征对浸润性乳腺癌淋巴结转移负荷的预测价值
5
作者 罗红兵 陈哲 +2 位作者 肖茜茜 任静 周鹏 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第1期55-62,共8页
目的分析基于MRI的瘤周水肿特征对乳腺癌淋巴结转移负荷的预测价值。资料与方法回顾性收集四川省肿瘤医院2017年9月—2019年2月有完整术前MRI资料和术后病理资料的213例浸润性乳腺癌。根据术后病理诊断的淋巴结转移数量,将病例分为高负... 目的分析基于MRI的瘤周水肿特征对乳腺癌淋巴结转移负荷的预测价值。资料与方法回顾性收集四川省肿瘤医院2017年9月—2019年2月有完整术前MRI资料和术后病理资料的213例浸润性乳腺癌。根据术后病理诊断的淋巴结转移数量,将病例分为高负荷淋巴结转移组47例(转移淋巴结总数>2枚)和低负荷淋巴结转移组166例(转移淋巴结总数≤2枚)。在T2WI序列上,分析每例的乳腺癌瘤周水肿(包括瘤周水肿类型和水肿程度)特征。在DCE-MRI序列上,根据乳腺影像报告和数据系统分类术语分析乳腺癌的MRI特征。通过单因素分析瘤周水肿等T2WI特征和乳腺癌MRI特征对淋巴结转移负荷的诊断价值,将有显著意义的特征进行多因素Logistic回归分析,并建立诊断模型。采用受试者工作特征曲线评价模型对乳腺癌淋巴结转移负荷的诊断效能,根据约登指数计算模型的诊断效能指标。结果本研究的高负荷转移淋巴结占22.1%(47/213)。单因素分析结果显示,瘤周水肿程度(OR=18.70,P<0.001)、瘤周水肿类型(OR=16.00,P<0.001)、肿瘤最长径(OR=1.40,P=0.025)和肿瘤最短径(OR=2.01,P=0.003)对高负荷淋巴结转移有预测价值;多因素Logistic回归分析结果显示,最终对浸润性乳腺癌高负荷淋巴结转移有价值的特征是瘤周水肿水肿特征,包括瘤周水肿程度(OR=8.02,P<0.001)和瘤周水肿类型(OR=5.53,P=0.001),最终诊断模型预测浸润性乳腺癌高负荷淋巴结转移的曲线下面积为0.842,敏感度为0.766,特异度为0.861,阳性预测值为0.610,阴性预测值为0.929。结论术前MRI的瘤周水肿特征对浸润性乳腺癌淋巴结转移负荷有很好的预测价值,尤其是对低负荷淋巴结转移状态预测价值更高。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 淋巴转移 磁共振成像 水肿 诊断 鉴别 预测
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含血清标志物-CT影像组学列线图模型诊断非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移的价值
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作者 孙源源 吕泳西 +3 位作者 程志杰 万正国 张浩 刘彭华 《临床误诊误治》 2025年第4期31-36,93,共7页
目的探讨含血清标志物-CT影像组学列线图模型诊断非小细胞肺癌(NSCLC)患者纵隔淋巴结转移的价值。方法选取2021年1月至2023年12月就诊的163例NSCLC患者作为训练集,根据术后病理分为纵隔淋巴结转移组和非转移组,另选取2024年1至4月就诊... 目的探讨含血清标志物-CT影像组学列线图模型诊断非小细胞肺癌(NSCLC)患者纵隔淋巴结转移的价值。方法选取2021年1月至2023年12月就诊的163例NSCLC患者作为训练集,根据术后病理分为纵隔淋巴结转移组和非转移组,另选取2024年1至4月就诊的43例NSCLC患者作为验证集。统计训练集一般资料、血清标志物、CT图像,采用Double-Z软件提取影像组学特征,Lasso算法筛选最佳特征子集,多因素logistic回归分析NSCLC患者纵隔淋巴结转移的影响因素,构建血清标志物-CT影像组学列线图模型,受试者工作特征曲线、校准曲线、决策曲线分析列线图模型在训练集及验证集中的诊断效能。结果转移组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、CT影像组学评分、肿瘤分期Ⅲ期占比及有吸烟史占比高于非转移组(P<0.05)。CEA、CA125、CYFRA21-1、肿瘤分期、吸烟史及CT影像组学评分是NSCLC患者纵隔淋巴结转移独立危险因素(P<0.05)。含血清标志物-CT影像组学列线图模型在训练集和验证集中诊断NSCLC患者纵隔淋巴结转移的曲线下面积分别为0.835、0.891,诊断结果与实际结果高度一致,在0.1~0.7、0.0~0.8范围内净收益率最高。结论含血清标志物-CT影像组学列线图模型诊断NSCLC患者纵隔淋巴结转移效能高,临床实用性强,有助于指导临床诊治。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 纵隔淋巴结转移 癌胚抗原 糖类抗原125 影像组学 列线图模型
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基于医学影像的人工智能模型在预测乳腺癌腋窝非前哨淋巴结转移中的应用进展
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作者 孙旭成 毛宁 +2 位作者 林凡 王培源 谢海柱 《山东医药》 2025年第1期155-159,共5页
乳腺癌腋窝非前哨淋巴结(NSLN)转移的评估对于制定个体化治疗方案至关重要。近年来,随着人工智能(AI)技术不断发展,其应用场景亦不断拓展。目前,AI技术已被广泛应用于NSLN的评估,多种AI模型被设计用于分析对比增强乳腺X线摄影(CEM)、动... 乳腺癌腋窝非前哨淋巴结(NSLN)转移的评估对于制定个体化治疗方案至关重要。近年来,随着人工智能(AI)技术不断发展,其应用场景亦不断拓展。目前,AI技术已被广泛应用于NSLN的评估,多种AI模型被设计用于分析对比增强乳腺X线摄影(CEM)、动态对比增强磁共振(DCE-MRI)及超声图像,并预测乳腺癌腋窝NSLN转移。AI模型主要分为传统机器学习模型和深度学习模型,其中,传统机器学习模型具有计算复杂度低、数据需求少、模型可解释性强的优点,而深度学习模型则具有速度快、准确率高的特点。传统机器学习模型和深度学习模型在优化NSLN转移临床诊疗策略方面发挥重要作用。 展开更多
关键词 乳腺癌 非前哨淋巴结转移 医学影像 人工智能 传统机器学习模型 深度学习模型
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CT成像对桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值
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作者 卢梦雅 张博 +5 位作者 曾琪 方飞 李洪涛 黄帅 刘义康 吉六舟 《中国医学工程》 2025年第2期64-68,共5页
目的 探讨CT成像对桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移(LNM)的预测价值。方法 回顾性分析孝感市中心医院2018年1月至2023年3月初次就诊行手术治疗且术后病理证实为HT合并PTC的82例患者,根据颈部是否有LNM分为有LNM... 目的 探讨CT成像对桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移(LNM)的预测价值。方法 回顾性分析孝感市中心医院2018年1月至2023年3月初次就诊行手术治疗且术后病理证实为HT合并PTC的82例患者,根据颈部是否有LNM分为有LNM组与无LNM组,分析两组性别、年龄、肿瘤个数、肿瘤最大径、平扫期HT区CT值、动脉期HT区CT值、静脉期HT区CT值以及不同期相HT区CT值的差值,采用二元Logistic回归分析LNM的独立危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估诊断效能。结果 82例患者中,37例有LNM,45例无LNM。有LNM组与无LNM组单因素分析结果显示:年龄、肿瘤最大径、平扫CT值差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示:肿瘤最大径、平扫CT值是颈部LNM的独立危险因素(P<0.05)。肿瘤最大径ROC的AUC最大为0.791,敏感度为83.8%、特异度为32.8%,此时诊断阈值为0.85 cm。平扫期HT区CT值ROC的AUC最大为0.699,敏感度为94.6%、特异度为60.0%,此时诊断阈值为72.16 HU。肿瘤最大径联合平扫期HT区CT值的ROC的AUC最大为0.835,敏感度为81.1%、特异度为80.0%。结论 肿瘤最大径、平扫期HT区CT值是HT合并PTC患者颈部LNM的独立危险因素,肿瘤最大径联合平扫期HT区CT值对HT合并PTC患者颈部LNM具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 桥本甲状腺炎 甲状腺乳头状癌 颈部淋巴结转移
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增强CT扫描联合灌注成像对非小细胞肺癌临床分期及淋巴结转移的评估价值
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作者 庞宇菲 梁宁 常银江 《淮海医药》 2025年第1期13-17,22,共6页
目的:探讨增强电子计算机断层(CT)扫描联合灌注成像对非小细胞肺癌(NSCLC)术前临床分期及淋巴结转移的评估价值。方法:回顾性选取某院2021年1月—2024年1月接受肺癌根治性手术治疗的125例NSCLC患者为研究对象,所有患者术前均接受增强CT... 目的:探讨增强电子计算机断层(CT)扫描联合灌注成像对非小细胞肺癌(NSCLC)术前临床分期及淋巴结转移的评估价值。方法:回顾性选取某院2021年1月—2024年1月接受肺癌根治性手术治疗的125例NSCLC患者为研究对象,所有患者术前均接受增强CT扫描、灌注成像检查,以术后病理结果为金标准,比较不同临床分期、淋巴结转移状态患者增强CT扫描及灌注成像参数,ROC分析增强CT扫描联合灌注成像对NSCLC术前临床分期、淋巴结转移的评估价值。结果:术后病理诊断结果显示,125例NSCLC患者中Ⅰ期74例(59.20%),Ⅱ期51例(40.80%);出现淋巴结转移27例(21.60%),未出现淋巴结转移98例(78.40%)。Ⅱ期患者平扫期CT值及灌注成像血流量、血容量、表面通透性高于Ⅰ期,动脉期CT强化值、灌注成像平均通过时间低于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05);不同临床分期患者静脉期CT强化值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。淋巴结转移患者的平扫期CT值及灌注成像血流量、血容量、表面通透性高于未转移患者,动脉期CT强化值、灌注成像平均通过时间低于未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同淋巴结转移状态患者静脉期CT强化值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC分析显示,增强CT扫描联合灌注成像评估NSCLC患者术前临床分期的AUC为0.964(95%CI:0.937~0.991,P<0.001),特异度为0.843,灵敏度为0.946;评估NSCLC患者术前淋巴结转移状态的AUC为0.954(95%CI:0.912~0.995,P<0.001),特异度为0.926,灵敏度为0.878。结论:增强CT扫描联合灌注成像对NSCLC患者术前临床分期及淋巴结转移状态具有较高的评估价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺 增强电子计算机断层扫描 灌注成像 淋巴结转移 评估价值
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超声造影结合血清SCC、CYFRA 21-1对食管鳞癌颈部淋巴结转移诊断的价值探讨
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作者 杨文丽 李六一 +1 位作者 胡秋菊 曾钦静 《影像科学与光化学》 2025年第1期137-144,共8页
目的:探讨超声造影结合血清鳞状细胞癌相关性抗原(serum squamous cell carcinoma asso-ciated antigen,SCC)、细胞角蛋白19片段21-1(cytokeratin 19 fragment 21-1,CYFRA 21-1)在食管鳞癌颈部淋巴结转移诊断中的应用价值。方法:选取202... 目的:探讨超声造影结合血清鳞状细胞癌相关性抗原(serum squamous cell carcinoma asso-ciated antigen,SCC)、细胞角蛋白19片段21-1(cytokeratin 19 fragment 21-1,CYFRA 21-1)在食管鳞癌颈部淋巴结转移诊断中的应用价值。方法:选取2020年4月至2023年8月收治的164例食管鳞癌患者,根据术后病理学检查分为转移组(n=58)和未转移组(n=106)。所有患者术前均行超声造影检查及血清SCC、CYFRA 21-1水平检测。比较两组的超声造影参数(峰值强度(peak inten-sity,PI)、达峰时间(time to peak,TTP)、平均通过时间(mean transit time,MTT))和血清标志物水平,并通过ROC曲线分析诊断价值。结果:转移组PI、MTT及血清SCC、CYFRA 21-1水平显著高于未转移组(P<0.05),而TTP显著低于未转移组(P<0.05)。超声造影三项参数联合诊断的灵敏度、特异度和AUC分别为79.31%、81.13%和0.821;与血清标志物联合后,灵敏度提升至96.55%,AUC提升至0.913(P<0.05)。结论:超声造影结合血清SCC、CYFRA 21-1能够显著提高食管鳞癌颈部淋巴结转移的诊断效能,为临床个体化治疗方案的制定提供依据。 展开更多
关键词 超声造影 鳞状细胞癌相关性抗原 细胞角蛋白19片段21-1 食管鳞癌 颈部淋巴结转移 诊断价值
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Prognostic factors affecting disease-free survival in stage Ⅰ B and Ⅱ A cervical cancer patients undergoing radical hysterectomy and pelvic-paraaortic lymphadenectomy 被引量:1
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作者 WU Su-hui ZHANG Jing LI Ying SHANG Hai-xia 《山西医科大学学报》 CAS 2009年第9期841-844,共4页
关键词 子宫颈癌 病灶 症状 预后 生存率
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血清降钙素在甲状腺髓样癌的诊断、术前评估及术后随访中的临床价值 被引量:2
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作者 李婷婷 马丙娥 +3 位作者 黄驰 徐书杭 武心萍 王建华 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第1期7-12,共6页
目的探讨血清降钙素(calcitonin,Ctn)对甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的诊断效能,术前Ctn与临床病理特征相关性及随访中影响MTC疾病进展的危险因素。方法系统性回顾2011年11月~2022年11月南京中医药大学附属中西医结... 目的探讨血清降钙素(calcitonin,Ctn)对甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的诊断效能,术前Ctn与临床病理特征相关性及随访中影响MTC疾病进展的危险因素。方法系统性回顾2011年11月~2022年11月南京中医药大学附属中西医结合医院收治的50例甲状腺结节患者临床资料,ROC曲线计算Ctn、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平对MTC的诊断效能,单因素、多因素分析MTC中央区淋巴结转移的危险因素,绘制无疾病进展生存曲线预测危险因素。结果ROC曲线结果显示诊断MTC的术前Ctn截断值为23.81 pg/ml,CEA截断值为3.035 ng/ml。MTC患者的患病年龄、肿瘤直径、术前血清Ctn和CEA水平均高于非MTC患者。Ctn≥289.62 pg/ml是MTC患者中央区淋巴结转移的独立危险因素。生存曲线结果显示侵犯包膜、中央区淋巴结转移、T2级以上是预测疾病进展的危险因素(P<0.05),疾病发生进展的MTC患者术前Ctn较高。结论血清Ctn在MTC鉴别诊断、术前评估以及术后随访均有重要临床价值。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 降钙素 癌胚抗原 诊断 甲状腺髓样癌 淋巴结转移
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超声特征及免疫组化标志物对乳腺癌新辅助治疗后腋窝淋巴结病理完全缓解的预测价值 被引量:1
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作者 杨春林 冒玉香 +2 位作者 王珏 孙春娟 张晴 《分子影像学杂志》 2024年第4期373-378,共6页
目的探讨超声特征及免疫组化标志物对乳腺癌新辅助治疗(NAT)后腋窝淋巴结病理完全缓解(pCR)的预测价值。方法回顾性分析2020年1月~2023年9月南通市肿瘤医院收治的伴腋窝淋巴结转移(ALNM)的140例乳腺癌患者的临床资料,所有患者均接受NAT... 目的探讨超声特征及免疫组化标志物对乳腺癌新辅助治疗(NAT)后腋窝淋巴结病理完全缓解(pCR)的预测价值。方法回顾性分析2020年1月~2023年9月南通市肿瘤医院收治的伴腋窝淋巴结转移(ALNM)的140例乳腺癌患者的临床资料,所有患者均接受NAT+手术切除+腋窝淋巴清扫。根据腋窝淋巴结病理结果将患者分为pCR组(n=53)和非pCR组(n=87),比较两组NAT前乳腺癌原发灶及腋窝淋巴结超声特征及免疫组化标志物,采用Logistic回归分析确立乳腺癌NAT后腋窝淋巴结pCR的独立预测因素,并采用ROC曲线验证其预测效能。结果两组原发灶纵横比、Adler血流分级,腋窝淋巴结短径、长短径比值、皮髓质分界、形态、彩色多普勒血流成像血流信号,HER-2及Ki-67的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,腋窝淋巴结长短径比值≥2、腋窝淋巴结形态Ⅰ~Ⅱ型、腋窝淋巴结无彩色多普勒血流成像血流信号、HER-2阳性及Ki-67高表达是乳腺癌NAT后腋窝淋巴结p CR的独立预测因素(P<0.05)。ROC曲线显示,联合诊断的预测效能最高,曲线下面积为0.739(95%CI:0.643~0.812),敏感度为68.42%,特异度为75.34%。结论超声特征及免疫组化标志物对乳腺癌NAT后腋窝淋巴结pCR具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结转移 新辅助化疗 超声 免疫组化
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常规超声征象与剪切波弹性成像在甲状腺乳头状癌被膜侵犯预测颈部淋巴结转移风险中的价值 被引量:1
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作者 邵春晖 李培英 +2 位作者 罗永科 赵君智 马爱荣 《分子影像学杂志》 2024年第7期707-712,共6页
目的探讨常规超声征象与剪切波弹性成像弹性比(SWE-ER)在甲状腺乳头状癌(PTC)被膜侵犯预测颈部淋巴结转移(CLNM)风险中的价值。方法收集2022年6月~2024年3月在宝鸡市人民医院经术后病理证实的PTC患者87例共93个癌结节。根据术后病理分为... 目的探讨常规超声征象与剪切波弹性成像弹性比(SWE-ER)在甲状腺乳头状癌(PTC)被膜侵犯预测颈部淋巴结转移(CLNM)风险中的价值。方法收集2022年6月~2024年3月在宝鸡市人民医院经术后病理证实的PTC患者87例共93个癌结节。根据术后病理分为CLNM组和未发生CLNM组,回顾性分析甲状腺癌结节与被膜关系常规超声图像特征(癌结节与被膜接触情况、被膜连续性情况、被膜侵犯范围)及SWE-ER值,以病理诊断为金标准,绘制SWE-ER、结节与被膜关系不同界值下的ROC曲线,比较不同界值下预测颈部淋巴结转移风险的价值。利用二元Logistic回归方程计算发生CLNM患者的独立危险因素。结果发生CLNM组癌结节经线高于未发生CLNM组,差异有统计学意义(P<0.05)。发生CLNM组的被膜接触情况、被膜连续性及被膜侵犯范围占癌结节周长与未发生CLNM组相比,差异均有统计学意义(P<0.001)。发生CLNM组的SWE-ER低于未发生CLNM组,差异有统计学意义(P<0.05)。以病理为金标准,绘制不同截断值下评估CLNM风险的ROC曲线,其中以被膜侵犯范围占癌结节周长1/4为截断值的ROC曲线下面积为0.756(95%CI:0.652~0.859),诊断效能最高。二元Logistic回归多因素分析显示,甲状腺被膜中断、被膜侵犯范围占癌结节周长1/4~1/2、被膜侵犯范围占癌结节周长≥1/2均为发生CLNM的独立危险因素(P<0.05)。SWE-ER和癌结节被膜是否接触不能作为PTC发生CLNM的独立危险因素(P>0.05)。结论甲状腺癌结节与被膜的关系,尤其是对甲状腺癌结节被膜侵犯范围在超声预测CLNM中有较高诊断价值;被膜中断、被膜侵犯范围占癌结节周长1/4~1/2、被膜侵犯范围占癌结节周长≥1/2均为发生CLNM的独立危险因素,而SWE-ER和癌结节是否与被膜接触不能作为PTC发生CLNM的独立危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 被膜侵犯 颈部淋巴结转移 常规超声 剪切波弹性成像
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单侧甲状腺乳头状癌伴同侧颈侧区淋巴结转移患者发生对侧中央区淋巴结转移的影响因素
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作者 程剑峰 周琰 +1 位作者 汤铖 黄政坤 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第1期54-58,共5页
目的探讨伴同侧颈侧区淋巴结转移(LLNM)的单侧甲状腺乳头状癌(PTC)患者对侧中央区淋巴结(Cont-CLNs)转移的影响因素。方法选取2018年7月至2022年7月江苏省原子医学研究所附属江原医院收治的LLNM-PTC患者127例,根据其是否发生Cont-CLNs转... 目的探讨伴同侧颈侧区淋巴结转移(LLNM)的单侧甲状腺乳头状癌(PTC)患者对侧中央区淋巴结(Cont-CLNs)转移的影响因素。方法选取2018年7月至2022年7月江苏省原子医学研究所附属江原医院收治的LLNM-PTC患者127例,根据其是否发生Cont-CLNs转移,分成转移组(n=68)和非转移组(n=59)。收集患者的资料,包括性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤回声、血流信号、有无微钙化、肿瘤数量、病变腺叶、结节性甲状腺囊肿、被膜侵犯、有无桥本甲状腺炎以及患侧中央区淋巴结、气管前淋巴结与喉前淋巴结转移发生率与术后并发症情况。采用二元logistic回归模型分析LLNM-PTC患者发生Cont-CLNs转移的影响因素。采用SPSS 20.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果转移组男性、微钙化、多发性肿瘤、被膜侵犯占比分别为75.00%(51/68)、47.06%(32/68)、55.88%(38/68)、47.06%(32/68),高于非转移组的37.29%(22/59)、16.95%(10/59)、18.64%(11/59)、15.25%(9/59),且转移组肿瘤最大径大于非转移组(P<0.05)。转移组患侧中央区淋巴结、气管前淋巴结、喉前淋巴结转移率分别为51.47%(35/68)、44.12%(30/68)、50.00%(34/68),高于非转移组的20.34%(12/59)、15.25%(9/59)、16.95%(10/59),差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,男性、肿瘤太大、微钙化、多发性肿瘤、被膜侵犯、患侧中央区淋巴结转移、气管前淋巴结转移、喉前淋巴结转移是患者发生Cont-CLNs转移的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LLNM-PTC患者发生Cont-CLNs转移受多种因素影响,包括性别、肿瘤大小、微钙化、肿瘤数量、被膜侵犯以及患侧中央区、气管前、喉前的淋巴结转移,日后诊疗中需引起重视。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 颈侧区淋巴结转移 对侧中央区淋巴结转移 影响因素
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PD-1、PD-L1、miRNA let-7a1及let-7c在非小细胞肺癌组织中表达意义分析 被引量:1
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作者 钱宇清 于俊才 《罕少疾病杂志》 2024年第9期40-41,49,共3页
目的 分析程序性死亡-1(PD-1)、程序性死亡受体配体1(PD-L1)与微小RNA(mi RNA)let-7a1、let-7c在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达。方法 选取2022年9月至2023年9月本院收治的200例NSCLC患者,采集其癌组织、癌旁正常组织,检测比较不同组织内... 目的 分析程序性死亡-1(PD-1)、程序性死亡受体配体1(PD-L1)与微小RNA(mi RNA)let-7a1、let-7c在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达。方法 选取2022年9月至2023年9月本院收治的200例NSCLC患者,采集其癌组织、癌旁正常组织,检测比较不同组织内PD-1、PD-L1、 let-7a1、let-7c表达差异;另分析四项指标与患者各项临床病理特征间的关系。结果 癌组织内的PD-1、PD-L1阳性率高于癌旁正常组织,let-7a1、let-7c相对表达量低于癌旁正常组织(P<0.05);PD-1、PD-L1、let-7a1、let-7c表达与NSCLC患者的临床分期、淋巴结转移、分化程度有关(P<0.05)。结论 PD-1、PD-L1、let-7a1、let-7c参与NSCLC的发生、发展。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 淋巴结转移 相对表达量
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circRNA-ASAP2在结直肠癌诊断和淋巴结转移风险判断中的价值
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作者 郭厚基 杨梅 +4 位作者 郭俊宇 黎华 黄展易 韦明位 覃忠卫 《内科》 2024年第4期372-376,共5页
目的分析环状RNA(circRNA)-ASAP2在结直肠癌诊断和淋巴结转移风险判断中的价值。方法选取2020年1月至2022年5月于右江民族医学院附属医院接受治疗的100例结直肠癌患者为结直肠癌组,另选100例体检健康者为对照组。比较血清、癌组织和癌... 目的分析环状RNA(circRNA)-ASAP2在结直肠癌诊断和淋巴结转移风险判断中的价值。方法选取2020年1月至2022年5月于右江民族医学院附属医院接受治疗的100例结直肠癌患者为结直肠癌组,另选100例体检健康者为对照组。比较血清、癌组织和癌旁组织中circRNA-ASAP2相对表达水平,以及不同特征的结直肠癌患者血清、癌组织circRNA-ASAP2相对表达水平,并应用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清circRNA-ASAP2诊断结直肠癌和预测淋巴结转移的价值。结果结直肠癌组患者血清circRNA-ASAP2相对表达水平高于对照组,癌组织circRNA-ASAP2相对表达水平高于癌旁组织(均P<0.05)。发生淋巴结转移、临床分期为Ⅲ期~Ⅳ期的结直肠癌患者血清、癌组织circRNA-ASAP2相对表达水平均较高(均P<0.05);不同性别、年龄、肿瘤长径、肿瘤类型、分化程度的结直肠癌患者血清、癌组织circRNA-ASAP2相对表达水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。血清circRNA-ASAP2诊断结直肠癌的ROC曲线下面积为0.911(95%CI:0.848~0.975),敏感性为95.60%,特异性为72.2%;血清circRNAASAP2预测结直肠癌淋巴结转移的ROC曲线下面积为0.813(95%CI:0.696~0.930),敏感性为75.00%,特异性为90.78%。结论circRNA-ASAP2在结直肠癌患者癌组织和血清中的表达上调,circRNA-ASAP2在结直肠癌的诊断和淋巴结转移风险判断中有一定的价值。 展开更多
关键词 环状RNA-ASAP2 结直肠癌 淋巴结转移 诊断 预测
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多模态超声对甲状腺乳头状癌术前中央区域淋巴结转移的评估
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作者 李晓青 刘昕 +4 位作者 徐艺泽 王若雪 郑冬 马策 安云恒 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第5期689-695,共7页
目的评估多模态超声检查技术对预测甲状腺乳头状癌(PTC)术前发生中央区域淋巴结转移(CLNM)的准确度。方法选择经手术治疗的甲状腺结节患者108例,其中男性19例,女性89例;年龄20~77岁,平均年龄47.1岁;结节大小1.0~2.6 cm,平均结节大小1.9... 目的评估多模态超声检查技术对预测甲状腺乳头状癌(PTC)术前发生中央区域淋巴结转移(CLNM)的准确度。方法选择经手术治疗的甲状腺结节患者108例,其中男性19例,女性89例;年龄20~77岁,平均年龄47.1岁;结节大小1.0~2.6 cm,平均结节大小1.9 cm。全部病例均经病理诊断为PTC,且术前均行多模态超声检测,包括常规二维超声、超声造影(CEUS)技术和微血流成像(MFI)检测技术。按照中央区域淋巴结有无转移,将患者分为非转移组与转移组,记录两组患者的病理特点和超声波特点,分析PTC患者中出现CLNM的独立风险因子。并且绘制受试者工作特性(ROC)曲线,评估其特异度、灵敏度和准确度,并对比了各种诊断模式来评估其准确度。结果经病理诊断,CLNM 43例(39.8%)。Logistic回归分析显示二维超声下结节与被膜接触、结节直径≥0.8 cm、MFI模式下中央型血流分布模式、在CEUS模式下的结节与被膜的接触及向心性灌注等因素是导致CLNM的独立风险因子(P<0.05);多模态超声在预测CLNM风险的准确度显著优于单一的检测模式,其灵敏度、特异度、准确度依次为76.7%、81.5%、80.2%,三者间差异有统计学意义(P<0.05)。结论MFI、CEUS和二维超声相结合应用可以更加准确地预测PTC手术前颈部淋巴结的转移情况。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 中央区域淋巴结转移 微血流成像 超声造影 多模态超声
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术前能谱CT多参数成像对晚期肺癌患者淋巴结转移的预测价值
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作者 王海波 段宏伟 +2 位作者 左自军 丁琦峰 张鹏辉 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1071-1074,共4页
目的探讨晚期肺癌患者术前采用能谱CT多参数成像检查对淋巴结转移的预测价值。方法回顾性收集2023年1—6月在医院经手术病理检查诊断为晚期肺癌的60例患者的临床资料,所有患者术前均接受能谱CT多参数成像检查,以手术病理学检查结果为金... 目的探讨晚期肺癌患者术前采用能谱CT多参数成像检查对淋巴结转移的预测价值。方法回顾性收集2023年1—6月在医院经手术病理检查诊断为晚期肺癌的60例患者的临床资料,所有患者术前均接受能谱CT多参数成像检查,以手术病理学检查结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析能谱CT多参数成像参数预测晚期肺癌患者淋巴结转移的价值。结果经手术病理检查确诊,60例晚期肺癌患者中淋巴结转移患者19例,非淋巴结转移患者41例;淋巴结转移患者淋巴结能谱曲线斜率(λ_(HU))、淋巴结λ_(HU)/原发病灶λ_(HU)、淋巴结标准化碘密度(NIC)、淋巴结NIC/原发病灶NIC、淋巴结Neff-Z/原发病灶Neff-Z参数低于非淋巴结转移患者,原发病灶λ_(HU)、原发病灶NIC参数高于非淋巴结转移患者(P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,淋巴结λ_(HU)/原发病灶λ_(HU)、淋巴结NIC/原发病灶NIC、淋巴结Neff-Z/原发病灶Neff-Z参数评估晚期肺癌患者淋巴结转移的曲线下面积均>0.7,具有一定预测价值。结论术前应用能谱CT多参数成像有助于诊断晚期肺癌患者是否存在淋巴结转移,且晚期肺癌患者术前采用能谱CT多参数成像检查对淋巴结转移具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 能谱CT多参数成像 晚期肺癌 淋巴结转移
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前哨淋巴结1~2枚阳性乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结的转移情况和相关危险因素
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作者 江飞 沈祥 +2 位作者 耿锋 缪志明 顾大力 《中国医药科学》 2024年第12期163-166,共4页
目的探究与分析前哨淋巴结(SLN)1~2枚阳性乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结(NSLN)的转移情况和相关危险因素。方法选取2018年3月至2022年4月张家港市第一人民医院接受前哨淋巴结活检(SLNB)治疗且经过病理诊断为SLN 1~2枚阳性的早期乳腺癌患者... 目的探究与分析前哨淋巴结(SLN)1~2枚阳性乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结(NSLN)的转移情况和相关危险因素。方法选取2018年3月至2022年4月张家港市第一人民医院接受前哨淋巴结活检(SLNB)治疗且经过病理诊断为SLN 1~2枚阳性的早期乳腺癌患者共83例,同时该组患者也进行腋窝淋巴结清扫术(ALND)治疗,对所有患者行相关影像学检查及组织活检,按照是否发生早期乳腺癌腋窝NSLN癌转移,分为阳性组(n=40)及阴性组(n=43),对早期乳腺癌腋窝NSLN癌转移情况进行分析,进行单因素及多因素logistic回归分析探讨影响SLN 1~2枚阳性乳腺癌患者腋窝NSLN的转移情况和相关危险因素。结果腋窝NSLN转移40例(48.2%),作为阳性组,其余43例(51.8%),作为阴性组。两组早期乳腺癌患者肿瘤组织分化程度、肿瘤位置、肿瘤直径、病理类型、Ki-67阳性、HER-2阳性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤组织分化程度(中分化)、肿瘤直径(>5 cm)、肿瘤发病位置(外上)、病理类型(浸润性非特殊癌)为影响腋窝NSLN转移的高危因素(P<0.05)。结论肿瘤组织分化程度、直径、病理类型、发病位置可作为影响SLN 1~2枚阳性乳腺癌患者腋窝NSLN转移的高危因素,在临床工作中需要对上述影响因素引起足够的重视。 展开更多
关键词 前哨淋巴结 乳腺癌 腋窝淋巴结 非前哨淋巴结 高危独立因素 淋巴结转移
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