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Ginkgo biloba extract-761 improves the motor functions in permanent middle cerebral artery occlusion rats
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作者 ZENG Gui-rong ZHOU Shi-da +6 位作者 SHAO Ya-jie ZHANG Miao-hong SUN Mei-zhen Mudassar Azhar Ayaz Aham LIU Xin-ming JIANG De-jian 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1030-1030,共1页
OBJECTIVE To study the role of Ginkgo biloba extract-761(EGb-761)in the recovery of gait abnormality and its neuroprotective effect against the brain injury induced by permanent middle cerebral artery occlu-sion in ra... OBJECTIVE To study the role of Ginkgo biloba extract-761(EGb-761)in the recovery of gait abnormality and its neuroprotective effect against the brain injury induced by permanent middle cerebral artery occlu-sion in rats.METHODS Male Sprague Dawley rats(n=200,240-305 g)were anesthetized with 0.2%pentobarbital sodium diluted in physiological saline(2.0 m L·kg-1,ip).Then a monofilament coated with poly-L-lysine,was used to occlude the origin of the middle cerebral artery.It was inserted into the internal carotid artery lumen until it met mild resistance,approximately 20mm beyond the common carotid artery bifurcation.The suture was secured with a ligature and maintained in place until sacrifice.The same surgical procedure was conducted in sham-operated rats in which the middle cerebral artery was not occluded.Motor and behavioral changes were assessed after surgery using a five point scale.The rats securing the point scale above 2 were included in the study.The rats were randomly divided into control,and treated groups:EGb-761(20,50,and 100 mg·kg-1).The treated groups were oral y administered(10 mL·kg-1)for 28 d.On 7th,14th,21st,and 28th day the neurological scores,rotar rod test and gait assessment(the automated computer-assisted method)were performed.The brains were collected for TTC staining and histopathological analysis.RESULTS 1)Weight:On 28th day,EGb-761(20 mg·kg-1,)significantly increased the weight of the rat by^8%as compared to control(~300 g).However,at 50 mg·kg-1,and 100 mg·kg-1,a significant increase of^7-7.6%(control:~232 g),and^7.3-7%,respectively from 14 to 28 days was noted.2)Neurological scores:On 28thday,EGb-761(20,50,and 100 mg·kg-1)significantly decreased the neurological scores by^18%,~22%,~21%,respectively as compared to control(~2.07).3)Rotar rod test:On 28thday,EGb-761(50,and100 mg·kg-1)significantly increased by^69.1%,~74.1%,respectively as compared to control(~28.2).4)Gait assessment:On 7th,14th,21st,and 28thday,EGb-761(20,50,and 100 m·kg-1)significantly reduced the average body angle,on 7th,14th,21st,and 28thday,EGb-761(100 mg·kg-1)significantly increased the walk speed and reduced the average walking cycle,EGb-761(50,and 100 mg·kg-1)significantly the area of the left brain/right brain area percentage and reduced tissue pathologic neuron injury.CONCLUSION Ginkgo biloba extract EGb-761 has obvious improve behavior disorders,and has a protective neuroprotective effect against the brain injury induced by permanent middle cerebral artery occlusion. 展开更多
关键词 permanent middle cerebral artery occlusion
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Effects of Electro-acupuncture Preconditioning on Focal Cere bral Blood Flow in Artery and Vein of Rats with Middle Cere bral Artery Occlusion
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作者 JIA Jie GUO Qingchuan +1 位作者 GUO Zhenzhen YANG Xiaojiao 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1085-1092,共8页
Objective:To investigate the effects of electro-acupuncture preconditioning on focal cerebral blood flow(CBF)in artery and vein of rats with middle cerebral artery occlusion(MCAO),and to provide experimental evidences... Objective:To investigate the effects of electro-acupuncture preconditioning on focal cerebral blood flow(CBF)in artery and vein of rats with middle cerebral artery occlusion(MCAO),and to provide experimental evidences for primary prevention of ischemic stroke.Method:Eighteen male Sprague-Dawley rats(two months old)were divided into 3 groups:electro-acupuncture preconditioning group(EA group),ischemia group(Is group)and Dazhui and Baihui sham group(six rats per group).The rats in the EA group were given electro-acupuncture preconditioning at Dazhui and Baihui with 2/15 density wave current for 30 minutes per day,5 days consecutively.After preconditioning,enhanced laser speckle contrast analysis was implemented to get false color images before making middle cerebral ischemia occlusion model.Then getting false color images two hours during ischemia by laser speckle contrast analysis again.Result:④Relative CBF in focal cortical artery:There were significant differences at every time point in EA group and Is group(P<0.01,P<0.05)comparing with that before occlusion respectively.Compared with that before ischemia,there was significant difference at 120 min after ischemia in sham group(P<0.05);compared with that at 30 min after occlusion,there was significant difference at every time point in EA group from the time point 60 min after occlusion;there was significant difference at every time point in EA group and Is group(P<0.05)comparing with sham group;Compared with sham group,there was significant difference at 30min and 60 min after ischemia in EA group(P<0.05).④Relative CBF in focal cortical vein:There was significant difference at every time point in sham group comparing with that before occlusion(P<0.05);compared with that before occlusion,there was significant difference from 45 min after occlusion in EA group(P<0.05);compared with that before occlusion,there was significant difference from 105 min after occlusion in sham group(P<0.05);there was significant difference at 120 min after occlusion comparing with 60 min after occlusion in EA group;compared with sham group,there was significant difference at every time point in EA group and Is group(except 30 min after occlusion)(P<0.05),respectively;compared with Is group,there was significant difference at 30,45,60 min after occlusion in EA group(P<0.05).④The infarct brain volume detected 24 h after reperfusion in EA group was significantly smaller comparing with that in Is group(P<0.05).Conclusion:Electro-acupuncture preconditioning could increase CBF velocity in artery and vein of focal cortex in rats with MCAO,which also had time-dependence.Additionally,electro-acupuncture preconditioning could decrease the infarct volume detected 24h after reperfusion,which possibly was correlated with the blood supply in ischemic penumbra. 展开更多
关键词 康复医学 临床 精神疾病 患者
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Effects of reduction of Sheng-Nao-Kang decoction in focal cerebral ischemia/reperfusion model rats
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《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第B11期151-151,共1页
Aim Reduction of Sheng-Nao-Kang decoction (RSNK), is a modified traditional Chinese medicinal formula of Sheng-Nao-Kang pill preparation, which is protective in rats against focal cerebral ischemia/reperfusion (I/R... Aim Reduction of Sheng-Nao-Kang decoction (RSNK), is a modified traditional Chinese medicinal formula of Sheng-Nao-Kang pill preparation, which is protective in rats against focal cerebral ischemia/reperfusion (I/R) injury. In the current study, we investigate the protective effect of RSNK against apoptosis and oxidative damage induced by cerebral I/R and explore the underlying mechanisms. Cerebral I/R injury was induced by in- traluminal middle cerebral artery occlusion (MCAO) for 2 h followed by reperfusion for 24 h in adult male Sprague- Dawley rats. Rats were randomized into seven groups (n- 8): Sham group, I/R group, RSNK-treated groups ( 0.7 g · kg ^- 1, 1 . 4 g · kg ^- 1 and 2. 8 g · kg^ - 1 ) , nimodipine (NMP) -treated group and Whitmania pigra Whitman (WW)-treated group. Neurological deficit scores, cerebral humidity content and cerebral infarction volume were measured after the 24 h reperfusion. Malondialdehyde ( MDA), superoxide dismutase ( SOD), catalase ( CAT), inducible nitric oxide synthase (iNOS) and total nitric oxide synthase (TNOS) in serum were measured by assay kits for biochemical analysis. Histological structures of the cortex of the ipsilateral ischemic cerebral hemisphere in rats were observed by Nissl staining. The caspase-3 protein content in the hippocampus and cortex was detected by immunohistochemistry. Additionally, Bax and Bcl-2 protein expressions in the injured brain were evaluated by Western blot. RSNK administration not only markedly improved neurological deficit scores, but also reduced cere- bral humidity content and cerebral infarction volume, lowered MDA content, up-regulated SOD and CAT levels, down-regulated iNOS and TNOS levels, restrained the expression of caspase-3 positive protein and alleviated the Bax and Bcl-2 protein expressions. 展开更多
关键词 reduction of Sheng-Nao-Kang DECOCTION (RSNK) middle cerebral artery occlusion focal cerebral is-chemia/reperfusion injury anti-apoptosis anti-oxidation protect effect.
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A Model of Focal Cortical Infarctionin Rat:Mini mally Invasive Craniotomy 被引量:6
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作者 薛静 高培毅 +6 位作者 安沂华 SUN Chong-ran LI Jin HUANG Hua 《中国康复理论与实践》 CSCD 2006年第1期11-13,F0003,共4页
目的建立一种稳定的大鼠脑局灶性梗死模型,以用于脑梗死后神经干细胞移植的长期观察。方法37只大鼠随机分为实验组和对照组。微创法经颞骨局部钻孔开颅,采用直接结扎大脑中动脉终段,同时永久结扎同侧颈总动脉、暂时性夹闭对侧颈总动脉... 目的建立一种稳定的大鼠脑局灶性梗死模型,以用于脑梗死后神经干细胞移植的长期观察。方法37只大鼠随机分为实验组和对照组。微创法经颞骨局部钻孔开颅,采用直接结扎大脑中动脉终段,同时永久结扎同侧颈总动脉、暂时性夹闭对侧颈总动脉的方法制备大鼠脑梗死模型。通过大鼠脑梗死后的神经功能评分、墨汁灌注、TTC染色、MRI成像结果对该模型进行评价。结果大鼠术后状态良好,实验组大鼠观察4周后死亡率低为6 .25 %。大鼠神经功能评分均为1分,墨汁灌注及TTC染色观察梗死范围局限于皮层,4周后MRI成像测量梗死体积稳定,平均为83 .52 mm3。结论该模型对大鼠创伤小,梗死灶的位置和体积恒定,长期存活率高,为脑梗死后神经干细胞移植的研究提供了一种理想的动物模型。 展开更多
关键词 脑梗死 动物模型 大脑中动脉 大鼠
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Neuroprotective effect of luteolin-7-O-β-D-glucuronide in a rat model offocal cerebral ischemia 被引量:1
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作者 Sheng-qun HOU Jia-ying YE +5 位作者 Hai-feng ZHANG Li-hui LU Xian-chu HAN Ming-ming LIU Ting LI Fang WANG 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期268-269,共2页
OBJECTIVE To investigate the neuroprotective effect and possible mechanisms of lute.olin-7-O-β-D-glucuronide(LGU) against focalcerebral ischemic injury.METHODS The focal cerebral ischemic injury model was established... OBJECTIVE To investigate the neuroprotective effect and possible mechanisms of lute.olin-7-O-β-D-glucuronide(LGU) against focalcerebral ischemic injury.METHODS The focal cerebral ischemic injury model was established by middle cerebral artery occlusion(MCAO).Male Sprague Dawley rats were randomly divided into sham group,model group(MCAO),LGU group(0.24,0.72 and2.16 mg·kg^(-1)) and positive control group(Edaravone at 5 mg·kg^(-1)).LGU was injected intravenously 30 min after MCAO.Neurological severity score,infarct volume and brain water content were detected 24 h after MCAO and the levels of Na+-K+ ATPase,Ca2 + ATPase,TNF-α and IL-1β were detected to explore the possible mechanisms.For the therapeutic time window test,LGU(0.72 mg·kg^(-1)) was injected intrave.nously 0.5,2,4,6,8,10 and 12 h respectively after MCAO.To evaluate motion behavior,LGU were injected intravenously 30 min after MCAO and once per day during detection period.The changes of motor coordination were detected by rotating rod method and grip strength analysis,and the changes of gaits were detected using DigiGait Imaging System.RESULTS LGU improved the neurological severity score,infarct volume ratio and brain water content.The therapeutic time window of LGU for cerebral infarction and brain edema was at least 6 h and for neurological dysfunction was 12 h.LGU also prolonged the latency on rotarod,increased the forelimb tension and improved 8 gait parameters,including stance duration,stride length,stance width,paw area,paw area variability,gait symmetry,ataxia coefficient and tau propulsion.Furthermore,LGU increased Na^+-K^+-ATPase and Ca^(2+)-ATPase levels in the cortex and hippocampus in the ischemic side,reduced the levels of TNF-α and IL-1β in the serum.CONCLUSION LGU has a significant neuroprotective effect against cerebral ischemic injury via improving energy metabolism and reducing inflammation. 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑损伤 脑动脉 治疗方法 临床分析
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Effects of Gastrodia elata and Uncaria rhynchophylla water extract on cerebral ischemic rat revealed by LC-FTICR-MS metabolomics approach
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作者 JiaWenXIAN TaoHUAN +2 位作者 LiangLI WingNangLEUNG ChunWaiCHAN 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第S1期44-45,共2页
OBJECTIVE To study the treatment effect of Gastrodia elata and Uncaria rhynchophylla water extract(GUW)against cerebral ischemia,and the metabolomic profile of cerebrospinal fluid in GUW treated cerebral ischemia in r... OBJECTIVE To study the treatment effect of Gastrodia elata and Uncaria rhynchophylla water extract(GUW)against cerebral ischemia,and the metabolomic profile of cerebrospinal fluid in GUW treated cerebral ischemia in rat model.METHODS Middle cerebral artery occlusion was performed in male SD rat.GUW or control(PBS)was administered orally for 7d post-operationally.At day 7,the brain of the rat was harvested.The infarct volume of the brain was measured after TTC staining.The brain was subjected to H&E and cresyl violet staining in histological analysis.The cerebrospinal fluid(CSF)of another set of animals was aspirated.The CSF samples were labeled with 13 C-dansyl and 12C-dansyl chloride.The reaction mixture was put into liquid chromatography Fourier-transform ion cyclotron resonance mass spectrometry for analysis of the CSF metabolome.Multivariate statistical analysis will be carried out to determine the differences of metabolomic profile in CSF of GUW versus control group.RESULTS After GUW treatment,the neurological deficit score was significantly improved from day 3 to 7(P<0.001).GUW treated group significantly reduced 55.7%infarct volume on MCAO rats in TTC stained brain slices(P<0.001)and preserved brain histological structure observed in H&E and cresyl violet staining.On the other hand,according to various statistical analyses to compare CSF metabolite in the GUW and control group,volcano plot analysis showed 48 metabolites(P<0.001);OPLS-DA analysis showed 129 metabolites(VIP score >2.0)and 45 metabolites in ROC curve analysis.Among identified metabolites,L-aspartic acid(60%)and glycine(62%)decreased in GUW while threoninyl-alanine increased by 1.6 fold significantly.CONCLUSION GUW ameliorated cerebral ischemic injury,and the metabolomic approach may be a potential means to find biomarker of the Chinese medicine treatment on cerebral ischemia. 展开更多
关键词 cerebral ISCHEMIA middle cerebral artery occlusion
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急性脑梗死机械取栓治疗的研究进展
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作者 韩建峰 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期197-202,共6页
急性脑梗死具较高的致残率和致死率,严重危害人们的生命健康。机械取栓作为治疗急性脑梗死的一种有效手段,既往人们对于大核心脑梗死、基底动脉闭塞以及轻型脑卒中的取栓治疗有很大争议,但是随着近年来的深入研究,人们对这3种脑梗死机... 急性脑梗死具较高的致残率和致死率,严重危害人们的生命健康。机械取栓作为治疗急性脑梗死的一种有效手段,既往人们对于大核心脑梗死、基底动脉闭塞以及轻型脑卒中的取栓治疗有很大争议,但是随着近年来的深入研究,人们对这3种脑梗死机械取栓治疗取得了新的理解,大大改善患者的预后。本文主要评述大核心脑梗死、基底动脉闭塞以及轻型脑卒中3种脑缺血疾病机械取栓治疗的新近进展。 展开更多
关键词 急性脑梗死 大核心梗死 基底动脉闭塞 轻型脑卒中 机械取栓
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电头针对局灶性脑缺血大鼠皮质区缺血性损伤的治疗作用机制
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作者 田亮 方晓苓 +4 位作者 孙润洁 金钰钧 李兴兰 王金海 杜小正 《世界中医药》 北大核心 2025年第7期1128-1135,共8页
目的:探讨电头针(ESA)对缺血性脑卒中(IS)大鼠皮质区缺血性损伤的治疗作用机制。方法:采用随机数字表法将大鼠分为假手术组、模型组、电头针组、激动剂组、抑制剂组、电头针+抑制剂组各11只,除假手术组外,将其他各组大鼠制备大脑中动脉... 目的:探讨电头针(ESA)对缺血性脑卒中(IS)大鼠皮质区缺血性损伤的治疗作用机制。方法:采用随机数字表法将大鼠分为假手术组、模型组、电头针组、激动剂组、抑制剂组、电头针+抑制剂组各11只,除假手术组外,将其他各组大鼠制备大脑中动脉闭塞(MCAO)模型。造模成功后6 h,电头针组给予电头针治疗,强度1 mA,频率2/100 Hz,30 min/d;激动剂组给予腹腔注射PTEN诱导推定激酶1(PINK1)/人帕金森蛋白2(Parkin)通路激活剂羰基氰化物间氯苯腙(CCCP)溶液4 mg/(kg·d),1次/d;抑制剂组给予腹腔注射Mdivi-1溶液2 mg/(kg·d),1次/d;电头针+抑制剂组给予腹腔注射线粒体分裂抑制剂1(Mitochondrial Division Inhibitor 1,Mdivi-1)溶液并进行ESA疗法干预,30 min/d。各组均连续干预7 d。用神经功能缺损评分(mNSS)评估大鼠神经功能缺损程度;2,3,5-三苯基四氮唑(TTC)染色法测量大鼠脑梗死体积占比;免疫荧光双染技术检测缺血脑组织线粒体外膜转位酶20(TOM20)与微管相关蛋白轻链3(LC3)共定位水平;蛋白质印迹法检测大鼠脑缺血皮质区细胞色素C氧化酶亚基Ⅳ(COXⅣ)、PTEN诱导推定激酶1(PINK1)、人帕金森蛋白2(Parkin)的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠mNSS评分高(P<0.01);与模型组比较,激动剂组、电头针组mNSS评分低(P<0.01),抑制剂组mNSS评分高(P<0.01);与抑制剂组比较,电头针+抑制剂组mNSS评分低(P<0.01);电头针组与激动剂组mNSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠脑梗死体积大(P<0.01);与模型组比较,激动剂组、电头针组、抑制剂组大鼠脑梗死体积小(P<0.01、P<0.05);与抑制剂组比较,电头针+抑制剂组脑梗死体积小(P<0.01);电头针组与激动剂组脑梗死体积比较,差异无统计学意义(P>0.01)。与假手术组比较,模型组缺血皮质区TOM20、LC3的共定位水平低(P<0.01);与模型组比较,电头针组、激动剂组TOM20和LC3的共定位水平高(P<0.01),抑制剂组TOM20和LC3的共定位水平低(P<0.01);与抑制剂组比较,电头针+抑制剂组TOM20和LC3的共定位水平高(P<0.01);电头针组与激动剂组TOM20和LC3的共定位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与假手术组比较,模型组COXⅣ表达高(P<0.01);与模型组比较,电头针组、激动剂组COXⅣ表达低(P<0.05、P<0.01),抑制剂组COXⅣ表达高(P<0.05);与抑制剂组比较,电头针+抑制剂组COXⅣ表达低(P<0.01);电头针组与激动剂组COXⅣ表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。与假手术组比较,模型组缺血皮质区PINK1、Parkin蛋白表达低(P<0.01);与模型组比较,电头针组、激动剂组缺血皮质区PINK1、Parkin蛋白表达高(P<0.05、P<0.01),抑制剂组缺血皮质区PINK1、Parkin蛋白表达低(P<0.05);与抑制剂组比较,电头针+抑制剂组缺血皮质区PINK1、Parkin蛋白表达高(P<0.01);电头针组与激动剂组缺血皮质区PINK1、Parkin蛋白表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电头针通过激活PINK1/Parkin信号通路介导的线粒体自噬减轻缺血性脑损伤。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 电头针 PTEN诱导推定激酶1/人帕金森蛋白2 线粒体自噬 大脑中动脉闭塞 顶颞前斜线 神经功能缺损 脑损伤
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QSM和DTI联合应用探讨单侧大脑中动脉供血区缺血后铁沉积对脑灰质核团微结构变化的影响
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作者 郭晓琳 宋彦澄 +2 位作者 刘凤海 康立清 王潇玉 《磁共振成像》 北大核心 2025年第8期19-24,共6页
目的采用磁共振定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)测量单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)供血区缺血后深部核团铁含量及微结构改变,并分析两者间的潜在相... 目的采用磁共振定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)测量单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)供血区缺血后深部核团铁含量及微结构改变,并分析两者间的潜在相关性。材料与方法选取31例单侧MCA重度狭窄或闭塞患者进行QSM、DTI、磁共振动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)和常规MRI扫描。在ASL提示缺血的患者中,分别测量患侧和健侧尾状核、苍白球、壳核、红核及黑质的磁化率值(magnetic susceptibility value,MSV)值、平均扩散率(mean diffusivity,MD)值及各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值,运用配对样本t检验比较两侧大脑深部核团间各参数的差异性,并分析患侧各核团MSV与DTI参数值之间的相关性。结果31例患者患侧核团MSV均高于对侧,红核两侧MSV差异无统计学意义(P>0.05),其余多个核团MSV差异有统计学意义(P<0.05)。患侧核团的MD值和FA值差异均较对侧有统计学意义(P<0.05)。尾状核、壳核及黑质FA值与MSV呈正相关(r=0.438、0.710和0.394,P值均<0.05);尾状核及壳核MD值和MSV呈负相关(r=-0.417、-0.593,P<0.05)。结论单侧MCA供血区缺血后,多个大脑灰质核团可能存在铁的异常沉积和微结构的改变,且壳核铁的异常沉积与微结构的改变具有较强的相关性。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 大脑中动脉重度狭窄或闭塞 定量磁敏感图 扩散张量成像 磁共振成像 灰质核团
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急性前循环大血管闭塞性脑梗死进展速度的影响因素分析
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作者 张潇文 唐涛 +2 位作者 李迪 李深 席春江 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第4期688-693,共6页
目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑梗死进展速度的影响因素。方法回顾性连续收集2021年9月至2023年7月大连理工大学附属中心医院收治的急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者为研究对象。根据术前梗死进展速度中位数将患者平均分为快速进展... 目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑梗死进展速度的影响因素。方法回顾性连续收集2021年9月至2023年7月大连理工大学附属中心医院收治的急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者为研究对象。根据术前梗死进展速度中位数将患者平均分为快速进展组和缓慢进展组,每组各145例。通过单因素分析及多因素Logistic回归模型分析影响急性前循环大血管闭塞患者脑梗死进展速度的危险因素。结果经过单因素筛选,多因素Logistic回归分析显示,高血压(OR=2.27,95%CI:1.39~3.71)、心房颤动(OR=1.95,95%CI:1.22~3.12)、颈内动脉颅内段闭塞(OR=1.98,95%CI:1.19~3.28)是脑梗死快速进展的危险因素(P<0.05)。高血压、心房颤动、颈内动脉颅内段闭塞三项因素均有预测梗死进展速度的效能(P<0.05),但效能较低。将三者串联联合预测梗死进展的曲线下面积为0.642(0.579~0.704),预测效能有所提升,但仍然较低。结论合并高血压、心房颤动和近端闭塞是急性前循环大血管闭塞性脑梗死快速进展的危险因素。 展开更多
关键词 前循环大血管闭塞 脑梗死 梗死进展速度 危险因素 高血压 心房颤动 颈内动脉闭塞
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大脑中动脉闭塞性急性缺血性卒中血管内治疗后不良预后的危险因素分析及预测模型开发 被引量:1
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作者 蒋兰 傅新民 +1 位作者 孙梦飞 李怡萍 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第4期418-427,共10页
目的探讨大脑中动脉闭塞性急性缺血性卒中(middle cerebral artery occlusive acute ischemic stroke,MCAO-AIS)患者血管内治疗短期预后不良的相关危险因素,并开发预测模型。方法回顾性分析2022年2月—2024年5月在徐州市中心医院接受血... 目的探讨大脑中动脉闭塞性急性缺血性卒中(middle cerebral artery occlusive acute ischemic stroke,MCAO-AIS)患者血管内治疗短期预后不良的相关危险因素,并开发预测模型。方法回顾性分析2022年2月—2024年5月在徐州市中心医院接受血管内治疗的MCAO-AIS患者的临床、影像和手术资料,以及术后实验室检查结果。根据患者在术后第90天的mRS评分,将患者分为预后良好组和预后不良组。通过单因素分析、共线性分析及多因素logistic回归分析来探索患者预后不良的影响因素,并构建预测模型。采用ROC曲线、校准曲线和拟合优度检验对模型的预测性能进行评估和验证。结果共纳入245例患者,其中预后良好组91例,预后不良组154例。多因素logi sti c回归分析显示,发病时NI HSS评分较高(OR 1.017,95%CI 1.026~1.119,P=0.002)、手术时间较长(OR 1.014,95%CI 1.004~1.023,P=0.004)、术后脑水肿(OR 11.396,95%CI 4.884~26.591,P<0.001)、术后肺炎(OR 5.609,95%CI 2.179~14.436,P<0.001)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平较高(OR 1.877,95%CI 1.214~2.903,P=0.005)及S100钙结合蛋白β(S100 calcium binding proteinβ,S100β)水平较高(OR 1.013,95%CI 1.004~1.022,P=0.003)是患者预后不良的独立危险因素,而采用颅内支撑导管辅助取栓支架联合抽吸行机械取栓术(mechanical thrombectomy using stent retriever combined with aspiration under intracranial support catheter assistance,SWIM)联合血管成形术(OR 0.140,95%CI 0.045~0.429,P=0.001)是其独立保护因素。ROC曲线分析显示,基于多因素logistic回归分析确定的7个独立预测变量构建的模型AUC为0.934(95%CI 0.905~0.964),具有较好的预测效能。模型的最佳截断值为0.665,此时模型的敏感度为0.844,特异度为0.890。Hosmer-Lemeshow检验显示预测模型校准良好,校准图显示模型预测曲线和实际曲线贴合度较高。结论基于发病时NIHSS评分、手术时间、术后脑水肿、术后肺炎、FIB、S100β及SWIM联合血管成形术这7个指标构建的模型对MCAO-AIS患者血管内治疗后第90天的不良预后有较好的预测效能。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 大脑中动脉闭塞 血管内治疗 预后 预测模型
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核黄素通过抑制缺血性脑卒中小鼠神经元凋亡缩小梗死范围
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作者 杨维 庞娟 +4 位作者 夏宇航 李俊 杨翰 尚粉青 殷俊茹 《神经解剖学杂志》 北大核心 2025年第1期25-31,共7页
目的:探讨核黄素对小鼠脑缺血损伤后脑组织梗死体积的影响及其抑制神经元凋亡的可能作用途径机制。方法:18只C57BL/6J雄性小鼠随机分为三组:假手术组(Sham)、大脑中动脉栓塞(MCAO)模型组、核黄素干预组(MCAO+RF);核黄素预处理1周后造模,... 目的:探讨核黄素对小鼠脑缺血损伤后脑组织梗死体积的影响及其抑制神经元凋亡的可能作用途径机制。方法:18只C57BL/6J雄性小鼠随机分为三组:假手术组(Sham)、大脑中动脉栓塞(MCAO)模型组、核黄素干预组(MCAO+RF);核黄素预处理1周后造模,24 h后经2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色观察各组小鼠脑组织梗死范围;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测梗死侧脑组织中凋亡相关蛋白肿瘤蛋白p53(p53)、细胞色素C(CytC)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)、多腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)、半胱氨酸蛋白酶-6(caspase-6)、细胞凋亡诱导因子(AIF)的mRNA表达变化,筛查核黄素抑制神经元凋亡的可能的作用途径;Western blot检测乙酰化p53(AC-p53)、caspase-3、PARP的蛋白表达。结果:与MCAO模型组相比,MCAO+RF组脑梗死体积显著减少(P<0.01);核黄素的使用可抑制小鼠脑组织中p53、CytC、caspase-3、PARP、caspase-6、AIF的表达且差异显著(P<0.05);同时AC-p53、caspase-3、PARP的蛋白表达亦显著降低(P<0.05)。结论:核黄素可通过多途径抑制神经元的凋亡,改善缺血性脑卒中导致的大脑损伤。 展开更多
关键词 核黄素 缺血性脑卒中 大脑中动脉栓塞 神经元凋亡 小鼠
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大脑中动脉斑块特征与急性脑梗死严重程度的相关性
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作者 胡梦雪 李雪琪 +6 位作者 高瑾 张贺 朱士光 李中林 王强 徐凯 余苗 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第3期299-304,共6页
目的:通过高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)评估大脑中动脉粥样硬化斑块特征与急性脑梗死(ACI)严重程度的相关性.方法:回顾性分析于我院行大脑中动脉HRMR-VWI和颅脑MRI平扫的单侧大脑中动脉狭窄患者的临床及影像学资料.评估大脑中动... 目的:通过高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)评估大脑中动脉粥样硬化斑块特征与急性脑梗死(ACI)严重程度的相关性.方法:回顾性分析于我院行大脑中动脉HRMR-VWI和颅脑MRI平扫的单侧大脑中动脉狭窄患者的临床及影像学资料.评估大脑中动脉狭窄区域斑块相关指标(斑块分布、斑块负荷、斑块强化、斑块面积等).依据弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)图像,将患者分为ACI组和非ACI组.按弥散加权成像-Alberta卒中项目早期CT评分(DWI-ASPECTS)将患者分为DWI-ASPECTS≤7分组和DWI-ASPECTS>7分组.分别比较临床指标和斑块特征的组间差异.采用SPSS26.0进行数据处理.结果:共纳入74例患者,男性44例,女性30例;平均年龄(55.89±11.99岁);ACI组44例,非ACI组30例;DWI-ASPECTS≤7分组17例,DWI-ASPECTS>7分组57例.ACI组斑块面积[4.29(2.07,5.55)mm^(2)]大于非ACI组[3.10(1.74,3.93)mm^(2)](P=0.034),ACI组最大斑块厚度[1.80(1.53,2.10)mm]大于非ACI组[1.50(1.30,1.83)mm](P=0.006),ACI组明显强化斑块比例(65.9%)高于非ACI组(13.3%)(P<0.001),ACI组斑块内出血比例(70.5%)高于非ACI组(26.7%)(P<0.001).DWI-ASPECTS≤7分组男性、饮酒及明显强化斑块比例均高于DWI-ASPECTS>7分组(P<0.05).结论:大脑中动脉斑块内出血、斑块最大厚度、斑块面积及斑块强化程度与ACI的发生风险相关,性别、饮酒及斑块强化程度与DWI-ASPECTS评分高低有关. 展开更多
关键词 大脑中动脉 急性脑梗死 斑块特征
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急性脑缺血/再灌注损伤后神经元细胞骨架蛋白的动态变化 被引量:3
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作者 张勇 付雪琴 +3 位作者 邹旭欢 王漫漫 王玮玮 兰瑞 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期263-272,共10页
目的探讨急性脑缺血/再灌注大鼠神经元细胞骨架蛋白时空动态变化。方法线栓法阻断大鼠大脑中动脉90 min后实现再灌注,在不同再灌注时间点观察及取材。尼氏染色观察神经细胞损伤,采用神经功能缺损评分和前肢放置实验评估神经功能;免疫组... 目的探讨急性脑缺血/再灌注大鼠神经元细胞骨架蛋白时空动态变化。方法线栓法阻断大鼠大脑中动脉90 min后实现再灌注,在不同再灌注时间点观察及取材。尼氏染色观察神经细胞损伤,采用神经功能缺损评分和前肢放置实验评估神经功能;免疫组化染色、免疫印迹法观察细胞骨架成分微管相关蛋白2(microtubule associated protein 2,MAP2)、神经丝重链(neurofilament heavy chain,NF-H)的变化;透射电镜观察轴突、树突和神经丝亚显微结构。结果随着再灌注时间的延长,脑损伤和神经行为功能损害逐渐加重。纹状体损伤比皮层出现的更早、更严重。缺血区域的MAP2相关免疫反应强度降低,NF-H相关免疫反应强度升高。超微结构观察显示细胞骨架排列受损,密度降低。结论不同脑区对缺血/再灌注损伤的耐受性不同。神经元细胞骨架的主要成分对缺血和再灌注表现出动态反应,这可能进一步促进脑损伤和神经功能缺损。 展开更多
关键词 神经元 细胞骨架成分 脑缺血/再灌注 大脑中动脉闭塞 脑损伤 动态变化
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不同针灸介入时机对大脑中动脉供血区急性脑梗死神经功能预后的影响 被引量:4
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作者 杨利 何晓宏 +2 位作者 王小慧 李梦雪 姚生荣 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第5期196-200,共5页
目的观察不同针灸介入时机对大脑中动脉供血区急性脑梗死神经功能预后的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年8月收治的116例大脑中动脉供血区急性脑梗死患者的临床资料进行分析,根据针灸介入时机分为两组。两组均进行静脉溶栓及常规... 目的观察不同针灸介入时机对大脑中动脉供血区急性脑梗死神经功能预后的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年8月收治的116例大脑中动脉供血区急性脑梗死患者的临床资料进行分析,根据针灸介入时机分为两组。两组均进行静脉溶栓及常规药物治疗,观察组61例患者于发病72 h内给予针灸治疗,对照组55例患者于发病2周时给予针灸治疗。检测两组不同时间点侧支循环代偿情况、脑损伤标志物的水平,评估两组不同时间点简易精神状态检查(Mini-mental state examination,MMSE)评分、神经功能评分、Barthel指数(Barthel index,BI)评分、肢体运动功能评分、中医症状评分的差异,统计两组疗效。结果治疗前,两组侧支循环代偿情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周和随访时,两组患侧大脑前动脉平均血流速度与对侧大脑中动脉平均血流速度的比值(Ratio of the average flow ve⁃locity of the affected anterior cerebral artery to the average flow velocity of the contralateral middle cerebral artery,iVACA/cVM⁃CA)较治疗前升高,观察组同时间点较对照组更高(P<0.05);两组患侧大脑后动脉平均血流速度与对侧大脑中动脉平均血流速度的比值(Ratio of the average flow velocity of the affected posterior cerebral artery to the average flow velocity of the contralateral middle cerebral artery,iVPCA/cVMCA)与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组脑损伤标志物比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周和随访时,两组脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)较治疗前升高,观察组同时间点较对照组更高(P<0.05);两组钙结合蛋白β(Calcium binding proteinβ,S100β)、神经胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acid protein,GFAP)较治疗前下降,观察组同时间点较对照组更低(P<0.05)。治疗前,两组Fugl-Meyer评分、中医症状评分等相关评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周和随访时,两组MMSE评分、BI评分及上肢和下肢Fugl-Meyer评分较治疗前升高,观察组同时间点较对照组更高(P<0.05);两组美国国立卫生院神经功能缺损(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、中医症状评分较治疗前下降,观察组同时间点较对照组更低(P<0.05)。观察组总有效率为88.52%(54/61)高于对照组的72.73%(40/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论发病72h内采用针灸治疗可改善大脑中动脉供血区急性脑梗死脑损伤标志物的表达,改善脑血流,促进神经功能的恢复,有利于疾病的康复。 展开更多
关键词 针灸 大脑中动脉供血区 急性脑梗死 脑损伤标志物 脑血流 神经功能
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肉苁蓉总苷对脑缺血再灌注损伤模型大鼠的保护作用及机制 被引量:1
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作者 王璐 郭霞 +4 位作者 马尚佳 雍雯 于文龙 吴丽娥 贾建新 《中国比较医学杂志》 北大核心 2024年第12期19-28,共10页
目的研究肉苁蓉总苷(glycosides of cistanches,GCs)保护脑缺血再灌注损伤模型大鼠的作用及机制。方法将48只雄性Wistar大鼠分为假手术组(Sham)组、模型组(Model)组、肉苁蓉总苷(GCs)组和尼莫地平(Nimodipine,Nim)组。采用大脑中动脉闭... 目的研究肉苁蓉总苷(glycosides of cistanches,GCs)保护脑缺血再灌注损伤模型大鼠的作用及机制。方法将48只雄性Wistar大鼠分为假手术组(Sham)组、模型组(Model)组、肉苁蓉总苷(GCs)组和尼莫地平(Nimodipine,Nim)组。采用大脑中动脉闭塞法制备大鼠脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)模型。通过Zea-Longa神经功能评分评估各组大鼠神经功能缺损情况,贴纸去除实验、平衡杆实验、旷场实验评估各组大鼠感觉和运动能力,2,3,5-三苯基氯化四氮唑(2,3,5-triphenyltetrazolium chloride,TTC)染色检测脑梗死面积,尼氏染色观察神经细胞形态,TUNEL染色检测神经细胞凋亡情况,免疫组织化学染色以及蛋白免疫印迹实验探究各组大鼠凋亡相关蛋白、B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X,Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cysteine aspartic protease-3,Caspase-3)表达的变化。结果与Sham组比较,脑缺血再灌注后大鼠神经功能缺损评分显著升高(P<0.05),撕掉贴纸和通过平衡杆时间显著增加(P<0.05),运动能力减退,梗死面积增大,神经元减少,凋亡细胞增多,Bax、Caspase-3表达升高(P<0.05),Bcl-2/Bax表达降低(P<0.05)。与Model组比较,GCs可改善脑缺血再灌注模型大鼠行为学表现,减小梗死面积,抑制细胞凋亡,下调Bax、Caspase-3的表达(P<0.05),上调Bcl-2/Bax的表达(P<0.05)。结论GCs对脑缺血再灌注损伤具有神经保护作用,其可能是通过调控凋亡相关因子Bax、Bcl-2、Caspase-3的表达进而抑制细胞凋亡发挥作用。 展开更多
关键词 肉苁蓉总苷 脑缺血再灌注 细胞凋亡 大脑中动脉闭塞
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血管超声在单侧大脑中动脉闭塞行颞浅动脉-大脑中动脉血管旁路移植术患者术后血流动力学评估的应用研究
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作者 颜燕红 惠品晶 +5 位作者 陆紫微 张白 丁亚芳 黄亚波 周鹏 胡春洪 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期730-743,共14页
目的探讨血管超声在单侧大脑中动脉(MCA)闭塞行颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)血管旁路移植术后的脑血流动力学动态评估中的应用。方法回顾性连续纳入苏州大学附属第一医院神经外科经DSA确诊为单侧MCA闭塞且行STA-MCA血管旁路移植术患者... 目的探讨血管超声在单侧大脑中动脉(MCA)闭塞行颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)血管旁路移植术后的脑血流动力学动态评估中的应用。方法回顾性连续纳入苏州大学附属第一医院神经外科经DSA确诊为单侧MCA闭塞且行STA-MCA血管旁路移植术患者109例。入院24 h内完成患者临床资料收集,包括年龄、性别、体质量指数和卒中高危因素(包括高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟和饮酒史、心房颤动)、临床表现[近6个月内;非特异性症状(头晕、记忆力减退、反应迟钝等)、短暂性脑缺血发作、卒中]、血生化指标(低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、超敏C反应蛋白)、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。运用彩色多普勒超声(CDU)和经颅彩色多普勒超声(TCCD)在患者术前及术后不同时间段(术后4~7 d及术后1、3、6、12个月)评估STA的血流动力学参数,分析桥血管的血流通畅性以及颅内血流动力学改变,并对术后12个月CDU和DSA检查桥血管通畅情况的结果行一致性检验。根据术后12个月DSA检查结果将患者分为桥血管通畅组和非通畅组(狭窄或闭塞),比较两组各时间段STA主干即桥血管颅外段、入颅段和颅内段内径(D)及血流动力学参数包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、时间平均流速(TAMV)和时间峰值流速(TAPV)并计算STA主干时间平均流量(TAMV flow)、时间平均峰值流量(TAPV flow)。于术前1~3 d及术后12、18个月分别行头部CT、主动脉弓上CT血管成像及全脑CT灌注(CTP)检查以观察患者脑灌注改变情况,术后1~2 d行头部CT观察术区有无新发出血及缺血灶。分别比较桥血管通畅组和非通畅组术后12、18个月与术前1~3 d的CTP参数,以及两组之间CTP参数的差异。术后12、18个月门诊复诊时,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者神经功能预后情况,其中mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分≥3分为预后不良。记录患者术后7 d及12、18个月NIHSS评分。结果(1)CDU和DSA一致性分析:术后12个月,两者评估桥血管通畅的一致性极佳,Kappa值为0.94(95%CI:0.81~1.00,P<0.01);DSA诊断桥血管通畅组101例(92.7%),狭窄组为8例(7.3%;未发现桥血管闭塞),桥血管出现狭窄的部位均位于入颅段。(2)血流动力学参数:与术前比较,术后4~7 d及术后1、3、6、12个月桥血管通畅组颅外段的D增粗(Waldχ^(2)=30.438),血流动力学参数包括血流速度(PSV、EDV、TAMV和TAPV;Waldχ^(2)值分别为12.117、29.310、31.075和17.525)、血流量(TAMV flow和TAPV flow;Waldχ^(2)值分别为54.503、34.986)均增加,而RI、PI均降低(Waldχ^(2)值分别为112.568、103.629),差异均有统计学意义(均P<0.05);但狭窄组术后12个月D及血流动力学参数与术前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与术后4~7 d相比较,术后12个月狭窄组入颅段PSV[252.0(206.8,315.3)cm/s比102.5(84.0,119.0)cm/s]、EDV[119.5(106.3,159.8)cm/s比43.5(36.8,52.0)cm/s]均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),但RI和PI差异无统计学意义(均P>0.05)。与术后4~7 d相比较,术后12个月狭窄组STA颅内段血流参数包括PSV[29.4(24.8,41.4)cm/s比111.5(63.3,120.0)cm/s]、EDV[19.7(15.2,22.2)cm/s比58.5(28.3,70.0)cm/s]和PI[0.55(0.42,0.63)比0.83(0.61,0.90)]均明显降低(均P<0.05)。(3)CTP参数:术后1~2 d头部CT显示,手术区未见新发出血及缺血灶。与术前相比,术后12、18个月桥血管通畅组的CTP参数相对脑血流量(rCBF)均升高,而相对脑血容量(rCBV)、相对达峰时间(rTTP)和相对平均通过时间(rMTT)均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);而与术前相比,术后12、18个月桥血管狭窄组rCBF均升高,rMTT均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),但rCBV、rTTP与术前相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后12、18个月通畅组rTTP低于狭窄组[术后12个月:1.14(1.06,1.15)比1.20(1.14,1.28),P=0.024;术后18个月:1.14(1.06,1.15)比1.20(1.14,1.28),P=0.023],但术后其他CTP参数组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。(4)NIHSS评分及预后:术后18个月临床随访结果显示,随访期间患者均无新发卒中。桥血管通畅组和狭窄组术后7 d及12、18个月的NIHSS评分与入院时比较均降低[通畅组:2(0,4)、1(0,2)、0(0,2)分比3(0,6)分;狭窄组:3(1,5)、3(1,6)、2(1,6)分比4(1,7)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);但术后12、18个月桥血管通畅组NIHSS评分明显低于狭窄组,且通畅组预后良好的患者比例高于狭窄组[术后12个月:87.1%(88/101)比4/8,P=0.039;术后18个月:90.1%(91/101)比4/8,P=0.025]。结论血管超声能够量化评估STA-MCA血管旁路移植术后桥血管的血流动力学改变,可应用于血管旁路移植术后长期的动态随访。 展开更多
关键词 大脑中动脉 闭塞 血管旁路移植 超声检查 脑血流动力学
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从血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉和大脑中动脉闭塞研究(CMOSS)看围手术期管理及血管旁路移植术的未来
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作者 郝继恒 司俊臣 +1 位作者 张利勇 王继跃 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期9-13,共5页
血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉或大脑中动脉血管闭塞的疗效一直备受争议。由中国发起的血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉和大脑中动脉闭塞研究(CMOSS)最终取得阴性结果,但这并不能否定血管旁路移植术对症状性血管闭塞患者的治疗价... 血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉或大脑中动脉血管闭塞的疗效一直备受争议。由中国发起的血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉和大脑中动脉闭塞研究(CMOSS)最终取得阴性结果,但这并不能否定血管旁路移植术对症状性血管闭塞患者的治疗价值,而是预示着其临床应用需进一步地深入研究。该文对CMOSS结果进行了分析,对该类患者的围手术期管理进行了总结,介绍了下一步开展的CMOSS2,并探讨了血管旁路移植术的未来,以期为血管旁路移植术临床研究和实践提供参考。 展开更多
关键词 颈内动脉闭塞 大脑中动脉闭塞 血管旁路移植术 专家论坛
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受体动脉不同临时阻断策略在烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术中的应用比较 被引量:2
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作者 陈方舟 龙廷翰 +9 位作者 陈俊达 温运宇 陈思源 张国忠 李明洲 张世超 康慧斌 冯文峰 漆松涛 王刚 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第7期762-768,共7页
目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉端侧吻合术中不同临时阻断技术的效果及可靠性。方法回顾性分析2015年1月—2023年4月南方医科大学南方医院神经外科收治的接受直接搭桥术治疗的烟雾病患者资料,根据临时阻断策略的不同将患者分为3组:①有垫... 目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉端侧吻合术中不同临时阻断技术的效果及可靠性。方法回顾性分析2015年1月—2023年4月南方医科大学南方医院神经外科收治的接受直接搭桥术治疗的烟雾病患者资料,根据临时阻断策略的不同将患者分为3组:①有垫片、多阻断夹阻断组(multi-clips+rubber pad group,M+R组);②无垫片、多阻断夹阻断组(multi-clips group,M组);③无垫片、单阻断夹阻断组(single-clip group,S组)。比较组间临时阻断时间、受体动脉切开后有无渗血、术中穿支血管损伤以及术后新发脑梗死情况。结果共355例患者、360个大脑半球纳入分析,按大脑半球统计患者360例,其中男性188例,女性172例,平均年龄为(43.8±0.7)岁。其中M+R组45例,M组191例,S组124例。3组平均阻断时间:M+R组为(37.9±9.8)min,M组为(20.9±9.0)min,S组为(11.0±3.5)min,组间差异有统计学意义(P<0.001)。阻断后受体动脉管腔内渗血以及术中穿支血管损伤发生率:M+R组为8.89%(阻断后受体动脉渗血4例),M组为14.66%(阻断后受体动脉渗血19例,术中穿支血管损伤8例,临时阻断部位有血栓形成1例),S组为5.65%(阻断后受体动脉渗血7例),组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后新发脑梗死发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论单阻断夹阻断策略安全、有效,能显著缩短临时阻断时间,可以优先考虑作为颞浅动脉-大脑中动脉端侧吻合过程中的临时阻断策略。 展开更多
关键词 烟雾病 颞浅动脉-大脑中动脉 端侧吻合 临时阻断策略
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桃红四物汤对大脑中动脉闭塞大鼠环状RNA表达谱的影响 被引量:2
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作者 费长义 张丽娟 +6 位作者 王倪 褚福瑞 余超 薛苏君 潘凌宇 彭代银 段贤春 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期954-963,共10页
目的筛选和研究桃红四物汤(Taohong Siwu Decoction,THSWD)对大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠环状RNA(circular RNA,circRNA)表达的影响,探讨THSWD的可能作用及分子机制。方法采用下一代RNA测序技术检测THSW... 目的筛选和研究桃红四物汤(Taohong Siwu Decoction,THSWD)对大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠环状RNA(circular RNA,circRNA)表达的影响,探讨THSWD的可能作用及分子机制。方法采用下一代RNA测序技术检测THSWD治疗后MCAO大鼠circRNA表达谱,并与MCAO模型组和对照组进行比较。生物信息学分析预测潜在的靶向微小RNA(micro RNA,miRNA)和mRNAs。应用GO富集分析和KEGG通路富集分析方法分析差异表达的circRNAs的潜在作用。对表达差异显著的circRNA进行RT-qPCR验证。结果MCAO组与对照组之间存在87个差异表达的circRNA,MCAO组与THSWD组之间存在86个差异表达的circRNA。其中,THSWD可逆转MCAO模型诱导的17个circRNAs。为了证明DECs靶向的mRNAs的作用,使用了GO和KEGG数据库。进一步分析表明,5个表达差异显著circRNAs表达量与测序结果相似。结论首次确定了THSWD治疗后MCAO大鼠circRNAs的全面表达谱,提示THSWD对MCAO的治疗作用可能是通过调节circRNAs的表达实现的。 展开更多
关键词 桃红四物汤 大脑中动脉闭塞 环状RNA 生物信息学 下一代RNA测序 缺血性卒中
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