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Outbreak of Mycoplasma pneumoniae at a military academy
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作者 Xin Zhang Min-Na Han +8 位作者 Jing-Hui Dong Xiao-Xi Li Xian-Yun Hu Zhi Wang En-Qiang Qin Jing Li Jun-Yuan Tan Fu-Sheng Wang Lei Huang 《Military Medical Research》 SCIE CSCD 2021年第3期447-449,共3页
In 2019, an outbreak of Mycoplasma pneumoniae(M. pneumoniae) occurred at a military academy in China. The attack rate(10.08%, 60/595) was significantly different among the units. High-intensity training and crowded en... In 2019, an outbreak of Mycoplasma pneumoniae(M. pneumoniae) occurred at a military academy in China. The attack rate(10.08%, 60/595) was significantly different among the units. High-intensity training and crowded environments to which cadets are exposed are the high risk factors for the outbreak of M. pneumoniae. In-time prevention and control measures effectively controlled the spread of the epidemic. 展开更多
关键词 mycoplasma pneumoniae Epidemiological survey Disease control and prevention
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基于因子分析和聚类分析的儿童重症肺炎支原体肺炎中医证候分布研究 被引量:1
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作者 纪丰烨 朱中一 +2 位作者 张金 王玲 杨燕 《中国中医药信息杂志》 2025年第2期144-148,共5页
目的基于因子分析和聚类分析探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)中医证候分布规律,为本病准确辨证提供参考。方法回顾性收集408例2019年9月-2023年11月首都医科大学附属北京儿童医院中医科住院的SMPP患儿的一般资料及症状、体征和舌脉等... 目的基于因子分析和聚类分析探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)中医证候分布规律,为本病准确辨证提供参考。方法回顾性收集408例2019年9月-2023年11月首都医科大学附属北京儿童医院中医科住院的SMPP患儿的一般资料及症状、体征和舌脉等中医证候要素。提取相关临床信息并录入Excel2019,采用SPSS27.0进行因子分析,并将408例样本进行K-means聚类分析,得出中医证候分布。结果因子分析筛选得到特征值>1的公因子5个,累计方差贡献率为63.063%;聚类分析共聚类出4类证型,其中痰热闭肺证、毒热闭肺证、肺脾气虚证、正虚邪恋证分别占39.22%、32.35%、15.20%及12.75%。结论小儿SMPP病性有毒热、气虚、痰热、湿热、阴虚,病位在肺、脾、心;中医证型为痰热闭肺证、毒热闭肺证、正虚邪恋证、肺脾气虚证4类,其中痰热闭肺证及毒热闭肺证最为常见。 展开更多
关键词 重症肺炎支原体肺炎 中医证型 因子分析 聚类分析
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多模态超声心动图联合应变及三尖瓣环位移参数对肺炎支原体肺炎儿童右心室功能的临床诊断价值
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作者 王子玥 栗河舟 +5 位作者 吴娟 王新霞 张君玲 杨坡 齐芳芳 刘芝姣 《分子影像学杂志》 2025年第2期211-217,共7页
目的探讨多模态超声心动图评估肺炎支原体肺炎(MPP)儿童右心室功能的应用价值。方法选取2024年1~3月在郑州大学第三附属医院就诊的MPP急性期儿童45例(MPP组)和同期健康儿童50例(对照组),运用二维斑点追踪(STI)技术测定右心室应变参数及... 目的探讨多模态超声心动图评估肺炎支原体肺炎(MPP)儿童右心室功能的应用价值。方法选取2024年1~3月在郑州大学第三附属医院就诊的MPP急性期儿童45例(MPP组)和同期健康儿童50例(对照组),运用二维斑点追踪(STI)技术测定右心室应变参数及三尖瓣环位移(TAD)参数,并应用传统二维超声心动图,频谱多普勒、组织多普勒成像(TDI)等不同超声评估方法进行右心室功能检查。对比两组儿童右心室径线(RVT、RVL)、三尖瓣频谱多普勒参数(TVE、TVA、TVE/A)、肺动脉瓣频谱多普勒参数(PVAT、PV)、三尖瓣环组织多普勒参数(s、e、a、IVCT、ET、IVRT、TDI-Tei指数)、右心室纵向应变参数(RV4CSL、RVFWSL)与TAD参数(T1、T2、Tm%、Tm)。运用Pearson相关性分析法分析MPP组患儿应变参数和TAD参数与心肌酶谱结果的相关性。结果与正常组相比,MPP组TVE和TVA增快、ET缩短、TDI-Tei指数增大(P<0.05),但TVE/A、三尖瓣环e/a与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05);右心室纵向应变参数(RV4CSL、RVFWSL)及TAD参数(T1、T2、Tm%、Tm)均较对照组降低(P<0.05);MPP组应变和TAD参数与心肌酶谱结果呈负相关,其中Tm%与LDH,RV4CSL与LDH,Tm%与CK-MB,Tm%与CK,RV4CSL与CK-MB的相关性均较好(r=-0.706、-0.658、-0.664、-0.654、-0.636,P<0.05)。结论MPP患儿右心室整体功能减低,主要为收缩功能受损,舒张功能无影响;STI技术测定右心室应变参数及TAD参数有助于早期发现并量化评价MPP的右心室心肌收缩功能障碍;MPP患儿心肌酶谱水平越高,右心室应变参数及TAD参数越低,其右心室亚临床心肌受损程度越严重。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 右心室功能 二维斑点追踪技术 组织多普勒成像 心肌应变 三尖瓣环位移
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2023—2024年郑州市某医院呼吸道感染儿童肺炎支原体流行特征
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作者 齐佳会 李宏伟 +4 位作者 李皓 王竹园 张硕 张琳琳 袁恩武 《河南医学研究》 2025年第6期969-974,共6页
目的分析郑州地区儿童肺炎支原体(MP)感染的病原学流行特点,探讨“后疫情时代”儿童MP感染的相关影响因素,为此类疾病的防控提供参考。方法回顾性分析2023年1月至2024年12月郑州大学第三附属医院因呼吸道感染性疾病就诊并进行MP-DNA检... 目的分析郑州地区儿童肺炎支原体(MP)感染的病原学流行特点,探讨“后疫情时代”儿童MP感染的相关影响因素,为此类疾病的防控提供参考。方法回顾性分析2023年1月至2024年12月郑州大学第三附属医院因呼吸道感染性疾病就诊并进行MP-DNA检测患儿的结果,结合年龄、性别和季节因素进行流行病学分析。结果共纳入12665例,其中男性患儿6890例,女性患儿5775例,年龄中位数为6岁,共检出3686例阳性患儿(29.10%),2023年和2024年的阳性检出率分别是33.21%和19.17%(P<0.001);男性和女性患儿的总阳性检出率差异无统计学意义(P=0.101),2023年男性和女性患儿的阳性检出率均高于2024年(P<0.001);不同年龄组MP阳性率差异有统计学意义(P<0.001),MP感染患者年龄分段主要集中在学龄期阶段的7~<14岁组(41.88%)和3~<7岁组(27.08%),最低为<1岁组(9.86%);MP感染具有明显的季节性差异(P<0.001),秋季阳性率最高(37.00%),其次为冬季(23.56%)、夏季(21.89%)、春季(12.44%)。结论2023—2024年,郑州地区MP的检出率为29.10%,2023年处于MP高流行状态,男女患儿MP易感性没有差异,7~14岁是高发人群,秋冬季节发病率较高,该项研究结果可为本地区今后诊治和防护儿童MP感染制定针对性策略。 展开更多
关键词 呼吸道感染 肺炎支原体 儿童 流行特征
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2018—2024年郑州市某医院肺炎支原体感染情况
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作者 李晓宁 王炜 《河南医学研究》 2025年第6期974-978,共5页
目的分析郑州市某医院2018—2024年呼吸道感染患者肺炎支原体(MP)的病原学和流行病学特征,了解该地区的MP阳性率及流行态势,为MP的防控提供可靠依据。方法收集2018年1月至2024年12月河南中医药大学第一附属医院呼吸道感染患者的MP检测... 目的分析郑州市某医院2018—2024年呼吸道感染患者肺炎支原体(MP)的病原学和流行病学特征,了解该地区的MP阳性率及流行态势,为MP的防控提供可靠依据。方法收集2018年1月至2024年12月河南中医药大学第一附属医院呼吸道感染患者的MP检测结果和临床资料,进行回顾性研究。其中男112127例、女98975例,年龄2 d~106岁。分析患者血液中肺炎支原体IgM抗体的检出情况,对比人群、年龄及季节分布特征。结果各年份阳性率分别为2018年9.42%、2019年15.06%、2020年10.93%、2021年12.45%、2022年18.30%、2023年26.66%、2024年32.59%。2019年、2023年和2024年是郑州地区MP感染的流行年。211102例患者中,MP检测总阳性率为21.99%,女性阳性率(23.44%)高于男性(20.70%)(P<0.001)。学龄前幼儿阳性率(26.88%)和学龄期儿童阳性率(36.46%)高于成年人阳性率(9.40%)和老年人阳性率(2.03%)(P<0.001)。儿童MP阳性率随年龄增加而增高,成年后阳性率逐渐减低。各季节MP阳性率依次为春季(19.14%)、夏季(20.91%)、秋季(25.32%)、冬季(21.09%)。结论郑州地区呼吸道疾病患者MP感染阳性率与性别、年龄、年份、季节相关,秋冬季是MP感染高峰,应根据郑州地区MP感染特点采取有效防控措施。 展开更多
关键词 肺炎支原体 流行病学 呼吸道感染
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支气管镜肺泡灌洗辅助治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的临床效果及对炎性因子和肺功能的影响分析
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作者 王志军 《中国实用医药》 2025年第6期38-41,共4页
目的 探讨支气管镜肺泡灌洗辅助治疗小儿重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的临床效果及对其炎性因子和肺功能的影响。方法 将72例SMPP患儿随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组使用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上使用支气管镜肺泡灌洗... 目的 探讨支气管镜肺泡灌洗辅助治疗小儿重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的临床效果及对其炎性因子和肺功能的影响。方法 将72例SMPP患儿随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组使用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上使用支气管镜肺泡灌洗辅助治疗。比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-D)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)]。结果 观察组治疗总有效率高达97.22%,较于对照组的72.22%明显提升(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、ESR、IL-6、D-D水平分别为(4.23±0.92)mg/L、(51.49±7.84)mm/h、(18.63±4.04)ng/L、(1.12±0.16)mg/L,均低于对照组的(11.65±2.03)mg/L、(63.38±8.83)mm/h、(27.75±5.96)ng/L、(1.87±0.25)mg/L(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、FVC、PEF、MMEF水平分别为(1.95±0.30)L、(2.26±0.27)L、(3.56±0.53)L/s、(1.70±0.41)L/s,均大于对照组的(1.71±0.24)L、(1.89±0.23)L、(2.98±0.46)L/s、(1.46±0.38)L/s(P<0.05)。结论 支气管镜肺泡灌洗辅助治疗对小儿SMPP的临床效果显著,能提高抗炎作用,有效改善肺功能。 展开更多
关键词 小儿 重症肺炎支原体肺炎 支气管镜肺泡灌洗 炎性因子 肺功能
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23S rRNA基因检测在儿童肺炎支原体肺炎大环内酯类耐药中的应用关联研究
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作者 李文博 张帆 +1 位作者 程云 张子轩 《儿科药学杂志》 2025年第2期32-36,共5页
目的:探究23S rRNA基因检测在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)大环内酯类药物耐药中的作用。方法:回顾性分析2022年10月至2023年11月于六安市人民医院住院治疗的104例肺炎支原体(MP)感染患儿,采集所有患儿的咽拭子样本,应用药敏试验检测常用抗... 目的:探究23S rRNA基因检测在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)大环内酯类药物耐药中的作用。方法:回顾性分析2022年10月至2023年11月于六安市人民医院住院治疗的104例肺炎支原体(MP)感染患儿,采集所有患儿的咽拭子样本,应用药敏试验检测常用抗菌药物对MP的敏感性,观察并分析MPP患儿的耐药情况,根据药敏试验结果将患儿分为耐药组与非耐药组,同时采用实时荧光定量PCR法(RT-qPCR)检测MP-DNA载量,并对其与抗菌药物耐药性的关系进行分析,应用PCR基因测序对23S rRNAⅤ区2063位点基因进行检测,并对2063位点基因型与抗菌药物耐药性的关系进行分析,同时对23S rRNAⅤ区2063位点基因型与MP-DNA载量的关系进行对比分析。结果:检测结果显示,MP在大环内酯类抗菌药物中的耐药性较高,其中在红霉素与罗红霉素药物中的耐药性最高,分别为71.15%、73.08%,阿奇霉素、克拉霉素、乙酰螺旋霉素、克林霉素、耐药率分别为25.00%、34.62%、52.88%、55.77%,在喹诺酮类抗菌药物中的耐药性较低,分别为3.85%、2.88%、0.00%;阿奇霉素、红霉素、克拉霉素以及克林霉素耐药组患儿MP-DNA载量指数明显较该抗菌药物非耐药组患儿更低(P<0.05);通过分析得出,23S rRNA基因2063位点基因突变对大环内酯类抗菌药物耐药产生了显著影响,通过对大环内酯类抗菌药物耐药的病例分析得出,2063位点基因G型突变率>60%;突变型基因组患儿MP-DNA的载量指数较野生型基因组更低(P<0.05)。结论:大环内酯类抗菌药物在治疗MP感染患儿中表现出较高的耐药性,其中23S rRNAⅤ区2063基因位点突变与MP耐药具有密切关联,因此,MP 23S rRNA基因测序能够作为临床治疗MPP患儿时进行耐药检测的有效手段,并为其合理使用抗菌药物提供参考。 展开更多
关键词 23S rRNA基因 儿童 肺炎支原体 大环内酯类 抗菌药物 耐药性
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基于肺部超声评分的儿童难治性肺炎支原体肺炎预测模型的构建
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作者 李登峰 黄家虎 +3 位作者 李廷俊 吕勇 金珍珍 连少峰 《临床荟萃》 2025年第2期153-157,共5页
目的基于部超声评分(Lung ultrasound score,LUS)联合炎症指标构建儿童难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)预测模型。方法回顾性分析2023年6月-2024年1月在上海市儿童医院呼吸科、中国科学技术大... 目的基于部超声评分(Lung ultrasound score,LUS)联合炎症指标构建儿童难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)预测模型。方法回顾性分析2023年6月-2024年1月在上海市儿童医院呼吸科、中国科学技术大学附属第一医院儿科及界首市人民医院儿科住院的肺炎支原体肺炎病历数据,根据诊断标准将患者分为RMPP组和非难治性支原体肺炎组(non-refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,n-RMPP)组。通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选出RMPP的独立危险因素,构建预测模型,并采用受受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)对模型预测效能进行验证。结果共纳入876例肺炎支原体肺炎患儿,其中RMPP组498例,n-RMPP组378例。二元Logistic回归分析显示LUS评分(OR=1.276,95%CI 1.196~1.362)、C-反应蛋白(CRP)(OR=1.098,95%CI 1.062~1.119)、D-二聚体(D-D)(OR=2.683,95%CI 1.923~3.742)、乳酸脱氢酶(LDH)(OR=1.015,95%CI 1.013~1.018)是儿童RMPP独立危险因素(P<0.05);ROC显示肺部超声评分或各炎症指标单独预测RMPP均有较好预测价值,联合预测效能最佳,ROC曲线下面积为0.969(95%CI 0.958~0.979),敏感度97.4%,特异度84.7%。结论基于LUS联合炎症指标的回归模型具有较好的预测效能,为临床诊断儿童RMPP提供很好的依据。便于儿科医生早期识别及干预,改善RMPP的危险结局。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 难治性 儿童 肺部超声评分 炎症指标 预测模型
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清热解毒化痰泻肺汤联合阿奇霉素治疗儿童痰热闭肺证肺炎支原体肺炎临床效果观察
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作者 王飞 赵富强 +1 位作者 佟丹 洪岩 《临床误诊误治》 2025年第6期90-94,共5页
目的探讨清热解毒化痰泻肺汤联合阿奇霉素治疗儿童痰热闭肺证肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果及对症状体征积分、炎性因子的影响。方法选取2023年10月至2024年6月收治的中医辨证为痰热闭肺证MPP患儿96例,随机数字表法分为对照组和观察组... 目的探讨清热解毒化痰泻肺汤联合阿奇霉素治疗儿童痰热闭肺证肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果及对症状体征积分、炎性因子的影响。方法选取2023年10月至2024年6月收治的中医辨证为痰热闭肺证MPP患儿96例,随机数字表法分为对照组和观察组各48例,2组均给予常规治疗,对照组使用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加服清热解毒化痰泻肺汤治疗。观察2组临床疗效,治疗后症状体征积分、炎症指标(C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α)、胸CT病变改善情况,观察治疗期间2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率[95.83%(46/48)]高于对照组[79.17%(38/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状、体征及总积分、炎症指标水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,2组肺实变、肺不张、支气管狭窄、胸腔积液患者总占比低于对照组,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热解毒化痰泻肺汤联合阿奇霉素治疗儿童痰热闭肺证MPP能有效缓解临床症状,减轻炎症反应,促进胸部病变恢复,提高临床疗效,且安全性较高。 展开更多
关键词 清热解毒化痰泻肺汤 痰热闭肺证 肺炎 支原体 C反应蛋白 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α 症状体征积分 儿童
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外周血和肺泡灌洗液CARDS TX、TNF-α、SAA对难治性支原体肺炎儿童的鉴别诊断价值
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作者 梁利红 许丽萍 梁东阁 《四川生理科学杂志》 2025年第1期34-36,53,共4页
目的:分析外周血和肺泡灌洗液社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(CARDS TX)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清淀粉样蛋白A(SAA)对难治性支原体肺炎(RMPP)儿童的鉴别诊断价值。方法:将2023年06月至2024年06月郑州大学附属儿童医院住院治疗的10... 目的:分析外周血和肺泡灌洗液社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(CARDS TX)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清淀粉样蛋白A(SAA)对难治性支原体肺炎(RMPP)儿童的鉴别诊断价值。方法:将2023年06月至2024年06月郑州大学附属儿童医院住院治疗的100例RMPP病儿、100例普通MPP病儿、100例健康查体儿童分别纳入RMPP组、MPP组及对照组。比较MPP组和RMPP组患儿的临床表现、肺外脏器受累情况、影像学变化、支气管镜检查表现,比较三组患儿的血清及肺泡灌洗液内CARDS TX、TNF-α、SAA水平,并ROC曲线分析血清及肺泡灌洗液内CARDS TX、TNF-α、SAA水平对RMPP的诊断价值。结果:与MPP组相比,RMPP组患儿的呼吸音减低、肺外脏器受累、肺实变、胸腔积液、黏膜糜烂、黏膜脱落、黏液栓形成发生率升高(P<0.05)。与对照组相比,MPP组和RMPP组患儿的血清及肺泡灌洗液内CARDS TX、TNF-α、SAA水平均升高,且RMPP组高于MPP组(P<0.05)。ROC曲线分析,肺泡灌洗液CARDS TX诊断RMPP的曲线下面积最大,诊断截点值为,诊断灵敏度和特异度分别为85.02%和78.71%。结论:外周血和肺泡灌洗液CARDS TX、TNF-α、SAA对RMPP患儿均有一定的诊断效能,其中肺泡灌洗液CARDS TX的诊断效能最佳。 展开更多
关键词 难治性支原体肺炎 肿瘤坏死因子-α 血清淀粉样蛋白A 诊断
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双抗体夹心酶联免疫吸附试验在肺炎支原体抗原检测中的建立与应用
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作者 张凤莲 钏鸿云 +3 位作者 童菲 袁广波 李诚伟 廖国阳 《中国医药导报》 2025年第6期165-170,共6页
目的构建用于检测肺炎支原体抗原的双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法,并应用其检测不同耐药表型临床分离株抗原。方法鉴定抗肺炎支原体单克隆抗体4G4、8H6的抗体结合位点竞争性及结合活性;以4G4为包被抗体,8H6为酶标抗体建立双抗体... 目的构建用于检测肺炎支原体抗原的双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法,并应用其检测不同耐药表型临床分离株抗原。方法鉴定抗肺炎支原体单克隆抗体4G4、8H6的抗体结合位点竞争性及结合活性;以4G4为包被抗体,8H6为酶标抗体建立双抗体夹心ELISA法,优化其线性范围、稳定性、特异性、广泛适用性与准确度。结果单克隆抗体4G4、8H6具有不同的抗原结合位点,半数最大效应浓度(EC50)分别为0.4113、0.1881μg/ml;最佳反应体系为包被抗体浓度4μg/ml,酶标抗体1∶4000稀释,封闭液为含2%BSA、2%蔗糖的0.01 mol/L PBS。该方法线性范围为1~32 U,线性回归方程Y=0.0742X+0.073,R2=0.9969;批间变异系数为0.4784%~7.9613%,批内变异系数为1.6158%~13.1754%;特异性与广泛适用性佳,不与新型冠状病毒感染、流感、猴痘病毒及多种细菌交叉反应,可检测不同耐药株抗原;与肺炎支原体抗原检测商用试剂盒(ELISA法与胶体金法)检测结果符合率96.7%~103.3%。结论该双抗体夹心ELISA法线性范围优、稳定性强、特异性好、适用广、准确度高,可用于肺炎支原体疫苗生产中的抗原定量。 展开更多
关键词 肺炎支原体 双抗体夹心酶联免疫吸附试验法 抗原检测 单克隆抗体
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小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果观察
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作者 黄少兵 吴志兴 +5 位作者 王翼 何建东 吴杰 毛晓东 周育卫 庄丽晨 《天津药学》 2025年第3期314-317,共4页
目的探讨小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的效果。方法以随机数字表法将2023年1月至2024年12月在上饶市广丰区人民医院就诊的60例RMPP患儿分为两组,各30例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在... 目的探讨小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的效果。方法以随机数字表法将2023年1月至2024年12月在上饶市广丰区人民医院就诊的60例RMPP患儿分为两组,各30例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在此基础上采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。治疗7 d后,对比两组临床疗效、炎症因子、免疫功能、不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P=0.030)。治疗前,两组炎症因子、免疫功能对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(33.97±2.98)ng/mL,C反应蛋白(CRP)为(56.63±4.10)mg/L,白细胞介素-6(IL-6)为(29.58±2.62)pg/mL,T淋巴细胞亚群CD8^(+)为(21.79±1.97)%,均低于对照组的(45.94±3.15)ng/mL、(72.05±5.46)mg/L、(43.22±3.14)pg/mL、(23.68±2.02)%,差异有统计学意义(t=15.120、12.370、18.269、3.669,P均<0.001);观察组CD4^(+)为(38.90±2.22)%,高于对照组的(34.54±2.17)%,差异有统计学意义(t=7.693,P<0.001)。观察组不良反应发总生率为16.67%(5/30),对照组为6.67%(2/30),两组对比差异无统计学意义(χ^(2)=0.647,P=0.421)。结论小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素应用于小儿RMPP,可增强疗效,降低炎症因子水平,改善免疫功能,且具有良好安全性。 展开更多
关键词 难治性支原体肺炎 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 阿奇霉素 临床效果 炎症因子
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血清CK、CKMB、LDH对儿童肺炎支原体肺炎心肌损伤的诊断价值
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作者 许高峰 吴秋珍 《四川生理科学杂志》 2025年第2期347-349,441,共4页
目的:观察相关血清酶学检测在儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)合并心肌损伤(Myocardial damage,MD)患儿中的变化,并分析血清因子的价值。方法:选取2021年7月至2023年1月期间本院收治的122例MPP患儿作为研究对... 目的:观察相关血清酶学检测在儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)合并心肌损伤(Myocardial damage,MD)患儿中的变化,并分析血清因子的价值。方法:选取2021年7月至2023年1月期间本院收治的122例MPP患儿作为研究对象。依据是否合并心肌损伤,将MPP患儿分为非心肌损伤组(MPP组)和心肌损伤组(MPP+MD组)。治疗前(入院确诊后)、治疗后7 d测定并对比两组血清肌酸激酶(Creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶MB(Creatine kinase MB isoenzyme,CKMB)、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)。分析血清CK、CKMB、LDH与MPP合并MD的相关性及对MPP合并MD的诊断价值。结果:所有MPP患儿依据是否合并心肌损伤分为非心肌损伤组(MPP组,n=91)和心肌损伤组(MPP+MD组,n=31)。MPP+MD组的血清CK、CKMB、LDH均显著高于MPP组(P<0.05)。MPP+MD组治疗后的血清CK、CKMB、LDH均显著低于治疗前(P<0.05)。Logistic回归结果显示CK(OR=1.017,P=0.016)、CKMB(OR=1.230,P=0.002)、LDH(OR=1.055,P=0.004)均为MPP合并MD的独立危险因素(P<0.05)。血清CK、CKMB、LDH单独诊断MPP合并MD的AUC为0.843、0.873、0.888,敏感度为0.839、0.871、0.839,特异度为0.989、0.989、0.945;三项联合后AUC提高为0.994、敏感度为0.968,且三项联合AUC高于血清CK、CKMB、LDH单独诊断(P<0.05)。结论:MPP合并MD患儿血清CK、CKMB、LDH异常升高,且均可作为诊断合并MD的血清指标。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 心肌损伤 心肌酶谱 LDH
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小儿肺炎支原体感染临床、影像及病原学特征
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作者 曹慧萍 《分子影像学杂志》 2025年第1期97-103,共7页
目的 总结小儿肺炎支原体感染的临床、影像及病原学特点。方法 回顾性分析2023年11月~2024年6月于我院儿科诊断为肺炎支原体感染的110例住院患儿的病例资料。结果 MP感染最多见于6~13岁儿童,主要表现于呼吸系统(100%),咳嗽(98.2%)与发热... 目的 总结小儿肺炎支原体感染的临床、影像及病原学特点。方法 回顾性分析2023年11月~2024年6月于我院儿科诊断为肺炎支原体感染的110例住院患儿的病例资料。结果 MP感染最多见于6~13岁儿童,主要表现于呼吸系统(100%),咳嗽(98.2%)与发热(78.2%)最为多见。其中,2.8%的患者为类百日咳样表现,7.0%的患者表现为低热。肺外表现以消化道为主(49.1%)。血常规检查中有31.9%的患儿出现了白细胞计数异常,包括白细胞计数增高(26.4%)和白细胞计数减少(5.5%)。胸部影像学显示64.4%患儿为支气管炎表现,35.6%的患儿为斑片状密度增高影像。该地区肺炎支原体容易合并流感病毒感染(包括甲流、乙流,占30%)。所有患者均给予大环内酯类抗生素治疗,治愈67.3%,好转32.7%。结论 肺炎支原体感染最多见于学龄期儿童,主要表现在呼吸系统,肺外表现以消化道为主,白细胞计数可以增多或减少,胸部影像学表现以支气管炎为主,肺炎支原体容易合并流感病毒感染,本组病例未发现对大环内酯类抗生素耐药。 展开更多
关键词 肺炎支原体 临床 影像 病原体 儿童
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基于IL-4/IL-13信号通路探讨肺炎支原体对气道炎症的影响
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作者 孙晓磊 王国伟 +2 位作者 周滨 杨欢 王玉 《发育医学电子杂志》 2025年第1期26-32,共7页
目的探讨肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)中白细胞介素(interleukin,IL)-4/IL-13信号通路对辅助型T细胞2(T helper 2 cell,Th2)分化及气道炎症的影响。方法采用回顾性研究方法,选择2022年1月至2023年1月在首都医... 目的探讨肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)中白细胞介素(interleukin,IL)-4/IL-13信号通路对辅助型T细胞2(T helper 2 cell,Th2)分化及气道炎症的影响。方法采用回顾性研究方法,选择2022年1月至2023年1月在首都医科大学附属北京朝阳医院怀柔医院住院的45例MPP患儿(其中轻度MPP组23例,重度MPP组22例)和18例异物吸入患儿(对照组)作为研究对象。收集支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF),使用人类细胞因子/趋化因子磁珠板试剂盒测定BALF中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein 1,MCP1)、IL-6、IL-1β、IL-4、IL-10、IL-13、IL-5、IL-2、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平。统计学方法采用单因素方差分析、LSD-t检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法和线性判别分析。结果重度MPP组患儿的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中性粒细胞百分比均高于轻度MPP组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。轻度MPP组患儿BALF中TNF-α、IL-6、IL-1β、MCP1、IL-4、IL-10和IFN-γ水平均高于对照组,重度MPP组患儿BALF中TNF-α、IL-6、IL-1β、MCP1、IL-4、IL-10和IFN-γ水平均高于轻度MPP组;轻度和重度MPP组患儿中IL-13和IL-5水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。线性判别分析结果显示,基于细胞因子分组法可以正确识别88.9%的对照组、78.3%的轻度MPP组和86.4%的重度MPP组。轻度、重度MPP组和对照组患儿中的IFN-γ/IL-4比值(3.10±1.75、2.43±1.70与0.97±0.48)、IFN-γ/IL-13比值(2.78±1.95、3.47±2.68与1.00±0.56)显示,轻度和重度MPP组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论轻度MPP和重度MPP的特征是Th1相关细胞因子(IFN-γ)的增加高于Th2相关细胞因子(IL-4和IL-13)的增加,导致BALF炎症增加。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 细胞因子 支气管肺泡灌洗液 儿童 Th2细胞分化
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甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果
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作者 李圆 《中国社区医师》 2025年第3期12-14,共3页
目的:分析甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果。方法:将2022年1月—2023年7月于泗洪医院就诊的80例难治性支原体肺炎患儿随机分成两组,每组40例。参照组采用阿奇霉素治疗,治疗组在参照组基础上使用甲泼尼龙治疗,... 目的:分析甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果。方法:将2022年1月—2023年7月于泗洪医院就诊的80例难治性支原体肺炎患儿随机分成两组,每组40例。参照组采用阿奇霉素治疗,治疗组在参照组基础上使用甲泼尼龙治疗,比较两组疗效。结果:两组不良反应总发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。治疗前,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰值流速(PEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FVC、FEV_(1)、PEF升高,且治疗组高于参照组(P<0.05)。治疗前,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO_(2)升高,PaCO_(2)下降,且治疗组改善幅度大于参照组(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α、CRP水平下降,且治疗组低于参照组(P<0.05)。结论:甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果确切,能降低患儿炎性因子指标,改善患儿肺功能指标和血气分析指标。 展开更多
关键词 难治性支原体肺炎 甲泼尼龙 阿奇霉素 小儿
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儿童塑型性支气管炎临床特点及合并特应质的影响
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作者 陈洪佳 夏万敏 +4 位作者 艾涛 樊映红 谢诚 张莹 黄懿洁 《成都医学院学报》 2025年第2期261-264,270,共5页
目的 分析儿童塑型性支气管炎(PB)的临床特点,探讨合并特应质对PB患儿的影响。方法 选取2023年1月至2024年6月于成都市妇女儿童中心医院经支气管镜检查诊断为PB的患儿100例作为研究对象,以是否合并特应质分为特应质组和非特应质组。分... 目的 分析儿童塑型性支气管炎(PB)的临床特点,探讨合并特应质对PB患儿的影响。方法 选取2023年1月至2024年6月于成都市妇女儿童中心医院经支气管镜检查诊断为PB的患儿100例作为研究对象,以是否合并特应质分为特应质组和非特应质组。分析两组患儿在一般资料、临床特点、实验室检查、影像学特征、病原结果和治疗等方面差异是否有统计学意义。结果 PB患儿中男59例,女41例,男∶女构成比为1.44∶1;年龄为1岁3月~16岁,中位年龄7岁,>5岁患儿88例;25例患儿合并特应质;97例患儿有发热,热程1~15(7.10±2.49)d,热峰为(39.91±0.77)℃;100例患儿有咳嗽,18例患儿存在气促。100例患儿均行胸部X线片和/或胸部CT检查,影像学检查发现:87例患儿有肺实变,34例有肺不张,41例有胸腔积液,43例有气道黏液栓征象。100例患儿均找到相关病原体,其中95例为肺炎支原体感染,包含65例单纯肺炎支原体感染及30例混合感染;4例博卡病毒感染,其中1例为单纯感染,3例为混合感染;腺病毒3例,其中1例为单纯感染,2例为混合感染;其余少见病原体均为混合感染。单因素分析发现,特应质组患儿发病年龄低于非特应质组,肺部听诊呼吸音减弱、胸部CT肺不张及气道黏液栓比例均高于非特应质组(P<0.05)。结论 持续高热,伴气促,听诊呼吸音减弱,胸部CT提示肺实变、肺不张、气道黏液栓或合并胸腔积液的肺炎,尤其合并特应质患儿,需高度警惕PB可能,建议尽早行支气管镜检查,必要时经支气管镜取出黏液栓改善气道通气。 展开更多
关键词 塑型性支气管炎 成都地区 儿童 肺炎支原体 特应质
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麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果分析
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作者 王小丽 《中国社区医师》 2025年第1期75-77,共3页
目的:探究麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法:选取2022年12月—2023年12月南通市通州区中医院收治的80例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予阿奇霉素治疗,试验... 目的:探究麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法:选取2022年12月—2023年12月南通市通州区中医院收治的80例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予阿奇霉素治疗,试验组在对照组基础上联合麻杏石甘汤加减治疗。比较两组治疗效果、症状消失时间、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,试验组治疗总有效率较高(P=0.006)。试验组咳嗽、发热消失时间比对照组短(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6、C反应蛋白水平均低于治疗前,且试验组比对照组低(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果显著,能够减轻患儿症状,降低炎性因子水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 小儿 支原体肺炎 阿奇霉素 麻杏石甘汤
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清热解毒方联合纤维支气管镜治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎痰热闭肺证的效果及对肺功能、炎性因子和免疫功能的影响
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作者 张思源 《临床误诊误治》 2025年第2期90-95,共6页
目的探究清热解毒方联合纤维支气管镜治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)痰热闭肺证患儿的效果及对肺功能、炎性因子和免疫功能的影响。方法选取2024年1月至2024年8月收治的106例RMPP痰热闭肺证患儿,依据不同治疗方案分为观察组(清热解毒... 目的探究清热解毒方联合纤维支气管镜治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)痰热闭肺证患儿的效果及对肺功能、炎性因子和免疫功能的影响。方法选取2024年1月至2024年8月收治的106例RMPP痰热闭肺证患儿,依据不同治疗方案分为观察组(清热解毒方联合纤维支气管镜治疗)和对照组(纤维支气管镜治疗)各53例。2组治疗2周后评估治疗效果和支气管黏膜损伤修复情况,比较2组治疗前、治疗2周后肺功能指标、中医证候积分、炎性因子、免疫功能指标以及不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组愈显率高于对照组(P<0.05),且观察组治疗后支气管黏膜修复效果优于对照组。治疗2周后,2组最大呼气流量、第一秒用力呼气容积、用力肺活量较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组治疗2周后咳嗽、发热、咳黄黏痰、气喘积分低于治疗前,且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗2周后,2组血清肿瘤坏死因子-α、淀粉样蛋白A/C反应蛋白、白细胞介素-23、γ-干扰素水平较治疗前降低,且观察组较对照组低(P<0.05,P<0.01)。2组治疗2周后CD3+、免疫球蛋白A、CD4+/CD8+、免疫球蛋白G水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热解毒方联合纤维支气管镜治疗能抑制RMPP痰热闭肺证患儿体内炎症反应,改善临床症状及免疫功能,增强肺功能,且安全较好。 展开更多
关键词 支原体肺炎 难治性 儿童 清热解毒方 纤维支气管镜 用力肺活量 肿瘤坏死因子-α 免疫球蛋白
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止汗贴联合玉屏风颗粒治疗小儿支原体肺炎恢复期汗证的临床效果观察
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作者 陆玲 俞琴芳 +2 位作者 朱伟雄 陈冀伟 沈君英 《中国社区医师》 2025年第8期78-80,共3页
目的:观察止汗贴联合玉屏风颗粒治疗小儿支原体肺炎恢复期汗证的临床效果。方法:选取2020年7月—2022年6月上海市金山区中西医结合医院儿科收治的60例小儿支原体肺炎恢复期汗证患儿进行研究,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采... 目的:观察止汗贴联合玉屏风颗粒治疗小儿支原体肺炎恢复期汗证的临床效果。方法:选取2020年7月—2022年6月上海市金山区中西医结合医院儿科收治的60例小儿支原体肺炎恢复期汗证患儿进行研究,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用玉屏风颗粒治疗,治疗组在对照组基础上采用止汗贴治疗。对比两组治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候评分降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后2个月、4个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:止汗贴联合玉屏风颗粒治疗小儿支原体肺炎恢复期汗证的临床效果显著,能够促进患儿症状改善,且患儿接受度较高。 展开更多
关键词 小儿支原体肺炎 汗证 止汗贴
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