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Value of Texture Analysis of Intravoxel Incoherent Motion Parameters in Differential Diagnosis of Pancreatic Neuroendocrine Tumor and Pancreatic Adenocarcinoma 被引量:8
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作者 王英伟 张兴华 +5 位作者 王波涛 王叶 刘梦琦 王海屹 叶慧义 陈志晔 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2019年第1期1-9,共9页
Objective To evaluate the value of texture features derived from intravoxel incoherent motion(IVIM) parameters for differentiating pancreatic neuroendocrine tumor(pNET) from pancreatic adenocarcinoma(PAC).Methods Eigh... Objective To evaluate the value of texture features derived from intravoxel incoherent motion(IVIM) parameters for differentiating pancreatic neuroendocrine tumor(pNET) from pancreatic adenocarcinoma(PAC).Methods Eighteen patients with pNET and 32 patients with PAC were retrospectively enrolled in this study. All patients underwent diffusion-weighted imaging with 10 b values used(from 0 to 800 s/mm2). Based on IVIM model, perfusion-related parameters including perfusion fraction(f), fast component of diffusion(Dfast) and true diffusion parameter slow component of diffusion(Dslow) were calculated on a voxel-by-voxel basis and reorganized into gray-encoded parametric maps. The mean value of each IVIM parameter and texture features [Angular Second Moment(ASM), Inverse Difference Moment(IDM), Correlation, Contrast and Entropy] values of IVIM parameters were measured. Independent sample t-test or Mann-Whitney U test were performed for the betweengroup comparison of quantitative data. Regression model was established by using binary logistic regression analysis, and receiver operating characteristic(ROC) curve was plotted to evaluate the diagnostic efficiency.Results The mean f value of the pNET group were significantly higher than that of the PAC group(27.0% vs. 19.0%, P = 0.001), while the mean values of Dfast and Dslow showed no significant differences between the two groups. All texture features(ASM, IDM, Correlation, Contrast and Entropy) of each IVIM parameter showed significant differences between the pNET and PAC groups(P = 0.000-0.043). Binary logistic regression analysis showed that texture ASM of Dfast and texture Correlation of Dslow were considered as the specific imaging variables for the differential diagnosis of pNET and PAC. ROC analysis revealed that multiple texture features presented better diagnostic performance than IVIM parameters(AUC 0.849-0.899 vs. 0.526-0.776), and texture ASM of Dfast combined with Correlation of Dslow in the model of logistic regression had largest area under ROC curve for distinguishing pNET from PAC(AUC 0.934, cutoff 0.378, sensitivity 0.889, specificity 0.854). Conclusion Texture analysis of IVIM parameters could be an effective and noninvasive tool to differentiate pNET from PAC. 展开更多
关键词 NEUROENDOCRINE TUMOR PANCREATIC ADENOCARCINOMA texture analysis intravoxel INCOHERENT motion differential diagnosis
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MR IVIM-DWI参数预测外周带和移行带前列腺癌危险度的应用价值
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作者 车志文 仲津漫 +2 位作者 尚阿利 魏泽华 杨全新 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期274-279,共6页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(diffusion-weighted intravoxel incoherent motion imaging,IVIM-DWI)量化参数在预测不同解剖分区起源前列腺癌(PCa)临床病理特征的价值。方法收集2022年7月至2023年10月在本院经穿刺活检或根治... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(diffusion-weighted intravoxel incoherent motion imaging,IVIM-DWI)量化参数在预测不同解剖分区起源前列腺癌(PCa)临床病理特征的价值。方法收集2022年7月至2023年10月在本院经穿刺活检或根治术后病理证实为PCa患者47例(移行区PCa 20例,外周区PCa 27例,所有患者术前均行bpMRI+IVIM-DWI检查),根据国际泌尿系统病理学学会(International Society of Urological Pathology,ISUP)的PCa危险度分级,将患者分为高危组(ISUP≥3级)和低危组(ISUP≤2级)。比较移行区组和外周区组PCa危险度差异,进一步评估高低危组之间年龄、血清总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)、扩散系数(diffusion coefficient,D)、伪扩散系数(pseudo diffusion coefficient,D^(*))、灌注分数(perfusion fraction,F)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的差异;以PCa危险度为因变量,利用二元Logistic回归分析PCa高低危险度发生的相关因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估tPSA、D平均值(D_(mean))、解剖分区及tPSA+D_(mean)+解剖分区联合模型诊断PCa危险度的效能。结果外周区PCa组的危险度高于移行区PCa组(P=0.015)。二元Logistic回归分析显示,PCa高危组的tPSA水平高于低危组(OR=1.026,95%CI:1.004~1.049,P=0.014)、D_(mean)值低于低危组(OR=0.993,95%CI:0.987~0.999,P=0.034),高危组PCa更多分布在外周区(OR=5.250,95%CI:1.468~18.772,P=0.023)。联合模型(AUC=0.887,95%CI:0.787~0.987)的诊断效能高于tPSA、D_(mean)、解剖分区单独进行诊断的效能(P=0.001、0.043、0.003)。结论外周区PCa的危险度高于移行区PCa;tPSA、解剖分区联合D值预测PCa危险度效能最高,有望为PCa临床诊疗的精准化、个性化方案提供支持。 展开更多
关键词 双参数磁共振成像 体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI) 前列腺癌 外周带 移行带
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基于扩散加权成像及MRI对四肢软组织肿瘤的诊断价值
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作者 朱来敏 张亚莹 +4 位作者 史志涛 孙处然 孙占国 陈月芹 王唯伟 《医学影像学杂志》 2024年第4期103-107,115,共6页
目的 探讨基于扩散加权成像及MRI对四肢软组织肿瘤(soft tissue tumors,STTs)的诊断价值。方法 选取本院经病理证实的四肢STTs患者74例,其中良性46例(良性组)、恶性28例(恶性组),均行常规MRI、DWI、IVIM及DKI扫描,分析两组常规MRI检查... 目的 探讨基于扩散加权成像及MRI对四肢软组织肿瘤(soft tissue tumors,STTs)的诊断价值。方法 选取本院经病理证实的四肢STTs患者74例,其中良性46例(良性组)、恶性28例(恶性组),均行常规MRI、DWI、IVIM及DKI扫描,分析两组常规MRI检查征象及诸参数差异,包括表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D~*)、灌注分数(f)、平均扩散峰度值(MK)和平均扩散率(MD);运用ROC曲线分析其诊断效能。结果 恶性组肿瘤边界多不清且呈浸润性生长,以团块状为主,瘤周水肿、筋膜尾征多见,50.0%瘤内可见分隔,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组ADC、D和MD值小于良性组,而MK值高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。D~*和f值两组差异无统计学意义(P>0.05)。ADC、D、MD、MK值在鉴别四肢STTs良恶性方面均具有一定诊断效能:AUC≥0.688,敏感度≥63.0%,特异度≥67.9%,准确度≥64.9%,其中MD值的诊断效能、特异度最高。ADC+D+MD+MK联合后,AUC为0.887,诊断效能均高于单一参数(Z=1.978~3.101;P<0.05),敏感度为76.1%,特异度为92.9%,准确度78.4%。结论 基于扩散加权成像及MRI对四肢STTs良恶性有较好的判断价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 体素内不相干运动 磁共振成像 扩散峰度成像
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基于MRI体素内不相干运动成像技术的胎盘胎儿侧与母体侧的功能差别
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作者 刘婷 刘军 《解剖学杂志》 CAS 2024年第3期195-199,共5页
目的:探讨胎盘胎儿侧与母体侧功能是否存在差异以及这两部分功能变化与孕周的相关性。方法:采用体素内不相干运动成像技术(IVIM),分别采集75例妊娠23~40周胎盘母体侧与胎儿侧的灌注分数f,扩散系数D和伪扩散系数D^(*)的数据。通过Wilcoxo... 目的:探讨胎盘胎儿侧与母体侧功能是否存在差异以及这两部分功能变化与孕周的相关性。方法:采用体素内不相干运动成像技术(IVIM),分别采集75例妊娠23~40周胎盘母体侧与胎儿侧的灌注分数f,扩散系数D和伪扩散系数D^(*)的数据。通过Wilcoxon配对符号秩和检验比较胎盘母体侧与胎儿侧IVIM参数的差异,并采用回归方法进行曲线估计及曲线拟合分析胎儿侧和母体侧数据与孕周的相关性。结果:胎盘母体侧与胎儿侧的灌注分数f,扩散系数D之间的差异均具有统计学意义。母体侧灌注分数f-out (y)与孕周(x)具有相关性,呈现二次曲线相关,曲线拟合优度R^(2)为0.121,方程式为y=0.635-0.0155x+0.0001x^(2)。胎儿侧与母体侧灌注分数差值fin-fout(y)与孕周(x)具有相关性,呈二次曲线相关,曲线拟合优度R^(2)为0.295,方程式为y=_(1).318+0.080x-0.001x^(2)。结论:胎盘胎儿侧与母体侧灌注功能存在显著差异,胎盘母体侧灌注分数与孕周具有相关性。 展开更多
关键词 胎盘 胎儿侧 母体侧 体素内不相干运动成像技术 灌注分数
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多参数MRI联合临床危险因素术前预测直肠癌淋巴血管间隙侵犯的应用价值
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作者 章锦伟 朱浩雨 +2 位作者 刘啸峰 黄述斌 董江宁 《安徽医学》 2024年第6期694-700,共7页
目的探讨多参数MRI联合临床危险因素术前预测直肠癌淋巴血管间隙侵犯(LSVI)的价值。方法回顾性分析池州市人民医院2022年4月至2023年11月经术后病理证实的38例直肠癌患者的临床及影像学资料,所有患者均行常规MRI、合成MRI及IVIM-DWI序... 目的探讨多参数MRI联合临床危险因素术前预测直肠癌淋巴血管间隙侵犯(LSVI)的价值。方法回顾性分析池州市人民医院2022年4月至2023年11月经术后病理证实的38例直肠癌患者的临床及影像学资料,所有患者均行常规MRI、合成MRI及IVIM-DWI序列扫描。依据术后病理结果分为LVSI阳性组(n=14)和LVSI阴性组(n=24)。采用单因素和多因素logistic回归分析LVSI阳性组和LVSI阴性组的临床资料,分析LVSI的临床危险因素;比较两组患者合成MRI(T1值、T2值、PD值)及IVIM-DWI参数(D值、D*值、f值),采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各定量参数预测模型及联合临床危险因素预测模型的诊断效能。结果合成MRI的T2值及IVIM-DWI的D值、f值在直肠癌LVSI阳性组和阴性组中比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术前CEA(OR=10.818,95%CI:1.391~84.124)及临床N分期(OR=11.852,95%CI:1.534~91.552)是直肠癌LVSI的独立危险因素(P<0.05)。单独的T2值、D值、f值及三者联合的曲线下面积(AUC)分别为0.801、0.747、0.766、0.807,联合临床危险因素的预测模型效能最高(AUC=0.845),灵敏度为78.58%,特异度为100%。结论多参数MRI术前可有效预测直肠癌LVSI的状态,结合临床危险因素的联合预测模型可进一步提升预测效能,有助于临床医师制定个性化直肠癌治疗方案。 展开更多
关键词 直肠癌 淋巴血管间隙侵犯 合成磁共振成像 体素内不相干运动扩散加权成像
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MRI IVIM-DWI联合DKI对乳腺癌的诊断分析
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作者 朱波 朱艳 +2 位作者 管文婷 单文莉 张辉 《医学影像学杂志》 2024年第12期78-82,共5页
目的探讨磁共振成像体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)联合扩散峰度成像(DKI)诊断乳腺癌的价值。方法选取182例乳腺占位病变患者,所有患者均行IVIM-DWI和DKI检查并获取定量参数表观扩散系数(ADC)、纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(... 目的探讨磁共振成像体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)联合扩散峰度成像(DKI)诊断乳腺癌的价值。方法选取182例乳腺占位病变患者,所有患者均行IVIM-DWI和DKI检查并获取定量参数表观扩散系数(ADC)、纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(*))、灌注分数(f)、平均扩散率(MD)、平均扩散峰度(MK);检查后2周内行穿刺活检或手术证实病变性质和乳腺癌的分子分型,比较不同病变性质和分子分型乳腺癌患者的IVIM-DWI和DKI参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析IVIM-DWI联合DKI对乳腺癌的诊断价值,采用Spearman相关性分析IVIM-DWI和DKI参数与乳腺癌分子分型的关系。结果182例患者经病理检查证实为乳腺癌152例,良性病变30例。确诊为乳腺癌的152例患者中,Luminal A型62例,Luminal B型48例,HER-2阳性型26例,三阴性型16例。ROC曲线显示,IVIMDWI、DKI单独诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.851、0.841,均有一定的诊断价值;而将IVIM-DWI、DKI模型联合,诊断乳腺癌的AUC为0.861,诊断效能高于IVIM-DWI或DKI单独诊断结果,差异有统计学意义(P<0.001)。且联合诊断的敏感度为86.7%,特异度为79.6%,具有良好的诊断价值。三阴性型乳腺癌患者ADC、D、MD值最低,HER-2阳性型和Luminal B型次之,Luminal A型最高;三阴性型乳腺癌患者f、MK值最高,HER-2阳性型和Luminal B型次之,Lu⁃minal A型最低,差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性检验,IVIM-DWI参数ADC、D、f和DKI参数MD、MK与乳腺癌的分子分型存在相关性(P<0.05)。结论IVIM-DWI联合DKI对乳腺癌具有较高的诊断价值,且IVIM-DWI参数ADC、D、f和DKI参数MD、MK与乳腺癌的分子分型密切相关。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 体素内不相干运动扩散加权成像 扩散峰度成像 分子分型
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肾脏IVIM最佳水化状态及稳定性、可重复性研究
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作者 魏学哲 王文娟 +4 位作者 沈婷婷 尹金凤 郭君岩 韩雨 刘金刚 《医学影像学杂志》 2024年第3期74-78,共5页
目的探讨行肾脏体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)检查的最佳水化状态,并分析检查结果的稳定性和可重复性。方法选取健康成年人志愿者40例,每例志愿者均分别在禁饮食12 h、禁饮食4 h及水利尿三种状态下行肾脏IVI... 目的探讨行肾脏体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)检查的最佳水化状态,并分析检查结果的稳定性和可重复性。方法选取健康成年人志愿者40例,每例志愿者均分别在禁饮食12 h、禁饮食4 h及水利尿三种状态下行肾脏IVIM检查;其中36例志愿者在间隔半年后,在禁饮食4 h状态下重复行肾脏IVIM检查。结果三种不同水化状态下,肾皮质(F=1.870,P=0.163)及髓质(F=0.579,P=0.562)D值间的差异无统计学意义,肾皮质(F=0.188,P=0.829)及髓质(F=0.008,P=0.992)D*值间的差异均无统计学意义,肾皮质(F=1.317,P=0.216)及髓质(F=0.336,P=0.715)f值间的差异均无统计学意义。结论水化状态不影响肾脏IVIM的检查结果,肾脏IVIM检查有很高的稳定性和可重复性;肾脏IVIM检查可以监测正常肾脏的微循环状态及血流灌注状态。 展开更多
关键词 磁共振成像 体素内不相干运动 肾脏 水化状态 可重复性
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数字乳腺断层合成摄影和对比增强乳腺 X 线摄影检查对乳腺 BI-RADS 4类病变的诊断价值
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作者 周哲 寻静 +4 位作者 于昊 孙占国 陈月芹 朱来敏 王唯伟 《医学影像学杂志》 2024年第10期57-61,共5页
目的探讨评估体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)联合扩散峰度成像(diffusional kurtosis imaging,DKI)预测乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的价值。方法选取经病理证实的157例乳腺癌患者,于术前行IVIM、DKI检查。对比两组... 目的探讨评估体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)联合扩散峰度成像(diffusional kurtosis imaging,DKI)预测乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的价值。方法选取经病理证实的157例乳腺癌患者,于术前行IVIM、DKI检查。对比两组间IVIM及DKI定量参数的差异性。将157例患者分为ALN转移组71例和无转移组86例,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估的诊断效能,曲线下面积(area under curve,AUC)的差异性分析采用Delong检验。结果乳腺癌ALN转移组与无转移组间患者年龄、病灶大小、病灶边缘、真性扩散系数(D)值、灌注相关扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值、扩散峰度(MK)值、平均扩散率(MD)值比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明,D值(OR=0.001,P<0.001)、D*值(OR=1.108,P=0.001)、f值(OR=1.326,P<0.001)、MD值(OR=0.001,P<0.001)及MK值(OR=588.98,P<0.001)是预测LAN转移的独立影响因素,其中D值的诊断效能最大,当D≤0.74×10^(-3)mm^(2)/s时AUC为0.886。IVIM联合DKI对预测乳腺癌ALN转移的效能最大,AUC为0.982,准确度、敏感度及特异度分别为90.14%、87.32%、84.51%。结论IVIM和DKI定量参数可用于预测乳腺癌ALN转移,其中D值诊断效能最高。IVIM联合DKI在乳腺癌ALN性质的鉴别能力优于单独应用IVIM或DKI。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结 磁共振成像 体素内不相干运动
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磁共振灌注成像在脑胶质瘤中的应用及研究进展
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作者 王钧豪 韩玲燕 +3 位作者 苏一飞 成睿 吉宏明 王春红 《分子影像学杂志》 2024年第7期774-778,共5页
胶质瘤微血管生成的病理学基础及其在肿瘤发展和治疗中的重要性广受关注。磁共振灌注成像作为一种非侵入性手段,通过反映组织内微血管分布和血流灌注情况,已应用于胶质瘤的分级诊断、分子诊断、肿瘤鉴别和预后分析。对磁共振成像数据的... 胶质瘤微血管生成的病理学基础及其在肿瘤发展和治疗中的重要性广受关注。磁共振灌注成像作为一种非侵入性手段,通过反映组织内微血管分布和血流灌注情况,已应用于胶质瘤的分级诊断、分子诊断、肿瘤鉴别和预后分析。对磁共振成像数据的分析可实现胶质瘤的精准分类,有助于个体化治疗方案的制定。同时,结合分子生物学技术,该技术能够为胶质瘤的分子亚型分类提供依据,指导更精准的治疗策略,并用于鉴别诊断和预后评估。本文综述了胶质瘤微血管灌注的生物学机制和磁共振灌注成像在诊断与治疗中的应用,旨在为临床实践提供全面的信息支持。 展开更多
关键词 脑肿瘤 胶质瘤 磁共振灌注成像 体素内不相干运动成像 动态对比增强成像 动态磁敏感对比
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IVIM-MRI对前列腺癌和前列腺增生的诊断价值
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作者 李泉霖 张存美 +2 位作者 张晨晨 王珊珊 江洁 《医学影像学杂志》 2024年第4期81-85,共5页
目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion imaging, IVIM)在前列腺癌(prostate cancer,PCa)和前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的诊断价值。方法 选取因前列腺疾病在山东省立医院就诊的100例... 目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion imaging, IVIM)在前列腺癌(prostate cancer,PCa)和前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的诊断价值。方法 选取因前列腺疾病在山东省立医院就诊的100例患者,其中经病理或随访证实的PCa患者51例、BPH患者49例。所得IVIM原始数据经软件包后处理,获得相应感兴趣区(ROI)单指数模型ADCmono值和双指数模型ADCs值、D*值、f值。结果 所有ROIs的ADCs值比ADCmono值显著降低(P<0.001)。肿瘤(tumour, TU) ADCmono值及ADCs值比中央区(CG)、外周带(PZ)的ADCmono和ADCs值都减小且差异有统计学意义(P<0.001);TU的f值和D*变化比较大,TU D*值与PZ(P=0.231)、CG(P=0.389)的D*值比较差异无统计学意义(P>0.05);TU f值比PZ(P=0.041)、CG(P<0.001)的f值减小且差异有统计学意义(P<0.05)。PCa和BPH比较,ADCmono的AUC值(area under the curve AUC)为0.987大于ADCs(AUC=0.966)、D*(AUC=0.469)和f值(AUC=0.816);TU和PZ比较,ADCmono(AUC=0.999)和ADCs(AUC=1.000)的AUC值非常接近,大于D*(AUC=0.311)和f值(AUC=0.855)。TU的ADCmono值(r=-0.761,P<0.05)和ADCs值(r=-0.666,P<0.05)随Gleason评分的升高呈降低趋势,两者呈负相关,ADCmono值相关性更强。结论 包含多个b值IVIM模型获得的ADCs排除微循环灌注成分的影响,表达真实的扩散,在鉴别前列腺疾病有很大的价值;肿瘤的灌注系数和灌注分数变化比较大,临床应用价值有限;肿瘤区的ADCmono和ADCs值与病理Gleason评分呈负相关,可为临床诊断和预后随访提供有利的帮助。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺增生 磁共振成像 体素内不均一运动
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多模态磁共振技术对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值
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作者 党燕 韦艳艳 +3 位作者 朱来敏 邵凯 胡喜斌 王唯伟 《医学影像学杂志》 2024年第9期49-54,共6页
目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)联合体素内不相干运动(IVIM)及扩散峰度成像(DKI)技术预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。方法选取本院经病理证实的165例乳腺癌患者,77例有腋窝淋巴结转移(axillary lymph node,ALN),88例无腋窝淋巴结转移,... 目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)联合体素内不相干运动(IVIM)及扩散峰度成像(DKI)技术预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。方法选取本院经病理证实的165例乳腺癌患者,77例有腋窝淋巴结转移(axillary lymph node,ALN),88例无腋窝淋巴结转移,术前乳腺病灶均行DCE-MRI及IVIM、DKI检查。分析临床资料、常规MRI征象和两组间的容量转移常数(K^(trans)),血管外细胞外间隙容积比(Ve),速率常数(Kep)及真实扩散系数(D),灌注相关扩散系数(D*),灌注分数(f)和平均扩散峰度值(MK)、平均扩散率(MD)。采用两独立样本t检验及Mann-Whitney U检验比较DCE-MRI和IVIM、DKI诸参数的差异,绘制ROC比较其诊断效能。结果ALN转移组边缘多较无转移组模糊(P=0.032);ALN转移组瘤内强化多不均匀,环形强化占比较大(P=0.012)。ALN转移组患者D、MD值低于无ALN转移组(P<0.01),且呈低度负相关(r=-0.441,r=-0.259);ALN转移组K^(trans)、Kep、D*及MK值高于无ALN转移组(P<0.01),其中K^(trans)值与ALN转移呈中度正相关(r=0.621),Kep、D*及MK值与ALN转移呈低度正相关(r=0.337;r=0.255,r=0.398)。DCE-MRI模型的K^(trans)值的诊断效能最高,ROC曲线下面积(AUC)为0.859,诊断效能高于其他定量参数(Z=2.275~4.028,P<0.05)。DCE-MRI模型为K^(trans)+Kep,AUC为0.868;IVIM模型为D+D*,AUC为0.781;DKI模型为MD+MK,AUC为0.730,其中DCE-MRI模型(AUC=0.868)的诊断效能高于IVIM(AUC=0.781)及DKI(AUC=0.730)模型,AUC差异有统计学意义(Z=2.001,P=0.046;Z=3.156,P=0.002)。而将DCE-MRI、IVIM、DKI模型联合,AUC为0.913,诊断效能均高于单一模型(Z=2.483~4.838,P<0.05),敏感度为90.9%,特异度为81.8%,准确率86.1%,亦高于单一模型。结论DCE-MRI和IVIM、DKI模型可用于预测乳腺癌腋窝淋巴结转移,其中DCE-MRI模型及其K^(trans)值诊断效能较高,且将DCE-MRI联合IVIM、DKI模型在乳腺癌腋窝淋巴结性质的鉴别能力优于单一模型。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结 动态增强磁共振成像 体素内不相干运动 扩散峰度成像
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体素不相干运动成像对胎儿头颅扩散及灌注的定量评估
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作者 岳翠 袁逍 +2 位作者 余美 王文 南海燕 《医学影像学杂志》 2024年第1期11-13,22,共4页
目的应用磁共振体素不相干运动成像(intravoxel incoherent motion MR imaging,IVIM-MRI)评估正常胎儿头颅的弥散及灌注情况。方法选取运用IVIM-MRI序列检查的138例胎儿,图像由西门子离线MITK软件处理,在小脑、丘脑、基底节区、额叶、... 目的应用磁共振体素不相干运动成像(intravoxel incoherent motion MR imaging,IVIM-MRI)评估正常胎儿头颅的弥散及灌注情况。方法选取运用IVIM-MRI序列检查的138例胎儿,图像由西门子离线MITK软件处理,在小脑、丘脑、基底节区、额叶、顶叶、枕叶、颞叶取成对感兴趣区(ROI),在桥脑取单一感兴趣区(ROI),分别获得各脑区D值、f值及D*值,采用单因素方差分析(ANOVA)及Bonferroni事后多重比较。结果各脑区之间D值差异有统计学意义(P<0.05),额叶D值最高,其次是顶叶,小脑明显减低,桥脑最低。各脑区之间f值差异有统计学意义(P<0.05),事后多重比较发现丘脑与大脑白质及桥脑f值差异有统计学意义(P<0.05);枕叶与丘脑、基底节区、小脑及桥脑之间差异有统计学意义(P<0.05)。D*值差异无统计学意义(P>0.05)。结论IVIM-MRI成像可反映胎儿脑内弥散及灌注情况,为胎儿的产前检查及疾病筛查提供一定的依据。 展开更多
关键词 胎儿头颅 不相干运动 磁共振成像
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评估体素内不相干运动在鉴别诊断肾癌与血管平滑肌脂肪瘤中的价值
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作者 张岩 张力 彭君 《临床医药实践》 2024年第9期643-646,共4页
探讨评估体素内不相干运动(IVIM)在鉴别诊断肾乏脂性血管平滑肌脂肪瘤(MFAML)与均质性肾透明细胞癌(CCRCC)中的应用价值。方法:对经术后病理证实的36例患者的影像资料进行回顾性分析,包括均质性肾透明细胞癌(24例)和肾乏脂性血管平滑肌... 探讨评估体素内不相干运动(IVIM)在鉴别诊断肾乏脂性血管平滑肌脂肪瘤(MFAML)与均质性肾透明细胞癌(CCRCC)中的应用价值。方法:对经术后病理证实的36例患者的影像资料进行回顾性分析,包括均质性肾透明细胞癌(24例)和肾乏脂性血管平滑肌脂肪瘤(12例)。所有患者术前均接受常规MRI及IVIM扫描。通过专业软件分析IVIM图像,获取相关参数值,并采用独立样本t检验和受试者工作特征曲线(ROC)评估其对两组肿瘤的鉴别能力。结果:均质性CCRCC与MFAML在IVIM参数灌注分数(f)和单纯扩散系数(D)上差异有统计学意义。结论:IVIM技术参数D与f有助于在临床实践中区分MFAML与均质性CCRCC,为这两种肿瘤的鉴别诊断提供了一种新的有效手段。 展开更多
关键词 均质性肾透明细胞癌 肾乏脂性血管平滑肌脂肪瘤 体素内不相干运动 鉴别诊断
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肝癌患者MRI体素内不相干运动扩散加权成像参数及血清甲胎蛋白异质体-3、SIX1蛋白水平与临床病理特征的相关性
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作者 韩承儒 《内科》 2024年第5期472-476,共5页
目的探讨肝癌患者MRI体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数和血清甲胎蛋白异质体-3(AFP-L3)、同源异型盒基因1(SIX1)蛋白水平的变化,并分析其与肝癌患者临床病理特征的相关性及其对肝癌的诊断价值。方法选取80例肝癌患者为研究组... 目的探讨肝癌患者MRI体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数和血清甲胎蛋白异质体-3(AFP-L3)、同源异型盒基因1(SIX1)蛋白水平的变化,并分析其与肝癌患者临床病理特征的相关性及其对肝癌的诊断价值。方法选取80例肝癌患者为研究组,选取同期80例健康体检者为对照组。比较两组间、研究组不同临床病理特征者间的表观扩散系数(ADC)、灌注分数,以及血清AFP-L3、SIX1水平。应用Spearman相关性分析ADC、灌注分数,以及血清AFP-L3、SIX1水平与肝癌患者临床病理特征的相关性。应用受试者操作特征(ROC)曲线分析ADC、灌注分数,以及血清AFP-L3、SIX1水平对肝癌的诊断价值。结果研究组ADC低于对照组,灌注分数和血清AFP-L3、SIX1水平均高于对照组(均P<0.05)。研究组中,美国癌症联合委员会(AJCC)分期高和发生肿瘤转移者ADC低于AJCC分期低和未发生肿瘤转移者,而灌注分数和血清AFP-L3、SIX1水平高于AJCC分期低和未发生肿瘤转移者;包膜不完整者ADC低于包膜完整者,灌注分数和血清AFP-L3、SIX1水平均高于包膜完整者(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,灌注分数和血清AFP-L3、SIX1水平均与AJCC分期、肿瘤转移呈正相关,与包膜完整性呈负相关;ADC与AJCC分期、肿瘤转移均呈负相关,而与包膜完整性呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,ADC、灌注分数,以及血清AFP-L3、SIX1水平联合诊断肝癌的曲线下面积大于单独指标诊断(均P<0.05)。结论肝癌患者ADC降低,灌注分数和血清AFP-L3、SIX1水平均升高,且上述指标均与AJCC分期、肿瘤转移、包膜完整性密切相关,联合检测上述4指标对肝癌的临床诊断具有一定的意义。 展开更多
关键词 肝癌 体素内不相干运动 磁共振 扩散加权成像 甲胎蛋白异质体-3 同源异型盒基因1
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IVIM-DWI多定量参数及血清lncRNA CASC9水平与肝细胞肝癌患者临床病理特征的相关性分析
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作者 李菡 《四川生理科学杂志》 2024年第8期1671-1673,1706,共4页
目的:探讨体素内不相干运动-扩散加权成像(Intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)多定量参数及血清长链非编码RNA肿瘤易感候选者9(Long non-coding RNA tumor susceptibility candidate gene 9,lncRNA CAS... 目的:探讨体素内不相干运动-扩散加权成像(Intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)多定量参数及血清长链非编码RNA肿瘤易感候选者9(Long non-coding RNA tumor susceptibility candidate gene 9,lncRNA CASC9)水平与肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)患者临床病理特征的相关性。方法:选取2021年8月至2023年8月我院收治的89例HCC患者为研究对象,均行IVIM-DWI检查,并取HCC组织与癌旁组织。比较HCC组织、癌旁组织及不同临床病理特征HCC组织IVIM-DWI多定量参数:扩散系数(Diffusion coefficient,D)、假扩散系数(False diffusion coefficient,D^(*))、表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)、灌注分数(Perfusion fraction,PF)及血清lncRNA CASC9水平,分析多定量参数及血清lncRNA CASC9水平与临床病理特征之间的相关性。结果:HCC组织D、ADC水平低于癌旁组织,D^(*)、PF、lncRNA CASC9水平高于癌旁组织(P<0.05);HCC组织D、ADC水平比较:无门静脉癌栓>有门静脉癌栓,Ⅰ-Ⅱ期>Ⅲ-Ⅳ期,中高分化>低分化,无淋巴结转移>有淋巴结转移,D^(*)、PF、lncRNA CASC9水平比较:无门静脉癌栓<有门静脉癌栓,Ⅰ-Ⅱ期<Ⅲ-Ⅳ期,中高分化<低分化,无淋巴结转移<有淋巴结转移(P<0.05);HCC组织D、ADC水平与门静脉癌栓、TNM分期、分化程度、淋巴结转移均呈负相关,D^(*)、PF、lncRNA CASC9水平与之均呈正相关(P<0.05)。结论:IVIM-DWI多定量参数及血清lncRNA CASC9水平与HCC患者临床病理特征均具有一定相关性,联合应用可作用临床评估HCC病情的有效方式。 展开更多
关键词 体素内不相干运动-扩散加权成像 多定量参数 长链非编码RNA肿瘤易感候选者9 肝细胞肝癌 临床病理特征
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体素内不相干运动扩散加权成像在肝脏肿瘤病变中的诊断价值 被引量:9
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作者 王明杰 邹建勋 +3 位作者 陈旭高 李旭丹 陈淑艳 项万青 《医学影像学杂志》 2015年第12期2161-2165,共5页
目的探讨体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像对良性和恶性肝脏肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实或经随访证实的肝脏肿瘤性病变89例(123个病灶),根据病理学结果分为良性组肝肿瘤40例(57个病灶)和恶性组肝肿瘤49例(66... 目的探讨体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像对良性和恶性肝脏肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实或经随访证实的肝脏肿瘤性病变89例(123个病灶),根据病理学结果分为良性组肝肿瘤40例(57个病灶)和恶性组肝肿瘤49例(66个病灶)。所有患者均进行MR常规平扫T_1WI、T_2WI、多b值DWI及LAVA动态增强扫描,多b值DWI选用11个b值(b=0,10,20,30,50,80,100,200,400,800,1 000s/mm^2),多b值DWI通过ADW 4.6工作站测量得到纯扩散系数值(D)、假扩散系数值(D~*)及灌注分数(f),并比较这些参数在肝脏良恶性肿瘤性病变中的鉴别诊断价值。结果良性组、恶性组D值分别为(1.70±0.55)×10^(-3)mm^2/s、(1.04±0.34)×10^(-3)mm^2/s,D~*值分别为(21.7±19.5)×10^(-3)mm^2/s、(16.5±14.7)×10^(-3)mm^2/s,f值分别为(33.5±24.9)%、(23.3±15.5)%,良、恶性组D、D~*有统计学意义(D值P<0.0001,D~*值P=0.001),两组间f没有显著差异。在鉴别诊断肝脏良恶性病变方面,D的曲线下面积(AUC)(0.865)、敏感性(87.%)、特异性(75.8%)和诊断准确率(96.36%)最高。结论体素内不相干运动扩散加权成像参数D和D~*值可提高肝脏肿瘤性病变的良恶性诊断及鉴别诊断的能力,而D值能够更可靠的区分肿瘤的良恶性。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 扩散加权成像 肝肿瘤 磁共振成像
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小视野弥散加权成像在前列腺癌诊断中的应用价值 被引量:17
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作者 王奕 林园凯 +2 位作者 周长圣 张军 张宗军 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第4期395-400,共6页
目的随着技术的提高和方案的完善,小视野弥散加权成像(reduced field of view diffusion weighted imaging,r FOV DWI)提供了更可靠的成像质量。文中通过与常规弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对比,探讨r FOV DWI在前列... 目的随着技术的提高和方案的完善,小视野弥散加权成像(reduced field of view diffusion weighted imaging,r FOV DWI)提供了更可靠的成像质量。文中通过与常规弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对比,探讨r FOV DWI在前列腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年8月至2015年9月期间在南京军区南京总医院就诊的58例行3.0T MRI r FOV DWI和常规DWI检查,并随后接受穿刺活检证实的前列腺疾病患者。其中确诊为前列腺癌及前列腺增生的患者分别为31例和27例。由2位影像科医师在未知任何临床及MRI序列信息的情况下,针对全部患者的DWI图像几何变形、肿瘤患者的DWI图像(b=1000)以及ADC图像的病灶显示清晰程度3个方面按4个等级(1~4分)进行独立评分。r FOV DWI和常规DWI均分别采用400、1000及0 s/mm^2共3个b值。采用双指数模型软件处理获得ADC值、慢弥散系数(D值)以及快速弥散所占的容积分数(f值)的参数化图像。分别测量2个序列前列腺癌患者肿瘤区域以及良性前列腺增生患者正常外周带的ADC、D以及f值。以闭孔内肌作对照,分别计算其比值r ADC、r D及rf值。对2个序列不同参数诊断前列腺癌的效能进行ROC曲线分析。结果与常规DWI序列相比,r FOV DWI序列的图像变形更小,病灶显示清晰程度更高(P<0.01),且r FOV DWI序列中前列腺癌患者肿瘤区域的ADC及D值更低,分别为(0.728±0.094 vs 0.789±0.116)和(0.622±0.077 vs0.651±0.099),差异有统计学意义(P<0.05);而两者的f值比较,差异无统计学意义(P=0.932)。r FOV DWI和常规DWI序列f值ROC曲线下面积比较,差异无统计学意义(0.853 vs 0.767,P=0.283)。结论 r FOV DWI序列可有效改善图像质量,对前列腺癌的临床诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 磁共振扩散加权成像 小视野 体素不相干运动
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基于体素不相干运动的多b值MR扩散加权成像评估椎体骨髓生理变化的初步研究 被引量:11
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作者 邹明珠 宋焱 +1 位作者 朱捷 周诚 《医学影像学杂志》 2018年第3期468-472,共5页
目的利用多b值IVIM双指数模型,初探不同生理条件下腰椎骨髓IVIM各参数值的变化规律以及双指数模型的slow ADC值与单指数模型的standard ADC值之间的差异。方法 116例(男性54例,女性62例)磁共振检查未发现腰椎骨质异常受试者,在3.0T MR... 目的利用多b值IVIM双指数模型,初探不同生理条件下腰椎骨髓IVIM各参数值的变化规律以及双指数模型的slow ADC值与单指数模型的standard ADC值之间的差异。方法 116例(男性54例,女性62例)磁共振检查未发现腰椎骨质异常受试者,在3.0T MR扫描仪上接受L3椎体轴位IVIM DWI成像,b值取0,25,50,80,100,150,200,300,500,1000s/mm2。测量椎体骨髓IVIM各参数值。采用SPSS V19.0软件进行统计分析1)57例受试者slow ADC值和standard ADC值进行比较,并对两者进行相关性分析;2)应用多变量方差分析、独立样本T检验或非参数检验探讨性别、年龄对椎体骨髓IVIM各参数值的影响,并对有差异的参数值与年龄进行Pearson相关性分析。P<0.05表示差异有统计学意义。结果 1)slow ADC值与standard ADC值呈正相关(r=0.674,P<0.001),且前者较低(t=-8.34,P<0.01);2)椎体骨髓的slow ADC值与年龄呈负相关,特别是女性呈显著负相关(r=-0.623,P<0.001)。男性椎体的slow ADC值显著低于女性。以50岁为界,女性椎体骨髓的slow ADC有显著差异(P<0.001)。男性各年龄组之间slow ADC值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 slow ADC值与standard ADC值呈正相关,且前者较低。运用IVIM IDW序列测定椎体各参数值可以无创性的了解椎体骨髓的生理状态及变化规律,进而为研究椎体病变的病理生理变化提供依据。 展开更多
关键词 骨髓 磁共振成像 扩散加权成像 体素不相干运动
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磁共振体素内不相干运动成像在乳腺癌分级中的应用 被引量:13
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作者 安婷婷 靳先文 +3 位作者 王大伟 安盼盼 刘绪鹏 张成琪 《医学影像学杂志》 2017年第3期479-483,共5页
目的探讨基于体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)理论的单指数和双指数模型与乳腺癌组织学分级的相关关系。方法选取千佛山医院2014年10月~2016年1月临床拟诊为乳腺癌女性患者46例,术前均行乳腺MR扫描,将扫描所... 目的探讨基于体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)理论的单指数和双指数模型与乳腺癌组织学分级的相关关系。方法选取千佛山医院2014年10月~2016年1月临床拟诊为乳腺癌女性患者46例,术前均行乳腺MR扫描,将扫描所得图像传至后处理工作站,用单指数和双指数模型分别测量乳腺肿块的慢速扩散系数、快速扩散系数和灌注分数。各参数值利用单因素方差分析进行比较,然后采用秩相关分析乳腺癌分级与不同参数之间的关系。结果最终经手术病理证实乳腺癌Ⅰ级8例,Ⅱ级15例,Ⅲ级10例。乳腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级之间相比较,单指数和双指数模型分别测得的Dmono值、D*mono值和Dbi值、D*bi值组间差异存在统计学意义,而fmono值和fbi值组间差异无统计学意义,并且乳腺癌分级与Dmono值和Dbi值呈负相关,与D*mono值和D*bi值呈正相关。结论体素内不相干运动成像可以用于预测乳腺癌的组织学分级。 展开更多
关键词 磁共振成像 体素内不相干运动成像 磁共振扩散加权成像 乳腺癌
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IVIM定量分析在不同分子分型乳腺癌鉴别诊断中的效果分析 被引量:12
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作者 汪林 陈向荣 +3 位作者 许淑惠 连涛 林钱森 余梅英 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第2期368-375,共8页
探讨采用IVIM-DWI技术定量分析在鉴别不同分子亚型乳腺癌中的应用价值。回顾性分析2016年7月~2019年3月我院住院治疗的121例乳腺癌患者和32例乳腺良性肿块患者的临床资料,所有患者均接受MRI评估、进行IVIM-DWI成像,并获得ADC值和IVIM-DW... 探讨采用IVIM-DWI技术定量分析在鉴别不同分子亚型乳腺癌中的应用价值。回顾性分析2016年7月~2019年3月我院住院治疗的121例乳腺癌患者和32例乳腺良性肿块患者的临床资料,所有患者均接受MRI评估、进行IVIM-DWI成像,并获得ADC值和IVIM-DWI多参数值;分析良恶性乳腺肿块之间ADC及IVIM-DWI多参数值的差异;比较不同分子亚型乳腺癌之间ADC及IVIM-DWI多参数值的定量检测情况。结果发现,(1)ROC曲线显示,在鉴别良恶性乳腺肿块方面,D值曲线下面积大于ADC、D^*和f(P<0.05);4项指标联合预测的曲线下面积显著高于4种指标单独预测(P<0.05);(2)ER和PR阴性组肿瘤组织中的D值低于阳性组,D^*值高于阳性组(P<0.05);Ki67<14%组,肿瘤组织中的ADC值和D值高于Ki67≥14%组,D^*值低于Ki67≥14%组(P<0.05);肿瘤组织中的f值,HER-2阳性组高于HER-2阴性组(P<0.05);(3)不同分型乳腺癌之间ADC值、D值、D^*值及f值存在差异,其中三阴性乳腺癌组呈现较低的ADC值、D值和较高的f值(P<0.05)。IVIM是一种有价值的磁共振技术,可用于鉴别良恶性乳腺肿块,区分乳腺癌分子亚型。通过IVIM参数了解乳腺癌特征为临床提供了一种准确评估乳腺癌的新方法。 展开更多
关键词 体素内不相干运动扩散加权成像 乳腺癌 分子亚型 鉴别诊断
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