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卡度尼利单抗致肾上腺皮质功能减退1例分析
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作者 刘楠楠 席雅琳 陈喆 《中国药物警戒》 2025年第1期109-112,共4页
目的分析卡度尼利单抗致肾上腺皮质功能减退的临床特点、危险因素及治疗等内容,为临床用药提供参考。方法对1例卡度尼利单抗致3级肾上腺皮质功能减退的病例进行分析,并对相关文献进行归纳总结。结果患者使用卡度尼利单抗后出现的乏力、... 目的分析卡度尼利单抗致肾上腺皮质功能减退的临床特点、危险因素及治疗等内容,为临床用药提供参考。方法对1例卡度尼利单抗致3级肾上腺皮质功能减退的病例进行分析,并对相关文献进行归纳总结。结果患者使用卡度尼利单抗后出现的乏力、恶心、低血钠等症状很可能为免疫相关性肾上腺皮质功能减退,患者停用卡度尼利单抗,并加用口服激素治疗后,不适症状消失,且依从性良好。结论卡度尼利单抗治疗过程中需关注患者的临床症状,如出现乏力、恶心、低钠血症等情况,应警惕药物相关肾上腺皮质功能减退的可能性,及时采取应对措施,对改善患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 卡度尼利单抗 免疫检查点抑制剂 免疫相关不良事件 肾上腺皮质功能减退 垂体炎 临床药师
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基于美国FAERS数据库的免疫检查点抑制剂相关血小板减少症信号挖掘与分析
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作者 孙熙木 周涵 +2 位作者 李雁铭 郭鹏 聂晓璐 《中国药物警戒》 2025年第1期23-28,共6页
目的基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库对免疫检查点抑制剂(ICIs)相关血小板减少症不良事件(AE)信号挖掘,以期为临床安全用药提供参考。方法提取美国FAERS数据库2011年第1季度至2024年第2季度ICIs相关血小板减... 目的基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库对免疫检查点抑制剂(ICIs)相关血小板减少症不良事件(AE)信号挖掘,以期为临床安全用药提供参考。方法提取美国FAERS数据库2011年第1季度至2024年第2季度ICIs相关血小板减少症的AE报告,采用报告比值比法(ROR)和信息成分法(IC)进行信号挖掘。结果共获得ICIs为首要怀疑药物(PS)所致血小板减少症的AE报告共2050份,多见于男性(52.29%)和老年(44.73%)人群。报告最多的国家为日本(19.95%),适应证多分布于肺部(33.41%)和皮肤(13.41%)。除细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)抑制剂外,程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂和程序性死亡受体配体1(PD-L1)抑制剂在血小板减少症和免疫性血小板减少症上均检测到阳性信号。血小板减少症阳性信号按照信息成分(IC_(025))分类为弱强度信号。免疫性血小板减少症阳性信号除西米普利单抗(IC_(025)=0.07)和阿维鲁单抗(IC_(025)=0.57)外均为中等强度信号,尤其PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂联合方案ROR值最高[ROR=26.15(13.04~52.45)]。结论医务人员应警惕ICIs可能导致的血小板减少症不良事件并及时予以预防或治疗方案,以提高ICIs的临床应用安全性。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 血小板减少症 药品上市后安全监测 信号挖掘 美国食品药品监督管理局不良事件报告系统
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免疫检查点抑制剂在局部进展期胃癌中的治疗进展
3
作者 邓忠权 朱海强 +2 位作者 陈德振 黎鸥萱 吴佳明 《中国医药导报》 2025年第9期69-75,共7页
全球范围内,胃癌发病率和死亡率居高不下。因早期症状隐匿,许多患者确诊时已处于局部进展期,肿瘤常无法切除。当前,该阶段标准治疗方案为手术联合围手术期化疗,但术后复发率高,长期生存率不理想。因此,制订个性化多模式综合治疗策略,仍... 全球范围内,胃癌发病率和死亡率居高不下。因早期症状隐匿,许多患者确诊时已处于局部进展期,肿瘤常无法切除。当前,该阶段标准治疗方案为手术联合围手术期化疗,但术后复发率高,长期生存率不理想。因此,制订个性化多模式综合治疗策略,仍是肿瘤学界待解的关键问题。近年来,免疫疗法作为一种创新的胃癌治疗手段备受关注。免疫检查点抑制剂,尤其针对程序性死亡受体1及其配体1,在癌症治疗中作用日显关键,多项研究证实其对晚期胃癌的效果,已被纳入治疗指南。目前,研究人员正探索其在局部进展期胃癌的应用,以完善免疫治疗方案。本文总结胃癌免疫治疗相关进展与争议,旨在提升患者临床获益。 展开更多
关键词 局部进展期胃癌 免疫检查点抑制剂 免疫治疗
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肝细胞癌免疫治疗研究进展
4
作者 孙照兴 李一权 +1 位作者 汪伟 李文杰 《中国医药科学》 2025年第5期25-28,共4页
肝细胞癌(HCC)是一种发病隐匿、预后差、发病率和病死率均较高的恶性肿瘤。在过去,索拉非尼等分子靶向药物是HCC系统治疗的主要手段,但仅能提供有限的生存获益。近年来,随着癌症免疫治疗领域的发展,免疫疗法为HCC提供了新的治疗方法。... 肝细胞癌(HCC)是一种发病隐匿、预后差、发病率和病死率均较高的恶性肿瘤。在过去,索拉非尼等分子靶向药物是HCC系统治疗的主要手段,但仅能提供有限的生存获益。近年来,随着癌症免疫治疗领域的发展,免疫疗法为HCC提供了新的治疗方法。阿替利珠单抗联合贝伐单抗显示出显著的生存改善,免疫检查点抑制剂联合分子靶向药以及双免疫检查点联合疗法也取得令人满意的结果。此外,嵌合抗原受体T细胞、溶瘤病毒和肿瘤疫苗等治疗策略也处于早期临床试验阶段,用于HCC的治疗。本文主要针对目前已经和正在开发的HCC免疫疗法进行简要的回顾和概述。 展开更多
关键词 肝细胞癌 免疫检查点抑制剂 CAR-T疗法 溶瘤病毒 肿瘤疫苗
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基于FAERS数据库的阿维鲁单抗不良事件信号挖掘
5
作者 贾佳佳 田春雨 《天津药学》 2025年第3期363-367,384,共6页
目的基于美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统数据库(FAERS),探讨阿维鲁单抗的不良事件(AE)信号。方法通过开放性数据平台OpenVigil,收集自美国FDA批准阿维鲁单抗上市以来的AE报告,采用比例失衡法中的报告比值比法(ROR)和比例... 目的基于美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统数据库(FAERS),探讨阿维鲁单抗的不良事件(AE)信号。方法通过开放性数据平台OpenVigil,收集自美国FDA批准阿维鲁单抗上市以来的AE报告,采用比例失衡法中的报告比值比法(ROR)和比例报告比值法(PRR)进行信号检测。结果共获得1489例以阿维鲁单抗为首选可疑药物的AE报告,确定77个首选术语(PT),涉及17个系统器官类别(SOC)。除药物说明书已载明的AE外,本研究还揭示了一些新的、具有临床价值的潜在AE信号,如间质性肺疾病(n=60,ROR=25.24);高血压(n=26,ROR=2.36);周围神经病(n=15,ROR=3.03)等。值得注意的是,研究还鉴定出高强度的AE信号,如输尿管阻塞(n=3,ROR=40.99)和苔癣样角化病(n=3,ROR=25.79)。因此,在临床上使用阿维鲁单抗时,需要特别警惕这些潜在的AE。结论本研究分析了与阿维鲁单抗临床使用相关的潜在AE和风险,可为阿维鲁单抗的安全性监测和临床应用提供循证依据。 展开更多
关键词 阿维鲁单抗 免疫检查点抑制剂 药物不良反应报告系统 数据挖掘
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抗甲状腺抗体对ICIs治疗晚期恶性肿瘤疗效评估价值
6
作者 闫九玲 孙翠玲 胡文军 《长春中医药大学学报》 2022年第7期796-800,共5页
目的探讨抗甲状腺抗体在免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗晚期恶性肿瘤临床疗效评估的预测价值。方法回顾性分析78例ICIs治疗恶性肿瘤患者的临床资料,检测治疗1个周期后患者的促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原.氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(... 目的探讨抗甲状腺抗体在免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗晚期恶性肿瘤临床疗效评估的预测价值。方法回顾性分析78例ICIs治疗恶性肿瘤患者的临床资料,检测治疗1个周期后患者的促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原.氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、抗甲状腺过氧化物抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)及甲状腺刺激性免疫球蛋白(TR-Ab)。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析治疗1个周期后TPO-Ab联合TG-Ab、TR-Ab对ICIs.治疗恶性肿瘤临床疗效的预测价值。结果治疗3个周期后,ICIs治疗恶性肿瘤客观有效率为61.53%;ICIs治疗有效患.者FT_(3) TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab水平均低于治疗无效患者;ICIs治疗无效患者FT、TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab均高于治疗有效患者(P<0.05),经Logistic回归分析,结果显示FTz、TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab、淋巴结转移均是ICIs治疗恶性肿瘤临床疗效的影响因素(P<0.05)。TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab联合预测ICIs治疗恶性肿瘤临床疗效的AUC均高于单独预测(P<0.05)。结论经ICIs治疗1个周期后,恶性肿瘤甲状腺自身抗体TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab水.平呈现较高表达,以上3项指标均是ICIs治疗恶性肿瘤临床疗效的影响因素,对ICIs治疗效果具有一定的预测价值,联合预测时的预测价值更高。 展开更多
关键词 游离甲状腺素 免疫检查点抑制剂 恶性肿瘤
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恶性黑色素瘤患者接受免疫检查点抑制剂治疗相关症状群及影响因素
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作者 李宁 张勇 贾江坤 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第11期65-69,共5页
目的分析恶性黑色素瘤患者接受免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗期间的相关症状群及其影响因素,以期为提高患者的治疗效果和生活质量提供参考。方法2022年1月至2023年9月,以便利抽样法选取在河南省某医院免疫... 目的分析恶性黑色素瘤患者接受免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗期间的相关症状群及其影响因素,以期为提高患者的治疗效果和生活质量提供参考。方法2022年1月至2023年9月,以便利抽样法选取在河南省某医院免疫治疗科接受治疗的MM患者109例为研究对象,采用肿瘤ICIs治疗症状评估量表对其进行调查。结果恶性黑色素瘤患者接受ICIs治疗期间皮疹、腹痛、视觉模糊、头晕、心悸、恶心、腹泻发生频率较高。因子分析显示形成肌肉-呼吸症状群、神经-感觉症状群、皮肤-肠胃症状群3个症状群。多因素分析结果显示,年龄、基础疾病以及疾病分期为患者肌肉-呼吸症状群的影响因素(F=16.892,P<0.001);发病部位、基础疾病为患者皮肤-肠胃症状群的影响因素(F=18.345,P<0.001);年龄、淋巴结或脏器转移数量为患者神经-感觉症状群的影响因素(F=11.456,P<0.001)。结论恶性黑色素瘤患者接受ICIs期间神经-感觉症状群和皮肤-肠胃症状群困扰严重。护士要注重对于年龄较大、患有基础疾病、肿瘤分期较晚、发病部位为黏膜、淋巴结或器官转移数量较多的患者的监测,并实施对症护理。 展开更多
关键词 恶性黑色素瘤 免疫检查点抑制剂 症状评估 症状群
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质子泵抑制剂对非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂疗效的影响
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作者 白勇 李萍 姜楠 《成都医学院学报》 CAS 2024年第1期61-65,共5页
目的探讨质子泵抑制剂(PPIs)对接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效的影响。方法选择2020年1月至2022年10月就诊于郑州大学第一附属医院的NSCLC患者200例为研究对象,根据入组前30d是否有PPIs服药史(至少连续服... 目的探讨质子泵抑制剂(PPIs)对接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效的影响。方法选择2020年1月至2022年10月就诊于郑州大学第一附属医院的NSCLC患者200例为研究对象,根据入组前30d是否有PPIs服药史(至少连续服用7 d)将其随机分为抑酸组和非抑酸组,每组100例,两组患者均根据病情需要接受ICIs抗肿瘤治疗。收集患者性别、年龄、吸烟史、肺癌家族史、病理及临床数据、治疗方案等基线数据。自患者接受ICIs治疗开始随访12个月,比较两组疗效、无病生存率、总生存率和药物不良反应发生情况。结果非抑酸组总有效率(72.00%)高于抑酸组(53.00%)(P<0.05)。多因素COX回归显示,服用PPIs可显著降低NSCLC患者随访期间的无病生存率(HR:0.428,95%CI:0.282~0.650)和总生存率(HR:0.538,95%CI:0.304~0.953)。两组患者经ICIs治疗后主要不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论服用PPIs可能对ICIs治疗NSCLC的疗效产生负面影响,并可能导致患者预后不良。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 免疫检查点抑制剂 质子泵抑制剂 疗效 预后
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免疫检查点抑制剂相关皮肤不良反应管理的证据总结
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作者 郝素娟 柴春燕 +4 位作者 黄晓燕 杨雪芳 谷斌 丁欢 杨丽红 《护士进修杂志》 2024年第3期289-294,共6页
目的 检索、评价并整合免疫检查点抑制剂(ICIs)相关皮肤不良反应(irAEs)管理的相关证据。方法 系统检索循证决策支持系统BMJ Best Practice、JBI图书馆、Cochrane图书馆、英国国家卫生和临床优化研究所、苏格兰校际指南、Web of scienc... 目的 检索、评价并整合免疫检查点抑制剂(ICIs)相关皮肤不良反应(irAEs)管理的相关证据。方法 系统检索循证决策支持系统BMJ Best Practice、JBI图书馆、Cochrane图书馆、英国国家卫生和临床优化研究所、苏格兰校际指南、Web of science、美国国立综合癌症网络等专业学会网站、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方中关于ICIs irAEs管理的指南、证据总结、专家共识、系统评价,检索时间限定为2013年1月1月-2022年10月31日。对检索的文献进行质量评价后,再对证据进行提取和整合。结果 共纳入9篇文献,其中包括4篇指南、1篇证据总结、4篇专家共识。经过阅读、提取和归纳,共总结出14条证据,包括培训、健康教育、评估与监测和治疗4个方面。结论 临床医护人员应应用最佳证据对ICIs irAEs进行规范管理,降低irAEs的发生。 展开更多
关键词 肿瘤治疗方案 免疫检查点抑制剂 皮肤不良反应 证据总结 循证护理
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肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性管理的证据总结
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作者 杨智慧 罗园园 +5 位作者 卢睿琦 刘欣琪 柳涵钰 张丰翼 黄琛 张立力 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第20期46-50,共5页
目的评价并总结免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性管理的相关证据,为医护人员对肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性患者进行管理提供依据。方法系统检索国内外相关网站和数据库,查询关于肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性管理方面的指南、专... 目的评价并总结免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性管理的相关证据,为医护人员对肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性患者进行管理提供依据。方法系统检索国内外相关网站和数据库,查询关于肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性管理方面的指南、专家共识、证据总结、系统评价等证据。检索时间为建库至2024年4月30日,由2名具有循证护理知识的研究人员独立对文献进行质量评价和证据级别评定。结果共纳入19篇文献,包括指南7篇、专家共识10篇、系统评价1篇、临床决策1篇,从预防、评估、检查、治疗与护理、监测5个方面形成19条最佳证据。结论有效管理免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性可改善皮肤症状,提高患者的生活质量。医护人员需考虑患者的意见,结合临床情境,为肿瘤免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性患者提供个性化的指导。 展开更多
关键词 肿瘤 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 皮肤毒性 药物不良反应 循证护理 皮肤护理
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安罗替尼联合免疫检查点抑制剂治疗晚期肺癌的效果分析
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作者 张琼妍 周颐 +3 位作者 朱娴雅 曾丽丽 王静 孙杨承 《中国实用医药》 2024年第4期115-118,共4页
目的探索安罗替尼联合免疫检查点抑制剂治疗晚期肺癌的疗效及安全性。方法回顾性分析118例肺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同将所有患者分为单药组(56例)和联合组(62例)。单药组采用安罗替尼口服治疗,联合组采用安罗替尼联合免疫检... 目的探索安罗替尼联合免疫检查点抑制剂治疗晚期肺癌的疗效及安全性。方法回顾性分析118例肺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同将所有患者分为单药组(56例)和联合组(62例)。单药组采用安罗替尼口服治疗,联合组采用安罗替尼联合免疫检查点抑制剂治疗。比较两组患者近期疗效;无进展生存时间(PFS);查尔森合并症指数0~1分、治疗线数≤2线患者的PFS;不良反应发生情况。结果单药组无完全缓解(CR)患者,部分缓解(PR)4例(7.1%),疾病稳定(SD)41例(73.2%),疾病进展(PD)11例(19.6%);联合组无CR患者,PR 17例(27.4%),SD 37例(59.7%),PD 8例(12.9%)。联合组的客观缓解率(ORR)27.4%高于单药组的7.1%,差异有统计学意义(P<0.05);疾病控制率(DCR)87.1%略高于单药组的80.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组中位PFS为4.1个月,长于单药组的3.0个月(P<0.05)。联合组查尔森合并症指数0~1分患者、治疗线数≤2线中位PFS分别为5.0、7.0个月,均长于单药组的3.8、4.4个月,差异有统计学意义(P<0.05)。单药组高血压发生率为19.6%(11/56),乏力发生率为14.3%(8/56),尿蛋白发生率为7.1%(4/56),内分泌异常发生率为5.3%(3/56)。联合组高血压发生率为16.1%(10/62),乏力发生率为16.1%(10/62),内分泌异常发生率为11.3%(7/62),肝功能异常发生率为9.7%(6/62),免疫性肺炎发生率为4.8%(3/62)。单药组3级高血压患者为2例,联合组3级高血压患者为3例,其余均为1~2级高血压。停药并治疗均好转。结论安罗替尼联合免疫检查点抑制剂治疗晚期肺癌具有安全性。但治疗越进入晚期治疗效果越差;查尔森合并症指数0~1分、治疗线数≤2线的患者采用联合用药治疗在延长PFS方面可能更有优势。 展开更多
关键词 晚期肺癌 安罗替尼 免疫检查点抑制剂
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免疫检查点抑制剂联合化疗治疗非小细胞肺癌后免疫相关不良事件的发生状况及影响因素探究
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作者 张强 梁玮 王军杰 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1270-1272,1385,共4页
目的:探讨非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者经免疫检查点抑制剂(Immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗后免疫相关不良事件(Immune-related adverse events,irAE)发生情况及危险因素分析。方法:回顾性分析2019年1... 目的:探讨非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者经免疫检查点抑制剂(Immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗后免疫相关不良事件(Immune-related adverse events,irAE)发生情况及危险因素分析。方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月在本院接受免疫检查点抑制剂治疗的98例NSCLC患者为研究对象。根据治疗后有无发生免疫相关不良反应将NSCLC患者分为irAE组(n=53)和未发生组(n=45)。分析比较两组NSCLC患者的临床资料。采用Logistic回归分析影响NSCLC患者发生免疫相关不良反应的危险因素。结果:irAE组NSCLC患者的绝对淋巴细胞计数(Absolute lymphocyte count,ALC)、绝对嗜酸性粒细胞计数(Absolute eosinophil count,AEC)、血小板淋巴细胞比值(Platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)水平均高于未发生组,中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)水平低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归显示,ALC水平偏高(OR=4.477,P=0.001)是影响NSCLC患者发生irAE的独立危险因素。结论:ALC水平偏高是影响NSCLC患者发生irAE的独立危险因素。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 化疗 晚期非小细胞肺癌 免疫相关不良反应
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424例替雷利珠单抗致免疫相关不良事件分析 被引量:2
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作者 张健 张伶俐 李歆 《中国药物警戒》 2024年第4期435-439,446,共6页
目的对使用替雷利珠单抗进行免疫治疗的肿瘤患者临床资料进行回顾性研究,总结分析其免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)的发生规律和特点,制定合理的应对措施,为临床早期识别和合理应对提供参考。方法回顾性分析202... 目的对使用替雷利珠单抗进行免疫治疗的肿瘤患者临床资料进行回顾性研究,总结分析其免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)的发生规律和特点,制定合理的应对措施,为临床早期识别和合理应对提供参考。方法回顾性分析2021年10月1日至2023年9月30日南京医科大学第一附属医院使用替雷利珠单抗免疫治疗恶性肿瘤患者的临床资料,包括患者年龄、性别、所患疾病、合并用药、irEAs发生时间、临床表现、毒性分级和临床处置信息,总结其致irAEs的规律和特点。结果收集的424例使用替雷利珠单抗患者中,181例(42.69%)未发生irAEs,243例(57.31%)患者共发生364例次irAEs;发生1例次irAEs的有163例(67.08%),发生2例次及2例次以上irAEs的有80例(32.92%)。发生的irAEs累及系统-器官11种,排名前5位分别是内分泌系统异常161例次(44.23%)、血液系统异常51例次(14.01%)、消化系统损害33例次(9.07%)、心血管系统29例次(7.97%),皮肤及其附件19例次(5.22%)。irAEs为G1~G2级的共345例次(94.78%),经对症处理后好转;G3级14例次(3.85%),需要住院治疗;G4级5例次(1.37%),涉及危害生命需抢救和治疗;未出现irAEs导致的死亡病例。结论替雷利珠单抗致irAEs可累计全身多种系统-器官,总体来说可以监测和管控,但若不及时采取干预措施可造成患者严重损伤。临床应实现对其早期监测,尽早识别并采取合理应对措施以保障患者用药安全。 展开更多
关键词 替雷利珠单抗 抗肿瘤治疗 免疫相关不良事件 免疫检查点抑制剂 免疫治疗
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晚期结直肠癌免疫治疗现状与挑战 被引量:2
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作者 饶佳伟 陈创奇 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2024年第3期284-290,共7页
近年来,免疫检查点抑制剂在实体瘤治疗中大放异彩。尤其对于微卫星高度不稳定的结直肠癌患者,免疫检查点抑制剂治疗极大地改善了此类患者的预后。然而,占结直肠癌80%~90%的微卫星稳定型患者对单一免疫检查点抑制剂为主的免疫治疗并不敏... 近年来,免疫检查点抑制剂在实体瘤治疗中大放异彩。尤其对于微卫星高度不稳定的结直肠癌患者,免疫检查点抑制剂治疗极大地改善了此类患者的预后。然而,占结直肠癌80%~90%的微卫星稳定型患者对单一免疫检查点抑制剂为主的免疫治疗并不敏感。因此,通过将免疫检查点抑制剂治疗与传统治疗方式联合,来逆转微卫星稳定型结直肠癌组织内部的抑制性免疫微环境;或者通过有效的生物标记对此类患者分层筛选,来明确对免疫检查点抑制剂敏感的人群,是目前研究人员应对此类困境的重要方向。本文将从上述问题对目前晚期结直肠癌免疫治疗如火如荼的研究现状进行阐述。 展开更多
关键词 晚期结直肠癌 免疫检查点抑制剂治疗 微卫星稳定型
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无化疗放射治疗联合免疫检查点抑制剂治疗局部晚期非小细胞肺癌的研究进展
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作者 周婵 张小乔 +2 位作者 张丽莎 陈彦辉 王梅芳 《中国医药导报》 CAS 2024年第21期68-70,共3页
对不可切除的局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)患者,同步放化疗后维持免疫检查点抑制剂治疗仍是标准的治疗方案。部分LA-NSCLC患者因各种原因不适合化疗,表现在治疗方案选择中对无化疗方案的需求。近期研究表明,放射治疗联合免疫检查点... 对不可切除的局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)患者,同步放化疗后维持免疫检查点抑制剂治疗仍是标准的治疗方案。部分LA-NSCLC患者因各种原因不适合化疗,表现在治疗方案选择中对无化疗方案的需求。近期研究表明,放射治疗联合免疫检查点抑制剂的治疗策略有良好协同效应和潜在治疗价值。本文主要对无化疗放射治疗联合免疫检查点抑制剂治疗不可切除的LA-NSCLC进行系统总结,有助于更好地了解该治疗模式的机制、优势和局限性,为临床实践提供更有针对性的指导。 展开更多
关键词 无化疗方案 放射治疗 免疫检查点抑制剂 局部晚期非小细胞肺癌
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中西医结合治疗免疫检查点抑制剂相关皮肤不良反应的研究进展
16
作者 张生娇 杨吉利 +3 位作者 贾艳华 王燕 曾传富 胡金鸿 《长春中医药大学学报》 2024年第11期1289-1293,共5页
免疫检查点抑制剂(ICIs)已成为肿瘤免疫治疗的重要手段,但其相关的皮肤不良反应(irAEs)也引起了广泛关注。现代医学主要采用糖皮质激素来对抗这种副作用,然而仍然存在诸多问题。中医学凭借其独特的辨证理论优势在皮肤irAEs的治疗过程中... 免疫检查点抑制剂(ICIs)已成为肿瘤免疫治疗的重要手段,但其相关的皮肤不良反应(irAEs)也引起了广泛关注。现代医学主要采用糖皮质激素来对抗这种副作用,然而仍然存在诸多问题。中医学凭借其独特的辨证理论优势在皮肤irAEs的治疗过程中发挥了显著的减毒增效作用。糖皮质激素结合中医药治疗的手段能够显著缩短ICIs导致的皮肤irAEs病人的病程,并降低其副作用。现将近年来ICIs相关皮肤irAEs在中西医结合治疗领域的研究现状展开概述。 展开更多
关键词 中西医结合治疗 免疫检查点抑制剂 皮肤不良反应 研究进展
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免疫检查点抑制剂治疗恶性肿瘤的群体药代动力学研究进展
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作者 高佩玉 喜鹏 +1 位作者 董治银 宋霞 《中国医药科学》 2024年第1期47-51,107,共6页
以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的靶向单克隆抗体类抗肿瘤药物可阻断ICIs分子与其配体的结合,从而通过增强T细胞免疫活性促进肿瘤细胞清除,这在改善几种预后不良的恶性肿瘤总生存率方面显示出显著的临床效果。群体药代动力学(PPK)可表... 以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的靶向单克隆抗体类抗肿瘤药物可阻断ICIs分子与其配体的结合,从而通过增强T细胞免疫活性促进肿瘤细胞清除,这在改善几种预后不良的恶性肿瘤总生存率方面显示出显著的临床效果。群体药代动力学(PPK)可表征药物在特定人群中的药代动力学(PK)特征,为个体化用药提供参考。目前关于ICIs的PPK研究报道日益增多。本文综述常见抗肿瘤ICIs类药物的PPK研究进展,列举各类药物的PPK模型结构参数及其协变量,并总结药物是否需要根据相关影响因素进行给药方案的调整,以期为临床合理使用ICIs药物及其药动-药效学(PK-PD)研究提供参考。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 靶向抗肿瘤药物 个体化用药 群体药动学
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免疫检查点抑制剂在广泛期小细胞肺癌一线治疗中的进展
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作者 闫双银 董华承 张冬梅 《天津药学》 2024年第1期59-66,共8页
小细胞肺癌(SCLC)是肺癌的一种高侵袭性亚型,病情进展快,短期内易复发,预后极差。三十年来小细胞肺癌的治疗始终以化疗为主,但大多数患者都会复发,长期生存率极低。近年来免疫治疗在广泛期SCLC(ES-SCLC)的治疗上取得了突破性进展,早期IM... 小细胞肺癌(SCLC)是肺癌的一种高侵袭性亚型,病情进展快,短期内易复发,预后极差。三十年来小细胞肺癌的治疗始终以化疗为主,但大多数患者都会复发,长期生存率极低。近年来免疫治疗在广泛期SCLC(ES-SCLC)的治疗上取得了突破性进展,早期IMpower133和CASPIAN研究率先证明在化疗的基础上加用免疫检查点抑制剂(ICIs)可提高ES-SCLC患者的生存期,从而确立了ICIs联合化疗的一线治疗新标准。随后CAPSTONE-1和ASTRUM-005研究也证实国产ICIs一线治疗能够延长ES-SCLC的中位生存期且显著延缓疾病进展,同时多项真实世界的临床研究也取得了相似的结果。因此,提高ES-SCLC免疫治疗的疗效和尽量筛选出从免疫治疗中受益的人群是进一步研究的方向。本文就广泛期小细胞肺癌一线免疫治疗的现状、真实世界免疫治疗的情况以及免疫治疗疗效预测的潜在生物标志物进行综述,为临床提供参考。 展开更多
关键词 广泛期小细胞肺癌 免疫检查点抑制剂 肿瘤免疫治疗
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临床伴随药物对免疫检查点抑制剂治疗尿路上皮癌的影响研究进展
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作者 吕正钦 赵宇豪 +2 位作者 郭园园 刘贝贝 刘建民 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期394-399,共6页
免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已被批准用于尿路上皮癌的治疗,然而在治疗过程中部分患者因并发症使用抗生素、质子泵抑制剂、皮质类固醇、β⁃受体阻滞剂、二甲双胍和他汀类等伴随药物,可能通过不同途径影响ICIs... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已被批准用于尿路上皮癌的治疗,然而在治疗过程中部分患者因并发症使用抗生素、质子泵抑制剂、皮质类固醇、β⁃受体阻滞剂、二甲双胍和他汀类等伴随药物,可能通过不同途径影响ICIs的临床疗效,使患者产生耐药性,难以从临床获益。本文就上述临床伴随药物对ICIs治疗尿路上皮癌的影响作一综述,以期为临床开展ICIs个体化治疗提供参考。 展开更多
关键词 伴随药物 免疫检查点抑制剂 尿路上皮癌
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癌症患者免疫相关皮肤不良反应预防及管理的证据总结
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作者 张婷婷 彭娜娜 +2 位作者 张晓菊 陆箴琦 陈凤珍 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第7期1053-1058,共6页
目的:系统检索、评价并提取总结国内外关于癌症患者免疫相关皮肤不良反应预防及管理的相关证据。方法:依据“6S”金字塔模型,自上而下系统检索相关网站和数据库中关于癌症患者免疫相关皮肤不良反应预防及管理的文献,检索时限为2013年1月... 目的:系统检索、评价并提取总结国内外关于癌症患者免疫相关皮肤不良反应预防及管理的相关证据。方法:依据“6S”金字塔模型,自上而下系统检索相关网站和数据库中关于癌症患者免疫相关皮肤不良反应预防及管理的文献,检索时限为2013年1月1日至2023年12月31日。对纳入的文献进行质量评价后提取证据并整合。结果:共纳入16篇文献,其中指南7篇、临床决策1篇、专家共识6篇、系统评价2篇,从多学科团队、基线评估、皮肤日常管理、早期诊断、症状处理、随访监测、健康教育7个方面形成了28条证据。结论:本研究总结了癌症患者免疫相关皮肤不良反应预防及管理的相关证据,可以为临床医护人员制定皮肤不良反应管理策略提供参考,但对患者开展临床实践时仍需要结合临床实际情况和患者个体需求选择适宜的证据。 展开更多
关键词 癌症免疫治疗 免疫检查点抑制剂 皮肤不良反应 症状管理 证据总结 循证护理
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