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Structural deterioration and instability in grouted reinforcement crushed rock masses subjected to increasing-amplitude fatigue loading
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作者 LI Ju-zhou LI Chang-hong +2 位作者 TAHERI Abbas LI Peng MA Dan 《Journal of Central South University》 2026年第2期783-801,共19页
To investigate the influence of different Talbot grading indices(n-values)on the fatigue damage deterioration and instability behavior of grouted reinforcement body,an increasing-amplitude fatigue loading test was con... To investigate the influence of different Talbot grading indices(n-values)on the fatigue damage deterioration and instability behavior of grouted reinforcement body,an increasing-amplitude fatigue loading test was conducted on grouted reinforcement specimens with different n-values using the multi-functional electro-hydraulic servo-controlled rigidity test system(MTS-815).Acoustic emission(AE)technology was employed to monitor the entire testing process.The fatigue mechanical response mechanism,AE characteristic parameters,and damage modes were analyzed.The results demonstrate that as n-value increases,the mechanical characteristics of the specimens initially increase and then decrease.AE parameters,including the cumulative AE ring counts and energy counts,follow the same trend,and spectral characteristics exhibit a strong correlation with crack evolution.The cumulative AE ring counts damage model reveals a three-phase behavior for the specimens under different n-values.The b-value,which characterizes the scale distribution of cracking events,correlates with the volumetric strain growth rate,showing a more sensitive response.Differences in n-values directly affect the distribution of RA/AF signals and damage modes.The findings provide valuable insights into predicting the destabilization of grouted reinforcement specimens under fatigue disturbance and offer necessary theoretical support for the design and stability control of excavation in fragmented surrounding rock. 展开更多
关键词 grouted reinforcement specimens Talbot grading indices fatigue loading B-VALUE damage model
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脑安滴丸(胶囊)治疗偏头痛临床应用专家共识
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作者 廖书琴 樊欢欢 +3 位作者 赖新星 郝同 曹克刚 高颖 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期253-258,共6页
脑安滴丸(胶囊)是医保乙类品种,其采用川芎、当归、人参、红花、冰片等原料提取制剂而成,具有活血化瘀、益气通络的功效。上市近20年以来脑安滴丸在临床得到广泛应用,可用于脑血栓引起的半身不遂、偏身麻木、语言不利、口舌歪斜及偏头... 脑安滴丸(胶囊)是医保乙类品种,其采用川芎、当归、人参、红花、冰片等原料提取制剂而成,具有活血化瘀、益气通络的功效。上市近20年以来脑安滴丸在临床得到广泛应用,可用于脑血栓引起的半身不遂、偏身麻木、语言不利、口舌歪斜及偏头痛引起的健忘、头晕、恶心、畏光、神疲乏力等属于气虚血瘀证者,但目前尚无基于循证证据制订的指南或共识来指导脑安滴丸(胶囊)的临床应用。在中华中医药学会的支持下,由北京中医药大学东直门医院牵头,联合国内其他24家单位编制该共识。通过系统梳理药品说明书及进行纳入全国110名临床医生的临床调研,通过名义组法确定需解决的临床问题。根据临床问题系统检索临床研究证据,采用GRADE系统进行证据体质量评价,最后通过名义组法对推荐意见/共识建议达成共识。该共识明确了脑安滴丸(胶囊)治疗偏头痛的用药特点、用药介入时机、用法用量、使用疗程、注意事项、禁忌证和不良反应及处理等,可促进该产品临床应用的规范性,提高临床疗效,减少用药风险。目前,该共识已通过中华中医药学会标准化办公室审查并发布,共识编号:GS/CACM 359-2024。 展开更多
关键词 偏头痛 脑安滴丸 脑安胶囊 专家共识 中成药 GRADE系统
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基于GRADE和整合证据链的四妙丸治疗痛风性关节炎效果的循证评价研究
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作者 石金杰 魏光成 +11 位作者 张馨文 罗烨 朱珂 杨越 李晓旭 杨宏宇 马锐 张解玉 杜杰扬 押玉珑 彭九程 曹炜 《中国全科医学》 北大核心 2026年第21期3046-3055,共10页
背景痛风性关节炎(GA)是单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,近年来患病负担持续增加。四妙丸是临床治疗GA的常用中药方剂之一,已被多部相关指南收录或推荐,但其临床获益证据质量及从临床经验、实验研究到临床试验的证据链一致性尚... 背景痛风性关节炎(GA)是单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,近年来患病负担持续增加。四妙丸是临床治疗GA的常用中药方剂之一,已被多部相关指南收录或推荐,但其临床获益证据质量及从临床经验、实验研究到临床试验的证据链一致性尚缺乏系统评价。因此,有必要基于整合证据链法和推荐分级的评估、制订和评价(GRADE)系统对四妙丸治疗GA的有效性证据进行再评价。目的应用GRADE系统与中药有效性评价整合证据链法(Eff-iEC),对四妙丸治疗痛风性关节炎的有效性证据进行全面、系统的再评价。方法计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台,检索时限为建库至2025年7月,纳入四妙丸治疗GA的随机对照试验(RCT)、实验研究及临床经验文献,采用Stata 18.0软件进行Meta分析,采用GRADE对结局指标进行证据质量评级,并通过Eff-iEC整合多维度证据。结果经筛选文献后,本研究临床经验证据共纳入1篇古籍文献、4篇指南文献;实验研究和临床试验证据分别纳入5篇实验研究、14篇临床试验文献。临床经验证据显示,四妙丸源自“二妙散”化裁,为清热利湿、通痹止痛的经典方剂,自2009年起被纳入《国家基本药物目录》,并被《国际中医临床实践指南痛风》《痛风及高尿酸血症中西医结合诊疗指南》《痛风和高尿酸血症病证结合诊疗指南》及《高尿酸血症和痛风病证结合诊疗指南》推荐用于治疗GA。Meta分析结果显示,与对照组相比,四妙丸联合常规西医治疗可进一步降低白介素6(IL-6)(6篇文献,n=462,SMD=-1.17,95%CI=-1.59~-0.74,P<0.001)、C反应蛋白(CRP)(5篇文献,n=338,SMD=-0.77,95%CI=-1.12~-0.41,P<0.001)、红细胞沉降率(ESR)(7篇文献,n=477,SMD=-0.96,95%CI=-1.59~-0.34,P=0.002)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)(3篇文献,n=240,SMD=-1.84,95%CI=-2.14~-1.54,P<0.001)、视觉模拟评分(VAS)(5篇文献,n=315,SMD=-1.57,95%CI=-2.77~-0.38,P<0.05)及尿酸(UA)水平(10篇文献,n=651,SMD=-1.09,95%CI=-1.57~-0.60,P<0.001),并提高临床有效率(8篇文献,n=576,OR=4.46,95%CI=2.49~8.00,P<0.001)。亚组分析提示,联合用药方案可能是CRP和ESR异质性的重要来源。安全性方面,5篇RCT(400例)报告显示,均未见死亡或严重肝肾功能损害等严重不良事件;观察组不良反应以轻度、可逆事件为主,主要表现为胃肠道反应、头晕及一过性转氨酶升高,发生率为8.0%~23.5%,对照组为4.0%~20.0%。GRADE评价中,四妙丸联合常规西医治疗干预TNF-α、有效率为B级(中等质量证据),IL-6、CRP等指标证据为C级(低质量证据)、ESR、VAS、UA等指标证据为D级(极低质量证据)。Eff-iEC评价中,临床经验证据为A级,实验研究证据为A+级,临床试验证据为B级,综合评定为AA+B(高级证据)。结论现有证据表明,四妙丸联合常规西医治疗痛风性关节炎在缓解疼痛、改善炎症反应、降低UA水平及提高临床疗效方面具有一定优势,且短期应用安全性良好。尽管GRADE评价显示当前临床试验证据质量整体偏低,但Eff-iEC评价表明其已形成较完整证据链,综合证据等级为高级。未来仍需开展高质量随机对照试验,以进一步验证其临床获益。 展开更多
关键词 四妙丸 关节炎 痛风性 整合证据链 GRADE评价
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儿童积滞中医诊疗指南 被引量:3
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作者 赵霞 邱梦婷 +3 位作者 胡思源 秦艳虹 薛征 吴力群 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第4期531-537,共7页
遵循基于证据的儿科常见病循证诊疗指南研制方法,通过文献检索、专家问卷调研、专家论证会、征求意见等环节,修订《儿童积滞中医诊疗指南》。修订内容包含指南范围、规范性引用文件、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护建议等,... 遵循基于证据的儿科常见病循证诊疗指南研制方法,通过文献检索、专家问卷调研、专家论证会、征求意见等环节,修订《儿童积滞中医诊疗指南》。修订内容包含指南范围、规范性引用文件、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护建议等,旨在更新积滞中医临床诊疗方案,为临床医师在儿童积滞防治中合理应用中医药诊疗方案提供重要的决策参考。 展开更多
关键词 中医 儿童 积滞 诊疗指南 标准 修订 GRADE 临床问题
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Effectiveness analysis of corona protection materials for HV rotating machines
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作者 Victor Belko FENG Shengxi +2 位作者 Efrem Feklistov FENG Yu LIU Ji 《电机与控制学报》 北大核心 2025年第4期35-44,共10页
In this paper a fully parametrized finite element simulation model of the stator bar end is created using the COMSOL Multiphysics.The model allows conducting the comparison of different corona protection structures’d... In this paper a fully parametrized finite element simulation model of the stator bar end is created using the COMSOL Multiphysics.The model allows conducting the comparison of different corona protection structures’design,various materials properties,and finally optimizing the corona protection system.Several samples of SiC based nonlinear conductivity materials for corona protection were fabricated in laboratory and then investigated.The conductivity dependencies on electric field(0.05 to 1 kV/mm)and temperature(20 to 155℃)were measured.By comparing the heat-resistant grades of the corona protection material and the insulating material,the maximum working temperature of the corona protection material corresponds to the heat-resistant grade F of the insulating material.As the temperature increases,the nonlinear characteristics of the corona protection material in the experiment decrease dramatically,reducing the heat-resistant grade of the corona protection material.The decrease in the nonlinear characteristics of the corona protection material at the maximum operating temperature causes the maximum electric field strength at the end of the HV rotating machines end corona protection(ECP)exceeding the corona discharge electric field strength,resulting in corona phenomenon. 展开更多
关键词 stator windings partial discharges stress grading corona protection semiconductive materials surface resistance nonlinear properties
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百令胶囊治疗呼吸系统疾病临床应用专家共识 被引量:3
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作者 明雨 俞邦 +6 位作者 黄常芮 张欣怡 常文婧 孙增涛 陈薇 张洪春 编制组 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第3期254-258,共5页
百令胶囊治疗呼吸系统疾病具有良好的临床疗效及安全性,已纳入国家医保药品目录、国家基本药物品种目录。百令胶囊于1991年上市,临床实际应用中存在适应证不规范、疗程界定不清、禁忌人群不明等问题。共识由中医肺系病、呼吸及危重症医... 百令胶囊治疗呼吸系统疾病具有良好的临床疗效及安全性,已纳入国家医保药品目录、国家基本药物品种目录。百令胶囊于1991年上市,临床实际应用中存在适应证不规范、疗程界定不清、禁忌人群不明等问题。共识由中医肺系病、呼吸及危重症医学领域的临床专家和方法学、药学专家共同制定,严格遵循中华中医药学会中成药临床应用专家共识步骤进行研制,以期指导临床规范使用百令胶囊治疗慢性支气管炎和其他呼吸系统疾病。共识采用问卷调查、专家访谈的形式收集临床应用建议,根据PICOS原则确定临床关注问题并进行证据评价和GRADE分级,采用名义组法产生推荐意见和共识建议,最终形成14条推荐意见和共识建议。共识进一步明确了百令胶囊治疗慢性支气管炎的适应症、中医证候、用法用量等,为其临床的合理使用提供参考。 展开更多
关键词 百令胶囊 慢性支气管炎 专家共识 GRADE
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星状神经节阻滞对比常规西药治疗失眠的Meta分析 被引量:4
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作者 宋研博 孙永康 +1 位作者 徐方飚 王新志 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第1期48-57,共10页
目的 评价星状神经节阻滞(stellate ganglion block, SGB)对比常规西药治疗失眠症的有效性和安全性。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库和中国生物医学文献数据库自建库至2023年6... 目的 评价星状神经节阻滞(stellate ganglion block, SGB)对比常规西药治疗失眠症的有效性和安全性。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库和中国生物医学文献数据库自建库至2023年6月13日收录的关于SGB对比常规西药治疗失眠的临床随机对照试验,通过NoteExpress v3.5软件进行文献筛选、Stata 17.0软件对数据进行Meta分析、TSA0.9.5.10Beta软件进行序贯分析、GRADEpro开发工具进行GRADE分级。结果 共纳入11篇文献,875例失眠患者。与常规西药相比,SGB在以下方面显示出一定优势:提高临床总有效率(RR_总=1.24,95%CI:1.16~1.32,P<0.01)、提高治疗后睡眠时间3 h以上患者的比率(RR_总=1.24,95%CI:1.09~1.41,P=0.001)、增加总睡眠时间(SMD=1.53,95%CI:0.89~2.16,P<0.01)、缩短睡眠潜伏期(MD=-14.08,95%CI:-18.72~-9.43,P<0.01)、降低匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分(MD=-3.54,95%CI:-4.31~-2.78,P<0.01)、降低6个月内复发率(RR=0.19,95%CI:0.10~0.37,P<0.01)。但在改善治疗后睡眠时间6 h以上患者的比率方面,差异无统计学意义(RR=1.31,95%CI:0.97~1.76,P=0.078)。传统SGB疗法存在一定不良风险,超声下SGB疗法更为安全。试验序贯分析显示,有效率的累积样本量跨过了传统界值和试验序贯分析界值,虽未达到期望信息样本量,但已提前获得肯定结果。睡眠潜伏期、PSQI和6个月内复发率的GRADE评价证据质量为中级,其余均为低级。结论 SGB相较于常规西药治疗失眠,在提高总有效率、治疗后睡眠时间3 h以上患者的比率、总睡眠时间,缩短睡眠潜伏期、改善PSQI评分和6个月内复发率方面获得一定证据支持;在改善治疗后睡眠时间6 h以上患者的比率方面,二者疗效相当。虽然结果稳定可靠,但目前证据级别较低,有待开展大样本随机对照试验以提高其临床疗效的循证支持。 展开更多
关键词 星状神经节阻滞 失眠 META分析 试验序贯分析 GRADE分级
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基于“脾不散精,痰瘀互结”理论组方联合西药治疗冠心病疗效及降TG水平的Meta分析与试验序贯分析 被引量:4
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作者 肖志强 张鑫俊 顾宁 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第5期1312-1325,共14页
目的分析“脾不散精,痰瘀互结”理论组方联合西药治疗冠心病的有效性和安全性及对血脂异常患者TG水平的影响。方法检索8个数据库建库至2024年11月收录的基于“脾不散精,痰瘀互结”理论组方治疗冠心病合并血脂异常的随机对照试验(Randomi... 目的分析“脾不散精,痰瘀互结”理论组方联合西药治疗冠心病的有效性和安全性及对血脂异常患者TG水平的影响。方法检索8个数据库建库至2024年11月收录的基于“脾不散精,痰瘀互结”理论组方治疗冠心病合并血脂异常的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs),根据纳排标准,对文献进行筛选、数据提取。采用RevMan5.4进行Meta分析,TSA 0.9.5.10 Beta软件开展试验序贯分析,GRADE系统评价各结局指标的证据质量。结果共纳入30篇RCTs,样本量2798例,其中试验组1402例,对照组1396例。Meta分析显示,化痰祛瘀法组相较于对照组能有效提高临床疗效(RR=1.26,95%CI[1.19,1.33],P<0.00001)、心绞痛疗效(RR=1.25,95%CI[1.14,1.37],P<0.00001)、心电图疗效(RR=1.27,95%CI[1.17,1.39],P<0.00001)以及中医症状疗效(RR=1.32,95%CI[1.23,1.42],P<0.00001),并降低TG水平(WMD=-0.44,95%CI[-0.52,-0.36],P<0.00001)及hs-CRP水平(WMD=-2.80,95%CI[-3.15,-2.45],P<0.00001)。在血液流变学方面,化痰祛瘀法同样展现出显著效果,能有效降低WBV(WMD=-1.34,95%CI[-1.65,-1.02],P<0.00001)、PV水平(WMD=-0.44,95%CI[-0.45,-0.43],P<0.00001)以及FIB水平(WMD=-0.46,95%CI[-0.75,-0.18],P=0.001)。安全性方面,19项RCTs报道了不良反应,但病情普遍较轻,且治疗后症状消失。TSA显示,临床疗效的累积Z曲线穿过了传统界值和TSA界值,进一步肯定临床疗效。GRADE证据质量评价显示,上述结局指标的证据等级为中或低级。结论基于“脾不散精,痰瘀互结”理论组方的中药在治疗冠心病及降血脂异常患者TG水平上是有效且安全的,但因纳入研究的质量局限性,仍需设计更为严谨、更大规模的RCTs加以验证。 展开更多
关键词 冠心病 高甘油三脂血症 脾不散精 痰瘀互结 Meta分析 试验序贯分析 GRADE证据分级
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Graded density impactor design via machine learning and numerical simulation:Achieve controllable stress and strain rate 被引量:1
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作者 Yahui Huang Ruizhi Zhang +6 位作者 Shuaixiong Liu Jian Peng Yong Liu Han Chen Jian Zhang Guoqiang Luo Qiang Shen 《Defence Technology(防务技术)》 2025年第9期262-273,共12页
The graded density impactor(GDI)dynamic loading technique is crucial for acquiring the dynamic physical property parameters of materials used in weapons.The accuracy and timeliness of GDI structural design are key to ... The graded density impactor(GDI)dynamic loading technique is crucial for acquiring the dynamic physical property parameters of materials used in weapons.The accuracy and timeliness of GDI structural design are key to achieving controllable stress-strain rate loading.In this study,we have,for the first time,combined one-dimensional fluid computational software with machine learning methods.We first elucidated the mechanisms by which GDI structures control stress and strain rates.Subsequently,we constructed a machine learning model to create a structure-property response surface.The results show that altering the loading velocity and interlayer thickness has a pronounced regulatory effect on stress and strain rates.In contrast,the impedance distribution index and target thickness have less significant effects on stress regulation,although there is a matching relationship between target thickness and interlayer thickness.Compared with traditional design methods,the machine learning approach offers a10^(4)—10^(5)times increase in efficiency and the potential to achieve a global optimum,holding promise for guiding the design of GDI. 展开更多
关键词 Machine learning Numerical simulation Graded density impactor Controllable stress-strain rate loading Response surface methodology
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集成分类器组合算法及其在医学诊断中的应用 被引量:1
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作者 韦艳艳 李陶深 张超群 《广西大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2013年第5期1151-1156,共6页
在计算机辅助诊断系统中使用集成分类器是提高机器识别能力的一种重要途径。针对集成分类器投票组合算法中存在的投票可信度问题,提出了一种基于Grading的集成分类器组合算法EGR,该算法根据集成分类器对样本的预测结果是否正确来转换相... 在计算机辅助诊断系统中使用集成分类器是提高机器识别能力的一种重要途径。针对集成分类器投票组合算法中存在的投票可信度问题,提出了一种基于Grading的集成分类器组合算法EGR,该算法根据集成分类器对样本的预测结果是否正确来转换相应样本的类标签,用新数据构造元分类器。在UCI医学数据集上进行的实验结果显示,EGR算法对分类精度的提升以及敏感性与特异性的整体改善是有效的。 展开更多
关键词 集成分类器 分类器组合 机器学习 grading 医学诊断
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Investigation of the ignition and combustion characteristics of Al@AP incorporated with graded aluminum powder
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作者 Su-Lan Yang Jing Wang +4 位作者 Zhi-Yu Zhang Kan Xie Ming-Hui Yu Yue-Ke Xiong Bin Tian 《Defence Technology(防务技术)》 2025年第8期225-235,共11页
The utilization of graded Al powders offers the possibility to adjust the combustion performance of Al powders,while simultaneously safeguarding their energy properties.In this paper,a series of graded Al powder have ... The utilization of graded Al powders offers the possibility to adjust the combustion performance of Al powders,while simultaneously safeguarding their energy properties.In this paper,a series of graded Al powder have been incorporated into the typical Al@AP composites through the spray drying technique.The thermal behavior,ignition and combustion characteristics were comprehensively evaluated and compared.The experimental results showed that with the varying inclusion of the graded Al,the heat of reaction exhibited a significant change,ranging from 9090 J·g^(-1) to 11036 J·g^(-1),which was strongly dependent on the particle size of Al.The combination of Al with diverse range of particle sizes in graded configuration serves to significantly enhance the decomposition of AP,resulting in the disappearance of the LTD stage and a conspicuous decrease of at least 11.7℃ in the peak temperature of the HTD.Furthermore,the maximum burning rate achieved by the Al-3@AP composite was 33.6 mm·s^(-1),which was exactly twice as high as that of the graded Al-1@AP composite with the lowest burning rate.Diffraction peaks corresponding to unburned Al were detected in the condensed combustion products of Al-1@AP,and the combustion images clearly indicated an incomplete combustion tendency for this sample.In contrast,a well-designed gradation of Al powders,such as a combination of fine Al powders with a particle size below 5μm,has proven to be the most conducive to enhancing the combustion efficiency of the composites. 展开更多
关键词 Ignition performance Thermal reactivity Core-shell structure Graded Al
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High-thermal free vibration analysis of functionally graded microplates using a new finite element formulation based on TSDT and MSCT
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作者 Huu Trong Dang Nhan Thinh Hoang +2 位作者 Quoc Hoa Pham Trung Thanh Tran Huy Gia Luong 《Defence Technology(防务技术)》 2025年第2期131-149,共19页
Recent advancements in additive manufacturing(AM)have revolutionized the design and production of complex engineering microstructures.Despite these advancements,their mathematical modeling and computational analysis r... Recent advancements in additive manufacturing(AM)have revolutionized the design and production of complex engineering microstructures.Despite these advancements,their mathematical modeling and computational analysis remain significant challenges.This research aims to develop an effective computational method for analyzing the free vibration of functionally graded(FG)microplates under high temperatures while resting on a Pasternak foundation(PF).This formulation leverages a new thirdorder shear deformation theory(new TSDT)for improved accuracy without requiring shear correction factors.Additionally,the modified couple stress theory(MCST)is incorporated to account for sizedependent effects in microplates.The PF is characterized by two parameters including spring stiffness(k_(w))and shear layer stiffness(k_(s)).To validate the proposed method,the results obtained are compared with those of the existing literature.Furthermore,numerical examples explore the influence of various factors on the high-temperature free vibration of FG microplates.These factors include the length scale parameter(l),geometric dimensions,material properties,and the presence of the elastic foundation.The findings significantly enhance our comprehension of the free vibration of FG microplates in high thermal environments.In addition,the findings significantly enhance our comprehension of the free vibration of FG microplates in high thermal environments.In addition,the results of this research will have great potential in military and defense applications such as components of submarines,fighter aircraft,and missiles. 展开更多
关键词 Microplates Functionally graded material Finite element method Modified couple stress theory New TSDT High-thermal free vibration Pasternak foundation
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An isogeometric approach for vibration characteristics analysis of functionally graded triply periodic minimal sandwich curved-doubly shell integrated with magneto-electro surface layers subjected to lowvelocity impact load
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作者 Le Hoai Pham Hoang Tu +1 位作者 Van Ke Tran Nguyen Thi Hue 《Defence Technology(防务技术)》 2025年第8期101-125,共25页
In this paper,the isogeometric analysis(IGA)method is employed to analyze the oscillation characteristics of functionally graded triply periodic minimal surface(FG-TPMS)curved-doubly shells integrated with magneto-ele... In this paper,the isogeometric analysis(IGA)method is employed to analyze the oscillation characteristics of functionally graded triply periodic minimal surface(FG-TPMS)curved-doubly shells integrated with magneto-electric surface layers(referred to as"FG-TPMS-MEE curved-doubly shells")subjected to low-velocity impact loads.This study presents low-velocity impact load model based on a single springmass(S-M)approach.The FG-TPMS-MEE curved-doubly shells are covered with two magneto-electric surface layers,while the core layer consists of three types:I-graph and Wrapped Package-graph(IWP),Gyroid(G),and Primitive(P),with various graded functions.These types are notable for their exceptional stiffness-to-weight ratios,enabling a wide range of potential applications.The Maxwell equations and electromagnetic boundary conditions are applied to compute the change in electric potentials and magnetic potentials.The equilibrium equations of the shell are derived from a refined higher-order shear deformation theory(HSDT),and the transient responses of the FG-TPMS-MEE curveddoubly shells are subsequently determined using Newmark's direct integration method.These results have applications in structural vibration control and the analysis of structures subjected to impact or explosive loads.Furthermore,this study provides a theoretical prediction of the low-velocity impact load and magneto-electric-elastic effects on the free vibration and transient response of FG-TPMS-MEE curved-doubly shells. 展开更多
关键词 IGA approach Free vibration and transient response Magneto-electro-elastic curved-doubly shell Low-velocity impact load Functionally graded triply periodic minimal
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公共卫生决策证据质量的Meta流行病学研究 被引量:1
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作者 黄家艺 邓欣欣 +5 位作者 王汉彬 胡晓晔 梁翠 崔璐 杨克虎 李秀霞 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第10期76-81,共6页
目的:比较公共卫生决策证据质量评价体系(PHE-Grading)与推荐分级的评价、制定与评估体系(GRADE)在评价公共卫生决策证据质量方面的差异性。方法:计算机检索Cochrane Library数据库,获取建库起至2024年2月27日发表的有关“Public healt... 目的:比较公共卫生决策证据质量评价体系(PHE-Grading)与推荐分级的评价、制定与评估体系(GRADE)在评价公共卫生决策证据质量方面的差异性。方法:计算机检索Cochrane Library数据库,获取建库起至2024年2月27日发表的有关“Public health”主题的系统评价。采用EndNote 20软件进行文献筛选,Excel 2021和SPSS 22.0软件进行数据整理和分析,使用RevMan 5.4.1软件绘制森林图。结果:最终纳入61篇系统评价进行证据质量评价。GRADE和PHE-Grading证据分级结果的森林图显示,证据等级为高[OR:2.39,95%CI(1.21,4.75)]、中[OR:0.40,95%CI(0.31,0.52)]、低[OR:0.37,95%CI(0.29,0.46)]和极低[OR:85.11,95%CI(34.80,208.11)],证据质量分级结果的差异有统计学意义。结论:与GRADE相比,PHE-Grading对公共卫生决策证据确信度的把握可能更为精准,目前公共卫生决策证据质量仍集中在中低水平,仍需加强高质量研究以支持科学决策。 展开更多
关键词 公共卫生 决策 证据质量 GRADE方法 PHE-grading
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真武汤治疗糖尿病肾病的系统评价研究 被引量:19
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作者 胡佳卉 王淑斌 +1 位作者 谢晴宇 孟庆刚 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第8期1815-1821,共7页
目的:系统评价真武汤治疗糖尿病肾病的疗效及安全性。方法:电子检索CNKI、万方、CBM、维普等数据库(检索期限为各数据库建库至2013年9月)。运用Cochrane系统评价员手册5.2版的评估标准和GRADE标准,评估纳入研究的质量,用RevMan5.2... 目的:系统评价真武汤治疗糖尿病肾病的疗效及安全性。方法:电子检索CNKI、万方、CBM、维普等数据库(检索期限为各数据库建库至2013年9月)。运用Cochrane系统评价员手册5.2版的评估标准和GRADE标准,评估纳入研究的质量,用RevMan5.2软件进行统计学分析。结果:共纳入10个随机对照试验,包括703例患者,各研究样本量30~136例。因对照组采用方法不同,所以将研究分为3个亚组。但方法学质量评价显示纳入研究文献质量不高,均为低级和极低级证据。Meta分析显示,真武汤对糖尿病肾病治疗总有效率、减少24h尿蛋白定量、血清肌酐,中医症候积分方面与西药相当;个别研究显示真武汤优于西药。结论:目前真武汤治疗糖尿病肾病的疗效证据仍十分有限,尚需高质量的研究以增加证据强度。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 真武汤 META分析 GRADE 系统评价
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中医药治疗特发性肺纤维化的系统评价再评价 被引量:19
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作者 李宁 邵明义 +3 位作者 汪青 李俊凯 毕倩 余海滨 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2022年第8期2898-2913,共16页
目的对中医药治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的系统评价(SRs)进行再评价。方法检索知网、中国生物医学数据库、维普、万方、The Cochrane Library、Web of Science、PubMed和EMbase数据库,纳入中医药治疗IPF的S... 目的对中医药治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的系统评价(SRs)进行再评价。方法检索知网、中国生物医学数据库、维普、万方、The Cochrane Library、Web of Science、PubMed和EMbase数据库,纳入中医药治疗IPF的SRs,截止2021年5月。使用AMSTAR 2量表进行方法学质量评价,GRADE系统工具进行结局指标证据质量分级。结果共纳入28篇文献,试验组除辨证论治外,治疗方法集中在活血化瘀、补肺益气等方面,基本符合治疗法则。结果显示中医药治疗IPF可以提高有效率、增加肺功能、提高PaO_(2)、增加6WMD、缓解临床症状、提高患者的生活质量等。AMSTAR 2量表评价,所纳入SRs均有多项关键条目不达标,整体方法学质量等级不高。采用GRADE工具进行质量分级,一共234个结局指标,无高等证据质量,整体证据等级不高。结论中医药对比西医治疗IPF有效且不良反应不明显,但RCT研究和系统评价研究方法质量尚有缺陷,完全按照西医评价指标可能会低估真实结果,未来需要更规范的研究及适合中医的评价指标,对中医药研究的安全性方面关注还有待提高。 展开更多
关键词 中医药 特发性肺纤维化 系统评价再评价 AMSTAR2 GRADE
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中医药治疗腰椎间盘突出症的系统评价/Meta分析的再评价 被引量:44
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作者 杨敏 蒋立 徐桂华 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第12期2897-2901,共5页
目的:对中医药治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的系统评价/Meta分析进行再评价研究。方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP、Wan Fang Data、Pubmed、Cochrane Library、Medline complete和Embase数据库,收集中医药治疗LDH的... 目的:对中医药治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的系统评价/Meta分析进行再评价研究。方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP、Wan Fang Data、Pubmed、Cochrane Library、Medline complete和Embase数据库,收集中医药治疗LDH的系统评价/Meta分析文章,检索时限均为从建库至2015年12月31日。两位作者分别独立对纳入的研究进行方法学质量评价和证据等级评价,方法学质量评价采用AMSTAR工具,证据质量评价采用GRADE系统工具。结果:共纳入6篇系统评价/Meta分析,包括19个结局指标。AMSTAR工具评价结果显示,报告最差的条目为"是否提供了前期设计方案"(6篇未提供),其次为条目"是否说明相关利益冲突"(5篇未说明)与条目"是否描述纳入研究特征"(4篇不充分)。GRADE分级结果显示,所有结局指标的证据质量均为低或极低,导致降级的最主要原因为研究的局限性与发表偏倚(19个结局指标)。结论:目前针对中医药治疗LDH的系统评价/Meta分析的方法学质量偏低,结论的证据质量等级普遍较低,今后的研究应遵循严格的科研设计原则,为中医药治疗LDH的临床疗效提供高质量的证据。 展开更多
关键词 中医药 腰椎间盘突出症 系统评价/META分析 再评价 AMSTAR工具 GRADE系统
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中医非药物治疗老年性痴呆的证据总结与评价 被引量:16
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作者 靳英辉 魏洪悦 +5 位作者 王云云 李紫梦 许良燕 韩蕙安 杨柳 商洪才 《世界中医药》 CAS 2017年第6期1235-1243,1247,共10页
目的:评价中医非药物治疗老年性痴呆的证据,为老年性痴呆非药物管理指南提供证据支持;方法:检索各大指南数据库获得与中医非药物管理有关的推荐意见,检索CNKI、万方、维普、Pubmed、Medline、Cochrane library、Embase,Psyc INFO,CINAHL... 目的:评价中医非药物治疗老年性痴呆的证据,为老年性痴呆非药物管理指南提供证据支持;方法:检索各大指南数据库获得与中医非药物管理有关的推荐意见,检索CNKI、万方、维普、Pubmed、Medline、Cochrane library、Embase,Psyc INFO,CINAHL,ACP Journal Club(www.acpjc.org)等数据库获得相关系统评价。分别采用指南评定采用指南评价工具AGREE II。纳入系评价/Meta分析的方法学质量和证据质量分别采用AMSTAR量表和GRADE系统进行评价;结果:检索到针刺治疗AD系统评价若干篇,香薰治疗AD患者系统评价一篇,非药物管理AD患者系统评价一篇,内含按摩操作文献四篇,其中一篇为穴位按摩。针刺有效性系统评价,AMASTA等级评分从6.5分到11不等,GRADE证据质量分级大多为Low及Moderate。一篇系统评价分析综合了感官刺激干预对痴呆患者的干预效果,按摩方法中一篇为穴位按摩,结果显示穴位按摩组和蒙台梭利教育组相对于空白组均明显减低了激越行为,身体其他非激越行为,语言激越行为,AMSTAR:8.5。检索到一篇含"香薰疗法"相关推荐意见的指南,不推荐使用芳香疗法减轻AD患者激越行为。芳香疗法较安慰剂对痴呆患者的激越症状和行为症状的影响呈现不一致的结果[AMSTAR:8.5;GRADE:very low]。结论:但本研究显示对已经发生AD的患者的中医非药物的研究仍然不足,尤其是中医护理技术对AD患者的应用研究非常缺乏,故其对AD非药物管理指南的支持作用仍较小。中医调摄研究者们应继续进行高质量的原始研究,并及时进行证据总结和评价,以促进中医调摄护理技术的循证转化。 展开更多
关键词 中医非药物 证据评价 AMSTAR工具 GRADE系统 AGREE Ⅱ工具 指南构建
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国内针灸治疗焦虑障碍临床实验的GRADE证据评价 被引量:5
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作者 张光彩 陈希 +4 位作者 符文彬 蒋丽 温秀云 徐书君 吴倩 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第8期1962-1968,共7页
目的:GRADE系统评价单纯针灸治疗焦虑障碍临床实验的证据等级。方法:收集针灸治焦虑障碍临床研究随机对照文献,计算机检索万方数字化期刊群(1998—),CBM(1979—)、CNKI(1979—)和VIP(1989—),所有检索时间截至2016年2月15日,并手工检索... 目的:GRADE系统评价单纯针灸治疗焦虑障碍临床实验的证据等级。方法:收集针灸治焦虑障碍临床研究随机对照文献,计算机检索万方数字化期刊群(1998—),CBM(1979—)、CNKI(1979—)和VIP(1989—),所有检索时间截至2016年2月15日,并手工检索广州中医药大学图书馆过刊资料库,统计学分析采用Rev Man5.2软件,证据质量评估采用GRADE profiler3.6软件。结果:本研究纳入14个随机对照试,结局指标为治疗3周的HAMA有效率、8周的HAMA评分、1个月及2个月后随访的HAMA评分、60 d的SAS有效率,证据质量均为非常低。其中治疗60 d的SAS有效率比较,差别有统计学意义,其余均无统计学意义。结局指标为治疗4、6周的HAMA有效率,4、5、6周的HAMA评分,4周的SAS评分,证据质量均为低级。其中治疗4、6周的HAMA评分比较,差别有统计学意义,其余均无统计学意义。结局指标为治疗后3、6个月后随访的HAMA评分,证据质量为中级,差别无统计学意义。结论:针灸治疗焦虑障碍的随机对照的证据质量总体偏低,需完善随机对照实验的设计及报告,以为临床及指南制定提供高级别的针灸治疗证据。 展开更多
关键词 针灸 焦虑/焦虑障碍 随机对照试验 GRADE系统 证据级别
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中药治疗特发性肺纤维化系统评价/Meta分析的再评价 被引量:13
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作者 王露 张海龙 +2 位作者 张东 郭雯 李建生 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2021年第4期988-997,共10页
目的对中药治疗特发性肺纤维化系统评价/Meta分析进行再评价研究,以期为临床医师及研究者提供更科学的决策支持。方法检索中药治疗特发性肺纤维化系统评价/Meta分析的文献,筛选文献后提取资料,采用AMSTAR2(A Measurement Tool To Assess... 目的对中药治疗特发性肺纤维化系统评价/Meta分析进行再评价研究,以期为临床医师及研究者提供更科学的决策支持。方法检索中药治疗特发性肺纤维化系统评价/Meta分析的文献,筛选文献后提取资料,采用AMSTAR2(A Measurement Tool To Assess Systematic Reviews 2)量表和GRADE(Grade of Recommendation,Assessment,Development,and Evaluation)系统工具进行评估。结果共纳入14篇文献,106次结局指标;AMSTAR2量表结果示3篇属于低质量,11篇属于极低质量;GRADE分级显示,10次结局指标证据质量等级中等,83次等级低,13次等级极低。结论中药治疗特发性肺纤维化系统评价/Meta分析的方法学质量为低、极低,结局指标的证据质量等级多为低,高质量、证据强度高级别的系统评价亟需开展,从而作为高级别证据来指导临床。 展开更多
关键词 中药 特发性肺纤维化 系统评价 AMSTAR2量表 GRADE分级
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