期刊文献+
共找到98篇文章
< 1 2 5 >
每页显示 20 50 100
^(18)F-FDG PET/CT评估脊柱骨巨细胞瘤RANKL单抗疗效的价值
1
作者 宋乐 李慧 +1 位作者 张安南 张卫方 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第3期315-319,共5页
目的探索18F-FDGPET/CT对脊柱骨巨细胞瘤RANKL单抗治疗效果的评估价值。资料与方法回顾性收集北京大学第三医院2020年10月—2021年9月11例接受RANKL单抗治疗的脊柱骨巨细胞瘤患者的PET/CT资料。分析病变数目、部位、骨质破坏特点,测量... 目的探索18F-FDGPET/CT对脊柱骨巨细胞瘤RANKL单抗治疗效果的评估价值。资料与方法回顾性收集北京大学第三医院2020年10月—2021年9月11例接受RANKL单抗治疗的脊柱骨巨细胞瘤患者的PET/CT资料。分析病变数目、部位、骨质破坏特点,测量病变最大标准化摄取值(SUVmax)、长径。按照修改后的欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)标准、实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1及inverse Choi density/size(ICDS)标准判断肿瘤的客观缓解率。结果11例患者骨病变均为单发,呈溶骨性破坏,骨皮质不完整,治疗后病变均见边缘骨质硬化。病变基线SUVmax为12.12±3.64,用药后为4.39±2.10,%△SUVmax为31.81%~80.52%。按照修改后的EORTC标准,完全缓解2例,部分缓解9例。病变长径基线中位值为46.21(33.84,85.93)mm,用药后为42.25(32.44,79.29)mm,变化率为0.71%~22.90%。按照修改后RECIST 1.1标准,疾病稳定11例;按照ICDS标准,部分缓解2例,疾病稳定9例。结论PET/CT可用于脊柱骨巨细胞瘤RANKL单抗治疗效果评估,采用修改后EORTC标准获得的客观缓解率较高。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 正电子发射计算机断层摄影术 氟脱氧葡萄糖F18 抗体 单克隆 疗效评估
在线阅读 下载PDF
H3.3G34W、p63及SATB2免疫组织化学染色联合应用对骨巨细胞瘤的诊断价值
2
作者 张楠 吕茉琦 +5 位作者 同志超 李海燕 王丹 杨文义 李晓菊 周党侠 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期461-469,共9页
目的探讨H3.3G34W、p63及SATB2在骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCTB)中的表达情况及其联合应用对GCTB的诊断作用和价值。方法收集西安交通大学附属红会医院病理科2020年至2022年诊断的54例GCTB、83例非骨巨细胞瘤(non-giant cel... 目的探讨H3.3G34W、p63及SATB2在骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCTB)中的表达情况及其联合应用对GCTB的诊断作用和价值。方法收集西安交通大学附属红会医院病理科2020年至2022年诊断的54例GCTB、83例非骨巨细胞瘤(non-giant cell tumor of bone,NGCTB)(包含14例动脉瘤样骨囊肿、16例软骨母细胞瘤和53例非骨化性纤维瘤)患者的样本和病历资料,采用免疫组织化学EliVision法检测H3.3G34W、p63及SATB2的表达情况。通过χ^(2)检验判断H3.3G34W、p63及SATB2的阳性率在各组间是否存在统计学差异;通过Logistic回归分析建立包括H3.3G34W、p63及SATB2的联合诊断模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析评价模型的诊断价值。结果H3.3G34W、p63及SATB2在GCTB组中阳性率分别为81.5%、90.7%、92.6%;在NGCTB组中阳性率分别为2.4%、28.9%、62.7%。与NGCTB组相比,GCTB组患者年龄显著较大[(41.222±14.849)vs.(16.566±9.439);P<0.001],女性比男性患病率更高(51.9%vs.48.1%,P<0.001)。与NGCTB组相比,GCTB组中H3.3G34W(81.5%vs.2.4%,P<0.001);p63(90.7%vs.28.9%,P<0.001)和SATB2(92.6%vs.62.7%,P<0.001)的阳性率更高。单因素Logistic回归分析构建单因素预测模型,同时行ROC曲线分析,表明年龄(AUC=92.9%,P<0.001)、性别(AUC=64.5%,P=0.004)、H3.3G34W阳性率(AUC=89.5%,P<0.001)、p63阳性率(AUC=80.9%,P<0.001)、SATB2阳性率(AUC=65.0%,P=0.003)是GCTB诊断的独立预测因素。进一步的多因素Logistic回归分析构建混合预测模型,并行ROC曲线分析,发现混合模型展现出比单因素模型更好的预测价值(AUC=98.4%,P<0.001)。结论H3.3G34W、p63及SATB2是有效诊断GCTB的分子标记物,且三者联合应用更能提高GCTB的诊断预测效能。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤(GCTB) 免疫组织化学 诊断 H3.3G34W P63 SATB2
在线阅读 下载PDF
以骨肉瘤形态为主的原发性恶性骨巨细胞瘤7例临床病理分析
3
作者 蒋婷 周隽 +4 位作者 陈春燕 庞艳蕊 沈岚 陈杰 刘志艳 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期807-812,共6页
目的探讨以骨肉瘤形态为主原发性恶性骨巨细胞瘤(primary malignant giant cell tumor of bone,PMGCTB)的临床病理学特征。方法回顾性分析7例PMGCTB的临床病理特征。结果7例PMGCTB中,女性4例,男性3例,年龄9~66岁(平均39.5岁,中位年龄35... 目的探讨以骨肉瘤形态为主原发性恶性骨巨细胞瘤(primary malignant giant cell tumor of bone,PMGCTB)的临床病理学特征。方法回顾性分析7例PMGCTB的临床病理特征。结果7例PMGCTB中,女性4例,男性3例,年龄9~66岁(平均39.5岁,中位年龄35岁)。发生部位以股骨骨端最常见(3/6),临床表现为病变部位的疼痛和肿胀。影像学表现为溶骨性占位、溶骨和硬化混合性占位为主;多数骨皮质破坏伴软组织肿块形成(5/7)。组织学均以普通型骨肉瘤形态为主,破骨细胞样多核巨细胞完全消失或少量存在。免疫表型:6例肿瘤细胞H3F3A G34W核阳性、1例H3F3A G34V核阳性,所有肿瘤均表达SATB2、p63,p53呈野生型,Ki67增殖指数10%~50%。所有病例均发现H3F3A基因改变,6例为H3F3A p.G34W突变,1例为H3F3A p.G34V突变。结论PMGCTB罕见,当缺乏经典骨巨细胞瘤组织学特征时诊断更具挑战性,需结合影像学、免疫表型及分子检测,并注意与骨肉瘤及其他高级别肉瘤相鉴别。 展开更多
关键词 恶性骨巨细胞瘤 骨肉瘤 H3F3A
在线阅读 下载PDF
影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素研究 被引量:16
4
作者 董书堃 郑铭豪 +2 位作者 沈溪明 李海刚 董愉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期837-840,共4页
目的:研究影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素,探讨可供临床预测患者预后和选择治疗方式的病理形态学指标。方法:从存档病例中选取有完整病历记录和追踪观察的骨巨细胞瘤病例41例,分复发和无复发两组,分析预后与组织学分级、组织形态... 目的:研究影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素,探讨可供临床预测患者预后和选择治疗方式的病理形态学指标。方法:从存档病例中选取有完整病历记录和追踪观察的骨巨细胞瘤病例41例,分复发和无复发两组,分析预后与组织学分级、组织形态学测量、免疫组化CD68和Ki67双重表达以及手术方式(病灶内刮除、肿瘤完整切除或广泛切除)的关系。结果:骨巨细胞瘤的预后与组织学分级、单核基质细胞的细胞面积、核面积、核分裂数和Ki67的阳性细胞数以及手术方式有关,而与多核巨细胞的数目和形态、单核基质细胞的核周长、核长/短径比值无关。结论:组织学分级对预测肿瘤的预后仍有一定意义,值得保留供临床参考;组织形态学测量将细胞形态指标量化,能客观地反映肿瘤细胞的异型性,对预测本瘤的预后意义更大,值得进一步探讨;单核基质细胞的异型性和Ki67阳性表达的细胞数与肿瘤复发有关,同时支持单核基质细胞是肿瘤细胞成分的学说;病灶内刮除的术后复发率较高,应尽量避免采用这种手术方式,尤其是对于Jaffe分级为Ⅱ或Ⅲ级的肿瘤、组织细胞形态学测量显示单核基质细胞的细胞面积、核面积及核分裂数高的病例、Ki67免疫组化显示阳性细胞多的病例,应更多选择肿瘤完整切除或广泛切除术。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 预后 临床 病理 组织形态测量学 免疫组织化学
在线阅读 下载PDF
脊柱骨巨细胞瘤的影像学诊断及临床相关性研究 被引量:15
5
作者 赵晖 胡永成 +2 位作者 王林森 潘涛 陈思 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期466-470,共5页
目的:分析脊柱骨巨细胞瘤的影像学表现及进行临床相关性研究,提高对该病的诊断及临床治疗。方法:回顾性分析11例经病理证实的脊柱骨巨细胞瘤的影像学资料。结果:11例肿瘤中位于颈椎2例,胸椎4例,腰椎2例,骶椎3例。术后复发3例,伴动脉瘤... 目的:分析脊柱骨巨细胞瘤的影像学表现及进行临床相关性研究,提高对该病的诊断及临床治疗。方法:回顾性分析11例经病理证实的脊柱骨巨细胞瘤的影像学资料。结果:11例肿瘤中位于颈椎2例,胸椎4例,腰椎2例,骶椎3例。术后复发3例,伴动脉瘤样骨囊肿3例。X线及CT表现为偏心性溶骨性破坏,病灶内密度较均匀,8例伴发病理骨折,3例复发病例的影像学表现为虫蚀状溶骨性破坏,边界不清。MR表现为T1WI呈等低信号,T2WI上表现为混杂高信号,3例伴动脉瘤样骨囊肿的表现为多囊状高信号。结论:脊柱骨巨细胞瘤影像学表现有一定的特征性,对诊断、治疗及术后处理有重要价值。 展开更多
关键词 脊柱 骨巨细胞瘤 体层摄影术 磁共振
在线阅读 下载PDF
脊椎骨巨细胞瘤的CT、MRI表现及临床研究 被引量:17
6
作者 杨海涛 王仁法 +4 位作者 宋少辉 王敏 张海栋 夏黎明 王承缘 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第7期1096-1098,共3页
目的分析脊椎骨巨细胞瘤的CT、MRI表现,提高对该病的术前诊断及更好地指导临床。方法回顾性分析经临床病理证实的11例脊椎骨巨细胞瘤的CT和MRI。结果11例中肿瘤位于颈椎2例,胸椎4例,腰椎4例,骶椎1例。CT表现为椎体和/或附件溶骨性破坏区... 目的分析脊椎骨巨细胞瘤的CT、MRI表现,提高对该病的术前诊断及更好地指导临床。方法回顾性分析经临床病理证实的11例脊椎骨巨细胞瘤的CT和MRI。结果11例中肿瘤位于颈椎2例,胸椎4例,腰椎4例,骶椎1例。CT表现为椎体和/或附件溶骨性破坏区;内见不规则骨嵴分隔;椎旁软组织肿块内部或周边见线样高密度钙化影。MRI信号表现具有多样性,T1WI呈等/低信号;T2WI和STIR上肿瘤实性部分呈中等或稍高信号,囊变和出血区呈高信号;1例可见液-液平面。结论脊椎骨巨细胞瘤具有一定的CT、MRI表现特征,对术前正确诊断、临床分期、手术方式选择和术后处理有重要价值。 展开更多
关键词 0脊椎 巨细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
在线阅读 下载PDF
p73在骨巨细胞瘤中表达的意义 被引量:6
7
作者 韩壮 王敏 +4 位作者 吕刚 张学 姜彦多 孙传海 崔军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期135-136,共2页
目的 :研究p73蛋白在骨巨细胞瘤中的表达 ,探讨其在骨巨细胞瘤发生、发展中的可能作用。方法 :应用免疫组化S P法检测 40例骨巨细胞瘤石蜡标本中p73蛋白的表达情况。结果 :p73在骨巨细胞瘤中表达阳性率为 30 .0 % ,对照组骨软骨瘤表达... 目的 :研究p73蛋白在骨巨细胞瘤中的表达 ,探讨其在骨巨细胞瘤发生、发展中的可能作用。方法 :应用免疫组化S P法检测 40例骨巨细胞瘤石蜡标本中p73蛋白的表达情况。结果 :p73在骨巨细胞瘤中表达阳性率为 30 .0 % ,对照组骨软骨瘤表达阳性率为 2 0 .0 % ,两组相比无显著差异 (P >0 .0 5 )。p73在骨巨细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级组表达阳性率为 17.9% ,Ⅲ级组为 5 8.3% ,二者相比差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :p73在Ⅲ级骨巨细胞瘤中表达明显增高 ,提示其在骨巨细胞瘤发生、发展中可能发挥重要作用 ,并可作为骨巨细胞瘤Jaffe分级的辅助指标之一。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 免疫组化 P73蛋白 基因表达
在线阅读 下载PDF
颞骨巨细胞瘤(附5例报告) 被引量:7
8
作者 周其友 黄德亮 +2 位作者 韩东一 冯勃 杨伟炎 《中华耳科学杂志》 CSCD 2004年第1期27-29,共3页
目的观察颞骨巨细胞病的临床病程,诊断和治疗。方法从我们科收集了5例颞骨巨细胞瘤且进行病理学分析。结果5例颞骨巨细胞瘤,其中女性1例,男性4例,年龄在28到73岁。1例患者病理分型为Ⅰ-Ⅱ级,4例为Ⅱ级。所有5例患者均进行了根治性切除... 目的观察颞骨巨细胞病的临床病程,诊断和治疗。方法从我们科收集了5例颞骨巨细胞瘤且进行病理学分析。结果5例颞骨巨细胞瘤,其中女性1例,男性4例,年龄在28到73岁。1例患者病理分型为Ⅰ-Ⅱ级,4例为Ⅱ级。所有5例患者均进行了根治性切除和术后放疗,随访3到12年无复发。结论颞骨巨细胞瘤的诊断基于典型的病理特征,影像和临床表现。根治性切除是最适当的治疗方法,再加术后放射治疗多能获得长期治愈。 展开更多
关键词 颞骨 巨细胞瘤 肿瘤 治疗 诊断 临床资料 放射治疗
在线阅读 下载PDF
骨巨细胞瘤影像学 被引量:23
9
作者 丁晓毅 杜联军 +3 位作者 陆勇 江浩 朱晓雷 陈克敏 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2003年第5期371-377,共7页
骨巨细胞瘤是一种常见的骨原发性肿瘤,本文通过对文献的复习,系统地介绍骨巨细胞瘤的临床、病理、X线、CT和MRI的表现特点,认为骨巨细胞瘤的影像学表现有一定的特征性,典型的X线表现为长管骨骨端偏心性、膨胀性、皂泡样、达关节软骨下... 骨巨细胞瘤是一种常见的骨原发性肿瘤,本文通过对文献的复习,系统地介绍骨巨细胞瘤的临床、病理、X线、CT和MRI的表现特点,认为骨巨细胞瘤的影像学表现有一定的特征性,典型的X线表现为长管骨骨端偏心性、膨胀性、皂泡样、达关节软骨下骨边界清楚的溶骨性骨质破坏;典型的CT表现为骨端偏心性、膨胀性、溶骨性骨质破坏,骨皮质变薄,连续性完整或栅栏状中断,肿瘤的边缘可有程度不等、断续的骨质硬化,肿瘤内可见有短小的骨嵴;典型的MRI表现为长骨骨端偏心性、达关节软骨下骨的异常信号区,T_1WI为中等信号,T_2WI为中、高信号混杂,可出现液-液平,肿瘤的边缘有一相对比较规则的、由于周围骨质硬化引起的T_1WI及T_2WI均为低信号的线状影;影像学检查对于骨巨细胞瘤的诊断、鉴别诊断及治疗后随访均有重要的价值。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 影像学 骨原发性肿瘤 X线计算机 体层摄影术
在线阅读 下载PDF
骨巨细胞瘤的生物行为评价研究进展 被引量:6
10
作者 陶海波 飞勇 +2 位作者 李鹍 丁莹莹 刘一帆 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第36期4517-4520,共4页
骨巨细胞瘤组织学及生物行为较复杂,侵袭力较强,具有较高的局部复发率,甚至发生远处转移如肺转移。因此准确评价其生物行为对其临床诊疗尤为重要,影像学、分子生物学及组织细胞学的发展为骨巨细胞瘤的生物行为提供了全面评价体系。本文... 骨巨细胞瘤组织学及生物行为较复杂,侵袭力较强,具有较高的局部复发率,甚至发生远处转移如肺转移。因此准确评价其生物行为对其临床诊疗尤为重要,影像学、分子生物学及组织细胞学的发展为骨巨细胞瘤的生物行为提供了全面评价体系。本文对骨巨细胞瘤生物行为评价的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 分子生物学 组织细胞化学 综述
在线阅读 下载PDF
病灶刮除骨水泥填充治疗骨巨细胞瘤 被引量:11
11
作者 姜保国 徐万鹏 +2 位作者 李昭荣 徐晓昭 杨荣利 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期580-582,共3页
目的 :观察采用刮除、酒精灭活及骨水泥填充相结合治疗骨巨细胞瘤的疗效。方法 :对 1980年 6月~ 1998年 3月 ,经刮除、酒精灭活加骨水泥填充治疗的骨巨细胞瘤 98例进行随访。男 45例 ,女 5 3例。发病部位 ,股骨下端48例、胫骨上端 2 4... 目的 :观察采用刮除、酒精灭活及骨水泥填充相结合治疗骨巨细胞瘤的疗效。方法 :对 1980年 6月~ 1998年 3月 ,经刮除、酒精灭活加骨水泥填充治疗的骨巨细胞瘤 98例进行随访。男 45例 ,女 5 3例。发病部位 ,股骨下端48例、胫骨上端 2 4例、肱骨上端 7例、桡骨远端 8例、股骨上端 3例、髂骨 2例、骶骨 4例、肱骨下端、尺骨各 1例。结果 :术后平均随访时间为 5年 3个月 ,1年内复发率 5 .9% ,3年内复发率 12 .9% ,5年内复发率为 13.9%。结论 :强调手术过程中刮除的精细操作、酒精灭活和骨水泥填充时的再灭活作用 ,提出彻底刮除、酒精灭活和骨水泥填充手术可以使囊内切除手术达到邻界切除手术的效果。 展开更多
关键词 刮除术 骨水泥填充 骨巨细胞瘤
在线阅读 下载PDF
手部骨巨细胞瘤的诊断和手术治疗 被引量:5
12
作者 郭阳 李淳 +5 位作者 田光磊 姜保国 赵俊会 田文 陈山林 王海华 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期866-869,共4页
目的:探讨手部巨细胞瘤患者的临床表现、影像学特点和术后结果。方法:2000年至2010年北京积水潭医院手外科共收治并随访手部掌指骨骨巨细胞瘤患者16例,其中男10例,女6例;年龄24~65岁,平均41.3岁。16例中,累及掌骨8例,指骨8例。患者均... 目的:探讨手部巨细胞瘤患者的临床表现、影像学特点和术后结果。方法:2000年至2010年北京积水潭医院手外科共收治并随访手部掌指骨骨巨细胞瘤患者16例,其中男10例,女6例;年龄24~65岁,平均41.3岁。16例中,累及掌骨8例,指骨8例。患者均有受累部位的疼痛、肿胀、活动受限等症状,从出现到就诊时间平均为12个月(5~15个月)。所有病灶的影像学表现均为溶骨性病变,并占据骨干长度一半以上。对病灶进行Cam-panacci分级,Ⅰ级0例,Ⅱ级12例,Ⅲ级4例。对CampanacciⅢ级的患者行瘤段截除植骨术或系列截指术,对CampanacciⅡ级的患者行肿瘤病灶扩大刮除植骨术。结果:16例患者中12例术前的临床及影像学初步诊断为内生软骨瘤,术后病理证实为骨巨细胞瘤,术后随访时间24~140个月,平均58.8个月,其中3例出现复发,所有患者术后疼痛均消失,未出现其他术后并发症。行骨移植的患者骨愈合时间3~5个月,平均3.3个月。CampanacciⅡ级共10例有随访结果,3名患者在术后8~16个月时肿瘤复发,复发后再行瘤段截除术,再次手术后未见复发。CampanacciⅢ级2例患者有随访结果,未见复发。至目前为止,病理报告未见恶性肿瘤诊断,也未见肺转移的病例,同时也未见多灶性或多中心性的报告。除了进行关节融合术的2例患者外其余10例患者关节的主动活动度得以保留。结论:骨巨细胞瘤在手部发生少见,诊断易与内生软骨瘤混淆,手术时广泛的刮除可以有效地控制复发,并提供满意的功能活动。 展开更多
关键词 巨细胞瘤 手骨 外科手术 骨移植 诊断
在线阅读 下载PDF
51例复发性骨巨细胞瘤的治疗 被引量:4
13
作者 郭乾臣 沈靖南 +4 位作者 黄纲 王晋 邹昌业 靳松 尹军强 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第19期1098-1101,共4页
目的:探讨复发性骨巨细胞瘤(GCT)的治疗。方法:回顾51例四肢复发性GCT的临床资料,分析治疗效果。外科治疗依据病理和影像学分期,进行扩大的肿瘤刮除﹑辅助囊壁处理或肿瘤切除功能重建。结果:平均随访36个月,再复发8例,总复发率为15.7%,... 目的:探讨复发性骨巨细胞瘤(GCT)的治疗。方法:回顾51例四肢复发性GCT的临床资料,分析治疗效果。外科治疗依据病理和影像学分期,进行扩大的肿瘤刮除﹑辅助囊壁处理或肿瘤切除功能重建。结果:平均随访36个月,再复发8例,总复发率为15.7%,局部囊内刮除后再复发率为22.7%(5/22),肿瘤边缘切除后再复发率11.5%(3/26),手术并发症发生率为9.8%。结论:GCT复发后肿瘤局限且无明显软组织肿块,再次刮除空腔充填;有明显软组织肿块形成的CampanacciⅢ级和部分肿瘤较大的Ⅱ级患者,行瘤段切除后功能重建,选择性治疗可获得满意的疗效。 展开更多
关键词 巨细胞瘤 复发 治疗
在线阅读 下载PDF
年龄对活动脊柱节段骨巨细胞瘤预后的影响 被引量:4
14
作者 韦峰 王宇鸣 +4 位作者 刘忠军 刘晓光 姜亮 于淼 党耕町 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期526-532,共7页
目的:探讨年龄对活动脊柱节段骨巨细胞瘤预后的影响。方法:回顾我院1989年3月-2011年12月经手术治疗的62例活动脊柱节段骨巨细胞瘤病例,其中男25例,女37例,年龄11-68岁,平均32岁。病变位于颈椎28例,胸椎24例,腰椎10例;单节段3... 目的:探讨年龄对活动脊柱节段骨巨细胞瘤预后的影响。方法:回顾我院1989年3月-2011年12月经手术治疗的62例活动脊柱节段骨巨细胞瘤病例,其中男25例,女37例,年龄11-68岁,平均32岁。病变位于颈椎28例,胸椎24例,腰椎10例;单节段36例,≥2个节段26例。术前Enneking分期 S2期2例,S3期60例。根据WBB分期,仅累及后方附件结构2例,仅累及前方椎体结构15例,同时累及前后方结构45例。共53例得到随访,中位随访时间为63个月(5-292个月),非死亡病例随访均超过21个月。以25岁为界进行年龄分组,用SPSS软件研究不同年龄组患者术前影像学累及节段、累及广泛程度的差异。对术前Enneking分期为S3期、手术方式采用包膜外分块切除术的病例,按上述年龄分组方法分组,用Kaplan-Meier统计方法分析两年龄组间无复发生存率的差异;再按年龄每10岁一档进一步分组,通过线性卡方统计方法观察各年龄组间术后复发率的变化趋势。结果:≤25岁组20例,〉25岁组42例。≤25岁组累及≥2个节段6例(6/20),〉25岁组20例(20/42)例,两组比较无统计学差异(P=0.1)。≤25岁组中,单独累及附件2例,单独累及椎体7例,同时累及前后方结构11例;〉25岁组中,单独累及椎体8例,同时累及前后方结构34例,两组肿瘤累及部位有统计学差异(P=0.03)。获得随访的53例患者中,共有18例术后复发,复发率32%;中位复发时间12个月(2-200个月),共有6例复发时间超过术后2年,分别为30、37、38、42、94和200个月。在Enneking分期为S3期(除外恶性骨巨细胞瘤1例)并采用经瘤包膜外分块切除术的35例患者中,≤25岁组12例,无复发,平均无复发生存时间为59.8个月;〉25岁组23例,9例复发,平均无复发生存时间为65个月,两组的无复发生存率比较有统计学差异(P=0.03)。将此35例患者按年龄每10岁一档分组,11~20岁组6例,无复发;21~30组13例,3例复发,复发率23%;31~40组6例,2例复发,复发率33.3%;41~50组7例,4例复发,复发率57.1%;线性卡方分析结果显示,各组间复发率呈递增趋势(P=0.02)。结论:在Enneking分期相同并采用相同手术方式的前提下,年龄可能是影响活动脊柱节段骨巨细胞瘤术后复发的因素之一,年轻患者预后较好。 展开更多
关键词 脊柱肿瘤 骨巨细胞瘤 复发 预后 年龄
在线阅读 下载PDF
脊柱骨巨细胞瘤36例诊断与治疗 被引量:9
15
作者 马庆军 党耕町 +2 位作者 刘忠军 陈仲强 刘晓光 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期656-659,共4页
目的 :总结 36例脊柱骨巨细胞瘤临床诊断和治疗的经验。方法 :36例脊柱骨巨细胞瘤 ,男性 19例 ,女性17例 ,年龄 12~ 6 7岁。颈椎 16例 ,胸椎 6例 ,腰椎 5例 ,颈胸段、胸腰段和骶骨各 3例。 1990年前的 10例中 3例颈椎骨巨细胞瘤单独应... 目的 :总结 36例脊柱骨巨细胞瘤临床诊断和治疗的经验。方法 :36例脊柱骨巨细胞瘤 ,男性 19例 ,女性17例 ,年龄 12~ 6 7岁。颈椎 16例 ,胸椎 6例 ,腰椎 5例 ,颈胸段、胸腰段和骶骨各 3例。 1990年前的 10例中 3例颈椎骨巨细胞瘤单独应用放射治疗 ,余 7例用外科手术切除加放射治疗。 1991年以后 ,2 3例有CT和MRI扫描 ,故用Enneking外科分期 ,并结合Weinstein -Boriani-Biagni外科分期进行分类 ,SⅡ期 6例和SⅢ期 3例沿肿瘤假囊行椎体切除与脊柱内固定治疗 ,13例SⅢ期病例用全椎切除与脊柱内固定治疗。结果 :单独应用放射治疗的 3例颈椎骨巨细胞瘤和应用手术加放射治疗的 7例随访 7~ 30年 ,无肿瘤局部复发。椎体切除的 9例与全椎切除的13例 ,随访 2~ 8年 ,有 3例因切除不彻底复发 ,其余 19例到目前无局部复发。结论 :完全切除病损是控制脊柱骨巨细胞局部复发的有效措施。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 诊断 脊椎肿瘤 放射疗法
在线阅读 下载PDF
骨巨细胞瘤TIMP-3启动子甲基化的研究 被引量:4
16
作者 吕国丽 文剑明 +4 位作者 曾弘 张萌 胥健敏 徐若冰 田保玲 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期15-18,共4页
目的 检测骨巨细胞瘤 (GCT)中TIMP 3启动子甲基化及其蛋白表达 ,探讨该肿瘤组织TIMP 3蛋白表达缺失的原因和TIMP 3启动子甲基化与GCT分级和复发的关系。方法 用免疫组织化学S P法和蛋白免疫印迹检测TIMP 3在GCT组织中的表达 ,用甲基... 目的 检测骨巨细胞瘤 (GCT)中TIMP 3启动子甲基化及其蛋白表达 ,探讨该肿瘤组织TIMP 3蛋白表达缺失的原因和TIMP 3启动子甲基化与GCT分级和复发的关系。方法 用免疫组织化学S P法和蛋白免疫印迹检测TIMP 3在GCT组织中的表达 ,用甲基化特异的PCR(MSP)法检测TIMP 3基因启动子的甲基化状态。结果 TIMP 3主要在单核基质细胞和多核巨细胞的胞质表达 ,后者的表达具有明显的极向性。 17例GCT中有 5例 (2 9 4 % )TIMP 3蛋白丢失 ,其中 4例的TIMP 3启动子发生异常甲基化 ,且均为组织学分级为II级的病例。结论 GCT的局部骨质破坏 ,可能与TIMP 3丢失有关 ;而TIMP 3启动子的异常甲基化 ,是TIMP 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 TIMP-3 子甲基化 免疫组织化学 骨肿瘤 GCT
在线阅读 下载PDF
手术治疗四肢长骨巨细胞瘤10年疗效分析 被引量:4
17
作者 胡波 周光新 +2 位作者 任可 施鑫 吴苏稼 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第7期725-728,共4页
目的骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)是常见的骨肿瘤,生长活跃,骨质侵蚀性强,破坏迅速。目前对GCT的治疗方法较多,文中分析不同手术方法治疗四肢长骨骨GCT的临床效果。方法收集2000年1月至2010年11月我院有完整随访资料的四肢骨GCT患... 目的骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)是常见的骨肿瘤,生长活跃,骨质侵蚀性强,破坏迅速。目前对GCT的治疗方法较多,文中分析不同手术方法治疗四肢长骨骨GCT的临床效果。方法收集2000年1月至2010年11月我院有完整随访资料的四肢骨GCT患者60例,男32例,女28例,年龄15~61岁,平均年龄35岁。Campanacci放射学分级:Ⅰ级6例,Ⅱ级31例,Ⅲ级23例。其中刮除植骨17例,瘤段切除43例。结果随访17~132个月,平均随访时间68个月。复发7例,复发率为11.7%。刮除植骨组复发率为17.6%,假体置换及瘤段切除异体骨移植组复发率为3.3%,桡骨远端肿瘤切除自体腓骨移植功能重建组复发率为40%。结论目前囊内刮除灭活植骨术仍是治疗GCT首选方法,瘤段切除对于侵袭范围较大、有恶变趋势以及反复复发的病例是有效的手术方法,但需严格掌握适应证。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 治疗 复发
在线阅读 下载PDF
CT诊断骨巨细胞瘤的应用价值 被引量:5
18
作者 陈亚玲 刘玉珂 +2 位作者 王平 张国庆 孔西建 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2001年第5期349-352,共4页
目的:探讨骨巨细胞瘤的CT特征及其诊断价值。方法:回顾性分析24例经手术及病理证实的骨巨细胞瘤的CT影像表现。结果:骨巨细胞瘤多发生于股骨下端与胫骨上端。其CT征象为:偏心囊性膨胀性破坏,骨壳完整或残缺,可有不规则硬化缘,破坏区内... 目的:探讨骨巨细胞瘤的CT特征及其诊断价值。方法:回顾性分析24例经手术及病理证实的骨巨细胞瘤的CT影像表现。结果:骨巨细胞瘤多发生于股骨下端与胫骨上端。其CT征象为:偏心囊性膨胀性破坏,骨壳完整或残缺,可有不规则硬化缘,破坏区内软组织密度不均匀,部分病例伴有软组织肿块,增强后肿瘤组织强化明显。结论:骨巨细胞瘤的CT表现有一定特征性。CT扫描诊断骨巨细胞瘤优越性大于X光平片,两者密切结合可提高诊断准确率。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 CT 诊断
在线阅读 下载PDF
MPPa-PDT诱导人骨巨细胞瘤细胞自噬 被引量:4
19
作者 黄秋 涂平华 +3 位作者 欧云生 刘渤 陶勇 尹航 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期1755-1760,共6页
目的探讨焦脱镁叶绿酸-a甲酯介导的光动力疗法(MPPa-PDT)对人骨巨细胞瘤SGC-0404细胞自噬的影响,研究自噬与凋亡的关系。方法 SGC-0404细胞经MPPa-PDT处理后采用Hochest33258染色观察细胞凋亡,DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧(reactive... 目的探讨焦脱镁叶绿酸-a甲酯介导的光动力疗法(MPPa-PDT)对人骨巨细胞瘤SGC-0404细胞自噬的影响,研究自噬与凋亡的关系。方法 SGC-0404细胞经MPPa-PDT处理后采用Hochest33258染色观察细胞凋亡,DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平,单丹磺酰戊二胺(MDC)染色和透射电镜观察细胞内自噬体的形成,Western blot检测LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ和Beclin-1蛋白的表达水平,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果 MPPa-PDT处理SGC-0404细胞以后,Hochest33258染色可观察到细胞核固缩、核碎裂等典型凋亡形态学改变;DCFH-DA染色结果显示MPPa-PDT组细胞内ROS水平分别是对照组、MPPa药物组、LED光照组的21.07、18.68倍和19.66倍(P<0.05);MDC染色及透射电镜下可见细胞内有典型自噬体形成;Western blot检测结果则显示LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ和Beclin-1蛋白的表达明显高于各对照组(P<0.05);流式细胞仪检测发现经3-MA抑制自噬后MPPa-PDT所致的细胞凋亡率明显升高[(27.69±2.23)%vs(43.17±2.87)%,P<0.05]。结论MPPa-PDT能诱导SGC-0404细胞发生凋亡与自噬;自噬在MPPa-PDT作用的早期可以延缓凋亡的发生,具有抗凋亡的保护作用。 展开更多
关键词 焦脱镁叶绿酸-a甲酯 光动力疗法 骨巨细胞瘤 自噬
在线阅读 下载PDF
不同影像学检查方法在骨巨细胞瘤诊断中的应用价值 被引量:15
20
作者 陈科 杜绪仓 汪敬群 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期221-224,228,共5页
目的探讨不同影像学检查方法在骨巨细胞瘤诊断中的应用价值。方法选取30例经手术病理证实的骨巨细胞瘤患者资料,分析其X线平片、CT、MRI、SPECT和PET-CT的不同表现,并与病理结果对照。结果平片简便易行,能提供病变部位整体信息,对长骨... 目的探讨不同影像学检查方法在骨巨细胞瘤诊断中的应用价值。方法选取30例经手术病理证实的骨巨细胞瘤患者资料,分析其X线平片、CT、MRI、SPECT和PET-CT的不同表现,并与病理结果对照。结果平片简便易行,能提供病变部位整体信息,对长骨显示较佳;CT、MRI在不规则骨巨细胞瘤的诊断、肿瘤侵犯范围以及与邻近组织结构的关系等方面均有独特优势;SPECT和PET-CT能发现较小病灶,且对病理分级为恶性或恶变的骨巨细胞瘤早期发现骨转移有较高价值。结论综合运用X线平片、CT、MRI及SPECT和PET-CT可提高骨巨细胞瘤诊断及鉴别诊断的准确率,为临床治疗提供重要依据。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 X线摄影术 计算机体层摄影术 磁共振成像 放射性核素显像 正电子发射体层摄影术
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 5 下一页 到第
使用帮助 返回顶部