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Guidelines for the diagnosis and treatment of depressive disorders by integrating Chinese and Western medicine(English edition)
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作者 Lanying Liu Jianjun Wang +16 位作者 Wei Li Jing Gao Wangtao Li Yan Li Liyuan Luo Liyuan Guo Yiying Hu Yongjun Chen Hongyan Chen Lin Yu Bin Fen Hongxiao Jia Zhangjin Zhang Zhaojun Yan Wei Chen Zhangsheng Yu Zhen Wang 《General Psychiatry》 2025年第1期1-15,共15页
INTRODUCTION.Depressive disorders are mental illnesses that seriously affect public health.There are approximately 320 million patients with depression worldwide,accounting for 4.4% of the total disease burden.1Depres... INTRODUCTION.Depressive disorders are mental illnesses that seriously affect public health.There are approximately 320 million patients with depression worldwide,accounting for 4.4% of the total disease burden.1Depression leads to social and occupational impairment,diminished quality of life and an elevated risk of death by suicide. 展开更多
关键词 DIAGNOSIS mental illnesses depressive disorders chinese medicine western medicine TREATMENT
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Association between estrogen receptor β gene Rsa1 polymorphism and depressive disorder in peri-menopausal and menopausal women 被引量:3
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作者 于学文 任永惠 +4 位作者 李学成 高成阁 李芬 韩蓁 李旭 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2005年第2期102-105,共4页
Objective: To investigate estrogen receptor β (ERβ) gene Rsa1 polymorphism and concentration of estrogen, FSH and LH in serum in peri-menopausal and menopausal women with depressive disorder. Methods: Seventy-four p... Objective: To investigate estrogen receptor β (ERβ) gene Rsa1 polymorphism and concentration of estrogen, FSH and LH in serum in peri-menopausal and menopausal women with depressive disorder. Methods: Seventy-four peri-menopausal and menopausal women with depressive disorder met ICD-10 and CCMD-3 assessment criteria for depressive disorder were recruited. ERβ gene Rsa1 polymorphism was analyzed with PCR-RFLP. Serum levels of estrogen, FSH and LH were measured by magnetism-ELISA. Results: The respective frequency of ERβ gene Rsa1 polymorphism was no significant difference between women with depressive disorder and the healthy women (χ 2=1.106,P>0.05). The serum level of estrogen was lower in women with depressive disorder than in the healthy women (P<0.05). No difference was found for FSH and LH between two groups. Conclusion: ERβ gene Rsa1 polymorphism may be not associated with depressive disorder in the peri-menopausal and menopausal women. The serum level of estrogen is associated with depressive disorder in the peri-menopausal and menopausal women. 展开更多
关键词 depressive disorder ESTROGEN estrogen receptor β (ERβ) restriction fragment length polymorphism (RFLP)
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Eye movement indices in the study of depressive disorder 被引量:7
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作者 YU LI Yangyang XU +5 位作者 Mengqing XIA Tianhong ZHANG Junjie WANG Xu LIU Yongguang HE Jijun WANG 《上海精神医学》 CSCD 2016年第6期326-334,共9页
关键词 抑郁症 眼动 正相关关系 持续时间 认知功能 认知障碍 临床应用 跟踪系统
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Review of Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder with Pain-Depression Comorbidity 被引量:4
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作者 Xue Zhang Yan Xu Lijian Pei 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2021年第4期316-322,共7页
Neuromyelitis optica spectrum disorder(NMOSD)is an inflammatory disorder of the central nervous system predominantly targeting optic nerves and the spinal cord.The prevalence of the disease is much higher in Asia than... Neuromyelitis optica spectrum disorder(NMOSD)is an inflammatory disorder of the central nervous system predominantly targeting optic nerves and the spinal cord.The prevalence of the disease is much higher in Asia than in other parts of the world.Pain can be detected in more than 80%of NMOSD patients,with evoked pain mostly being caused by painful tonic muscle spasms and neuropathic pain as the most characteristic types.Depression is often comorbid with pain,and their comorbidity can severely influence quality of life.In recent years,studies have found considerable overlaps between the mechanisms of pain and depression;however,their association remains unclear.This article reviews the epidemiology,mechanism,evaluation and treatment of paindepression comorbidity in NMOSD patients. 展开更多
关键词 neuromyelitis optica spectrum disorder PAIN depressION COMORBIDITY
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Atypical features and bipolar disorder 被引量:2
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作者 Daihui PENG Yueqi HUANG Kaida JIANG 《上海精神医学》 CSCD 2016年第3期166-168,共3页
双相障碍(Bipolar Disorder,BD)临床症状多样,容易被误诊为抑郁症(Major depressive disorder,MDD)。非典型症状(Atypical Features,ATFs)是一个有用的指标,可以从抑郁状态中识别出双相障碍,有助于双相障碍与抑郁症的鉴别诊断。本文就... 双相障碍(Bipolar Disorder,BD)临床症状多样,容易被误诊为抑郁症(Major depressive disorder,MDD)。非典型症状(Atypical Features,ATFs)是一个有用的指标,可以从抑郁状态中识别出双相障碍,有助于双相障碍与抑郁症的鉴别诊断。本文就非典型症状与双相障碍的相关性问题进行讨论。 展开更多
关键词 情感障碍 典型特征 双相 鉴别诊断 临床症状 抑郁症
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Effect of continuous positive airway pressure ventilation on nocturnal ST-segment changes in patients with sleep-disordered breathing
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作者 Wenli Zhang Shiwen Wang Rui Chen Mohan Liu Lin Wang Lei Gao Caiyi Lu 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2007年第2期101-104,共4页
Objective To determine whether sleep-disordered breathing (SDB) may lead to nocturnal myocardial ischemia and whether the severity of this ischemia may be relieved by nasal continuous positive airway pressure (CPAP). ... Objective To determine whether sleep-disordered breathing (SDB) may lead to nocturnal myocardial ischemia and whether the severity of this ischemia may be relieved by nasal continuous positive airway pressure (CPAP). Methods Overnight polysomnogram examination and simultaneous 3-channel Holter monitoring were performed on 76 patients with moderate to severe SDB and no history of coronary heart disease. All the cases were treated with CPAP for one night. ST depression was defined as a ST segment decrease of more than 1 mm from baseline and lasting 1 min or more. The total duration (minutes) of ST depression was indexed to the total sleep time (minutes per hour of sleep). Results Twenty-eight patients (37%) showed ST segment depression during their sleep. Before CPAP treatment, the respiratory disturbance index (RDI) and arousal index were significantly higher during periods of ST depression than when ST segments were isoelectric, whereas no significant difference was found in blood oxygen saturation (SaO2). After the CPAP treatment of patients with ST depression, the duration of ST depression was significantly reduced from 36.8±18.9 to 11.4±13.2 min/h (P<0.05). ST depression-related indexes, including RDI, arousal index and the percentage of sleep time spent at SaO2 below 90% (TS90/ TST), were all significantly decreased, with RDI from 63.4±23.8 to 8.1±6.6 /h, arousal index from 51.2±18.9 to 9.6±5.4 /h, and TS90/ TST from 50.6±21.4 to 12.9±14.7% (P<0.05). Conclusion ST-segment depression is rather common in patients with moderate to severe SDB, and CPAP treatment can significantly reduce the duration of ST depression. ST depression in these patients may reflect the myocardial ischemia that really exists and the non-ischemic changes associated with recurrent SDB. 展开更多
关键词 ST-SEGMENT depression MYOCARDIAL ISCHEMIA sleep-disordered BREATHING continuous positive AIRWAY pressure
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经皮穴位电刺激对肝郁肾虚排卵障碍型不孕症患者的影响
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作者 杨柳 方舟 +2 位作者 周雪源 徐露 闻姬 《西部中医药》 2025年第3期144-148,共5页
目的:通过监测外周血清及卵泡液中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的含量变化,观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)对肝郁肾虚排卵障碍型不孕症患者体外受精-胚胎移... 目的:通过监测外周血清及卵泡液中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的含量变化,观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)对肝郁肾虚排卵障碍型不孕症患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的影响。方法:选择行IVF-ET的肝郁肾虚排卵障碍型不孕症患者160例,以是否接受TEAS分为观察组80例和对照组80例。两组均给予促排卵的基础治疗,对照组在此基础上采用安慰型韩式穴位神经刺激仪进行治疗,观察组则在促排卵的基础上给予LH202H型韩氏穴位神经刺激仪进行治疗。两组均治疗2个月经周期。观察两组中医证候评分变化情况、BDNF含量变化情况、促性腺激素(gonadotropin,Gn)使用情况和获卵数、妊娠结局及不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者中医证候评分均比本组治疗前降低,且观察组降低更明显(P<0.05)。对照组治疗前后月经第3天血清中BDNF含量无明显变化(P>0.05);观察组治疗后月经第3天血清中BDNF含量高于治疗前(P<0.05),且末次月经第1天血清及卵泡液中BDNF含量高于对照组(P<0.05)。两组患者Gn用药天数无明显差异(P>0.05),但观察组Gn用量低于对照组(P<0.05);两组获卵数无明显差异(P>0.05),观察组受精率、优胚率、胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TEAS可上调肝郁肾虚排卵障碍型患者血清及卵泡液中BDNF的表达,改善患者症状,减少患者IVF-ET治疗过程中Gn用量,改善卵巢功能及妊娠结局。 展开更多
关键词 不孕症 肝郁肾虚 排卵障碍 脑源性神经营养因子 经皮穴位电刺激 体外受精-胚胎移植
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艾司西酞普兰联合经皮颈部迷走神经刺激对重性抑郁障碍患者的疗效及其对血浆IL-6和IL-10水平的影响
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作者 李进 孙金铂 +6 位作者 吴迪 武文珺 孙润珠 薛姗姗 崔亚朋 王化宁 陈怡环 《四川精神卫生》 2025年第1期7-13,共7页
背景 侵入性迷走神经电刺激被批准用于难治性抑郁症的治疗,其发挥疗效可能与迷走神经刺激(VNS)具有抗炎作用有关。无创的经皮颈部VNS(tcVNS)治疗重性抑郁障碍(MDD)的效果及其对血浆炎性因子水平的影响尚不明确。目的 观察艾司西酞普兰联... 背景 侵入性迷走神经电刺激被批准用于难治性抑郁症的治疗,其发挥疗效可能与迷走神经刺激(VNS)具有抗炎作用有关。无创的经皮颈部VNS(tcVNS)治疗重性抑郁障碍(MDD)的效果及其对血浆炎性因子水平的影响尚不明确。目的 观察艾司西酞普兰联合tcVNS对MDD患者抑郁、焦虑和睡眠质量的改善情况及其对血浆白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素10(IL-10)水平的影响,以期为MDD患者的康复治疗提供参考。方法 选取2019年8月21日—2024年4月17日在空军军医大学第一附属医院心身科门诊就诊、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》中MDD诊断标准的45例患者为研究对象。采用随机数字表法分为研究组(n=23)和对照组(n=22)。两组均接受艾司西酞普兰治疗,研究组在此基础上接受为期4周、每天1次、每次30 min的tcVNS治疗,对照组接受相应的tcVNS对照刺激治疗,即在刺激30 s后停止刺激。于治疗前和治疗4周后,使用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定抑郁症状,以HAMD-17中的焦虑/躯体化因子和睡眠障碍因子分别评定患者的焦虑/躯体化症状和睡眠质量。采用酶联免疫吸附测定法检测血浆白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平。结果 广义估计方程结果显示,两组HAMD-17总评分、焦虑/躯体化因子及睡眠障碍因子评分的时间效应均有统计学意义(Wald χ^(2)=315.226、495.481、82.420,P均<0.01)。治疗4周后,研究组HAMD-17总评分及焦虑/躯体化因子评分均低于对照组,差异均有统计学意义(Wald χ^(2)=4.967、32.543,P<0.05或0.01);两组睡眠障碍因子评分比较,差异无统计学意义(Wald χ^(2)=0.819,P=0.366)。两组血浆IL-6和IL-10水平的时间效应均有统计学意义(Wald χ^(2)=21.792、5.242,P<0.05或0.01)。治疗4周后,两组血浆IL-6水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(Wald χ^(2)=22.015、6.803,P均<0.01);研究组血浆IL-10水平高于治疗前,差异有统计学意义(Wald χ^(2)=5.118,P=0.024)。结论 艾司西酞普兰联合tcVNS可能有助于改善MDD患者的抑郁症状、焦虑/躯体化症状及睡眠质量,并有助于降低血浆IL-6水平、提高IL-10水平。 展开更多
关键词 经皮颈部迷走神经刺激 重性抑郁障碍 焦虑症状 睡眠质量 炎性因子
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妊娠期女性夜食行为核心症状及与产前抑郁关系的网络分析
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作者 张子璇 赵菲 +5 位作者 赵静 袁苗 任丰毅 秦梦瑶 刘晓燕 陈新霞 《护理学杂志》 北大核心 2025年第4期11-16,共6页
目的探讨妊娠期女性夜食行为核心症状,分析其与产前抑郁的关系,为妊娠期女性夜食行为预防和干预提供依据。方法选取797例产检孕妇为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表和夜间饮食问卷开展调查。结果妊娠期女性产前抑郁得分6.00(3.00,9.00)... 目的探讨妊娠期女性夜食行为核心症状,分析其与产前抑郁的关系,为妊娠期女性夜食行为预防和干预提供依据。方法选取797例产检孕妇为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表和夜间饮食问卷开展调查。结果妊娠期女性产前抑郁得分6.00(3.00,9.00),夜间饮食行为得分8.00(11.00,15.00)。回归分析显示,孕妇产前抑郁情绪显著正向预测夜食行为(P<0.05)。网络分析表明,半夜醒来有吃东西的渴望(r s=1.29)是夜食行为强度最高的症状,我很不开心以致失眠(r bs=1.80)是产前抑郁连接夜食行为最重要的桥梁节点。网络比较结果显示,<30岁与≥30岁孕妇的总体网络结构无显著差异,但在≥30岁孕妇中,夜食行为症状网络的局部边线连接更强(r=0.17 vs.0.04,P<0.05),在<30岁孕妇中,产前抑郁与夜食行为关系网络的局部边线连接更强(r=0.10 vs.0.02,P<0.05)。结论妊娠期女性夜食行为水平高于一般人群,核心症状是夜间对食物的渴望。孕妇产前抑郁显著正向预测夜食行为,不开心以致失眠是影响夜食行为的桥梁节点,二者关联存在一定年龄差异。妊娠期女性夜食行为值得关注,防控产前抑郁,尤其是情绪低落所致失眠,可能是潜在干预靶点。 展开更多
关键词 妊娠期 孕妇 夜食行为 核心症状 产前抑郁 失眠 情绪障碍 网络分析
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高压氧联合鼓室注射激素治疗合并糖尿病的特发性突聋疗效观察
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作者 李慧媚 兰金山 +2 位作者 张伟红 姜丽莹 傅寅 《浙江临床医学》 2025年第1期74-76,共3页
目的 观察高压氧联合鼓膜穿刺注射激素治疗合并2型糖尿病的特发性突聋及其相关的焦虑抑郁情绪、睡眠障碍疗效。方法 选取2020年1月至2023年12月合并2型糖尿病的特发性突聋患者170例,分为鼓室注射组(A组)57例、高压氧组(B组)53例及鼓室... 目的 观察高压氧联合鼓膜穿刺注射激素治疗合并2型糖尿病的特发性突聋及其相关的焦虑抑郁情绪、睡眠障碍疗效。方法 选取2020年1月至2023年12月合并2型糖尿病的特发性突聋患者170例,分为鼓室注射组(A组)57例、高压氧组(B组)53例及鼓室注射联合高压氧组(C组)60例,观察3组患者的疗效,比较治疗前和治疗2周后听力水平、汉化眩晕症状量表评分(VSS-C)、耳鸣评价量表评分(TEQ)、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、抑郁自评量表评分(SAS)、焦虑自评量表评分(SDS)。结果 三组患者听阈、TEQ评分、VSS-C评分、SAS评分、SDS评分、PSQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者听阈增益、TEQ评分、VSS-C评分、SAS评分、SDS评分、PSQI评分改善均优于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组在负性情绪评分改善上均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组、C组总有效率分别为68.4%、67.9%、85.0%,C组有效率高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合鼓室注射治疗合并2型糖尿病的特发性突聋患者疗效佳,能提升患者听力水平,改善耳鸣、眩晕症状,明显缓解患者焦虑抑郁状态、睡眠障碍等精神症状。 展开更多
关键词 高压氧 鼓膜穿刺 糖尿病 特发性突聋 焦虑抑郁 睡眠障碍
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重复经颅磁刺激急性和维持性治疗在抑郁障碍中的应用进展
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作者 李明珠 阎浩 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第2期321-329,共9页
抑郁障碍(major depressive disorder, MDD)是一种常见的精神障碍,具有较高的患病率和复发率。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)在MDD急性期治疗中得到了广泛应用,同时在维持治疗中展现出一定潜力... 抑郁障碍(major depressive disorder, MDD)是一种常见的精神障碍,具有较高的患病率和复发率。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)在MDD急性期治疗中得到了广泛应用,同时在维持治疗中展现出一定潜力。然而,rTMS在急性期治疗中的疗效影响因素以及长期疗效的可持续性尚未完全明确,其维持治疗方案亦未达成共识。本文对近年来应用于MDD的急性和维持性rTMS研究证据进行梳理,旨在总结当前研究进展,为rTMS在临床实践中的进一步推广和应用提供参考。 展开更多
关键词 抑郁障碍 重复经颅磁刺激 难治性抑郁 维持治疗 个体化治疗
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大学生网络游戏障碍对抑郁和焦虑的影响:攻击性的中介作用
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作者 李博祥 尚欣 《校园心理》 2025年第1期45-50,共6页
目的探讨大学生网络游戏障碍与攻击性和抑郁、焦虑这些负性情绪之间的关系,进一步了解大学生网络游戏障碍所带来的影响。方法使用十项网络游戏障碍测验简体中文版(IGDT-10)、Buss和Perry攻击问卷中文版(AQ-CV)、抑郁-焦虑-压力量表(DASS... 目的探讨大学生网络游戏障碍与攻击性和抑郁、焦虑这些负性情绪之间的关系,进一步了解大学生网络游戏障碍所带来的影响。方法使用十项网络游戏障碍测验简体中文版(IGDT-10)、Buss和Perry攻击问卷中文版(AQ-CV)、抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)对987名大学生进行施测。结果大学生网络游戏障碍、攻击性、抑郁、焦虑之间均呈正相关(r=0.43~0.79,P<0.01)。攻击性在网络游戏障碍对抑郁影响之间存在中介作用,中介效应值为0.18,中介效应占总效应的31.41%;攻击性在网络游戏障碍对焦虑之间存在中介作用,中介效应值为0.20,中介效应占总效应的38.63%。结论大学生网络游戏障碍对抑郁和焦虑有直接影响,攻击性在大学生网络游戏障碍对抑郁和焦虑的影响中起到部分中介作用。 展开更多
关键词 大学生 网络游戏障碍 攻击性 抑郁 焦虑 中介效应
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目标特征对抑郁障碍患者前瞻记忆的影响
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作者 陈敏 吕东升 +1 位作者 王峥 侯友 《四川精神卫生》 2025年第1期14-21,共8页
背景 抑郁障碍患者的前瞻记忆受损,前瞻记忆的改善有助于抑郁障碍患者回归社会。目前关于抑郁障碍患者前瞻记忆影响因素的研究结果不一致。目的 探讨目标特征(情绪效价和凸显性)对抑郁障碍患者前瞻记忆的影响,为抑郁障碍患者前瞻记忆功... 背景 抑郁障碍患者的前瞻记忆受损,前瞻记忆的改善有助于抑郁障碍患者回归社会。目前关于抑郁障碍患者前瞻记忆影响因素的研究结果不一致。目的 探讨目标特征(情绪效价和凸显性)对抑郁障碍患者前瞻记忆的影响,为抑郁障碍患者前瞻记忆功能的训练和恢复提供参考。方法 纳入2022年1月—12月在内蒙古自治区精神卫生中心门诊就诊的抑郁障碍患者(n=53),同期在社区招募健康被试作为对照组(n=45)。采用2(被试类型:抑郁组、对照组)×2(目标凸显性:凸显、非凸显)×3(情绪效价:正性、中性、负性)三因素混合实验设计,选择中国情绪图片库(CAPS)中正性、中性、负性三种情绪效价的图片作为实验材料,采用双任务实验范式,记录被试不同目标特征前瞻记忆任务和进行中任务的反应时和正确率。结果 (1)在前瞻记忆任务中,被试类型主效应有统计学意义,抑郁组正确率低于对照组(F=14.892,P<0.01),反应时长于对照组(F=10.642,P=0.002)。(2)前瞻记忆任务正确率目标情绪效价的主效应有统计学意义(F=7.575,P=0.001),反应时的目标情绪效价主效应有统计学意义(F=3.196,P=0.044);简单效应分析结果显示,抑郁组在负性条件下的反应时短于正性条件,正确率高于正性条件和中性条件(P<0.05或0.01)。(3)前瞻记忆任务正确率目标凸显性的主效应有统计学意义(F=6.659,P=0.012),凸显目标的正确率高于非凸显目标;反应时的主效应有统计学意义(F=10.106,P=0.002),凸显目标的反应时短于非凸显目标。结论 抑郁障碍患者对前瞻记忆任务中的负性目标表现出优先注意和优先加工;提高目标凸显性可能有助于促进抑郁障碍患者对前瞻记忆任务的自动化加工。 展开更多
关键词 抑郁障碍 前瞻记忆 目标情绪效价 目标凸显性
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丧亲人群网络化心理干预效果的系统综述与元分析
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作者 唐苏勤 彭闻捷 +1 位作者 余茵琪 符仲芳 《心理科学进展》 北大核心 2025年第2期256-273,I0001-I0018,共36页
网络化心理干预近年来逐渐应用于改善丧亲人群的心理健康状况,系统考察其干预效果及其调节因素有助于指导临床实践。这项研究通过文献检索与筛选,选取了47个丧亲人群网络化心理干预研究,其中19项随机对照试验满足了元分析标准(N=1222),... 网络化心理干预近年来逐渐应用于改善丧亲人群的心理健康状况,系统考察其干预效果及其调节因素有助于指导临床实践。这项研究通过文献检索与筛选,选取了47个丧亲人群网络化心理干预研究,其中19项随机对照试验满足了元分析标准(N=1222),元分析共包括68个效应值。结果发现,干预对总体心理健康的效应达到显著的中等水平(g=0.54;95%CI=[0.39, 0.70]);具体而言,干预对病理性哀伤(g=0.56;95%CI=[0.39, 0.74])、抑郁(g=0.51;95%CI=[0.36, 0.67])和创伤后应激(g=0.63;95%CI=[0.45, 0.81])症状的改善都达到显著的中等效果。在改善总体心理健康水平方面,未使用意义建构、干预次数大于或等于10次和给予治疗反馈的网络化心理干预效果更好,干预频率为一周多于一次的干预效果要好于一周一次。但是,理论取向、干预过程中是否包含暴露练习、认知重构和行为激活的干预策略、是否设置提醒以及脱落率的高低均不存在调节作用。本研究说明网络化心理干预对改善丧亲人群的心理健康状况效果较为理想,并且在不同条件下网络化心理干预具有不同的效果。 展开更多
关键词 丧亲 网络化心理干预 病理性哀伤 创伤后应激障碍 抑郁
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双相情感障碍抑郁发作血清神经递质变化及与病耻感、睡眠质量的关系分析
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作者 娄丹丹 张富松 朱雅超 《罕少疾病杂志》 2025年第1期153-155,共3页
目的 观察双相情感障碍(BD)抑郁发作患者血清神经递质水平变化,并探讨其与病耻感、睡眠质量的关系。方法 选取本院2020年1月至2022年12月收治的243例BD抑郁发作患者作为观察组,另选择同时期健康体检者243例作为对照组,采用酶联免疫吸附... 目的 观察双相情感障碍(BD)抑郁发作患者血清神经递质水平变化,并探讨其与病耻感、睡眠质量的关系。方法 选取本院2020年1月至2022年12月收治的243例BD抑郁发作患者作为观察组,另选择同时期健康体检者243例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测观察组和对照组血清神经递质[γ-氨基丁酸(GABA)、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺]水平。采用病耻感量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估观察组患者病耻感和睡眠质量,并应用Pearson相关性分析法探讨BD抑郁发作患者血清神经递质变化与病耻感、睡眠质量的关系。结果 观察组血清GABA、NPY、5-HT水平均低于对照组(P<0.05);243例BD抑郁发作患者的贬低-歧视感知总平均分为(34.20±3.23)分,病耻感应对总平均分为(78.14±12.36)分,病耻感情感体验总平均分为(18.11±2.61)分,PSQI总平均分为(13.48±3.68)分;血清GABA、NPY、5-HT水平与贬低-歧视感知、病耻感应对、病耻感情感体验、睡眠质量得分均呈负相关(P<0.05)。结论 血清神经递质GABA、NPY、5-HT水平在BD抑郁发作患者中降低,并且与患者病耻感、睡眠质量密切相关。 展开更多
关键词 双相情感障碍 抑郁 神经递质 病耻感 睡眠质量
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不典型抑郁症临床误诊分析
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作者 樊伊楠 陶桂凤 +3 位作者 孙大伟 彭龙颜 历跃 姜雨微 《临床误诊误治》 2025年第6期6-11,16,共7页
目的探讨不典型抑郁症临床特点,分析误诊原因及应对策略。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月初诊为其他精神心理或躯体疾病的10例不典型抑郁症患者的临床资料。结果10例中,4例因长期疲劳和注意力不集中被误诊为慢性疲劳综合征;3例因... 目的探讨不典型抑郁症临床特点,分析误诊原因及应对策略。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月初诊为其他精神心理或躯体疾病的10例不典型抑郁症患者的临床资料。结果10例中,4例因长期疲劳和注意力不集中被误诊为慢性疲劳综合征;3例因情绪波动和易怒被误诊为双相情感障碍;2例以胃部不适为主诉被误诊为功能性胃肠病;1例因过度睡眠及作息紊乱被误诊为睡眠障碍。所有患者在转诊至我院后,通过进一步检查确诊为不典型抑郁症。误诊时间1~3个月。确诊后患者接受个体化对症治疗,6个月随访显示9例症状改善,1例在治疗初期症状缓解不明显,经药物调整后改善。结论不典型抑郁症临床表现复杂且多样,易与其他精神及躯体疾病混淆;提高对其特征性症状的认识,结合标准化心理量表及多学科协作,有助于降低误诊率,提高诊断准确性。 展开更多
关键词 不典型抑郁症 误诊 疲劳综合征 慢性 双相情感障碍 功能性胃肠病 睡眠障碍 抑郁自评量表 汉密尔顿抑郁量表
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抑郁障碍患者的决策行为及其与抑郁焦虑症状的关系
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作者 王昱翔 张罗雅 +6 位作者 张毛毛 邓娟 彭彦杰 成晓彤 刘可智 雷威 陈晶 《四川精神卫生》 2025年第1期22-27,共6页
背景 抑郁障碍患者常表现出决策功能受损。目前,抑郁障碍患者决策能力与抑郁焦虑症状的关系尚不清楚。目的 探讨抑郁障碍患者的决策行为特征,并分析其与临床症状的关系。方法 纳入2020年10月—2023年5月于西南医科大学附属医院心身医学... 背景 抑郁障碍患者常表现出决策功能受损。目前,抑郁障碍患者决策能力与抑郁焦虑症状的关系尚不清楚。目的 探讨抑郁障碍患者的决策行为特征,并分析其与临床症状的关系。方法 纳入2020年10月—2023年5月于西南医科大学附属医院心身医学科就诊的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)抑郁障碍诊断标准的48例患者。同期在泸州市招募与抑郁组年龄和性别相匹配的52名健康人为对照组。采用贝克抑郁量表(BDI)和贝克焦虑量表(BAI)进行评定。通过概率翻转学习(PRL)任务考查受试者的决策行为特征,分析指标包括达标试次、固执错误、赢后保持率、输后转移率。采用Spearman相关分析考查抑郁组BDI评分及BAI评分与PRL任务各指标间的相关性。结果 抑郁组PRL任务输后转移率高于对照组,差异有统计学意义(t=3.684,P<0.01);两组PRL任务达标试次、固执错误和赢后保持率比较,差异均无统计学意义(t=0.329、0.132、0.609,P均>0.05)。相关分析结果显示,抑郁障碍患者BDI和BAI评分与赢后保持率均呈正相关(r=0.450、0.398,P均<0.01)。结论 抑郁障碍患者在面对负性结果时更倾向于改变选择策略;患者的抑郁和焦虑症状越严重,其在得到正反馈后越倾向于维持已有决策。 展开更多
关键词 抑郁障碍 决策行为 概率翻转学习 抑郁焦虑症状
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双相情感障碍抑郁发作患者人格特质与无抽搐电休克疗效的关系探讨
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作者 张彦华 吕琳 高超 《临床心身疾病杂志》 2025年第1期12-17,共6页
目的探讨双相情感障碍抑郁发作患者人格特质与无抽搐电休克疗效的关系。方法将139例双相情感障碍抑郁发作患者、145例单相重度抑郁障碍患者、136名健康人群分别设为双相抑郁组、单相抑郁组、对照组。采用艾森克人格问卷简式量表中国版(E... 目的探讨双相情感障碍抑郁发作患者人格特质与无抽搐电休克疗效的关系。方法将139例双相情感障碍抑郁发作患者、145例单相重度抑郁障碍患者、136名健康人群分别设为双相抑郁组、单相抑郁组、对照组。采用艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)评估三组受试者人格特质。双相抑郁组、单相抑郁组患者均采取无抽搐电休克治疗,根据临床疗效进一步分为总有效患者与无效患者,分析双相情感障碍抑郁发作患者无抽搐电休克疗效的影响因素,评估人格特质对其疗效的预测价值。结果双相抑郁组与单相抑郁组受试者EPQ-RSC精神质、神经质分量表评分高于对照组(P<0.01),双相抑郁组受试者神经质、内外向性分量表评分高于单相抑郁组、对照组(P<0.01),单相抑郁组受试者内外向性分量表评分低于对照组(P<0.01)。双相抑郁组中治疗无效患者EPQ-RSC精神质、神经质分量表评分高于总有效患者(P<0.01);双相抑郁组总有效患者EPQ-RSC内外向性分量表评分高于单相抑郁组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,EPQ-RSC的精神质、神经质分量表评分高是双相情感障碍抑郁发作患者无抽搐电休克治疗无效的危险因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,EPQ-RSC的精神质、神经质分量表评分联合预测双相情感障碍抑郁发作患者无抽搐电休克治疗无效的曲线下面积(AUC)高于各项单独预测(P<0.05)。结论双相情感障碍抑郁发作患者具有高精神质、高神经质、外向性的人格特质,且高精神质、高神经质可增加无抽搐电休克治疗无效的风险,并对无抽搐电休克疗效具有较好的预测价值,可为临床治疗提供指导。 展开更多
关键词 双相情感障碍 抑郁 人格特质 无抽搐电休克治疗
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基于跨理论模型的家庭护理在双相情感障碍抑郁发作患者中的应用
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作者 闫沙沙 李丽 《河南医学研究》 2025年第1期181-184,共4页
目的探讨基于跨理论模型的家庭护理在双相情感障碍(BD)抑郁发作患者中的应用效果。方法选取郑州市第九人民医院2022年1月至2023年1月收治的86例BD抑郁发作患者为研究对象,按随机数字表法分为干预组(43例)和对照组(43例)。对照组患者接... 目的探讨基于跨理论模型的家庭护理在双相情感障碍(BD)抑郁发作患者中的应用效果。方法选取郑州市第九人民医院2022年1月至2023年1月收治的86例BD抑郁发作患者为研究对象,按随机数字表法分为干预组(43例)和对照组(43例)。对照组患者接受家庭护理干预,干预组患者接受基于跨理论模型的家庭护理干预,两组均接受为期3个月的护理干预。比较两组患者干预前、干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Herth希望量表(HHI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及自伤行为发生情况。结果干预3个月,两组患者HAMA、HAMD评分较干预前均降低,且干预组较对照组更低(P<0.05);两组患者PSQI评分较干预前均降低,且干预组低于对照组(P<0.05);两组患者HHI评分较干预前均升高,且干预组高于对照组(P<0.05);干预组干预期间自伤行为发生率低于对照组(P=0.044)。结论基于跨理论模型的家庭护理在BD抑郁发作患者中的应用效果显著,可有效降低患者焦虑、抑郁程度,改善睡眠质量,提高希望水平,降低自伤行为发生率。 展开更多
关键词 双相情感障碍 抑郁发作 跨理论模型 家庭护理
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重复经颅磁刺激治疗帕金森病抑郁患者的疗效及机制
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作者 郭紫瑄 许丽娜 董慧芳 《临床医药实践》 2025年第3期179-184,194,共7页
目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗帕金森病(PD)抑郁患者的疗效及可能的机制。方法:选取2021年12月-2023年6月于晋城市人民医院门诊及住院部就诊的PD抑郁患者120例,随机分为假刺激组、低频rTMS组(0.5 Hz)和高频rTMS组(5 Hz),每组40例... 目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗帕金森病(PD)抑郁患者的疗效及可能的机制。方法:选取2021年12月-2023年6月于晋城市人民医院门诊及住院部就诊的PD抑郁患者120例,随机分为假刺激组、低频rTMS组(0.5 Hz)和高频rTMS组(5 Hz),每组40例。连续治疗2周后,分别于治疗前、治疗后即刻及治疗后4周采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、统一帕金森病评定量表第Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)、PD患者生活质量问卷(PDQ-39)对患者情况进行评分,通过统计学分析比较得出治疗PD抑郁障碍的最优治疗参数。通过对疗效最佳患者进行炎症因子检测,得出rTMS治疗PD抑郁的可能机制。结果:与假刺激组相比,高频rTMS组和低频rTMS组患者的HAMD评分、UPDRS-Ⅲ评分、PDQ-39评分在治疗后均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);高频rTMS组疗效优于低频rTMS组(P<0.05)。与治疗前相比,高频rTMS组治疗后即刻、治疗后4周血清白细胞介素-6(IL-6)水平均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频rTMS治疗可明显改善PD患者抑郁症状,且疗效可持续至治疗后4周,其可能通过降低患者血清IL-6水平发挥治疗作用。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 帕金森病 抑郁障碍 炎性因子
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