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芬太尼类物质快速检测方法的研究进展 被引量：1
1
作者 许文诺 汪洋 +5 位作者 钮冰 陈沁 伊雄海 古淑青 丁涛 邓晓军 《理化检验(化学分册)》 北大核心 2025年第1期117-124,共8页
芬太尼类物质作为一种合成的麻醉性阿片类镇痛药,已成为一类新型毒品,在全球毒品市场范围内非法制造、走私、滥用情况较为严重,各国对芬太尼类物质的管控和打击力度不断增强,高效灵敏的快速检测方法对于进出口岸等行政监管部门相关执法... 芬太尼类物质作为一种合成的麻醉性阿片类镇痛药,已成为一类新型毒品,在全球毒品市场范围内非法制造、走私、滥用情况较为严重,各国对芬太尼类物质的管控和打击力度不断增强,高效灵敏的快速检测方法对于进出口岸等行政监管部门相关执法工作的技术保障具有重要意义。为此,简要概述了芬太尼类物质的结构特点、药理毒理作用和体内代谢、滥用及管控,重点综述了光谱法、免疫分析法、原位电离质谱技术、电化学法等检测技术的研究进展,并对这些技术的应用前景进行了展望(引用文献54篇)。 展开更多
关键词 芬太尼类物质 快速检测 综述
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固相萃取-液相色谱-质谱法测定污水中传统毒品及芬太尼类新型毒品的含量
2
作者 周健 秦晨 +1 位作者 陈晓红 金米聪 《理化检验(化学分册)》 北大核心 2025年第9期1075-1084,共10页
取适量污水水样,调节酸度(采用HLB固相萃取法时,使用1.0 mol·L^(-1)盐酸溶液或1.0 mol·L^(-1)氢氧化钠溶液调节pH至7~8;采用MCX固相萃取法时,使用盐酸调节pH小于2),依次通过玻璃纤维滤膜和聚醚砜滤膜。取上述水样200 mL,加入... 取适量污水水样,调节酸度(采用HLB固相萃取法时,使用1.0 mol·L^(-1)盐酸溶液或1.0 mol·L^(-1)氢氧化钠溶液调节pH至7~8;采用MCX固相萃取法时,使用盐酸调节pH小于2),依次通过玻璃纤维滤膜和聚醚砜滤膜。取上述水样200 mL,加入200μL混合同位素内标溶液,混合均匀后过预先使用6 mL乙腈、6 mL水活化的固相萃取柱。控制过柱流量(小于4.0 mL·min-1)或使用重力自然流量,待上样结束后依次使用6 mL水、6 mL 5%(体积分数)甲醇溶液(HLB固相萃取法)或甲醇(MCX固相萃取法)淋洗,以真空泵继续抽3 min,用6 mL乙腈(HLB固相萃取法)或含5%(体积分数)氨水的乙腈溶液(MCX固相萃取法)洗脱。收集洗脱液,于40~45℃氮吹至干,以1.0 mL初始流动相超声振荡、涡旋复溶后,于4℃离心5 min,取上清液过0.22μm亲水性聚四氟乙烯滤膜,采用液相色谱-质谱法测定滤液中传统毒品及芬太尼类新型毒品的含量,同位素内标法定量。结果显示,传统毒品及芬太尼类新型毒品的质量浓度在一定范围内和目标化合物峰面积与其对应的同位素内标峰面积的比值呈线性关系,检出限(3S/N)为0.15~1.0 ng·L^(-1)。按照标准加入法进行回收试验,两种固相萃取法的相对回收率为76.2%~102%,测定值的相对标准偏差(n=6)均小于9.0%。按照两种方法.分析50份实际污水水样,按照检出率从高到低依次为可替宁、羟基可替宁、吗啡、甲卡西酮、可待因、甲基苯丙胺。经验证后基于HLB、MCX固相萃取的两种前处理方法差异并不显著,各方法学参数相近,HLB固相萃取法对目标化合物有良好的吸附、保留作用,而MCX固相萃取法对杂质含量较高污水的净化能力更强。在实践中,可同时采用两种萃取技术,以减少大体积水样测定结果误差,减少假阳性结果。 展开更多
关键词 液相色谱-质谱法 传统毒品 芬太尼 固相萃取 污水
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芬太尼咳嗽反射的研究及其治疗进展 被引量：34
3
作者 张志永 黄宇光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期84-85,共2页
关键词 咳嗽反射 芬太尼 治疗 fentanyl 常见不良反应 COUGH 随机对照研究 临床麻醉
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艾司氯胺酮或芬太尼联合丙泊酚用于小儿先天性心脏病介入封堵术的前瞻性随机对照研究
4
作者 谭思琪 回宇峰 +1 位作者 刁玉刚 孙莹杰 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第11期641-646,共6页
目的比较艾司氯胺酮或芬太尼联合丙泊酚用于小儿先天性心脏病介入封堵术的安全性和不良反应,为该类患儿提供更为适合的镇静、镇痛方案。方法采用前瞻性随机对照研究,选取2025年1~3月在保留自主呼吸下行全身麻醉的104例先天性心脏病[房... 目的比较艾司氯胺酮或芬太尼联合丙泊酚用于小儿先天性心脏病介入封堵术的安全性和不良反应,为该类患儿提供更为适合的镇静、镇痛方案。方法采用前瞻性随机对照研究,选取2025年1~3月在保留自主呼吸下行全身麻醉的104例先天性心脏病[房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)53例、室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)31例和动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)20例]介入封堵术患儿作为研究对象。采用随机数字表法分为2组,艾司氯胺酮组(ES组)和芬太尼+丙泊酚组(AP组),每组52例。ES组和AP组麻醉诱导分别采用艾司氯胺酮0.5 mg/kg和芬太尼2μg/kg+丙泊酚2.5 mg/kg,术中均采用七氟烷吸入麻醉维持。记录2组入室时(T0)、全麻诱导后1 min(T1)、股动脉穿刺时(T2)、置入封堵器时(T3)、苏醒时(T4)、苏醒后10 min(T5)平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)和脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2));2组手术时间、七氟烷用量、麻醉诱导时间和苏醒时间;2组全麻期间不良事件发生情况,包括全麻诱导后低氧血症、呼吸抑制、术中体动、苏醒期躁动、苏醒期分泌物增多等。结果MAP、HR、SpO_(2)和RR组内不同时间点、组别、时间×组别交互作用均有显著性差异(P<0.05);2组手术时间、七氟烷用量、麻醉诱导时间和苏醒时间差异无显著性(P>0.05)。ES组低氧血症发生率显著低于AP组[1.9%(1/52)vs.28.9%(15/52),χ^(2)=14.477,P=0.000],ES组呼吸抑制发生率显著低于AP组[0.0%(0/52)vs.11.5%(6/52),P=0.027],ES组术中体动发生率显著低于AP组[0.0%(0/52)vs.11.5%(6/52),P=0.027]。结论在3种小儿先天性心脏病介入封堵术中,艾司氯胺酮相比于芬太尼联合丙泊酚,能够更好地维持呼吸和循环的稳定,且术中低氧血症、呼吸抑制及术中体动等不良事件发生率低。相比于传统麻醉药物,艾司氯胺酮可作为3种小儿先天性心脏病介入封堵术中镇静、镇痛更好的麻醉药物选择。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 芬太尼 丙泊酚 小儿 先天性心脏病 介入手术 麻醉并发症
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芬太尼透皮贴剂用于痔术后镇痛的临床观察 被引量：2
5
作者 鲁爱民 任俏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期345-346,共2页
关键词 芬太尼透皮贴剂 术后镇痛 临床观察 fentanyl 痔 椎管内镇痛 镇痛效果 镇痛方法
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丙泊酚复合阿片类药物在胃镜检查中的应用 被引量：101
6
作者 夏江燕 陆新健 +2 位作者 袁静 谢珏 尹宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期464-467,共4页
目的探讨丙泊酚复合阿片类药物与单纯丙泊酚维持用于胃镜检查时的临床效果。方法选择2015年4月在本院行胃镜检查患者285例,男105例,女180例,年龄18~65岁,体重40~90kg,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表法分为四组：地佐辛复合丙泊酚组（D组,n=7... 目的探讨丙泊酚复合阿片类药物与单纯丙泊酚维持用于胃镜检查时的临床效果。方法选择2015年4月在本院行胃镜检查患者285例,男105例,女180例,年龄18~65岁,体重40~90kg,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表法分为四组：地佐辛复合丙泊酚组（D组,n=76）、芬太尼复合丙泊酚组（F组,n=87）、羟考酮复合丙泊酚组（O组,n=71）和单丙泊酚组（C组,n=51）。D组静脉注射地佐辛2.0~2.5mg后推注丙泊酚至受检者入睡、睫毛反射消失后开始行胃镜检查;F组静脉注射芬太尼40~50μg、O组静脉注射羟考酮2.0~2.5mg、C组静脉注射与其余三组相同容量的生理盐水,余同D组。记录患者入镜前（T_0）、入镜后1min（T1）、3min（T_2）、5min（T_3）的SBP、DBP、HR、SpO_2。记录患者入镜时及入镜5min内呛咳、体动、追加丙泊酚情况、呼唤睁眼时长及胃镜检查时长。结果 T_1和T_2时D组、T_2时O组、T_2和T_3时F组SBP明显低于C组（P〈0.05）,T_1~T_3时F组DBP明显低于C组（P〈0.05）,T_1~T_3时D、O、F组HR明显慢于C组（P〈0.05）;D、O、F组丙泊酚消耗剂量、每公斤体重丙泊酚消耗剂量均明显低于C组（P〈0.05）,呼唤睁眼时长明显短于C组（P〈0.05）,其中以D组呼唤睁眼时长最短,O组每公斤体重丙泊酚消耗剂量明显高于D组（P〈0.05）,四组胃镜检查时长差异无统计学意义;入镜时及入镜5min内D、O、F组需追加丙泊酚例数、发生体动例数及呛咳例数均明显少于C组（P〈0.01）。结论以丙泊酚复合阿片类药物行无痛胃镜检查有助于减轻丙泊酚单独应用引起的不良反应,降低丙泊酚使用剂量,缩短呼唤睁眼时间。与丙泊酚复合芬太尼或羟考酮比较,丙泊酚复合地佐辛为无痛胃镜检查时的更佳麻醉方案。 展开更多
关键词 丙泊酚 地佐辛 芬太尼 羟考酮 胃镜
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瑞芬太尼用于术中麻醉 被引量：84
7
作者 郭向阳 易杰 +3 位作者 叶铁虎 罗爱伦 任洪智 黄宇光 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期66-69,共4页
目的比较瑞芬太尼和芬太尼用于术中麻醉的安全性和有效性。方法54例择期行改良乳腺癌根治或全子宫切除术患者随机分为瑞芬太尼和芬太尼组,每组27例。麻醉诱导采用静脉注射丙泊酚(2mg/kg)和瑞芬太尼(2μg/kg)或芬太尼(2.5μg/kg)。麻醉... 目的比较瑞芬太尼和芬太尼用于术中麻醉的安全性和有效性。方法54例择期行改良乳腺癌根治或全子宫切除术患者随机分为瑞芬太尼和芬太尼组,每组27例。麻醉诱导采用静脉注射丙泊酚(2mg/kg)和瑞芬太尼(2μg/kg)或芬太尼(2.5μg/kg)。麻醉维持采用吸入氧化亚氮和氧气(2∶1),以及持续静脉泵注瑞芬太尼(0.2μg·kg-1·min-1)或芬太尼(0.03μg·kg-1·min-1)。观察术中麻醉深度、血流动力学变化、麻醉苏醒、术后镇痛及不良反应等情况。结果在气管插管和麻醉维持期间,瑞芬太尼组麻醉深度不足的病例数明显少于芬太尼组(P<0.05)。在气管插管、切皮、麻醉维持和拔除气管导管期间,瑞芬太尼组患者血流动力学变化幅度显著小于芬太尼组(P<0.05,P<0.01)。两组患者从手术结束到呼之睁眼和拔除气管导管的时间相似。瑞芬太尼组需静脉注射吗啡行术后镇痛的患者数明显多于芬太尼组(P<0.05)。在不良反应方面两组间无显著性差异。结论瑞芬太尼的麻醉和镇痛效果比芬太尼强,可使术中血流动力学更为稳定,同时不影响麻醉恢复。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 芬太尼 麻醉
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不同药物治疗全麻患者苏醒期躁动的疗效比较 被引量：92
8
作者 高峰 杨辉 +3 位作者 曹菲 田学愎 许爱军 田玉科 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期109-111,共3页
目的比较芬太尼、曲马多、布托啡诺和帕瑞昔布对全麻患者苏醒期躁动的治疗作用,探讨患者术后躁动治疗的合理化用药方案。方法全麻后出现苏醒期躁动的ASAⅠ或Ⅱ级成年患者120例,随机均分为四组:芬太尼组(F组)、曲马多组(T组)、布托啡诺... 目的比较芬太尼、曲马多、布托啡诺和帕瑞昔布对全麻患者苏醒期躁动的治疗作用,探讨患者术后躁动治疗的合理化用药方案。方法全麻后出现苏醒期躁动的ASAⅠ或Ⅱ级成年患者120例,随机均分为四组:芬太尼组(F组)、曲马多组(T组)、布托啡诺组(B组)和帕瑞昔布组(P组),分别给予静脉注射芬太尼1μg/kg、曲马多1mg/kg、布托啡诺20μg/kg和帕瑞昔布40mg进行治疗。各组患者分别在用药前后进行VAS评分、Prince-Henry疼痛评分、Ramsay镇静评分和RSS躁动评分以评价药物治疗效果,记录患者可能的术后躁动诱发因素和麻醉后恢复室(PACU)停留时间。结果疼痛与导尿管刺激是引起苏醒期躁动的主要原因,T组躁动缓解率低于其他三组(P<0.05)。与用药前比较,四组患者用药后VAS评分和Prince-Henry疼痛评分均降低(P<0.05),而用药后T组VAS评分高于其他三组(P<0.05),用药后四组患者的Ramsay镇静评分较用药前均明显升高,其中B组患者高于其他三组(P<0.05)。B组患者在PACU停留时间长于其他三组(P<0.05)。结论帕瑞昔布是治疗苏醒期躁动较为安全有效的药物,芬太尼有可能会导致患者发生一过性呼吸抑制,布托啡诺可延长患者在PACU的停留时间,而曲马多对苏醒期躁动的治疗效果欠佳。 展开更多
关键词 芬太尼 曲马多 布托啡诺 帕瑞昔布 躁动
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小剂量氯胺酮复合芬太尼术后静脉镇痛 被引量：42
9
作者 郑恒兴 张英民 +3 位作者 巩固 李杰 劳宁 熊利泽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第8期419-421,共3页
目的　比较小剂量氯胺酮联合芬太尼与单纯芬太尼术后静脉镇痛的临床效应。方法选择行上腹部手术后患者 12 0例 ,随机均分为三组 ,每组 4 0例 ,以一次性静脉镇痛泵 (2ml/h)分别行静脉术后镇痛。F组 :单纯芬太尼镇痛 ,0 4 μg·kg-1&... 目的　比较小剂量氯胺酮联合芬太尼与单纯芬太尼术后静脉镇痛的临床效应。方法选择行上腹部手术后患者 12 0例 ,随机均分为三组 ,每组 4 0例 ,以一次性静脉镇痛泵 (2ml/h)分别行静脉术后镇痛。F组 :单纯芬太尼镇痛 ,0 4 μg·kg-1·h-1芬太尼 +5mg氟哌利多。KF1组 :氯胺酮联合芬太尼镇痛 ,0 2 μg·kg-1·h-1芬太尼 +40 μg·kg-1·h-1氯胺酮 +5mg氟哌利多。KF2组 :氯胺酮联合芬太尼镇痛 ,0 2 μg·kg-1·h-1芬太尼 +80 μg·kg-1·h-1氯胺酮 +5mg氟哌利多。各组镇痛泵中药物均用医用盐水稀释至 10 0ml。观察各组患者镇痛 4 8小时内的静息镇痛评分 (VAS方法 )、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留和幻觉的发生情况。结果　三组患者的静息镇痛评分在 12小时内KF1组和KF2组明显低于F组 (P <0 0 5 ) ,而在 12小时后没有明显差别 (P >0 0 5 ) ;恶心呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留发生率KF1组和KF2组显著低于F组 (P <0 0 1)。KF1组和KF2组之间在静息镇痛评分和并发症发生方面没有明显差别。三组中均无幻觉发生。结论　小剂量氯胺酮用于术后静脉镇痛可明显减少芬太尼的剂量 ,使恶心呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留发生率降低 。 展开更多
关键词 小剂量 氯胺酮 芬太尼 镇痛 手术后
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舒芬太尼、芬太尼用于颌面外科术后镇痛的对比观察 被引量：28
10
作者 马加海 徐礼鲜 +4 位作者 张国良 卢玲玲 徐瑞芬 李源 王惠霞 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期154-156,共3页
目的研究舒芬太尼用于病人自控静脉镇痛(PCA)的效果和安全性。方法70例颌面外科全麻术后病人随机分为舒芬太尼(Suf)组和芬太尼(Fen)组,各35例。分别使用舒芬太尼或芬太尼进行PCA,不给负荷量。记录术后0h、4h、8h、12h、24h、48h各时间... 目的研究舒芬太尼用于病人自控静脉镇痛(PCA)的效果和安全性。方法70例颌面外科全麻术后病人随机分为舒芬太尼(Suf)组和芬太尼(Fen)组,各35例。分别使用舒芬太尼或芬太尼进行PCA,不给负荷量。记录术后0h、4h、8h、12h、24h、48h各时间点的疼痛评分、镇静评分,PCA次数、并发症和病人的满意度等。结果Suf组8h和24hVAS评分明显低于Fen组(P<0.05),其它点无显著性差异(P>0.05);Suf组各时间点镇静评分均明显大于Fen组(P<0.05);Suf组PCA按压次数显著低于Fen组(P<0.05);两组并发症发生率低,无统计学差异(P>0.05);Suf组病人对PCA满意率显著高于Fen组(P<0.05)。结论舒芬太尼用于口腔颌面外科术后PCA,镇痛安全有效,并且镇静效果优于芬太尼。 展开更多
关键词 舒芬太尼 颌面外科 对比观察 术后镇痛 病人自控静脉镇痛 并发症发生率 镇静评分 PCA次数 VAS评分 显著性差异 统计学差异 术后病人 疼痛评分 外科术后 口腔颌面 镇静效果 24h 安全性 负荷量 满意度 满意率 时间
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舒芬太尼麻醉用于心血管手术的多中心临床研究 被引量：114
11
作者 史春霞 李立环 +9 位作者 卿恩明 姜贞 李士通 姚尚龙 郭曲练 王文贤 熊利泽 张铁铮 齐娟 付志俭 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第8期519-521,共3页
目的评价舒芬太尼用于心血管手术麻醉的有效性和安全性.方法北京阜外心血管病医院等11所医院参加该项中心研究.选择全身麻醉、低温、心肺转流(CPB)下行冠状动脉搭桥术和/或瓣膜置换术的病人共400例,随机分为芬太尼(F)组(100例)和舒芬太... 目的评价舒芬太尼用于心血管手术麻醉的有效性和安全性.方法北京阜外心血管病医院等11所医院参加该项中心研究.选择全身麻醉、低温、心肺转流(CPB)下行冠状动脉搭桥术和/或瓣膜置换术的病人共400例,随机分为芬太尼(F)组(100例)和舒芬太尼(S)组(300例).详细观察并记录麻醉诱导、术中、术后病人的血液动力学指标,术后病人清醒时间,气管拔管时间,与舒芬太尼或芬太尼相关的其他不良反应以及伴随的特殊治疗.结果两组病人术后恢复良好.血液动力学参数、术后清醒时间、拔管时间无显著性差异.两组病人未见明显不良反应.结论舒芬太尼与芬太尼的临床效价比接近于5～7:1.两者均可安全应用于心血管手术麻醉. 展开更多
关键词 舒芬太尼 麻醉处理 心血管手术 多中心临床研究 血液动力学
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芬太尼静脉与皮下病人自控镇痛用于心脏手术后镇痛疗效的随机对照研究 被引量：28
12
作者 黄维勤 安建雄 +3 位作者 许建屏 罗非 陈雷 刘进 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期11-15,共5页
目的 :对经静脉与皮下芬太尼病人自控镇痛的疗效、安全性及实用性进行评价。方法 :将 64例ASAⅠ～Ⅱ级心脏手术后病人随机分为病人自控静脉镇痛 (PCIA)与病人自控皮下镇痛 (PCSA)组 ,其中PCIA组 31例 ,PCSA组 33例。药物为每毫升含芬太... 目的 :对经静脉与皮下芬太尼病人自控镇痛的疗效、安全性及实用性进行评价。方法 :将 64例ASAⅠ～Ⅱ级心脏手术后病人随机分为病人自控静脉镇痛 (PCIA)与病人自控皮下镇痛 (PCSA)组 ,其中PCIA组 31例 ,PCSA组 33例。药物为每毫升含芬太尼 2 5μg和利多卡因 1 0mg的混合液。PCA设置 :负荷量 2ml;单次剂量 1ml;背景剂量 0 .1ml/h ;小时限量 8ml/h ;锁定时间 3min。入选本研究的适应证是拔除气管导管后 8h内安静或咳嗽时疼痛视觉模拟评分在 3分以上 ,且无PCA禁忌证者。于负荷量注射完毕后记录镇痛起效时间 ,并于拔除气管导管后 2 4 ,48,72h记录各项指标。结果 :两组病人的一般情况及各项生命体征之间无显著性差异 (P >0 .0 5) ,两组间芬太尼用量、镇痛满意度及副作用无显著性差异。PCSA组镇痛起效时间显著长于PCIA组 (P <0 .0 1 ) ,PCSA组PCA报警次数百分率显著低于PCIA组 (P <0 .0 1 )。结论 :芬太尼PCIA与PCSA的疗效和副作用无显著性差异 ,但PCSA更方便简单 。 展开更多
关键词 芬太尼 自控镇痛 静脉镇痛 皮下镇痛 心脏外科手术 PCIA PCSA
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不同止吐药预防术后PCA恶心呕吐的临床观察 被引量：42
13
作者 陈绍洋 朱萧玲 +4 位作者 胡胜 张英民 王强 马素美 熊利泽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期251-253,共3页
目的　探讨各种止吐药预防术后芬太尼静脉PCA恶心呕吐的效果。方法　选择硬膜外麻醉下行开腹手术患者 83例 ,术毕接PCA泵行芬太尼静脉PCA(PCIFA)。并随机分成四组 ,C组 :不给止吐药 ;M组 :甲氧氯普胺 10mg ;O组 :恩丹西酮 8mg ;N组 :欧... 目的　探讨各种止吐药预防术后芬太尼静脉PCA恶心呕吐的效果。方法　选择硬膜外麻醉下行开腹手术患者 83例 ,术毕接PCA泵行芬太尼静脉PCA(PCIFA)。并随机分成四组 ,C组 :不给止吐药 ;M组 :甲氧氯普胺 10mg ;O组 :恩丹西酮 8mg ;N组 :欧必亭 5mg。 结果　N组术后12小时和 2 4小时止恶心、呕吐作用均明显优于其他三组 ;恶心、呕吐发生率O组仅于术后 12小时稍有降低 ,而N组术后 12和 2 4小时下降均明显。结论　欧必亭与恩丹西酮、甲氧氯普胺比较 ,能更有效地防治PCIFA引起的恶心。 展开更多
关键词 PCA 芬太尼 欧必亭 甲氧氯普胺 恩丹西酮
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地佐辛和芬太尼用于甲状腺术后镇痛对患者呼吸的影响 被引量：56
14
作者 韩雪萍 黄运里 +2 位作者 孙振涛 杨彦军 马风雷 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期993-994,共2页
目的比较等效剂量地佐辛与芬太尼用于甲状腺术后镇痛对患者呼吸的影响。方法甲状腺手术患者80例，年龄20-65岁，随机均分为地佐辛组（D组）和芬太尼组（F组）。两组患者术后第1次感到疼痛时分别静注地佐辛0．15mg／kg或芬太尼1．5μg／k... 目的比较等效剂量地佐辛与芬太尼用于甲状腺术后镇痛对患者呼吸的影响。方法甲状腺手术患者80例，年龄20-65岁，随机均分为地佐辛组（D组）和芬太尼组（F组）。两组患者术后第1次感到疼痛时分别静注地佐辛0．15mg／kg或芬太尼1．5μg／kg。记录用药前及用药后10、20、30min的RR、SpO2；记录用药前及用药后1、2、4、8h吞咽时VAS评分及咳嗽和深呼吸时的BCS评分。结果两组患者用药后各时点VAS、BCS评分差异无统计学意义。用药后10、20min两组RR较用药前明显减慢，F组明显慢于D组（P〈0．05），且F组有3例患者出现SpO2〈90％。结论等效剂量地佐辛用于甲状腺术后镇痛对呼吸的抑制作用较芬太尼弱。 展开更多
关键词 术后镇痛 地佐辛 芬太尼 甲状腺手术 呼吸抑制
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等效剂量芬太尼、舒芬太尼和雷米芬太尼诱发咳嗽的比较 被引量：28
15
作者 沈锦春 杨建军 +2 位作者 郭海峰 李仁奇 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期753-755,共3页
目的比较等效剂量芬太尼、舒芬太尼和雷米芬太尼诱发咳嗽的发生率和严重程度。方法 315例ASAⅠ或Ⅱ级患者随机均分为三组,分别在5s内注入芬太尼2μg/kg(芬太尼组)、舒芬太尼0.2μg/kg(舒芬太尼组)、雷米芬太尼2μg/kg(雷米芬太尼组)。... 目的比较等效剂量芬太尼、舒芬太尼和雷米芬太尼诱发咳嗽的发生率和严重程度。方法 315例ASAⅠ或Ⅱ级患者随机均分为三组,分别在5s内注入芬太尼2μg/kg(芬太尼组)、舒芬太尼0.2μg/kg(舒芬太尼组)、雷米芬太尼2μg/kg(雷米芬太尼组)。观察注药后2min内咳嗽的发生率及严重程度、SpO2及咳嗽患者的SBP和HR变化。结果雷米芬太尼组咳嗽的发生率为54.3%,明显高于芬太尼组的33.3%和舒芬太尼组的30.5%(P<0.01);雷米芬太尼组咳嗽的程度比芬太尼组和舒芬太尼组严重(P<0.01)。咳嗽患者的SBP从基础值(128±12)mmHg升高至(139±16)mmHg(P<0.01),HR从基础值(74±10)次/分增快至(87±16)次/分(P<0.01)。给药2min内,59%的雷米芬太尼组患者因低氧血症(SpO2<90%)需面罩辅助通气,而芬太尼组和舒芬太尼组患者未发生低氧血症。结论与等效剂量的芬太尼或舒芬太尼相比,雷米芬太尼诱发咳嗽的发生率更高,程度更严重。 展开更多
关键词 咳嗽 芬太尼 舒芬太尼 雷米芬太尼
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咪唑安定和芬太尼对依托咪酯所致肌阵挛的影响 被引量：33
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作者 廖朝辉 幸标 +3 位作者 沈娴文 王灿琴 钱燕宁 王忠云 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期129-131,共3页
目的研究咪唑安定和芬太尼对依托咪酯所致肌阵挛的影响。方法全麻下行择期手术患者128例,根据麻醉诱导用药顺序和剂量的不同随机分为五组:Ⅰ组,咪唑安定0.05mg/kg、依托咪酯0.25mg/kg、芬太尼3μg/kg,22例;Ⅱ组,芬太尼3μg/kg、依托咪酯... 目的研究咪唑安定和芬太尼对依托咪酯所致肌阵挛的影响。方法全麻下行择期手术患者128例,根据麻醉诱导用药顺序和剂量的不同随机分为五组:Ⅰ组,咪唑安定0.05mg/kg、依托咪酯0.25mg/kg、芬太尼3μg/kg,22例;Ⅱ组,芬太尼3μg/kg、依托咪酯0.25mg/kg、咪唑安定0.05mg/kg,24例;Ⅲ组,咪唑安定0.05mg/kg、芬太尼3μg/kg、依托咪酯0.25mg/kg,32例;Ⅳ组,咪唑安定0.08mg/kg、依托咪酯0.25mg/kg、芬太尼3μg/kg,23例;Ⅴ组(对照组),依托咪酯0.25mg/kg、咪唑安定0.05mg/kg、芬太尼3μg/kg,27例。在静注依托咪酯后,观察并记录2min内肌阵挛阳性率及发生分级。结果五组肌阵挛阳性率分别为68.18%、41.67%、21.88%、21.74%、59.26%。与Ⅴ组比,Ⅲ、Ⅳ组肌阵挛阳性率及发生分级明显较低(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ组肌阵挛阳性率及发生分级差异则无统计学意义。结论依次采用咪唑安定、芬太尼、依托咪酯诱导可减低依托咪酯引起的肌阵挛发生。 展开更多
关键词 依托咪酯 咪唑安定 芬太尼 肌阵挛
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瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后气管插管条件及血流动力学的变化 被引量：77
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作者 单世民 金玄玉 +1 位作者 张晓光 王俊科 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期78-79,85,共3页
目的 :对比不使用肌松剂的情况下 ,瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后气管插管条件及血流动力学的变化。方法 :40名病人分为 2组 ,诱导后 2min行气管插管术。分别记录诱导前、诱导后 1min及插管后 2min的平均动脉压 (MAP)和心率 (HR... 目的 :对比不使用肌松剂的情况下 ,瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后气管插管条件及血流动力学的变化。方法 :40名病人分为 2组 ,诱导后 2min行气管插管术。分别记录诱导前、诱导后 1min及插管后 2min的平均动脉压 (MAP)和心率 (HR)。插管条件由操作者给予评分。结果 :两组插管成功率均为 10 0 %。瑞芬太尼组插管条件满意率 80 % ,芬太尼 75%。两组诱导后MAP和HR值较基础值均下降 (P <0 .0 5)。插管后两组间的MAP值差异有统计学意义 (P <0 .0 5)。结论 :瑞芬太尼复合异丙酚麻醉诱导取得了同芬太尼复合异丙酚麻醉诱导一样良好的插管条件 。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 芬太尼 气管插管条件 血流动力学
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舒芬太尼复合罗哌卡因用于术后硬膜外病人自控镇痛 被引量：34
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作者 姚彤 吴新民 应舜伟 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期157-160,共4页
目的观察舒芬太尼或芬太尼复合罗哌卡因用于腹部手术后PCEA的临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠⅡ级,在连续硬膜外阻滞或复合全身麻醉下行腹部手术的病人100例,术后行硬膜外病人自控镇痛(PCEA)。随机分为两组,使用0.5μg/ml舒芬太... 目的观察舒芬太尼或芬太尼复合罗哌卡因用于腹部手术后PCEA的临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠⅡ级,在连续硬膜外阻滞或复合全身麻醉下行腹部手术的病人100例,术后行硬膜外病人自控镇痛(PCEA)。随机分为两组,使用0.5μg/ml舒芬太尼或2μg/ml芬太尼复合0.12%罗哌卡因。背景剂量4ml/h,自控药量2ml/次,锁定时间20min。观察病人术后镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其它镇痛药物。结果舒芬太尼组在术后24小时和48小时的静息、咳嗽和活动时镇痛效果优于芬太尼组(P<0.05)。恶心呕吐发生率低,程度轻(P<0.05)。两组镇痛泵使用情况以及其他不良反应如下肢麻木、呼吸抑制等无明显差异。结论舒芬太尼可安全有效地用于腹部手术后PCEA,镇痛效果优于芬太尼,不良反应少,程度较轻。 展开更多
关键词 术后硬膜外病人自控镇痛 舒芬太尼 罗哌卡因 术后PCEA 连续硬膜外阻滞 不良反应 复合全身麻醉 术后镇痛效果 腹部手术 背景剂量 镇痛药物 恶心呕吐 下肢麻木 呼吸抑制 镇痛泵 ASA 5μg 发生率 ml
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芬太尼与舒芬太尼鼻腔给药用于无痛肠镜的效果比较 被引量：25
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作者 刘冬冬 王树波 +4 位作者 张瑞芹 方先海 林雪 刘金峰 李迪 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期163-166,共4页
目的探讨舒芬太尼与芬太尼鼻腔给药用于无痛肠镜诊疗的可行性。方法 80例ASAⅠ或Ⅱ级,年龄20～59岁,体重50～100kg,随机分为四组,每组20例。舒芬太尼或芬太尼均稀释至2ml:Ⅰ组经鼻滴入芬太尼1μg/kg;Ⅱ组静注芬太尼1μg/kg;Ⅲ组静注舒... 目的探讨舒芬太尼与芬太尼鼻腔给药用于无痛肠镜诊疗的可行性。方法 80例ASAⅠ或Ⅱ级,年龄20～59岁,体重50～100kg,随机分为四组,每组20例。舒芬太尼或芬太尼均稀释至2ml:Ⅰ组经鼻滴入芬太尼1μg/kg;Ⅱ组静注芬太尼1μg/kg;Ⅲ组静注舒芬太尼0.1μg/kg;IV组经鼻滴入舒芬太尼0.1μg/kg。患者用药2min后均静注利多卡因50mg、丙泊酚1～3mg/kg,直至患者意识消失、睫毛反射消失即可置入纤维结肠镜检查和治疗,丙泊酚50μg.kg-1.min-1持续输注维持麻醉。术中酌情追加丙泊酚0.5～1.0mg/kg。记录用药前(T0)、用药后1min(T1)、2min(T2)、静脉推注利多卡因及丙泊酚后1min(T3)、2min(T4)、3min(T5)、4min(T6)及清醒时(T7)的MAP、HR、SpO2、丙泊酚诱导量、总量、术中镇静评分(OAA/S评分法)、肢动反应、诊疗时间、清醒时间、术后恶心、呕吐、嗜睡等发生情况。结果 MAP四组在T2～T7时均低于T0时(P<0.05),组间比较差异无统计学意义;SpO2在T4、T5时Ⅱ组、Ⅲ组低于Ⅰ组、IV组(P<0.05),Ⅰ组与IV组比较差异无统计学意义,Ⅱ组T2～T6时低于T0时、Ⅲ组T3～T6时低于T0时(P<0.05);丙泊酚的诱导量Ⅱ组高于Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ三组(P<0.05),Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅳ组差异无统计学意义。结论 0.1μg/kg舒芬太尼或1μg/kg芬太尼鼻腔给药配伍静脉丙泊酚用于无痛肠镜诊疗是安全有效的。 展开更多
关键词 芬太尼 舒芬太尼 鼻腔给药 肠镜
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多瑞吉镇痛效果上市后的临床观察 被引量：53
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作者 孙燕 张海春 +9 位作者 吴一龙 于世英 刘淑俊 谢广茹 王瑞芝 许德凤 陈嘉 王杰军 程训俪 无 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期514-518,共5页
目的:多瑞吉是强阿片类镇痛药芬太尼的控释透皮贴剂,具有使用方便,镇痛效果稳定持久和不良反应较轻等优点。本项研究目的是观察大样本多瑞吉的疗效和不良反应。方法:统计了上市后3791例患者(男性2494例,女性1297例;年龄6～94岁,平均年龄... 目的:多瑞吉是强阿片类镇痛药芬太尼的控释透皮贴剂,具有使用方便,镇痛效果稳定持久和不良反应较轻等优点。本项研究目的是观察大样本多瑞吉的疗效和不良反应。方法:统计了上市后3791例患者(男性2494例,女性1297例;年龄6～94岁,平均年龄56.84岁)的临床资料。结果:无论轻、中、重度疼痛均缓解良好,疗效和剂量相关,起效时间为3～6天,在6、9、15、30天时镇痛作用持续而稳定。对患者用药前后生活质量进行统计,治疗后有明显提高,说明多瑞吉的镇痛给患者带来了实际的裨益。不良反应中头晕、恶心、便秘和嗜睡比较常见,少数患者局部有轻度过敏。呼吸抑制为0.32%(12/3791),未发现精神依赖和其他罕见不良反应。结论:多瑞吉大样本观察疗效稳定,不良反应相对较轻微。 展开更多
关键词 镇痛 芬太尼透皮贴剂 多瑞吉 癌痛 生活质量 不良反应
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