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麻黄附子细辛汤联合非免疫抑制治疗对脾肾阳虚型局灶节段性肾小球硬化患者的临床疗效
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作者 姚天文 韩世盛 +2 位作者 苏哲苓 徐艳秋 王怡 《中成药》 北大核心 2025年第7期2238-2242,共5页
目的考察麻黄附子细辛汤联合非免疫抑制治疗对脾肾阳虚型局灶节段性肾小球硬化患者的临床疗效。方法60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予非免疫抑制治疗,观察组在对照组基础上加用麻黄附子细辛汤,疗程24周。检测临床疗... 目的考察麻黄附子细辛汤联合非免疫抑制治疗对脾肾阳虚型局灶节段性肾小球硬化患者的临床疗效。方法60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予非免疫抑制治疗,观察组在对照组基础上加用麻黄附子细辛汤,疗程24周。检测临床疗效、中医证候疗效、中医证候评分、24 h UTP、ALB、eGFR、Nephrin、Podocin、安全性指标变化。结果观察组总有效率、中医证候有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、24 h UTP、Nephrin、Podocin降低(P<0.05),ALB升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组未发生明显不良反应。结论麻黄附子细辛汤联合非免疫抑制治疗可安全有效地改善脾肾阳虚型局灶节段性肾小球硬化患者中医证候,其作用机制可能与缓解足细胞损伤有关。 展开更多
关键词 麻黄附子细辛汤 非免疫抑制治疗 局灶节段性肾小球硬化 脾肾阳虚 中医证候 足细胞损伤
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基于流视角探析“血不利则为水”的辨治
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作者 谭辉 刘宝利 许钒 《世界中医药》 北大核心 2025年第4期623-627,632,共6页
“血不利则为水”是张机对于血瘀水停病机的重要概括。血瘀则水不通,水留则血不行,血与水俱为有形之阴,邪之有形则碍气乏动,邪之为阴则耗阳难蒸。阳与气皆属无形之阳,气之推动、阳之蒸化既趋于无力,必使血、水诸阴者无推而成瘀,失温而成... “血不利则为水”是张机对于血瘀水停病机的重要概括。血瘀则水不通,水留则血不行,血与水俱为有形之阴,邪之有形则碍气乏动,邪之为阴则耗阳难蒸。阳与气皆属无形之阳,气之推动、阳之蒸化既趋于无力,必使血、水诸阴者无推而成瘀,失温而成凝,终致“阳气虚-瘀水并-癥积成”之互因互致的病理结果。张机法“津血同源”之义,从血与水的生理病理关系辨治临证水肿诸证的开创性论述,深刻影响了后世以活血通络利水、温阳活血利水、益气活血利水、温阳化积利水等“虚-瘀-水”并治诸法用于多种水肿病的治疗。而对于“血不利则为水”的现代临床观察和机制研究,多从线性思维的物质基础和分子机制去探讨,未能体现“活血、利水、温阳”等中医综合治法的多层次、多靶点、交联与动态的作用特点,并且与中医秉承的“整体观念”和“辨证论治”思想不相符合。 展开更多
关键词 血不利则为水 水肿 瘀血 瘀水互结 阳虚癥积 辨证论治 活血利水 源流
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中医证候动物模型建立及评价方法研究 被引量:1
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作者 杜利莉 章丹宁 +1 位作者 薛梅 卞勇 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第1期11-18,共8页
中医证候动物模型是揭示中医基础理论、促进中医药临床发展的重要载体,更是促进中医药现代化与国际化不可或缺的重要工具。目前,中医证候动物模型建立方法多样,评价标准不一。基于五脏的主要生理功能,以临床常见的心气虚证、肝郁证、脾... 中医证候动物模型是揭示中医基础理论、促进中医药临床发展的重要载体,更是促进中医药现代化与国际化不可或缺的重要工具。目前,中医证候动物模型建立方法多样,评价标准不一。基于五脏的主要生理功能,以临床常见的心气虚证、肝郁证、脾气虚证、肺气虚证、肾阳虚证为代表,总结分析近年来最常用的中医证候动物模型的构建及评价方法,为建立更为科学客观的中医证候动物模型构建方法及评价体系提供参考。 展开更多
关键词 中医证候 动物模型 构建 评价 心气虚证 肝郁证 脾气虚证 肺气虚证 肾阳虚证
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扩张型心肌病中西医结合诊疗指南
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作者 王振涛 王佑华 +3 位作者 陆曙 何丽云 徐惠梅 《扩张型心肌病中西医结合诊疗指南》项目组 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第9期248-258,共11页
扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)是以心室扩大和心肌收缩功能降低为特征的异质性心肌病,易引发心力衰竭、心律失常甚至猝死,国内≥35岁成人患病人数约177万,病死率高。指南的制订遵循中华中医药学会指南制定规范,整合中西医... 扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)是以心室扩大和心肌收缩功能降低为特征的异质性心肌病,易引发心力衰竭、心律失常甚至猝死,国内≥35岁成人患病人数约177万,病死率高。指南的制订遵循中华中医药学会指南制定规范,整合中西医结合治疗本病的循证证据,并初步拟定推荐方药,经多轮专家名义组会议投票最终确定是否推荐及其推荐方向和强度。中医病名上,将本病统一为“心胀病”,病机本虚标实,本虚以气虚为主,标实以血瘀为主,兼夹水饮。中医辨证包括气虚血瘀、气阴两虚及阳虚水停证3种主要证型,可兼血瘀、水停证。治疗目标以控制症状、改善预后为主。治疗方案上,西医治疗方案主要参考现行DCM相关指南。中医辨证论治按照证型不同推荐相应的中药汤剂、中成药及中药静脉制剂。此外,伴低血压者推荐递增益气升陷药物剂量。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 中西医结合 指南 气虚血瘀证 气阴两虚证 阳虚水停证
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丁酸钠促进四神丸调整肠道微生态治疗肾阳亏虚证泄泻的研究
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作者 狄嘉欣 肖嫩群 +1 位作者 彭买姣 谭周进 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第5期638-646,共9页
目的 探讨丁酸钠和四神丸配伍对肾阳亏虚证泄泻小鼠的疗效,为发挥经典方剂的现代应用提供试验依据。方法 采用腺嘌呤联合番泻叶灌胃,建立肾阳亏虚证泄泻小鼠模型。灌胃给药100%四神丸水煎液、50 mg/kg丁酸钠+75%四神丸水煎液、100 mg/k... 目的 探讨丁酸钠和四神丸配伍对肾阳亏虚证泄泻小鼠的疗效,为发挥经典方剂的现代应用提供试验依据。方法 采用腺嘌呤联合番泻叶灌胃,建立肾阳亏虚证泄泻小鼠模型。灌胃给药100%四神丸水煎液、50 mg/kg丁酸钠+75%四神丸水煎液、100 mg/kg丁酸钠+50%四神丸水煎液、200 mg/kg丁酸钠+25%四神丸水煎液,以及300 mg/kg丁酸钠,比较分析小鼠一般体征、摄食饮水、肛温、体重、粪便含水率、脏器指数、肠道内容物菌群及酶活性。结果 治疗后小鼠精神状态、摄食饮水量、肛温以及粪便含水率逐渐恢复。自然恢复组、200 mg/kg丁酸钠+25%四神丸组和50 mg/kg丁酸钠+75%四神丸组小鼠体重与正常组差异有统计学意义(P<0.05),100 mg/kg丁酸钠+50%四神丸组小鼠体重(34.23±4.93)g升高,接近正常组小鼠体重(35.69±4.78)g。100 mg/kg丁酸钠+50%四神丸组小鼠脾脏指数恢复正常,与自然恢复组小鼠比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组小鼠胸腺指数差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,小鼠肠道内菌群开始恢复,细菌数各组间差异无统计学意义(P>0.05);与自然恢复组相比,各治疗组小鼠大肠埃希菌数显著降低(P<0.01),100 mg/kg丁酸钠+50%四神丸组小鼠大肠埃希菌数最少;100 mg/kg丁酸钠+50%四神丸组和50 mg/kg丁酸钠+75%四神丸组小鼠双歧杆菌数量恢复至与正常组无差异(P>0.05);100 mg/kg丁酸钠+50%四神丸组小鼠乳酸杆菌数量恢复显著(P<0.05)。自然恢复组小鼠淀粉酶、乳糖酶、蛋白酶活性均高于正常组(均P<0.05),100 mg/kg丁酸钠+50%四神丸组小鼠酶活性更接近正常组;与自然恢复组相比,100%四神丸使小鼠乳糖酶活性显著降低(P<0.01),100 mg/kg丁酸钠+50%四神丸组小鼠木聚糖酶活性与正常组最接近。结论 丁酸钠配伍促进四神丸疗效发挥,100 mg/kg丁酸钠+50%四神丸组改善小鼠精神状态、泄泻症状、肠道内酶活性以及微生物稳态效果优于单独使用丁酸钠和四神丸。 展开更多
关键词 丁酸钠 肾阳亏虚证泄泻 酶活性 肠道微生态 四神丸
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基于“肾脑同治”人参-鹿茸药对防治肾阳虚证的网络药理学研究
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作者 白浩楠 房星宇 +7 位作者 李典育 刘健 刘雅鑫 曹占鸿 林嘉楠 杨擎 李娜 陈世范 《特产研究》 2025年第1期67-78,共12页
本研究基于“肾脑同治”的中医基础理论,应用网络药理学分析,探讨人参-鹿茸药对防治肾阳虚证的物质基础与分子机制。利用TCMSP平台、Gene Cards数据库获取此药对的活性成分及作用靶点,利用SoFDA平台获取肾阳虚证相关靶点,Metascape数据... 本研究基于“肾脑同治”的中医基础理论,应用网络药理学分析,探讨人参-鹿茸药对防治肾阳虚证的物质基础与分子机制。利用TCMSP平台、Gene Cards数据库获取此药对的活性成分及作用靶点,利用SoFDA平台获取肾阳虚证相关靶点,Metascape数据库获取所涉及的信号通路信息,Cytoscape软件构建“病证-药物-成分-靶点-通路”网络,BioGPS数据库获取靶点在人体各器官中表达情况,联合STRING数据库生物信息学网站进行核心活性成分与关键靶标的筛选并进行分子对接。筛选出人参-鹿茸药对中117种活性成分,其中包括17-β-雌二醇、三磷酸腺苷、十六烷酸等9种核心活性成分,与肾阳虚证相关的150个预测靶点,其中包括APOE、B2M、APP等11个核心预测靶点,在肾、脑、肾上腺中表达情况相似,表达量较高的有APOE、B2M等17个靶点,以及主要与PI3K-Akt信号通路和神经内分泌网络相关。本文应用生信分析研究人参-鹿茸防治肾阳虚症的分子机制,并为其“肾脑同治”理论提供科学依据。 展开更多
关键词 人参-鹿茸药对 肾脑同治 肾阳虚证 分子对接 器官定位
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桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭效果观察
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作者 吴颖 王征 +2 位作者 陈琳 王巍 王昀 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第2期103-106,共4页
目的观察桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭效果。方法研究总计纳入2021年8月-2023年7月该院收治阳虚水泛证慢性心力衰竭患者112例以随机数字表法分为对照组与观察组,给予对照组患者(56例)西药常规(地高辛片、... 目的观察桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭效果。方法研究总计纳入2021年8月-2023年7月该院收治阳虚水泛证慢性心力衰竭患者112例以随机数字表法分为对照组与观察组,给予对照组患者(56例)西药常规(地高辛片、沙库曲缬沙坦钠片、富马酸比索洛尔片)治疗,观察组在对照组患者治疗基础上结合桂苓温阳利水饮及运动康复疗法治疗,各组数据观察:临床疗效、治疗前后中医证候积分变化以及血清N末端前脑钠肽(N-terminal probrain natriuretic peptide,NT-proBNP)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平变化、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平变化、6 min步行距离变化与改良明尼苏达心力衰竭生存质量量表(modified minnesota heart failure quality of life scale,C-MLHF)评分变化、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(94.64%,53/56)比对照组(82.14%,46/56)更高,P<0.05;各组患者治疗前中医证候积分、NT-proBNP及LVEF水平、IL-6、IL-17及hs-CRP、6 min步行距离及C-MLHF评分比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分、NT-proBNP及LVEF水平、IL-6、IL-17及hs-CRP、6 min步行距离及C-MLHF评分均改善,观察组患者治疗后中医证候积分、NT-proBNP及LVEF水平、IL-6、IL-17及hs-CRP、6 min步行距离及C-MLHF评分均优于对照组,P<0.05;各组不良反应率均较低,观察组为1.79%(1/56),对照组为3.57%(2/56),P>0.05。结论桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭疗效良好,患者症状好转,心功能改善,运动耐力提升,生活质量改善,不良反应少。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 阳虚水泛证 桂苓温阳利水饮 运动康复疗法 疗效 不良反应
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茯苓四逆汤合当归芍药散治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀证对血清心肌钙蛋白水平的影响
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作者 及孟 林冬晶 李品慧 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期230-233,共4页
目的研究茯苓四逆汤合当归芍药散治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀证对患者血清心肌肌钙蛋白水平的影响。方法选取2022年6月—2023年6月医院治疗的98例慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者作为研究对象,将所有患者按照入院顺序随机分为两组,对照组和观... 目的研究茯苓四逆汤合当归芍药散治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀证对患者血清心肌肌钙蛋白水平的影响。方法选取2022年6月—2023年6月医院治疗的98例慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者作为研究对象,将所有患者按照入院顺序随机分为两组,对照组和观察组各49例,对照组患者常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上采用茯苓四逆汤合当归芍药散治疗,治疗2周后,比较两组患者的心功能分级、中医证候积分、心脏超声指标[左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)]、血清检测指标[超敏心肌肌钙蛋白I(Hypersensitive cardiac troponin I,hs cTnI)、血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT proBNP)]。结果治疗前两组心功能分级情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者心功能分级情况优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的中医证候气短/喘息、乏力、心悸、畏寒肢冷、口唇/面色紫黯积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者以上各项中医证候积分均显著下降,观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者心脏超声指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者LVESD、LVEDD均降低、LVEF升高,观察组患者的以上各指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清hs cTnI、NT proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清hs cTnI、NT proBNP水平显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论茯苓四逆汤合当归芍药散治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀证能够更好地改善患者心功能及中医证候,促进心脏超声指标及血清hs cTnI、NT proBNP水平恢复,应用效果满意。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 阳虚血瘀证 茯苓四逆汤合当归芍药散 心功能 中医证候 心肌钙蛋白
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家兔肾阳虚证的治疗及血液学指标的检测
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作者 霍伟 闫先峰 《草食家畜》 2025年第4期18-24,共7页
【目的】旨在探讨家兔肾阳虚证的有效治疗手段,并检测相关血液学指标的变化,为中兽医医学临床实践提供理论依据。【方法】以使用糖皮质激素法诱导建立家兔肾阳虚证模型,将建模成功的家兔随机分为试验组与对照组。试验组家兔采用中成药... 【目的】旨在探讨家兔肾阳虚证的有效治疗手段,并检测相关血液学指标的变化,为中兽医医学临床实践提供理论依据。【方法】以使用糖皮质激素法诱导建立家兔肾阳虚证模型,将建模成功的家兔随机分为试验组与对照组。试验组家兔采用中成药肾气丸干预,对照组家兔则采用蒸馏水处理。持续观察家兔的一般状态,包括精神萎靡、蜷缩怕冷、毛色枯槁等典型肾阳虚证外观表现等。治疗周期结束后,定期检测家兔血清总蛋白含量、葡萄糖含量、谷丙转氨酶含量、血清钙含量及淋巴细胞比值水平变化等相关血液学指标。【结果】给予肾气丸干预的试验组家兔外观体征改善,血液学指标调节效果显著优于对照组家兔。【结论】中成药肾气丸对家兔肾阳虚证有良好的治疗效果,其相关血液学指标检测可有效评估疗效,为深入研究肾阳虚证的发病机制与临床治疗提供了有力的动物实验依据。 展开更多
关键词 家兔 肾阳虚证 肾气丸 血液学指标
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参杞强精颗粒对慢性疲劳综合征脾肾阳虚证大鼠免疫调节作用研究 被引量:5
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作者 卢秋玉 刘金花 +3 位作者 宾彬 赖克道 魏海斌 唐爱存 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第7期969-974,共6页
目的:探讨参杞强精颗粒对慢性疲劳综合征(CFS)脾肾阳虚证模型大鼠的影响以及免疫调节作用。方法:将50只无特定病原体(SPF)级健康雄性斯泼累格·多雷(SD)大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,参杞强精颗粒高剂量组、中剂量组、低剂量... 目的:探讨参杞强精颗粒对慢性疲劳综合征(CFS)脾肾阳虚证模型大鼠的影响以及免疫调节作用。方法:将50只无特定病原体(SPF)级健康雄性斯泼累格·多雷(SD)大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,参杞强精颗粒高剂量组、中剂量组、低剂量组,采用游泳力竭实验造成大鼠体力疲劳,慢性束缚应激造成大鼠心理疲劳,同时给予番泻叶煎煮液灌胃造成脾肾阳虚证候,构建CFS脾肾阳虚证大鼠模型,造模成功后分别按照各组剂量灌胃,连续给药21 d后,测定各组大鼠的胸腺和脾脏指数,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)浓度以及细胞因子白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)和γ干扰素(IFN-γ)含量,MTT法检测脾脏T、B淋巴细胞增殖能力,流式细胞法检测各组大鼠外周血T淋巴细胞亚群分布情况。结果:行为学结果显示,模型大鼠的体质量增长缓慢,精神萎靡,摄食水量减少,活动减少,便质稀软,力竭游泳时间减少,悬尾静止时间增加。药物干预后,与模型组比较,各给药组大鼠精神状态、体质量、摄食水量均显著改善,力竭游泳时间增加、悬尾静止时间减少(P<0.01或P<0.05);参杞强精颗粒各剂量组能显著提升大鼠胸腺和脾脏指数,提高IgG、Ig M、IgA浓度和IL-2、IL-6、IFN-γ的含量,显著提高脾脏T、B淋巴细胞增殖能力,也能提高CD3+、CD4+T淋巴细胞百分率和CD4+/CD8+T比值,降低CD8+T淋巴细胞百分率,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:参杞强精颗粒能显著改善慢性疲劳综合征脾肾阳虚证大鼠免疫功能,缓解疲劳症状,且具有很好的免疫调节作用。 展开更多
关键词 参杞强精颗粒 慢性疲劳综合征 脾肾阳虚证 免疫调节 免疫球蛋白 T淋巴细胞亚群 大鼠
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复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心力衰竭的前瞻性临床研究 被引量:2
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作者 张娟 高强 +1 位作者 姜永浩 李东义 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期527-533,共7页
目的探讨复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者临床疗效及对血清心肌损伤、心室重构相关指标的影响。方法将92例阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者随机分为观察组与对照组各46例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加... 目的探讨复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者临床疗效及对血清心肌损伤、心室重构相关指标的影响。方法将92例阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者随机分为观察组与对照组各46例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加服复心合剂,治疗前后评估2组患者的中医证候积分,超声心动图指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室Tei指数、每搏输出量(SV)],血清心肌损伤指标[血清N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)水平、血清高敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平],血清心室重构指标[缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)],明尼苏达州心功能不全生命质量量表(MLHFQ)变化情况,治疗后随访1年观察2组患者主要不良心血管事件发生情况。结果治疗后,2组中医证候积分均显著降低(P<0.01),观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01)观察组中医临床总有效率优于对照组(P<0.05);2组患者血清超声心动图指标,心肌损伤、心室重构指标及MLHFQ评分均显著降低(P<0.01),观察组优于对照组(P<0.01)。随访期间,观察组治疗后全因死亡率、恶性心律失常率、急性心力衰竭率均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者临床疗效显著,疗效机制可能与其减轻心肌损伤、抑制心室重构有关。 展开更多
关键词 复心合剂 心肌梗死后心衰 阳虚水泛证 心室重构
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关于阴虚阳亢型丑时不寐患者的临床观察 被引量:3
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作者 庞硕 张立德 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期64-68,I0001,共6页
目的 旨在探讨阴虚阳亢型丑时不寐患者的临床特征。方法 选取90例以丑时易醒、醒后持续半小时以上不能入睡为主要特征的阴虚阳亢证不寐患者,对患者基线资料、安全性指标、PSQI分值、证候积分、血压水平进行资料收集,分析各因素对阴虚阳... 目的 旨在探讨阴虚阳亢型丑时不寐患者的临床特征。方法 选取90例以丑时易醒、醒后持续半小时以上不能入睡为主要特征的阴虚阳亢证不寐患者,对患者基线资料、安全性指标、PSQI分值、证候积分、血压水平进行资料收集,分析各因素对阴虚阳亢型丑时不寐患者睡眠、血压的影响。结果 吸烟史、饮酒史、脑血管病史与PSQI分值存在相关性(P<0.05);收缩压水平与PSQI分值存在相关性(P<0.05);舒张压水平与PSQI分值存在显著相关性(P<0.01)。性别对丑时不寐患者的舒张压水平有影响,男性高于女性(P<0.05);年龄对丑时不寐患者的收缩压水平有影响,≤60周岁患者的收缩压水平高于> 60周岁患者;存在吸烟史的丑时不寐患者的收缩压、舒张压、脉压差水平均高于没有吸烟史的患者(P<0.05);存在饮酒史的丑时不寐患者的收缩压、舒张压水平均高于没有饮酒史的患者(P<0.05);存在脑血管病史的丑时不寐患者的的收缩压、舒张压、脉压差水平均高于没有脑血管病史的患者(P<0.05)。结论 阴虚阳亢型丑时不寐患者中,以男性、中青年居多,既往吸烟史饮酒史、脑血管病史居多,病程3个月~1年者居多,入组患者以丑时易醒,醒后难以入睡为主要特征,大多数患者伴有盗汗、呼吸不畅;吸烟、饮酒、脑血管病以及收缩压、舒张压水平异常均会导致丑时不寐的发生或加重;性别、年龄、吸烟史、饮酒史、脑血管病史与丑时不寐患者的血压水平密切相关。 展开更多
关键词 丑时 不寐 阴虚阳亢证 临床观察
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从子午流注学说探讨多囊卵巢综合征的治疗 被引量:2
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作者 郭倩 陈婕 +2 位作者 李晓欣 彭尧 谈勇 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期661-667,共7页
基于子午流注学说探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗。子午流注学说是将自然界的时间、空间与人体内在节律相结合的中医时间医学。PCOS以生殖月节律的消失为主要特征,病机以肾虚为本,阴盛而阳虚、阳亢而阴虚、阴阳气不相顺接是其病机关键... 基于子午流注学说探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗。子午流注学说是将自然界的时间、空间与人体内在节律相结合的中医时间医学。PCOS以生殖月节律的消失为主要特征,病机以肾虚为本,阴盛而阳虚、阳亢而阴虚、阴阳气不相顺接是其病机关键。PCOS患者昼夜节律紊乱,核心时钟基因的振荡衰减,导致卵巢中的昼夜节律基因定时中断,肾中阴阳转化失衡,气血流注与时间节律不同步,故治疗重在燮理阴阳,重建女性正常的生殖节律。运用子午流注学说,结合女性生殖生理特点,选择不同的给药时间及按时辰值经取穴,有助于解开女性生殖系统的“时间密码”,帮助临床调经种子助孕及治未病。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 子午流注学说 生物节律 肾虚 阴阳
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儿童迁延性泄泻脾阳虚证的粪便代谢组学研究
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作者 张厦 袁斌 陈晓斌 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期633-639,共7页
目的从粪便代谢角度探寻儿童迁延性泄泻脾阳虚证的证候物质基础。方法选取20例脾阳虚证的迁延性泄泻患儿作为观察组,20例健康儿童作为对照组,采集各组的粪便样本后,采用气相色谱质谱联用仪器对样本进行代谢组学分析,比较2组代谢物的差... 目的从粪便代谢角度探寻儿童迁延性泄泻脾阳虚证的证候物质基础。方法选取20例脾阳虚证的迁延性泄泻患儿作为观察组,20例健康儿童作为对照组,采集各组的粪便样本后,采用气相色谱质谱联用仪器对样本进行代谢组学分析,比较2组代谢物的差异。结果与儿童迁延性泄泻脾阳虚证相关的潜在生物标志物有25种,在迁延性泄泻脾阳虚证患儿的粪便中下调的有9种代谢物,分别为L-谷氨酰胺、L-谷氨酸、4-羟基苯甲醛、L-半胱氨酸、鸟氨酸、L-异亮氨酸、丁二酸、β-丙氨酸、富马酸,在泄泻脾阳虚证患儿的粪便中上调的有16种代谢物,包括丝氨酸、核糖酸、α-亚麻酸、苯甲酸、果糖、L-丙氨酸、焦谷氨酸、丙酮酸、次黄嘌呤、癸酸、L-天门冬氨酸等代谢物,涉及相关通路有7条,包括丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢、D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢、丙酮酸代谢、精氨酸和脯氨酸代谢、精氨酸生物合成、糖酵解/糖异生、柠檬酸循环(TCA循环)。结论迁延性泄泻脾阳虚证患儿与健康儿童相比,神经调节代谢发生紊乱,能量代谢发生异常,机体无氧酵解有所增强,相关差异代谢物的发现可能对儿童迁延性泄泻脾阳虚证的发病机制、诊断和治疗均奠定了一定的物质基础。 展开更多
关键词 粪便代谢组学 迁延性泄泻 儿童 脾阳虚证 中医证候学
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从体质偏颇论性早熟的中医辨治 被引量:5
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作者 蓝玉 袁颖 +1 位作者 宗梦瑶 沈健 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第9期1355-1358,共4页
性早熟对儿童身体、心理影响发生在患病之初,甚至持续终身,影响并非局限患儿自身,对家庭、社会均存在影响,具有较大的隐匿性危害。性早熟发病率逐年升高,目前已有向常见病方向发展的趋势。体质具有个体性、相对稳定性和可变性特征。体... 性早熟对儿童身体、心理影响发生在患病之初,甚至持续终身,影响并非局限患儿自身,对家庭、社会均存在影响,具有较大的隐匿性危害。性早熟发病率逐年升高,目前已有向常见病方向发展的趋势。体质具有个体性、相对稳定性和可变性特征。体质辨识由来已久,可评估人体脏腑精气阴阳偏颇和功能活动差异。中医在儿童体质辨识上具有独特优势。历代医家经临证实践总结将性早熟儿童在体质上主要分为阴虚质、痰湿质、气郁质3种,但并不全面,在临床及相关临床研究的开展中发现平和质亦常发生该病。目前,对性早熟的中医体质研究已较为深入,但尚未体系化、统一化。 展开更多
关键词 性早熟 体质 平和质 阴虚质 肥胖 阴虚火旺 辨证论治 调和阴阳
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右归丸对激素型肾阳虚证miRNA表达谱的影响及其靶基因功能分析
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作者 鲁莎 谭从娥 +2 位作者 肖雪 王相东 邢文文 《辽宁中医杂志》 北大核心 2024年第5期184-187,223-224,共6页
目的 探讨微小RNA(miRNA)在右归丸对激素型肾阳虚证肾组织与正常肾组织中的表达差异,并用生物信息学方法分析其意义,为右归丸干预肾阳虚证的进一步机制研究奠定基础。方法 15只SD大鼠随机分为正常组(5只)和造模组(10只),正常组注射2 mL... 目的 探讨微小RNA(miRNA)在右归丸对激素型肾阳虚证肾组织与正常肾组织中的表达差异,并用生物信息学方法分析其意义,为右归丸干预肾阳虚证的进一步机制研究奠定基础。方法 15只SD大鼠随机分为正常组(5只)和造模组(10只),正常组注射2 mL生理盐水,造模组后肢肌注氢化可的松注射液。成模后将造模组随机分为模型组和右归丸组,每组5只。右归丸组给予右归丸汤剂灌胃,模型组和正常组给予生理盐水灌胃。麻醉处死后使用TRIzol法提取肾组织中RNA,使用NanoDrop ND-1000对总RNA进行质量检测,用标记后的RNA与Agilent Rat 8×60k miRNA芯片进行杂交。收集原始数据进行标准化处理,进行聚类分析和火山图分析。利用生物信息学方法,预测差异miRNA富集的基因本体论(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路。结果 筛选出右归丸干预肾阳虚证相关差异表达miRNA 18条(|log_(2)FC|≥1.5,P≤0.05),其中包括5条上调miRNA,分别是rno-miR-149-3p、rno-miR-188-5p、rno-miR-221-5p、rno-miR-762、rno-miR-877;13条下调miRNA,分别是rno-miR-101b-5p、rno-miR-125a-3p、rno-miR-125b-2-3p、rno-miR-3085、rno-miR-344a-5p、rno-miR-347、rno-miR-34b-3p、rno-miR-351-3p、rno-miR-3573-3、rno-miR-370-3p、rno-miR-409a-3p、rno-miR-448-3p、rno-miR-503-3p。GO分析显示差异表达miRNA主要参与DNA、RNA转录的正调控进程且与ATP的结合显著相关。KEGG分析显示差异表达miRNA显著富集于cAMP通路和FoxO信号通路,这两条通路与线粒体功能密切相关。结论 右归丸通过干预miRNA的表达,改善肾阳虚证大鼠线粒体功能,调节能量代谢异常,进一步为右归丸干预肾阳虚证的机制研究提供理论依据。 展开更多
关键词 右归丸 肾阳虚证 MIRNA 能量代谢
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不明原因不孕女性降调节后中医证型分布与妊娠结局的关系 被引量:1
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作者 刘文君 李楠 +5 位作者 张君蕾 邢晓苑 陈梅 白俊 吉娜 王海静 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第14期2180-2184,2190,共6页
目的:探讨接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的不明原因不孕患者使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行垂体降调节后在促性腺激素(Gn)启动日的中医证型分布与临床妊娠结局的关系。方法:采用流行病学调查的方法,对2020年9月至2021年... 目的:探讨接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的不明原因不孕患者使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行垂体降调节后在促性腺激素(Gn)启动日的中医证型分布与临床妊娠结局的关系。方法:采用流行病学调查的方法,对2020年9月至2021年9月在西北妇女儿童医院生殖医学中心就诊的行IVF-ET长/超长方案的不明原因不孕女性在Gn启动日进行病史采集,对高频证候聚类分析,根据广义评估方程分析不同中医证型与胚胎实验室指标及临床妊娠结局的关系。结果:Gn启动日证型分布比例为肝郁气滞证36.29%(45例)>肾阴亏虚证28.24%(35例)>肾阳虚兼痰湿证21.77%(27例)>血瘀证13.71%(17例)。肾阳虚兼痰湿证患者的获卵率、卵裂率、正常受精率及临床妊娠率较其余证型显著降低(P<0.05),移植日平均内膜厚度、A型内膜率、优质胚胎率、可利用胚胎率较其他证型偏低但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:接受IVF-ET的不明原因不孕女性Gn启动日的中医证型以肝郁肾虚型最为常见,肾虚证型与胚胎实验室指标及临床妊娠结局具有一定相关性,施治应从肾入手改善指标提高妊娠率。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 促性腺激素启动日 不明原因不孕 中医证型分布 肾阳虚 卵泡 内膜容受性 临床妊娠率
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肾阳虚证候的人血清比较蛋白质组学分析 被引量:31
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作者 刘希成 梁恒 +3 位作者 田真 刘颖 陈阳 张霖 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期592-599,共8页
利用双向电泳(2-DE)优化分离了除去高丰度蛋白(白蛋白和IgG)的老年体虚肾阳虚患者(以健康组为参照)的血清样本,对比分析pH4~7范围的2-DE谱图,肾阳虚患者和参照组的平均蛋白点分别为(393±32)和(455±19)个.其中肾阳虚证候表达... 利用双向电泳(2-DE)优化分离了除去高丰度蛋白(白蛋白和IgG)的老年体虚肾阳虚患者(以健康组为参照)的血清样本,对比分析pH4~7范围的2-DE谱图,肾阳虚患者和参照组的平均蛋白点分别为(393±32)和(455±19)个.其中肾阳虚证候表达量上调2倍(P<0.05)以上的蛋白点有26个,下调2倍以上的有33个.用质谱获得上述差异蛋白的肽质量指纹图谱,并经数据库检索共鉴定出了49种差异蛋白质,其中有10种在肾阳虚血清中特异表达,有6种在健康组血清中特异表达.蛋白功能分析发现,其中33种蛋白质的差异表达与肾阳虚证密切相关.蛋白质TCRβ及transthyretin的蛋白印迹实验验证了2-DE的结果.该研究结果为阐明中医肾阳虚证的机理提供了一条新途径. 展开更多
关键词 双向凝胶电泳 蛋白质组学 血清 肾阳虚证
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糖皮质激素性骨质疏松症的中医证型分布特点 被引量:18
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作者 崔健超 杨志东 +7 位作者 江晓兵 梁德 任辉 沈耿杨 林顺鑫 唐晶晶 张顺聪 姚珍松 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期217-220,250,共5页
目的探讨糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)患者的中医证型分布特点。方法收集在2012年9月1日至2014年12月31日在我院住院的GIOP的患者病历,参照中医证型相关标准,以患者临床表现为依据,将每个患者归纳到不同的证型。结果收集了过去28个月... 目的探讨糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)患者的中医证型分布特点。方法收集在2012年9月1日至2014年12月31日在我院住院的GIOP的患者病历,参照中医证型相关标准,以患者临床表现为依据,将每个患者归纳到不同的证型。结果收集了过去28个月在我院住院符合纳入标准的病例数共242例,中医证型分布分别为肾阳虚证127例、肾阴虚证61例、脾胃气虚证31例、肝郁气滞证16例、瘀血痹阻证7例,分别占总人数的52.48%、25.21%、12.81%、6.61%、2.89%。结论糖皮质激素性骨质疏松症的中医证型分布以肾虚证为主,其中以肾阳虚证发生率最高,这可能与糖皮质激素类药物的药理特点有关。 展开更多
关键词 糖皮质激素性骨质疏松症 中医证型 肾阳虚证
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白术对大鼠肾阳虚型下焦水肿影响的实验研究 被引量:28
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作者 谭成 冉小库 窦德强 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第2期352-354,共3页
目的:探究白术对于肾阳虚型下焦水肿的作用,为阐明白术利水功效奠定基础。方法:采用大鼠给予盐酸多柔比星和氢化可的松方法制备肾阳虚型下焦水肿模型,以呋塞米为阳性对照,以大鼠体征,呼吸及代谢率,环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷、睾酮、血清... 目的:探究白术对于肾阳虚型下焦水肿的作用,为阐明白术利水功效奠定基础。方法:采用大鼠给予盐酸多柔比星和氢化可的松方法制备肾阳虚型下焦水肿模型,以呋塞米为阳性对照,以大鼠体征,呼吸及代谢率,环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷、睾酮、血清肌酐、血清尿素氮、血清白蛋白、尿蛋白等为评价指标,探讨白术高、低剂量对肾阳虚型下焦水肿的影响。结果:白术高、低剂量对大鼠阳虚型下焦水肿均有显著影响,可改善环核苷酸水平,升高白蛋白水平,降低肌酐、尿素氮及尿蛋白含量。结论:白术可改善肾阳虚型下焦水肿病症。 展开更多
关键词 白术 肾阳虚 下焦水肿
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