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婴儿肠吻合术后早期喂养有效性及安全性的随机对照研究 被引量:7
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作者 王智勇 任锋 +2 位作者 毛建雄 肖东 麻晓鹏 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2023年第9期832-838,共7页
目的探讨婴儿肠切除和吻合术后早期喂养的有效性及安全性。方法本研究为前瞻性随机对照研究,收集2018年9月至2021年4月深圳市儿童医院胃肠外科、新生儿外科收治的86例行关瘘手术的患儿作为研究对象,其中包括新生儿期因先天性肛门闭锁(co... 目的探讨婴儿肠切除和吻合术后早期喂养的有效性及安全性。方法本研究为前瞻性随机对照研究,收集2018年9月至2021年4月深圳市儿童医院胃肠外科、新生儿外科收治的86例行关瘘手术的患儿作为研究对象,其中包括新生儿期因先天性肛门闭锁(congenital anal atresia,CAA)行造瘘手术的患儿(为CAA组)和因新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)行造瘘手术患儿(为NEC组)。将CAA组及NEC组分别按照随机原则划分为早期喂养组(CAA早期喂养组、NEC早期喂养组)及延迟喂养组(CAA延迟喂养组、NEC延迟喂养组)。比较CAA早期喂养组、CAA延迟喂养组与NEC早期喂养组、NEC延迟喂养组患儿的年龄、体重、手术时间、出血量等一般基础信息及术后住院时间、首次肛门排气排便时间、并发症发生率等资料。结果CAA组共44例,其中CAA早期喂养组23例,CAA延迟喂养组21例。CAA早期喂养组较CAA延迟喂养组的平均术后首次肛门排气时间缩短[(2.65±0.65)d比(3.24±0.63)d,t=3.049,P<0.05];术后首次排便时间缩短[(3.17±0.71)d比(4.00±1.00)d,t=3.123,P<0.05];术后住院时间缩短[(8.30±1.66)d比(11.86±3.86)d,t=4.024,P<0.05];平均住院费用减少[15870.68(13536.84,19023.80)元比18001.86(16466.08,23405.25)元,Z=-2.549,P<0.05]。CAA早期喂养组术后发生并发症2例,无一例吻合口瘘发生;CAA延迟喂养组术后发生并发症3例,吻合口瘘1例;两组术后并发症发生率差异无统计学意义(χ2=0.012,P>0.05)。NEC组共42例,其中NEC早期喂养组20例,NEC延迟喂养组22例。NEC早期喂养组较NEC延迟喂养组的术后首次肛门排气时间缩短[(2.45±0.76)d比(3.95±0.72)d,t=6.581,P<0.05];术后首次排便时间缩短[(3.40±0.88)比(4.77±0.42)d,t=6.311,P<0.05];术后住院时间缩短[(9.55±1.67)d比(12.77±2.56)d,t=4.871,P<0.05];住院费用减少[17100.53(14193.25~22249.19)元比25024.26(19887.00~28680.01)元,Z=-3.072,P<0.05]。NEC早期喂养组术后发生并发症1例,无一例吻合口瘘发生;NEC延迟喂养组术后发生并发症4例,吻合口瘘1例;两组术后并发症发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.706,P>0.05);NEC早期喂养组发生喂养不耐受6例,NEC延迟喂养组发生喂养不耐受1例,差异有统计学意义(χ^(2)=4.887,P<0.05)。结论婴儿肠吻合术后早期喂养可缩短住院时间,减少住院费用,且不会增加术后并发症(特别是吻合口瘘)的发生率。因此婴儿行肠吻合术后无需长期禁食,但早期喂养时间应根据患儿具体手术情况制定,以降低术后喂养不耐受的发生率。 展开更多
关键词 随机对照试验 婴儿 胃肠吻合术 营养支持 外科手术
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儿童短肠综合征经口喂养干预方案的研究进展
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作者 胡艳 凌云 +2 位作者 林楠 赖登明 钭金法 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2023年第9期839-843,共5页
短肠综合征患儿由于小肠消化吸收面积严重减少而无法满足生长发育的需求,需要通过肠外、肠内营养支持治疗,促进肠道适应,从而实现全肠内营养。然而,在喂养过渡期间短肠综合征患儿的口腔厌恶和喂养困难问题突出,严重影响患儿生存质量。... 短肠综合征患儿由于小肠消化吸收面积严重减少而无法满足生长发育的需求,需要通过肠外、肠内营养支持治疗,促进肠道适应,从而实现全肠内营养。然而,在喂养过渡期间短肠综合征患儿的口腔厌恶和喂养困难问题突出,严重影响患儿生存质量。目前临床上关于儿童短肠综合征经口喂养困难及其干预措施尚缺乏指导,本文旨在综合现有研究,分析患儿发生经口喂养困难及口腔厌恶的原因,并探讨有效干预措施,帮助患儿克服口腔厌恶,促进经口喂养,为短肠综合征患儿实现完全经口喂养提供临床实践依据。 展开更多
关键词 肠闭锁 术后加速康复 营养支持 外科手术 儿童 短肠综合征
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采用过程推理系统的作战方案生成研究 被引量:2
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作者 李皓 常国岑 孙鹏 《电光与控制》 北大核心 2008年第10期51-54,共4页
作战指挥决策支持系统是指挥自动化系统的重要组成部分,作战方案生成是作战指挥决策支持系统的基本功能。为了能够快速、准确地生成作战方案,为指挥员提供决策依据,建立了一种过程推理系统的改进模型并将其运用于作战方案生成。根据对... 作战指挥决策支持系统是指挥自动化系统的重要组成部分,作战方案生成是作战指挥决策支持系统的基本功能。为了能够快速、准确地生成作战方案,为指挥员提供决策依据,建立了一种过程推理系统的改进模型并将其运用于作战方案生成。根据对过程推理系统的介绍和分析,针对其重复劳动和交互不足的问题,对战术意图集进行分类处理、对所选作战规划进行合并处理以及对更新状态规则和评价标准进行改进。通过这些改进可提高其运行效率,实现对战术意图的批处理。最后建立了改进的过程推理系统的体系结构模型,描述了其生成作战方案的运行过程,表明其可以基本满足作战方案生成的要求。 展开更多
关键词 决策支持系统 智能体 过程推理系统 规划合并 指挥控制 作战方案生
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核动力装置运行支持系统的设计与开发 被引量:4
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作者 成守宇 王贺 +3 位作者 彭敏俊 杨明 巩诚 刘飞 《核科学与工程》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期325-332,共8页
利用实时嵌入式操作系统VxWorks开发了核动力装置运行支持系统(NPPOSS),该系统可以利用计算机技术的优势给操纵员提供装置运行状态监测信息、警报分析信息、故障诊断信息以及应急操作规程等。本文对核动力装置运行支持系统进行了设计和... 利用实时嵌入式操作系统VxWorks开发了核动力装置运行支持系统(NPPOSS),该系统可以利用计算机技术的优势给操纵员提供装置运行状态监测信息、警报分析信息、故障诊断信息以及应急操作规程等。本文对核动力装置运行支持系统进行了设计和开发,并以蒸汽发生器传热管破裂为例,在全范围仿真机上对该系统的可行性进行实验验证。结果表明,采用NPPOSS可以减轻操纵员的工作负担和精神压力,提高核动力装置的安全性。 展开更多
关键词 运行支持系统 核动力装置 故障诊断 状态监测 应急规程
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早期肠内营养支持在难治型空回肠闭锁术后加速康复中的应用研究 被引量:2
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作者 李嘉骅 彭艳芬 +4 位作者 吕俊健 钟微 何秋明 冯艳 顾圆圆 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2023年第9期813-817,共5页
目的评估术后早期肠内营养支持(enteral nutrition,EN)对难治型空回肠闭锁(jejunoileal atresia,JIA)肠吻合术后加速康复的作用。方法回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心2018年1月至2022年12月收治的92例诊断为难治型JIA患儿的临床资料,... 目的评估术后早期肠内营养支持(enteral nutrition,EN)对难治型空回肠闭锁(jejunoileal atresia,JIA)肠吻合术后加速康复的作用。方法回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心2018年1月至2022年12月收治的92例诊断为难治型JIA患儿的临床资料,根据患儿术后开奶时间分为早期喂养组(39例)和常规喂养组(53例)。比较两组患儿一般资料、达全量喂养时间、住院时间、并发症发生率以及喂养不耐受发生率等情况。结果早期喂养组和常规喂养组术后首次开奶时间分别为2.0(1.0,2.0)d和7.0(5.0,13.0)d,差异有统计学意义(P<0.05)。早期喂养组和常规喂养组达全量喂养时间分别为20.0(10.0,34.0)d和21.0(15.0,33.0)d、术后住院时间分别为26.0(15.0,37.0)d和25.0(17.0,43.0)d,分别发生吻合口漏5例和4例、腹膜炎3例和5例、术后NEC 3例和3例、胃肠道出血2例和2例、胆汁淤积症7例和10例、非计划二次手术4例和7例,PN时间分别为18.0(12.0,32.0)d和19.0(13.0,34.0)d,30天内死亡例数分别为0例和1例,30天内再入院人数分别为1例和2例,差异均无统计学意义(P>0.05);分别发生腹胀28例和31例、反复呕吐分别为22例和24例、重复禁食分别为25例和30例、重复胃肠减压分别为23例和27例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论难治型JIA肠吻合术后早期EN是安全的,但在逆转肠道动力障碍所致肠梗阻方面无明显优势。 展开更多
关键词 肠闭锁 术后加速康复 营养支持 外科手术 儿童
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高铁纳入国家应对突发公共卫生事件应急保障体系的应用研究 被引量:1
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作者 马海超 《铁道标准设计》 北大核心 2021年第5期28-33,共6页
为进一步提升应急物资运输保障水平,强化疫病防控体系,有效应对重大传染病等突发公共卫生事件对人类生命安全和全球经济正常秩序的严重威胁。通过分析突发应急物资运输需求特点,结合高铁在突发公共卫生事件防控体系中的现状应用,对高铁... 为进一步提升应急物资运输保障水平,强化疫病防控体系,有效应对重大传染病等突发公共卫生事件对人类生命安全和全球经济正常秩序的严重威胁。通过分析突发应急物资运输需求特点,结合高铁在突发公共卫生事件防控体系中的现状应用,对高铁纳入应急物资保障体系的可行性进行分析;其次,提出高铁承担应急物资运输的基本原则,并对高铁承担应急物资运输的组织模式进行研究,分析各运输组织模式的优劣性以及适用性;最后,对适宜分类纳入国家应急保障管理体系的运输组织模式作业流程进行分析,对高铁承担应急物资运输作业技术条件进行深入思考。结果表明,结合列车沿停组织模式改造部分列车车厢和研发专用货运动车组列车直达运输模式可纳入国家应急保障管理体系,以提高我国应对重大公共卫生事件的应急与处置能力。 展开更多
关键词 公共卫生事件 应急物资保障 高速铁路 运输组织模式 作业流程
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核电厂运行安全专家决策支持系统方案
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作者 魏艳辉 陈卫华 +1 位作者 苏德颂 张建波 《原子能科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第B11期859-862,共4页
介绍了某核电厂现有的实时信息监控系统、重大设备监测系统和电站过程工艺监视系统,分析了运行专家决策支持系统的目的和意义,以及现有的3个子系统(智能报警子系统、数字化规程运行准则决策支持子系统、安全信息专家决策支持子系统... 介绍了某核电厂现有的实时信息监控系统、重大设备监测系统和电站过程工艺监视系统,分析了运行专家决策支持系统的目的和意义,以及现有的3个子系统(智能报警子系统、数字化规程运行准则决策支持子系统、安全信息专家决策支持子系统)的功能方案特点,最后讨论了设计运行决策支持系统的必要性。 展开更多
关键词 运行支持系统 智能报警子系统 数字化规程运行准则决策支持子系统 安全信息专家决策支持子系统
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