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实时荧光定量PCR分析CML患者HMGA2基因的表达及其临床意义 被引量:1
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作者 王霜 刘晓力 +4 位作者 欧阳凌云 许娜 杜庆锋 刘志 欧阳昭 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期183-189,共7页
目的:分析慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者外周血中高迁移率蛋白A2基因(high mobility group A2,HMGA2)mRNA的表达及其相关临床特征,探讨它们在CML演进中的作用及临床意义。方法:采集2006年1月至2008年2月在南方医科... 目的:分析慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者外周血中高迁移率蛋白A2基因(high mobility group A2,HMGA2)mRNA的表达及其相关临床特征,探讨它们在CML演进中的作用及临床意义。方法:采集2006年1月至2008年2月在南方医科大学南方医院血液科就诊的24例CML和5例健康对照的骨髓和外周血标本(所有参与试验及贡献骨髓和外周血标本的患者均知情同意,并经伦理委员会批准),以荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术检测CML骨髓标本间期细胞BCR/ABL融合基因的表达,实时荧光定量(real-time fluorescence quntitative)PCR(RTQ-PCR)技术对HMGA2 mRNA的表达进行相对定量分析,采用秩和检验比较CML患者不同阶段HMGA2转录水平,以Spaearman方法分别对HMGA2转录水平与BCR/ABL融合基因水平、外周血液学参数进行相关性分析。结果:12例CML-CP患者BCR/ABL阳性细胞率为(58.08±39.21)%,HMGA2相对定量为2.39±1.86;12例CML-AP/BP患者BCR/ABL阳性细胞率为(87.50±16.21)%,HMGA2相对定量为91.78±14.07。CML-AP/BP患者HMGA2转录水平与CML-CP患者之间的差异有统计学意义(Z=-4.157,P<0.01),CML-AP/BP患者HMGA2转录水平与外周血原幼细胞数呈正相关关系(r=0.636,P=0.017)。结论:CML患者HMGA2转录水平在AP/BP期显著高于CP期,HMGA2有可能成为预测CML疾病演变、判断预后和指导临床治疗的可靠指标。 展开更多
关键词 高迁移率蛋白A2基因(HMGA2) 慢性髓系白血病 慢性期 急变期 加速期 BCR/ABL 实时荧光定量PCR
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分化抑制因子家族在慢性髓系白血病中的表达及临床意义 被引量:1
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作者 周静东 解飞 +4 位作者 袁倩 郭竑 林江 张婷娟 钱军 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第14期710-715,共6页
目的:探索分化抑制因子(inhibitor of differentiation,ID)家族在慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)中的表达和启动子甲基化水平,并分析其临床意义。方法:应用定量PCR及定量甲基化特异性PCR的方法检测2010年1月至2017年12... 目的:探索分化抑制因子(inhibitor of differentiation,ID)家族在慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)中的表达和启动子甲基化水平,并分析其临床意义。方法:应用定量PCR及定量甲基化特异性PCR的方法检测2010年1月至2017年12月期间江苏大学附属人民医院就诊的非恶性血液病患者(对照组)和CML患者骨髓单个核细胞中ID2/ID3/ID4表达及ID4启动子甲基化水平,通过分组分析ID家族异常的临床意义。结果:ID2及ID3表达在CML患者中均呈现显著上调(P<0.001,P<0.05),而ID4表达在CML患者中呈现显著下调(P<0.01)。其中,接受者操作特征曲线分析揭示ID2表达可作为CML鉴别的潜在分子标志物(AUC=0.895,P<0.001)。CML患者中ID4启动子高甲基化概率显著高于对照组患者(P=0.001),且ID4启动子甲基化与ID4表达呈现负相关(r=-0.424,P=0.002)。通过分组分析发现ID2高表达较易发生于男性患者中(P=0.040);ID4低表达/高甲基化较易发生于加速/急变期患者(P=0.003,P<0.001)。此外,CML加速/急变期患者ID4表达水平低于慢性期患者(P<0.001),而ID4甲基化水平高于慢性期患者(P<0.001)。通过单因素及多因素Logistic回归分析发现ID4高甲基化是CML患者疾病进展的独立危险因素(P=0.007)。结论:ID家族在CML患者中表达态势不同,其中ID2/ID3表达上调;而ID4表达下调,与ID4启动子高甲基化相关。ID4表达/甲基化与CML疾病进展相关,其中ID4甲基化可能是CML疾病进展的独立危险因素。 展开更多
关键词 慢性髓系白血病 分化抑制因子 表达 甲基化 临床意义
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生长阻滞特异性转录因子5剪接变异体GAS5_O1增强慢性髓系白血病细胞对伊马替尼的敏感性
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作者 张斯玮 Gwyn T.Williams 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期348-361,共14页
在多种肿瘤中,生长阻滞特异性转录因子5(growth-arrest specific transcript 5,GAS5)高表达与患者的良好生存期相关。GAS5存在多种剪接变异体,本研究探讨GAS5部分剪接变异体在髓系白血病细胞系中的表达模式。并基于对凋亡诱导敏感的慢... 在多种肿瘤中,生长阻滞特异性转录因子5(growth-arrest specific transcript 5,GAS5)高表达与患者的良好生存期相关。GAS5存在多种剪接变异体,本研究探讨GAS5部分剪接变异体在髓系白血病细胞系中的表达模式。并基于对凋亡诱导敏感的慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)细胞系K562,研究GAS5部分剪接变异体对K562细胞自身增殖、凋亡以及对靶向药物伊马替尼(imatinib,IM)的敏感性的影响。反转录PCR结果显示,GAS5剪接模式在髓系白血病细胞系HL-60、K562、NB4和KASUMI-1之间未见明显差异。相较于指数增长期,GAS5_AE表达水平在细胞密度引起的生长停滞期有一定程度的累积。通过核转染,将GAS5剪接变异体(pcDNA3-GAS5_1B、-GAS5_2B、-GAS5_3A、-GAS5_4A、-GAS5_O1或-GAS5_AE)转入K562细胞的单克隆株中。通过台盼蓝染色、吖啶橙染色后进行细胞计数,克隆形成实验检测细胞集落形成能力。结果与对照组相比,瞬时转染GAS5剪接变异体并无抑制细胞的基础增殖或增强细胞对药物的敏感性。建立GAS5_O1的稳定转染株,延长培养时程并计算倍增时间,发现GAS5_O1的表达水平和倍增时间成正比(R^(2)=0.5692)。在稳转株O1-C8中观察到GAS5_O1可促进IM引起的细胞生长抑制(56.94%±2.84%vs.36.07%±2.32%,P<0.05)和凋亡(29.33%±1.30%vs.52.00%±2.52%,P<0.05)。上述结果表明,GAS5_O1的上调可能增加CML细胞的倍增时间,并使CML细胞对IM处理敏感。 展开更多
关键词 生长阻滞特异性转录因子5 剪接变异体 慢性髓系白血病 凋亡
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慢性粒细胞白血病急粒变与急淋变骨髓细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学特征及预后差异分析 被引量:13
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作者 刘亚琳 王晓宁 刘华胜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期629-633,共5页
本研究旨在观察慢性粒细胞白血病(CML)急粒变及急淋变患者骨髓细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学特征及预后差异,为分层诊治和预后判断提供实验学基础。回顾性分析西安交通大学医学院第一附属医院血液内科2009年1月-2014年1月期间收治... 本研究旨在观察慢性粒细胞白血病(CML)急粒变及急淋变患者骨髓细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学特征及预后差异,为分层诊治和预后判断提供实验学基础。回顾性分析西安交通大学医学院第一附属医院血液内科2009年1月-2014年1月期间收治的31例CML急变期临床资料,其中24例急粒变及7例急淋变,对患者外周血及骨髓原始细胞比例、嗜酸及嗜碱细胞百分比、免疫分型、细胞遗传学特征及预后进行差异分析。结果表明,CML急粒变患者外周血及骨髓原始细胞比例无明显差别,在外周血及骨髓中易见嗜酸及嗜碱细胞。慢性粒细胞白血病急淋变患者骨髓原始细胞比例高于外周血,且外周血及骨髓中嗜酸及嗜碱细胞少见。7例CML急淋变患者均为B系ALL,均表达CD10、CD19、CD34、HLA-DR,淋系积分≥1.5分;2例同时伴髓系CD13及CD33表达,髓系积分均为1分。24例慢粒急粒变患者主要表达CD33、CD13、CD38、CD34、CD11b及HLA-DR,髓系积分≥2分,其中2例伴淋系积分别为0.5、1分。31例CML患者初诊时检测Ph染色体100%阳性,其中CML急粒变患者有3例同时检出其它染色体畸变。CML急粒变及急淋变患者总生存率无明显差异,但应用酪氨酸激酶抑制剂治疗者的总生存率高于未用酪氨酸激酶抑制剂治疗者。结论:CML急淋变患者外周血嗜酸及嗜碱细胞较CML急粒变患者少见,B系ALL多见,主要表达CD10及CD19;CML急粒变患者主要表达CD33、CD13、CD38、CD34、CD11b及HLA-DR;慢粒急变期患者均可伴有其他系抗原表达,但一般积分小于2;CML急粒变患者常伴有Ph染色体以外的畸变;CML急粒及急淋变患者总生存率无明显差异,但应用酪氨酸激酶抑制剂治疗者总生存率优于未用酪氨酸激酶抑制剂者。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病 慢性粒细胞白血病急粒变 慢性粒细胞白血病急淋变 酪氨酸激酶抑制剂
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阿司匹林对人慢性粒细胞白血病细胞株K562的生长抑制作用 被引量:8
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作者 王芳妹 杨子剑 +2 位作者 韩梅 胡翔 丁小凤 《湖南师范大学自然科学学报》 CAS 北大核心 2013年第5期75-80,共6页
为研究阿司匹林对人慢性粒细胞白血病细胞株K562生长的影响,采用光学显微镜和Hoechst 33258染色观察阿司匹林处理后细胞的形态和数目变化,显示阿司匹林促进K562细胞的凋亡.MTT法、细胞计数、软琼脂克隆形成实验、FACS和裸鼠成瘤实验在... 为研究阿司匹林对人慢性粒细胞白血病细胞株K562生长的影响,采用光学显微镜和Hoechst 33258染色观察阿司匹林处理后细胞的形态和数目变化,显示阿司匹林促进K562细胞的凋亡.MTT法、细胞计数、软琼脂克隆形成实验、FACS和裸鼠成瘤实验在体外和体内检测阿司匹林对K562细胞增殖和存活的影响,发现阿司匹林明显抑制K562细胞的体外增殖和裸鼠体内成瘤能力.Western blot实验分析细胞信号通道下游基因的表达影响,显示β-catenin、STAT5A、PARP和NF-κB p65蛋白的表达量下调,而细胞周期抑制因子p21表达上调.这些结果提示阿司匹林从体外和体内抑制K562细胞的生长,其作用的机制复杂,可能影响β-catenin信号通道、JAK蛋白酪氨酸激酶/STAT5A信号通道、NF-κB信号传导通道和细胞周期的进程. 展开更多
关键词 阿司匹林 慢性粒细胞白血病 细胞增殖 裸鼠成瘤
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慢性髓系白血病急变期分子遗传学研究进展 被引量:8
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作者 朱红倩 张嵩 刘晓力 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期217-221,共5页
9号和22号染色体相互易位产生Ph染色体及BCR-ABL融合基因,几乎在所有慢性髓系白血病(CML)出现,BCR-ABL编码的蛋白具有持续增高的酪氨酸激酶活性,使白血病细胞异常增殖。急变期是CML的晚期,在此期间常常出现其它附加染色体和分子的改变... 9号和22号染色体相互易位产生Ph染色体及BCR-ABL融合基因,几乎在所有慢性髓系白血病(CML)出现,BCR-ABL编码的蛋白具有持续增高的酪氨酸激酶活性,使白血病细胞异常增殖。急变期是CML的晚期,在此期间常常出现其它附加染色体和分子的改变。大量研究表明,BCR-ABL基因与其他失调的基因共同作用并异常激活下游的信号传导通路,促进了疾病的进展。酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼对大多数慢性期CML患者治疗效果显著。IRIS5年的临床试验显示:用伊马替尼治疗的98%患者达血液学完全缓解,92%患者达主要细胞遗传学缓解,87%患者达完全细胞遗传学缓解。然而,仍有少数慢性期和大多数进展期患者用伊马替尼治疗疗效欠佳。在耐药机制的研究中发现ABL激酶区点突变与临床耐药关系密切。第二代酪氨酸激酶抑制剂可改善伊马替尼耐药,本文就急性变的分子机制、伊马替尼耐药等做一综述。 展开更多
关键词 慢性髓系白血病 急变期 染色体异位 伊马替尼 耐药机制 分子遗传学
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慢性髓系白血病急变期差异表达基因的筛选 被引量:2
7
作者 骆许静 张进芳 +5 位作者 刘晓力 杜庆锋 许娜 许露露 黄彬涛 肖小珍 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期840-842,846,共4页
目的筛选慢性髓系白血病急性变相关关键基因,探寻疾病进展机制及潜在的生物标志物。方法应用基因芯片技术筛选与慢性髓系白血病急变期相关基因,采用生物信息学方法对这些差异表达基因进行基因本体分类,亚细胞定位以及组织选择性分析,结... 目的筛选慢性髓系白血病急性变相关关键基因,探寻疾病进展机制及潜在的生物标志物。方法应用基因芯片技术筛选与慢性髓系白血病急变期相关基因,采用生物信息学方法对这些差异表达基因进行基因本体分类,亚细胞定位以及组织选择性分析,结合转录因子预测和网络谱图构建,找出差异表达基因中的关键分子并进行初步验证。结果得到一组定位于白细胞膜的基因集,在整个调控网络中,CD40、CCR3、LGALS3、RGS3、CEACAM3及转录因子RAC1、CTNNB1、TP53、NF-kB处于网络节点位置,可能是疾病进展的关键调控基因,采用RT-PCR方法初步证实CEACAM3、RGS3、CTNNB1和RAC1在急变期患者表达显著增高。结论 CEACAM3、RGS3、CTNNB1和RAC1可能是慢性髓系白血病由慢性期向急变期转变的关键基因和生物标志物。 展开更多
关键词 慢性髓系白血病 急变期 基因芯片 生物信息学
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119例慢性髓细胞白血病急变期核型分析 被引量:2
8
作者 朱雨 李建勇 +7 位作者 潘金兰 吴炜 仇海荣 吴亚芳 杨慧 张建富 陈丽娟 薛永权 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期1074-1078,共5页
为了探讨慢性髓细胞白血病急变期(CML-BC)核型变化规律及意义,应用R显带技术对119例CML-BC患者的核型资料进行分析,并在其中随机选出28例以荧光原位杂交法(FISH)检测衍生9号染色体[der(9)]是否缺失。结果表明124例核型检查中Ph阴性11例(... 为了探讨慢性髓细胞白血病急变期(CML-BC)核型变化规律及意义,应用R显带技术对119例CML-BC患者的核型资料进行分析,并在其中随机选出28例以荧光原位杂交法(FISH)检测衍生9号染色体[der(9)]是否缺失。结果表明124例核型检查中Ph阴性11例(8.9%),Ph阳性113例(91.1%),其中典型易位104例(83.9%),单纯变异易位4例(3.2%),复杂变异易位5例(4.0%);Ph阴性CML-BC中72.6%伴有附加染色体异常,主要类型是i(17q)、+14,Ph阳性者72.3%伴有附加染色体异常,主要类型是+Ph、+8、i(17q);Ph阴性CML-BC急变时间为2-66月,平均29.0月,Ph阳性者急变时间为1-127月,平均34.2月,两组比较无统计学差异(P>0.05);FISH检测发现5例(5/28,17.9%)der(9)缺失。结论慢性髓细胞白血病急变期附加染色体异常多见,FISH技术可有效检测der(9)缺失。 展开更多
关键词 慢性髓细胞白血病 慢性髓细胞白血病急变期 核型分析 衍生9号染色体缺失
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细胞凋亡在慢性髓性白血病加速、急变期中的意义 被引量:3
9
作者 邹俊晖 潘祥林 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期91-94,共4页
目的:探讨细胞凋亡在慢性髓性白血病(chronicmyeloidleukemia,CML)加速、急变中的意义。方法:CML不同临床分期的41例患者,分离骨髓单个核细胞(bonemarrowmononeuclearcells,BMMNC),用DNA凝胶电泳、流式细胞仪及原位末端标记法检测细胞凋... 目的:探讨细胞凋亡在慢性髓性白血病(chronicmyeloidleukemia,CML)加速、急变中的意义。方法:CML不同临床分期的41例患者,分离骨髓单个核细胞(bonemarrowmononeuclearcells,BMMNC),用DNA凝胶电泳、流式细胞仪及原位末端标记法检测细胞凋亡,荧光分光光度法检测caspase3活性,流式细胞仪测定细胞周期分布。结果:CML各组用DNA凝胶电泳法均未见梯状条带;流式细胞仪及原位末端标记法检测细胞凋亡,发现CML各组间未见显著差异;急变期组caspase3活性明显低于慢性期未治疗组及治疗组;急变期组较慢性期组G0/G1期细胞显著增多,S期细胞显著减少。随访19例慢性加速期组患者,发现5例1年内发生急变,未急变者与急变者caspase3活性分别为86.91±23.42及69.85±15.37,P>0.05。结论:细胞凋亡受抑可能在CML急变形成过程中发挥一定的作用。 展开更多
关键词 髓细胞性白血病 急变期 细胞凋亡 CASPASE3
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异基因外周血干细胞移植治疗以急性淋巴细胞白血病起始的慢粒急淋变1例 被引量:1
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作者 娄世锋 陈林 +3 位作者 陈姝 周慷 罗云 邓建川 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2005年第3期472-474,共3页
目的:观察无血缘关系异基因外周血干细胞移植对以急性淋巴细胞白血病(ALL)起始的儿童慢性粒细胞白血病急淋变的治疗效果。方法:对以ALL起始的慢性粒细胞白血病急淋变患儿行无血缘关系异基因外周血干细胞移植术。结果:+17天开始恢复造血(... 目的:观察无血缘关系异基因外周血干细胞移植对以急性淋巴细胞白血病(ALL)起始的儿童慢性粒细胞白血病急淋变的治疗效果。方法:对以ALL起始的慢性粒细胞白血病急淋变患儿行无血缘关系异基因外周血干细胞移植术。结果:+17天开始恢复造血(WBC0.6×109/L>0.5×109/L),+22天血小板>20×109/L,+30天骨髓示正常增生性骨髓象,PH(-),无病生存>110天。结论:无血缘关系异基因外周血干细胞移植术对以急性淋巴细胞白血病(ALL)起始的儿童慢性粒细胞白血病急淋变有较好疗效。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 慢性粒细胞白血病 急淋变 外周血干细胞移植 异基因
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aptamer-siRNA核酸复合物对K562细胞凋亡的促进作用
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作者 卢建华 崔照琼 +2 位作者 赵召霞 吕颖 许怡 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期862-865,871,共5页
目的观察aptamer-siRNA核酸复合物对人慢性粒细胞白血病(CML)细胞株K562细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法使用不同浓度的aptamer-siRNA溶液转染K562细胞,噻唑蓝(MTT)法检测aptamer-siRNA对K562细胞增殖的影响,AnnexinV/PI双染法检... 目的观察aptamer-siRNA核酸复合物对人慢性粒细胞白血病(CML)细胞株K562细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法使用不同浓度的aptamer-siRNA溶液转染K562细胞,噻唑蓝(MTT)法检测aptamer-siRNA对K562细胞增殖的影响,AnnexinV/PI双染法检测aptamer-siRNA对K562细胞凋亡的影响,Western blot和RT-PCR法检测aptamer-siRNA对K562细胞bcl-2、Bax和caspase-3蛋白及mRNA表达的影响。结果与对照组相比,转染aptamer-siRNA后K562细胞增殖受到明显抑制,K562细胞的早期凋亡率明显增加,细胞中bcl-2蛋白和mRNA的表达水平明显降低,Bax和caspase-3蛋白和mRNA的表达水平明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。aptamersiRNA核酸复合物浓度(50~250μmol/L)对bcl-2、Bax和caspase-3 mRNA的影响具有明显的量效关系。结论aptamer-siRNA核酸复合物能够通过促使bcl-2基因减少和Bax、caspase-3基因增长,进而促进K562细胞凋亡。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病 aptamer-siRNA核酸复合物 K562细胞 细胞凋亡
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慢性粒细胞白血病原始细胞危象细胞分化抗原的检测
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作者 韩凤来 许燕群 +1 位作者 严舫 温伟荣 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第2期169-172,共4页
作者在细胞形态学、细胞化学诊断的基础上,采用一组单克隆抗体检测了8例CML-BC白血病性原始细胞分化抗原的表达特征。结果显示:3/8例POX反应阳性、形态学诊断CML-急粒变病例、免疫学检测呈现粒、单系抗体(HIM5... 作者在细胞形态学、细胞化学诊断的基础上,采用一组单克隆抗体检测了8例CML-BC白血病性原始细胞分化抗原的表达特征。结果显示:3/8例POX反应阳性、形态学诊断CML-急粒变病例、免疫学检测呈现粒、单系抗体(HIM5HI98)的阳性反应,两者之间具有较好的一致性。而5/8例POX反应阴性,PAS呈阳性的病例,形态学与免疫学诊断两者之间存在较大的差异,8例均无T细胞和巨核系抗原的表达。 展开更多
关键词 白血病 原始细胞 细胞分化 抗原
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慢性髓系白血病急髓变临床回顾性分析 被引量:3
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作者 余锋 姚子龙 +5 位作者 李猛 李艳芬 李艳 李文君 李红华 靖彧 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期995-1000,共6页
目的:单中心回顾性分析慢性髓系白血病急髓变患者的临床表现、实验室检查特征及预后。方法:收集解放军总医院2011年6月至2018年5月间10例慢性髓系白血病急髓变患者临床资料,分析临床特征,实验室检查及长期生存情况。结果:10例慢性髓系... 目的:单中心回顾性分析慢性髓系白血病急髓变患者的临床表现、实验室检查特征及预后。方法:收集解放军总医院2011年6月至2018年5月间10例慢性髓系白血病急髓变患者临床资料,分析临床特征,实验室检查及长期生存情况。结果:10例慢性髓系白血病急髓变患者中位年龄32.5(23-73)岁;9例有慢性病史,中位慢性期17(4-84)个月。10例患者均有脾脏肿大,B超结果显示中位脾厚5.2(4-7.8)cm,中位脾长14.6(11.4-19.8)cm;慢性髓系白血病急髓变时中位外周血白细胞数41.705(11.9-344.41)×10^9/L,中位血小板数159(13-2326)×10^9/L。10例患者均可检测到Ph+染色体及BCR-ABL1融合基因。染色体检查结果中,5例可检测到附加染色体异常,1例为低二倍体,2例为复杂核型。10例患者中有6例进行了ABL1突变检测,其中2例检测到ABL1T315I突变;基因检查中1例合并P53缺失。中位随访时间10.5(0.2-78)个月。5例联合或不联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)TKI的化疗并序贯进行异基因造血干细胞移植,移植前3例达第二个慢性期(CP2),其中2例无进展存活至今(分别为移植后67和69个月),1例死于移植相关疾病(移植后7个月脑出血);2例在移植前为NR,移植后均死于疾病复发进展(分别移植后1和3个月)。5例联合或不联合TKI的化疗未行造血干细胞移植的患者均死于疾病进展,中位活存时间6(0.2-22)个月。结论:慢性髓系白血病急髓变患者行联合TKI化疗诱导达CP2状态,序贯异基因造血干细胞移植可延长患者生存期。 展开更多
关键词 慢性髓系白血病急髓变 PH^+ BCR-ABL1 造血干细胞移植 脾脏肿大
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异基因造血干细胞移植治疗进展期慢性髓系白血病疗效及预后的初步分析 被引量:2
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作者 宋阿霞 杨栋林 +10 位作者 魏嘉璘 闫嶂松 王玫 姜尔烈 黄勇 马巧玲 何祎 翟卫华 张荣莉 冯四洲 韩明哲 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第1期149-153,共5页
加速期和急变期慢性髓系白血病(CML)患者预后较差,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是这一类患者唯一具有治愈可能的治疗方法。本研究探讨allo-HSCT治疗进展期CML的疗效及预后。对1998年9月至2008年1月28例接受allo-HSCT的患者从疗效、... 加速期和急变期慢性髓系白血病(CML)患者预后较差,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是这一类患者唯一具有治愈可能的治疗方法。本研究探讨allo-HSCT治疗进展期CML的疗效及预后。对1998年9月至2008年1月28例接受allo-HSCT的患者从疗效、移植前基础特点与预后、移植前治疗策略与预后、移植后事件与预后等方面进行了回顾性分析。结果表明:28例患者中10例活存并持续缓解,3年总活存率和无病活存率分别34.9%和35.7%;18例死亡。单因素分析发现,克隆演进和原始细胞比例是预后不良的基线危险因素,二者结合可以预测预后。移植前应用伊马替尼并取得完全血液学缓解并不能改善预后。对移植后事件的预后分析发现,并发重度移植物抗宿主病是预后不良的危险因素。结论:对于接受allo-HSCT治疗的进展期CML病例,克隆演进和原始细胞比例是具有预后意义,移植前应用伊马替尼并不能改善预后。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 慢性髓系白血病 加速期慢性髓系白血病 急变期慢性髓系白血病 伊马替尼
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miR-221对慢性粒细胞白血病K562细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制 被引量:3
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作者 于游游 李彬 +1 位作者 闫婷 张长庚 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1311-1317,共7页
目的:探讨下调miR-221对慢性粒细胞白血病(CML)K562细胞增殖和凋亡的影响及其相关的调控机制。方法:将K562细胞分为对照组、miRNA阴性对照(miR-NC)组、miR-221 inhibitor组、miR-221 inhibitor+阴性对照siRNA (NC siRNA)组和miR-221 inh... 目的:探讨下调miR-221对慢性粒细胞白血病(CML)K562细胞增殖和凋亡的影响及其相关的调控机制。方法:将K562细胞分为对照组、miRNA阴性对照(miR-NC)组、miR-221 inhibitor组、miR-221 inhibitor+阴性对照siRNA (NC siRNA)组和miR-221 inhibitor+SOCS3 siRNA组。其中,对照组细胞不进行另外处理;miR-NC组和miR-221 inhibitor组分别采用miR-NC和miR-221 inhibitor转染至细胞;miR-221 inhibitor+NC siRNA组和miR-221 inhibitor+SOCS3 siRNA组采用已稳定转染miR-221 inhibitor的细胞再分别转染NC siRNA和SOCS3 siRNA。用qPCR鉴定miR-221 inhibitor的转染效率,CCK-8法检测各组细胞的增殖活性,Annexin V-FITC/PI双染色流式术检测各组细胞的凋亡水平,WB实验检测各组细胞的SOCS3、p-JAK1、p-JAK2、p-STAT3和survivin的蛋白表达水平。结果:与对照组比较,miR-221 inhibitor组细胞内miR-221的表达显著下调(P<0.01),细胞增殖活性在转染后48、72 h时明显降低(P<0.05或P<0.01),凋亡细胞数量明显增加(P<0.01),细胞内SOCS3的表达水平明显增加(P<0.01),而p-JAK1、p-JAK2、p-STAT3和survivin的表达水平均明显降低(均P<0.01)。与miR-221 inhibitor组比较,miR-221 inhibitor+SOCS3 siRNA组细胞增殖活性在转染后24、48和72 h时明显增加(P<0.05或P<0.01),凋亡细胞数量明显减少(P<0.01),细胞内p-JAK1、p-JAK2、p-STAT3和survivin的表达水平均明显增加(均P<0.01)。结论:下调miR-221可能通过上调SOCS3表达抑制JAK-STAT3信号通路,从而抑制K562细胞增殖并促进其凋亡。 展开更多
关键词 MIR-221 慢性粒细胞白血病 凋亡 增殖 JAK-STAT信号通路
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敲低花生四烯酸5脂加氧酶(Alox5)基因促进K562/ADM细胞凋亡 被引量:4
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作者 雒钰杰 徐敏 +1 位作者 高雯琬 陶崑 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1398-1403,共6页
目的研究短发夹RNA(shRNA)敲低花生四烯酸5脂加氧酶(Alox5)基因对慢性粒细胞白血病耐药细胞K562/ADM细胞凋亡的影响。方法设计并合成3对针对人Alox5基因的靶向shRNA片段,插入到p Genesil-1干扰载体中,经过酶切和测序验证,成功构建p Gene... 目的研究短发夹RNA(shRNA)敲低花生四烯酸5脂加氧酶(Alox5)基因对慢性粒细胞白血病耐药细胞K562/ADM细胞凋亡的影响。方法设计并合成3对针对人Alox5基因的靶向shRNA片段,插入到p Genesil-1干扰载体中,经过酶切和测序验证,成功构建p Genesil-1-shRNA-Alox5重组质粒,转染K562/ADM细胞,实时定量PCR和Western blot法检测Alox5 mRNA及蛋白水平,筛选最好干扰组。选择较高干扰效率的p Genesil-1-shRNA-Alox5重组质粒组作为实验组,采用实时定量PCR检测K562/ADM细胞bcr/abl mRNA水平、Western blot法检测BCR/ABL融合蛋白水平、流式细胞术检测细胞凋亡率。结果酶切及测序结果显示重组质粒构建成功。与阴性对照组(p Genesil-1-K562/ADM)和空白K562/ADM细胞组相比,转染p Genesil-1-shRNA-Alox5重组质粒组的K562/ADM细胞Alox5 mRNA和蛋白水平均明显降低。敲低K562/ADM细胞Alox5后,bcr/abl mRNA、BCR/ABL融合蛋白水平均显著降低、细胞凋亡率显著增加。结论敲低Alox5基因后,K562/ADM细胞bcr/abl mRNA和BCR/ABL融合蛋白表达水平下降,细胞凋亡率增加。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病(cml) BCR/ABL 花生四烯酸5脂加氧酶(Alox5) K562/ADM细胞
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异土木香内酯诱导慢性粒细胞白血病细胞BCR-ABL融合蛋白降解 被引量:2
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作者 陈晨 高丰厚 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期891-897,共7页
目的·探索异土木香内酯(isoalantolactone,Iso)对伊马替尼敏感和耐药的慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)细胞的效应,以及下调BCR-ABL融合蛋白的分子机制。方法·采用不同浓度的Iso分别处理K562和K562R细胞0、24... 目的·探索异土木香内酯(isoalantolactone,Iso)对伊马替尼敏感和耐药的慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)细胞的效应,以及下调BCR-ABL融合蛋白的分子机制。方法·采用不同浓度的Iso分别处理K562和K562R细胞0、24、36、48 h后,用CCK-8法测定Iso对CML细胞的抑制效应。用流式细胞术检测Iso诱导K562和K562R细胞24 h的凋亡效应。蛋白质印迹法(Western blotting)检测不同浓度、不同作用时间下Iso对CML细胞中BCR-ABL融合蛋白水平的影响。采用反转录及实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)检测Iso对CML细胞中BCR-ABL mRNA水平的影响。分别用蛋白酶体抑制剂MG132、自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤和溶酶体抑制剂氯喹联合Iso处理K562细胞,用半胱天冬酶抑制剂Z-VAD-FMK联合Iso处理K562与K562R细胞,并采用Western blotting检测BCR-ABL融合蛋白水平的改变。在K562R细胞中敲减半胱天冬酶3(caspase 3,CASP3)、半胱天冬酶7(caspase 7,CASP7),检测其对由Iso诱导BCR-ABL融合蛋白下调的影响。结果·Iso抑制CML细胞的增殖,且呈剂量和时间依赖性。流式细胞术结果显示Iso可增加K562与K562R细胞凋亡的发生(均P<0.05)。Western blotting结果显示Iso能诱导BCR-ABL融合蛋白水平降低,而qPCR结果显示BCR-ABL mRNA水平无显著变化。MG132、3-甲基腺嘌呤以及氯喹不能逆转由Iso诱导的BCR-ABL融合蛋白的下调,而Z-VAD-FMK可部分逆转该下调。敲减CASP3后能部分逆转由Iso诱导的BCR-ABL蛋白的降解,而CASP7敲减后则无影响。结论·Iso可靶向降解BCR-ABL融合蛋白。该结果为克服CML细胞的耐药提供了实验基础。 展开更多
关键词 异土木香内酯 BCR-ABL融合蛋白 慢性粒细胞白血病 蛋白降解 半胱天冬酶3
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IL-21对慢性粒细胞白血病患者调节性T细胞的影响
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作者 王东萍 张连生 +1 位作者 曾鹏云 易良才 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期517-520,共4页
目的:观察白细胞介素21(interleukin-21,IL-21)对慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)的作用,为CML的免疫治疗提供新思路。方法:收集兰州大学第二医院血液科初诊CML患者... 目的:观察白细胞介素21(interleukin-21,IL-21)对慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)的作用,为CML的免疫治疗提供新思路。方法:收集兰州大学第二医院血液科初诊CML患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs),免疫磁珠法分选出CD4+T细胞。分别加入50、100、200 ng/ml IL-21与CD4+T细胞共培养72 h后,流式细胞术检测Treg的比例,并设生理盐水空白对照组。Real-time PCR法检测Treg细胞中Foxp3 mRNA的表达,ELISA法检测各组细胞上清液中IL-10、TGF-β的水平。结果:与空白对照组相比,50、100、200 ng/ml IL-21组CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的比例均降低[(3.42±0.76)%、(6.81±0.33)%、(7.98±0.76)%vs(12.09±0.91)%,P<0.05];且3组的Foxp3 mRNA均降低[(0.05±0.02)、(0.16±0.02)、(0.25±0.02)vs 1,P<0.05];Treg分泌IL-10量减少[(26.13±7.28)、(44.88±3.72)、(79.77±3.94)vs(133.00±12.32)pg/ml,P<0.05],分泌TGF-β量也减少[(9.25±0.84)、(16.70±1.00)、(20.47±1.60)vs(26.05±1.81)pg/ml,P<0.05]。结论:IL-21在体外可减少CML患者外周血中Treg的比例,并抑制其功能。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病(cml) IL-21 调节性T细胞(Treg) IL-10 TGF-β
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伊马替尼治疗慢性髓系白血病达无治疗缓解的效果观察
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作者 徐天雪 钱樱 +5 位作者 刘占云 蔡刚 吴英理 李军民 沈志祥 周励 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1413-1419,共7页
目的·总结接受伊马替尼治疗后符合停药标准的慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)慢性期(chronic phase,CP)患者在规范监测下尝试无治疗缓解(treatment-free remission,TFR)的结局,并分析可能影响TFR的预后因素和微滴式... 目的·总结接受伊马替尼治疗后符合停药标准的慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)慢性期(chronic phase,CP)患者在规范监测下尝试无治疗缓解(treatment-free remission,TFR)的结局,并分析可能影响TFR的预后因素和微滴式数字聚合酶链式反应(droplet digital polymerase chain reaction,ddPCR)在TFR监测中的作用。方法·对入组CML-CP患者在停药后定期进行规范监测。通过定量聚合酶链式反应(quantitative polymerase chain reaction,QPCR)检测BCR-ABL转录本评估分子学反应和复发;采用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群,分析其对TFR的影响;采用ddPCR检测BCR-ABL,分析其在TFR中的预示作用。结果·(1)42例符合停药标准的CML-CP患者,中位随访时间41(5~93)个月;32例(76.2%)患者仍维持TFR状态。12、24和48个月的预期TFR率分别为85.1%、75.1%和70.1%。中位TFR时间为41(2~93)个月。停药后最常见的不良反应为肌肉关节疼痛(31.0%),均为Ⅰ~Ⅱ级。可评估的8例重启治疗患者100%达深层次分子学反应(deep molecular response,DMR)。(2)停药后持续ddPCR阳性的患者中,7例(58.3%)出现分子学复发,而ddPCR结果为阴性的患者均未出现复发(P<0.01)。(3)停药前复发组的CD8^(+)CD28^(-)细胞百分比低于TFR组(6.2%vs12.6%,P=0.026),停药后复发组CD4^(+)CD25^(+)细胞百分比高于TFR组(3.2%vs 2.1%,P=0.021)。结论·长期持续接受伊马替尼治疗,并符合停药标准的CML-CP患者可以获得持续的TFR;ddPCR有助于提示TFR的预后,并更早识别可能发生分子学复发的患者;不同的T细胞亚群可能在TFR过程中参与了免疫调节以防止CML疾病复发。 展开更多
关键词 无治疗缓解 伊马替尼 预后因素 慢性髓系白血病 微滴式数字聚合酶链式反应 淋巴细胞亚群
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中药单体逆转慢性髓系白血病多药耐药的研究进展 被引量:7
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作者 孙颖 刘文君 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期1064-1068,共5页
慢性髓系白血病(CML)是一种起源于造血干细胞的恶性骨髓增生性肿瘤。化疗是该病首选的治疗方式,但近年来越来越多的患者在治疗中出现多药耐药(multidrug resistance,MDR),这是导致治疗失败的主要原因,因此寻找有效逆转剂对临床具有重要... 慢性髓系白血病(CML)是一种起源于造血干细胞的恶性骨髓增生性肿瘤。化疗是该病首选的治疗方式,但近年来越来越多的患者在治疗中出现多药耐药(multidrug resistance,MDR),这是导致治疗失败的主要原因,因此寻找有效逆转剂对临床具有重要的意义。中药逆转剂具有多靶点、低毒、高效等特点,其可以通过不同的机制逆转耐药,具有无限的研究潜能,近几年受到了国内外学者的广泛关注,特别是对大黄素甲醚、大黄素、姜黄素、苦参碱、藤黄酸、冬凌草甲素、川芎嗪、龙葵碱等单体的研究有不少进展。本文就近年来中药单体逆转慢性髓系白血病MDR的最新研究进展作一综述。 展开更多
关键词 慢性髓系白血病 多药耐药 中药单体 逆转
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