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题名脑淀粉样血管病相关炎症的临床特点分析
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作者
刘宇
闫现芳
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机构
郑州大学第一附属医院神经内科
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出处
《河南医学研究》
CAS
2024年第14期2513-2517,共5页
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文摘
目的分析脑淀粉样血管病相关炎症(CAA-I)的临床特点。方法回顾性分析8例CAA-I患者的临床资料,综合相关文献分析其临床特点。结果8例患者中,6例表现为不同程度的认知功能障碍,5例合并头痛,3例合并无力、失语、视力下降等局灶性神经功能缺损症状,2例伴发癫痫。8例患者头颅T_(2)W和Flair相表现为多发的白质高信号,SWI均表现为皮质-皮质下多发微出血。4例基因检测表现型为APOE4。7例患者经激素治疗后症状和影像学改变均明显改善,1例逐渐进展,1例治疗13个月后复发。结论CAA-I为临床罕见的可治性疾病,对免疫抑制治疗敏感,可动态观察影像学改变评估治疗效果。
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关键词
脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病相关炎症
载脂蛋白E
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Keywords
cerebral amyloid angiopathy
cerebral amyloid angiopathy associated with inflammation
apolipoprotein E
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分类号
R741
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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题名脑淀粉样血管病相关炎症1例附文献分析
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作者
师虹艳
马彤艳
李智申
周贵福
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机构
石家庄市中医院神经内科
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出处
《中国医药科学》
2021年第22期223-227,共5页
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文摘
目的探讨脑淀粉样血管病相关炎症的临床表现、血清及影像学检查、诊断、治疗及预后。方法选取2019年1月20日1例中年男性脑淀粉样血管病相关炎症患者,临床表现以认知行为异常、步态异常、人格改变等为主要特征。结果脑脊液生化:脑脊液总蛋白0.36 g/L,自身免疫系列、自身免疫性脑炎相关指标等检查未见异常。头颅MRI:T2WI及FLAIR上可见斑片状或融合的白质异常高信号影,非对称性并延伸至皮质下白质。磁敏感加权成像(SWI)提示≥1处皮质-皮质下微出血灶。诊断为很可能的脑淀粉样血管病相关炎症,给予甲泼尼龙冲击疗法,人免疫球蛋白序贯疗法,硫唑嘌呤后续疗法。结论甲泼尼龙冲击疗法后临床出现戏剧性效果;人免疫球蛋白静点治疗后近期效果不明显;除认知行为异常、步态异常等临床表现外,精神人格改变,如被迫害妄想、幻听幻视也是该病常见临床表现;出院后持续口服硫唑嘌呤及醋酸泼尼松,病情进一步好转中。
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关键词
脑淀粉样血管病相关炎症
脑梗死
认知功能减退
磁共振图像
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Keywords
cerebral amyloid angiopathy-related inflammation
cerebral infarction
Cognitive impairment
Magnetic resonance imaging
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分类号
R743
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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