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基于药代动力学的临床常见药物急性中毒血液净化治疗共识 被引量:3
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作者 《基于药代动力学的临床常见药物急性中毒血液净化治疗共识》专家组 潘龙飞 +6 位作者 马青变 朱华栋 张国强 马岳峰 裴红红 孙宝妮 张莉 《中国全科医学》 北大核心 2025年第9期1033-1043,共11页
近年来,药物导致的急性中毒逐年增多,但多数药物中毒缺乏特效解毒剂。血液净化治疗在药物急性中毒治疗方面具有重要作用,但目前国内关于其在临床常见药物急性中毒方面的应用尚无统一推荐意见。本专家共识以药代动力学为核心,对血液净化... 近年来,药物导致的急性中毒逐年增多,但多数药物中毒缺乏特效解毒剂。血液净化治疗在药物急性中毒治疗方面具有重要作用,但目前国内关于其在临床常见药物急性中毒方面的应用尚无统一推荐意见。本专家共识以药代动力学为核心,对血液净化治疗在临床常见药物急性中毒治疗中的应用策略进行归纳、总结,旨在增进临床医生对药代动力学特征及相应血液净化治疗模式的理解,从而使其在诊治药物急性中毒患者时可以基于导致中毒药物的药代动力学特征选择合理的血液净化治疗模式并制订恰当的血液净化治疗方案,最终提高临床常见药物急性中毒患者的救治效果。 展开更多
关键词 中毒 药物过量 药代动力学 连续性肾替代疗法 急性中毒 药物中毒 血液净化
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血液净化技术新进展与发展设想 被引量:76
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作者 刘志红 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期99-103,共5页
目的综述国内外血液净化技术的最新进展及研究动态,为研究我军今后血液净化技术的发展方向提供依据。方法分别通过PubMed及CHKD进行近5年来英文及中文文献检索,限定于血液净化领域,进行分析、归纳及总结。结果近5年来国际上血液净化技... 目的综述国内外血液净化技术的最新进展及研究动态,为研究我军今后血液净化技术的发展方向提供依据。方法分别通过PubMed及CHKD进行近5年来英文及中文文献检索,限定于血液净化领域,进行分析、归纳及总结。结果近5年来国际上血液净化技术的新进展主要包括维持性透析(血液透析、腹膜透析)及连续性肾脏替代治疗(CRRT)两个方面。新的血液透析滤器的问世提高了对尿毒症毒素的清除能力,而血液透析联机监测功能的完善则保障了透析的效率及安全性。在腹膜透析方面,对影响患者生活质量和长期预后的危险因素以及干预措施有了新的认识,新型腹透液的应用则有利于改善透析效率。CRRT救治危重病患者的时机及剂量、高容量血液滤过(HVHF)应用在近5年也有了显著进展。吸附技术是血液净化发展的另一重要方向。我军血液净化技术在战时卫勤保障中的应用取得了较大成绩,包括危重症患者体外循环干预治疗的临床及基础研究,战创伤患者体外循环抗凝问题,化学剂中毒的血液净化救治,吸附技术的基础研究及临床应用等。结论近年血液净化技术的发展更多着眼于危重症患者的救治,重点包括透析、滤过、吸附及血浆置换等一系列技术的联合应用,我军今后应紧跟最新前沿动态,发展最新技术,同时需将这些技术向卫勤保障及战时应用转化。 展开更多
关键词 血液净化 透析 连续性肾脏替代治疗 吸附
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连续性血液净化体外循环静脉壶凝血的危险因素分析及预防措施进展 被引量:26
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作者 张珂 黄丽璇 吕桂兰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第3期328-332,共5页
连续性血液净化(CBP)是一组体外血液净化治疗技术,因其连续、缓慢清除水分及溶质的特点,已成为危重病救治中的重要辅助手段。而体外循环静脉壶凝血是CBP治疗过程中的一大难题。文章从静脉壶的液面高度、CBP的治疗时间、血流速度、患者... 连续性血液净化(CBP)是一组体外血液净化治疗技术,因其连续、缓慢清除水分及溶质的特点,已成为危重病救治中的重要辅助手段。而体外循环静脉壶凝血是CBP治疗过程中的一大难题。文章从静脉壶的液面高度、CBP的治疗时间、血流速度、患者内环境、抗凝方式等方面因素进行阐述,为行CBP治疗的危重症患者进行针对性护理干预提供指导。 展开更多
关键词 静脉壶 体外循环凝血 连续性肾脏替代治疗 连续性血液净化 原因 预防措施
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改良枸橼酸输注法对连续性血液净化患者体外循环凝血的影响 被引量:12
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作者 张珂 孔凌 +3 位作者 龚德华 樊蓉 王婷 吕桂兰 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期25-28,共4页
目的观察局部枸橼酸不同输注方式对体外循环抗凝的效果,以寻求更安全有效的枸橼酸输注方式。方法 2016年10月至2017年4月,便利抽样法选取在南京总医院接受连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗的患者32例为研究对象,... 目的观察局部枸橼酸不同输注方式对体外循环抗凝的效果,以寻求更安全有效的枸橼酸输注方式。方法 2016年10月至2017年4月,便利抽样法选取在南京总医院接受连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗的患者32例为研究对象,共行42例次治疗。按照局部枸橼酸输注方式的不同将其分为对照组和观察组。对照组共14例患者,行20例次治疗,实施传统的枸橼酸输注法,即将枸橼酸(45ml)全部加入置换液中;观察组共18例患者,行22例次治疗,实施改良的枸橼酸输注法,即1/3的枸橼酸(15ml)加入置换液中,2/3的枸橼酸(30 ml)在血泵后、滤器前采用微量输注泵持续泵入。观察两组患者体外循环滤器及静脉壶凝血情况、管路使用寿命及离子钙值。结果观察组患者体外循环管路使用时间、滤器使用寿命均高于对照组,且换袋时离子钙值低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者静脉壶凝血情况和治疗中血钙值的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论改良局部枸橼酸输注法可以降低体外循环凝血的发生率,安全有效。 展开更多
关键词 枸橼酸抗凝 连续性血液净化 连续性肾脏替代治疗 体外循环 凝血
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从气阴两虚探讨持续血液滤过后证候群
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作者 佟金霖 丁港 杨志旭 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第5期53-55,共3页
持续性血液滤过又名连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT),是通过模拟正常机体肾脏滤过和重吸收功能以清除体内多余水分和小分子毒物的治疗性过程,具有良好血流动力学稳定性,有利于患者肾功能的保护,因此被广... 持续性血液滤过又名连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT),是通过模拟正常机体肾脏滤过和重吸收功能以清除体内多余水分和小分子毒物的治疗性过程,具有良好血流动力学稳定性,有利于患者肾功能的保护,因此被广泛应用于急危重症的治疗。但CRRT后患者预后未能明显改善,并出现气阴两虚的证候群,经过益气养阴治疗对其证候群进行干预可改善患者状态和预后。文章从气阴两虚角度出发探讨益气养阴法治疗CRRT后证候群,以期探索中医药在重症方面诊疗的独特优势。 展开更多
关键词 连续肾脏替代疗法 血液滤过 血液净化 气阴两虚 益气养阴
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