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OpenSSL HeartBleed漏洞分析及检测技术研究 被引量:5
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作者 强小辉 陈波 陈国凯 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2016年第9期88-95,101,共9页
HeartBleed漏洞是一个严重的安全漏洞。分析了OpenSSL中心跳机制的源代码,在代码层次总结了HeartBleed漏洞产生的原因。采用Python语言实现了漏洞检测脚本工具,通过发送心跳信息长度与长度字段不一致的心跳数据包,并根据响应数据包的类... HeartBleed漏洞是一个严重的安全漏洞。分析了OpenSSL中心跳机制的源代码,在代码层次总结了HeartBleed漏洞产生的原因。采用Python语言实现了漏洞检测脚本工具,通过发送心跳信息长度与长度字段不一致的心跳数据包,并根据响应数据包的类型和响应数据的长度,判断目标是否存在HeartBleed漏洞。针对应用OpenSSL的Web网站以及网络服务的服务器进行了检测实验。与已有检测工具的比较实验表明,实现的检测脚本工具检测范围广,检测时间快,正确率高,可以有效完成HeartBleed漏洞的检测工作。 展开更多
关键词 安全套接层协议(SSL) OPENSSL Heartbleed漏洞 漏洞检测 软件安全开发
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Experimental study on thermal decomposition kinetics of natural ageing AP/HTPB base bleed composite propellant 被引量:5
2
作者 Ling-ke Zhang Xiang-yang Zheng 《Defence Technology(防务技术)》 SCIE EI CAS CSCD 2018年第5期422-425,共4页
The kinetics of the thermal decomposition for a naturally ageing ammonium perchlorate(AP) and hydroxyl-terminated-polybutadiene(HTPB) base bleed composite propellant were investigated using a differential scanning cal... The kinetics of the thermal decomposition for a naturally ageing ammonium perchlorate(AP) and hydroxyl-terminated-polybutadiene(HTPB) base bleed composite propellant were investigated using a differential scanning calorimetry(DSC). The naturally ageing AP/HTPB base bleed propellant samples have been stored in a sealed plastic bag at room temperature(5-25 ℃) for more than 20 years. The experimental DSC results were obtained by placing samples(each about 1.5 mg) in a sealed pan under non-isothermal condition under different heating rates, 5.0, 10.0, 15.0, 20.0 and 30.0 ℃·min^(-1). The activation energy and pre-exponential factor were estimated based on the relationship between the exothermic peak temperature and the heating rate by Ozawa and Kissinger methods, respectively. The decomposition kinetic parameters is lower the values under laboratorial aging condition. 展开更多
关键词 BASE bleed technology AP/HTPB composite PROPELLANT NATURAL ageing DECOMPOSITION KINETICS DSC experiment
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Numerical simulation of base flow with hot base bleed for two jet models
3
作者 Wen-jie YU Yong-gang YU Bin NI 《Defence Technology(防务技术)》 SCIE EI CAS 2014年第3期279-284,共6页
In order to improve the benefits of base bleed in base flow field,the base flow with hot base bleed for two jet models is studied.Twodimensional axisymmetric Navier-Stokes equations are computed by using a finite volu... In order to improve the benefits of base bleed in base flow field,the base flow with hot base bleed for two jet models is studied.Twodimensional axisymmetric Navier-Stokes equations are computed by using a finite volume scheme.The base flow of a cylinder afterbody with base bleed is simulated.The simulation results are validated with the experimental data,and the experimental results are well reproduced.On this basis,the base flow fields with base bleed for a circular jet model and an annulus jet model are investigated by selecting the injection temperature from 830 K to 2200 K.The results show that the base pressure of the annular jet model is higher than that of the circular jet model with the changes of the injection parameter and the injection temperature.For the circular jet model,the hot gases are concentrated in the vicinity of the base.For the annular jet model,the bleed gases flow into the shear layer directly so that the hot gases are concentrated in the shear layer.The latter temperature distribution is better for the increase of base pressure. 展开更多
关键词 FLUID MECHANICS BASE bleed BASE flow Numerical simulation ANNULUS JET
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Characteristic analysis of bleeding effect on standing column well (SCW) type geothermal heat exchanger
4
作者 CHOI Hoon-ki YOO Geun-jong +2 位作者 LIM Kyung-bin LEE Sang-hoon LEE Chang-hee 《Journal of Central South University》 SCIE EI CAS 2012年第11期3202-3207,共6页
Thermal performance is the most important factor in the development of a borehole heat exchanger utilizing geothermal energy.The thermal performance is affected by many different design parameters and different operat... Thermal performance is the most important factor in the development of a borehole heat exchanger utilizing geothermal energy.The thermal performance is affected by many different design parameters and different operating conditions such as bleeding.This eventually determines the operation and cost efficiency of the borehole heat exchanger system.The thermal performance of an open standing column well (SCW) type geothermal heat exchanger was assessed under the influence of bleeding.For this,a thermal response test rig was established with line-source theory.The test rig also had a bleeding function by releasing fluid while taking additional underground water through the heat exchanger.The thermal response test was performed with an additional constant input heat source.Effective thermal conductivity and thermal resistance were obtained from the measured data.From the measurement,the effective thermal conductivity is found to have 1.47 times higher value when bleeding is applied.The thermal resistance also increases by 1.58 times compared to a non-bleeding case.This trend indicates enhanced heat transfer in the SCW type heat exchanger with a bleeding function.Bleeding,therefore,could be an effective method of achieving a high heat transfer rate in the SCW type heat exchanger with sufficient underground water supply. 展开更多
关键词 standing column well type thermal response test effective thermal conductivity thermal resistance bleeding effect
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Delayed Bleeding of Coronary Artery after Thoracoscopic Intradiaphragmatic Bronchogenic Cyst Resection 被引量:4
5
作者 Yuanda CHENG Yang GAO +1 位作者 Abdillah N.JUMA Chunfang ZHANG 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期649-651,共3页
Bronchogenic cyst occurring in the diaphragm is rare and thoracoscopic cyst resection is mainly effective treatment. The coronary artery bleeding after video-assisted thoracoscopic surgery(VATS) has never been describ... Bronchogenic cyst occurring in the diaphragm is rare and thoracoscopic cyst resection is mainly effective treatment. The coronary artery bleeding after video-assisted thoracoscopic surgery(VATS) has never been described; here we report a case of left coronary artery injury after thoracoscopic itradiaphragmatic bronchogenic cyst resection, which may be caused by metallic troca or chest tube. 展开更多
关键词 肺癌 患者 临床治疗 放射学治疗
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Analysis of Micro-scale Flame Structure of AP/HTPB Base Bleed Propellant Combustion 被引量:2
6
作者 Rui YE Yong-gang YU Yong-jie CAO 《Defence Technology(防务技术)》 SCIE EI CAS 2013年第4期217-223,共7页
A complex multiple flame structure is formed during the combustion of AP/HTPB base bleed propellant.The AP monopropellant flame is concentrated in a thin zone above the burning surface of AP crystal to maintain self-s... A complex multiple flame structure is formed during the combustion of AP/HTPB base bleed propellant.The AP monopropellant flame is concentrated in a thin zone above the burning surface of AP crystal to maintain self-sustained decomposition.Due to the low temperature near the burning surface,the diffusion between the decomposition products of AP and the pyrolysis products of HTPB occurs,and a partly pre-mixed diffusion flame structure-leading edge flame(LEF)is formed.The effects of pressure,chemical reaction rate and AP particle size on diffusion flame structure in the range from 20 atm to 100 atm are discussed.The Peclet number increases from 6.64 at 20 atm to 21.91 at 100 atm when AP particle size is 140 mm.The high temperature zone is blown away from the burning surface because the convective transport rate increases with the increase in Peclet number.The chemical reaction rate is enhanced and the diffusion mixing is inhibited as Damkohler number increases.The chemical heat release is more concentrated and the chemical reaction zone becomes narrow when Damkohler number changes from 330 at20 atm to 4700 at 100 atm.When AP particle diameter is decreased to 60 mm,the diffusion time scale is reduced due to the reduced diffusion length scale.So the diffusion mixing is enhanced and a more pre-mixed flame is formed.The burning rate increases because the more pre-mixed heat release increases the heat feedback to the HTPB binder. 展开更多
关键词 推进剂燃烧 火焰结构 HTPB 结构分析 AP 底排 化学反应速率 Peclet数
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绝经后出血子宫内膜癌危险因素分析及预测模型的建立
7
作者 王婧 周巧云 +6 位作者 王牧雨 肖豫 宋冬梅 郭艳 夏恩兰 李天照 黄晓武 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第1期143-149,共7页
目的通过收集绝经后出血(postmenopausal bleeding,PMB)患者常规病史、危险因素和超声结果的临床数据,建立一种预测PMB妇女罹患子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)及子宫内膜非典型增生(atypical hyperplasia,AH)风险的方法。方法连续... 目的通过收集绝经后出血(postmenopausal bleeding,PMB)患者常规病史、危险因素和超声结果的临床数据,建立一种预测PMB妇女罹患子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)及子宫内膜非典型增生(atypical hyperplasia,AH)风险的方法。方法连续性收集2013年12月至2023年12月就诊于首都医科大学附属复兴医院的408例PMB患者的病例资料。分为病例组和对照组,将EC和AH患者纳入恶性组(病例组),其余患者纳入非恶性组(对照组),收集有关子宫内膜恶性病变危险因素的临床数据,通过单因素和多因素Logistic回归分析进行回顾性研究。结果408例患者平均年龄(60.4±7.8)岁,病例组74例(18.1%),对照组334例(81.9%)。基于Logistic回归分析选择子宫内膜恶性病变的最佳预测因子,创建“LRDNT”(light bleeding,recurrent bleeding,diabetes,non-uniform echogenicity&thickness)模型。LRDNT分数在0至22之间。LRDNT评分≥15约登指数最大,预测恶性病变的灵敏度为79.73%,特异度为80.84%,预测准确率为80.64%。结论PMB患者的临床信息与超声指标相结合的风险预测模型LRDNT,可帮助临床医生预测子宫内膜恶性病变发生的风险,有助于临床分流和优化诊疗策略。 展开更多
关键词 绝经后出血 子宫内膜癌 子宫内膜非典型增生 危险因素 预测模型
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青赤散治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎临床疗效的回顾性队列研究
8
作者 周正华 屈凡凡 +3 位作者 冀建斌 康洪昌 王春燕 张汇 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第10期1282-1287,共6页
目的回顾性分析青赤散治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,将2014年12月至2024年2月就诊于天津中医药大学第一附属医院消化科的221名轻中度溃疡性结肠炎患者分为观察组121例、对照组100例。对照组予美沙拉嗪... 目的回顾性分析青赤散治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,将2014年12月至2024年2月就诊于天津中医药大学第一附属医院消化科的221名轻中度溃疡性结肠炎患者分为观察组121例、对照组100例。对照组予美沙拉嗪口服治疗,观察组在对照组治疗基础上加予青赤散灌肠治疗,2组疗程均为4周。比较2组的临床有效率、临床缓解率、中医证候积分、肠道出血缓解时间、炎症指标(C反应蛋白、血沉、白细胞)及凝血指标(血小板、D-二聚体)变化。结果治疗后,观察组总有效率、临床缓解率均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组各单项中医证候积分(腹泻、腹痛、黏液血便、里急后重)较对照组明显改善(P<0.01);观察组治疗后肠道出血缓解时间较对照组明显缩短(P<0.01);观察组C反应蛋白、血沉、白细胞较对照组明显下降(P<0.05,P<0.01);2组凝血指标(血小板、D-二聚体)变化比较无统计学差异(P>0.05)。治疗过程中未发现明显治疗相关的肝肾损害等不良反应。结论青赤散灌肠可提高轻中度溃疡性结肠炎患者的临床疗效,改善患者的临床症状、缩短出血时间及降低机体炎症水平。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 青赤散 临床疗效 出血时间 炎症水平 队列研究
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基于三维结构模式构建经导管接触性溶栓出血风险护理质量评价指标
9
作者 李燕 葛静萍 +2 位作者 尹媛媛 何娟 牟凌 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第9期1010-1015,共6页
目的构建下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)患者经导管接触性溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)出血风险护理质量评价指标,为CDT出血风险护理质量规范化和标准化提供评价工具。方法以三维质量结构模式为基础,基... 目的构建下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)患者经导管接触性溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)出血风险护理质量评价指标,为CDT出血风险护理质量规范化和标准化提供评价工具。方法以三维质量结构模式为基础,基于文献回顾、临床实践研究、小组反复讨论结果,形成CDT出血风险护理质量指标的初稿,通过2轮德尔菲法确定指标内容和权重。结果护理质量评价指标共包含一级指标3个,二级指标11个,三级指标58个。2轮函询分别发放并回收问卷30份,问卷有效回收率为100.00%。专家积极性较高,第1轮函询有28名(93.3%)专家提出修改意见,第2轮函询有15名(50.0%)专家提出修改意见。专家权威程度:专家判断的依据系数(Ca)0.93,专家对条目熟悉度(Cs)0.90,专家权威系数(Cr)0.92。专家意见协调程度:肯德尔和谐系数(Kendall's W)0.18~0.26(P<0.05),各维度的变异系数均小于0.15。结论构建的护理质量评价指标具有科学性、可靠性和实用性,可为CDT出血风险护理质量评价提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 经导管接触性溶栓 出血风险 护理质量 评价指标
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卵泡囊肿合并月经异常患者的临床特征
10
作者 金婧 阮祥燕 +3 位作者 华琳 程姣姣 赵越 田玄玄 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第4期620-625,共6页
目的探讨卵泡囊肿合并月经异常患者的临床特征。方法选取2022年8月至2024年7月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的卵泡囊肿合并月经异常患者共178例,年龄23~53岁,平均(38.62±6.35)岁。并根据年龄分为3组:组1(21~30岁)... 目的探讨卵泡囊肿合并月经异常患者的临床特征。方法选取2022年8月至2024年7月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的卵泡囊肿合并月经异常患者共178例,年龄23~53岁,平均(38.62±6.35)岁。并根据年龄分为3组:组1(21~30岁)共27例,组2(31~40岁)共77例,组3(>40岁)共74例。记录研究对象的年龄、月经情况,测量其身高、体质量,检测血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,Po)、总睾酮(total testosterone,TT)、催乳素(prolactin,PRL)、抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)及甲状腺功能(异常子宫出血患者同时检测血常规及凝血功能),测量卵泡囊肿的大小及子宫内膜的厚度。对卵泡囊肿合并月经异常患者的临床特征进行描述,并比较3组之间的各项指标。结果(1)61例(34.3%)患者主诉停经或闭经、117例(65.7%)患者主诉异常子宫出血、13例(7.3%)患者因异常子宫出血导致贫血,所有患者均给予药物治疗。(2)124例(69.7%)患者卵泡囊肿在1个月内消失,176例(98.9%)患者卵泡囊肿在2个月内消失,178例(100%)患者卵泡囊肿在3个月内消失。177例(99.4%)患者卵泡囊肿直径小于5 cm,仅1例(0.6%)患者卵泡囊肿直径≥5 cm。(3)卵泡囊肿合并月经异常患者卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)的总体患病率为82.0%(146/178),<40岁的患者DOR的患病率为70.2%。组1、组2、组3的DOR患病率分别为37.0%(10/27),81.8%(63/77)及98.6%(73/74)。随年龄增长,DOR患病率逐渐增加。(4)组1、组2、组3 AMH的中位数分别为1.55 ng/mL、0.51 ng/mL、0.15 ng/mL;组3的FSH高于组1和组2(adjusted P<0.05),AMH浓度低于组1和组2(adjusted P<0.05);组2的AMH浓度低于组1(adjusted P<0.05),差异均有统计学意义。结论卵泡囊肿合并月经异常的患者推荐药物治疗,而不仅仅是期待治疗;卵泡囊肿合并月经异常患者DOR的患病率明显高于正常女性,即使是<40岁的女性DOR的患病率亦偏高,因此,治疗其月经异常的同时评估卵巢储备功能十分必要,尤其对有生育需求的年轻女性。 展开更多
关键词 卵泡囊肿 功能性卵巢囊肿 月经异常 卵巢储备功能减退 抗米勒管激素 异常子宫出血 性激素
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肾移植术后并发消化道出血的单中心诊疗经验
11
作者 林颖 徐敏仪 陶金 《器官移植》 北大核心 2025年第3期467-473,共7页
目的分析肾移植术后并发消化道出血患者的临床特征并总结诊疗经验。方法收集中山大学附属第三医院在2015年1月至2025年1月期间收治的16例肾移植术后出现消化道出血患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查及胃肠镜等辅助检查结果,分析... 目的分析肾移植术后并发消化道出血患者的临床特征并总结诊疗经验。方法收集中山大学附属第三医院在2015年1月至2025年1月期间收治的16例肾移植术后出现消化道出血患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查及胃肠镜等辅助检查结果,分析患者的出血部位、病因、治疗方案及转归情况,并总结复习相关文献。结果16例消化道出血患者中12例上消化道出血(3例食管、7例胃、2例十二指肠),4例下消化道出血(2例回肠、2例肛门)。16例消化道出血患者中,4例下消化道出血均表现为便血;12例上消化道出血,其中2例患者仅表现为大便潜血阳性、血红蛋白下降,无呕血、黑便等症状,9例患者表现为黑便,1例患者表现呕血。16例患者的血红蛋白水平为(71±18)g/L,其中1例出现休克症状,9例出现头晕、乏力、胸闷等贫血症状,6例一般情况较好。16例患者中10例消化道出血量较少,一般情况稳定,药物可治愈;2例患者胃镜提示消化性溃疡且存在裸露血管,予钛夹夹闭血管止血治疗;1例患者胃镜提示贲门撕裂,予钛夹夹闭撕裂处止血;1例患者胃镜提示食管静脉曲张破裂出血,予内镜下曲张静脉套扎治疗;1例患者内痔出血,择期行吻合器痔上黏膜环形切除术;1例患者急诊全腹部增强CT提示回肠活动性出血,予肠系膜动脉腔内栓塞术治疗。16例患者中1例患者因合并大面积脑梗死昏迷,自动出院,其余患者出血情况均治愈并出院,预后良好。结论肾移植术后并发消化道出血临床表现多样、病情轻重不一、病因众多,应积极早期诊断及治疗。除药物治疗外,必要时可通过内镜、介入或外科手术治疗,提高诊疗效果,最大程度降低消化道出血对移植肾造成的功能损害。 展开更多
关键词 肾移植 消化道出血 诊断 治疗 胃溃疡 十二指肠溃疡 食管静脉曲张 肾功能
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围手术期止血药物的选择与药学监护专家共识 被引量:1
12
作者 中国健康促进基金会医药知识管理专项基金专家委员会 中国药师协会围手术期用药工作委员会 +9 位作者 中国心胸血管麻醉学会心血管药学分会 中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会 赵志刚 刘建平 葛卫红 姜海伦 官海静 张珞妃 闫奕龙 韦石凤 《医药导报》 CAS 北大核心 2025年第1期7-23,共17页
目的进一步规范围手术期止血药物的合理使用。方法采用世界卫生组织指南制订手册进行专家共识的研究设计。首先,系统检索、收集围手术期止血药物应用的常见问题,运用德尔菲法确定最终纳入的临床问题。随后,编写秘书组进行系统文献检索,... 目的进一步规范围手术期止血药物的合理使用。方法采用世界卫生组织指南制订手册进行专家共识的研究设计。首先,系统检索、收集围手术期止血药物应用的常见问题,运用德尔菲法确定最终纳入的临床问题。随后,编写秘书组进行系统文献检索,对现有的原始研究、系统评价以及相关指南或专家共识进行综合评估,并按照推荐分级的评估、制订与评价(GRADE)分级系统进行质量评价。最后,再次通过德尔菲法就推荐意见与证据级别达成共识,形成《围手术期止血药物的选择与药学监护专家共识》(简称《共识》)。结果在《共识》制订过程中,通过调查问卷的形式收集了22位来自临床药学、医学、检验学、循证医学、医院管理和卫生经济学等多个领域的专家对31项临床问题的评估意见。最终,根据专家意见确定纳入21项临床问题,并在编写专家组的指导和审核专家组的监督下制订了16项临床用药的推荐意见。结论该《共识》全面评估了8大类共20种止血药物在围手术期的应用效果和安全性,为临床工作人员提供了明确的使用建议。 展开更多
关键词 围手术期 出血 止血药物 药学监护 专家共识
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注射用艾普拉唑治疗消化性溃疡出血低危患者的药物经济学评价 被引量:1
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作者 利亭婷 祝赫 +4 位作者 赵利娜 孙旭 苏芬丽 熊芬 唐洪梅 《医药导报》 北大核心 2025年第5期758-763,共6页
目的评价艾普拉唑治疗消化性溃疡出血低危患者的经济性,为质子泵抑制剂的选用提供参考。方法从全社会角度出发,构建住院期间艾普拉唑对比奥美拉唑治疗消化性溃疡出血低危患者的决策树模型。模型结点转移率来自Ⅲ期临床试验研究结果数据... 目的评价艾普拉唑治疗消化性溃疡出血低危患者的经济性,为质子泵抑制剂的选用提供参考。方法从全社会角度出发,构建住院期间艾普拉唑对比奥美拉唑治疗消化性溃疡出血低危患者的决策树模型。模型结点转移率来自Ⅲ期临床试验研究结果数据。采用最小成本分析法分析经济性,成本数据来自国家医疗保险谈判价格和省级中标价格、医院数据库、文献等。采用单因素敏感性分析、概率敏感性分析和情景分析检验结果稳定性。结果在基本设定下,艾普拉唑组和奥美拉唑钠组的治疗成本分别为4038.99、3837.61元,艾普拉唑组的治疗成本较奥美拉唑钠组高201.38元。敏感性分析显示结果稳定,但情景分析显示以注射用奥美拉唑的原研药品作为对照时,结果将反转。结论消化性溃疡出血低危患者选用注射用艾普拉唑经济性不及注射用奥美拉唑。 展开更多
关键词 艾普拉唑 奥美拉唑 消化性溃疡出血 决策树模型 药物经济学 最小成本分析
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基于水膜厚度理论的流态固化土流动性能试验分析 被引量:1
14
作者 胡秋辉 罗强 +2 位作者 张良 罗威龙 覃李兵 《浙江大学学报(工学版)》 北大核心 2025年第7期1344-1352,共9页
工程弃土流态固化改性可实现资源化利用,解决狭窄异形空间回填难题.采用红层泥岩弃方制备流态水泥固化土,测试流动度和泌水率及固体体积分数随水固比和聚羧酸减水剂(PCE)掺量的变化特性;基于水膜厚度(WFT)理论,建立流态固化土颗粒WFT与... 工程弃土流态固化改性可实现资源化利用,解决狭窄异形空间回填难题.采用红层泥岩弃方制备流态水泥固化土,测试流动度和泌水率及固体体积分数随水固比和聚羧酸减水剂(PCE)掺量的变化特性;基于水膜厚度(WFT)理论,建立流态固化土颗粒WFT与堆积密度及固体颗粒比表面积的关系,分析WFT及PCE掺量对流态固化土流动性能的影响规律.试验结果表明:PCE具有分散颗粒絮凝团聚及降低粒间黏聚力的双重效应,当掺配质量分数为0.4%时可提高堆积密度5.33%,相同水固比下水膜厚度增加0.123μm.流态固化土流动度、泌水率随WFT增厚线性增加,且PCE掺量越高提升幅度越大.基于回归方程确定无泌水条件下的临界水膜厚度及流动度,掺配PCE的质量分数从0增至0.4%,临界水膜厚度降低36.94%,临界流动度提升了86.96%. 展开更多
关键词 流态水泥固化土 水膜厚度 减水剂 流动度 泌水率
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多发性骨髓瘤凝血功能异常的研究进展 被引量:1
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作者 曾茜敏 赵洁珺(综述) 席亚明(审校) 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第1期47-50,共4页
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性肿瘤。MM常并发出凝血异常,具有出血和血栓形成风险,严重出血和血栓栓塞可导致患者生存质量下降、治疗延迟或中止及生存率降低。疾病、个体特异性因素及治疗药物影响M... 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性肿瘤。MM常并发出凝血异常,具有出血和血栓形成风险,严重出血和血栓栓塞可导致患者生存质量下降、治疗延迟或中止及生存率降低。疾病、个体特异性因素及治疗药物影响MM患者凝血、抗凝及纤溶系统的动态平衡。由于多种机制参与,诊治潜在的凝血障碍具有挑战性。此外,随着免疫调节药物、蛋白酶体抑制剂、嵌合抗原受体修饰的T细胞疗法、单克隆抗体等新疗法引入,这些治疗对MM患者凝血功能也产生一定影响。本文就MM凝血异常的影响因素、病理生理机制及相关防治进行综述。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 出血 血栓形成 预防
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肝硬化患者上消化道出血复发风险感知测评量表的编制 被引量:1
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作者 朱新颖 于文轩 +1 位作者 钟延美 战同霞 《护理学杂志》 北大核心 2025年第4期41-45,共5页
目的编制肝硬化患者上消化道出血复发风险感知测评量表,为医护人员评估肝硬化患者复发风险感知能力和构建针对性风险管理计划提供依据。方法以风险感知态度框架和健康信念模型为理论基础,结合文献检索、质性访谈、专家函询和预调查构建... 目的编制肝硬化患者上消化道出血复发风险感知测评量表,为医护人员评估肝硬化患者复发风险感知能力和构建针对性风险管理计划提供依据。方法以风险感知态度框架和健康信念模型为理论基础,结合文献检索、质性访谈、专家函询和预调查构建肝硬化患者上消化道出血复发风险感知测评量表。调查466例肝硬化上消化道出血患者进行信效度检验。结果探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为68.914%。验证性因子分析χ^(2)/df=1.551,RMSEA=0.049,NFI=0.907,IFI=0.965,CFI=0.965。量表内容效度指数为0.902;量表总的Cronbach′s α系数为0.957。结论肝硬化患者上消化道出血复发风险感知测评量表具有良好的信效度,可用于评估肝硬化患者上消化道出血复发风险感知能力。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 复发 风险感知 量表 信度 效度 健康信念模型
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肝脾体积比联合纤维蛋白原在评估肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者预后中的应用 被引量:1
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作者 陆煜 卞兆连 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第13期2039-2044,共6页
目的探讨肝脏/脾脏体积比值(liver-to-spleen volume ratio,LSVR)联合血浆纤维蛋白原水平(fibrinogen,FIB)对肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)风险的预测效能。方法采用回顾性病例分析设计... 目的探讨肝脏/脾脏体积比值(liver-to-spleen volume ratio,LSVR)联合血浆纤维蛋白原水平(fibrinogen,FIB)对肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)风险的预测效能。方法采用回顾性病例分析设计,将纳入2020年1月至2022年12月期间在南通市第三人民医院收治的肝硬化合并EGVB患者130例作为观察组。收集患者的临床资料、血常规、血清生化及血凝、CT等检查结果。根据1年内的预后情况将患者分为未出血组(n=71)和再出血组(n=59),对于连续变量比较,符合正态分布的变量,采用两样本均数比较的t检验;非正态分布变量,则使用非参数秩和检验;对于分类变量比较,根据数据分布情况,选择χ^(2)检验或Fisher确切概率法进行分析,而后采用logistic回归模型建立LSVR联合FIB的预测模型;ROC曲线分析LSVR、FIB单独及联合的临床效能。计算LSVR联合FIB预测EGVB预后的最佳临界值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果两组患者AST、FIB、D-二聚体、MELD、ALBI评分、SV、LSVR门静脉直径、脾静脉直径比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示LSVR(OR=3.347,95%CI:1.624~6.899,P=0.001)和FIB(OR=0.206,95%CI:0.078~0.544,P=0.001)是影响EGVB患者预后的独立危险因素。LSVR联合FIB的ROC曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.825,95%CI:0.751~0.899),高于单独LSVR(AUC=0.731,95%CI:0.639~0.822)和FIB(AUC=0.683,95%CI:0.589~0.777)。LSVR联合FIB最佳临界值为-2.741,特异度为81.7%,敏感度为74.6%,Kaplan-Meier生存分析显示,LSVR联合FIB<-2.741的患者1年未出血率为53.4%(39/73),显著高于LSVR联合FIB≥2.741患者的7.0%(4/57),差异有统计学意义(P<0.001)。结论LSVR联合FIB可以提高单独LSVR和FIB预测EGVB患者1年发生再出血的预测效能。这一模型可能作为一个客观、简单的模型可更好的应用于临床。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 肝体积 脾体积 纤维蛋白原 预后模型
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阿哌沙班致出血不良反应文献分析
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作者 王蓉蓉 王巧云 +3 位作者 孙美娟 李祥鹏 李娜 冷萍 《医药导报》 北大核心 2025年第6期989-995,共7页
目的 分析新型口服抗凝药阿哌沙班致出血不良反应的临床特点,为临床用药提供参考。方法 检索收录于中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed和Web of Science,时间为建库至2024年5月,关于阿哌沙班致出血不良反应的个案病例报道,进行... 目的 分析新型口服抗凝药阿哌沙班致出血不良反应的临床特点,为临床用药提供参考。方法 检索收录于中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed和Web of Science,时间为建库至2024年5月,关于阿哌沙班致出血不良反应的个案病例报道,进行统计分析。结果 阿哌沙班致出血不良反应共39例,≥60岁33例(84.62%),用药30 d内发生出血22例(56.41%),其中颅内出血9例(23.08%),22例(56.41%)使用常规治疗方案后好转,从转归情况看,30 d内停止出血23例(58.97%),死亡2例(5.13%),均于用药1个月内死亡。结论 临床医生和药师应密切关注阿哌沙班致出血不良反应,做好用药监护和患者教育,保障用药安全。 展开更多
关键词 阿哌沙班 出血 药品不良反应 文献分析
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内窥镜下提高出血点可见性的饱和度色调映射算法
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作者 宋萌 倪旭翔 +3 位作者 王立强 袁波 陈可 张基强 《光电工程》 北大核心 2025年第3期2-10,共9页
针对内窥镜手术中淹没性出血点可见性差影响止血操作时间的问题,提出了一种4LED照明结合饱和度-色调映射算法的出血点增强显示方法。该方法使用对粘膜组织和不同浓度血液成像具有特异性的4个窄带LED进行同步照明,以代替传统的氙灯光源... 针对内窥镜手术中淹没性出血点可见性差影响止血操作时间的问题,提出了一种4LED照明结合饱和度-色调映射算法的出血点增强显示方法。该方法使用对粘膜组织和不同浓度血液成像具有特异性的4个窄带LED进行同步照明,以代替传统的氙灯光源实现彩色成像;然后在xyY颜色空间中,对彩色图像的饱和度信息进行拉伸后再向色调映射,进而有效提升淹没性出血点与出血点周围区域的色差。针对动物材料的硬镜体外实验结果表明,饱和度-色调映射成像(saturation-to-hue mapping imaging,SHMI)在出血点与出血点周围区域的色差明显大于常规白光图像(41.31>11.78),有效提高了淹没性出血点的可见性,可进一步降低内窥镜手术风险。 展开更多
关键词 图像增强 内窥镜 多光谱成像 出血点检测
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轴扇转换式发动机最优转换点串行优化设计方法 被引量:1
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作者 纪创 汪勇 +2 位作者 王召广 宋劼 张海波 《推进技术》 北大核心 2025年第4期254-266,共13页
为满足停转式飞行器垂直起降与高速巡航时不同的动力需求,发动机需要在涡轴和涡扇工作模式之间进行转换。本文提出模式转换点串行优化方法,以实现轴扇转换式发动机最优模式切换。提出了一种带有核心机放气阀门轴扇转换式发动机方案,解... 为满足停转式飞行器垂直起降与高速巡航时不同的动力需求,发动机需要在涡轴和涡扇工作模式之间进行转换。本文提出模式转换点串行优化方法,以实现轴扇转换式发动机最优模式切换。提出了一种带有核心机放气阀门轴扇转换式发动机方案,解决了涡轴模式低功率输出时,风扇和核心机流量不平衡的问题,并基于部件法建立了其气动热力学模型,稳态仿真验证了该方案的可行性;结合停转式飞行器的推力谱,提出了最优转换点串行优化设计方法,构建了综合考虑平稳切换与发动机切换后加速裕度最大的动态变维数、变目标数值最优化问题,确定了模式转换时最优的飞行高度、前飞速度、低压涡轮转速以及几何可调机构输入集合。结果表明:最优的模式转换可调机构组合为内涵道尾喷管加动力涡轮导向器,相对于调节前,该组合可使转换后的核心机相对转速降低2.5%以上。 展开更多
关键词 轴扇转换式发动机 垂直起降飞行器 核心机放气阀门 部件级模型 最优转换点 串行优化
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