慢性非特异性腰痛对患者平衡功能的影响与干预方法研究进展

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作者 丁立军 孟青云 +3 位作者 廖跃华 曹金凤 韩甲 吕杰 《医用生物力学》 北大核心 2025年第4期1069-1074,共6页

慢性非特异性腰痛(chronic non-specific low back pain, CNLBP)是临床腰痛中最常见的症状之一,该病极易复发并呈年轻化趋势。CNLBP患者通常存在局部疼痛、关节活动度降低和平衡功能障碍等问题。对造成患者平衡功能障碍的相关要素和干... 慢性非特异性腰痛(chronic non-specific low back pain, CNLBP)是临床腰痛中最常见的症状之一,该病极易复发并呈年轻化趋势。CNLBP患者通常存在局部疼痛、关节活动度降低和平衡功能障碍等问题。对造成患者平衡功能障碍的相关要素和干预方法进行深入分析,可揭示CNLBP患者平衡功能障碍的生物(力)学机制,并为CNLBP干预方法的后续完善提供参考和依据。本文从CNLBP患者平衡功能障碍、运动与神经系统损伤、疾病干预方法几个方面,对CNLBP对患者平衡功能的影响与干预方法的研究现状进行综述,以期为CNLBP发病机制和干预方法的后续研究提供参考。 展开更多

关键词 慢性非特异性腰痛 平衡功能 干预方法 生物力学

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普拉提和躯干力量训练对女大学生慢性非特异性腰痛的疗效比较 被引量：1

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作者 杨梅 陈安平 +1 位作者 王晶晶 苏晓云 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期946-953,共8页

目的观察12周普拉提及躯干力量训练对慢性非特异性腰痛(chronic non-specific lowback pain,CNSLBP)女大学生疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、腰部功能障碍评分(Roland-Morris disability questionnaire,RMDQ)及躯干屈伸... 目的观察12周普拉提及躯干力量训练对慢性非特异性腰痛(chronic non-specific lowback pain,CNSLBP)女大学生疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、腰部功能障碍评分(Roland-Morris disability questionnaire,RMDQ)及躯干屈伸肌力和动态平衡能力的影响,为CNSLBP女大学生制定康复干预方案提供实践依据。方法将45名CNSLBP女大学生随机分为普拉提组22名(n=22)和力量训练组(n=23)。运动干预前后测试所有受试者VAS、RMDQ评分及躯干屈伸肌力和动态平衡能力。结果与运动前比较,经过12周不同运动干预,力量训练组及普拉提组CNSLBP女大学生VAS及RMDQ分值均显著下降;角速度30°/s、90°/s下两组伸肌峰力矩(extensor peak torque,EPT)和角速度90°/s下普拉提组躯干屈肌峰力矩(flexor peak torque,FPT)均显著增加,角速度30°/s、90°/s下屈/伸肌峰值力矩比(F/E)均显著下降。睁眼状态下,仅普拉提组NSLBP女大学生前后方向稳定指数(anterior/posterior stability index,APSI)显著下降;闭眼状态下,普拉提组NSLBP女大学生APSI、总体稳定指数(stability index,SI)、左右方向稳定指数(medial/lateral stability index,MLSI)均显著下降,力量训练组仅APSI显著下降。12周运动干预后,与力量训练组比较,普拉提组VAS和角速度30°/s、90°/s下F/E均显著下降,角速度30°/s、90°/s下躯干EPT显著增加。闭眼状态下,普拉提组SI、APSI及MLSI均显著低于力量训练组。结论与躯干力量训练比较,普拉提运动可显著增强和平衡CNSLBP女大学生躯干屈伸肌力,增强闭眼状态下动态平衡能力,改善CNSLBP女大学生下腰背痛。 展开更多

关键词 普拉提 躯干力量训练 慢性非特异性腰痛 女大学生 腰痛评分 躯干肌力 动态平衡

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基于ALFF评估腰椎间盘突出症的脑静息态功能磁共振成像研究

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作者 薛琴 屠建春 +2 位作者 戴德纯 吕莹 徐婷 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期78-83,共6页

目的分析腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)改变,探讨其可能存在的神经影像学机制。材料与方法前瞻性纳入24例LDH患者,选取30例慢性非特... 目的分析腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)改变,探讨其可能存在的神经影像学机制。材料与方法前瞻性纳入24例LDH患者,选取30例慢性非特异性腰背痛患者(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)及27例健康对照(health control,HC)作为对照组。对LDH组及CNLBP组进行疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)及日本骨科学会评分表(Japanese Orthopedic Association,JOA)评估,LDH组、CNLBP组及HC组均接受rs-fMRI扫描,比较三组间低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)差异,提取LDH组与CNLBP组差异脑区的ALFF值与VAS、ODI、JOA评分进行相关性分析。结果LDH组和CNLBP组在VAS评分间无差异,在ODI、JOA评分间存在差异,LDH组腰椎功能障碍更明显。三组间ALFF值改变的脑区为双侧距状裂周围皮层/楔叶、左侧丘脑(GRF校正,体素水平P<0.005,团块水平P<0.01)。两组间比较:与HC组相比,LDH组在双侧距状裂周围皮层/楔叶的ALFF值减低,在左侧丘脑的ALFF值增高,CNLBP组在双侧距状裂周围皮层/楔叶的ALFF值减低,未发现ALFF值增高的脑区;与CNLBP组相比,LDH组在左侧丘脑的ALFF值增高,未发现ALFF值减低的脑区。相关性分析示LDH组和CNLBP组差异脑区的ALFF值与VAS、ODI、JOA评分无明显相关(P>0.05)。结论LDH存在与CNLBP共有及特异的疼痛中枢调节机制,左侧丘脑功能活动强弱变化可能是LDH的中枢机制的重要特征。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 慢性非特异性腰背痛 静息态功能磁共振成像 磁共振成像 低频振幅

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慢性腰痛推拿治疗前后默认脑网络功能连接变化研究 被引量：18

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作者 杨玉婵 谭文莉 +7 位作者 王炜 曾科 陈义磊 黄炎文 王辉 龚志刚 詹松华 王建伟 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期101-108,共8页

目的:探讨慢性腰痛患者推拿治疗前、治疗后静息态下默认脑网络的功能连接变化。方法:收集20例慢性腰痛患者和20名健康对照者的静息态功能磁共振(MRI)数据。采用SPM8软件对脑功能数据进行预处理,并以后扣带回为种子点,分析默认脑网络(DMN... 目的:探讨慢性腰痛患者推拿治疗前、治疗后静息态下默认脑网络的功能连接变化。方法:收集20例慢性腰痛患者和20名健康对照者的静息态功能磁共振(MRI)数据。采用SPM8软件对脑功能数据进行预处理,并以后扣带回为种子点,分析默认脑网络(DMN)功能连接,比较慢性腰痛组与健康对照组、慢性腰痛组推拿治疗前后DMN功能连接的差异。结果:慢性腰痛人群存在DMN与左侧颞下回、左侧小脑前叶、左恻枕中回、左侧背外恻额上回功能连接异常。推拿治疗后主要变化表现为DMN与左恻背外侧额上回连接恢复,DMN与左侧内侧额上回、后扣带皮质连接增强,DMN与左侧楔前叶、左侧回直肌、中脑功能连接降低。结论:静息状态下腰痛受试者DMN存在特定脑功能异常连接区域,推拿治疗主要影响了慢性腰痛人群的感觉、情绪和认知水平的区域。 展开更多

关键词 慢性腰痛 推拿 静息态功能磁共振 功能连接

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几种慢性下腰痛疾患患者与健康者的静态姿势比较 被引量：5

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作者 徐本华 殷秀珍 +1 位作者 黄永禧 高峰 《中国康复理论与实践》 CSCD 1997年第2期62-65,共4页

运用计算机控制的平衡稳定性测试法对31例健康者和31例下腰痛患者按性别、年龄配对平均分为两组进行测试，观察两组在双足并立与双足分开站立姿势下睁眼与闭眼的身体稳定情况，并对本测试所测的所有参数的敏感性及应用价值进行分析。结... 运用计算机控制的平衡稳定性测试法对31例健康者和31例下腰痛患者按性别、年龄配对平均分为两组进行测试，观察两组在双足并立与双足分开站立姿势下睁眼与闭眼的身体稳定情况，并对本测试所测的所有参数的敏感性及应用价值进行分析。结果表明：慢性下腰痛患者组与健康者组比较身体稳定性降低；左右与前后方向上最大摆幅与摆速、平均摆速、重心移动轨迹的总长度、移动轨迹占据的面积、区域速度等指标敏感，且并足较分足敏感。 展开更多

关键词 平衡 慢性 下腰痛

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慢性腰痛患者脊柱-骨盆矢状面参数特征分析 被引量：3

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作者 林秋水 牛升波 +3 位作者 李博 黄泽彬 石志才 杨长伟 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期278-282,共5页

目的探讨慢性腰痛患者脊柱-骨盆矢状面参数特征及其与慢性腰痛的关系。方法选择2019年7月至2021年6月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院门诊就诊的249例慢性腰痛患者(腰痛组)和同期于该院体检的86例无腰痛症状成人(对照组)作为... 目的探讨慢性腰痛患者脊柱-骨盆矢状面参数特征及其与慢性腰痛的关系。方法选择2019年7月至2021年6月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院门诊就诊的249例慢性腰痛患者(腰痛组)和同期于该院体检的86例无腰痛症状成人(对照组)作为研究对象。收集两组研究对象的一般资料,在全脊柱正侧位X线片上测量胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、LL-TK、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆入射角(PI)、SS-PT、LL-PI、矢状面躯干偏移(SVA)等矢状面参数,比较两组研究对象一般资料和矢状面参数的差异。结果两组研究对象的年龄、性别、BMI差异均无统计学意义(P均>0.05)。腰痛组的TK大于对照组,而LL-TK、SS、PI和SS-PT均小于对照组(P均<0.05),两组间LL、PT、LL-PI和SVA差异均无统计学意义(P均>0.05)。腰痛组与对照组的腰椎前凸类型均以2型(SS<35°、LL较小、腰椎前凸顶点位于L4)为主,分别占70.7%(176/249)和57.0%(49/86),两组的腰椎前凸类型构成比差异无统计学意义(χ^(2)=6.161,P=0.104)。结论慢性腰痛患者的脊柱-骨盆矢状面参数与无腰痛症状的成年人不同,慢性腰痛患者的多见大TK、小SS、小PI,提示这一特定模式与慢性腰痛的存在有关。 展开更多

关键词 慢性腰痛 骨盆形态 矢状面平衡 脊柱-骨盆参数

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经筋辨证理论针刺治疗慢性腰痛镇痛效应的临床研究 被引量：16

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作者 任彬彬 冯晓东 张超 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期676-680,共5页

目的:探讨经筋辨证理论针刺治疗慢性腰痛的临床效果。方法:选取本院慢性腰痛患者96例(2018年9月—2019年6月),随机数字表法分为对照组(n=48)与研究组(n=48)。两组均实施核心稳定训练,对照组采取传统取穴针刺方法,研究组于对照组基础上... 目的:探讨经筋辨证理论针刺治疗慢性腰痛的临床效果。方法:选取本院慢性腰痛患者96例(2018年9月—2019年6月),随机数字表法分为对照组(n=48)与研究组(n=48)。两组均实施核心稳定训练,对照组采取传统取穴针刺方法,研究组于对照组基础上采取经筋辨证理论针刺。统计两组治疗前及治疗结束后疼痛程度(VAS)及腰部功能(RMDQ)评分、临床疗效、腰部动态及静态肌耐力、治疗满意度。结果:①疼痛及腰部功能:治疗前两组VAS及RMDQ分值间无显著差异(P>0.05),治疗结束后两组VAS及RMDQ分值较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);②临床疗效:研究组总有效率(93.75%)高于对照组(79.17%)(P<0.05);③腰部动态及静态肌耐力:治疗前两组腰部动态及静态肌耐力间无显著差异(P>0.05),治疗结束后两组腰部动态及静态肌耐力较治疗前增加(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);④治疗满意度:研究组治疗满意度(95.83%)高于对照组(79.17%)(P<0.05)。结论:核心稳定训练、传统取穴针刺基础上采取经筋辨证理论针刺治疗慢性腰痛,可有效缓解患者疼痛程度,改善腰部功能,增强腰部动态及静态肌耐力,提升疾病整体治疗疗效,且患者对治疗效果满意度较高。 展开更多

关键词 经筋辨证理论针刺 慢性腰痛 镇痛效果 腰部功能 腰部肌耐力

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慢性非特异性腰痛患者足底压力特征分析和平衡研究 被引量：15

8

作者 杨倩倩 孟宪中 +2 位作者 颜雯婷 任凤 胡文清 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期176-181,共6页

目的 探究慢性非特异性腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)患者和健康受试者的平衡能力差异,以及患者疼痛症状、腰椎灵活性、腹肌耐力、总体功能、生存质量和恐惧逃避心理与平衡能力的相关性,从而指导临床康复评价。方法 选... 目的 探究慢性非特异性腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)患者和健康受试者的平衡能力差异,以及患者疼痛症状、腰椎灵活性、腹肌耐力、总体功能、生存质量和恐惧逃避心理与平衡能力的相关性,从而指导临床康复评价。方法 选取34例CNLBP患者作为实验组,另选取34例无腰痛史健康志愿者作为对照组,使用足底压力测量系统采集两组受试者静止站立时前足/后足压力比、足底压力中心位移路径长度(L)、前后向位移长度(L_(AP))、侧向位移长度(L_(ML))、平均速度(v)、前后向位移速度(v_(AP))、侧向位移速度(v_(ML))、椭圆摆动面积(S)。另外,实验组采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、指地距离(finger floor distance,FFD)、1 min卷腹个数、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)、健康状况调查简表(36-item short form survey,SF-36)和恐惧-回避信念问卷(fear avoidance beliefs questionnaire,FABQ)进行评估,并与足底压力参数进行相关性分析。结果 两组受试者各项足底压力指标均有显著性差异(P<0.05),其中实验组前足/后足压力比显著低于对照组(P<0.05),L、L_(AP)、L_(ML)、v、v_(AP)、v_(ML)和S显著高于对照组(P<0.05)。在睁闭眼时,实验组VAS评分和L、L_(AP)、L_(ML)呈正相关关系(P<0.05),FFD、FABQ评分分别和L、L_(ML)呈正相关关系(P<0.05);睁眼时,ODI和L、L_(AP)、L_(ML)呈正相关关系(P<0.05),SF-36评分和L、L_(ML)呈负相关关系(P<0.05);闭眼时,1 min卷腹个数和L_(AP)、S呈负相关关系(P<0.05),ODI和L、L_(ML)呈正相关关系(P<0.05),SF-36评分和L呈负相关关系(P<0.05)。结论 CNLBP患者的静态平衡能力下降,且与疼痛症状、腰椎功能、生存质量和心理状态有一定的相关性。研究结果可为功能活动的评估提供参考。 展开更多

关键词 慢性非特异性腰痛 足底压力 平衡能力 视觉模拟评分法

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慢性非特异性腰背痛静息态fMRI初步研究 被引量：5

9

作者 徐婷 王二磊 +2 位作者 屠建春 戴德纯 沈钧康 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期478-482,共5页

目的:探讨慢性非特异性腰背痛(CNLBP)患者静息态功能磁共振成像(fMRI)改变及其与临床量表间的相关性。方法:对29例CNLBP组与31例健康对照组(HC)进行静息态fMRI扫描和医院焦虑抑郁量表、视觉模拟量表、Oswestry功能障碍指数及腰椎日本骨... 目的:探讨慢性非特异性腰背痛(CNLBP)患者静息态功能磁共振成像(fMRI)改变及其与临床量表间的相关性。方法:对29例CNLBP组与31例健康对照组(HC)进行静息态fMRI扫描和医院焦虑抑郁量表、视觉模拟量表、Oswestry功能障碍指数及腰椎日本骨科学会评分表评估。首先,比较2组间局部一致性(ReHo)和低频振幅(ALFF)的差异;然后,以上述差异脑区为种子点进行2组间功能连接(FC)的比较;最后,提取CNLBP组差异脑区的FC系数与临床量表进行相关性分析。结果:与HC组相比,CNLBP组左侧颞下回ReHo增高;左侧颞下回和左侧眶额上回ALFF增高,左侧颞中回ALFF减低;FC分析结果显示左侧颞中回与右侧额下回三角部FC减低,左侧颞下回与左侧楔前叶FC升高;CNLBP组左侧颞中回与右侧额下回三角回FC系数与视觉模拟量表呈正相关(r=0.527,P=0.003)、与医院焦虑抑郁量表呈负相关(r=-0.383,P=0.040)。结论:CNLBP患者默认网络相关脑区ALFF、ReHo及FC存在异常,可能与疼痛的慢性化及慢性疼痛引发的负性情绪有关。 展开更多

关键词 慢性非特异性腰背痛 静息态功能磁共振 局部一致性 低频振幅 功能连接

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膝骨关节炎和腰痛患者的脑低频振幅影像学特征比较 被引量：3

10

作者 蔡桂燕 陈瑞琳 +2 位作者 徐姝蕊 陶静 刘娇 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2022年第5期602-608,共7页

目的基于静息态功能磁共振成像低频振幅(ALFF)分析方法探讨膝骨关节炎(KOA)和腰痛两种慢性疼痛患者脑影像学特征的异同。方法2015年8月至2021年9月在福建福州市各社区招募KOA患者16例及年龄、性别相似的健康人16例(对照组1);从Openpain... 目的基于静息态功能磁共振成像低频振幅(ALFF)分析方法探讨膝骨关节炎(KOA)和腰痛两种慢性疼痛患者脑影像学特征的异同。方法2015年8月至2021年9月在福建福州市各社区招募KOA患者16例及年龄、性别相似的健康人16例(对照组1);从Openpain数据库获得27例腰痛患者和年龄、性别相似的健康人32例(对照组2)。比较受试者的ALFF。采用简明疼痛量表(BPI)对KOA患者进行疼痛评分,采用视觉模拟量表(VAS)对腰痛患者进行疼痛评分,并与ALFF进行相关性分析。结果与各自对照组相比,KOA和腰痛患者左前脑岛ALFF降低,KOA患者海马和后扣带回ALFF降低,腰痛患者升高;KOA患者左楔前叶、左中扣带回、右中脑导水管周围灰质区域ALFF降低,右中央前回、中央后回ALFF升高;腰痛患者双前扣带回、双眶部额前回、左背外侧前额叶、右内侧前额叶ALFF降低,右海马旁回、右杏仁核ALFF升高;KOA患者左中扣带回ALFF与BPI评分负相关(r=-0.73,P=0.003),腰痛患者右海马/杏仁核ALFF与VAS评分正相关(r=0.73,P=0.003)。结论不同类型慢性疼痛有共同和特异的脑影像学特征。前脑岛、海马和后扣带回ALFF改变可能是KOA和腰痛的共同病理机制。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 腰痛 慢性疼痛 功能磁共振成像 低频振幅

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运动控制训练改善慢性非特异性腰痛的fMRI研究 被引量：7

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作者 张婵娟 李悦龙 +3 位作者 张洲 王宏江 甄德予 王楚怀 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期303-310,共8页

目的:探讨运动控制训练(MCE)对慢性非特异性腰痛(NSCLBP)患者静息状态下局部神经元自发性神经活动变化的影响及MCE干前预后静息状态下局部自发性神经元活动变化与临床症状改变之间的关系。方法:21例NSCLBP患者完成为期6周MCE训练(每周3... 目的:探讨运动控制训练(MCE)对慢性非特异性腰痛(NSCLBP)患者静息状态下局部神经元自发性神经活动变化的影响及MCE干前预后静息状态下局部自发性神经元活动变化与临床症状改变之间的关系。方法:21例NSCLBP患者完成为期6周MCE训练(每周3次,每次30min)。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)、简化Mc Gill疼痛问卷(SFMPQ)、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及疼痛灾难化量表(PCS)对患者进行评估,并进行静息态f MRI扫描。采用配对t检验比较治疗前后VAS评分、SFMPQ评分、ODI评分、PCS评分和低频振幅值(ALFF)改变。分析MCE干预前后疼痛程度、功能障碍、疼痛灾难化程度等临床症状改变与差异脑区ALFF值变化关系。结果:治疗后NSCLBP患者VAS评分由5.74±1.37降低至1.71±1.03,SFMPQ评分由8.43±4.25降低至2.00±1.61,ODI评分由15.53±6.79降低至6.87±4.01,PCS评分由10.43±7.49降低至1.62±2.29,差异均具有显著性意义(P<0.05)。治疗后NSCLBP患者双侧枕中回ALLF值增高(体素水平P<0.001,团簇水平FWE矫正P<0.05)。左侧枕中回ALLF值改变与PCS量表的无助感评分改变呈显著负相关(r=﹣0.486,P=0.025),与疼痛灾难化程度改变呈显著负相关(r=﹣0.568,P=0.007)。结论:MCE可有效改善NSCLBP患者疼痛程度、功能障碍、疼痛灾难化程度。MCE改善疼痛灾难化程度的作用可能与其调节静息状态下左侧枕中回局部神经元自发性神经活动相关。 展开更多

关键词 慢性非特异性腰痛 运动控制训练 静息态功能磁共振 低频振幅 枕中回

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运动辅助治疗慢性腰痛效果的贝叶斯网状meta分析 被引量：1

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作者 杨俊超 陈君颖 +1 位作者 许春艳 邱俊强 《成都体育学院学报》 CSSCI 北大核心 2022年第4期129-135,共7页

目的:运用贝叶斯网状Meta分析评价运动辅助治疗慢性腰痛(chronic low back pain,CLBP)的效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI和WanFang Data数据库,搜集运动辅助治疗慢性腰痛患者的随机对照试验(randomize... 目的:运用贝叶斯网状Meta分析评价运动辅助治疗慢性腰痛(chronic low back pain,CLBP)的效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI和WanFang Data数据库,搜集运动辅助治疗慢性腰痛患者的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限均从建库至2020年5月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料,并采用RCTs偏倚风险的工具RoB2评价纳入研究的偏倚风险后,运用R软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果:共纳入26个RCT,包括2001名CLBP患者。网状Meta分析结果显示:在常规治疗基础上,瑜伽[MD=-2.7,95%CI:(-4.8,-0.61)]辅助治疗CLBP患者疼痛最有效,其次是核心稳定性/运动控制训练[MD=-1.1,95%CI:(-2,-0.16)]和悬吊运动[MD=-1.1,95%CI:(-1.8,-0.40)];运动辅助治疗CLBP患者功能方面,核心稳定性/运动控制训练[MD=-5.30,95%CI:(-10.00,-1.10)]最有效,其次是悬吊运动[MD=-4.30,95%CI:(-8.10,-0.51)]。结论:当前证据表明,在联合常规治疗下,瑜伽、核心稳定性/运动控制训练和悬吊运动辅助治疗慢性腰痛患者效果更好。建议未来围绕运动疗法辅助治疗慢性腰痛患者方面开展更多高质量的随机对照试验。 展开更多

关键词 运动疗法 慢性腰痛 疼痛 功能 贝叶斯网状Meta分析 随机对照试验

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银质针导热联合针刀对慢性下腰痛的疗效及对患者生命质量的影响 被引量：10

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作者 贾中鑫 王学锋 《世界中医药》 CAS 2017年第6期1417-1420,共4页

目的:探讨银质针导热联合针刀对慢性下腰痛(LBP)的疗效及对患者腰椎功能、腰屈曲范围及生命质量的影响。方法:选取2014年6月—2016年10月来我院就诊的LBP患者76例,依据电脑产生的随机数字表分为对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组采用... 目的:探讨银质针导热联合针刀对慢性下腰痛(LBP)的疗效及对患者腰椎功能、腰屈曲范围及生命质量的影响。方法:选取2014年6月—2016年10月来我院就诊的LBP患者76例,依据电脑产生的随机数字表分为对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组采用银质针导热疗法,观察组采用银质针导热联合针刀治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后疼痛情况、腰椎功能、腰屈曲范围及生命质量。结果:治疗后观察组总有效率为94.74%,明显高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后及治疗后6个月2组VAS评分及ODI指数均逐渐降低并明显低于治疗前(P<0.05或P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),2组腰屈曲范围均逐渐增加并明显高于治疗前(P<0.01),且观察组明显高于对照组(P<0.01);治疗后2组疼痛程度、抬重物、坐、行走、站、生活自理能力、社会生活、睡眠、疼痛变化和旅行评分均明显降低(P<0.05或P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:银质针导热联合小针刀治疗慢性LBP可以明显减轻患者疼痛反应,显著扩大腰屈曲范围,改善患者腰椎功能,提高患者生命质量,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 慢性下腰痛 银质针导热 针刀 腰椎功能 腰屈曲范围 生命质量

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平衡姿势控制训练联合核心稳定性训练治疗慢性非特异性下背痛的临床疗效 被引量：27

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作者 郄淑燕 王丛笑 +2 位作者 汪杰 马全胜 米立新 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1416-1419,1439,共5页

目的:观察平衡姿势控制训练联合核心稳定性训练(CST)对慢性非特异性下背痛(CNLBP)患者的疼痛及静动态平衡控制能力的影响。方法:共有40例CNLBP患者纳入本研究,其中男性18例,女性22例,采用随机数字表法将其分为试验组(19例)及对照组(21例... 目的:观察平衡姿势控制训练联合核心稳定性训练(CST)对慢性非特异性下背痛(CNLBP)患者的疼痛及静动态平衡控制能力的影响。方法:共有40例CNLBP患者纳入本研究,其中男性18例,女性22例,采用随机数字表法将其分为试验组(19例)及对照组(21例)。两组患者均接受常规理疗,试验组在此基础上进行核心稳定性训练和姿势控制训练,对照组进行核心稳定性训练。对照组核心稳定性训练30min/次,每天2次,每周5天,试验组核心稳定训练和姿势控制训练每天各1次,30min/次,每周5天,连续6周。分别在治疗前、治疗3周、治疗6周时对患者进行功能评定。使用视觉模拟量表(VAS)评价患者疼痛程度,使用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价患者功能障碍程度,使用三维平衡测试仪进行静动态平衡评估来评价患者的姿势控制能力。静态平衡指标为三种体位下的重心摆动速度;动态平衡指标为稳定时间。结果:治疗3周两组VAS、ODI评分较治疗前显著降低(P<0.05),试验组闭眼站立和脚前后站立平衡得分较治疗前有显著差异(P<0.05)。治疗6周两组VAS、ODI评分较治疗前有显著性差异(P<0.01),对照组睁眼站立和闭眼站立平衡能力较治疗前显著改善(P<0.05),试验组静动态平衡指标较治疗前有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。治疗6周试验组VAS、ODI、睁眼站立、闭眼站立、稳定时间得分较对照组显著改善(P<0.05),脚前后站立与对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论:平衡姿势控制训练联合核心稳定性训练可以显著减轻CNLBP患者的疼痛及改善静动态的姿势控制能力。 展开更多

关键词 平衡姿势控制训练 核心稳定性训练 慢性非特异性下背痛 平衡控制

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慢性腰痛患者康复训练前后核心稳定性改变的临床观察 被引量：10

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作者 汪敏加 《成都体育学院学报》 CSSCI 北大核心 2017年第1期107-112,共6页

目的:本研究旨在通过对慢性下腰痛患者进行核心稳定性的功能测试,比较康复训练前后的测试结果,来观察其核心稳定性的功能改变,为慢性腰痛患者的核心稳定性功能分析及其康复疗效的评估提供参考。方法:招募筛选慢性腰痛(CNLBP)患者31例作... 目的:本研究旨在通过对慢性下腰痛患者进行核心稳定性的功能测试,比较康复训练前后的测试结果,来观察其核心稳定性的功能改变,为慢性腰痛患者的核心稳定性功能分析及其康复疗效的评估提供参考。方法:招募筛选慢性腰痛(CNLBP)患者31例作为实验组(CLBP组),其中男性16人,女性15人。同时以29名无腰痛的健康者为对照组(Non组)。两组受试者完成Y型平衡测试。CNLBP组参与为期6周的康复训练,训练结束后,再次Y型平衡测试。Y型平衡测试双侧共10个指标——A/Limb、PM/Limb、PL/Limb、SUM,COMPOSITE,分析比较CLBP组和Non组间差异,组内双侧差异,以及CLBP组康复训练前后的差异。结果:(1)CLBP组与Non组相比,YBT测试后方的两个方向PM/Limb、PL/Limb均出现显著差异,CLBP组在YBT测试结果多个指标均显著低于Non组的测试值(P<0.05);(2)对比两组各自组内双侧差异时,发现Non组仅在左侧PM/Limb的测量值上出现双侧显著性差异(P<0.05),差值为1%;CLBP组在PM/Limb、PL/Limb、COMPOSITE这3个指标上面均表现出显著性差异(P<0.05),且差值更大,都大于3%。说明CLBP患者双侧失衡明显;(3)经过6周的康复训练,CLBP患者各个方向的测试值均有了显著性提高(P<0.05);(4)6周训练后,CLBP组训练前双侧PM/Limb及COMPOSITE的显著性差异消失(P>0.05),训练后双侧PL/Limb之间虽然仍存在显著性差异(P<0.05),但是差值从3.52%下降到1.36%。康复训练改善了双侧失衡的情况。结论:(1)CLBP患者的核心动态稳定功能显著下降,尤其是后方稳定性,且双侧功能出现明显的失衡。(2)6周的康复训练可以提高CLBP患者各个方向的动态核心稳定性,以及改善双侧失衡的状况。 展开更多

关键词 慢性下腰痛 核心稳定性 Y型平衡测试 普拉提

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改良混合式腰背肌功能锻炼在慢性腰背痛病人中的应用 被引量：3

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作者 王安素 周钰凤 +3 位作者 赵旭 刘龙娣 王维群 敖俊 《护理研究》 北大核心 2023年第20期3738-3743,共6页

目的:探讨改良混合式腰背肌功能锻炼在慢性腰背痛病人中的应用效果。方法:选取2022年9—12月就诊于某三级甲等医院骨科门诊确诊为慢性腰背痛且视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)≤5分的160例病人为研究对象,采用随机数字表法... 目的:探讨改良混合式腰背肌功能锻炼在慢性腰背痛病人中的应用效果。方法:选取2022年9—12月就诊于某三级甲等医院骨科门诊确诊为慢性腰背痛且视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)≤5分的160例病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组及对照组,各80例。对照组每天早中晚均给予传统的小飞燕方法进行腰背肌功能锻炼,试验组给予改良混合式腰背肌功能锻炼方法(坐位背伸+站立背伸+俯卧阻伸/俯卧伸展),早上行坐位背伸、中午行站位背伸,晚上行俯卧阻伸/俯卧伸展。分别于锻炼前、锻炼15 d、1个月后追踪两组效果。结果:锻炼前,两组VAS评分、Oswestry功能障碍指数评分、生活质量各维度评分、焦虑及抑郁情况评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);锻炼15 d,两组VAS评分、Oswestry功能障碍指数评分、生活质量各维度评分、焦虑抑郁评分与锻炼前比较差异均有统计学意义(P<0.05);锻炼1个月时,试验组VAS评分、Oswestry功能障碍指数评分、生活质量各维度评分、焦虑及抑郁评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良混合式腰背肌锻炼能有效预防和治疗慢性腰背痛,该方法动作简单、锻炼方便、安全系数高、病人易于接受。 展开更多

关键词 慢性腰背痛 慢性腰痛 改良腰背肌功能锻炼 疼痛管理 功能锻炼 护理

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