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白内障患者年龄和眼轴长度与眼前房深度及晶状体厚度的相关性分析 被引量：1
1
作者 杨晨 耿宇 +3 位作者 周洁 何键 李仔所 赵剑峰 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第7期862-867,共6页
目的分析白内障患者的年龄、眼轴长度(AL)与眼前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)及术后有效晶状体位置(ELP)的相关性。方法回顾性分析2016年1月-2022年12月昆明医科大学第一附属医院收治的白内障患者7458例(7458只眼)的眼球生物学参数。所... 目的分析白内障患者的年龄、眼轴长度(AL)与眼前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)及术后有效晶状体位置(ELP)的相关性。方法回顾性分析2016年1月-2022年12月昆明医科大学第一附属医院收治的白内障患者7458例(7458只眼)的眼球生物学参数。所有测量均采用光学生物测量仪Lenstar LS900通过光学低相干反射技术进行。采用Pearson或Spearman相关系数分析患者年龄、性别、AL与ACD、LT、术后ELP的相关性。结果患者AL为23.41(22.68,24.31)mm,其中AL≤22.00 mm(短AL组)593例(8.0%),22.00~24.00 mm(正常AL组)4520例(60.5%),24.00~26.00 mm(较长AL组)1579例(21.2%),>26.00 mm(长AL组)766例(10.3%);ACD为(2.65±0.43)mm;LT为(4.29±0.46)mm。与女性患者比较,男性患者AL较长、ACD较深、LT较厚(P<0.001)。白内障手术治疗后3个月209只眼的测量结果显示,术后ELP为5.03(4.57,5.21)mm。相关性分析结果显示,在短AL组、正常AL组和较长AL组,AL与ACD均呈正相关(ρ=0.155,ρ=0.311,ρ=0.074;P<0.001或P<0.05);在长AL组,AL与ACD呈负相关(ρ=-0.089,P<0.05)。在短AL组,AL与LT无明显相关性(P>0.05);在正常AL组和较长AL组,AL与LT均呈负相关(ρ=-0.104,ρ=-0.095,P<0.001);在长AL组,AL与LT呈正相关(ρ=0.165,P<0.001)。在短AL组、正常AL组和较长AL组,术后ELP与术前ACD均呈正相关(ρ=1.000,ρ=0.826,ρ=0.441,P<0.001);在长AL组,术后ELP与术前ACD无明显相关性(P>0.05)。结论AL、ACD、LT与白内障患者的年龄和性别均相关。LT、AL对ACD有明显影响;ACD、AL对LT有明显影响。术前ACD是术后ELP的主要影响因素。 展开更多
关键词 眼轴长度 晶状体厚度 前房深度 有效晶状体位置 白内障
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王育良教授以“疏肝理气化瘀法”论治糖尿病视网膜病变思路探析
2
作者 施立新 刘彦 徐金华 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第10期1373-1378,共6页
总结王育良教授应用“疏肝理气化瘀法”治疗糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)的临证经验。王教授基于肝与目在生理上密切关联、病理上相互影响的理论基础,结合视网膜病变的病理特点,认为肝气郁滞是DR发生的始动因素,气滞血瘀... 总结王育良教授应用“疏肝理气化瘀法”治疗糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)的临证经验。王教授基于肝与目在生理上密切关联、病理上相互影响的理论基础,结合视网膜病变的病理特点,认为肝气郁滞是DR发生的始动因素,气滞血瘀、络脉瘀阻为DR的核心病理环节。气滞血瘀日久,化火伤阴,灼伤脉络,炼液成痰,导致肝肾阴虚、痰瘀互结、多重病理因素叠加。治疗应以“疏肝理气化瘀”之法贯穿始终,并根据DR不同时期的病机变化配合补益肝肾、凉血止血、化痰利湿等法,在疏肝理气的同时,祛除瘀、痰、热等邪实,从而恢复视网膜生理功能,为DR的临床诊治提供新思路。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 消渴内障 疏肝理气化瘀 王育良 名医经验
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高度近视患者白内障手术前角膜散光特点:一项10年的回顾性研究 被引量：1
3
作者 谭叶辉 邵毅 +4 位作者 刘良平 裴重刚 彭梦颖 吴园园 邓应应 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期130-134,共5页
目的分析高度近视患者白内障手术前角膜散光特点。方法本研究为观察性研究,回顾性分析2014年1月至2023年12月在我院行白内障手术的所有患者的临床资料。术前采用光学生物测量仪(IOL-Master)测量眼生物学参数,将患者分为高度近视组[定义... 目的分析高度近视患者白内障手术前角膜散光特点。方法本研究为观察性研究,回顾性分析2014年1月至2023年12月在我院行白内障手术的所有患者的临床资料。术前采用光学生物测量仪(IOL-Master)测量眼生物学参数,将患者分为高度近视组[定义为眼轴长度(AL)≥26.00 mm]和对照组(正常AL,22.00 mm≤AL≤25.00 mm)。比较两组患者角膜散光分布特征。结果在17325例白内障患者(17325眼)中,高度近视组患者2206例(2206眼),对照组患者13429例(13429眼)。在高度近视组中,有1822眼(82.6%)角膜散光≥0.50 D,1138眼(51.6%)角膜散光≥1.00 D,623眼(28.2%)角膜散光≥1.50 D和314眼(14.2%)角膜散光≥2.00 D,这些比例均高于对照组(分别为71.9%、35.9%、15.9%和7.3%),差异均有统计学意义(均为P<0.001);在高度近视组中,有1340眼(60.7%)合并中度散光,147眼(6.7%)合并高度散光,922眼(41.8%)合并顺规型散光,这些比例均高于对照组(分别为48.9%、3.3%和28.2%),差异均有统计学意义(均为P<0.001)。高度近视组中女性患者角膜散光大于男性患者,差异有统计学意义(P=0.001);女性患者斜向型散光所占比例为19.3%,高于男性患者(15.8%),差异有统计学意义(P=0.034),同时逆规型散光的比例随着患者年龄的增长而升高。高度近视组患者顺规型、逆规型及斜向型散光眼的角膜散光分别为(1.26±0.85)D、(1.28±0.81)D和(0.89±0.71)D,均大于对照组[分别为(0.82±0.71)D、(1.06±0.68)D和(0.67±0.53)D],差异均有统计学意义(均为P<0.001)。在高度近视组斜向型散光眼中角膜散光≥1.00 D、≥1.50 D及≥2.00 D的比例分别为31.8%、12.3%和4.1%,均低于其他2型散光眼,差异均有统计学意义(均为P<0.05),同时这一趋势也与对照组一致。结论高度近视患者白内障术前角膜散光负担沉重,超过50%患者角膜散光≥1.00 D;同时其角膜散光明显大于正常AL患者,而且中、高度散光的比例也显著高于后者。 展开更多
关键词 高度近视 白内障 角膜散光 白内障手术
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超声乳化伴人工晶体植入联合角膜缘松解切开术治疗合并角膜散光的白内障患者的疗效观察 被引量：5
4
作者 高广平 张小亮 +1 位作者 张睿 桑延智 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第4期545-549,共5页
目的探讨超声乳化伴人工晶体植入联合角膜缘松解切开术(LRI)对白内障合并角膜散光患者的矫正效果。方法选择2023年9月至2024年5月在海军军医大学第一附属医院眼科就诊的白内障合并角膜散光(散光-2.0~-0.5 D)患者39例(41眼)作为研究对象... 目的探讨超声乳化伴人工晶体植入联合角膜缘松解切开术(LRI)对白内障合并角膜散光患者的矫正效果。方法选择2023年9月至2024年5月在海军军医大学第一附属医院眼科就诊的白内障合并角膜散光(散光-2.0~-0.5 D)患者39例(41眼)作为研究对象,所有患者均接受超声乳化伴人工晶体植入术,术中均行LRI来矫正角膜散光。术前通过角膜地形图和IOLMaster生物测量仪测量角膜散光,术后1、3个月时复查角膜散光,并用Alpins法对患眼术前及术后1个月角膜散光的变化进行矢量分析,主要观察指标为目标诱导散光向量、手术诱导散光向量、差异向量、矫正指数和变平指数等矢量参数。结果术前患者角膜散光为(-1.07±0.27)D,术后1个月下降到(-0.53±0.23)D,术后3个月为(-0.55±0.24)D,与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。散光矢量分析显示,目标诱导散光向量为(1.07±0.27)D,手术诱导散光向量为(0.99±0.42)D,差异向量为(0.53±0.24)D;矫正指数为0.93±0.36(理想值为1),提示总体为少许欠矫;错位角绝对值为18.15°(15.19°),变平效果为(0.70±0.45)D,变平指数为0.65±0.42,散光矫正成功率为(50.42±19.29)%。结论对于白内障合并角膜散光患者,超声乳化伴人工晶体植入术中联合LRI矫正角膜散光具有良好的矫正效果,尤其适用于低中度角膜散光的矫正。 展开更多
关键词 角膜缘松解切开术 角膜散光 白内障 超声乳化白内障吸除术 人工晶体植入
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术前遮眼训练联合艾司氯胺酮对白内障超声乳化手术患者术后抑郁情绪的影响 被引量：1
5
作者 田春林 田刚 +2 位作者 李林 邹学军 涂青梅 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第3期273-277,共5页
目的观察术前遮眼训练联合亚麻醉剂量艾司氯胺酮对白内障超声乳化手术患者术后抑郁情绪的影响。方法选择择期表面麻醉下行白内障超声乳化手术的患者86例,男42例,女44例,年龄40~70岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字... 目的观察术前遮眼训练联合亚麻醉剂量艾司氯胺酮对白内障超声乳化手术患者术后抑郁情绪的影响。方法选择择期表面麻醉下行白内障超声乳化手术的患者86例,男42例,女44例,年龄40~70岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:遮眼训练联合艾司氯胺酮组(E组)和表面麻醉组(S组),每组43例。E组术前1 d进行30 min遮眼训练,S组不进行此项训练。术前10 min两组行表面麻醉。术前5 min E组静注艾司氯胺酮0.25 mg/kg,S组静注等容量生理盐水。记录术前1 d、术后1 d、术后1周抑郁评分。记录手术开始后5、10 min、术毕即刻HR、MAP、RR、SpO_(2)和NRS评分。记录术中使用乌拉地尔和追加表面麻醉情况。记录患者满意度、手术医师满意度。记录围术期不良事件的发生情况。结果与术前1 d比较,术后1 d S组抑郁评分明显升高(P<0.05)。与S组比较,术后1 d E组抑郁评分明显降低(P<0.05),手术开始后5 min至术毕即刻E组HR、MAP和NRS评分均明显降低(P<0.05),术中使用乌拉地尔和追加表面麻醉率明显降低(P<0.05),手术医师满意率明显升高(P<0.05)。手术开始后5 min至术毕即刻两组SpO_(2)、RR差异无统计学意义。两组均无不良事件发生。结论术前遮眼训练联合亚麻醉剂量艾司氯胺酮可在短期改善患者术后抑郁情绪,减轻疼痛,提高患者围术期舒适度。 展开更多
关键词 遮眼训练 艾司氯胺酮 白内障 抑郁 疼痛
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中国假性剥脱综合征眼病临床诊疗专家共识(2025)
6
作者 《中国假性剥脱综合征眼病临床诊疗专家共识(2025)》专家组 丁琳 +3 位作者 吴开力 王宁利 孙兴怀 余敏斌 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第5期385-391,共7页
假性剥脱综合征(PEX)是一种全身性、与年龄相关、多因素参与的细胞外基质代谢紊乱性疾病,其主要特征为剥脱物质的异常产生并在眼部及全身各种内脏器官的结缔组织中蓄积,是世界范围内常见的继发青光眼和/或白内障的原因之一。PEX的早期... 假性剥脱综合征(PEX)是一种全身性、与年龄相关、多因素参与的细胞外基质代谢紊乱性疾病,其主要特征为剥脱物质的异常产生并在眼部及全身各种内脏器官的结缔组织中蓄积,是世界范围内常见的继发青光眼和/或白内障的原因之一。PEX的早期症状不明显,加之临床医师和患者对该疾病的认识不足,因此极易造成误诊或漏诊,造成患者视力的不可逆损害,影响患者的视觉和生活质量。目前,国内外对PEX的诊断和治疗尚缺乏统一的、规范的流程和方案,对该病的有效诊治及疗效评估带来很大挑战。因此我们组织相关领域的临床诊疗专家成立《中国假性剥脱综合征眼病临床诊疗专家共识(2025)》专家组,采用改良德尔菲法广泛收集和整理全国范围内眼科医生在PEX诊断和治疗中面临的主要问题,在充分回顾国内外相关研究文献的基础上,结合本专家组成员的临床经验,就PEX的流行病学、危险因素、发病机制、诊断与鉴别诊断、治疗方案和随访管理等进行反复讨论和修订,最终形成专家共识,对PEX的规范诊疗提出专家推荐意见,以指导和规范临床眼科医生PEX的诊治方法。 展开更多
关键词 假性剥脱综合征 诊断 治疗 青光眼 白内障 专家共识
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基于扫频光学生物测量仪测量的角膜α角和κ角与晶状体倾斜角的相关性分析
7
作者 李仔所 何子涵 +5 位作者 周洁 赵剑峰 罗晓玲 冯娅丽 杨晨 耿宇 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第9期1083-1088,共6页
目的 采用新型扫频光学生物测量仪探讨健康人眼角膜α角和κ角与晶状体倾斜角之间的相关性。方法 本研究采用横断面研究方法,收集2024年6-8月于昆明医科大学第一附属医院就诊的303只健康人眼(右眼148只,左眼155只)。使用ZW-30扫频光学... 目的 采用新型扫频光学生物测量仪探讨健康人眼角膜α角和κ角与晶状体倾斜角之间的相关性。方法 本研究采用横断面研究方法,收集2024年6-8月于昆明医科大学第一附属医院就诊的303只健康人眼(右眼148只,左眼155只)。使用ZW-30扫频光学生物测量仪采集患者的晶状体倾斜角度、角膜映光点到瞳孔中心点的距离(κ角),以及角膜白到白(WTW)中心点的距离(α角)。通过上述测量值与前房深度的比值,分别计算α角和κ角的度数(°)和方向。利用Spearmen相关分析和线性回归分析角膜α角、κ角与晶状体倾斜角的大小及方向之间的相关性。结果 测得右眼角膜α角、κ角和晶状体倾斜角大小和方向分别为:(0.54±0.19) mm(7.81°±3.88°),194.43°±39.75°;(0.27±0.23) mm(4.72°±3.90°),181.07°±79.59°;5.52°±1.67°,188.21°±25.73°。左眼角膜α角、κ角和晶状体倾斜角大小和方向分别为:0.47±0.27(mm)(8.12°±5.26°),336.04°±46.64°;(0.26±0.27) mm(4.45°±4.80°),322.86°±107.79°;5.50°±1.61°,340.65°±32.84°。Spearman相关性分析结果显示,右眼角膜α角与晶状体倾斜角的相关系数分别为0.609(距离相关)、0.625(角度相关),κ角为0.559(距离相关)、0.578(角度相关);左眼角膜α角与晶状体倾斜角的相关系数为0.545(距离相关)、0.552(角度相关),κ角为0.377(距离相关)、0.395(角度相关)。此外,右眼角膜α角方向与晶状体倾斜角方向的相关系数为0.343,κ角方向为0.284;左眼角膜α角方向与晶状体倾斜角方向的相关系数为0.216,κ角方向为0.198,均有统计学意义(P<0.05)。单因素线性回归分析结果显示,晶状体倾斜度与角膜α角和κ角均呈正相关(P<0.05)。结论 双眼角膜α角和κ角与晶状体倾斜角高度相关,其中左、右眼角膜α角的相关性均大于κ角,相关性以度数(°)表示优于以距离(mm)表示。在进行术前评估时,建议参考以度数表示的角膜α角和κ角。 展开更多
关键词 晶状体 白内障 眼视觉 光学相干体层摄影术
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年龄相关性白内障患者晶状体倾斜和偏心分布特征及其影响因素分析
8
作者 吴义芬 张莹 王勇 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第3期233-240,共8页
目的探讨年龄相关性白内障患者的晶状体倾斜和偏心分布特征,并分析与其相关的影响因素。方法采用横断面研究设计,连续收集2022年1—3月在武汉大学附属爱尔眼科医院就诊的50岁及以上双眼年龄相关性白内障患者585例1170眼。采用扫频源三... 目的探讨年龄相关性白内障患者的晶状体倾斜和偏心分布特征,并分析与其相关的影响因素。方法采用横断面研究设计,连续收集2022年1—3月在武汉大学附属爱尔眼科医院就诊的50岁及以上双眼年龄相关性白内障患者585例1170眼。采用扫频源三维眼前节光学相干断层扫描仪测量双眼晶状体的倾斜度、倾斜轴向、偏心量和偏心轴向;采用扫频光学生物测量仪测量双眼的眼球生物测量参数,包括角膜屈光力、白到白角膜直径、前房深度、晶状体厚度以及眼轴长度。晶状体倾斜度与偏心量的相关性评估采用Pearson线性相关分析;晶状体倾斜轴向与偏心轴向的相关性评估采用Spearman秩相关分析。年龄及眼球生物参数对晶状体倾斜度和偏心量的影响评估采用多重线性回归分析。结果晶状体倾斜度为(4.69±1.59)°,其中倾斜度≥7°者占6.7%(78/1170),倾斜轴向主要位于颞下方,双眼呈对称镜像表现。晶状体偏心量为(0.19±0.11)mm,其中偏心量≥0.40 mm者占5.3%(62/1170),偏心轴向主要位于颞侧。晶状体倾斜度与其偏心量呈正相关(r=0.422,P<0.001),倾斜轴向与其偏心轴向呈正相关(r s=0.432,P<0.001)。不同眼别间晶状体倾斜度比较差异无统计学意义(t=0.487,P=0.626);右眼晶状体偏心量明显大于左眼,差异有统计学意义(t=2.563,P=0.011)。不同性别间晶状体倾斜度和偏心量比较差异均无统计学意义(t=1.500、1.566,均P>0.05)。60~69岁、70~79岁、80~89岁组患者晶状体倾斜度均大于50~59岁组,80~89岁组患者晶状体偏心量明显大于60~69岁组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。眼轴长度≥25 mm组晶状体倾斜度小于<22 mm组和22~<25 mm组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。不同眼轴长度组患者晶状体偏心量总体比较差异无统计学意义(F=1.433,P=0.239)。多重线性回归分析结果显示,前房深度(B=-0.474,t=-2.115,P=0.035)、眼轴长度(B=-0.258,t=-9.324,P<0.001)、晶状体偏心量(B=5.646,t=11.234,P<0.001)对晶状体倾斜度的影响有统计学意义。晶状体厚度(B=-0.032,t=-2.402,P=0.017)、眼轴长度(B=0.010,t=4.406,P<0.001)、晶状体倾斜度(B=0.032,t=11.234,P<0.001)对晶状体偏心量的影响有统计学意义。结论在50岁及以上的年龄相关性白内障患者中,6.7%的患者晶状体倾斜度≥7°,5.3%的患者晶状体偏心量≥0.40 mm。年龄越大,晶状体倾斜度和偏心量越大。眼轴长度越短,前房越浅,晶状体倾斜度越大。晶状体的倾斜度和倾斜轴向越大,则晶状体的偏心量和偏心轴向也越大。 展开更多
关键词 白内障 晶状体 倾斜 偏心
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婴儿期先天性白内障的临床表现及危险因素分析
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作者 王博浩 庞仪琳 +1 位作者 苗恒 鲍永珍 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第3期250-255,共6页
目的对比不同年龄段确诊的先天性白内障患儿临床表现差异,探讨婴儿期先天性白内障的临床特征及危险因素。方法采用横断面研究设计,收集在北京大学人民医院眼科诊断为先天性白内障的6岁以内患儿156例病历资料,根据首诊月龄是否≤12个月... 目的对比不同年龄段确诊的先天性白内障患儿临床表现差异,探讨婴儿期先天性白内障的临床特征及危险因素。方法采用横断面研究设计,收集在北京大学人民医院眼科诊断为先天性白内障的6岁以内患儿156例病历资料,根据首诊月龄是否≤12个月分为婴儿期组107例和非婴儿期组49例,对比2个组患儿临床表现的差异。采用多因素Logistic回归分析婴儿期先天性白内障的危险因素。结果婴儿期组双眼发病率为80.37%(86/107),显著高于非婴儿期组的48.98%(24/49),差异有统计学意义(χ^(2)=15.931,P<0.001)。婴儿期组以白瞳为就诊主诉的比例为87.85%(94/107),显著高于非婴儿期组的44.90%(22/49),差异有统计学意义(χ^(2)=32.521,P<0.001)。2个组间出生孕周、出生体质量、吸氧史比例比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=13.300、8.363、13.283,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,早产史(OR=2.901,P=0.026)、低出生体质量(OR=3.316,P=0.047)、吸氧史(OR=3.040,P=0.012)、家族遗传史(OR=14.224,P=0.013)是婴儿期先天性白内障的主要危险因素。医院筛查确诊先天性白内障患儿的首诊月龄小于家长观察组,差异有统计学意义(Z=1416.000,P=0.045)。结论婴儿期先天性白内障多双眼发病,主要临床表现为白瞳症,早产、低出生体质量、新生儿期吸氧史及家族遗传史为先天性白内障早发危险因素。医院筛查有助于婴儿期先天性白内障的早期诊断。 展开更多
关键词 先天性白内障 婴儿期 临床表现 早发危险因素
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槲皮素对低浓度过氧化氢诱导的人晶状体上皮细胞副凋亡的影响
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作者 耿文静 张国伟 +1 位作者 季敏 管怀进 《眼科新进展》 北大核心 2025年第11期846-851,共6页
目的 探讨槲皮素对低浓度过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导的人晶状体上皮细胞(LECs)副凋亡的影响。方法 体外培养人LECs细胞株SRA01/04,并随机分为对照组、H_(2)O_(2)组(50μmol·L^(-1) H_(2)O_(2))、H_(2)O_(2)+槲皮素组(50μmol·L... 目的 探讨槲皮素对低浓度过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导的人晶状体上皮细胞(LECs)副凋亡的影响。方法 体外培养人LECs细胞株SRA01/04,并随机分为对照组、H_(2)O_(2)组(50μmol·L^(-1) H_(2)O_(2))、H_(2)O_(2)+槲皮素组(50μmol·L^(-1) H _(2)O _(2)和20μmol·L^(-1)槲皮素)。通过透射电子显微镜和超分辨激光共聚焦显微镜观察细胞内质网空泡面积和数量;DCFH-DA荧光探针检测细胞中活性氧(ROS)水平;Western blot检测各组细胞中胰岛素样生长因子1受体(IGF1R)、磷酸化IGF1R(p-IGF1R)、ALG-2相互作用蛋白X(ALIX)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、细胞外信号调节激酶(ERK)、磷酸化ERK(p-ERK)、P38、磷酸化P38(p-P38)蛋白相对表达水平。另选8周龄Sprague-Dawley大鼠行晶状体离体培养,分为正常组、H_(2)O_(2)处理组(50μmol·L^(-1) H_(2)O_(2))、联合处理组(50μmol·L^(-1) H_(2)O_(2)和20μmol·L^(-1)槲皮素)。通过体式显微镜观察大鼠晶状体混浊程度并对晶状体混浊面积进行定量;通过透射电子显微镜观察大鼠LECs中内质网超微结构;Western blot检测大鼠LECs中以上各种蛋白相对表达水平。结果 与对照组相比,H_(2)O_(2)组细胞中内质网空泡面积和数量、ROS水平均显著增加,p-IGF1R、p-ERK、p-P38和GRP78蛋白相对表达水平均升高,ALIX蛋白相对表达水平降低(均为P<0.001)。与H_(2)O_(2)组相比,H_(2)O_(2)+槲皮素组细胞中内质网空泡面积和数量、ROS水平均显著减少,p-IGF1R、p-ERK、p-P38和GRP78蛋白相对表达水平均降低,ALIX蛋白相对表达水平升高(均为P<0.01)。在大鼠晶状体离体培养模型中,与正常组相比,H_(2)O_(2)处理组大鼠晶状体混浊面积显著增加,LECs中内质网面积显著增加,p-IGF1R、p-ERK、p-P38和GRP78蛋白相对表达水平均升高,ALIX蛋白相对表达水平降低(均为P<0.0001)。与H_(2)O_(2)处理组相比,联合处理组大鼠晶状体混浊面积显著减少,LECs中内质网面积显著减少,p-IGF1R、p-ERK、p-P38和GRP78蛋白相对表达水平均降低,ALIX蛋白相对表达水平升高(均为P<0.01)。结论 槲皮素可抑制IGF1R/MAPK信号通路活化,缓解内质网应激,从而有效减轻LECs的副凋亡。为早期年龄相关性白内障的防治提供新策略。 展开更多
关键词 槲皮素 早期年龄相关性白内障 晶状体上皮细胞 副凋亡 氧化损伤
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葡萄膜炎-青光眼-前房积血综合征研究进展
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作者 宋佳蔚(综述) 杜秀娟 刘冬梅(审校) 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第10期973-978,共6页
葡萄膜炎-青光眼-前房积血(UGH)综合征是人工晶状体(IOL)植入术后的一种罕见并发症, 其是由IOL对眼前节结构的机械摩擦引起的。UGH综合征的发病机制目前尚无统一共识, 普遍认为血-房水屏障的破坏及反向瞳孔阻滞是较常见的2个机制。UGH... 葡萄膜炎-青光眼-前房积血(UGH)综合征是人工晶状体(IOL)植入术后的一种罕见并发症, 其是由IOL对眼前节结构的机械摩擦引起的。UGH综合征的发病机制目前尚无统一共识, 普遍认为血-房水屏障的破坏及反向瞳孔阻滞是较常见的2个机制。UGH综合征的典型临床表现包括前房炎症、眼压升高和前房积血, 伴或不伴玻璃体积血, 容易误诊为葡萄膜炎, 若不及时治疗会引起视力丧失等严重后果。UGH综合征的诊断主要依据IOL植入史、裂隙灯显微镜检查(尤其是扩瞳后)观察到IOL的偏位或囊膜的缺失以及超声生物显微镜观察到IOL与虹膜或睫状体的接触。UGH综合征的治疗方法主要包括药物、激光及手术治疗, 目前以手术治疗为主, 主要包括IOL调位、IOL取出或置换及囊袋张力环植入等;激光治疗包括激光虹膜成形术、激光虹膜根切术及睫状体激光光凝术等。UGH综合征国外报道较多, 国内仅为个案报道。本文从UGH综合征的发病原因、发病机制、诊断、治疗等方面进行综述, 旨在为临床医生了解、诊治UGH综合征提供较为全面的依据。 展开更多
关键词 白内障 人工晶状体 葡萄膜炎-青光眼-前房积血综合征 并发症
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年龄相关性白内障患者中角膜内皮赘疣的临床特征分析
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作者 温悦 许梦尧 +1 位作者 张钦 鲍永珍 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第3期243-249,共7页
目的分析年龄相关性白内障患者角膜内皮赘疣(guttata)的患病率及危险因素。方法采用横断面研究设计,选取2018年8月至2019年7月于北京大学人民医院眼科诊断为年龄相关性白内障拟行手术治疗的1472例患者的完整病历资料,年龄50~89岁。根据... 目的分析年龄相关性白内障患者角膜内皮赘疣(guttata)的患病率及危险因素。方法采用横断面研究设计,选取2018年8月至2019年7月于北京大学人民医院眼科诊断为年龄相关性白内障拟行手术治疗的1472例患者的完整病历资料,年龄50~89岁。根据角膜内皮显微镜图像判定guttata,计算guttata的总体患病率,以及不同性别、眼别、年龄分布的患病率;将患者分为guttata组96例130眼和非guttata组1376例2814眼,比较组间患者一般情况的差异。双眼患者纳入右眼进行分析,比较guttata组与非guttata组的角膜内皮细胞密度(CD)、细胞面积变异系数(CV)、六边形细胞百分比(6A)、眼轴长度(AL)、角膜白到白距离(WTW)、前房深度、角膜顶点厚度的差异,通过多因素Logistic回归分析guttata患病的危险因素;比较不同guttata分级间各影响因素的差异和guttata患者双眼各眼球生物测量参数差异。结果在1472例患者中,guttata患者96例(占6.52%);男性guttata的患病率为4.04%,明显低于女性的8.20%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.058,P=0.002);guttata患者平均年龄为(71.19±8.57)岁;其中男24例、女72例;单眼guttata患者共62例;孤立guttata患者共39例。多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=2.124,95%CI:1.306~3.455)、眼轴长(OR=1.201,95%CI:1.083~1.332)、前房深度浅(OR=0.439,95%CI:0.252~0.766)、角膜顶点厚度大(OR=1.008,95%CI:1.001~1.015)为guttata患病的危险因素。不同分级间单眼guttata与双眼guttata患者比例和孤立guttata与非孤立guttata患者比例比较差异均有统计学意义(χ^(2)=25.492、15.362,均P<0.05)。不同guttata分级的CD、角膜顶点厚度差异均有统计学意义(F=3.264、5.784,均P<0.05),其中guttata分级1的CD明显大于分级≥3,角膜顶点厚度明显薄于分级≥3,差异均有统计学意义(均P<0.017)。单眼患者的患眼与对侧眼以及双眼guttata患者的双眼CD、CV、6A、AL、WTW、前房深度、角膜顶点厚度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与guttata患病相关的危险因素有女性、长AL、浅前房、厚的角膜顶点厚度。单眼guttata以及孤立guttata患者的分级更低,随着分级增加,角膜顶点厚度增加,guttata患者的双眼眼球结构无明显差异。 展开更多
关键词 角膜内皮赘疣 年龄相关性白内障 患病率 眼球生物测量参数
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MT-9000与IOLMaster 700测量白内障患者眼生物学参数的一致性
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作者 吴国欢 张莹 +3 位作者 杜潮玉 黄晶晶 王利满 王勤美 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第10期924-929,共6页
目的分析新型可视化扫频生物测量仪MT-9000与IOLMaster 700在测量年龄相关性白内障患者术前眼部生物学参数方面的一致性。方法采用横断面研究, 连续纳入2024年6月20日至8月22日在武汉大学附属爱尔眼科医院就诊的拟行白内障摘出联合人工... 目的分析新型可视化扫频生物测量仪MT-9000与IOLMaster 700在测量年龄相关性白内障患者术前眼部生物学参数方面的一致性。方法采用横断面研究, 连续纳入2024年6月20日至8月22日在武汉大学附属爱尔眼科医院就诊的拟行白内障摘出联合人工晶状体植入术的患者536例536眼, 所有患者分别使用2种可视化扫频生物测量仪MT-9000和IOLMaster 700进行生物学参数测量, 获取的参数包括眼轴长度(AL)、角膜直径(WTW)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、中央角膜厚度(CCT)和平均角膜曲率(Km)。比较2种仪器AL的检出率及各参数差异, 分析检查结果的相关性和一致性。基于MT-9000测量的AL将患者分为短眼轴组(AL<22 mm)27眼、正常眼轴组(22≤AL≤25 mm)392眼和长眼轴组(AL>25 mm)104眼, 比较测得的AL在不同亚组中的结果差异。结果 MT-9000对AL的检出率为99.3%(532/536), 高于IOLMaster 700的97.6%(523/536), 差异有统计学意义(χ^(2)=4.841, P=0.028);MT-9000测得的AL、LT、Km均比IOLMaster 700高, 差异均有统计学意义(Z=6.418, P<0.001;t=4.971、5.179, 均P<0.001);MT-9000测得的WTW、CCT均较IOLMaster 700低, 差异均有统计学意义(Z=-3.017, P<0.05;t=16.322, P<0.05)。基于MT-9000测量值将AL进行分组后, 短眼轴组及正常眼轴组中MT-9000与IOLMaster 700测得的AL差异均无统计学意义(Z=-1.530, P=0.126;t=-0.880, P=0.380);长眼轴组中MT-9000测得的AL比IOLMaster 700长, 差异有统计学意义(Z=7.254, P<0.001)。MT-9000与IOLMaster 700测得的AL、WTW、ACD、LT、CCT、Km的组内相关系数分别为1.000、0.616、0.997、0.999、0.988和0.995(均P<0.001)。Bland-Altman分析2种仪器测量的AL、WTW、ACD、LT、CCT、Km的95%一致性界限(LoA)分别为-0.06~+0.08 mm、-0.64~+0.57 mm、-0.06~+0.06 mm、-0.04~+0.05 mm、-13.6~+6.3 μm和-0.26~+0.32 D, 分别有6.5%、3.6%、5.3%、6.3%、6.5%和4.4%的数据点位于95%LoA外。结论 MT-9000测量的白内障患者术前的AL、ACD、LT、CCT、Km与IOLMaster 700展现出良好的一致性, 适用于白内障术前生物学参数测量;两者测得的WTW一致性欠佳, 不建议互换使用。MT-9000在AL检出率方面表现优于IOLMaster 700。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 白内障 可视化 生物测量 MT-9000 IOLMaster 700
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小眼球白内障手术并发症预防的研究进展 被引量：1
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作者 林佩敏 郑天玉 《复旦学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期285-291,共7页
小眼球是一种先天性眼部发育异常,主要表现为眼球体积明显缩小,常合并白内障等眼部疾患。由于其特殊的解剖特点,小眼球合并白内障手术的术中、术后并发症风险较高。白内障术中联合巩膜瓣下巩膜切除术、周边虹膜切开术、前段玻璃体切割... 小眼球是一种先天性眼部发育异常,主要表现为眼球体积明显缩小,常合并白内障等眼部疾患。由于其特殊的解剖特点,小眼球合并白内障手术的术中、术后并发症风险较高。白内障术中联合巩膜瓣下巩膜切除术、周边虹膜切开术、前段玻璃体切割术等术式可降低原有并发症的发生率,但附加术式也可能带来新的并发症。深入了解小眼球的白内障术式及其并发症预防的研究进展,对于合理选择术式、降低脉络膜渗漏综合征及脉络膜出血、继发性青光眼、角膜水肿等手术并发症的发生率、改善手术治疗效果具有重要意义。 展开更多
关键词 小眼球 白内障 手术治疗 并发症 预防
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超声乳化术联合人工晶状体植入术治疗兔白内障的病例分析
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作者 廖新权 李思菡 +1 位作者 谭巧燕 石达友 《中国兽医杂志》 北大核心 2025年第11期128-132,共5页
目前关于兔眼部疾病尤其是白内障等晶状体疾病的相关诊疗记录较少。本院接诊了2例兔白内障病例,采用超声乳化术联合人工晶状体植入术进行外科治疗,术后给予抗菌滴眼液和消炎滴眼液进行抗菌、消炎处理,同时术后3 d连续给予汉维美洛昔康... 目前关于兔眼部疾病尤其是白内障等晶状体疾病的相关诊疗记录较少。本院接诊了2例兔白内障病例,采用超声乳化术联合人工晶状体植入术进行外科治疗,术后给予抗菌滴眼液和消炎滴眼液进行抗菌、消炎处理,同时术后3 d连续给予汉维美洛昔康口服进行疼痛和炎症管理。术后复查患兔未见角膜溃疡,眼压均正常,视力表现均较术前有明显改善。结果表明,使用超声乳化术联合人工晶状体植入术可以有效治疗兔白内障,本文为临床该类疾病的诊疗提供了参考。 展开更多
关键词 兔 麻醉 白内障 超声乳化 人工晶状体植入
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HMGB1在过氧化氢诱导的晶状体上皮细胞DNA损伤和衰老中的作用
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作者 吴苗苗 李鹏飞 +3 位作者 徐林慧 康丽华 季敏 管怀进 《眼科新进展》 北大核心 2025年第4期257-262,共6页
目的探究高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导的晶状体上皮细胞(LECs)氧化损伤环境下DNA损伤和衰老的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测年龄相关性白内障(ARC)患者(ARC组)和黄斑前膜疾病患者(... 目的探究高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导的晶状体上皮细胞(LECs)氧化损伤环境下DNA损伤和衰老的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测年龄相关性白内障(ARC)患者(ARC组)和黄斑前膜疾病患者(对照组)前囊膜组织中HMGB1的mRNA相对表达水平。Western blot检测LECs细胞株SRA01/04细胞中不同浓度(0、100、200、400μmol·L^(-1))H_(2)O_(2)处理后HMGB1蛋白表达变化,并筛选出最佳作用浓度用于后续构建细胞氧化损伤模型。将培养的SRA01/04细胞分为Control组(未经任何处理)、HA组(转染对照质粒HA)和OE-HMGB1组(转染质粒HMGB1),并通过RT-PCR和Western blot检测HMGB1的mRNA和蛋白相对表达水平。将培养的SRA01/04细胞分为H_(2)O_(2)组(400μmol·L^(-1)H_(2)O_(2)处理)、H_(2)O_(2)+HA组(转染对照质粒HA,同时400μmol·L^(-1)H_(2)O_(2)处理)和H_(2)O_(2)+OE-HMGB1组(转染质粒HMGB1,同时400μmol·L^(-1)H_(2)O_(2)处理),运用免疫荧光法检测各组细胞DNA氧化损伤,Western blot检测各组细胞中磷酸化的组蛋白H2A(γH2A)、肿瘤蛋白53(P53)、细胞周期依赖性激酶抑制因子1A(P21)、细胞周期依赖性激酶抑制因子2A(P16)蛋白相对表达水平,β-半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色检测各组细胞衰老变化。结果RT-PCR检测结果显示,与对照组相比,ARC组患者前囊膜组织中HMGB1的mRNA相对表达水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。此外,在H_(2)O_(2)诱导的氧化损伤模型中,HMGB1蛋白相对表达水平随H_(2)O_(2)浓度上升呈下降趋势。RT-PCR与Western blot检测结果显示,与HA组相比,OE-HMGB1组细胞中HMGB1 mRNA和蛋白相对表达水平均显著升高,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。免疫荧光染色结果显示,与H_(2)O_(2)组和H_(2)O_(2)+HA组相比,H_(2)O_(2)+OE-HMGB1组细胞中γH2A蛋白相对表达水平和荧光强度均显著下降,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。与H_(2)O_(2)组及H_(2)O_(2)+HA组相比,H_(2)O_(2)+OE-HMGB1组细胞中P53、P21和P16蛋白相对表达水平均明显下降,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。SA-β-gal染色结果显示,与H_(2)O_(2)组和H_(2)O_(2)+HA组相比,H_(2)O_(2)+OE-HMGB1组SA-β-gal染色阳性细胞明显减少,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。Western blot检测结果显示,与H_(2)O_(2)组和H_(2)O_(2)+HA组相比,H_(2)O_(2)+OE-HMGB1组细胞衰老相关蛋白P53、P21和P16相对表达水平均明显下降,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。结论HMGB1通过增强DNA损伤修复能力来抑制LECs的损伤性DNA的积累和衰老。 展开更多
关键词 年龄相关性白内障 晶状体上皮细胞 DNA损伤 高迁移率族蛋白B1
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白内障术后不同类型多焦点人工晶状体视觉质量的对比研究
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作者 邓佳萍 刘森 +4 位作者 蒋涵 马萌 罗成章 郑珺 李爽乐 《眼科新进展》 北大核心 2025年第12期967-973,共7页
目的对比分析不同类型多焦点人工晶状体(MIOL)植入术后患者的眼内高阶像差及全眼总高阶像差对视觉质量的影响,以期为患者提供个性化的MIOL选择建议。方法选取107例(107眼)老年性白内障患者,根据植入MIOL类型分为SBL-3、MF 15、ZMB00、Ze... 目的对比分析不同类型多焦点人工晶状体(MIOL)植入术后患者的眼内高阶像差及全眼总高阶像差对视觉质量的影响,以期为患者提供个性化的MIOL选择建议。方法选取107例(107眼)老年性白内障患者,根据植入MIOL类型分为SBL-3、MF 15、ZMB00、Zeiss809组,比较各组患者术后3个月的裸眼远视力(UCDVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、最佳矫正近视力(BCNVA)、光学指标参数、波前像差等指标。结果术前4组患者间各光学指标参数、视力差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后3个月,4组患者间UCDVA、BCDVA、BCNVA、角膜像差、眼内球差相比差异均无统计学意义(均为P>0.05);4组患者间100%、20%和9%对比度下的预计视力(100%VA、20%VA、9%VA)、斯特列尔比(SR)、调制传递函数截止频率(MTF cutoff)、眼内彗差、眼内三叶草差、总高阶像差、全眼在各个空间频率下调制传递函数平均高度(MTF AH)相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两两比较显示,ZMB00组、Zeiss809组患者的100%VA、20%VA、9%VA、SR、MTF cutoff、MTF AH均优于SBL-3组,眼内彗差、眼内三叶草差、总高阶像差均低于SBL-3组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);MF15组患者仅眼内三叶草差低于SBL-3组(P<0.05)。相关性分析结果显示,术后3个月,SBL-3组、MF15组患者UCDVA(logMAR)与客观散射指数均呈正相关,与100%VA、20%VA、9%VA、SR、MTF cutoff均呈负相关(均为P<0.05);MTF AH与眼内彗差、总高阶像差均呈负相关,与眼内球差呈正相关(均为P<0.05)。ZMB00组、Zeiss809组患者MTF AH与眼内彗差、眼内三叶草差、总高阶像差均呈负相关(均为P<0.05),与眼内球差均无相关性(均为P>0.05)。结论4种MIOL植入术后患者的UCDVA、BCDVA、BCNVA比较无差别,但客观视觉质量存在差别。ZMB00、Zeiss809植入后患者的客观视觉质量显著优于SBL-3,是高质量视觉需求患者的优选;SBL-3适合基础需求场景;MF15仅眼内三叶草差优于SBL-3,三叶草差敏感者可作为折中选择。 展开更多
关键词 白内障 多焦点人工晶状体 视觉质量 高阶像差
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眼前后节联合手术时机及人工晶状体植入等屈光策略专家共识(2025)
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作者 中国医药教育协会智能眼科分会 中国医学装备协会眼科专业委员会屈光不正防治学组 +3 位作者 毕燕龙 袁进 杨卫华 柳林 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第3期193-203,共11页
在现代眼科手术领域,眼前后节联合手术技术的快速发展成为了治疗复杂眼病的一大突破,这一技术因其独特的优势而受到广泛关注。该技术尤其适用于同时罹患白内障及其他眼前段或眼后段疾病的患者,其手术成功的关键除了要求术者具有精湛的... 在现代眼科手术领域,眼前后节联合手术技术的快速发展成为了治疗复杂眼病的一大突破,这一技术因其独特的优势而受到广泛关注。该技术尤其适用于同时罹患白内障及其他眼前段或眼后段疾病的患者,其手术成功的关键除了要求术者具有精湛的前后节联合手术技术经验之外,还要求术前即对眼球整体术后屈光力进行准确地计算或预测,这依赖于术前采用多种检查设备对患眼的生物学参数进行精准测量以及手术时机的选择。本共识就不同病理状态下对眼球进行生物学测量,合理预估术后组织康复及屈光变化进程,优选人工晶状体植入方式、位置及手术时机等提供了综合性建议。本共识旨在优化患眼术后的屈光状态,从而提高术后视觉质量,追求患者最佳视力恢复。 展开更多
关键词 前后节联合手术 白内障 人工晶状体植入 眼球生物学参数 屈光状态 专家共识
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DCLRE1A调控线粒体生物发生在年龄相关性白内障发生发展中的作用
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作者 孙诚浩 吴苗苗 +2 位作者 李鹏飞 季敏 管怀进 《眼科新进展》 北大核心 2025年第9期679-683,共5页
目的探究DNA交联修复1A(DCLRE1A)对晶状体上皮细胞(LECs)中线粒体功能的影响。方法选择30例30眼年龄相关性白内障(ARC)患者,分为ARC皮质型(ARCC组)、ARC核型(ARNC组)、ARC后囊下型(ARPC组),每组各10例。同时选择同期我院就诊的10例10眼... 目的探究DNA交联修复1A(DCLRE1A)对晶状体上皮细胞(LECs)中线粒体功能的影响。方法选择30例30眼年龄相关性白内障(ARC)患者,分为ARC皮质型(ARCC组)、ARC核型(ARNC组)、ARC后囊下型(ARPC组),每组各10例。同时选择同期我院就诊的10例10眼年龄匹配的诊断为黄斑前膜的透明晶状体患者为对照组。Western blot检测各组患者前囊膜组织中以及体外经过氧化氢(H_(2)O_(2))处理的晶状体上皮细胞株(SRA01/04)氧化损伤模型和过表达DCLRE1A模型(OE-DCLRE1A组)中DCLRE1A蛋白表达水平,检测过表达DCLRE1A对线粒体转录因子(TFAM)和过氧化物酶体增殖物激活受体-γ共激活因子-1α(PGC1α)蛋白表达水平的影响。将正常培养的SRA01/04细胞随机分为Control组(未经任何处理)、H_(2)O_(2)组、H_(2)O_(2)+HA组(转染对照质粒HA)、H_(2)O_(2)+OE-DCLRE1A组(转染质粒DCLRE1A),RT-PCR测定各组细胞mtDNA表达,免疫荧光染色法检测各组细胞线粒体膜电位(MMP)和线粒体活性氧(ROS)的变化。结果Western blot检测结果显示,与对照组相比,ARCC组、ARNC组、ARPC组患者晶状体前囊膜组织中DCLRE1A蛋白相对表达水平均下降,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。体外诱导的H_(2)O_(2)细胞氧化损伤模型中,与Control组相比,H_(2)O_(2)组细胞中DCLRE1A蛋白相对表达水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。DCLRE1A过表达效率结果显示,与Control组相比,OE-DCLRE1A组细胞中DCLRE1A蛋白相对表达水平显著增加,差异有统计学意义(P<0.001)。RT-PCR检测结果显示,与H_(2)O_(2)+HA组相比,H_(2)O_(2)+OE-DCLRE1A组细胞中mtDNA表达水平明显上升,差异有统计学意义(P<0.001)。Western blot检测结果显示,与H_(2)O_(2)+HA组相比,H_(2)O_(2)+OE-DCLRE1A组细胞中TFAM和PGC1α蛋白相对表达水平均明显上升,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。免疫荧光染色结果显示,与H_(2)O_(2)+HA组相比,H_(2)O_(2)+OE-DCLRE1A组细胞中MMP水平明显恢复,线粒体ROS累积减少,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。结论在H_(2)O_(2)诱导的氧化应激条件下,DCLRE1A通过调控线粒体生物发生促进LECs内损伤性mtDNA的修复,从而减少LECs凋亡,参与ARC的发生发展。 展开更多
关键词 年龄相关性白内障 晶状体上皮细胞 线粒体DNA损伤修复 DNA交联修复基因
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小牛血去蛋白提取物治疗糖尿病性白内障合并干眼患者超声乳化术后干眼的随机对照研究 被引量：2
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作者 李凤洁 赵灿 +7 位作者 裴力 孙吉君 李晓凤 牛梦迪 田亚宾 贺晓珍 汪金琮 王婷 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第4期343-349,共7页
目的比较小牛血去蛋白提取物(DCBE)滴眼液与0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗糖尿病性白内障合并干眼患者超声乳化术后干眼的临床效果。方法采用随机对照研究,选取2022年1—9月在山东第一医科大学附属眼科医院行白内障超声乳化术的2型糖尿病合并... 目的比较小牛血去蛋白提取物(DCBE)滴眼液与0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗糖尿病性白内障合并干眼患者超声乳化术后干眼的临床效果。方法采用随机对照研究,选取2022年1—9月在山东第一医科大学附属眼科医院行白内障超声乳化术的2型糖尿病合并白内障和干眼患者112例116眼,采用随机数字表法将患者分为DCBE组49例51眼和玻璃酸钠组63例65眼,术后分别给予DCBE滴眼液和0.3%玻璃酸钠滴眼液点眼。记录并比较术前和术后1周、1个月干眼症状评分、角膜水肿分级、泪膜破裂时间(TBUT)、角膜荧光素染色(CFS)评分和泪液分泌试验Ⅰ(SⅠt)结果。结果手术前后不同时间点干眼症状评分、TBUT和SⅠt总体比较差异均有统计学意义(F时间=323.202、102.771、151.876,均P<0.001),其中2个组术后1周和术后1个月干眼症状评分均较术前降低,SⅠt均较术前增加,差异均有统计学意义(均P<0.017);DCBE组术后1周和1个月TBUT均较术前延长,玻璃酸钠组术后1个月TBUT较术前延长,差异均有统计学意义(均P<0.017)。2个组手术前后不同时间点CFS评分总体比较差异均有统计学意义(F组别=5.391,P=0.022;F时间=142.402,P<0.001),其中2个组术后1周和1个月CFS评分均较术前降低,差异均有统计学意义(均P<0.017);术后1周和术后1个月,DCBE组CFS评分均低于玻璃酸钠组,差异均有统计学意义(均P<0.017)。术后1周,DCBE组角膜水肿患者占5.9%(3/51),明显低于玻璃酸钠组的20.0%(13/65),差异有统计学意义(χ2=4.790,P=0.029)。结论DCBE滴眼液在糖尿病性白内障术后早期即可促进角膜修复、稳定泪膜及改善干眼不适症状,其总体效应优于0.3%玻璃酸钠滴眼液。 展开更多
关键词 干眼 糖尿病 白内障 小牛血去蛋白提取物滴眼液 玻璃酸钠滴眼液 超声乳化术后
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