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无创检查在糖尿病足下肢血管病变中的诊断价值与DSA对照研究 被引量:17
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作者 柴萌 张海涛 +5 位作者 黄丛春 罗惠兰 谈维洁 朴龙松 齐自荣 刘朝中 《医学影像学杂志》 2008年第3期300-303,共4页
目的:探讨各无创检查在糖尿病患者下肢血管病变中的应用价值。方法:对41例怀疑糖尿病下肢血管病变患者进行X线数字减影血管造影(DSA)及无创性血管检查,并将检查得到的患肢分级情况及各段相应血管的分级结果相比较。结果:①将各无创检查... 目的:探讨各无创检查在糖尿病患者下肢血管病变中的应用价值。方法:对41例怀疑糖尿病下肢血管病变患者进行X线数字减影血管造影(DSA)及无创性血管检查,并将检查得到的患肢分级情况及各段相应血管的分级结果相比较。结果:①将各无创检查按有无病变分级,并与DSA结果进行比较,发现各无创检查与DSA检查结果无明显统计学差异,其中患肢疼痛分级的准确度75.61%,敏感度85.29%,特异度28.57%;患肢皮温测定的准确度87.18%,敏感度87.88%,特异度83.33%;踝/肱指数(ABI)的准确度84.21%,敏感度84.85%,特异度80%;下肢彩色超声检查的准确度80.56%,敏感度82.72%,特异度74.07%;磁共振血管造影(MRA)的准确度93.75%,敏感度97.33%,特异度80.95%;②将疼痛、ABI、彩超、MRA检查精确分级后,与DSA的符合率分别为60.98%、60.53%、70.37%、84.38%。结论:通过各项无创检查,可基本确定病变性质、部位及严重程度,但疼痛分级符合率较低、皮温测定受外在因素影响,ABI易漏诊,彩超有低估病变的缺陷,MRA有高估病变的缺陷,还不能完全替代DSA检查。 展开更多
关键词 糖尿病 下肢血管 x线血管造影 无创检查
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双源螺旋CT血管成像对糖尿病足下肢动脉病变的临床应用价值 被引量:6
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作者 李秋 毕万利 +1 位作者 孙增涛 赵家军 《医学影像学杂志》 2008年第9期1025-1028,共4页
目的:探讨双源螺旋CT血管成像术在糖尿病足合并严重下肢动脉疾病中的应用价值。方法:对30例糖尿病足临床表现有下肢缺血症状患者行双源螺旋CT血管成像,扫描范围从腹主动脉水平达足底。同时一周内行X线数字减影血管造影(digital subt... 目的:探讨双源螺旋CT血管成像术在糖尿病足合并严重下肢动脉疾病中的应用价值。方法:对30例糖尿病足临床表现有下肢缺血症状患者行双源螺旋CT血管成像,扫描范围从腹主动脉水平达足底。同时一周内行X线数字减影血管造影(digital subtraetion angiography,DSA)检查,对比评价双源螺旋CT血管成像术(erA)的应用价值。将观测动脉分为两组:A组:股动脉、股浅动脉、胭动脉;B组:胫腓干动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉。结果:在A组,CTA对病变的诊断与DSA的一致性K值为0.787,而B组膝下动脉的一致性K值为0.649,较A组略低。在A组:CTA共发现68处病变,其中54(79.4%)个狭窄闭塞的程度与DSA一致,8个节段(12%)狭窄程度被低估1个级别,6个节段(9%)被高估了1个级别,1个节段(1.5%)被高估了2个级别。狭窄程度被高估2个级别的节段均伴有严重的管壁钙化。对管腔达中度狭窄以上(含中度狭窄)的动脉,CTA诊断的敏感度、准确性和特异性分别为93.3%(95%CI,91.4%~95.1%)、94.8%(95%CI,92.1%~97.7%)、95.5%(95%CI,93.2%~97.4%)。在B组,CTA共发现141处病变,其中101(71.6%)个狭窄闭塞的程度与DSA一致,17个节段(12%)狭窄程度被低估1个级别,3个节段(2%)被低估2个级别,1个节段(0.5%)被低估3个级别;19个节段(13.5%)被高估了1个级别,2个节段(1.5%)被高估了2个级别。对管腔达中度狭窄以上(含中度狭窄)的动脉,CTA诊断的敏感度为91.9%(95%CI,88.2%~96.1%)、90.6%(95%CI,88.4%~93.1%)、91.7%(95%CI,88.3%~95.8%)。结论:作为一种无创、简便和相对便宜的检查方法,erA能给临床医生提供相对准确和全面的糖尿病足下肢动脉病变的评估,对血管重建手术的术前准备和术后随访都有重要的临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病 下肢动脉 体层摄影术 x线计算机 x线数字减影血管造影
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门静脉系统磁共振造影对门脉高压症的应用价值
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作者 吕颖 毛传万 蔡志胜 《浙江临床医学》 2007年第6期853-854,共2页
关键词 门脉高压症 门静脉系统 动态增强磁共振血管造影 磁共振造影 三维动态增强磁共振 价值 x线血管造影 最大密度投影
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CORONARY ANGIOGRAPHY WITH DUAL SOURCE COMPUTED TOMOGRAPHY:INITIAL EXPERIENCE 被引量:4
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作者 Zhu-hua Zhang Zheng-yu Jin +12 位作者 Shu-yang Zhang Song-bai Lin Dong-jing Li Ling-yan Kong Yi-ning Wang Lan Song Yun Wang Wen-min Zhao Wen-bin Mou Li-ren Zhang Wen-ling Zhu Qi Miao Qi Fang 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2007年第4期205-210,共6页
Objective To explore the scan technique and image quality of coronary angiography with dual source computed tomography(CT) without oral metoprolol preparation.Methods Plain and enhanced dual source CT coronary angiogr... Objective To explore the scan technique and image quality of coronary angiography with dual source computed tomography(CT) without oral metoprolol preparation.Methods Plain and enhanced dual source CT coronary angiography without oral metoprolol preparation was prospectively performed in 600 patients.Calcium scoring with plain scan images as well as multi-planar reconstruction(MPR),maximum intensity projection(MIP),and volume rendering technique(VRT) reconstruction with enhanced scan images were performed in all cases.The scan technique and post-reconstruction experience was summarized.The image quality was classified as 1 to 4 points,and coronary segments classified according to the American Heart Association standards were evaluated.Results The average calcium score of the 600 cases was 213.6±298.7(0-3 216.5).The average heart rate of the enhanced scan was 82.1±16.2(47-139) bpm.The post-reconstruction methods with which coronary segments could be shown as best as possible consisted of single phase reconstruction method,two or more phases supplemented method,and electrocardiogram editing method.Altogether 8 457 coronary segments were evaluated,among which 97.2% were evaluated as point 1,1.7% point 2,0.5% point 3,and 0.6% point 4.The coronary segments in 261 cases were completely normal,while 360 segments were diagnosed with <50% stenosis and 625 segments with ≥50% stenosis.Conclusions Excellent coronary artery image can be obtained with dual source CT in patients with any heart rate without oral metoprolol preparation.Heart rate is not a major source of the artifact,coronary segments can be well shown with single or multiple-phase reconstruction method. 展开更多
关键词 computed tomography coronary angiography coronary heart disease
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彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值 被引量:6
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作者 吴俊 曹永政 +1 位作者 彭格红 陶文鸿 《中国医药导报》 CAS 2008年第11期119-119,共1页
目的:利用彩色多普勒超声对患者下肢深静脉血栓的形成进行诊断,为临床观察诊治病变及判断预后提供重要的客观依据。方法:对258例下肢深静脉血栓形成病例进行彩色多普勒超声观察分析,同时与X线血管造影进行对比。结果:超声观察血栓的部... 目的:利用彩色多普勒超声对患者下肢深静脉血栓的形成进行诊断,为临床观察诊治病变及判断预后提供重要的客观依据。方法:对258例下肢深静脉血栓形成病例进行彩色多普勒超声观察分析,同时与X线血管造影进行对比。结果:超声观察血栓的部位及是否完全栓塞与X线血管造影结果相符。结论:与有创的X线血管造影相比,彩色多普勒超声具有无创伤、无禁忌证、安全准确、图像直观清晰、易于识别等特点,是诊断下肢深静脉血栓形成的最可靠的方法,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 下肢深静脉血栓 x线血管造影
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彩色多普勒超声术前评价胰腺癌可切除性的研究 被引量:1
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作者 刘祥瑞 李吉昌 刘作勤 《医学影像学杂志》 2003年第8期575-576,共2页
目的 :应用彩色多普勒血流显像 (CDFI)术前评价胰腺癌 (PC)可切除性临床价值。方法 :收集 1 998年至 2 0 0 3年 1月间资料完整PC2 6例 ,术前均应用了CDFI与X线血管造影检查 ,对其影象特征进行了分析与研究 ,并对其结果与病理和手术比较... 目的 :应用彩色多普勒血流显像 (CDFI)术前评价胰腺癌 (PC)可切除性临床价值。方法 :收集 1 998年至 2 0 0 3年 1月间资料完整PC2 6例 ,术前均应用了CDFI与X线血管造影检查 ,对其影象特征进行了分析与研究 ,并对其结果与病理和手术比较。结果 :CDFI在预测PC对外周血管的累及方面比血管造影更灵敏。其灵敏度 90 % ,特异性为 96 % ,准确性为 94%。结论 :CDFI对PC患者术前常规检查 ,无创无痛、方便易行、结果准确可靠 。 展开更多
关键词 胰腺癌 彩色多普勒超声 x线血管造影
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MSCTA和DSA诊断下肢动脉硬化闭塞症比较 被引量:4
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作者 李桂杰 李彩霞 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第13期40-40,共1页
一直以来,X线数字减影血管造影(DSA)是诊断动脉硬化血管病变的金标准。随着影像设备的更新及扫描技术的快速发展,多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断下肢动脉硬化狭窄闭塞的作用越来越大。本文对下肢动脉硬化狭窄闭塞的DSA和MSCTA特... 一直以来,X线数字减影血管造影(DSA)是诊断动脉硬化血管病变的金标准。随着影像设备的更新及扫描技术的快速发展,多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断下肢动脉硬化狭窄闭塞的作用越来越大。本文对下肢动脉硬化狭窄闭塞的DSA和MSCTA特点进行了比较。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 DSA诊断 MSCTA x线数字减影血管造影 多层螺旋CT血管造影 狭窄闭塞 血管病变 扫描技术
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多层螺旋CT冠状动脉钙化积分的临床应用价值探讨 被引量:2
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作者 邵广瑞 柳澄 +2 位作者 张伟 李轶忻 宋磊 《医学影像学杂志》 2004年第12期984-986,共3页
目的 :评价多层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的临床应用价值。方法 :138例受试者均行多层螺旋CT冠状动脉钙化积分。将冠心病组和无症状组的冠状动脉钙化积分结果对照分析 ,并对其中 2 5例冠心病患者的钙化积分结果与选择性冠... 目的 :评价多层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的临床应用价值。方法 :138例受试者均行多层螺旋CT冠状动脉钙化积分。将冠心病组和无症状组的冠状动脉钙化积分结果对照分析 ,并对其中 2 5例冠心病患者的钙化积分结果与选择性冠脉造影结果对照 ,分析总结多层螺旋CT冠状动脉钙化积分的临床应用价值。结果 :冠心病组的平均钙化积分为 36 0 .5± 5 1.7,无症状组为 87.2 5± 2 7.2 ,两组间差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;2 5例行选择性冠状动脉造影(SCA)的结果与多层螺旋CT冠状动脉钙化积分结果对照 ,以积分大于 30 0为阳性 ,小于 30 0为阴性 ,两者之间的差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :多层螺旋CT冠状动脉钙化积分与冠状动脉狭窄的程度呈正相关 ,定量分析对预测冠状动脉狭窄有较高的敏感性和特异性 ,可作为预测冠状动脉狭窄的无创性筛查手段。 展开更多
关键词 冠状动脉 体层摄影术 x线计算机 血管造影 钙化沉着症
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NON-INVASIVE IMAGING OF CORONARY ARTERY WITH 16-SLICE SPIRAL COMPUTED TOMOGRAPHY 被引量:6
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作者 Zhu-huaZhang Zheng-yuJin +14 位作者 Dong-jingLi Song-baiLin Shu-yangZhang Ling-yanKong YunWang Lin-huiWang Wen-minZhao Wen-binMou Li-RenZhang Wen-lingZhu ChaoNi HuaRen Hong-quanYu QiMiao QiFang 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2004年第3期174-179,共6页
To evaluate the value of 16-slice spiral CT in the demonstration of coronary artery and in the diagnose of coronary artery stenosis. Methods Plain and enhanced CT scans were performed with a 16-slice CT scanner (Sensa... To evaluate the value of 16-slice spiral CT in the demonstration of coronary artery and in the diagnose of coronary artery stenosis. Methods Plain and enhanced CT scans were performed with a 16-slice CT scanner (Sensation 16, Siemens, Germany) in 230 patients with suspected coronary heart disease (CHD). Parameters of the plain scan were: 120 kV, 133 mA, slice col-limation 16 mm×1.5 mm, rotation time 0.42 seconds, increment 1.5 mm, and slice width 3 mm. Parameters of the enhanced scan were: 120 kV, 500 mA, slice collimation 16 mm×0.75 mm, rotation time 0.42 seconds, increment 0.5 mm, and slice width 1 mm. Enhanced CT scan was performed with a rapid intravenous injection of 100 mL iothalamate meglumine (Ultravist) (370 mgI/mL) or Omnipaque (350 mgI/mL) and 30 mL 0.9% NaCl chaser bolus at a flow rate of 3.5 mL/s. Calcium scoring with plain scan images and two and three dimensional reconstruction with enhanced scan images were made in all cases, among which 30 cases underwent conventional coronary angiography. Demonstration of coronary arteries and their stenosis were evaluated and the factors that might influence the image quality were analyzed. Results Coronary calcium scores were calculated and coronary artery was demonstrated in our study. In the evaluationof image quality with volume rendering technique (VRT) images, 78.3% of the images were of the first class, 12.2% the sec-ond class, and 9.6% the third class. Multi-planar reconstruction (MPR) and maximal intensity projection (MIP) were better than VRT in the demonstration of small branches. The image quality was related to the heart rate, with or without arrhythmia, and breath-hold ability of patients. Comparative study of the stenosis of coronary arteries in 30 cases showed that the sensi-tivity and specificity of 16-slice coronary CT angiography (CTA) to diagnose significant stenosis were 95.8% and 94.8% resp-ectively. Conclusion As a non-invasive and quick method, 16-slice coronary CTA is sensitive and specific to diagnose the stenosis of coronary arteries and can be used as a screening method in the diagnosis of CHD. 展开更多
关键词 ANGIOGRAPHY tomography x-ray computed coronary artery
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