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成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者CD4^+CD25^+T细胞的变化研究 被引量:7
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作者 石昌红 管庆波 +4 位作者 高聆 马春燕 崔彬 刘国立 赵家军 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期771-774,共4页
目的:通过观察成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者CD4+CD25+T细胞的变化并与速发性1型糖尿病(T1DM)比较,了解成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者T细胞免疫功能的变化及与1型糖尿病的异同点。方法:LADA组24例,速发性T1DM18例,对照组20例... 目的:通过观察成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者CD4+CD25+T细胞的变化并与速发性1型糖尿病(T1DM)比较,了解成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者T细胞免疫功能的变化及与1型糖尿病的异同点。方法:LADA组24例,速发性T1DM18例,对照组20例,应用流式细胞技术测定3组入选者T细胞表面分子CD4、CD8、CD25、CD4+CD25+、CD8+CD25+、CD4+CD25+CD62L+,以百分比表示各表面分子阳性T细胞占外周血淋巴细胞的比例。结果:LADA与T1DM组CD4+T细胞、CD4/CD8比值明显高于健康对照组(P<0.01),LADA与T1DM对比无差异。LADA组CD25+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD62L+T细胞高于健康对照组(P<0.05),明显高于T1DM组(P<0.01)。T1DM组CD25+、CD4+CD25+、CD4+CD25+CD62L+T细胞略低于健康对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:LADA患者外周血中诱导免疫耐受的CD4+CD25+、CD4+CD25+CD62L+T细胞较对照组升高并明显高于T1DM患者。LADA患者胰岛β细胞功能下降较速发性T1DM患者相对缓慢可能与CD4+CD25+T细胞的免疫保护有关。 展开更多
关键词 uada(成人隐匿性自身免疫性糖尿病) CD4^+CD25^+T细胞 流式细胞术
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成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者的胰岛β细胞功能 被引量:10
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作者 黄启亚 杨彩娴 +4 位作者 李绍清 苏云清 梁俊兴 贾文娟 冯志美 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第16期2701-2703,共3页
目的:探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)胰岛β细胞功能。方法:对33例LADA、43例特发性1型糖尿病(T1DM)患者、45例2型糖尿病(T2DM)患者和30例正常健康者进行身高、体重、空腹和OGTT后2 h血糖及C肽、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素自... 目的:探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)胰岛β细胞功能。方法:对33例LADA、43例特发性1型糖尿病(T1DM)患者、45例2型糖尿病(T2DM)患者和30例正常健康者进行身高、体重、空腹和OGTT后2 h血糖及C肽、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素自身抗体、血脂检测,计算改良胰岛素释放指数[HOMA-IS(CP)]和改良胰岛素抵抗指数[HOMA-IR(CP)]。结果:LADA患者HOMA-IS(CP)高于T1DM,低于T2DM(P<0.05);HOMA-IR(CP)高于T1DM,低于T2DM(P<0.05)。与T2DM相比,LADA患者空腹及餐后C肽更低[(0.64±0.51)nmol/L vs.(1.64±0.73)nmol/L,(1.39±1.16)nmol/L vs.(5.15±2.80)nmol/L,P<0.05],Hb A1c更高[(10.78±1.77)%vs.(9.36±1.77)%,P<0.05]。结论:有必要在T2DM患者中进行LADA筛查,确诊LADA后应尽早进行胰岛β细胞功能评估,并进行个体化治疗。 展开更多
关键词 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞功能 谷氨酸脱羧酶抗体
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态靶辨证在成人隐匿性自身免疫性糖尿病2型中的应用——黄连类方加穿山龙、雷公藤 被引量:14
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作者 吴皓 苟筱雯 +1 位作者 赵林华 仝小林 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第5期4-7,共4页
成人隐匿性自身免疫糖尿病属于缓慢起病的自身免疫性1型糖尿病,其中成人隐匿性自身免疫糖尿病2型既存在谷氨酸脱羧酶的自身抗体,又类似2型糖尿病,临床常见胰岛素抵抗及代谢综合征。仝小林院士基于态靶辨证思路,提出选用黄连类方作为靶... 成人隐匿性自身免疫糖尿病属于缓慢起病的自身免疫性1型糖尿病,其中成人隐匿性自身免疫糖尿病2型既存在谷氨酸脱羧酶的自身抗体,又类似2型糖尿病,临床常见胰岛素抵抗及代谢综合征。仝小林院士基于态靶辨证思路,提出选用黄连类方作为靶方调理患者中满内热之态,同时迅速平稳降低血糖和糖化血红蛋白标靶,再加入靶药穿山龙、雷公藤抑制自身免疫反应的治疗方案。态靶因果证治思路清晰,临床疗效显著。 展开更多
关键词 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 态靶辨证 黄连类方 穿山龙
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成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者骨密度变化及影响因素分析 被引量:5
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作者 陈长松 邬春虎 +3 位作者 吴志林 白舸 尹华东 黄旭 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期869-873,共5页
目的探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)患者骨密度(bone mineral density,BMD)变化及其影响因素。方法选取2013年4月至2016年6月于武警浙江总队杭州医院内分泌科确诊的LADA患者43例,作为LADA... 目的探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)患者骨密度(bone mineral density,BMD)变化及其影响因素。方法选取2013年4月至2016年6月于武警浙江总队杭州医院内分泌科确诊的LADA患者43例,作为LADA组,另选同期健康体检人员40名作为对照组。检测两组受试者代谢指标空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、血钙、血磷、24 h尿钙、24 h尿磷、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、尿微量蛋白(microalbuminuria,MAU)水平,并检测腰椎2~4BMD及股骨颈BMD进行比较。同时研究L2~4BMD及股骨颈BMD与代谢指标水平之间的关系,并分析L2~4BMD及股骨颈BMD的影响因素。结果两组受检者血磷、24 h尿磷、ALP水平均无明显差异(P>0.05),LADA组FPG、2hPBG、HbA1c、24h尿钙及MAU均明显高于对照组(P<0.05),LADA组血钙明显低于对照组(P<0.05);LADA组L2~4、股骨颈BMD均明显低于对照组(P<0.05);L2~4BMD与HbA1c、MAU呈负相关(r=-0.351、-0.242,P<0.05),与血钙呈正相关(r=0.396,P<0.05);股骨颈BMD与HbA1c、MAU呈负相关(r=-0.462、-0.118,P<0.05),与血钙呈正相关(r=0.411,P<0.05)。结论LADA患者的骨密度明显低于健康受试者,性别、血钙、MAU为L2~4BMD的影响因素,年龄、性别、血钙、MAU为股骨颈BMD的影响因素。 展开更多
关键词 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 骨密度 骨质疏松
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成人隐匿性自身免疫性糖尿病血浆糖蛋白磷脂酶D检测及其临床意义研究 被引量:5
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作者 秦雯 梁瑜祯 夏宁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期1591-1595,共5页
目的分析成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)、1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)及健康人群血浆糖蛋白磷脂酶D(GPLD1)水平的差异,探讨GPLD1与LADA的关系。方法选取2011年8—12月广西医科大学第一附属医院来诊的符合条件的受试者分成LAD... 目的分析成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)、1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)及健康人群血浆糖蛋白磷脂酶D(GPLD1)水平的差异,探讨GPLD1与LADA的关系。方法选取2011年8—12月广西医科大学第一附属医院来诊的符合条件的受试者分成LADA组、T1DM组、T2DM组,同时选取同期健康志愿者作为正常对照组(NC组)。检测并对比分析4组血浆GPLD1、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 hCP)水平,分析血浆GPLD1与其他临床指标之间的关系及其对LADA的早期诊断价值。结果 LADA组GPLD1水平为(197.0±33.3)μg/ml,高于T2DM组〔(180.3±36.2)μg/ml〕和NC组〔(178.1±33.3)μg/ml〕,差异有统计学意义(P<0.05)。LADA组血浆GPLD1与FCP呈线性负相关(r=-0.80,P<0.05),与HbA1c、FPG、2 hPG呈线性正相关(r=0.45、0.62、0.35,P<0.05)。以血浆GPLD1水平为因变量,以年龄、病程、HbA1c、FPG、2 hPG、FCP、2 hCP为自变量行多因素线性回归分析显示,仅FCP进入方程(P<0.05)。ROC曲线显示,GPLD1对早期诊断LADA有一定的临床预测价值〔曲线下面积(AUC)=0.623,敏感度为76%〕。结论 LADA患者GPLD1水平较健康人群升高,GPLD1在发病机制上与LADA关系密切。血浆GPLD1检测方便,有望成为早期诊断LADA的临床指标。 展开更多
关键词 糖蛋白磷脂酶D 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 早期诊断
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速度矢量成像检测成人隐匿性自身免疫性糖尿病亚临床左室功能不全 被引量:2
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作者 谢锋 周启昌 +3 位作者 周智广 徐赣琼 管海辰 刘芳 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1017-1022,共6页
目的:探讨速度矢量显像(VVI)评价亚临床状态的成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者左室心肌长轴节段收缩功能的价值。方法:声学采集60例单纯LADA患者和60例健康志愿者心脏动态数字化图像,获取16节段心肌长轴方向的速度、应变、应变率... 目的:探讨速度矢量显像(VVI)评价亚临床状态的成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者左室心肌长轴节段收缩功能的价值。方法:声学采集60例单纯LADA患者和60例健康志愿者心脏动态数字化图像,获取16节段心肌长轴方向的速度、应变、应变率及其达峰时间进行分析。结果:LADA组收缩期和舒张期心肌速度、应变率及收缩期、舒张早期心肌应变明显低于对照组(P<0.01)。舒张晚期心肌应变两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LADA组各节段速度、应变、应变率的达峰时间较对照组有延长趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)结论:VVI技术可无创性定量分析LADA患者心肌收缩、舒张功能,为早期评价亚临床状态的LADA患者心肌运动功能异常提供了一种新的可靠的工具。 展开更多
关键词 速度矢量显像 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 左室长轴功能
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ELISPOT检测羧基肽酶H阳性成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者羧基肽酶H反应性T细胞 被引量:1
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作者 杨琳 周智广 +3 位作者 杜弢 谭少珍 张翼 金萍 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1011-1016,共6页
目的:探讨羧基肽酶H抗体(CPH-Ab)阳性的成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者外周血T细胞免疫的特点。方法:选取CPH-Ab+LADA患者42例,2型糖尿病组(T2DM)患者20例和健康对照22例,分离外周血单个核细胞;自制人CPH蛋白,应用酶联免疫斑点(E... 目的:探讨羧基肽酶H抗体(CPH-Ab)阳性的成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者外周血T细胞免疫的特点。方法:选取CPH-Ab+LADA患者42例,2型糖尿病组(T2DM)患者20例和健康对照22例,分离外周血单个核细胞;自制人CPH蛋白,应用酶联免疫斑点(ELISPOT)技术检测并比较各组在CPH诱导下分泌IFN-γ的Th1和分泌IL-4的Th2细胞数,计算Th1与Th2比值(Th1/Th2)。结果:与健康对照和T2DM比较,CPH-Ab+LADA患者的IFN-γ-T和IL-4-T细胞数无异常增多,Th1/Th2亦无统计学差异(P>0.05);但22例短病程(<3年)CPH-Ab+患者的CPH-IL-4-Th2细胞数较T2DM患者和正常对照均显著升高(1.8 vs.0.2和0.3,均P<0.05),但未发现任何因素与该斑点数相关。各组间的T细胞针对植物血凝素的反应均无统计学差异。结论:CPH未直接诱导LADA的细胞免疫破坏反应,CPH反应性T细胞标志的可能是一进展相对缓慢的、胰岛β细胞的自身免疫过程。 展开更多
关键词 羧基肽酶H 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 酶联免疫斑点 Th1/Th2型淋巴细胞
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成人隐匿性自身免疫性糖尿病的年龄及性别分布特点 被引量:1
8
作者 葛焕琦 隋晓婵 潘焕峰 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期734-736,共3页
目的:通过对谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)及胰岛细胞抗体(ICA)的检测,探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)在人群中的分布情况及一般临床特点,明确联合抗体检测对LADA的诊断价值及指导临床治疗的意义。方法:用酶联免疫法测定805例... 目的:通过对谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)及胰岛细胞抗体(ICA)的检测,探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)在人群中的分布情况及一般临床特点,明确联合抗体检测对LADA的诊断价值及指导临床治疗的意义。方法:用酶联免疫法测定805例临床诊断为2型糖尿病患者血清GADA、ICA、C肽,根据GADA、ICA结果及性别、年龄分组,比较各组间临床特点。结果:①GADA阳性检出率为14.2%;ICA阳性检出率为15.9%;二者均阳性者为10.7%;LADA患者占总人数的19.5%。②157例LADA患者中,男性69例、女性88例,男、女间发病率比较差异无显著性(χ^2=3.41,P=0.13)。③LADA各年龄段构成比:50-59岁组占比重最高(34.39%),40-49岁组次之(26.75%)。④LADA组与非LADA组比较,前者发病年龄轻,体重指数低,空腹C肽水平低。结论:联合检测ICA和GADA可提高LADA的检出率。LADA患者性别间分布差异无显著性,年龄以50-59岁所占比例最大。LADA患者具有发病年龄轻、病程短、体重指数低及空腹C肽水平低的临床特点,需尽早应用胰岛素治疗。 展开更多
关键词 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 糖尿病 非胰岛素依赖型 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛细胞抗体
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自身免疫多内分泌腺病综合征与成人隐匿性自身免疫性糖尿病 被引量:1
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作者 邵琦 任颖 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期891-893,共3页
成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)可同时伴有肾上腺、甲状腺、性腺等其他内分泌腺的自身免疫性疾病,而成为自身免疫多内分泌腺病综合征(APS)中的一个表现,其共同土壤为免疫耐受的破坏。文章从APS的角度探讨LADA的研究价值。
关键词 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 自身免疫多内分泌腺病综合征 自身免疫
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UGRP1与成人隐匿性自身免疫性糖尿病的相关性 被引量:1
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作者 王丹 马珊珊 +1 位作者 徐甜 左春林 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第5期863-867,共5页
目的探讨子宫球蛋白相关蛋白1(UGRP1)与成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的相关性。方法选取124例受试者,其中LADA患者45例为LADA组,2型糖尿病(T2DM)患者41例为T2DM组,无糖尿病的健康人38例为对照组,分别比较3组间一般资料、糖尿病相... 目的探讨子宫球蛋白相关蛋白1(UGRP1)与成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的相关性。方法选取124例受试者,其中LADA患者45例为LADA组,2型糖尿病(T2DM)患者41例为T2DM组,无糖尿病的健康人38例为对照组,分别比较3组间一般资料、糖尿病相关指标、血清UGRP1水平。采用Spearman相关性分析血清UGRP1与糖尿病相关指标的关系。采用二元Logistic回归分析UGRP1是否为LADA发病的独立危险因素。采用ROC曲线分析探讨UGRP1在LADA中的诊断价值。结果3组间体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2hPBG)、C肽(FCP)及餐后2 h C肽(2hCP)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病抗体(GADAb、IA-2、ZnT8)指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LADA组血清UGRP1水平高于对照组及T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,糖尿病患者血清UGRP1水平与FCP、2hCP、GADAb、阳性糖尿病抗体数目相关。二元Logistic回归分析显示血清UGRP1水平为LADA发病的独立危险因素。ROC曲线分析结果提示UGRP1可作为诊断LADA较好的辅助指标。结论UGRP1可能与LADA的发病相关。 展开更多
关键词 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 子宫球蛋白相关蛋白1 2型糖尿病
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消瘦、乏力5个月,多饮、多尿2个月
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作者 乐偲 焦洋 曾学军 《协和医学杂志》 2013年第4期451-455,共5页
病例摘要 患者,男,46岁,因“消瘦、乏力5个月,多饮、多尿2个月”于2012年3月23日人住本院。
关键词 淋巴细胞增殖性疾病 成人隐匿性自身免疫性糖尿病
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