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大语言模型在中医药领域的应用、挑战与前景 被引量:6
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作者 陈子佳 彭文茜 +2 位作者 张德政 刘欣 王志飞 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第1期83-89,共7页
随着人工智能与医学交叉领域的快速发展,大语言模型(large language model,LLM)在诊疗、医药、康养等领域被广泛应用。LLM在中医药领域独具优势,不仅与中医“四诊合参”理念高度契合,还有效结合了中医药自然语言处理与“自监督”学习技... 随着人工智能与医学交叉领域的快速发展,大语言模型(large language model,LLM)在诊疗、医药、康养等领域被广泛应用。LLM在中医药领域独具优势,不仅与中医“四诊合参”理念高度契合,还有效结合了中医药自然语言处理与“自监督”学习技术,同时适应中药复方特色,为中医诊疗提供了有力支持。目前已开发“岐黄问道大模型”、数字中医大模型“GLM-130B”等多种LLM,然而,LLM在中医药领域的应用也面临一系列挑战,包括价值不符与医学滥用风险、对模型可解释性的需求日益增加、技术层面有待进一步提升,以及国内政策准入等方面的限制。本文就LLM发展史、在中医药领域的独特优势及应用、存在问题与挑战、未来发展趋势等进行综述,以期为LLM在中医学领域的进一步推广提供参考。 展开更多
关键词 大语言模型 中医药 学科交叉 应用 挑战 前景
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十枣汤加味散联合塞来昔布胶囊治疗湿热瘀闭型膝骨关节炎性滑膜炎临床研究 被引量:2
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作者 陈星燃 晏飞 +4 位作者 王领弟 邵月 李连泰 王书君 王玉满 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第1期83-86,共4页
目的观察十枣汤加味散联合塞来昔布胶囊治疗湿热瘀闭型膝骨关节炎性滑膜炎的临床疗效。方法选取2021年12月—2023年5月承德医学院附属医院诊治的膝骨关节炎性滑膜炎患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用... 目的观察十枣汤加味散联合塞来昔布胶囊治疗湿热瘀闭型膝骨关节炎性滑膜炎的临床疗效。方法选取2021年12月—2023年5月承德医学院附属医院诊治的膝骨关节炎性滑膜炎患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用通络祛痛膏联合塞来昔布胶囊治疗,观察组采用十枣汤加味散联合塞来昔布胶囊治疗,治疗2周。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、膝关节肿胀程度评分、膝关节功能(HSS)评分、滑囊积液深度、临床疗效和不良反应。结果两组治疗后VAS评分、膝关节肿胀程度评分、滑囊积液深度均较治疗前降低,HSS评分较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),两组间治疗前各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组间治疗后各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率95%(57/60)高于对照组的83.3%(50/60)(P<0.05);观察组不良反应发生率10%(6/60)与对照组的13.3%(8/60)相当(P>0.05)。结论十枣汤加味散联合塞来昔布胶囊治疗湿热瘀闭型膝骨关节炎性滑膜炎患者的疗效显著,能明显缓解患者疼痛,消除膝关节肿胀,有效促进膝关节功能恢复,且不良反应少,治疗安全性较高。 展开更多
关键词 十枣汤 滑膜炎 膝骨关节炎 膝关节 中药外用
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单臂设计在中医儿科临床研究中的应用 被引量:1
3
作者 张红三 刘慧兰 +7 位作者 卜志军 王禹毅 施泽阳 宋奕珂 刘凯 刘鑫淼 刘建平 刘兆兰 《世界中医药》 北大核心 2025年第10期1784-1789,共6页
单臂设计的基本定义和局限性被详细阐述,并从其适用条件、观察组设置、外部对照设置、偏倚控制及样本量估算等方面系统总结了单臂研究的设计和原则。中医儿科临床随机对照试验(RCT)研究中面临设置盲法和随机化困难、伦理问题多、成本和... 单臂设计的基本定义和局限性被详细阐述,并从其适用条件、观察组设置、外部对照设置、偏倚控制及样本量估算等方面系统总结了单臂研究的设计和原则。中医儿科临床随机对照试验(RCT)研究中面临设置盲法和随机化困难、伦理问题多、成本和周期长的挑战,而单臂设计应用于中医儿科临床研究具有易行性、开放性以及减少伦理问题的优势,但其结果的偏倚和不确定性仍需谨慎对待,故在设计与实施过程中应预先订合理、可行的措施,包括单臂研究的设计与实施要点,单臂研究的实施需要充分的前提条件,需设置外部对照,选择合适的平行对照、历史对照、目标值对照等,以及通过治理外部数据、合理利用统计分析方法等减少单臂研究的局限和偏倚。以司美替尼治疗1型神经纤维瘤和无法手术的丛状神经纤维瘤的有效性和安全性的单臂药物临床试验为例,分析单臂设计在儿科研究中的应用,以期为国内儿科中医药领域的临床研究提供经验和思路。 展开更多
关键词 单臂设计 外部对照 偏倚控制 中医儿科 临床研究 伦理 随机对照试验 临床应用
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大语言模型在中医药领域的应用展望思考 被引量:1
4
作者 杨乐乐 王哲 +2 位作者 姚克宇 刘丽红 朱彦 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期16-24,共9页
中医药作为我国传统医学的重要组成部分,具有丰富的理论基础和宝贵的实践经验,但其智能化发展仍需要多种工具支持。随着自然语言处理技术和人工智能的快速发展,大语言模型作为其重要技术在医疗健康领域的应用受到广泛关注。基于大语言... 中医药作为我国传统医学的重要组成部分,具有丰富的理论基础和宝贵的实践经验,但其智能化发展仍需要多种工具支持。随着自然语言处理技术和人工智能的快速发展,大语言模型作为其重要技术在医疗健康领域的应用受到广泛关注。基于大语言模型在生物医学领域的研究,对其在中医药领域的应用研究进行展望思考,以期为中医药领域的智能化研究和实践工作提供参考。为了探讨大语言模型在中医药领域的应用前景,通过对生物医学领域大语言模型相关文献进行分析研究,首先概述了医学大语言模型的发展进程,介绍了大语言模型的概念、发展历程及国内外医学大语言模型的研究现状。其次,基于生物医学领域已开展的大语言模型相关研究,思考并展望了大语言模型在中医药领域的应用前景,并深入思考了构建及应用中医大语言模型可能面临的风险与挑战,针对这些问题提出了相应的建议措施。最后,总结并展望了大语言模型在中医药领域的未来发展方向。 展开更多
关键词 大语言模型 中医药 应用展望
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中医药治疗肝硬化腹水的作用机制及临床应用概述 被引量:2
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作者 梅梦如 李雨 +7 位作者 陈炳东 刘美燕 卢昌林 刘志芳 黄小桃 林镛 颜耿杰 龙富立 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第1期195-199,共5页
腹水的产生是肝硬化从代偿期进入失代偿期的标志,是肝硬化失代偿期最主要的并发症之一,其发病机制尚未完全明晰。中医学认为其病病位在肝、脾、肾三脏,基本病机为水停、气结、血瘀相互夹杂致病。近年来,国内学者运用中医药防治肝硬化腹... 腹水的产生是肝硬化从代偿期进入失代偿期的标志,是肝硬化失代偿期最主要的并发症之一,其发病机制尚未完全明晰。中医学认为其病病位在肝、脾、肾三脏,基本病机为水停、气结、血瘀相互夹杂致病。近年来,国内学者运用中医药防治肝硬化腹水取得了一定的临床疗效,在缩小腹围、减轻腹胀、增加尿量及改善肝功能等方面展现出独特优势;其作用机制主要集中在降低门静脉高压、利尿、改善炎症介质水平、调节肠道菌群、调控水通道蛋白表达等方面。文章就近年来中医药防治肝硬化腹水相关作用机制及临床应用进行综述,旨在为该病的临床防治提供思路与参考。 展开更多
关键词 肝硬化腹水 中医药治疗 作用机制 临床应用
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基于卷积神经网络建立中药材自动识别的人工智能模型及应用程序 被引量:2
6
作者 王甘红 张子豪 +3 位作者 奚美娟 夏开建 周燕婷 陈健 《中国全科医学》 北大核心 2025年第9期1128-1136,共9页
背景传统中药材检测手段依赖主观经验,难以满足中药材在准确分类与鉴别方面的需求。目的基于卷积神经网络(CNN)开发一款能够自动识别163种中药材的人工智能模型及电脑端应用程序。方法2020年1月—2024年6月,采集了两个中药材数据集进行... 背景传统中药材检测手段依赖主观经验,难以满足中药材在准确分类与鉴别方面的需求。目的基于卷积神经网络(CNN)开发一款能够自动识别163种中药材的人工智能模型及电脑端应用程序。方法2020年1月—2024年6月,采集了两个中药材数据集进行深度学习模型的训练、验证和测试,共包含163种中药材。通过准确率、灵敏度、特异度、精确率、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、F1分数等指标来衡量CNN模型的性能。在模型训练完成后,基于PyQt5技术开发了一款应用程序,供临床便携使用。结果本研究共纳入了276767张图像,开发了EfficientNetB0、ResNet50、MobileNetV3、VGG19和ResNet185种模型,通过性能比较,EfficientNet_B0模型在验证集上取得了最高的准确率(99.0%)和AUC(0.9942),被选为最佳模型。在测试集上,最佳模型对所有中药类别识别的准确率为99.0%、灵敏度为99.0%、特异度为100.0%、AUC为1.0,展现出良好的性能。结论基于卷积神经网络开发的深度学习模型能够快速准确地识别163种中药材,借助其高灵敏度的识别能力,为医师对中药材的鉴别提供有力辅助。 展开更多
关键词 中药材 模式识别 自动 中药药材学 应用程序 人工智能 PyQt5 卷积神经网络
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中医护理干预对老年高血压病人血压影响的网状Meta分析 被引量:1
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作者 张士玉 于春光 +2 位作者 田润溪 何姝 杨诗瑶 《护理研究》 北大核心 2025年第8期1281-1292,共12页
目的:系统评价临床常用中医护理干预对老年高血压病人血压的影响。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)以及PubMed、Web of Science、the Cochrane Library数据库中关于灸法、穴位按摩、八... 目的:系统评价临床常用中医护理干预对老年高血压病人血压的影响。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)以及PubMed、Web of Science、the Cochrane Library数据库中关于灸法、穴位按摩、八段锦、中医耳穴疗法、刮痧、太极拳、中药穴位贴敷7种护理干预对比常规治疗在改善老年高血压病人血压效果方面的随机对照试验(RCT),文献检索时限为建库至2023年3月10日。进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险,采用网状Meta分析方法及曲线下累积排序概率面积进行有效性比较和排序。结果:最终纳入32篇文献。网状Meta分析结果显示,7种中医护理干预中,穴位按摩改善老年高血压病人血压的效果最好;在收缩压指标上,效果排名前3位的依次为常规治疗+穴位按摩、常规治疗+中药穴位贴敷、常规治疗+刮痧;在舒张压指标上,效果排名前3位的依次为常规治疗+穴位按摩、常规治疗+灸法、常规治疗+中药穴位贴敷;在降低中医证候积分上,刮痧效果最好。结论:现有证据显示,常用中医护理干预在改善老年高血压病人血压中各有特点,穴位按摩在改善老年高血压病人血压方面效果最好。 展开更多
关键词 灸法 穴位按摩 八段锦 中医耳穴疗法 刮痧 太极拳 中药穴位贴敷 高血压 循证护理 网状Meta分析
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中医腹诊在脓毒症诊疗中的临床运用探析
8
作者 丘富程 吴智鑫 +3 位作者 刘芬芳 苏懿 贾静静 谢东平 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第9期39-41,共3页
近年来,脓毒症相关的中医研究备受关注。脓毒症患者病情危重,以问诊为核心的辨证信息采集往往受到明显限制。中医腹诊作为中医的一种查体方式,受患者意识和其他主观状态影响较小,具有较好的客观性。该研究根据脓毒症患者的临床特点以及... 近年来,脓毒症相关的中医研究备受关注。脓毒症患者病情危重,以问诊为核心的辨证信息采集往往受到明显限制。中医腹诊作为中医的一种查体方式,受患者意识和其他主观状态影响较小,具有较好的客观性。该研究根据脓毒症患者的临床特点以及王今达教授总结的脓毒症“四证四法”规律,结合团队多年中医腹诊的临床实践,初步总结了中医腹诊的实施要点和不同证型脓毒症患者的中医腹诊特点,以期为脓毒症的中医辨证治疗提供相对客观的辨证依据,为脓毒症中医辨证客观化、标准化研究奠定基础。 展开更多
关键词 脓毒症 中医腹诊 临床运用
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2014—2023年国家自然科学基金中医儿科(H3112)项目申请与资助情况分析
9
作者 孙继超 张冬梅 +5 位作者 廖星 杨旭光 李佳 王洋 亓润智 毕明刚 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第1期135-140,共6页
对2014—2023年度国家自然科学基金中医儿科(代码H3112)相关项目申请及资助情况进行回顾和分析,从面上、青年及地区基金3个类别项目的申请和资助情况进行介绍,并总结中医儿科获资助项目的特点,以期为中医儿科相关领域科研及临床从业人... 对2014—2023年度国家自然科学基金中医儿科(代码H3112)相关项目申请及资助情况进行回顾和分析,从面上、青年及地区基金3个类别项目的申请和资助情况进行介绍,并总结中医儿科获资助项目的特点,以期为中医儿科相关领域科研及临床从业人员申报项目提供参考。 展开更多
关键词 国家自然科学基金 中医儿科 项目申请 项目资助 现状分析
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天灸散穴位贴敷治疗支气管哮喘前期的随机对照研究 被引量:3
10
作者 郭鑫 周明娟 +5 位作者 范斐婷 肖晶旻 池逸和 吴蕾 林琳 陈远彬 《中国全科医学》 北大核心 2025年第11期1367-1375,1382,共10页
背景支气管哮喘(以下简称哮喘)前期是哮喘的疾病前状态,研究表明此类患者可能更易发展为哮喘,然而目前尚缺乏有效的干预手段。目的评价天灸散穴位贴敷治疗哮喘前期的临床疗效与安全性,形成哮喘前期的中医治未病外治方案。方法本研究采... 背景支气管哮喘(以下简称哮喘)前期是哮喘的疾病前状态,研究表明此类患者可能更易发展为哮喘,然而目前尚缺乏有效的干预手段。目的评价天灸散穴位贴敷治疗哮喘前期的临床疗效与安全性,形成哮喘前期的中医治未病外治方案。方法本研究采用随机、双盲、安慰剂平行对照试验设计。病例来源于2016-08-01—2019-12-31在广东省中医院就诊的123例哮喘前期患者,随机分配为试验组62例和对照组61例。观察期间试验组完成50例,脱落12例;对照组完成38例,脱落22例,剔除1例(合并支气管扩张症)。试验组(50例)给予天灸散穴位贴敷,对照组(38例)给予安慰剂穴位贴敷。疗程24周,治疗结束后随访24周。比较两组患者治疗前(V1访视)、治疗第12周(V2访视)、第24周(V3访视)及第48周随访结束(V4访视)时的主要结局指标(支气管激发/舒张试验转阴率)及次要结局指标[支气管激发/舒张试验阳性率,肺功能第1秒用力呼气末容积(FEV_(1))和小气道功能指标,中医症状积分,健康状况调查问卷(SF-36)评分,血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)和嗜酸性粒细胞比例(EOS%),血清总免疫球蛋白IgE(总IgE)水平]。治疗期间观察不良事件发生情况。结果V2访视、V3访视、V4访视时试验组支气管激发/舒张试验转阴率(66.1%、64.5%、58.1%)高于对照组(47.5%、44.3%、36.1%)(P<0.05);组别对支气管舒张试验FEV1变化值主效应显著(P_(组间)<0.05),V4访视时试验组支气管舒张试验FEV1变化值小于对照组(P<0.05);V2访视、V3访视时试验组呼气峰值流量(PEF)治疗前后差值大于对照组(P<0.05);V4访视时试验组SF-36的生理机能(PF)、生理职能(RP)维度评分高于对照组(P<0.05);治疗前试验组总体健康(GH)维度评分低于对照组(P<0.05),治疗后两组GH维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);V2访视、V3访视、V4访视时试验组中医证候总积分低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);V1访视两组血清ECP水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),V3访视时试验组血清ECP高于对照组(P<0.05),V1访视、V3访视时两组血清EOS%水平及差值、ECP差值和血清总IgE水平及差值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论天灸散穴位贴敷有效提高哮喘前期患者的支气管激发/舒张试验转阴率,增加PEF,减少支气管舒张试验后FEV1变化值,改善生活质量,且安全性好。 展开更多
关键词 支气管哮喘 中医外治法 中药穴位贴敷 随机对照试验
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急性创伤性膝关节滑膜炎患者经中药外敷治疗的对照研究
11
作者 金佩伦 王慧 +1 位作者 李诗国 戴圣伟 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第5期120-123,共4页
目的探讨中药外敷治疗急性创伤性膝关节滑膜炎患者的临床疗效。方法选取2021年5月—2023年5月于该院就诊的急性创伤性膝关节滑膜炎患者187例,以随机数字表法将其分为A组(93例)与B组(94例)。A组给予常规训练与冲击波治疗。B组在A组基础... 目的探讨中药外敷治疗急性创伤性膝关节滑膜炎患者的临床疗效。方法选取2021年5月—2023年5月于该院就诊的急性创伤性膝关节滑膜炎患者187例,以随机数字表法将其分为A组(93例)与B组(94例)。A组给予常规训练与冲击波治疗。B组在A组基础上联合中药外敷治疗,两组均治疗2周,比较两组治疗前、治疗2周后膝关节肿胀程度、疼痛程度、膝关节功能评分、中医证候积分、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)水平、红细胞沉降率(ESR)(除了白细胞介素,其他本院均没有化验)、滑膜间隙积液量及治疗期间不良反应发生率。结果与治疗前相比,治疗2周后两组肿胀程度、疼痛程度、各项中医证候积分、血清IL-1β、IL-8水平、髌上囊、髌前囊、髌韧带两侧滑膜积液量均下降,B组低于A组;与治疗前相比,治疗2周后两组膝关节功能评分均上升,B组高于A组;治疗2周后两组ESR均减缓,B组慢于A组;差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药外敷治疗急性创伤性膝关节滑膜炎可有效减轻患者膝关节肿胀疼痛程度,缓解临床症状,降低炎症反应,促进膝关节功能恢复,安全性较高。 展开更多
关键词 急性创伤性膝关节滑膜炎 中药外敷 膝关节功能 炎症因子 关节积液
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中医四诊现代化研究进展
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作者 亢泽峥 赵林华 +7 位作者 薛崇祥 董立硕 孙阿茹 吴雷 金籽杉 林家冉 李青伟 仝小林 《世界中医药》 北大核心 2025年第2期354-359,共6页
中医四诊是中医诊病的基础手段,拥有悠久的历史和完善的理论体系,在中医学的发展中起着至关重要的作用。中医四诊是通过望、闻、问、切4种方法来判断病情和辨别疾病的一种临床诊断方法。但是主观性较强,对于经验的积累比较依赖,在传承... 中医四诊是中医诊病的基础手段,拥有悠久的历史和完善的理论体系,在中医学的发展中起着至关重要的作用。中医四诊是通过望、闻、问、切4种方法来判断病情和辨别疾病的一种临床诊断方法。但是主观性较强,对于经验的积累比较依赖,在传承过程中难以完全复刻,具有不稳定性。随着科技的发展和人们对健康的需求不断增加,中医四诊作为中医学的核心内容之一,也面临着现代化的挑战和发展,困扰中医传承与发展的壁垒也有望得到解决。 展开更多
关键词 中医四诊 现代化 证候 数智化 研究进展 综述 现代化应用 挑战 机遇
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苍藿清瘟方香囊预防急性上呼吸道感染的临床研究
13
作者 郭小萱 陈家帆 +7 位作者 赵丽君 刘和录 刘小虹 江勇 周晔 劳梓钊 李耿 朱美玲 《世界中医药》 北大核心 2025年第11期1959-1964,共6页
目的:研究苍藿清瘟方香囊预防急性上呼吸道感染的临床效果。方法:选取2023年3月至5月于深圳市中西医结合医院招募的健康受试者108例作为研究对象,采用随机数字表法将受试者分为观察组(n=56)和对照组(n=52)。观察组给予苍藿清瘟方香囊干... 目的:研究苍藿清瘟方香囊预防急性上呼吸道感染的临床效果。方法:选取2023年3月至5月于深圳市中西医结合医院招募的健康受试者108例作为研究对象,采用随机数字表法将受试者分为观察组(n=56)和对照组(n=52)。观察组给予苍藿清瘟方香囊干预,对照组给予当归香精香囊干预,每日嗅吸3次、30 min/次,每3天更换,连续干预56 d。干预期间,每周检测2组受试者上呼吸道病毒核酸(包括新型冠状病毒、普通冠状病毒、甲型流感病毒等)感染情况。其中,70例受试者(每组35例)于干预前(第0天)和干预后(第56天)采集外周静脉血,检测淋巴细胞亚群、细胞因子和新型冠状病毒IgG抗体水平。结果:观察组上呼吸道病毒感染率显著低于对照组(P<0.05);与干预前比较,干预56 d后,观察组中白细胞介素-12、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10、γ干扰素显著增高(均P<0.05),对照组则差异无统计学意义;T淋巴细胞绝对数的差值观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组新型冠状病毒IgG抗体的下降程度明显低于对照组(P<0.01)。结论:在急性上呼吸道感染高发季节,使用苍藿清瘟方香囊可有效提高人体免疫力,降低人群感染率,具有预防急性上呼吸道感染的作用。 展开更多
关键词 苍藿清瘟方 上呼吸道病毒 免疫功能 临床疗效 香囊 预防 中医外治 疫病
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糖尿病足溃疡中医外治法专家共识
14
作者 世界中医药学会联合会糖尿病专委会糖尿病足学组 柳国斌 高怀林 《世界中医药》 北大核心 2025年第9期1442-1449,共8页
糖尿病足溃疡(DF)是糖尿病最严重的并发症之一,也是导致非创伤性截肢的首要原因。目前DF的临床治疗方法以药物以及手术治疗为主,但药物治疗多有出血、不良反应大等弊端,手术治疗则有高复发率、高费用等特点。中医药外治法治疗是DF保守... 糖尿病足溃疡(DF)是糖尿病最严重的并发症之一,也是导致非创伤性截肢的首要原因。目前DF的临床治疗方法以药物以及手术治疗为主,但药物治疗多有出血、不良反应大等弊端,手术治疗则有高复发率、高费用等特点。中医药外治法治疗是DF保守治疗的重要方法之一,尤其对轻、中度DF患者有显著疗效。然而,现阶段对于如何运用中医外治法治疗DF尚缺少指导性意见,亦尚未建立基于循证医学证据支持的诊疗路径。因此,本共识综合了DF中医相关领域专家的意见,充分发挥中医外治法的优势,形成了DF的中医外治法推荐意见,希望能为同道在诊疗DF时提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病足 溃疡 截肢 中医 复发率 外治 专家共识
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中医外治法治疗单纯性肥胖效果的网状Meta分析
15
作者 卢莹 于凤菊 《护理研究》 北大核心 2025年第14期2383-2395,共13页
目的:运用网状Meta分析评价中医外治法治疗单纯性肥胖的有效性。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed、the Cochrane Library数据库,筛选中医外治法治疗单纯性肥胖的随机对... 目的:运用网状Meta分析评价中医外治法治疗单纯性肥胖的有效性。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed、the Cochrane Library数据库,筛选中医外治法治疗单纯性肥胖的随机对照试验,检索时限均为建库至2024年1月12日。2名研究者独立筛选文献并提取数据,运用Stata MP 17软件对数据进行统计分析。结果:最终纳入85篇文献,涉及4种中医外治疗法。网状Meta分析结果显示,穴位埋线、推拿、电针、针刺在有效率方面均高于常规治疗,穴位埋线、电针、针刺在减少腰围方面优于常规治疗,电针、穴位埋线、针刺在降低体重方面优于常规治疗,穴位埋线、电针在降低体质指数方面优于常规治疗。结论:中医外治法治疗单纯性肥胖具有独特优势,穴位埋线与电针效果较佳。 展开更多
关键词 中医外治法 单纯性肥胖 网状Meta分析 循证护理
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失眠症与中医体质关系的研究进展
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作者 张则润 杨继国 刘源香 《世界中医药》 北大核心 2025年第3期525-529,共5页
失眠症是临床上的常见病、多发病,既能单独出现,又常见于多种疾病发生发展过程中。根据失眠症的临床表现,可将之归于中医学“不得卧”“不得眠”“目不暝”“不寐”等范畴。失眠症病位主要在心,涉及肝、脾、肾、肺;病理性质主要分为虚... 失眠症是临床上的常见病、多发病,既能单独出现,又常见于多种疾病发生发展过程中。根据失眠症的临床表现,可将之归于中医学“不得卧”“不得眠”“目不暝”“不寐”等范畴。失眠症病位主要在心,涉及肝、脾、肾、肺;病理性质主要分为虚实两端,实者可见痰热内扰、肝郁化火等,虚者可见心脾两虚、心胆气虚等;病机总属阳盛阴衰,阴阳失交。近年来,从中医体质角度对失眠症展开了广泛的研究。体质会影响个体对失眠症的易感性及转归、预后,与平和质相比,偏颇体质人群患有失眠症的可能性更高。研究显示,体质与失眠症患者症状、证型均有相关性。在中医体质辨识的基础上,失眠症的中医药疗法主要分为内治法与外治法两大类,内治法以服用中药为代表,外治法常见的有针刺、艾灸、耳穴、足浴等,均能在一定程度上改善患者的失眠症状,提高睡眠质量,改善偏颇体质。 展开更多
关键词 失眠症 中医体质 体质辨识 体质分布 症状 证型 内治法 外治法
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芳香中药在支气管哮喘治疗中的医理认识及运用现状
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作者 卢盈竹 喻星竹 +9 位作者 王天资 郑佳琳 李卓群 司曼真 黄会惠 贺喜盈 张馨元 付佳乐 余治鸿 明溪 《世界中医药》 北大核心 2025年第7期1240-1245,1253,共7页
支气管哮喘是儿科最常见的慢性气道疾病,具有反复发作,难以根治的特点,对儿童健康构成严重威胁。中医学认为,哮喘的发生与脾肾的功能失调密不可分,痰湿、瘀血、气滞是哮喘发生的关键致病因素。芳香中药是指以挥发性物质为主要成分,具有... 支气管哮喘是儿科最常见的慢性气道疾病,具有反复发作,难以根治的特点,对儿童健康构成严重威胁。中医学认为,哮喘的发生与脾肾的功能失调密不可分,痰湿、瘀血、气滞是哮喘发生的关键致病因素。芳香中药是指以挥发性物质为主要成分,具有芳香气味的中药,因这类药物有疏散走窜之性,而具芳香解表、理气化痰、散瘀通络、增免扶正、辟秽开窍、净洁环境等功效。芳香中药在哮喘治疗中的运用历史悠久且优势独特,通过梳理芳香中药从发现期到成熟期所经历的漫长探索和实践历程,探索主要功效与核心性能的关系,并从“芳香化湿对应哮喘痰湿”“芳香理气对应哮喘气滞”“芳香通络对应哮喘瘀血”“芳香中药内外合治有殊途同归之旨”等探析香药治哮可能的内在医理,列举芳香中药防治哮喘的现代研究概况以及目前运用现状,以期为今后更好地在临床运用芳香中药及中医芳香疗法,研发治疗哮喘的芳香中药新制剂提供思路及参考。 展开更多
关键词 芳香中药 中医芳香疗法 芳香中药挥发油 历史源流 支气管哮喘 医理分析 性能功效 应用现状
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陈实功的医学伦理思想及其当代价值
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作者 李颖 李红文 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第3期364-369,共6页
陈实功是明代著名中医外科医家,他的医学伦理思想是中国古代医学伦理思想的重要组成部分。他所著的《外科正宗》中“医家五戒”与“医家十要”被认为是中国传统医德发展史中的第三座丰碑。陈实功的医学伦理思想主要受宋明理学所影响,形... 陈实功是明代著名中医外科医家,他的医学伦理思想是中国古代医学伦理思想的重要组成部分。他所著的《外科正宗》中“医家五戒”与“医家十要”被认为是中国传统医德发展史中的第三座丰碑。陈实功的医学伦理思想主要受宋明理学所影响,形成了“天人合一”的世界观、“知行合一”的人生观。他还提倡医者仁心和淡泊名利的价值观,一视同仁、保守隐私的医患观,尊重同行、广传医术的医际观,恪尽职守、辨证论治的诊疗观。陈实功的医学伦理思想提倡医德与医术并重,其在加强当代医学伦理教育、改善医患关系、培养医者“仁爱”精神方面仍然具有旺盛的生命力和重要的参考价值。 展开更多
关键词 陈实功 医学伦理思想 外科正宗 中医
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中药脐部贴敷联合脊柱推拿对腹泻患儿胃肠功能恢复及促炎因子的影响
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作者 郑兴 尚扬 毛庆东 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第8期96-99,共4页
目的评估中药脐部贴敷联合脊柱推拿对腹泻患儿胃肠功能恢复及促炎因子的影响。方法选取2022年2月-2023年8月于该院接受中西医诊疗方案的腹泻患儿86例,中医辨为“脾虚湿盛证”,进入对照试验。调查患儿资料,按照等比例随机编码的方式,分... 目的评估中药脐部贴敷联合脊柱推拿对腹泻患儿胃肠功能恢复及促炎因子的影响。方法选取2022年2月-2023年8月于该院接受中西医诊疗方案的腹泻患儿86例,中医辨为“脾虚湿盛证”,进入对照试验。调查患儿资料,按照等比例随机编码的方式,分为对照组和观察组,各43例。对照组采用蒙脱石散治疗;在此基础上,观察组予以中药脐部贴敷联合脊柱推拿。所有患者以5d为1个疗程。系统评价疗效,记录胃肠功能恢复时间,治疗前后测定促炎因子[肿瘤坏死因子α(tumornecrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]。结果对照组中总有效率81.40%(35/43)低于观察组95.35%(41/43),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿腹痛消失时间、腹泻停止时间和大便恢复时间,高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比,治疗后观察组患儿血清TNF-α、IL-6和CRP较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药脐部贴敷联合脊柱推拿可以促进胃肠功能恢复,并且抑制促炎因子的分泌,从而提高疗效。 展开更多
关键词 中药脐部贴敷 脊柱推拿 腹泻 胃肠功能恢复 促炎因子
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夏菇消瘿方结合中药外敷治疗良性单纯性甲状腺结节效果观察
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作者 唐莹 姚欢 +3 位作者 何青 许婧 吴袁元 胡素颖 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第9期210-213,共4页
目的探讨夏菇消瘿方结合中药外敷治疗甲状腺结节(良性单纯性)效果。方法共计纳入102例甲状腺结节(良性单纯性)患者(2022年1月—2023年6月收治)以随机数字表法分为对照组、中医组,各组51例,对照组患者口服左甲状腺素钠片进行治疗,中医组... 目的探讨夏菇消瘿方结合中药外敷治疗甲状腺结节(良性单纯性)效果。方法共计纳入102例甲状腺结节(良性单纯性)患者(2022年1月—2023年6月收治)以随机数字表法分为对照组、中医组,各组51例,对照组患者口服左甲状腺素钠片进行治疗,中医组患者在对照组用药基础上结合夏菇消瘿方、中药外敷治疗,治疗8周,治疗过程中中医组脱落3例,对照组脱落4例,观察各组数据情况:临床治疗效果、治疗前后中医证候积分(颈前可触及肿块、颈部不适感、呼吸不畅、咽部异物感、肿块质软不痛、情绪抑郁等)变化、治疗前后患者甲状腺体积以及最大的甲状腺结节直径改变、游离甲状腺素(FreeThyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroidstimulatinghormone,TSH)以及游离三碘甲状腺原氨酸(Free Trnodothyronine,FT3)等甲状腺功能相关指标改变、治疗不良反应。结果中医组患者治疗总有效率(95.83%)显著高于对照组患者治疗总有效率(82.98%),P<0.05;治疗前各组患者中医证候积分(颈前可触及肿块、颈部不适感、呼吸不畅、咽部异物感、肿块质软不痛、情绪抑郁等)、甲状腺体积以及甲状腺结节最大直径指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分(颈前可触及肿块、颈部不适感、呼吸不畅、咽部异物感、肿块质软不痛、情绪抑郁等)显著下降,甲状腺体积以及甲状腺结节最大直径指标明显缩小,中医组患者治疗后者中医证候积分(颈前可触及肿块、颈部不适感、呼吸不畅、咽部异物感、肿块质软不痛、情绪抑郁等)、甲状腺的具体体积以及最大甲状腺结节的直径指标均小于对照组患者,P<0.05;各组患者治疗后的甲状腺功能指标(TSH、FT4以及FT3)差异无显著统计学意义,P>0.05;中医组患者治疗总不良反应率(2.08%)比对照组患者(14.89%)更低,P<0.05。结论夏菇消瘿方结合中药外敷治疗甲状腺结节(良性单纯性)效果甚佳,患者治疗后症状明显缓解,患者结节明显缩小,恢复较好,且治疗不良反应少,治疗方法安全可靠,值得应用。 展开更多
关键词 良性单纯性甲状腺结节 中药外敷 夏菇消瘿方 临床治疗效果 中医证候积分 甲状腺功能指标 甲状腺体积 不良反应
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