目的系统评价健脾益肾法治疗特发性膜性肾病的有效性和安全性。方法检索中国知网、万方、维普、CBM、Pubmed、the Cochrane Library、Web of Science等医学数据库建库至2018年12月的数据。根据纳入、排除标准确定文献后,参照Cochrane Co...目的系统评价健脾益肾法治疗特发性膜性肾病的有效性和安全性。方法检索中国知网、万方、维普、CBM、Pubmed、the Cochrane Library、Web of Science等医学数据库建库至2018年12月的数据。根据纳入、排除标准确定文献后,参照Cochrane Collaboration标准和Jadad质量评分法进行检索和对纳入的文献进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果根据检索结果和纳入排除标准,最终纳入13篇文献研究,共805例患者。Meta分析结果显示:健脾益肾法为主的试验组治疗IMN比单纯西医治疗组的临床总有效率[OR=3.38,95%CI(2.32,4.92),P<0.00001]更高,在降低患者的24 h UTP[MD=-0.82,95%CI(-1.01,-0.63),P<0.00001]、Scr[MD=-4.53,95%CI(-7.96,-1.10),P<0.00001]、TC[MD-0.95,95%CI(-1.15,-0.75),P<0.00001]、TG[MD=-0.54,95%CI(-0.86,-0.22),P<0.00001]及升高ALB[MD=3.58,95%CI(2.31,4.84),P<0.00001]方面,疗效均优于对照组,且安全性更高[OR=0.34,95%CI(0.16,0.72),P=0.005<0.05],差异均具有统计学意义,但在降低BUN方面[MD=-0.56,95%CI(-1.88,0.76),P<0.00001]与对照组疗效相当。结论健脾益肾法治疗特发性膜性肾病安全有效,且优于单纯西医治疗。由于纳入研究文献质量较低,潜在疗效尚需高质量的随机对照试验加以证实。展开更多
文摘目的系统评价健脾益肾法治疗特发性膜性肾病的有效性和安全性。方法检索中国知网、万方、维普、CBM、Pubmed、the Cochrane Library、Web of Science等医学数据库建库至2018年12月的数据。根据纳入、排除标准确定文献后,参照Cochrane Collaboration标准和Jadad质量评分法进行检索和对纳入的文献进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果根据检索结果和纳入排除标准,最终纳入13篇文献研究,共805例患者。Meta分析结果显示:健脾益肾法为主的试验组治疗IMN比单纯西医治疗组的临床总有效率[OR=3.38,95%CI(2.32,4.92),P<0.00001]更高,在降低患者的24 h UTP[MD=-0.82,95%CI(-1.01,-0.63),P<0.00001]、Scr[MD=-4.53,95%CI(-7.96,-1.10),P<0.00001]、TC[MD-0.95,95%CI(-1.15,-0.75),P<0.00001]、TG[MD=-0.54,95%CI(-0.86,-0.22),P<0.00001]及升高ALB[MD=3.58,95%CI(2.31,4.84),P<0.00001]方面,疗效均优于对照组,且安全性更高[OR=0.34,95%CI(0.16,0.72),P=0.005<0.05],差异均具有统计学意义,但在降低BUN方面[MD=-0.56,95%CI(-1.88,0.76),P<0.00001]与对照组疗效相当。结论健脾益肾法治疗特发性膜性肾病安全有效,且优于单纯西医治疗。由于纳入研究文献质量较低,潜在疗效尚需高质量的随机对照试验加以证实。
