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脊柱手术患者Time-out前期病房安全核查的实施 被引量：5
1
作者 赵兴娥 赵丽萍 +1 位作者 谭晓菊 王文丽 《护理学杂志》 CSCD 2016年第10期17-19,共3页
目的有效确认脊柱手术患者术前相关信息,保证手术如期进行。方法将脊柱外科择期手术患者180例,根据入院先后顺序分为对照组(82例)和干预组(98例),对照组按常规完成术前准备,术前1d对手术患者术前相关信息进行核查,干预组在对照组基础上... 目的有效确认脊柱手术患者术前相关信息,保证手术如期进行。方法将脊柱外科择期手术患者180例,根据入院先后顺序分为对照组(82例)和干预组(98例),对照组按常规完成术前准备,术前1d对手术患者术前相关信息进行核查,干预组在对照组基础上按自制的Time-out前期病房安全核查要素对手术所需准备项目进行核查,比较两组手术如期进行率及手术安排满意度。结果干预组手术如期进行率、手术安排满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对脊柱手术患者实施Time-out前期病房安全核查,可有效确认患者术前相关核查的要素,充分发挥手术安全监测、预警作用,保证术前准备到位,利于提高科室整体医疗质量。 展开更多
关键词 脊柱外科 time-out前期 手术安全核查 质量控制 患者安全
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灌浆前期低温弱光复合处理对水稻产量和品质的影响 被引量：2
2
作者 胡雅杰 郭靖豪 +7 位作者 丛舒敏 蔡沁 徐益 孙亮 郭保卫 邢志鹏 杨文飞 张洪程 《作物学报》 北大核心 2025年第2期405-417,共13页
以软米粳稻南粳9108和常规粳稻淮稻5号为供试材料,通过人工气候室设置梯度温度模拟水稻灌浆前期(齐穗至穗后20d)温度动态递减变化,设置灌浆前期动态低温和低温弱光处理,并以室外温光作为对照(CK),研究灌浆前期低温弱光对水稻产量及其构... 以软米粳稻南粳9108和常规粳稻淮稻5号为供试材料,通过人工气候室设置梯度温度模拟水稻灌浆前期(齐穗至穗后20d)温度动态递减变化,设置灌浆前期动态低温和低温弱光处理,并以室外温光作为对照(CK),研究灌浆前期低温弱光对水稻产量及其构成、干物质生产和稻米品质的影响。结果表明:与CK相比,灌浆前期低温和低温弱光处理均降低水稻产量,低温弱光处理减产显著。灌浆前期低温弱光处理降低结实率和千粒重导致减产;低温处理降低结实率,而千粒重有所增加。与CK相比,灌浆前期低温和低温弱光处理均降低水稻成熟期干物质重和穗部干重,叶和茎鞘干物质积累量较高;倒一叶、倒二叶和倒三叶SPAD值均呈上升趋势,表现为低温弱光>低温>CK;剑叶的过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)和超氧化物歧化酶(SOD)活性呈先增加后降低趋势,抗坏血酸过氧化物酶(APX)活性呈增加,丙二醛(MDA)含量和H_(2)O_(2)含量较高。就稻米品质而言,与CK相比,灌浆前期低温处理下稻米加工品质和外观品质变优,而低温弱光处理下稻米加工品质变劣。与CK相比,灌浆前期低温处理下直链淀粉含量增加,胶稠度下降,蛋白质含量降低,食味值降低;而低温弱光处理下直链淀粉含量降低,胶稠度下降,蛋白质含量增加,食味值降低。因此,灌浆前期低温和低温弱光均降低稻米食味品质。 展开更多
关键词 水稻 灌浆前期 低温弱光 产量 品质
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空腹血糖与糖化血红蛋白对2型糖尿病与糖尿病前期的筛查效果及筛查策略研究 被引量：1
3
作者 张磊 张环宇 +2 位作者 陈凯悦 励晓红 郭莺 《中国全科医学》 北大核心 2025年第32期4055-4061,共7页
背景当前,医院体检中心或社区主要采用空腹血糖和糖化血红蛋白作为评估血糖水平的指标。已有研究探讨了这两种指标单独或联合检测的诊断价值,但这些研究仅关注指标的准确性,而忽略了其实践价值。本研究基于现实情景,构建2型糖尿病和糖... 背景当前,医院体检中心或社区主要采用空腹血糖和糖化血红蛋白作为评估血糖水平的指标。已有研究探讨了这两种指标单独或联合检测的诊断价值,但这些研究仅关注指标的准确性,而忽略了其实践价值。本研究基于现实情景,构建2型糖尿病和糖尿病前期的筛查策略,以早期发现和管理糖代谢异常人群。目的利用空腹血糖和糖化血红蛋白指标,形成针对2型糖尿病和糖尿病前期的筛查策略和筛查界值,以提高糖尿病和糖尿病前期人群的检出率。方法纳入2023年9—11月在上海市宝山区吴淞中心医院体检并接受餐后2 h血糖检测的527名受检者,比较空腹血糖、空腹血糖结合糖化血红蛋白两种筛查流程中不同筛查界值的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、筛查成本和成本效果。结果527名受检者中2型糖尿病患者74名(14.0%),糖尿病前期患者141名(26.8%),正常血糖312名(59.2%)。单独使用空腹血糖的筛查策略中,约登指数最大值0.461对应的空腹血糖筛查界值为5.4 mmol/L,灵敏度为54.42%,特异度为91.67%,成本效果比为233.97元/人;空腹血糖的筛查界值为5.9 mmol/L时,灵敏度为33.02%,特异度为99.68%,约登指数为0.327,成本效果比最低为212.55元/人。空腹血糖结合糖化血红蛋白筛查策略中,约登指数最大值0.433对应的糖化血红蛋白筛查界值为6.1%,灵敏度为51.63%,特异度为91.67%,成本效果比最低为480.23元/人;糖化血红蛋白筛查界值为5.9%时,灵敏度为73.95%,特异度为65.71%,约登指数为0.370,成本效果比为475.62元/人。结论使用空腹血糖作为单一指标筛查糖代谢状态异常人群时,降低空腹血糖的筛查界值为5.9 mmol/L时具有良好的筛查效果和经济性。糖化血红蛋白可以作为有效的补充筛查工具,补充应用糖化血红蛋白(界值为5.9%)筛查空腹血糖正常人群,能更多地发现实际糖代谢状态异常人群,从而提高糖耐量试验的依从性,为筛查策略的优化提供更多可能性。 展开更多
关键词 血糖 空腹血糖 糖基化血红蛋白A 糖尿病 糖尿病前期 筛查
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ESD内镜术联合益胃四君子汤对慢性萎缩性胃炎癌前期病变黏膜修复血清调节功能及GSH-Px、HIF-1α、VEGF等指标的影响 被引量：5
4
作者 宋炜 张佳 +1 位作者 马军伟 郝丹丹 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期237-240,共4页
目的探究血管内皮生长因子(ESD)联合益胃四君子汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前期病变患者黏膜修复血清调节功能及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)等指标的影响。方法回顾性分析医院收治的CAG... 目的探究血管内皮生长因子(ESD)联合益胃四君子汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前期病变患者黏膜修复血清调节功能及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)等指标的影响。方法回顾性分析医院收治的CAG癌前病变患者93例分组治疗,对照组46例予以胃复春片治疗,试验组47例予以益胃四君子汤治疗,比较两组治疗前后胃黏膜修复[表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)]机制、血管生成(HIF-1α、VEGF)机制与血清p53、丙二醛(MDA)、GSH-Px的相关性及临床疗效比较。结果试验组治疗后1个月时的EGF、EGFR表达,HIF-1α、VEGF表达,血清p53、MDA表达显著均低于对照组,GSH-Px表达显著高于对照组(P<0.05),对照组患者总疗效(76.09%,35/46)明显低于试验组(91.49%,43/47)(P<0.05)。结论ESD内镜术联合益胃四君子汤能有效地降低CAG癌前病变患者的胃黏膜修复因子、血管生成因子的过表达,提高GSH-Px表达,有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 ESD内镜术 益胃四君子汤 慢性萎缩性胃炎癌前期病变 胃黏膜 p53 MDA GSH-PX 血管生成机制
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北宋前期的纳粟令格与富民捐输 被引量：1
5
作者 高楠 《云南师范大学学报(哲学社会科学版)》 北大核心 2025年第1期149-156,共8页
北宋前期,每遇水旱饥馑等灾荒,宋政府通常会颁布纳粟令格。这些纳粟诏令,每每强调民户纳粟自愿。纳粟令格的覆盖范围,与受灾地域对应,灾伤州军的地理位置和战略位置不同,入粟起纳点亦有所区别。官府往往以纳粟令格为法定依据,以官爵、... 北宋前期,每遇水旱饥馑等灾荒,宋政府通常会颁布纳粟令格。这些纳粟诏令,每每强调民户纳粟自愿。纳粟令格的覆盖范围,与受灾地域对应,灾伤州军的地理位置和战略位置不同,入粟起纳点亦有所区别。官府往往以纳粟令格为法定依据,以官爵、免役等优惠条件,劝诱富民赈济、赈粜或赈贷。对于纳粟令格,富民群体中既不乏主动响应者,又有不为所动者。从纳粟令格的内容来看,影响富民纳粟选择和官方劝分实效的因素有很多,譬如,纳粟人资格问题,入粟标准过高,赈济、赈粜、赈贷等赈灾方式的差异,恩泽宣敕中的“进纳”二字,等等。对此,宋朝廷的解决办法或是调整入粟标准,或是扩大纳粟主体,或是删去进纳制词中的“进纳”二字,等等。这些措施反映出宋政府在救灾问题上对于进纳财物的依赖,展示了宋代地方的受灾情况、财政状况、民间财富力量在社会经济关系中的重要程度,以及宋廷处理基层社会突发问题的方式方法。 展开更多
关键词 北宋前期 劝分 纳粟令格 富民 捐输 赈济
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脑卒中患者衰弱前期的研究进展
6
作者 王鑫 薛婷 +3 位作者 王贝贝 朱瑞 李长春 姜永梅 《护理学杂志》 北大核心 2025年第20期124-128,共5页
对衰弱前期的概念、评估工具,脑卒中衰弱前期对脑卒中患者造成的不良健康结局,以及脑卒中衰弱前期干预措施进行相关综述,以期为脑卒中衰弱前期的识别与脑卒中患病后不良健康结局的识别和管理等提供参考,改善脑卒中患者的健康结局。
关键词 脑卒中 衰弱前期 衰弱 护理评估 不良健康结局 综述
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TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数与职业人群高血压前期发生风险的关联性研究 被引量：1
7
作者 邵敏 王馨 +11 位作者 胡真 喻雪 张传喜 田奕欣 单文萍 张德娣 常晨烨 张辰达 聂雨璇 田野 王增武 张明芝 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第2期192-198,共7页
目的探讨三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)、三酰甘油-葡萄糖-腰围(TyG-WC)指数、三酰甘油-葡萄糖-体质指数(TyG-BMI)指数与职业人群高血压前期发生风险的关联。方法多中心、横断面调查研究。采用便利抽样法于2023年4月至2024年6月在全国8个省... 目的探讨三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)、三酰甘油-葡萄糖-腰围(TyG-WC)指数、三酰甘油-葡萄糖-体质指数(TyG-BMI)指数与职业人群高血压前期发生风险的关联。方法多中心、横断面调查研究。采用便利抽样法于2023年4月至2024年6月在全国8个省市选取20家职业场所共计9910人,排除资料缺失者201人和高血压患者2756人,最终研究纳入6953人,中位年龄为40(31,48)岁,男性4660例,占比67.0%。按照TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的四分位间距分别将处于高血压前期的职工分为4组:TyG:Q_(1)组(1740名)、Q_(2)组(1735名)、Q_(3)组(1736名)和Q 4组(1742名);TyG-WC指数:Q_(1)组(1730名)、Q_(2)组(1740名)、Q_(3)组(1740名)和Q 4组(1743名);TyG-BMI:Q_(1)组(1731名)、Q_(2)组(1739名)、Q_(3)组(1742名)和Q 4组(1741名)。使用自制调查问卷通过面对面方式收集研究对象的基本信息、体格检查、相关病史、家族史等。检测空腹血糖(FPG)及血脂指标。采用多因素logistic回归模型和限制性立方样条模型分析TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数与职业人群高血压前期发生风险的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线和DeLong检验评估TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数对职业人群高血压前期发生风险的预测价值。结果男性的年龄、高中及以下文化程度、已婚、工人职工、倒班制(夜班)、吸烟、饮酒的比例、腰围、体质指数、糖尿病用药史比例均高于女性(均为P<0.05)。随着TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的增加,各组高血压前期患者比例和高血压前期发生风险均增加,差异有统计学意义(均为P<0.001)。限制性立方样条模型分析结果显示,TyG指数(P总体<0.001,P非线性=0.028)、TyG-BMI(P总体<0.001,P非线性<0.001)与高血压前期发生风险之间均存在非线性相关,TyG-WC指数与高血压前期发生风险存在线性关联(P总体<0.001,P非线性=0.318)。ROC曲线显示,TyG-WC指数和TyG-BMI指数ROC曲线下面积的均高于单独使用TyG指数的ROC曲线下面积(0.690、0.692比0.625,均为P<0.001)。TyG-WC指数与TyG-BMI指数之间的预测能力比较,差异无统计学意义(P=0.615)。结论随着TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的升高,职业人群高血压前期发生风险逐渐增加。TyG-WC指数和TyG-BMI指数对职业人群高血压前期发生风险具有一定预测价值,且均优于TyG指数。 展开更多
关键词 高血压前期 职业人群 三酰甘油-葡萄糖指数 三酰甘油-葡萄糖-腰围指数 三酰甘油-葡萄糖-体质指数 关联性
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清前期的同善会考述
8
作者 曾桂林 《安徽史学》 北大核心 2025年第2期26-37,共12页
同善会兴起于晚明,清初曾一度沉寂,然不久重兴。顺康之交,苏州府长洲、昆山、太仓,常州府无锡、江阴,松江府上海,嘉兴府嘉善、秀水、桐乡等地纷纷重设同善会,呈现出向乡镇发展的趋向。此外,扬州府宝应、如皋、江都,淮安府以及山东莱芜... 同善会兴起于晚明,清初曾一度沉寂,然不久重兴。顺康之交,苏州府长洲、昆山、太仓,常州府无锡、江阴,松江府上海,嘉兴府嘉善、秀水、桐乡等地纷纷重设同善会,呈现出向乡镇发展的趋向。此外,扬州府宝应、如皋、江都,淮安府以及山东莱芜、安徽舒城也占据一席之地。从地域分布上看,清前期同善会主要以江南地区为中心,并开始向苏北、浙南及鲁、皖地区流布,其间可看出地方善会谱系的传承与嬗变。由于清前期同善会的倡办者不像晚明高攀龙等人在全国范围内享有盛名,声望仅限于本地,故而同善会的影响也多囿于一县之内。不过,这些同善会却是清代中后期各地善堂善会及慈善事业兴起的直接因子。 展开更多
关键词 清前期 同善会 慈善 谱系 地域社会
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1930年代前期洋米与国米价格关系辨析
9
作者 徐畅 宋婉甄 《安徽史学》 北大核心 2025年第5期59-68,147,共11页
清朝初年中国从东南亚规模性进口米谷,不仅缓解了民食不足,而且对闽粤米价影响甚微。鸦片战争后洋米进口数量增加,20世纪20年代尤其是1930年代前期输入巨量增长,报刊杂志充斥着洋米压低国米价格的言论。通过对上海和广州洋米与国米价格... 清朝初年中国从东南亚规模性进口米谷,不仅缓解了民食不足,而且对闽粤米价影响甚微。鸦片战争后洋米进口数量增加,20世纪20年代尤其是1930年代前期输入巨量增长,报刊杂志充斥着洋米压低国米价格的言论。通过对上海和广州洋米与国米价格变动关系分析,发现洋米只是影响国米价格的可能因素之一,两者之间往往没有直接的因果关系。一般而言,1920年代之前洋米不能影响国米价格波动,其后尤其是1930年代前期一定程度上压低了国米价格,但是报刊杂志铺天盖地的相关言论,更多的是源自国人目睹农村破产的焦虑心情所发感言,实际情形并没有时论描述的那么严重,范围也没有那么广泛。同时也不应以1930年代前期的情形,代替整个近代洋米与国米价格的关系。洋米大量进口的广东、距离上海较近的产米地区,国米价格受洋米冲击可能性大,而远离洋米销售的产米区域,国米价格下跌主要是其他原因所致。 展开更多
关键词 1930年代前期 洋米价格 国米价格
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唐前期监察考课制度安排与护民政策考量
10
作者 刘玉峰 《云南社会科学》 北大核心 2025年第1期152-161,共10页
唐朝前期,通过皇帝颁诏、均田制、户婚律等立法制度规制,唐王朝确立实施了保护广大均田农户农民的劝农务本国家政策,以根本上维护王朝国家政权统治。为了切实落实这一国策,唐王朝还对京司及地方诸官司施政履职和官吏政绩制定了四项监察... 唐朝前期,通过皇帝颁诏、均田制、户婚律等立法制度规制,唐王朝确立实施了保护广大均田农户农民的劝农务本国家政策,以根本上维护王朝国家政权统治。为了切实落实这一国策,唐王朝还对京司及地方诸官司施政履职和官吏政绩制定了四项监察考课制度,具体有朝廷御史台监察制度、分道遣使巡察制度、州司对县司和县司内部监察考课制度、尚书省吏部总负责功过行能考课制度。这四项监察考课制度以律令诏敕等作出规制安排,各有侧重,相互配合,通过纠弹施政违法和黜陟官吏,根本目的也是维护国家政权统治,但其中包含着保护广大均田农户农民的明确政策考量,在实际上有益于农户农民,应当予以肯定。当然,由于唐朝帝制封建等级性阶级社会本质使然,也不能过高评价其实际益处。 展开更多
关键词 唐朝前期 监察制度 考课制度 政策考量
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半夏泻心汤体内外保护糖尿病前期胰岛β细胞功能及对GRK2/STR信号通路的影响
11
作者 殷美琦 宋秀道 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第10期62-66,I0005-I0008,共9页
探讨半夏泻心汤体内外保护糖尿病前期胰岛β细胞功能及对G蛋白偶联受体激酶2(G protein-coupled receptor kinase 2,GRK2)/甜味受体(sweet taste receptor, STR)信号通路的影响,为临床应用半夏泻心汤防治糖尿病前期提供参考。方法 应用... 探讨半夏泻心汤体内外保护糖尿病前期胰岛β细胞功能及对G蛋白偶联受体激酶2(G protein-coupled receptor kinase 2,GRK2)/甜味受体(sweet taste receptor, STR)信号通路的影响,为临床应用半夏泻心汤防治糖尿病前期提供参考。方法 应用60%高脂饲料诱导制备肥胖糖尿病前期小鼠模型,将小鼠随机分为正常对照组、模型组和半夏泻心汤组,连续给药治疗4周后,检测各组小鼠口服葡萄糖耐量(oral glucose tolerance test, OGTT)各时间点血糖、空腹胰岛素水平,石蜡切片苏木素-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色镜下观察小鼠胰腺组织胰岛形态,免疫荧光共定位染色检测胰腺组织β/α细胞数量,免疫组化检测胰腺组织甜味受体亚基味觉1受体成员3(taste 1 receptor member 3,TAS1R3)表达,免疫荧光双染色法检测GRK2表达,并进行GRK2和胰岛素(insulin)共定位分析;蛋白免疫印迹(Western blot, WB)和实时定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction, RT-qPCR)法分别检测胰腺组织甜味受体亚基TAS1R3和GRK2蛋白和mRNA表达;运用胰岛β细胞株INS-1,半夏泻心汤含药血清干预高糖(25 mmol/L)处理的细胞24 h,酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测低糖和高糖刺激下胰岛素分泌,WB检测细胞TAS1R3和GRK2蛋白表达。结果 与模型组相比,半夏泻心汤组减重效果明显(P<0.001);与正常对照组比较,模型组小鼠OGTT各时间点血糖及血糖曲线下面积、空腹胰岛素水平均显著升高(P<0.01);胰岛体积明显增大,胰岛中β/α比例明显降低;甜味受体表达显著下调,GRK2表达显著上调。半夏泻心汤给药治疗后小鼠OGTT各时间点血糖及血糖曲线下面积、空腹胰岛素水平均显著下降(P<0.01);胰岛形态和结构较规整,胰岛体积明显减小,胰岛细胞数量接近正常胰岛;半夏泻心汤干预恢复了甜味受体表达,并下调GRK2的表达。体外实验亦显示,半夏泻心汤可以恢复高糖诱导的INS-1 β细胞胰岛素分泌紊乱,上调甜味受体的表达,下调GRK2的表达。结论 半夏泻心汤可以有效调节血糖,保护胰岛β细胞功能,治疗糖尿病前期,作用机制可能与其调控β细胞甜味受体信号通路有关。 展开更多
关键词 半夏泻心汤 糖尿病前期 Β细胞功能 甜味受体 GRK2
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民国前期报业失范与报律重建
12
作者 杨天宏 《四川大学学报(哲学社会科学版)》 北大核心 2025年第2期155-174,237,238,共22页
民初以还,政府曾数度制订报律,反对者以有违言论出版自由原则、立法程序违制以及民主国家多无报律为由,激烈抵制。这些反对意见并非都能成立,但迫于舆论压力,先后提出的几个报律均被废除。报律废除后,新闻领域呈相对法律真空状态,虽客... 民初以还,政府曾数度制订报律,反对者以有违言论出版自由原则、立法程序违制以及民主国家多无报律为由,激烈抵制。这些反对意见并非都能成立,但迫于舆论压力,先后提出的几个报律均被废除。报律废除后,新闻领域呈相对法律真空状态,虽客观上有利于言论表达,但也导致报业无法可依,野蛮生长,严重失范。面对这种局面,国人开始反思,却因政治分歧导致重建报律时的不同路线选择:北洋政府提出《报纸法案》,试图通过法律路线解决问题,由于政局动荡及报人意见歧出,未蒇其功;南方的国民党则通过政治解决路线,在北伐推翻军阀统治后,建立起一套全新的报业法规,民国报业失范状况有所改观。但因国民党专制集权,产生比民初及北洋时期更为严重报业束缚。近代报人追求新闻出版“绝对自由”,却种瓜得豆,事与愿违。 展开更多
关键词 民国前期 报律兴废 报业失范 报律重建
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重度子痫前期患者血清NSF-1、sTNFR-Ⅰ与胎膜早破的关系及对妊娠结局的影响
13
作者 张举 李川 +1 位作者 吴金雨 王颖 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第10期896-901,共6页
目的探讨重度子痫前期(SPE)患者血清摄食抑制因子-1(NSF-1)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFR-Ⅰ)与胎膜早破(PROM)的关系及对妊娠结局的影响。方法选取2023年4月至2024年4月于南阳医学高等专科学校第一附属医院产科住院的SPE患者84例... 目的探讨重度子痫前期(SPE)患者血清摄食抑制因子-1(NSF-1)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFR-Ⅰ)与胎膜早破(PROM)的关系及对妊娠结局的影响。方法选取2023年4月至2024年4月于南阳医学高等专科学校第一附属医院产科住院的SPE患者84例作为研究组,根据有无PROM将患者分为PROM组以及未PROM组,并进一步根据孕妇妊娠结局分为妊娠良好组和妊娠不良组。另选取同期产检并分娩的84例健康孕妇作为对照组。采用logistic回归分析SPE患者发生PROM及PROM患者妊娠不良结局的影响因素;绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析血清NSF-1、sTNFR-Ⅰ对SPE患者发生PROM及PROM患者妊娠不良结局的评估和预测价值。结果研究组血清NSF-1、sTNFR-Ⅰ水平显著高于对照组(P<0.05)。PROM组血清NSF-1、sTNFR-Ⅰ水平高于未PROM组(P<0.05)。NSF-1、sTNFR-Ⅰ为影响SPE患者发生PROM的危险因素(P<0.05)。血清NSF-1、sTNFR-Ⅰ联合评估SPE患者发生PROM的曲线下面积(AUC)为0.887,二者联合优于单独检测(Z=2.601,Z=2.585,P<0.05)。妊娠不良组血清NSF-1、sTNFR-Ⅰ水平高于妊娠良好组(P<0.05)。NSF-1、sTNFR-Ⅰ均为影响PROM患者妊娠不良结局的危险因素(P<0.05)。血清NSF-1、sTNFR-Ⅰ二者联合预测PROM患者妊娠不良结局的AUC为0.908,二者联合优于各自单独预测(Z=2.534,Z=2.556,P<0.05)。结论SPE患者血清NSF-1、sTNFR-Ⅰ水平显著升高,二者升高时会增加PROM和妊娠不良结局的发生风险。 展开更多
关键词 重度子痫前期 摄食抑制因子-1 可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ 胎膜早破 妊娠结局
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单胎重度子痫前期孕妇产后出血的危险因素及预测指标 被引量：2
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作者 庄云婷 宋瑶 +6 位作者 陈茜 肖燕璇 谭天 李文慧 白瑞岩 林泽珊 王志坚 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第8期1155-1160,共6页
目的分析单胎重度子痫前期(sPE)孕妇发生产后出血(PPH)的危险因素和有效预测指标,为临床预防sPE孕妇发生PPH提供参考依据。方法回顾性分析2016年1月1日至2022年12月31日在广州两所三甲医院住院分娩的932例sPE孕妇的临床资料,其中95例为... 目的分析单胎重度子痫前期(sPE)孕妇发生产后出血(PPH)的危险因素和有效预测指标,为临床预防sPE孕妇发生PPH提供参考依据。方法回顾性分析2016年1月1日至2022年12月31日在广州两所三甲医院住院分娩的932例sPE孕妇的临床资料,其中95例为sPE并发PPH孕妇,比较两组孕妇的临床资料。结果(1)sPE并发PPH组孕妇辅助生殖率、产程出血量、胎盘早剥发生率、D二聚体(DD)、单核细胞计数(MONO)、全身炎症反应指数(SIRI)水平高于重度子痫前期组,血小板计数(PLT)低于子痫前期组(P<0.05)。(2)产时出血量、DD水平和血小板计数水平是sPE并发PPH孕妇的独立危险因素。(3)产时出血量、DD和血小板计数的ROC曲线下面积值(AUC)分别为0.805、0.717和0.571,DD的最佳截断值为2.295μg/mL。联合产时出血量以及DD两个指标的AUC为0.859。(4)sPE并发PPH孕妇的产时出血量值在阴道分娩和剖宫产两种分娩方式中,均高于PE组(P<0.001),其对应的最佳截断值分别为285 mL和375 mL。结论产时出血量、DD水平和血小板计数水平是sPE并发PPH孕妇的独立危险因素。阴道分娩产时出血量>285 mL、剖宫产产时出血量>375 mL和DD>2.295μg/mL的sPE孕妇发生PPH的风险较高。临床应加强对孕妇相关指标的监测。 展开更多
关键词 子痫前期 产后出血 孕妇 影响因素 预测指标
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移动医疗在糖尿病前期人群自我管理中应用的研究进展 被引量：2
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作者 闫兆辉 宋艳华 +3 位作者 贺彦文 刘福乐 王舒婷 冯凤 《护理研究》 北大核心 2025年第5期868-872,共5页
对移动医疗在糖尿病前期人群自我管理中的应用背景、应用实践、存在的问题进行综述,并提出建议,旨在为进一步完善我国糖尿病前期人群的自我管理提供参考依据。
关键词 糖尿病前期 移动医疗 自我管理 护理 综述
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基于COM-B模型的弹力带抗阻训练方案对衰弱前期老年2型糖尿病患者的干预研究 被引量：1
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作者 胡遴 封海霞 +4 位作者 韩晶 韩青 杨婷 王笑媛 张钰旻 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第4期91-98,共8页
目的 评估基于能力、机会、动机-行为(capacity,opportunity,motivation-behavior,COM-B)模型的抗阻训练方案对衰弱前期老年2型糖尿病患者的衰弱状态、身体活动能力及自我管理能力的影响。方法 选取2023年6—12月东南大学附属中大医院... 目的 评估基于能力、机会、动机-行为(capacity,opportunity,motivation-behavior,COM-B)模型的抗阻训练方案对衰弱前期老年2型糖尿病患者的衰弱状态、身体活动能力及自我管理能力的影响。方法 选取2023年6—12月东南大学附属中大医院内分泌科住院患者102例,随机分为干预组52例和对照组50例。对照组实施常规抗阻运动护理;干预组在此基础上,进行基于COM-B模型的弹力带抗阻训练方法。干预后比较患者的衰弱评分、空腹血糖、简易机体功能评估法(Short Physical Performance Battery,SPPB)、糖尿病患者自我管理行为量表(Summary of Diabetes Self-Care Activities Measure,SDSCA)等相关主客观指标。结果 干预12周后,干预组患者衰弱总分评分(P<0.05)、空腹血糖(P<0.001)显著低于对照组,SPPB总分(P<0.001)、SDSCA总分(P<0.001)均显著高于对照组。结论 基于COM-B模型的弹力带抗阻训练方案可以明显改善衰弱前期老年2型糖尿病患者的衰弱症状,提高患者体能以及糖尿病自我管理能力。 展开更多
关键词 COM-B 老年 2型糖尿病 衰弱前期 抗阻训练
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糖尿病前期中西医结合早期诊断的国内外进展与挑战 被引量：4
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作者 彭红叶 荆雅楠 +3 位作者 留典淳 王莹 薛雪 鲁春丽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第3期262-272,共11页
糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医... 糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医学两个角度梳理了糖尿病前期的起源与定义,发现早在《素问》成书时,中医学便已对“脾瘅”形成了一定的认识。随着循证医学的发展和规范化临床研究的实施,我国逐步构建了具有中医特色的规范化糖尿病前期临床实践指南。在诊断方面,血糖检测指标类型和阈值、中医证候诊断、中西医结合诊断模型、疾病风险评分模型、生物标志物、可穿戴设备等多种无创中西医结合诊断方法不断完善,但多针对糖尿病患者的预防而非糖尿病前期的早期诊断和筛查;餐后1 h血糖可能是未来诊断糖尿病前期或糖尿病高危人群的新指标,但需进一步研究证实以推广使用。针对糖尿病前期中西医结合早期诊断面临的诊断标准的动态性、筛查流程的复杂性、临床症状的不典型性、疾病的低知晓性等挑战,未来需不断更新和完善诊断标准,融合数字化健康管理和可穿戴设备,充分发挥中医优势,构建针对糖尿病前期人群的基于中医宏观表征与组学微观数据相结合的疾病诊断模型,开发更简便、快捷的中西医结合筛查方法,实现糖尿病前期的“早筛查、早诊断、早干预、早康复”。 展开更多
关键词 糖尿病前期 脾瘅 早期诊断 中西医结合 糖尿病预防
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香芍颗粒治疗经前期综合征及更年期综合征作用机制的研究进展 被引量：1
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作者 袁国杉 高冬梅 +4 位作者 高明周 王杰琼 魏凤琴 王梦煊 楚振涵 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第3期207-212,共6页
经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)和更年期综合征(climacteric syndrome,CMS)作为女性重要生理时期的两大高发疾病,对女性的身心健康造成严重威胁和困扰,日益引起医学界广泛关注。香芍颗粒其功效为平肝理气、除胀止痛、佐以和胃... 经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)和更年期综合征(climacteric syndrome,CMS)作为女性重要生理时期的两大高发疾病,对女性的身心健康造成严重威胁和困扰,日益引起医学界广泛关注。香芍颗粒其功效为平肝理气、除胀止痛、佐以和胃等,对于PMS肝气逆证和CMS阴虚肝旺证的治疗是唯一疗效确切的中成药,说明两病存在共性病理机制,但是对其具体潜在微观机制及香芍颗粒的作用机制尚未明确,为此该文将对香芍颗粒治疗PMS和CMS的临床与实验研究进行综述。诸多证据表明香芍颗粒疗效的作用机制是通过调节性激素如雌二醇、孕酮、泌乳素,神经递质如γ-氨基丁酸、5-羟色胺、去甲肾上腺素等以及其相关受体,且以上机制相互影响和作用,共同发挥治疗作用。以上为后续提供理论依据和研究方向,有助于发现疾病靶标,更好地应用于临床。 展开更多
关键词 香芍颗粒 经前期综合征 更年期综合征 情绪障碍 作用机制
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糖尿病前期人群生活方式管理的最佳证据总结 被引量：5
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作者 吴妮晓 莫彬彬 +3 位作者 李苏蓝 徐子岚 黄峥 戴霞 《护理学杂志》 北大核心 2025年第2期46-51,共6页
目的总结糖尿病前期人群生活方式管理的最佳证据,为医护人员对糖尿病前期人群生活方式干预提供参考。方法应用循证护理方法,对国内外循证资源和文献数据库进行检索,对符合质量评价的文献,由2名研究者独立对证据进行提取并总结出最佳证... 目的总结糖尿病前期人群生活方式管理的最佳证据,为医护人员对糖尿病前期人群生活方式干预提供参考。方法应用循证护理方法,对国内外循证资源和文献数据库进行检索,对符合质量评价的文献,由2名研究者独立对证据进行提取并总结出最佳证据。结果最终纳入16篇文献,包括2篇指南、6篇专家共识、6篇系统评价、2篇证据总结。共提炼出生活方式干预目标、体质量管理、饮食管理、运动管理、健康教育、睡眠管理、社会支持、定期随访8个主题共30条证据。结论本研究总结的最佳证据可为医护人员、患者及家属对糖尿病前期人群生活方式管理提供参考。在证据转化过程中应充分考虑个体的差异性,为目标人群制订个体化的生活干预方案。 展开更多
关键词 糖尿病前期 生活方式管理 体质量管理 饮食管理 运动管理 睡眠管理 循证护理 证据总结
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妊娠早期正常高值血压和1级高血压与孕产妇子痫前期及妊娠不良结局的关系 被引量：1
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作者 刘俊 田福林 +1 位作者 陈琳 李健 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第10期1555-1562,共8页
目的 探讨妊娠早期正常高值血压和1级高血压对孕产妇子痫前期(PE)及妊娠不良结局的影响。方法 应用回顾性队列研究方法,纳入2020年3月至2023年11月在十堰市妇幼保健院分娩的孕产妇2 562例作为研究对象。收集孕产妇的产前检查资料及分娩... 目的 探讨妊娠早期正常高值血压和1级高血压对孕产妇子痫前期(PE)及妊娠不良结局的影响。方法 应用回顾性队列研究方法,纳入2020年3月至2023年11月在十堰市妇幼保健院分娩的孕产妇2 562例作为研究对象。收集孕产妇的产前检查资料及分娩病历资料。根据孕产妇妊娠20周前血压测量数值将其分为3组:正常血压(n=2 029):收缩压<120 mmHg和(或)舒张压<80 mmHg;正常高值血压(n=375):收缩压120~139 mmHg和(或)舒张压80~89 mmHg;1级高血压(n=158):收缩压140~159 mmHg和(或)舒张压90~99 mmHg。对比分析3组孕产妇的PE发病率及妊娠不良结局[包括剖宫产、胎盘早剥、自发性早产(37周前分娩)、产后出血、孕20周后死胎、阿氏评分<7、新生儿入住NICU、小于胎龄儿、巨大儿、出生28 d内死亡]。应用Cox回归探讨妊娠早期血压水平对孕产妇PE及妊娠不良结局的影响。结果 (1)正常高值血压孕产妇PE发生风险是正常血压孕产妇的2.163倍(95%CI:1.228~3.809,P=0.007)、剖宫产率是其1.341倍(95%CI:0.528~3.405,P=0.537)、胎盘早剥率是其1.016倍(95%CI:0.925~1.115,P=0.740)、阿氏评分<7比率是其1.422倍(95%CI:0.976~2.071,P=0.066)、自发性早产是其1.027倍(95%CI:0.925~1.140,P=0.617)、产后出血是其1.141倍(95%CI:0.873~1.491,P=0.334)、孕20周后死胎是其1.276倍(95%CI:0.980~1.661,P=0.070)、新生儿入住NICU是其1.301倍(95%CI:0.674~2.511,P=0.432)、小于胎龄儿是其1.089倍(95%CI:0.927~1.279,P=0.299)、巨大儿是其1.336倍(95%CI:0.824~2.166,P=0.240)、出生28 d内死亡是其1.275倍(95%CI:0.918~1.770,P=0.147);(2)相较于正常血压孕产妇,1级高血压孕产妇PE发生风险是其3.829倍(95%CI:1.749~8.385,P <0.001)、剖宫产率是其2.414倍(95%CI:1.298~4.489,P=0.005)、胎盘早剥率是其2.537倍(95%CI:1.196~5.384,P=0.015)、阿氏评分<7率是其1.829倍(95%CI:1.069~3.130,P=0.027)、自发性早产是其1.404倍(95%CI:0.713~2.764,P=0.326)、产后出血是其1.236倍(95%CI:0.845~1.807,P=0.274)、孕20周后死胎是其1.076倍(95%CI:0.902~1.283,P=0.415)、新生儿入住NICU是其1.346倍(95%CI:0.873~2.075,P=0.178)、小于胎龄儿是其1.417倍(95%CI:0.926~2.168,P=0.108)、巨大儿是其1.235倍(95%CI:0.629~2.424,P=0.539)、出生28 d内死亡是其1.414倍(95%CI:0.826~2.417,P=0.206)。(3)ROC分析得出,阳性样本为正常高值血压群体(n=375)时,妊娠早期血压值(阈值139/89)对PE的预测/评估效能AUC为0.757。阳性样本为1级高血压群体(n=158)时,妊娠早期血压值(阈值159/99)对PE、剖宫产、胎盘早剥、阿氏评分<7等4种不良结局情况的预测/评估效能AUC分别为0.789、0.717、0.709、0.742。结论 相较于血压正常孕产妇,妊娠20周前血压正常高值和1级高血压均会增加孕产妇的PE发病率;1级高血压还会增加不良妊娠结局指标如剖宫产、胎盘早剥、阿氏评分低的发病率。 展开更多
关键词 妊娠早期 高血压 子痫前期 不良妊娠结局
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