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Association between lifestyle factors and thyroid function in young euthyroid adults
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作者 Elisa Merchan-Ramirez Guillermo Sanchez-Delgado +4 位作者 Lucas Jurado-Fasoli Francisco M Acosta Manuel Munoz-Torres Jose M.Llamas-Elvira Jonatan R Ruiz 《Food Science and Human Wellness》 SCIE CSCD 2024年第1期265-275,共11页
Purpose:The present work examines the associations of dietary habits,sedentarism,physical activity(PA)levels and sleep habits,with thyroid function in young euthyroid adults.Methods:A total of 105 young euthyroid adul... Purpose:The present work examines the associations of dietary habits,sedentarism,physical activity(PA)levels and sleep habits,with thyroid function in young euthyroid adults.Methods:A total of 105 young euthyroid adults participated in this cross-sectional study.Thyroid function was determined in fasting conditions(>6 h).Dietary habits were measured by a food frequency questionnaire and three non-consecutive 24 h recalls,and different dietary intake and patterns were then estimated.The time spent in sedentary,PA levels and sleep habits were objectively measured using a wrist-worn accelerometer.Results:Energy and carbohydrate intake were positively associated with thyroid stimulating hormone(TSH)(β=0.222;R^(2)=0.102;P=0.022 andβ=0.425;R^(2)=0.129;P=0.007,respectively)whereas fat intake was negatively associated with TSH(β=-0.428;R^(2)=0.137;P=0.004).Energy intake was also positively associated with free triiodothyronine(β=0.277;R^(2)=0.137;P=0.004).Further,adherence to the Mediterranean diet was negatively related to TSH and free thyroxine(FT4)(β=-0.221;R^(2)=0.113;P=0.020 andβ=-0.268;R^(2)=0.071;P=0.007,respectively).Vigorous-intensity and overall PA were negatively associated with FT4(β=-0.227;R^(2)=0.052;P=0.022 andβ=-0.204;R^(2)=0.042;P=0.041,respectively).In contrast,no associations were found between sleep parameters and thyroid function.Conclusions:Lifestyle factors such as dietary intake and PA levels seems to be related to thyroid function even in young euthyroid adults. 展开更多
关键词 thyroid hormones Dietary intake SLEEP Physical activity Euthyroid
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VMAT与s-IMRT对鼻咽癌患者无进展生存率及并发症发生率的影响
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作者 贾彦召 余杰 +1 位作者 饶石磊 曹华琳 《河南医学研究》 2025年第4期628-631,共4页
目的分析容积旋转调强放疗(VMAT)与静态调强放疗(s-IMRT)对鼻咽癌患者无进展生存率及并发症发生率的影响。方法回顾性分析2021年2月至2022年12月南阳市中心医院收治的63例鼻咽癌患者的资料,将接受VMAT的40例患者列为VMAT组,将接受s-IMRT... 目的分析容积旋转调强放疗(VMAT)与静态调强放疗(s-IMRT)对鼻咽癌患者无进展生存率及并发症发生率的影响。方法回顾性分析2021年2月至2022年12月南阳市中心医院收治的63例鼻咽癌患者的资料,将接受VMAT的40例患者列为VMAT组,将接受s-IMRT的23例患者列为s-IMRT组。比较两组临床疗效、无进展生存率、机器跳数、出束时间、甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、游离甲状腺素(FT 4)]、血清纤维化指标[Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)]、并发症发生情况。结果两组临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后VMAT组机器跳数较s-IMRT组低,出束时间较s-IMRT组短(P<0.05);VMAT组治疗后FT 3、FT 4高于s-IMRT组,PCⅢ、LN、HA、Ⅳ-C及TSH低于s-IMRT组(P<0.05);VMAT组放射性皮炎、口腔黏膜损伤、口干、吞咽困难、听力下降发生率低于s-IMRT组(P<0.05);VMAT组6个月、1 a无进展生存率均高于s-IMRT组(P<0.05)。结论对比s-IMRT,VMAT应用于鼻咽癌患者治疗有助于改善治疗效率,减轻对甲状腺功能的影响,改善血清纤维化,还可减少并发症发生,提高患者无进展生存率。 展开更多
关键词 鼻咽癌 容积旋转调强放疗 静态调强放疗 无进展生存率 并发症 甲状腺功能 纤维化
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影像组学鉴别诊断甲状腺良恶性结节的Meta分析
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作者 刘一帆 胡潇 +3 位作者 张舒强 蒋逆立 韦金鼎 朱明洪 《影像科学与光化学》 2025年第1期62-73,80,共13页
目的:系统评价影像组学技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。鉴于影像组学能从标准医学影像中提取大量微观特征,本研究意在评估其作为一种全面、快捷、无创的诊断方法的潜力。方法:检索中文和英文数据库中有关影像组学鉴别甲... 目的:系统评价影像组学技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。鉴于影像组学能从标准医学影像中提取大量微观特征,本研究意在评估其作为一种全面、快捷、无创的诊断方法的潜力。方法:检索中文和英文数据库中有关影像组学鉴别甲状腺结节的文献,检索时限为建库至2023年12月4日。按照纳入标准收集相关文献,采用QUADAS-2量表对纳入文献进行质量评价,提取作者信息、结节情况、分析软件等数据,并使用Meta-DiSc1.4和State16.0 SE软件进行Meta分析。结果:共纳入47篇文献,共9361例甲状腺结节。Meta分析结果显示影像组学的诊断指标,包括合并敏感性(sensitivity,Sen)0.87、特异性(specificity,Spe)0.82、阳性似然比(positive likelihood ratio,PLR)5.12、阴性似然比(negative likelihood ratio,NLR)0.17、诊断比值比(diagnos-tic odds ratio,DOR)32.51和SROC曲线下面积0.9174。结果表明,影像组学在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中具有高敏感性和特异性。结论:影像组学作为一种新兴的无创诊断工具,在甲状腺结节的鉴别诊断中展现出较高的准确性。未来,影像组学有望成为甲状腺结节精准治疗的重要辅助手段。然而,本研究存在一定的局限性,包括地域分布不均和研究异质性,未来研究应扩大样本量并进行多中心、前瞻性研究以进一步验证结果。 展开更多
关键词 影像组学 甲状腺癌 甲状腺结节 META分析
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超声弹性成像联合超声造影对甲状腺结节微波消融治疗效果的预测分析
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作者 冯华梅 王春鹏 白立洁 《医学影像学杂志》 2025年第1期32-35,52,共5页
目的探讨超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)联合超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对TI-RADS 4a甲状腺结节微波消融治疗效果的预测价值。方法选取78例甲状腺结节患者,均行微波消融治疗,治疗前行UE联合CEUS检查,根据... 目的探讨超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)联合超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对TI-RADS 4a甲状腺结节微波消融治疗效果的预测价值。方法选取78例甲状腺结节患者,均行微波消融治疗,治疗前行UE联合CEUS检查,根据治疗效果分为显著有效组(58例)和非显著有效组(20例)。比较两组结果并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和决策曲线,分析UE联合CEUS对治疗效果的预测价值。结果非显著有效组弹性应变率比值(SR)、造影剂达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)高于显著有效组,差异有统计学意义(P<0.05);两组造影剂通过时间(MMT)、上升时间(RT)比较差异无统计学意义(P>0.05)。消融后UE显示显著有效58例,非显著有效20例;CEUS显示显著有效58例,CEUS未见明显增强,非显著有效20例,结节可见少许增强。绘制ROC曲线,分析SR、TTP、PI预测微波消融治疗效果的曲线下面积(AUC)为0.799、0.785、0.798,联合预测的AUC较单一指标比较,差异无统计学意义(Z=1.880、1.959、1.919,P>0.05)。绘制决策曲线分析,SR、TTP、PI联合预测TI-RADS 4a甲状腺结节微波消融治疗效果能提高净收益率。结论UE和CEUS定量指标对TI-RADS 4a甲状腺结节微波消融治疗效果均有一定预测价值,联合检查能提高预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 微波消融 超声弹性成像 超声检查
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富血供与乏血供T1N0M0甲状腺乳头状癌射频消融疗效比较
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作者 何佳艺 张明博 +5 位作者 井好雨 李欣洋 阎琳 肖静 杨振 罗渝昆 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第1期26-32,共7页
目的评估射频消融治疗富血供与乏血供T1N0M0甲状腺乳头状癌(PTC)的长期疗效。资料与方法回顾性收集2014年6月—2018年12月在解放军总医院第一医学中心接受射频消融治疗的375例T1N0M0 PTC患者的临床资料、超声及超声造影图像、消融参数... 目的评估射频消融治疗富血供与乏血供T1N0M0甲状腺乳头状癌(PTC)的长期疗效。资料与方法回顾性收集2014年6月—2018年12月在解放军总医院第一医学中心接受射频消融治疗的375例T1N0M0 PTC患者的临床资料、超声及超声造影图像、消融参数、术后复查指标等。采用倾向评分匹配法对两组的基线资料进行1∶1匹配,共212例患者纳入研究。比较两组的消融参数、消融灶体积、肿瘤消失率、肿瘤局部进展与无进展生存期。使用多因素COX回归分析富血供与肿瘤局部进展之间的关系。结果根据术前超声造影显示的峰值强度,将病灶分为富血供组129例和乏血供组246例。平均随访(84.48±14.44)个月后,富血供组的肿瘤消失率为87.74%,乏血供组的肿瘤消失率为88.68%,差异无统计学意义(Z=0.05,P=0.831)。富血供组10例出现肿瘤局部进展(残留癌6例,新发癌4例),乏血供组6例出现肿瘤局部进展(残留癌2例,新发癌4例),两组肿瘤局部进展率分别为9.43%和5.67%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.08,P=0.298)。Kaplan-Meier曲线分析表明两组无进展生存期差异无统计学意义(P=0.265)。经校正后的多因素COX比例风险模型分析显示,富血供与肿瘤局部进展无关(HR=1.54,P=0.409)。结论射频消融对于富血供的T1N0M0 PTC可实现有效消融,其长期疗效与乏血供者相似,可成为不同血供T1N0M0 PTC的有效替代治疗方式。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳头状 射频消融 治疗结果 超声造影
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基于CT增强瘤内联合瘤周影像组学模型鉴别甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿的价值
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作者 谢汉民 李成威 +3 位作者 唐大为 王霞 黄育斌 张若仙 《影像科学与光化学》 2025年第1期129-136,共8页
目的:探讨基于CT增强瘤内联合瘤周三维影像组学模型术前鉴别甲状腺乳头状癌(papil-lary thyroid carcinoma,PTC)与结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)的价值。方法:回顾性分析157例经手术病理证实的甲状腺结节患者,其中PTC 80例,NG 77例... 目的:探讨基于CT增强瘤内联合瘤周三维影像组学模型术前鉴别甲状腺乳头状癌(papil-lary thyroid carcinoma,PTC)与结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)的价值。方法:回顾性分析157例经手术病理证实的甲状腺结节患者,其中PTC 80例,NG 77例,以7∶3的比例随机划分为训练集(N=112)和验证集(N=45)。使用Pyradiomics软件从CT动脉期增强瘤内和瘤周2 mm区域提取三维影像组学特征;经过Z-score标准化,统计检验、Pearson相关系数和最小绝对收缩和选择算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)筛选最优影像组学特征;利用随机森林(random forest,RF)算法建立模型瘤内、模型瘤周及模型瘤内+瘤周以鉴别PTC和NG;采用ROC曲线和决策曲线评估模型诊断效能。结果:最终从瘤内、瘤周及瘤内+瘤周区域分别筛选出4个、8个和11个最具鉴别力的影像组学特征用于模型构建。经分析,模型瘤内+瘤周显示出最佳预测效能,训练集和验证集的AUC分别为0.965和0.934,其决策曲线表明在0.1%~1.0%的获益区间内优于其他模型,具有更好的临床获益效能。结论:基于CT增强的瘤内联合瘤周影像组学模型能有效鉴别甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 机器学习 甲状腺结节 体层摄影术 ROC曲线
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甲状腺手术联合碘131对甲状腺癌吞咽功能及唾液腺功能的影响
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作者 刘志生 李伟汉 +1 位作者 高金亮 孙阳 《罕少疾病杂志》 2025年第2期47-49,共3页
目的探究甲状腺手术联合碘131对甲状腺癌患者吞咽功能及唾液腺功能的影响。方法选取2022年至2024年本院收治的甲状腺癌患者90例,所有患者均接受甲状腺手术治疗,根据术后治疗方案的不同分为两组,对照组(n=48)患者给予左甲状腺素钠片治疗... 目的探究甲状腺手术联合碘131对甲状腺癌患者吞咽功能及唾液腺功能的影响。方法选取2022年至2024年本院收治的甲状腺癌患者90例,所有患者均接受甲状腺手术治疗,根据术后治疗方案的不同分为两组,对照组(n=48)患者给予左甲状腺素钠片治疗,观察组(n=42)患者给予碘131治疗。比较两组患者的吞咽功能、唾液腺功能以及临床疗效。结果治疗前,两组各项指标之间差异均不显著(P>0.05)。治疗后,两组VFSS评分均有所升高,WST评分均有所降低,但差异均不显著(P>0.05);观察组唾液腺-腮腺及颌下腺的MAR、MSR均显著低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率显著较对照组高(P<0.05)。结论联合应用甲状腺手术及碘131治疗甲状腺癌患者,在不影响患者吞咽功能的情况下,能明显改善临床疗效,但会对患者的唾液腺功能产生一定损伤。 展开更多
关键词 甲状腺手术 碘131 甲状腺癌 吞咽功能 唾液腺功能
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌临床效果观察
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作者 汲权威 王新征 《罕少疾病杂志》 2025年第1期49-51,共3页
目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术(TOETVA)治疗甲状腺癌的临床效果。方法 选取2022年2月至2024年2月我院收治的90例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组行开放手术治疗,观察组行TOETVA治疗。比较两组手术情... 目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术(TOETVA)治疗甲状腺癌的临床效果。方法 选取2022年2月至2024年2月我院收治的90例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组行开放手术治疗,观察组行TOETVA治疗。比较两组手术情况、疼痛评分、甲状旁腺功能、炎症因子水平、生活质量及并发症。结果 观察组手术时间较对照组常,术中出血量少于对照组,开始进食、颈部活动及住院时间较对照组短,统计学有差异(P<0.05);观察组术后6h、24h时疼痛评分低于对照组,统计学有差异(P<0.05);观察组术后PTH、血钙水平高于对照组,统计学有差异(P<0.05);观察组术后炎症因子水平低于对照组,统计学有差异(P<0.05);观察组术后生活质量评分高于对照组,统计学有差异(P<0.05);两组并发症相当(P>0.05)。结论 TOETVA治疗甲状腺癌效果更佳,可减轻手术创伤,减小对甲状旁腺功能的损害,利于改善患者生活质量,安全可靠。 展开更多
关键词 甲状腺癌 经口腔前庭入路 腔镜甲状腺癌根治术 甲状旁腺功能
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2000—2022年甲状腺髓样癌文献计量学分析
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作者 谭美娟 杨诗婕 徐协群 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第1期133-142,共10页
目的 分析近20年来甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma, MTC)研究现状,以期为快速了解该领域现状及发展趋势提供参考。方法 计算机检索Web of Science Core Collection数据库,获取2000—2022年MTC相关文献(类型为论著和综述)。采... 目的 分析近20年来甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma, MTC)研究现状,以期为快速了解该领域现状及发展趋势提供参考。方法 计算机检索Web of Science Core Collection数据库,获取2000—2022年MTC相关文献(类型为论著和综述)。采用VOS viewer 1.6.18软件生成高产国家(发文量≥90篇)、研究机构(发文量≥60篇)、作者(发文量≥30篇)合作网络图、热量分布图及高频关键词(出现频次≥50次)聚类网络图,采用Cite Space 5.7.R5软件对共被引文献进行聚类分析和关键词爆发性检测。结果 共检索到MTC相关文献4866篇(论著3688篇,综述918篇)。年发文量虽有波动,但整体呈逐渐增加趋势。4866篇文献共来自87个国家,涉及4250家研究机构、21 016位作者、963种期刊,其中美国(1436篇)、美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心(139篇)、Dralle H(哈勒-维滕贝格大学附属医院普外科,61篇)分别为发文量最多的国家、研究机构、作者。高频关键词形成4个聚类,分别关注RET基因表达、预后因素、MTC临床管理与治疗;近年来爆发性出现的关键词为management(管理)、survival(生存)、guideline(指南)、association(联系)等。高共被引文献关注的重点领域是RET原癌基因(RET proto-oncogene)、靶向治疗(targeted therapy)、RET基因突变(RET mutation)等方面。结论 近20年来,MTC相关研究呈逐渐增长趋势,以美国为首的发达国家在该领域处于领先地位。当前研究热点是MTC的治疗、诊断、抑制剂的应用、MTC发病机制的探索。 展开更多
关键词 甲状腺髓样癌 酪氨酸激酶抑制剂 Cite Space VOS viewer RET
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细针穿刺细胞学、BRAF^(V600E)基因及VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能研究
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作者 刘灵 王轶娟 +2 位作者 刘鹏 肖博 魏丽 《淮海医药》 2025年第1期27-31,共5页
目的:探究细针穿刺细胞学、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶V600E基因(BRAF^(V600E))及VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能。方法:选取2021年1月—2023年12月某院收治的110例疑似甲状腺乳头状癌患者为研究对象,通过细针穿刺获取组织样本,行... 目的:探究细针穿刺细胞学、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶V600E基因(BRAF^(V600E))及VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能。方法:选取2021年1月—2023年12月某院收治的110例疑似甲状腺乳头状癌患者为研究对象,通过细针穿刺获取组织样本,行细胞学、BRAF^(V600E)基因及VE1蛋白检测,以术后病理结果为金标准,分析细针穿刺细胞学、BRAF^(V600E)及VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能。结果:110例患者,手术病理诊断恶性79例(71.82%)、良性31例(28.18%);细针穿刺细胞学检测阳性检出率(73.42%)高于BRAF^(V600E)(46.84%)和VE1蛋白检测(44.30%),差异有统计学意义(P<0.05);BRAF^(V600E)与VE1蛋白检测阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。BRAF^(V600E)、VE1蛋白检测在细胞学检测结果为不明意义的不典型病变、滤泡性肿瘤中均有阳性检出;细胞学检验结果为阳性样本中BRAF^(V600E)、VE1蛋白检测阳性检出率高于细胞学检验结果为阴性样本,差异有统计学意义(P<0.05);BRAF^(V600E)与VE1蛋白检测在各细胞学检测结果中阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细针穿刺细胞学、BRAF^(V600E)、VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断的准确度分别为70.00%、61.82%、60.00%,灵敏度分别为73.42%、46.84%、44.30%,特异度分别为61.29%、100.00%、100.00%;联合检测的准确度为95.45%,灵敏度为93.67%,特异度为100.00%,高于单一方法检测(P<0.001)。BRAF^(V600E)与VE1蛋白检测结果一致性分析的Kappa值为0.922(P<0.001),一致性良好。结论:甲状腺乳头状癌诊断中,BRAF^(V600E)、VE1蛋白与细针穿刺细胞学联合检测可提升诊断效能;BRAF^(V600E)、VE1蛋白检测结果一致性良好。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳头状 细针穿刺细胞学诊断 BRAF^(V600E)基因 VE1蛋白 诊断效能
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个性化心理干预对甲状腺癌手术患者心理状态与睡眠质量的影响
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作者 李茜 朱春华 +1 位作者 刘丽亚 李红强 《临床心身疾病杂志》 2025年第1期76-80,共5页
目的探讨个性化心理干预联合渐进性肌肉放松训练对甲状腺癌手术患者心理状态与睡眠质量的影响。方法将2023年2月~11月收治的82例甲状腺癌手术患者随机分为对照组和观察组,各41例。对照组患者给予渐进性肌肉放松训练,观察组患者在对照组... 目的探讨个性化心理干预联合渐进性肌肉放松训练对甲状腺癌手术患者心理状态与睡眠质量的影响。方法将2023年2月~11月收治的82例甲状腺癌手术患者随机分为对照组和观察组,各41例。对照组患者给予渐进性肌肉放松训练,观察组患者在对照组基础上给予个性化心理干预。干预前和干预30 d后,采用华西心晴指数(HEI)问卷、Piper疲乏评估修订量表(PFS-R)、中文版癌症复发恐惧量表(FCRI-C)、中文版心理弹性量表(CD-RISC)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和Spitzer生活质量指数(SQLI)评估两组患者的心理状态、心理弹性、睡眠质量和生活质量。结果干预30 d后,两组患者HEI、PFS-R、FCRI-C评分及PSQI各维度评分较干预前降低,且观察组低于对照组;两组患者CD-RISC各维度评分、SQLI各项目评分较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05或0.01)。结论个性化心理干预联合渐进性肌肉放松训练在甲状腺癌手术患者中的应用效果确切,值得在临床推广。 展开更多
关键词 个性化心理干预 渐进性肌肉放松训练 甲状腺癌 心理状态 睡眠质量
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低功率电刀切皮联合术后皮下整形减张缝合减轻开放性甲状腺手术颈部瘢痕的临床效果
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作者 曹云凯 刘紫琪 +3 位作者 欧克儒 谭月梅 何阳阳 洪勇 《山东医药》 2025年第2期51-55,共5页
目的探讨低功率电刀切皮联合术后皮下整形减张缝合减轻开放性甲状腺手术颈部瘢痕的临床效果。方法选择接受开放性甲状腺手术患者383例,根据手术器械和缝合方式不同,分为A、B、C三组。其中,A组126例,予传统手术刀切皮+术后传统皮下间断缝... 目的探讨低功率电刀切皮联合术后皮下整形减张缝合减轻开放性甲状腺手术颈部瘢痕的临床效果。方法选择接受开放性甲状腺手术患者383例,根据手术器械和缝合方式不同,分为A、B、C三组。其中,A组126例,予传统手术刀切皮+术后传统皮下间断缝合;B组132例,予低功率电刀切皮+术后传统皮下间断缝合;C组125例,予低功率电刀切皮+术后皮下整形减张缝合。比较三组围手术期相关指标[手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间以及术后12、36 h疼痛视觉模拟评分(VAS)]、切口并发症情况(切口感染、皮下积液或血肿、切口脂肪液化等);术后1、6、12个月,采用温哥华瘢痕评定量表(VSS)及患者瘢痕评估量表(PSAS)评分评估颈部瘢痕程度。结果三组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后12、36 h VAS评分和住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。三组切口感染、皮下血肿、脂肪液化等术后切口并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后1、6、12个月VSS评分和PSAS评分均逐渐降低(P均<0.05);C组术后1、6、12个月VSS评分和PSAS评分均低于A、B组同期(P均<0.05)。结论低功率电刀切皮联合术后皮下整形减张缝合能够减轻开放性甲状腺手术颈部瘢痕,方法简单易行,安全性高。 展开更多
关键词 甲状腺手术 颈部瘢痕 低功率电刀 皮下整形减张缝合
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CT成像对桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值
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作者 卢梦雅 张博 +5 位作者 曾琪 方飞 李洪涛 黄帅 刘义康 吉六舟 《中国医学工程》 2025年第2期64-68,共5页
目的 探讨CT成像对桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移(LNM)的预测价值。方法 回顾性分析孝感市中心医院2018年1月至2023年3月初次就诊行手术治疗且术后病理证实为HT合并PTC的82例患者,根据颈部是否有LNM分为有LNM... 目的 探讨CT成像对桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移(LNM)的预测价值。方法 回顾性分析孝感市中心医院2018年1月至2023年3月初次就诊行手术治疗且术后病理证实为HT合并PTC的82例患者,根据颈部是否有LNM分为有LNM组与无LNM组,分析两组性别、年龄、肿瘤个数、肿瘤最大径、平扫期HT区CT值、动脉期HT区CT值、静脉期HT区CT值以及不同期相HT区CT值的差值,采用二元Logistic回归分析LNM的独立危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估诊断效能。结果 82例患者中,37例有LNM,45例无LNM。有LNM组与无LNM组单因素分析结果显示:年龄、肿瘤最大径、平扫CT值差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示:肿瘤最大径、平扫CT值是颈部LNM的独立危险因素(P<0.05)。肿瘤最大径ROC的AUC最大为0.791,敏感度为83.8%、特异度为32.8%,此时诊断阈值为0.85 cm。平扫期HT区CT值ROC的AUC最大为0.699,敏感度为94.6%、特异度为60.0%,此时诊断阈值为72.16 HU。肿瘤最大径联合平扫期HT区CT值的ROC的AUC最大为0.835,敏感度为81.1%、特异度为80.0%。结论 肿瘤最大径、平扫期HT区CT值是HT合并PTC患者颈部LNM的独立危险因素,肿瘤最大径联合平扫期HT区CT值对HT合并PTC患者颈部LNM具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 桥本甲状腺炎 甲状腺乳头状癌 颈部淋巴结转移
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甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素敏感性与非酒精性脂肪肝的相关性
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作者 史双伟 饶小娟 +2 位作者 解丽然 方一凡 王姗姗 《临床荟萃》 2025年第2期133-137,共5页
目的分析甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素敏感性指标与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性。方法采取横断面研究,回顾性分析2023年12月-2024年5月于郑州大学第五附属医院内分泌科住院的甲状腺... 目的分析甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素敏感性指标与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性。方法采取横断面研究,回顾性分析2023年12月-2024年5月于郑州大学第五附属医院内分泌科住院的甲状腺功能正常的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者330例,依据是否合并NAFLD分为NAFLD组(n=112)和非NAFLD组(n=218)。所有患者均完善腹部超声、血生化、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)、腹部皮下脂肪面积(subcutaneous fat area,SFA)等检查。探讨甲状腺反馈分位数指数(thyroid feedback quantile-based index,TFQI)、促甲状腺激素甲状腺素抵抗指数(thyrotoph thyroxine resistance index,TT4RI)、促甲状腺激素指数(TSHI)、游离三碘甲腺原氨酸/游离甲状腺素(FT3/FT4)与NAFLD的相关性。结果与非NFALD组比较,NAFLD组吸烟比例、体重、体重指数、VFA、SFA、收缩压、舒张压、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA 1c)、总胆固醇(total cholestero,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、FT3、TFQI和FT3/FT4水平均较高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平较低(P<0.05)。Spearman相关分析提示,TFQI与TG、LDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05);TT4RI与TC、TG、FPG、HbA 1c呈正相关(P<0.05);TSHI与TC、TG、FPG、HbA 1c呈正相关(P<0.05);FT3/FT4与TC、TG、LDL-C、FPG、HbA 1c呈正相关。多因素logistic回归分析显示,TG、VFA、HbA 1c、FT3/FT4是T2DM患者合并NAFLD的独立危险因素(P<0.01)。绘制受试者工作特征曲线发现,FT3/FT4评估T2DM患者合并NAFLD的曲线下面积为0.679,敏感度、特异度分别为70.47%、65.09%。结论甲状腺功能正常T2DM患者FT3/FT4升高与NAFLD风险增加相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 非酒精性脂肪性肝病 甲状腺激素类 甲状腺激素敏感性
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昼夜节律紊乱与甲状腺结节的相关性研究进展
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作者 吴婉婷 冷锦红 《中医药临床杂志》 2025年第2期386-391,共6页
甲状腺结节是一种常见的内分泌代谢性疾病,昼夜节律是机体因自然界昼夜变化形成的从微观分子水平到宏观生物行为的周期性节律变化。昼夜节律紊乱与甲状腺结节的发生发展关系密切,故而分别从中西医角度出发,讨论昼夜节律紊乱和甲状腺结... 甲状腺结节是一种常见的内分泌代谢性疾病,昼夜节律是机体因自然界昼夜变化形成的从微观分子水平到宏观生物行为的周期性节律变化。昼夜节律紊乱与甲状腺结节的发生发展关系密切,故而分别从中西医角度出发,讨论昼夜节律紊乱和甲状腺结节的相关性,为临床上甲状腺结节的预防和治疗提供新的思路,实现未病先防、既病防变。 展开更多
关键词 昼夜节律 甲状腺结节 睡眠 生物钟 瘿病
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剪切波超声弹性成像引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性准确率的影响因素
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作者 荣亚洲 刘辉 +1 位作者 朱红岩 叶新华 《影像科学与光化学》 2025年第1期108-115,共8页
目的:探究剪切波超声弹性成像(shear wave elastography,SWE)引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性准确率的影响因素。方法:选取106例(118个结节)行SWE引导下穿刺活检的甲状腺结节患者为研究对象。分析SWE引导下穿刺活检与术后病理检查... 目的:探究剪切波超声弹性成像(shear wave elastography,SWE)引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性准确率的影响因素。方法:选取106例(118个结节)行SWE引导下穿刺活检的甲状腺结节患者为研究对象。分析SWE引导下穿刺活检与术后病理检查的一致性;评估SWE引导下穿刺活检对甲状腺结节的诊断效能,并分析影响SWE引导下穿刺活检准确率的因素。结果:SWE引导下穿刺活检与术后病理检查两法间一致性较高(Kappa=0.82),且具有较高的甲状腺结节的诊断效能。多因素分析显示,结节中钙化、桥本甲状腺炎、囊性成分占比、颈动脉搏动异常、结节直径、结节距颈动脉距离是SWE引导下穿刺活检准确率的影响因素(P<0.05)。结论:SWE引导下穿刺活检在诊断甲状腺结节良恶性方面特异性、敏感性均较高。结节中钙化、桥本甲状腺炎、囊性成分占比、颈动脉搏动异常、结节直径、结节距颈动脉距离均是SWE引导下穿刺活检准确率的影响因素。 展开更多
关键词 剪切波超声弹性成像 穿刺活检 甲状腺结节 诊断
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浅谈陆芝兰分期论治亚急性甲状腺炎临证心得
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作者 涂镇涛 罗欢 陆芝兰 《中医药临床杂志》 2025年第2期252-256,共5页
亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疼痛性质疾病,属于中医学“瘿病”范畴。西医主要采用非甾体抗炎药、糖皮质激素等治疗,但不良反应较多,经济花费较大,且调护不当容易转变为永久性甲状腺功能减退症,影响甲状腺功能的恢复,中医学在治疗... 亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疼痛性质疾病,属于中医学“瘿病”范畴。西医主要采用非甾体抗炎药、糖皮质激素等治疗,但不良反应较多,经济花费较大,且调护不当容易转变为永久性甲状腺功能减退症,影响甲状腺功能的恢复,中医学在治疗此病上有着显著优势。陆芝兰教授根据自己多年临床经验,将该病分为热毒伤络期、气郁痰阻期、气阴亏虚期,分别灵活采用疏风清热、理气化痰、益气养阴等治法,同时配合中药外敷,能够明显改善患者症状。举例病案1例,借此说明陆教授分期诊治亚急性甲状腺炎的独特思路及方法。 展开更多
关键词 亚急性甲状腺炎 瘿病 分期论治 陆芝兰 临证经验
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基于“玄府-络脉”理论探讨甲状腺相关眼病
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作者 张圣崎 高天舒 《实用中医内科杂志》 2025年第1期89-92,共4页
甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)是一种与甲状腺疾病关系密切的自身免疫性眼病,其发病率居成人眼眶病首位。中医药治疗可有效缓解TAO临床症状,改善患者生活质量。玄府与络脉在结构与生理功能上互相补充,二者共... 甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)是一种与甲状腺疾病关系密切的自身免疫性眼病,其发病率居成人眼眶病首位。中医药治疗可有效缓解TAO临床症状,改善患者生活质量。玄府与络脉在结构与生理功能上互相补充,二者共同维系全身各脏腑、器官的气血津液等精微物质的输布。该文基于“玄府-络脉”理论探讨TAO的病机及诊疗方法,以期为临床治疗TAO提供新思路。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 玄府 络脉 虫类药
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基于互动达标理论模式的围术期护理在甲状腺癌患者中的应用效果
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作者 黎昱昱 彭裕霞 张文玲 《中国社区医师》 2025年第3期123-125,共3页
目的:探究基于互动达标理论模式的围术期护理在甲状腺癌患者中的应用效果。方法:选取2023年7月—2024年3月于南方医科大学附属广东省人民医院甲状腺疝外科行手术治疗的甲状腺癌患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=60)... 目的:探究基于互动达标理论模式的围术期护理在甲状腺癌患者中的应用效果。方法:选取2023年7月—2024年3月于南方医科大学附属广东省人民医院甲状腺疝外科行手术治疗的甲状腺癌患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组开展常规围术期护理,观察组开展基于互动达标理论模式的围术期护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组生活质量评分、甲状腺功能指标均优于护理前,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组(P=0.036)。结论:基于互动达标理论模式的围术期护理在甲状腺癌患者中的应用效果显著,能够提高患者的生活质量、护理满意度,改善甲状腺功能。 展开更多
关键词 互动达标理论模式 甲状腺癌 围术期
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乳腺癌并发甲状腺乳头状癌患者ER、PR、Ki-67、HER-2的表达及意义分析
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作者 王瑞君 郭建平 +1 位作者 郭文科 牛海刚 《中国实用医药》 2025年第2期29-33,共5页
目的研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67、人表皮生长因子受体-2(HER-2)在乳腺癌并发甲状腺乳头状癌患者中的表达及意义。方法选取行手术治疗的84例单纯乳腺癌患者、101例单纯甲状腺乳头状癌患者以及9例乳腺癌并发甲状腺乳头状... 目的研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67、人表皮生长因子受体-2(HER-2)在乳腺癌并发甲状腺乳头状癌患者中的表达及意义。方法选取行手术治疗的84例单纯乳腺癌患者、101例单纯甲状腺乳头状癌患者以及9例乳腺癌并发甲状腺乳头状癌患者作为研究对象。分析单纯乳腺癌和单纯甲状腺乳头状癌患者ER、PR、HER-2、Ki-67的表达与临床病理特征的相关性;比较单纯乳腺癌患者与乳腺癌并发甲状腺乳头状癌患者的临床资料;分析乳腺癌并发甲状腺乳头状癌的影响因素。结果单纯乳腺癌患者ER的表达与肿瘤大小呈负相关(r=-0.068,P<0.05),与年龄、月经史、肿瘤分期、淋巴结转移均无相关性(P>0.05);Ki-67的表达与淋巴结转移呈正相关(r=0.213,P<0.05),与年龄、月经史、肿瘤大小、肿瘤分期均无相关性(P>0.05);PR、HER-2的表达与年龄、月经史、肿瘤大小、肿瘤分期、淋巴结转移均无相关性(P>0.05)。单纯甲状腺乳头状癌患者ER、PR、HER-2、Ki-67的表达与淋巴结转移呈正相关(r=0.201、0.288、0.233、0.300,P<0.05);ER、PR、Ki-67的表达与肿瘤分期呈正相关(r=0.231、0.237、0.084,P<0.05);HER-2的表达与肿瘤分期无相关性(P>0.05);ER、PR、HER-2、Ki-67的表达与年龄、月经史、肿瘤大小均无相关性(P>0.05)。单纯乳腺癌患者PR、HER-2的阳性率分别为73.81%、84.52%,与乳腺癌并发甲状腺乳头状癌患者的33.33%、55.56%比较差异有统计学意义(P<0.05);单纯乳腺癌患者与乳腺癌并发甲状腺乳头状癌患者的年龄、月经史、乳腺肿瘤大小、淋巴结转移情况、乳腺肿瘤分期、ER和Ki-67表达情况比较均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,PR是乳腺癌并发甲状腺乳头状癌的独立危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌与甲状腺乳头状癌发病具有潜在联系,PR的表达是乳腺癌并发甲状腺乳头状癌的独立危险因素,此类患者需在后期复查过程中做出针对性检测及防治措施。 展开更多
关键词 乳腺癌 甲状腺乳头状癌 激素受体 人表皮生长因子受体-2 KI-67
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