目的:探讨经会阴超声测量宫颈长度(CL)及宫颈前角(ACA)对孕期经阴道宫颈环扎术后早产的预测价值。方法:收集2021年1月至2022年6月在郑州大学第一附属医院诊断为宫颈机能不全而行经阴道宫颈环扎术的单胎妊娠孕妇189例,环扎术前24 h内行...目的:探讨经会阴超声测量宫颈长度(CL)及宫颈前角(ACA)对孕期经阴道宫颈环扎术后早产的预测价值。方法:收集2021年1月至2022年6月在郑州大学第一附属医院诊断为宫颈机能不全而行经阴道宫颈环扎术的单胎妊娠孕妇189例,环扎术前24 h内行经会阴超声检查,测量CL及ACA。以CL和ACA为自变量,以是否早产为因变量,进行Logistic回归,构建联合预测模型。绘制ROC曲线,分析环扎术前CL、ACA及两者联合对早产的预测价值。结果:189例中,早产67例(35.4%)。早产组CL小于非早产组[27.00(15.00,34.00)mm vs 32.00(28.75,36.25)mm],ACA大于非早产组[(120.13±11.47)°vs(103.52±17.44)°](P均<0.05)。CL、ACA及两者联合预测环扎术后早产的AUC(95%CI)分别为0.679(0.596~0.762)、0.792(0.727~0.856)、0.813(0.749~0.877),ACA及CL联合ACA的AUC大于CL(P<0.05)。结论:经会阴超声测量ACA可辅助CL预测孕期经阴道宫颈环扎术后早产的发生。展开更多
目的观察宫颈环扎手术治疗中期妊娠宫颈机能不全的临床效果。方法回顾性分析2012年1月~2018年3月48例中期妊娠诊断为宫颈机能不全行宫颈环扎术的临床资料,观察患者术后情况[术后保胎时间、术后并发症(1周内阴道出血、胎膜早破、感染)]...目的观察宫颈环扎手术治疗中期妊娠宫颈机能不全的临床效果。方法回顾性分析2012年1月~2018年3月48例中期妊娠诊断为宫颈机能不全行宫颈环扎术的临床资料,观察患者术后情况[术后保胎时间、术后并发症(1周内阴道出血、胎膜早破、感染)]、妊娠结局(活产率、延长妊娠孕周、分娩孕周)及新生儿预后(出生体重及Apgar评分)。结果术后保胎时间(8.2±5.7)d。术后1周内阴道出血率33.3%(16/48)、胎膜早破率14.6%(7/48),感染率10.4%(5/48)。≥37孕周分娩22例,28~37孕周16例,<28孕周难免流产10例。围生儿存活率为86.8%(33/38),33例新生儿1 min Apgar评分7~10分,出生体重(2415±207)g,低出生体质量儿5例。结论对中期妊娠出现宫颈功能不全行宫颈环扎术可以有效改善患者的妊娠结局,根据患者自身情况个体化选择手术方式才能达到最佳疗效。展开更多
文摘目的:探讨经会阴超声测量宫颈长度(CL)及宫颈前角(ACA)对孕期经阴道宫颈环扎术后早产的预测价值。方法:收集2021年1月至2022年6月在郑州大学第一附属医院诊断为宫颈机能不全而行经阴道宫颈环扎术的单胎妊娠孕妇189例,环扎术前24 h内行经会阴超声检查,测量CL及ACA。以CL和ACA为自变量,以是否早产为因变量,进行Logistic回归,构建联合预测模型。绘制ROC曲线,分析环扎术前CL、ACA及两者联合对早产的预测价值。结果:189例中,早产67例(35.4%)。早产组CL小于非早产组[27.00(15.00,34.00)mm vs 32.00(28.75,36.25)mm],ACA大于非早产组[(120.13±11.47)°vs(103.52±17.44)°](P均<0.05)。CL、ACA及两者联合预测环扎术后早产的AUC(95%CI)分别为0.679(0.596~0.762)、0.792(0.727~0.856)、0.813(0.749~0.877),ACA及CL联合ACA的AUC大于CL(P<0.05)。结论:经会阴超声测量ACA可辅助CL预测孕期经阴道宫颈环扎术后早产的发生。
文摘目的观察宫颈环扎手术治疗中期妊娠宫颈机能不全的临床效果。方法回顾性分析2012年1月~2018年3月48例中期妊娠诊断为宫颈机能不全行宫颈环扎术的临床资料,观察患者术后情况[术后保胎时间、术后并发症(1周内阴道出血、胎膜早破、感染)]、妊娠结局(活产率、延长妊娠孕周、分娩孕周)及新生儿预后(出生体重及Apgar评分)。结果术后保胎时间(8.2±5.7)d。术后1周内阴道出血率33.3%(16/48)、胎膜早破率14.6%(7/48),感染率10.4%(5/48)。≥37孕周分娩22例,28~37孕周16例,<28孕周难免流产10例。围生儿存活率为86.8%(33/38),33例新生儿1 min Apgar评分7~10分,出生体重(2415±207)g,低出生体质量儿5例。结论对中期妊娠出现宫颈功能不全行宫颈环扎术可以有效改善患者的妊娠结局,根据患者自身情况个体化选择手术方式才能达到最佳疗效。
