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从“湿热疫毒”诊治24例新型冠状病毒肺炎的临床研究及体会 被引量:10
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作者 张勇 谢颖桢 +2 位作者 王芳 金佳欣 韩璐瑶 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第2期277-282,共6页
目的总结自拟协定方治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的效果,分析从“湿热疫毒”诊治及防治病情进展的思路与方法。方法选取2020年2月3日至18日在北京市回民医院连续住院的24例新型冠状病毒肺炎24例患者作为研究对象。所有患者在常规抗... 目的总结自拟协定方治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的效果,分析从“湿热疫毒”诊治及防治病情进展的思路与方法。方法选取2020年2月3日至18日在北京市回民医院连续住院的24例新型冠状病毒肺炎24例患者作为研究对象。所有患者在常规抗病毒及对症治疗的基础上,全程服用自拟协定方治疗。疗程6~14 d。通过体温、症状、白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞(neutrophil,NE)和淋巴细胞计数(lymphocyte,LY)及中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、胸部电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)的改变评价疗效。结果研究显示该病传染性强、以发热、咽干、咽痛、咳嗽、乏力及肌肉酸痛、纳差、腹泻、舌红、黄腻苔为主要临床表现,属湿热疫毒、侵袭肺胃。24例患者中,15例发热患者平均热程(从开始发热到体温正常的时间)(6.23±3.67)d。呼吸消化道及神经系统等临床症状均得到改善。23例患者治疗前后复测血常规,入院时降低的WBC、NE及LY有显著提升,差异有统计学意义(P<0.01)。值得注意的是本研究中50岁以上患者入院时NLR>3.13的5例患者CT显示炎性反应明显吸收,3例经过治疗后,NLR降至2.90以下。22例入院胸部CT检查符合肺炎改变者,治疗后21例复测胸部CT。结果显示,6例患者CT显示炎性反应明显吸收,11例患者CT显示炎性反应部分吸收,3例患者CT无明显变化,CT好转率80.95%。2例CT有加重者均为60岁以上,NLR>3.13,出现血氧饱和度(oxygen saturation,SpO2)下降,1例转院,1例及时应用祛湿排痈化瘀药物显著好转,NLR下降至2.90,SpO2上升至95%以上,胸部CT显示大部分病灶范围缩小。由普通转重型1例占4.2%。结论依据“湿热疫毒”拟中药协定方治疗新型冠状病毒肺炎效果显著。对素有络脉瘀阻或存在基础疾病的中老年人群,建议重视早期化瘀通络,有湿热蕴毒、闭肺趋势者,建议清利排痰消壅、解毒逐瘀通络防治病情进展。 展开更多
关键词 COVID-19 湿热疫毒 化瘀通络 排痰解毒 spo2下降
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右美托咪定致严重呼吸抑制一例 被引量:5
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作者 张小宝 章云海 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1075-1075,共1页
患者,男,75岁,45k,因喉肿物人院,拟在全身麻醉下行气管切开喉裂开喉肿物切除术。术前检查正常范围,ECG示不完全右束支传导阻滞。人室后监测ECG、BP、SpO2。静脉微泵泵注右美托咪定0.6ug/kg,泵注时间为15min。约10min后发现患者... 患者,男,75岁,45k,因喉肿物人院,拟在全身麻醉下行气管切开喉裂开喉肿物切除术。术前检查正常范围,ECG示不完全右束支传导阻滞。人室后监测ECG、BP、SpO2。静脉微泵泵注右美托咪定0.6ug/kg,泵注时间为15min。约10min后发现患者SpO2下降至86%,BP210/118mmHg,HR100次/分,患者呼之不应,紧急面罩加压给氧,SpO2上升至94%左右。 展开更多
关键词 严重呼吸抑制 不完全右束支传导阻滞 spo2下降 面罩加压给氧 肿物切除术 气管切开 全身麻醉 术前检查
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右上肺叶切除术中左肺肺大疱破裂1例
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作者 何静 崔剑 王淑琼 《实用医学杂志》 CAS 2005年第12期1252-1252,共1页
关键词 右上肺叶切除 肺大疱破裂 术中 气管导管位置 右肺上叶切除术 左肺 双腔气管导管 spo2下降 右上肺癌 咪唑安定 依托咪酯 麻醉诱导 瑞芬太尼 维持麻醉 单肺通气 气道压力 气道阻力 呼吸频率 手控呼吸 双肺通气 纤支镜 潮气量
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三通接头在纤维支气管镜引导气管插管中的应用 被引量:1
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作者 吴纯西 包梅芳 +1 位作者 何海波 刘俊 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第12期960-960,共1页
关键词 纤维支气管镜引导 困难气管插管 三通接头 纤支镜插管 spo2下降 血液动力学 引导插管 操作时间
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