目的观察Salter截骨术联合软组织松解治疗儿童期发育性髋关节脱位(developmental dislocation of hip joint,DDH)的临床效果。方法选取河北省儿童医院2015年5月至2018年5月收治的80例(89髋)DDH患儿为研究对象,按照其治疗术式,将仅接受Sa...目的观察Salter截骨术联合软组织松解治疗儿童期发育性髋关节脱位(developmental dislocation of hip joint,DDH)的临床效果。方法选取河北省儿童医院2015年5月至2018年5月收治的80例(89髋)DDH患儿为研究对象,按照其治疗术式,将仅接受Salter截骨术治疗的40例(44髋)患儿纳入对照组,将接受Salter截骨术联合软组织松解治疗的40例(45髋)患儿纳入观察组。对比两组患儿术后1年的临床疗效、影像学指标变化和股骨头坏死发生率。结果两组患儿均获得有效随访,随访时间1~4年,中位随访时间为19个月。术后1年,两组患儿骨性髋臼指数、CE角、Reimers指数均显著小于本组术前(均P<0.05),且观察组患儿上述指标均显著小于对照组(均P<0.05)。两组患儿术后Mckay标准、Severin标准临床优良率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患儿术后1年股骨头坏死发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在Salter截骨基础上联合软组织松解,能够在保证临床疗效的基础上,显著降低DDH患儿骨性髋臼指数,降低术后股骨头坏死发生率。展开更多
目的:比较骨盆三联截骨+股骨近端旋转截骨(A)、单纯骨盆三联截骨(B)及Salter骨盆截骨+股骨近端旋转截骨(C)3种手术方式治疗6岁以上发育性髋关节脱位的疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2023年6月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的...目的:比较骨盆三联截骨+股骨近端旋转截骨(A)、单纯骨盆三联截骨(B)及Salter骨盆截骨+股骨近端旋转截骨(C)3种手术方式治疗6岁以上发育性髋关节脱位的疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2023年6月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的发育性髋关节脱位患儿44例(44髋),年龄6~14岁。以手术方式的不同分为A、B、C 3组。术前及术后采用X射线片测量髋臼指数(AI)、中心边缘角(CE角),根据Mckay髋关节功能评价标准和Severin髋关节影像学评级对比不同手术方式的疗效。结果:术后2 a, 3组Mckay功能优良率和Severin影像学优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、1 a、2 a A、B组AI小于C组,CE角大于C组;3组术后各时间点AI均较术前减小,CE角均较术前增大(P<0.05)。结论:3种术式术后髋关节功能(Mckay评分)和影像学优良率(Severin分级)无差异,但骨盆三联截骨联合/单纯术式在髋臼形态矫正(AI、CE角)方面更具优势。展开更多
文摘目的观察Salter截骨术联合软组织松解治疗儿童期发育性髋关节脱位(developmental dislocation of hip joint,DDH)的临床效果。方法选取河北省儿童医院2015年5月至2018年5月收治的80例(89髋)DDH患儿为研究对象,按照其治疗术式,将仅接受Salter截骨术治疗的40例(44髋)患儿纳入对照组,将接受Salter截骨术联合软组织松解治疗的40例(45髋)患儿纳入观察组。对比两组患儿术后1年的临床疗效、影像学指标变化和股骨头坏死发生率。结果两组患儿均获得有效随访,随访时间1~4年,中位随访时间为19个月。术后1年,两组患儿骨性髋臼指数、CE角、Reimers指数均显著小于本组术前(均P<0.05),且观察组患儿上述指标均显著小于对照组(均P<0.05)。两组患儿术后Mckay标准、Severin标准临床优良率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患儿术后1年股骨头坏死发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在Salter截骨基础上联合软组织松解,能够在保证临床疗效的基础上,显著降低DDH患儿骨性髋臼指数,降低术后股骨头坏死发生率。
文摘目的:比较骨盆三联截骨+股骨近端旋转截骨(A)、单纯骨盆三联截骨(B)及Salter骨盆截骨+股骨近端旋转截骨(C)3种手术方式治疗6岁以上发育性髋关节脱位的疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2023年6月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的发育性髋关节脱位患儿44例(44髋),年龄6~14岁。以手术方式的不同分为A、B、C 3组。术前及术后采用X射线片测量髋臼指数(AI)、中心边缘角(CE角),根据Mckay髋关节功能评价标准和Severin髋关节影像学评级对比不同手术方式的疗效。结果:术后2 a, 3组Mckay功能优良率和Severin影像学优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、1 a、2 a A、B组AI小于C组,CE角大于C组;3组术后各时间点AI均较术前减小,CE角均较术前增大(P<0.05)。结论:3种术式术后髋关节功能(Mckay评分)和影像学优良率(Severin分级)无差异,但骨盆三联截骨联合/单纯术式在髋臼形态矫正(AI、CE角)方面更具优势。
