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腹膜透析液对急性肾衰竭犬腹膜及脏器被膜的影响
1
作者 罗春海 霍婉莹 +3 位作者 李美娟 李冉 夏成 付世新 《黑龙江八一农垦大学学报》 2025年第1期44-50,共7页
犬ARF手术置管后进行透析治疗,通过使用ELISA试剂盒对采集的血液和透析液进行检测,以确定犬血管内皮生长因子(VEGF)及犬转化生长因子(TGF-β1)的含量,治疗完成后,采集各组犬的腹膜、肾脏及脾脏进行HE染色,观察腹膜及其被膜状态,测量腹... 犬ARF手术置管后进行透析治疗,通过使用ELISA试剂盒对采集的血液和透析液进行检测,以确定犬血管内皮生长因子(VEGF)及犬转化生长因子(TGF-β1)的含量,治疗完成后,采集各组犬的腹膜、肾脏及脾脏进行HE染色,观察腹膜及其被膜状态,测量腹膜及肾脏、脾脏被膜厚度。确定HES 130/0.4腹膜透析液对ARF犬的腹膜及脏器被膜的影响。结果显示:第6天与第1天相比较,试验组、葡萄糖组和盐水组在血清和引流透析液中的VEGF含量均呈现出明显的升高,具有统计学差异(P<0.05)。第6天与第1天比较,试验组和葡萄糖组血清中的TGF-β1含量显著升高(P<0.05)。葡萄糖组引流透析液也显著性升高(P<0.05),在第6天时葡萄糖组血清中VEGF和TGF-β1含量显著性高于盐水组和试验组(P<0.05)。各组犬壁层腹膜、脾脏被膜和肾脏被膜经HE染色后的厚度测量结果显示,试验组与葡萄糖组壁层腹膜均出现间皮细胞大部分脱落,间皮下有大量红色胶原纤维沉积,壁层腹膜呈现明显水肿、疏松及增厚现象;肾脏被膜纤维结缔组织均出现疏松水肿,有少量炎性细胞浸润;试验组及葡萄糖组腹膜厚度均高于盐水组,但无显著性变化(P>0.05)。结论:HES 130/0.4腹膜透析液对急性肾衰犬腹膜和脏器被膜影响小于葡萄糖透析液。 展开更多
关键词 犬 腹膜透析液 急性肾衰竭 腹膜 脏器被膜
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4R理念循证路径对慢性肾衰竭腹膜透析患者的应用效果 被引量：1
2
作者 刘飞扬 苗金红 王琦 《河南医学研究》 CAS 2024年第12期2286-2289,共4页
目的 观察4R理念循证路径对慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析患者肾小球滤过率及远期生活质量的影响。方法 前瞻性招募2022年4月至2023年10月郑州大学第一附属医院接受腹膜透析的慢性肾衰竭患者,共84例。通过计算机随机数法简单抽样分组为观察... 目的 观察4R理念循证路径对慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析患者肾小球滤过率及远期生活质量的影响。方法 前瞻性招募2022年4月至2023年10月郑州大学第一附属医院接受腹膜透析的慢性肾衰竭患者,共84例。通过计算机随机数法简单抽样分组为观察组和常规组,每组42例。常规组接受肾病内科常规护理方式,观察组接受4R理念模式循证护理路径干预,两组持续护理干预2个月。比较两组临床有效率、肾病生活质量短表(KDQOL-SF)、贝克抑郁量表(BDI-Ⅱ)、并发症发生率、患者满意度评分。结果 观察组临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。护理后两组KDQOL-SF量表得分较治疗前升高,且观察组得分高于对照组(P<0.05)。两组护理后BDI-Ⅱ量表得分较护理前降低,观察组BDI-Ⅱ得分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P=0.013)。观察组患者满意度评分(91.17±10.55)高于对照组(84.54±8.54)(P=0.019)。结论 4R理念循证路径可改善CRF腹膜透析患者治疗有效率,提高生活质量及护理满意度,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 腹膜透析 循证护理 4R理念 肾小球滤过率 生活质量
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腹膜透析对慢性肾衰竭患者氧化应激及钙磷代谢的影响
3
作者 何国斌 郭利芹 王焕 《罕少疾病杂志》 2024年第8期80-82,共3页
目的探讨腹膜透析在慢性肾衰竭(CRF)患者中的应用价值。方法回顾性分析2020年7月至2022年7月我院收治的CRF患者94例的临床资料。按照透析方式的不同进行分组,行血液透析的47例CRF患者为对照组,行腹膜透析的47例CRF患者为观察组,两组均治... 目的探讨腹膜透析在慢性肾衰竭(CRF)患者中的应用价值。方法回顾性分析2020年7月至2022年7月我院收治的CRF患者94例的临床资料。按照透析方式的不同进行分组,行血液透析的47例CRF患者为对照组,行腹膜透析的47例CRF患者为观察组,两组均治疗6个月。对比分析两组氧化应激、钙磷代谢、炎症因子水平、肾功能、营养状态及并发症。结果治疗后,观察组丙二醛(MDA)(9.04±1.18)nmol/mL、髓过氧化物酶(MPO)(6.32±1.05)U/L、磷离子(1.38±0.26)mmol/L、超敏C反应蛋白(hs-CRP)(7.31±1.09)mg/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(35.31±3.54)ng/L、白介素(IL)-6(32.50±3.28)pg/L、IL-8(47.31±5.48)pg/L、尿素氮(BUN)(19.27±2.54)mmol/L、血肌酐(Scr)(461.47±21.46)μmol/L、白蛋白(ALB)(30.94±2.88)g/L,低于对照组的(11.26±1.53)nmol/mL、(8.06±1.42)U/L、(1.65±0.38)mmol/L、(9.26±1.57)mg/L、(42.58±4.39)ng/L、(38.21±4.31)pg/L、(60.48±7.31)pg/L、(22.49±3.08)mmol/L、(497.69±23.86)μmol/L、(33.89±2.17)g/L,超氧化物歧化酶(SOD)(159.58±7.82)U/mL、总抗氧化能力(T-AOC)(7.48±1.22)U/L、血红蛋白(Hb)(117.95±12.75)g/L,高于对照组的(137.77±7.26)U/mL、(5.19±0.96)U/L、(106.79±11.84)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组钙离子相近,且两组并发症总发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜透析能够更好的减轻CRF患者机体氧化应激损伤,调节钙磷代谢,抑制炎症反应,改善肾功能,提高Hb水平,但治疗中可能造成ALB下降,引发低蛋白血症,故临床需及时补充ALB,提高治疗安全性。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 腹膜透析 氧化应激 钙磷代谢 炎症因子 肾功能 营养状态
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渐进减量的腹膜透析患者临床特征分析
4
作者 金李 王晓培 +1 位作者 路万虹 吕晶 《中国血液净化》 CSCD 2024年第1期14-17,共4页
目的临床上观察到少量腹膜透析患者可实现足量起始,逐渐减量,并以小剂量(透析剂量≤4 L/d)维持透析,本研究分析该部分患者的临床特点,探讨渐进减量腹膜透析的可行性及安全性。方法筛选2012年1月—2018年12月于西安交通大学医学院第一附... 目的临床上观察到少量腹膜透析患者可实现足量起始,逐渐减量,并以小剂量(透析剂量≤4 L/d)维持透析,本研究分析该部分患者的临床特点,探讨渐进减量腹膜透析的可行性及安全性。方法筛选2012年1月—2018年12月于西安交通大学医学院第一附属医院腹膜透析中心置管并符合渐进减量至小剂量透析(以≤4 L/d维持6月以上)的患者,排除急性肾损伤、狼疮性肾炎、血管炎、梗阻性肾病患者。收集其基线肾功、尿量,计算基线(定义为透析1月时)、减量前(指减量至4 L/d前),小剂量维持6月后(指≤4 L/d维持6月时)残余肾功能、腹膜透析充分性。结果共19例患者纳入研究,平均年龄(49.87±20.53)岁,女性11例,男性8例,进入透析时的中位估算肾小球滤过率(estimating glomerular filtration rate,eGFR)为6.87(4.98,9.44)ml/(min·1.73m^(2))。慢性肾小球肾炎8例,糖尿病肾病、高血压肾损害、间质性肾炎各3例、IgA肾病/紫癜性肾炎2例。16例患者起始腹膜透析剂量为6 L/d,3例患者起始剂量为8 L/d。减为小剂量(≤4 L/d)的中位时间为5.33(4.57,14.20)透析月,小剂量维持的中位时间为22.17(13.13,45.80)月。基线时残余肾功能为(4.95±2.04)ml/min,减量前残余肾功能为(7.85±2.78)ml/min,较基线升高(F=10.284,P=0.005)。减量前尿量较基线增加(F=7.374,P=0.015)。小剂量透析维持6月后总尿素清除指数(tKt/V)、总肌酐清除率(total creatinine clearance,tCCr)较减量前无明显变化(F=3.436、0.015,P=0.082、0.904)。结论少量慢性肾衰竭患者经足量透析后残余肾功能较前改善,在该部分患者中小幅渐进减少透析剂量至小剂量维持的方法安全有效。 展开更多
关键词 腹膜透析 渐进减量 慢性肾衰竭 残余肾功能
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独根固本颗粒基于“补虚泻实”理论治疗慢性肾功能衰竭早期腹膜透析患者的临床效果
5
作者 张春花 汲广成 +2 位作者 郁丽丹 刁亚军 胡亮 《中国医药科学》 2024年第3期99-102,共4页
目的 探究独根固本颗粒基于“补虚泻实”理论治疗慢性肾功能衰竭(CRF)早期腹膜透析(PD)患者的临床效果及预后。方法 选取2018年7月至2022年2月就诊于威海市中医院肾病科行早期PD的100例CRF患者,根据随机数表法分为对照组50例和观察组50... 目的 探究独根固本颗粒基于“补虚泻实”理论治疗慢性肾功能衰竭(CRF)早期腹膜透析(PD)患者的临床效果及预后。方法 选取2018年7月至2022年2月就诊于威海市中医院肾病科行早期PD的100例CRF患者,根据随机数表法分为对照组50例和观察组50例,对照组行基础治疗,观察组在对照组基础上采用独根固本颗粒治疗,连续治疗1个月。比较两组临床疗效、肾功能、生存质量。结果 观察组临床总有效率(88.00%)高于对照组(66.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组肾功能较治疗前显著改善,观察组改善程度显著大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组生存质量评分较治疗前明显升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 独根固本颗粒基于“补虚泻实”理论治疗CRF早期PD患者,不仅能够有效改善临床疗效,而且极大程度地保护了残余肾功能,患者生存质量得到提高,该药物值得临床推广应用。 展开更多
关键词 独根固本颗粒 补虚泻实 慢性肾功能衰竭 腹膜透析 临床效果
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腹腔镜引导下腹透置管术的临床研究 被引量：24
6
作者 张爱平 朱江帆 +5 位作者 丁尧海 涂晓文 张颖玮 张磊 陈海英 王艳侠 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第6期27-29,共3页
目的 :以往需行腹膜透析的肾功能衰竭患者置放腹膜透析管需做一腹部切口 ,定位不够准确。本文介绍在腹腔镜引导下放置腹膜透析管的经验。方法 :选择 1 2例慢性肾衰患者 ,在腹腔镜引导下 ,将Tenckhoff腹膜透析管放置腹腔膀胱 (子宫 )直肠... 目的 :以往需行腹膜透析的肾功能衰竭患者置放腹膜透析管需做一腹部切口 ,定位不够准确。本文介绍在腹腔镜引导下放置腹膜透析管的经验。方法 :选择 1 2例慢性肾衰患者 ,在腹腔镜引导下 ,将Tenckhoff腹膜透析管放置腹腔膀胱 (子宫 )直肠窝 ,井经皮下隧道引出。结果 :所有腹膜透析管均放置成功 ,手术时间 1 0min～ 2 0min ,患者术后即顺利进行腹膜透析 ,术后 2～ 7d出院。结论 :腹腔镜引导下放置腹膜透析管定位准确 ,无手术切口。和常规开腹技术相比 。 展开更多
关键词 腹腔镜术 腹膜透析管 置管 慢性肾衰
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不同透析模式对初始透析患者临床疗效及并发症分析 被引量：9
7
作者 全大勇 龚蓉 +5 位作者 皮婧静 舒英 杨斌 刘蔓莉 李迎春 叶娜 《临床荟萃》 CAS 2014年第10期1171-1174,共4页
目的观察分析不同透析模式对初始透析患者的临床疗效及并发症发生的影响。方法选取本院进行维持性透析(包括血液透析及腹膜透析)3个月的终末期肾病患者86例,其中血液透析(HD)组42例,持续不卧床腹膜透析(CAPD)22例,日间不卧床腹膜透析(DA... 目的观察分析不同透析模式对初始透析患者的临床疗效及并发症发生的影响。方法选取本院进行维持性透析(包括血液透析及腹膜透析)3个月的终末期肾病患者86例,其中血液透析(HD)组42例,持续不卧床腹膜透析(CAPD)22例,日间不卧床腹膜透析(DAPD)22例,测定并比较入组9个月3组在尿素清除指数(Kt/V)达标率、24小时尿量、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血钙(Ca)、血磷(P)、血清全段甲状旁腺素(iPTH)水平、水肿、心力衰竭发生率、血压达标率的差异。结果 HD组、CAPD组、DAPD组在Kt/V达标率、Hb水平、心力衰竭发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);24h尿量分别为250(142.5)ml、575(387.5)ml、650(150.0)ml,DAPD组尿量最多(P<0.05);Alb分别为(37.7±2.1)g/L、(34.2±1.6)g/L、(36.7±1.4)g/L,HD组最高(P<0.05),DAPD组高于CAPD组(P<0.05);水肿发生率DAPD组最低(P<0.05),分别为50.0%(21/42)、45.5%(10/22)、18.2%(4/22);血压达标率DAPD组最高(P<0.05),分别为45.2%(19/42)、54.5%(12/22)、81.8%(18/22)。HD组、CAPD组、DAPD组血钙分别为(2.25±0.22)mmol/L、(1.94±0.11)mmol/L、(2.01±0.22)mmol/L,HD组高于CAPD及DAPD组(P<0.05)。DAPD组血磷最低(P<0.05),分别为(2.22±0.54)mmol/L、(1.95±0.30)mmol/L、(1.68±0.29)mmol/L,iPTH 3组分别为169.40(241.5)ng/L,137.50(99.5)ng/L,87.50(91.25)ng/L,HD组最高(P<0.05)。结论对于初始进入透析的患者,在3种模式中,DAPD在不影响透析充分性的情况下,能更好的保护残余尿量,更好地控制钙磷代谢及心血管并发症,在Alb优于传统的CAPD,有可能成为残余尿量较好的初始透析患者优选的治疗方式。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 肾透析 腹膜透析
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家庭亲密度和适应性对维持性腹膜透析患者生活质量的影响 被引量：18
8
作者 雷艳 汤红玲 +4 位作者 傅碧玲 杨云智 朱赛香 张友惠 曾庆梅 《护理学杂志》 CSCD 2013年第15期18-19,共2页
目的探讨家庭亲密度和适应性对维持性腹膜透析患者生活质量的影响。方法对96例维持性腹膜透析患者采用中文版家庭亲密度和适应性量表(FACESII-CV)、中文版国际生存质量量表(WHOQOL-BREF)进行测评。结果维持性腹膜透析患者家庭亲密度评分... 目的探讨家庭亲密度和适应性对维持性腹膜透析患者生活质量的影响。方法对96例维持性腹膜透析患者采用中文版家庭亲密度和适应性量表(FACESII-CV)、中文版国际生存质量量表(WHOQOL-BREF)进行测评。结果维持性腹膜透析患者家庭亲密度评分为67.26±2.21,适应性评分为58.34±2.18;家庭亲密度高、适应性好的患者,除环境领域外,其生理、心理、社会环境领域的生存质量得分显著优于家庭亲密度低、适应性差的患者(均P<0.01)。结论维持性腹膜透析患者家庭亲密度高、适应性好;在治疗及护理维持性腹膜透析患者躯体疾病的同时,应注重患者对家庭亲密度的感受及其适应性的高低,以便采取措施提高家庭支持度,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 肾衰竭 腹膜透析 家庭亲密度 适应性 生活质量 家庭支持度
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肾衰竭持续性自动腹膜透析充分性的智能评价方法 被引量：5
9
作者 胡跃明 杜娟 +2 位作者 张梅 谭锦华 汪涛 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期585-589,共5页
透析充分性是肾衰竭腹膜透析治疗过程中的重要评价依据。首先详细分析了临床症状、KT/V(尿素清除率)、Ccr(肌酐清除率)、营养状态等主要因素对透析充分性的影响,然后建立了一种基于模糊逻辑的综合评价数学模型,并根据各种相关因素对持... 透析充分性是肾衰竭腹膜透析治疗过程中的重要评价依据。首先详细分析了临床症状、KT/V(尿素清除率)、Ccr(肌酐清除率)、营养状态等主要因素对透析充分性的影响,然后建立了一种基于模糊逻辑的综合评价数学模型,并根据各种相关因素对持续性自动腹膜透析(CAPD)治疗过程中透析充分性的影响程度进行模糊化后再做出综合评价。临床实例分析表明,该模糊综合评价方法比单纯利用KT/V和Ccr两种指标来评价的准确率更高,实用性更好。 展开更多
关键词 肾衰竭 持续性自动腹膜透析 透析充分性 模糊综合评价
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125例维持性血液透析治疗患者退出原因分析 被引量：13
10
作者 李垟 隋小妮 +2 位作者 于龙丽 高爱芹 邹作君 《中国血液净化》 2008年第6期296-299,共4页
目的探讨维持性血液透析患者退出透析原因及影响生存率和生存质量的相关因素。方法对2002年1月～2007年1月在青岛大学医学院附属青岛市立医院血液净化中心进行维持性血液透析的235例患者进行回顾性分析。结果共125例患者退出治疗,退出率... 目的探讨维持性血液透析患者退出透析原因及影响生存率和生存质量的相关因素。方法对2002年1月～2007年1月在青岛大学医学院附属青岛市立医院血液净化中心进行维持性血液透析的235例患者进行回顾性分析。结果共125例患者退出治疗,退出率53.19%,其中以死亡、肾移植和因经济原因退出为主,分别占38.40%、21.60%、20.80%。死亡原因以脑血管病为主(31.25%),其原发病高血压肾病占80.0%;其次为心血管病占25.00%,原发病以糖尿病肾病为主占75.0%。组间比较死亡组平均年龄较大,因全身衰竭和恶性肿瘤死亡者更明显(P<0.01)。因心血管病、严重感染和全身衰竭死亡者平均透析龄较短(P<0.05和0.001)。结论维持性血液透析患者退出治疗的主要原因是死亡和经济条件制约,脑血管病是死亡的主要原因,并发症的发生与原发疾病有关,高血压、糖尿病、高龄是影响死亡率的重要因素,老年患者发生全身衰竭和恶性肿瘤的危险性增加,合理选择透析方式和处方能有效延长患者寿命,提高生存质量。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液透析 腹膜透析 死亡原因
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血液透析及腹膜透析患者生活质量评价及相关因素分析 被引量：61
11
作者 董睿 郭志勇 谌卫 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第7期606-610,共5页
目的:评估血液透析及腹膜透析患者的生活质量及相关影响因素。方法:随机抽取腹膜透析患者28例及血液透析患者28例,采用肾脏疾病生存质量专用量表KDQOL-SFTM量表对透析患者进行生活质量评估。比较血液透析患者和腹膜透析患者健康相关生... 目的:评估血液透析及腹膜透析患者的生活质量及相关影响因素。方法:随机抽取腹膜透析患者28例及血液透析患者28例,采用肾脏疾病生存质量专用量表KDQOL-SFTM量表对透析患者进行生活质量评估。比较血液透析患者和腹膜透析患者健康相关生活质量(HRQOL)的差异,并采用多元回归分析法探索分析透析人群HRQOL的影响因素。结果:血液透析患者和腹膜透析患者在KDQOL-SFTM量表各维度得分上差异无统计学意义,除外社会功能(SF)。血液透析患者SF得分高于腹膜透析患者(63.94±25.08vs48.66±23.41,P<0.05)。影响血液透析患者生活质量的因素包括:性别、年龄、透析龄、文化程度、钙磷乘积、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺激素(PTH)等。上述因素对血液透析患者的HRQOL影响占14.1%～55.6%。影响腹膜透析患者生活质量的因素包括:性别、年龄、透析龄、体重指数(BMI)、糖尿病(DM)、Hb、血白蛋白(Alb)、PTH、铁蛋白、腹透方式、每日交换液量等。上述因素对腹膜透析患者的HRQOL影响占14.7%～58.6%。结论:透析患者的骨矿物质代谢紊乱、贫血严重影响生活质量。除此之外,腹膜透析患者的生活质量还受BMI、DM、营养状态、腹透龄的影响。临床中应积极纠正上述影响因素以提高透析患者的生活质量。 展开更多
关键词 腹膜透析 血液透析 生活质量 慢性肾衰竭 多元回归分析
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肾替代治疗的前瞻性生存质量研究 被引量：11
12
作者 陈民 樊均明 +2 位作者 李正 李孜 康德英 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第11期639-642,共4页
目的:研究肾衰竭患者不同替代治疗早期阶段生存质量变化的差异。方法:采用WHOQOL-BRIEF量表对血透组、腹透组、肾移植组的终末期肾衰竭患者分别在治疗前后评价其生活质量。结果:治疗前3组患者的生活质量评分无统计学差异,经过替代治疗3... 目的:研究肾衰竭患者不同替代治疗早期阶段生存质量变化的差异。方法:采用WHOQOL-BRIEF量表对血透组、腹透组、肾移植组的终末期肾衰竭患者分别在治疗前后评价其生活质量。结果:治疗前3组患者的生活质量评分无统计学差异,经过替代治疗3个月后,3组患者的总评分均得到提高,以肾移植组和腹透组生活质量评分值提高较多而全面。结论:肾移植和腹膜透析早期阶段对终末期肾衰竭患者生存质量的改善较血液透析明显。 展开更多
关键词 终末期肾衰竭 腹膜透析 血液透析 肾移植 生存质量
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腹膜透析在急性肾损伤治疗中的应用 被引量：11
13
作者 段绍斌 刘庆 +7 位作者 周巧艳 潘鹏 李英娟 邹琴 凌光辉 李军 彭佑铭 刘伏友 《中国血液净化》 2010年第8期426-428,共3页
目的探讨腹膜透析对急性肾损伤的治疗效果。方法回顾42例急性肾损伤患者行腹膜透析治疗的临床资料,分析腹膜透析后血尿素氮、血清肌酐、血钾离子(K^+)、二氧化碳结合力(CO_2CP)水平的变化。结果 42例患者中治愈29例(69.05%),继续腹膜透... 目的探讨腹膜透析对急性肾损伤的治疗效果。方法回顾42例急性肾损伤患者行腹膜透析治疗的临床资料,分析腹膜透析后血尿素氮、血清肌酐、血钾离子(K^+)、二氧化碳结合力(CO_2CP)水平的变化。结果 42例患者中治愈29例(69.05%),继续腹膜透析1例(2.38%),自动出院1例(2.38%),死亡11例(26.19%)。腹膜透析2～38 d肾功能恢复。其中血K^+1～2 d恢复正常;CO_2CP 2～4 d恢复正常;血尿素氮3～4 d内下降30.99%,5～7 d内下降53.29%;血清肌酐3～4 d内下降33.92%,5～7 d内下降57.36%。死亡患者急性肾小管坏死个体严重程度指数(acute tubular necrosis individual severity score,ATNISS)明显高于治愈患者(P<0.05)。结论腹膜透析对急性肾损伤具有较好的治疗效果,是儿童急性肾损伤治疗的最佳选择;急性肾损伤患者的预后主要取决于原发病、器官衰竭数目和ATNISS。 展开更多
关键词 急性.肾损伤 腹膜透析 急性.肾衰竭
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经皮穿刺置管法在婴幼儿先心病术后腹膜透析的应用 被引量：4
14
作者 何毅 梅举 +1 位作者 尹航 刘浩 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第6期556-559,共4页
目的 总结应用经皮穿刺留置腹膜透析（腹透）管在先心病术后患儿行腹膜透析治疗时的临床经验.方法 回顾总结我科2006年9月至2014年9月,18例先心病婴幼儿术后并发急性肾功能衰竭行腹透治疗的临床资料,其中男性10例、女性8例,年龄3～16个... 目的 总结应用经皮穿刺留置腹膜透析（腹透）管在先心病术后患儿行腹膜透析治疗时的临床经验.方法 回顾总结我科2006年9月至2014年9月,18例先心病婴幼儿术后并发急性肾功能衰竭行腹透治疗的临床资料,其中男性10例、女性8例,年龄3～16个月,体重4.5～15.0 kg.体外循环下行根治手术11例,姑息手术7例.腹透导管在超声引导下经皮穿刺放置至盆腔最低点.腹透期间动态检测血气分析、电解质、血清肌酐、血尿素氮等变化.结果 全组死亡3例（病死率16.7％）,其中1例尿量已经恢复（每小时尿量＞1 ml/kg）,但肾功能尚未完全恢复.治愈15例,患儿住院期间尿量和肾功能恢复正常.将死亡组与治愈组相关数据进行比较,治愈组和死亡组在腹膜透析治疗后,肾功能均有改善,但死亡组行腹膜透析时间较晚,并且腹透效果不理想.结论 先心病术后患儿并发急性肾功能衰减时,需早期行腹透治疗.经皮穿刺留置腹透导管行腹膜透析治疗的疗效肯定,操作方便,并发症少,可降低病死率. 展开更多
关键词 腹膜透析 肾功能衰竭 先天性心脏病
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140例持续性非卧床腹膜透析患者住院原因分析 被引量：5
15
作者 齐向明 吴永贵 +2 位作者 郝丽 戴宏 张伯科 《安徽医学》 2009年第1期73-75,共3页
目的调查持续性非卧床腹膜透析患者住院的原因。方法对140例持续性非卧床腹膜透析患者住院时间和住院原因,同时测定透析充分性、营养状况和心血管系统状况等指标。结果住院的首位和次位原因分别是心脑血管系统疾病和腹膜透析相关性感染... 目的调查持续性非卧床腹膜透析患者住院的原因。方法对140例持续性非卧床腹膜透析患者住院时间和住院原因,同时测定透析充分性、营养状况和心血管系统状况等指标。结果住院的首位和次位原因分别是心脑血管系统疾病和腹膜透析相关性感染,其中容量负荷过重导致心功能衰竭是患者住院的重要原因之一。结论心脑血管系统疾病和感染性疾病是导致腹膜透析患者住院的重要因素。营养、炎症和心血管状态对腹膜透析患者的预后具有重要的影响作用。腹膜炎和透析不充分仍然是导致腹膜透析患者住院的原因之一。 展开更多
关键词 腹膜透析 肾功能衰竭 住院
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透析治疗对终末期肾病患者左心室肥厚的影响 被引量：4
16
作者 田俊萍 杜凤和 汪涛 《临床荟萃》 CAS 2010年第19期1657-1661,1664,共6页
目的探讨不同透析方式—血液透析(HD)和腹膜透析(PD)对终末期肾病患者左心室肥厚(LVH)的影响及相关因素。方法入选透析中心透析龄大于3月的HD患者48例和PD患者62例,并选取慢性肾脏病(CKD)3～5期患者43例作为对照。所有患者均测量血压、... 目的探讨不同透析方式—血液透析(HD)和腹膜透析(PD)对终末期肾病患者左心室肥厚(LVH)的影响及相关因素。方法入选透析中心透析龄大于3月的HD患者48例和PD患者62例,并选取慢性肾脏病(CKD)3～5期患者43例作为对照。所有患者均测量血压、血容量、生化指标,行超声心动图检查,获得左心室质量指数(LVMI);HD患者于透后1小时内检查。PD和CKD患者于每月门诊复诊时空腹状态下检查。结果 3组患者的基线资料差异无统计学意义。HD患者的收缩压(SBP)(156.7±28.4)mmHg明显高于PD(147.7±20.6)mmHg(P<0.05)和CKD患者(143.4±21.9)mmHg(P<0.01);HD患者透后的细胞外液(ECW)(14.51±2.51)L低于PD(15.67±3.26)L和CKD患者(15.84±3.27)L(P均<0.05);HD患者的LVMI 137.6±38.5显著高于PD116.2±34.5和CKD患者104.5±30.0(均P<0.01),而PD和CKD患者的LVMI比较差异无统计学意义。根据Framingham标准HD、PD、CKD患者LVH发生率分别为68.8%、45.2%、32.6%。多元逐步回归分析显示SBP、透析方式(HD)、ECW均为LVMI的独立预测因素(r2=0.364,P<0.01)。结论 HD较PD患者展现出更高更严重的LVH。LVH与高血压、容量超负荷等有关。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 肾透析 腹膜透析 肥大 左心室
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腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压的疗效观察 被引量：25
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作者 李萍 杨杰 蔡明玉 《中国血液净化》 2015年第6期358-361,共4页
目的观察腹膜透析联合血液透析(peritoneal and hemodialysis dialysis,PHD)治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压的疗效。方法对16例患者进行观察,比较联合治疗前及联合治疗后6个月的相关指标,包括:24h动态血压、超声心动图、脑钠肽(brain n... 目的观察腹膜透析联合血液透析(peritoneal and hemodialysis dialysis,PHD)治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压的疗效。方法对16例患者进行观察,比较联合治疗前及联合治疗后6个月的相关指标,包括:24h动态血压、超声心动图、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、溶质清除率等。结果联合治疗后平均服用降压药物种类由4.2种减少为2.8种,24h平均收缩压(t=15.602,P=0.000)、24h平均舒张压(t=12.358,P=0.000)、日间平均收缩压(t=19.457,P=0.000)、日间平均舒张压(t=49.694,P=0.000)、夜间平均收缩压(t=31.379,P=0.000)、夜间平均舒张压(t=17.777,P=0.000)较前均显著降低,BNP(t=-2.172,P=0.030)及左心室质量指数(t=10.429,P=0.000)较前有明显下降,总Kt/V联合治疗后较前增加(t=-16.801,P=0.000)。结论 PHD治疗可以提高透析的充分性,有效的降低血压,改善左心室肥厚。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 腹膜透析联合血液透析 难治性高血压
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腹膜炎对CAPD患者腹膜小分子物质转运与超滤功能的影响 被引量：3
18
作者 刘文虎 王质刚 +1 位作者 刘桂玲 张育 《中国中西医结合肾病杂志》 2002年第10期584-587,共4页
目的 :观察了腹透时间、腹膜炎对连续非卧床腹膜透析 (CAPD)患者腹膜转运与超滤功能的影响。方法 :观察对象为 1998年～ 2 0 0 1年在我透析中心行CAPD患者 10 1例 ,其中发生腹膜炎者 12例 ,为观察组 ;无腹膜炎发作史者 89例 ,为对照组... 目的 :观察了腹透时间、腹膜炎对连续非卧床腹膜透析 (CAPD)患者腹膜转运与超滤功能的影响。方法 :观察对象为 1998年～ 2 0 0 1年在我透析中心行CAPD患者 10 1例 ,其中发生腹膜炎者 12例 ,为观察组 ;无腹膜炎发作史者 89例 ,为对照组。于开始腹透后第 1、6、12、18、2 4月分别进行腹膜平衡实验 (PET) ,用于评价腹膜的小分子溶质转运 (D/Pcreat)及超滤能力 (UF)。结果 :在无腹膜炎发作史的 89例患者中 ,其D/Pcreat比值随腹透的进行而逐渐缓慢上升 ,至 12个月时达到最大值 (0 .6 5± 0 .0 5 ) ,与透析第 1个月相比无显著性差异 (0 .6 1± 0 .0 6 ,P =0 .0 6 5 ) ;在伴有腹膜炎发作史者 ,其D/Pcreat比值上升幅度较大 ,并于腹透的第 12个月也达到高峰值 (0 .74± 0 .0 5 6 ) ,与对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;在开始CAPD后 ,所有患者超滤量 (UF)随透析时间延长 ,呈快速下降过程 ,特别是在伴有腹膜炎发作史的患者更为明显。无腹膜炎发作史的患者于透析第 18个月达到最低水平 (35 1± 4 8ml) ,与透析第 1个月相比有显著性差异 (382± 4 2ml,P <0 .0 5 ) ,而伴有腹膜炎发作史的患者则于开始透析后的第 12个月达最低水平(32 6± 5 7ml) ,两组的差别具有统计学意义 (P <0 .0 5 )。经线性回归分析 ,累积? 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 腹膜炎 腹膜功能 超滤功能 腹膜透析 CAPD患者 腹膜小分子
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低钙透析液对维持性腹膜透析患者心脏结构及功能的影响 被引量：5
19
作者 刘智辉 包瑾芳 +3 位作者 刘军 郝静 唐知还 袁伟杰 《中国血液净化》 2008年第6期311-313,共3页
目的观察低钙透析液对CAPD患者心脏形态及功能的影响。方法选择2007年1月～6月在上海第一人民医院腹膜透析门诊规律随访的CAPD患者31例,所有患者均使用标准钙(PD2)透析液,透析过程平稳。入组后换用百特PD4透析液治疗,其余治疗方案不变... 目的观察低钙透析液对CAPD患者心脏形态及功能的影响。方法选择2007年1月～6月在上海第一人民医院腹膜透析门诊规律随访的CAPD患者31例,所有患者均使用标准钙(PD2)透析液,透析过程平稳。入组后换用百特PD4透析液治疗,其余治疗方案不变。在改用透析液前与改用后6月行血生化、心电图和超声心动图检查。同时选取健康对照组15例行超声心动图检查。结果患者改用PD4后血钙水平和钙磷乘积显著低于改用前,血PTH水平较换用前显著升高(P<0.05),其余生化指标无显著性差异。使用PD4前后心电图中的QTd、QTcd的变化无显著性。改用PD4后的IRT水平显著低于改用前,E/Amax水平显著高于改用前(P<0.05)。相关性分析发现血钙变化与IRT变化呈正相关(r=0.36,P<0.05),与E/Amax的变化呈负相关(r=-0.27,P<0.05),血钙磷乘积的变化与IRT变化呈正相关(r=0.29,P<0.05),与E/Amax的变化呈负相关(r=-0.22,P<0.05),PTH的变化与IRT、E/Amax的变化无相关性(P>0.05)。结论低钙透析液对患者心脏结构无明显影响,但有调节患者异常钙、磷代谢的作用,同时可改善患者的左室舒张功能,此作用可能与纠正钙磷代谢紊乱有关。 展开更多
关键词 慢性肾功能不全 腹膜透析 低钙透析液 超声心动图
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腹腔镜引导下腹膜透析管置放术 被引量：2
20
作者 朱江帆 张爱平 +1 位作者 丁尧海 涂晓文 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第1期16-18,共3页
目的　探讨腹腔镜引导下放置腹膜透析管的方法。　方法　选择 9例慢性肾功能衰竭患者 ,在腹腔镜引导将Tenckhoff腹膜透析管置入腹腔并经皮下隧道引出。　结果　所有病例腹膜透析管均放置成功。手术时间 10min～ 2 0min。均成功的进行了... 目的　探讨腹腔镜引导下放置腹膜透析管的方法。　方法　选择 9例慢性肾功能衰竭患者 ,在腹腔镜引导将Tenckhoff腹膜透析管置入腹腔并经皮下隧道引出。　结果　所有病例腹膜透析管均放置成功。手术时间 10min～ 2 0min。均成功的进行了腹膜透析。患者术后 2～ 7天出院。　结论　腹腔镜引导放置腹膜透析管技术具有透析管定位准确 ,手术切口小 ,术后疼痛轻。 展开更多
关键词 腹腔镜术 腹膜透析 慢性肾衰 透析管置放术
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