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113例药物性肝损害临床特征及影响因素分析
被引量：
22
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作者
戴维佳
赖荣陶
+7 位作者
王晖
谢青
汤伟亮
庄焱
桂红莲
余敏杰
谢敬东
周慧娟
《临床肝胆病杂志》
CAS
2011年第10期1058-1061,1065,共5页
目的分析病理诊断为药物性肝损害患者的临床特征及相关影响因素,比较CIOMS/RUCAM和Maria两种评分系统在诊断中的价值。方法选择上海瑞金医院感染科2008年7月～2010年11月经皮肝活组织检查病理诊断为药物性肝损害患者113例,分析年龄、性...
目的分析病理诊断为药物性肝损害患者的临床特征及相关影响因素,比较CIOMS/RUCAM和Maria两种评分系统在诊断中的价值。方法选择上海瑞金医院感染科2008年7月～2010年11月经皮肝活组织检查病理诊断为药物性肝损害患者113例,分析年龄、性别、BMI、血清学指标、肝脏组织学改变、患病因素、临床表现及预后,并进行量化评分。结果 113例患者中女性77例,男性36例,平均年龄(47.73±13.17)岁。中药及减肥茶是引起药物性肝损害的主要因素,占48.67%;其余依次为抗微生物药、解热镇痛抗炎药和心血管类药。主要症状为乏力、恶心和上腹不适。临床分型以肝细胞损伤型为主,占47.79%,且女性为主;其余为胆汁淤积型及混合型。停用肝损害药物及对症治疗后,44.25%的患者1个月内肝功能恢复正常。合并自身免疫性肝炎(AIH)患者的纤维化分期评分(F)较高(P=0.015)。炎症活动指数(HAI)≥9且F≥4的患者占6.19%,其中42.86%肝功能异常持续半年以上或死亡。CIOMS/RUCAM评分≥6分占77.88%,Maria评分≥10分占60.18%。结论中药和减肥药是引起药物性肝损害的主要药物,停用相关药物后预后良好;肝细胞型中,女性发生率高于男性;合并症AIH影响肝脏的纤维化水平;HAI≥9且F≥4的患者预后较差;CIOMS/RUCAM评分系统敏感性高于Maria评分。
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关键词
肝炎
中毒性
rucam评分系统
Maria
评分
系统
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题名
113例药物性肝损害临床特征及影响因素分析
被引量：
22
1
作者
戴维佳
赖荣陶
王晖
谢青
汤伟亮
庄焱
桂红莲
余敏杰
谢敬东
周慧娟
机构
上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科
出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
2011年第10期1058-1061,1065,共5页
基金
国家自然科学基金(No:81070334)
上海市科技发展基金(No:10411966800)
中国肝炎防治基金会王宝恩肝纤维化研究基金
文摘
目的分析病理诊断为药物性肝损害患者的临床特征及相关影响因素,比较CIOMS/RUCAM和Maria两种评分系统在诊断中的价值。方法选择上海瑞金医院感染科2008年7月～2010年11月经皮肝活组织检查病理诊断为药物性肝损害患者113例,分析年龄、性别、BMI、血清学指标、肝脏组织学改变、患病因素、临床表现及预后,并进行量化评分。结果 113例患者中女性77例,男性36例,平均年龄(47.73±13.17)岁。中药及减肥茶是引起药物性肝损害的主要因素,占48.67%;其余依次为抗微生物药、解热镇痛抗炎药和心血管类药。主要症状为乏力、恶心和上腹不适。临床分型以肝细胞损伤型为主,占47.79%,且女性为主;其余为胆汁淤积型及混合型。停用肝损害药物及对症治疗后,44.25%的患者1个月内肝功能恢复正常。合并自身免疫性肝炎(AIH)患者的纤维化分期评分(F)较高(P=0.015)。炎症活动指数(HAI)≥9且F≥4的患者占6.19%,其中42.86%肝功能异常持续半年以上或死亡。CIOMS/RUCAM评分≥6分占77.88%,Maria评分≥10分占60.18%。结论中药和减肥药是引起药物性肝损害的主要药物,停用相关药物后预后良好;肝细胞型中,女性发生率高于男性;合并症AIH影响肝脏的纤维化水平;HAI≥9且F≥4的患者预后较差;CIOMS/RUCAM评分系统敏感性高于Maria评分。
关键词
肝炎
中毒性
rucam评分系统
Maria
评分
系统
Keywords
hepatitis
toxic
rucam
score
Maria score
分类号
R595.3 [医药卫生—内科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
113例药物性肝损害临床特征及影响因素分析
戴维佳
赖荣陶
王晖
谢青
汤伟亮
庄焱
桂红莲
余敏杰
谢敬东
周慧娟
《临床肝胆病杂志》
CAS
2011
22
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